Анализ на прогестерон – показания к назначению, в чем его важность, что дает анализ

Анализ крови на прогестерон

Об услуге

Прогестерон (прогестин, гестаген, Р4) относится к стероидной группе гормонов – прогестогенам. Вырабатывается половыми железами, небольшое количество – надпочечниками, у женщин – желтым телом, в период гестации – плацентой. Яичники секретируют гонадостероиды к которым относится прогестерон из группы прогестагенов. Немного его выделяют надпочечники, а во время беременности – желтое тело, далее – плацента.

• Принимаем анализы: с 8:00 по 20:00, без выходных
• Срок исполнения: 1 рабочий день
• Исследуемый материал: Сыворотка крови
• Метод исследования: Твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ

В репродуктивной системе, а именно, в ее регуляции, одно из ведущих мест занимает такой стероид, как гормон прогестерон.

Что такое прогестерон

Прогестерон — это гормон репродуктивной системы женского организма, синтез которого происходит циклически на протяжении овариально-менструального цикла. Местом его синтеза являются яичники женщины, а также плацента во время вынашивания ребенка.

Эффектами этого стероидного вещества в женском организме являются:

• Секреторные преобразования эндометрия в лютеиновую фазу. Что это означает? За счет эстрогенов, которые синтезируются в первую фазу цикла, происходит активный рост слизистой оболочки матки. А прогестерон е обладает, наоборот, антипролиферативным эффектом. То есть, он тормозит рост эндометрия, но обеспечивает его секреторные преобразования (накопление гликогена в клетках для обеспечения трофической функции эмбриона при беременности).
• Седативный эффект.
• Расслабление гладкомышечной мускулатуры (в том числе и тела матки для сохранения беременности). а вот шейку матки прогестерон, наоборот, спазмирует, препятствуя развитию истмико-цервикальной недостаточности при беременности.
• Преобразования в молочных железах для обеспечения лактации.

Причины повышенного уровня прогестерона:

• Наличие беременности;
• Гормонально активные опухоли яичников;
• Хорионэпителиома;
• Пузырный занос.

Причины снижения уровня гормона прогестерона в крови:

• Недостаточность лютеиновой фазы;
• Замершая (неразвивающаяся) беременность;
• Прием комбинированных оральных контрацептивов.

Когда необходимо сдавать кровь на уровень прогестерона?

Так как прогестерон является гормоном, уровень которого зависит от фазы овариально-менструального цикла, поэтому и сдавать его необходимо в определенные дни. Если женщина находится в репродуктивном возрасте, а также ее цикл в среднем составляет около 28 дней, то рекомендованным интервалом для сдачи крови на уровень прогестерона является 21-23 день овариально-менструального цикла.

Главные функции прогестерона

• обеспечивает рост желез в слизистой оболочке матки во вторую половину менструального цикла;
• отвечает за регулярность менструаций;
• уменьшает эффекты эстрогена;
• поддерживает либидо;
• его дефицит плохо сказывается на внешнем виде женщины;
• участвует в продуцировании других стероидов, как промежуточное ключевое звено;
• уплотняет слизь цервикального канала, делая ее непроницаемой для сперматозоидов;
• способствует наилучшей имплантации эмбриона за счет угнетения иммунной системы. Благодаря этому эмбрион не отторгается организмом матери, наступает беременность;
• угнетает лактацию до начала родов, а снижение уровня прогестерона после рождения ребенка является сигналом для продукции пролактина;
• в I триместре подавляет спонтанные маточные сокращения, расслабляет мышцы матки, защищает плодное яйцо от отторжения до периода полноценного формирования фета-плацентарного комплекса;
• вероятно, снижение концентрации прогестерона служит поводом для начала родов;
• является нейростероидом — влияет на функционирование мозга;
• на уровне ЦНС помогает легче перенести вынашивание и роды.

Показания к анализу на прогестерон

Показания для назначения анализа крови на уровень прогестерона:

• наличие у женщин нарушения овариально-менструального цикла;
• поиски причин бесплодия;
• наличие дисфункционального маточного кровотечения;
• выявление недостаточности лютеиновой фазы как при подготовке к беременности, так и для устранения или профилактики истмико-цервикальной недостаточности во время вынашивания ребенка (укорочения шейки матки, которое может вести к прерыванию беременности/преждевременным родам);
• невынашивание;
• бесплодие;
• нарушение эмбриогенеза;
• отсутствие лактации;
• контроль над течением беременности;
• кровянистые выделения при беременности;
• метроррагии неясной этиологии;
• подозрение на заболевание половых и молочных желез, щитовидной железы, надпочечников;
• определение овуляции;
• подозрение на внематочную беременность;
• осложнения в период гестации;
• лечение на ранних сроках с использованием в схеме прогестерона;
• контроль над состоянием плаценты, плода;
• в программе ЭКО на этапе стимуляции.

Исследование у женщин также проводится при подозрениях на кисту придатков, ожирении, метроррагии. У мужчин – если подозревается наличие аномалий развития тестикул, дисфункция надпочечников, снижение потенции.

Гормональные анализы можно сдать в клинике «АльтраВита». Если показатели прогестерона оказались заниженными или завышенными, то можно сразу проконсультироваться у квалифицированного гинеколога, эндокринолога, получить лечебные назначения.

мы проводим большинство типов анализов на гормоны

Прогестерон и его роль при беременности

Прогестерон – женский стероидный гормон, который продуцируют:

• Кора надпочечников (надпочечники – парный эндокринный орган, расположенный на полюсах почек) вырабатывает гормон как у мужчин, так и у женщин;
• Яички (парные мужские половые железы);
• Желтое тело в яичниках (временная эндокринная железа, которая образуется на месте доминантного фолликула после овуляции);
• Плацента (орган, который во время беременности отвечает за взаимодействие между организмом матери и ребенка).

Как действует прогестерон на женский организм

Прогестерон известен как гормон беременности, и это обусловлено целым рядом функций, которые он выполняет в процессе подготовки организма сначала к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а затем к успешному вынашиванию плода.

Под воздействием прогестерона во второй фазе менструального цикла:

• происходят изменения в структуре и рост эндометрия – это необходимо для того, чтобы плодное яйцо могло прикрепиться к стенкам матки;
• уменьшается сократительная активность матки – таким образом, предотвращается возможность «выталкивания» яйцеклетки обратно после того, как она проникнет в полость матки;
• в слизистой оболочке маточных труб увеличивается продукция секрета, содержащего питательные вещества, которые необходимы яйцеклетке, продвигающейся по направлению к матке;
• развиваются дольки и альвеолярные ходы в молочных железах, обеспечивается их пролиферация и рост.

Колебания уровня прогестерона в менструальном цикле

Исходя из этого, мы наблюдаем очевидные колебания уровня прогестерона в нормальном овуляторном менструальном цикле:

• Фолликулярная фаза – низкий уровень (0-0,3 нг/мл)
• Овуляторная фаза – повышение (0,75-3 нг/мл)
• Лютеиновая фаза – значительное повышение (1,2-15,9 нг/мл)*

Во второй половине цикла после выхода яйцеклетки из фолликула на его месте образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Если беременность в цикле не наступила, желтое тело через некоторое время прекращает функционировать.

Ведение графика базальной температуры, применяемое для отслеживания момента овуляции, основывается на гипертермическом действии прогестерона на центр терморегуляции: увеличение продукции гормона сопровождается повышением базальной температуры (разница между средней температурой в фолликулярной и лютеиновой фазе цикла составляет не менее 0,4⁰).

При отсутствии овуляции уровень прогестерона остается примерно одинаковым во всех фазах менструального цикла.

*Обращаем ваше внимание на то, что референсные значения в разных лабораториях могут различаться!

Повышение уровня прогестерона отмечается при дисфункциональных маточных кровотечениях (в цикле с удлинением лютеиновой фазы), почечной недостаточности, ряде форм вторичной аменореи, а также в результате приема определенных лекарственных препаратов.

Снижение уровня прогестерона может быть показателем хронического воспалительного процесса в органах малого таза, дисфункциональных маточных кровотечений (в цикле с укороченной лютеиновой фазой), аменореи (как первичной, так и вторичной), длительном существовании (персистенции) фолликула в яичнике. Кроме того, низкий прогестерон ниже пороговых значений отмечается при приеме ряда лекарственных препаратов (ампициллин, эстриол, ципротерон и др.) и прием оральных контрацептивов.

Как растет прогестерон при беременности

Если в менструальном цикле наступает беременность, желтое тело продолжает функционировать до того момента, пока не сформируется плацента, которая также активно вырабатывает прогестерон. Уровень гормона постоянно растет и резко падает непосредственно перед родами.

I триместр 2,8 – 147,3 нг/мл

II триместр 22,5-95,3 нг/мл

III триместр 27,9-242,5 нг/мл

Повышение уровня прогестерона во время беременности может указывать на фетоплацентарную дисфункцию, замедленное созревание плаценты. Помимо этого, высокие значения могут отмечаться при приеме лекарственных препаратов (например, вальпроевой кислоты или прогестерона и его синтезированных аналогов).

Снижение уровня прогестерона во время беременности может свидетельствовать о задержке внутриутробного развития плода, плацентарной недостаточности, недостаточной функции органов, продуцирующих прогестерон (желтого тела или плаценты), риске прерывания беременности, возможности истинного перенашивания беременности.

Показания к сдаче анализа крови на прогестерон

Врач может назначить исследование крови на определение уровня прогестерона в ряде случаев:

• Диагностика причин различных нарушений менструального цикла;
• Диагностика причин дисфункциональных кровотечений;
• Диагностика бесплодия;
• Оценка функции желтого тела;
• Оценка риска прерывания беременности на ранних сроках;
• Мониторинг состояния пациентки во время беременности;
• Контроль эффективности лекарственной терапии.

Как правильно сдавать прогестерон

Как правило, анализ крови на прогестерон сдают на 19-22 день менструального цикла (5-7 день после наступления овуляции). Так, при 28-ми дневном менструальном цикле овуляция, как правило, происходит на 14-ый день, т.е. сдавать кровь на прогестерон следует на 19-21-ый день. Если у вас возникли вопросы, Вы можете задать их врачам нашей клиники.

Помните, что анализ на прогестерон сдается натощак, через 8 и более часов после последнего приема пищи, в связи с чем целесообразно провести исследование с утра. Обязательно предупредите Вашего врача, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, т.к. некоторые вещества влияют на увеличение/снижение продукции прогестерона.

В Нова Клиник вы можете сдать анализы на гормоны в любое удобное для Вас время с понедельника по субботу. Стоимость анализа крови на определение уровня прогестерона вы можете уточнить у администраторов.

Уровень прогестерона при беременности – норма, расшифровка

Прогестерон – гормон, который, как и прочие стероиды образуется в коре надпочечников у женщин и мужчин. Но основной орган, секретирующий этот гормон у женщин – яичник, точнее жёлтое тело в нём. Этот временный эндокринный «орган» возникает на месте разорвавшегося в период овуляции фолликула и регулирует дальнейшие процессы в менструальном цикле. Прогестерон при беременности выделяет и плацента. Уровень этого гормона у мужчин повышается также, благодаря выработке его семенными пузырьками.

Анализ на прогестерон у женщин является лучшим тестом на подтверждение овуляции. Для мужчин и женщин исследование крови на уровень прогестерона позволяет обнаружить возможные причины гормональных нарушений в организме и бесплодия, а также обеспечить наблюдение за течением беременности.

Функции прогестерона в женском организме:

• Регуляция менструального цикла;

• Обеспечение роста и развития комплекса плацента-плод, правильного течения беременности;

• Обеспечение роста матки и препятствие её преждевременному сокращению во время беременности;

• Прогестерон вместе с эстрадиолом обеспечивает развитие секреторной ткани в молочных железах;

• Подготовка иммунитета будущей мамы, чтобы его реакция не привела к отторжению плода.

Функции прогестерона в мужском организме:

В мужском организме гормон прогестерон норма способствует:

• Укреплению костей, улучшению плотности костной ткани;

• Нормальный уровень прогестерона предупреждает развитие злокачественных образований простаты;

• Регулирует уровень ионов и водно-солевой баланс в организме, а также обмен углеводов;

• Обеспечивает профилактику болезней сосудов и сердца;

• Улучшает качество сна;

• Положительно влияет на работу щитовидной железы.

Анализы на уровень прогестерона следует сдать:

• Для точного обнаружения овуляции и определения лютеиновой фазы в менструальном цикле;

• С целью исследования функций жёлтого тела, подтверждения его наличия;

• Уровень прогестерона помогает исследовать функционирование плаценты при беременности;

• Для изучения работы яичников и раннего обнаружения опухолей в них;

• При бесплодии у мужчин и женщин для определения его возможных причин и выбора способа лечения;

• Уровень прогестерона изучают также с целью раннего выявления угрозы прерывания беременности;

• Для обнаружения кист в яичниках;

• При гинекомастии у мужчин;

• При нарушении углеводного обмена и ожирении;

• При токсикозе беременных для установления его вероятных причин и контроля за состоянием женщины и плода.

Анализы на уровень прогестерона: норма, расшифровка

Кровь для анализа берут натощак, утром, на 22-23 день менструального цикла.

Нормы прогестерона для женщин отличаются в разных фазах менструального цикла. Так, прогестерон в норме у женщин в фолликулярной фазе цикла составляет от 0,2 до 1,5 нг/мл. Уровень этого гормона повышается непосредственно в день овуляции. На этой особенности женского организма и построены тесты на овуляцию. В овуляторной фазе прогестерон гормон повышается и находится в пределах 0,8-3,0 нг/мл. Норма этого гормона у женщин в лютеиновую фазу достигает 1,7-27 нг/мл. Самый низкий прогестерон у женщин в пределах нормы наблюдается в период наступившей менопаузы.

Для гормона прогестерон норма у мужчин составляет 0,32 – 0,64 нмоль/л. Этот уровень достаточен для поддержания нормальных функций организма.

Уровень прогестерона повышен бывает на фоне приёма некоторых лекарств, например, кетоконазола, вальпроевой кислоты, мифепристона, препаратов на основе прогестерона и его синтетических аналогов, кортикотропина, тамоксифена, кломифена.

Другие медикаменты снижают уровень прогестерона, в том числе ампициллин, фенитоин, оральные контрацептивы, карбамазепин, лекарства на основе простагландина.

Прогестерон повышен бывает не только на фоне заболеваний и лекарственной терапии, но и на фоне беременности.

Измененный уровень прогестерона

Высокий уровень прогестерона может указывать на:

• Риск развития дисфункциональных маточных кровотечений;

• Нарушение совместного функционирования системы плацента-плод при беременности;

• Изменённый уровень прогестерона бывает причиной замедленного созревания плаценты;

• То, что прогестерон повышен, может также говорить о хронической почечной недостаточности.

Низкий прогестерон может указывать на:

• Наличие хронических воспалительных процессов в половых органах;

• Низкий прогестерон говорит о возможной задержке внутриутробного развития плода – в этом случае уровень прогестерона сохраняется на нижней границе нормы или ещё меньше в течение всей беременности;

• Наличие неразорвавшегося фолликула в яичнике (персистенция фолликула);

• Пониженный уровень прогестерона может вызвать недостаточность плаценты;

• Низкий прогестерон провоцирует также нарушения менструального цикла (первичную и вторичную аменорею);

• Угрозу прерывания беременности;

• Риск ановуляторных маточных кровотечений.

Прогестерон при беременности

Прогестерон – гормон беременности. В первом триместре он образуется только в организме будущей мамы, но, уже начиная с середины второго триместра, этот гормон начинает вырабатываться плацентой.

В анализе на прогестерон норма у женщин при беременности может повыситься в десятки, и даже в 100 раз. В первом триместре уровень этого гормона достигает 11,2-90 нг/мл, во втором – 25 – 89,4 нг/мл, в третьем – уровень прогестерона наиболее высокий – от 48,4 до 422 нг/мл.

Если анализ показал низкий прогестерон у женщины при беременности, то это может быть из-за того, что беременность под угрозой прерывания.

В LAB4U можно сдать анализы на прогестерон при беременности, а также для определения его концентрации с диагностической целью у мужчин и женщин. Профессионализм и отличное оборудование гарантируют точность результатов исследования на прогестерон.

Прогестерон

Описание исследования

Прогестерон является стероидным гормоном желтого тела яичников, обеспечивающим нормальное протекание беременности.

Основная масса прогестерона вырабатывается яичниками, небольшое количество продуцируют надпочечники. Контроль продукции осуществляет ЛГ (лютеотропный гормон). Синтез гормона в первой трети беременности осуществляется в организме женщины, с третьего месяца начальные фазы синтеза проходит без изменений, а дальнейший процесс проводит плацента.

После оплодотворения яйцеклетки гормон отвечает за ее вживление (имплантацию) в эндометрий (внутреннюю слизистую оболочку матки), подготавливая его к этому процессу. На протяжении беременности прогестерон является «опекуном» развивающегося плода: под его воздействием гладкая мускулатура матки расслабляется, центральная нервная система получает импульс на формирование доминанты беременности (т.е. создания у женщины психологического настроя на вынашивание ребенка и предстоящие роды), активируется развитие отделов молочных желез, ответственных за выделение молока, рост матки, продукция стероидных гормонов, выделение кожного сала. Прогестерон также подавляет иммунную систему организма, стремящуюся исторгнуть инородное тело. Уровень гормона в крови при беременности увеличивается вдвое к седьмой-восьмой неделе, а затем плавно растет в течение последующих 30 недель.

У не беременных женщин рост выделения прогестерона начинается в период перед овуляцией, наивысшая концентрация приходится на средину лютеиновой фазы, а снижение показателя до нормального уровня – на конец цикла.

Определяемые пределы прогестерона варьируются в диапазоне 0,3-1908 нмоль/л.

Подготовка к исследованию

Тестирование проводится только натощак, через 8-14 часов после последнего приема пищи.

Женщинам с регулярным менструальным циклом обследование рекомендуется проводить в 22-23 день от начала цикла, если врач не назначил другие условия его проведения.

Накануне обследования необходимо воздержаться от психологических и физических перегрузок (в т.ч. тренировок).

20-30 минут перед отбором пробы необходимо провести в спокойном состоянии.

За сутки до тестирования запрещено употребление алкоголя и за час до взятия крови – курение.

Прием всех лекарственных средств, применение любых форм лечения накануне и во время обследования обязательно согласовывается с лечащим врачом.

Показания к исследованию

• для определения этиологии (причины) нарушения менструального цикла;
• для уточненной диагностики аменореи (отсутствия менструации у девушки до 16 лет или перерывами между циклами от полугода) разных видов;
• для определения причин бесплодия;
• для диагностики причин дисфункциональных маточных кровотечений;
• для оценки состояния плаценты во второй половине беременности;
• для узконаправленной (дифференцированной) диагностики причин истинного перенашивания.

Интерпретация исследования

Единицы измерения уровня прогестерона – наномоль на литр (нмоль/л).

Концентрация гормона также может измеряться в альтернативных единицах – нанограмм на миллилитр (нг/мл).

Единицы пересчитываются по формуле: нг/мл х 3,18 = нмоль/л.

Анализ крови на прогестерон

Прогестерон относится к женским гормонам, но это вовсе не означает, что его невозможно встретить в мужском организме. У женщин он участвует в регуляции месячных и играет важную роль в подготовке к беременности. В зависимости от фазы месячного цикла, изменяется концентрация гормона в крови у женщин.

Формируется прогестерон в яичниках, небольшая часть в коре надпочечников под воздействием ЛГ – лютеотропного гормона. В первом триместре беременности формирование гормона прогестерона осуществляется в материнском организме; начиная со второго триместра, начальные этапы выработки вещества происходят в организме матери, далее выполнение данного «обязательства» берет «на себя» плацента.

Что показывает анализ

В первую, фолликулярную фазу, данное вещество вырабатывается только корой надпочечников, поэтому его концентрация минимальна. После образования желтого тела концентрация вещества значительно возрастает, так как в его синтезе участвует сразу два образования.

В случае беременности уровень прогестерона не снижается и продолжает постепенно повышаться. Анализ помогает выявить концентрацию гормона на разных стадиях месячного цикла. У мужчин подобное исследование позволяет определить, насколько продуктивно работают надпочечники.

Показания

Ситуации, когда требуется определить концентрацию прогестерона различны, но чаще всего подобное направление выдается женщинам при планировании беременности и для выявления нарушений, связанных с овуляцией. Таким способом выявляются патологии, протекающие со снижением тонуса матки. Исследование крови на прогестерон назначается:

• При наличии симптомов внематочной беременности.
• Если существует угроза выкидыша и преждевременных родов.
• Для изучения процесса овуляции у пациентки.
• При подозрении на развитии аменореи.
• При появлении признаков снижения активности желтого тела.
• С целью диагностики опухолевого процесса в надпочечниках.
• Если необходимо провести оценку эффективности проводимого лечения.

Анализ крови проводится при наличии следующих жалоб:

• частые головные боли;
• резкое ухудшение зрения;
• боли в молочных железах;
• перепады настроения, очень выраженный пмс;
• постоянная слабость, апатия, снижение работоспособности;
• межменструальные кровотечения, мазня;
• сбой менструального цикла;
• ожирение при нормальном питании, слишком быстрый набор веса;
• бесплодие, выкидыши.

Как правило, анализы на гормоны назначают гинекологи и эндокринологи, исходя из общей клинической картины и жалоб пациентки.

Подготовка

Результат анализа зависит от периода менструального цикла. Поэтому забор крови осуществляется на 21–23 день цикла. При сбоях отсчитывается пятый день после овуляции и проводится исследование биологической жидкости на концентрацию гормона. Проведение анализа требует специальной подготовки.

• Необходимо прекратить прием противозачаточных средств, содержащих гормоны, за две недели до обследования.
• За день до сдачи требуется минимально снизить физическую нагрузку.
• Исследование материала проводится натощак. Последний прием пищи должен пройти за двенадцать часов до визита в лабораторию. При сильной жажде разрешено выпить стакан воды, не содержащей газов.
• За двое суток нельзя вступать в половую связь.

Несоблюдение правил подготовки приводит к получению ложных результатов.

Интерпретация

Переизбыток гормона в крови у небеременных женщин свидетельствует о следующих отклонениях:

• Почечной недостаточности;
• Гиперфункции надпочечников;
• О наличии кисты желтого тела;
• О развитии маточного кровотечения;
• О передозировке гормональных препаратов состав которых включен прогестерон;
• О гормональном сбое.

Возможные причины недостатка прогестерона:

• Хронический аднексит – воспаление придатков матки;
• Анорексия;
• Прием препаратов, снижающих выработку прогестерона;
• Длительный и сильный стресс;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Недостаточная активность желтого тела.

Низкий уровень прогестерона приводит к ряду нарушений:

• бесплодию;
• частым выкидышам на ранних сроках;
• маточным кровотечениям;
• перенашиванию беременности;
• раннему старению плаценты.

Нормы и расшифровка для мужчин

Снижение уровня прогестерона у мужчин может быть признаком:

• Сахарного диабета, гиперфункции щитовидной железы.
• Воспалительных процессов в половой системе.
• Хронической формы почечной недостаточности.
• Нарушения работы надпочечников.

Падение концентрации гормона наблюдается после операций, связанных с удалением доброкачественного гипофизарного образования. Подобная картина в крови будет наблюдаться после длительного приема пенициллиновых и противосудорожных препаратов, а также Даназола или Ципротерона.

У мужчин снижение уровня гормона сопровождается снижением аппетита, повышенной утомляемостью и раздражимостью. При недостатке прогестерона снижается производство андрогенов.

Также у мужчин наряду со снижением объемов гормона в крови может наблюдаться и его повышение. В этом случае развивается атрофия тестикул, а в особо тяжелых случаях- бесплодие. Под влиянием избыточного прогестерона наступает сбой обменных процессов и появляются проблемы со спермогенезом.

Повышение содержание данного гормона в крови у мужчин становится причиной серьезных психологических изменений, которые проявляются нервными срывами, длительными депрессиями и зрительными расстройствами.

Причины ложных результатов

На достоверность полученных результатов может сильно повлиять сделанная накануне обследование флюорография или проведенный рентген. Влияние этих процедур на кровь нивелируется только через двадцать четыре часа с момента проведения.

Изменить значение могут гормональные препараты. Уровень содержания вещества зависит от возраста пациентки. При анализе полученных данных его необходимо обязательно учитывать. На уровень гормона влияет наличие беременности, при которой концентрация вещества вырастает в несколько раз.

Референсные значения

Единицы измерения в Независимой лаборатории: нмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: нг/мл.

Пересчёт единиц: нг/мл х 3,18 ==> нмоль/л.

терапевт / Стаж: 37 лет

Дата публикации: 2019-07-05

гинеколог / Стаж: 27 лет

Дата обновления: 2020-10-13

• Анализ кала
• Анализ крови
  • T-Uptake
  • Анализ ВПЧ 21
  • Анализ крови на аллергены
  • Анализ крови на АЛТ
  • Анализ крови на альдостерон
  • Анализ крови на АСТ
  • Анализ крови на белок
  • Анализ крови на билирубин
  • Анализ крови на биохимию
  • Анализ крови на В12
  • Анализ крови на ветрянку
  • Анализ крови на вирус Эпштейн Барра
  • Анализ крови на вирусы
  • Анализ крови на витамин Д
  • Анализ крови на витамины
  • Анализ крови на ВИЧ
  • Анализ крови на ВПЧ
  • Анализ крови на гастрин
  • Анализ крови на гемоглобин
  • Анализ крови на гемостаз
  • Анализ крови на гепатит
  • Анализ крови на герпес
  • Анализ крови на гликированный гемоглобин
  • Анализ крови на гомоцистеин
  • Анализ крови на гормоны
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы
  • Анализ крови на железо
  • Анализ крови на ЗППП
  • Анализ крови на иммуноглобулин
  • Анализ крови на ингибин
  • Анализ крови на инсулин
  • Анализ крови на инфекции
  • Анализ крови на калий
  • Анализ крови на кальций
  • Анализ крови на кальцитонин
  • Анализ крови на кариотип
  • Анализ крови на катехоламины
  • Анализ крови на коагулограмму
  • Анализ крови на коклюш
  • Анализ крови на кортизол
  • Анализ крови на корь
  • Анализ крови на краснуху
  • Анализ крови на креатинин
  • Анализ крови на лямблии
  • Анализ крови на магний
  • Анализ крови на микроэлементы
  • Анализ крови на мочевую кислоту
  • Анализ крови на наркотики
  • Анализ крови на онкомаркеры
  • Анализ крови на паразитов
  • Анализ крови на паратгормон
  • Анализ крови на пищевую непереносимость
  • Анализ крови на прогестерон
  • Анализ крови на пролактин
  • Анализ крови на протеин S
  • Анализ крови на рак
  • Анализ крови на ревматоидный фактор
  • Анализ крови на ренин
  • Анализ крови на сахар
  • Анализ крови на сифилис
  • Анализ крови на СОЭ
  • Анализ крови на СТГ
  • Анализ крови на стерильность
  • Анализ крови на Т3
  • Анализ крови на Т4
  • Анализ крови на тестостерон
  • Анализ крови на тромбофилию
  • Анализ крови на тромбоциты
  • Анализ крови на ТТГ
  • Анализ крови на туберкулез
  • Анализ крови на ферритин
  • Анализ крови на ХГЧ
  • Анализ крови на хеликобактер пилори
  • Анализ крови на хламидии
  • Анализ крови на холестерин
  • Анализ крови на церулоплазмин
  • Анализ крови на энцефалит
  • Анализ крови на эстрадиол
  • Анализ на NT-proBNP
  • Анализ на АКТГ
  • Анализ на альбумин
  • Анализ на андростендион
  • Анализ на антимюллеров гормон
  • Анализ на АТ-ТПО
  • Анализ на белковые фракции
  • Анализ на ГГТ
  • Анализ на группу крови
  • Анализ на ГСПГ
  • Анализ на дигидротестостерон
  • Анализ на ЛГ
  • Анализ на ЛДГ
  • Анализ на липазу
  • Анализ на литий
  • Анализ на макропролактин
  • Анализ на молочную кислоту
  • Анализ на остеокальцин
  • Анализ на ретикулоциты
  • Анализ на свертываемость крови
  • Анализ на соматомедин-С
  • Анализ на триглицериды
  • Анализ на тропонин I
  • Анализ на фибриноген
  • Анализ на ФСГ
  • Анализ на цистатин С
  • Анализ на щёлочную фосфатазу
  • Анализ на эритропоэтин
  • Анализ на эстриол
  • Анализ протеин C
  • Анализ Т-Спот детский
  • Анализ фосфор неорганический
  • Антитела к Borrelia
  • Антитела к антигенам эритроцитов
  • Антитела к тиреоглобулину
  • Иммуноблот к боррелиям IgM
• Анализ мазка
• Анализ мочи
• Анализы на аллергены
• Анализы на дому
• Анализы на ЗППП
• Анализы на коронавирус COVID-19
• ДНК тест
• Комплексное обследование
• ПЦР диагностика
• Спермограмма

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Прогестерон (Progesterone)

Описание

Прогестерон — женский половой гормон, «гормон беременности». Производится желтым телом, а во время беременности (также плацентой), в малых количествах синтезируется в коре надпочечников. Концентрация прогестерона в крови увеличивается после овуляции и снижается к концу менструального цикла. Именно овуляция оканчивается выходом яйцеклетки из фолликула, на месте которого образуется желтое тело. Это нормальное явление, которое необходимо для поддержания беременности, если она наступит. Ведь именно прогестерон поддерживает беременность, а при его недостатке возрастает риск развития гипертонуса миометрия, прерывания беременности. Прогестерон вызывает секреторную трансформацию желез эндометрия, выработку густой, вязкой цервикальной слизи, снижение активности мышечной стенки матки при беременности, стимулирует рост молочных желез.

Назначают анализ на прогестерон, как правило, во второй половине менструального цикла. При нормальном цикле в 28 дней исследование проводят на 20-22 день. Если цикла длиннее или короче, используют формулу для расчет овуляции – длительность МЦ – 14. Таким образом, если длительность цикла 32 дня, то овуляция наступает примерно на 18 день, а уровень прогестерона тогда имеет смысл определять не ранее 24 дня цикла.

Подготовка

Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови проводится с 8.00 -12.00 утра, если другое время не указано лечащим врачом. На 22 – 23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. По рекомендации врача уровень прогестерона может быть исследован также после подтверждения наличия овуляции при помощи фолликулометрии.

Показания

• Контроль за ходом овуляции;
• Введение прогестерона;
• Стимуляция овуляции;
• Симптомы внематочной беременности;
• Подозрение на угрозу выкидыша;
• Беременность (для контроля ее протекания);
• Маточные кровотечения.

Основной функцией прогестерона (прогестин, progesterone, PRG, P4) является подготовка женского организма к беременности. Это гормон синтезируется в желтом теле яичников. Ежемесячно вследствие воздействия эстрогена происходит рост и обновление эндометрия матки. Лютеинизирующий гормон отвечает за рост фолликула и выход яйцеклетки. На ее месте образуется желтое тело, которое продуцирует Progesterone. Гормон участвует в остановке роста эндометрия матки и ее подготовке к прикреплению эмбриона. При отсутствии беременности желтое тело исчезает, прогестерон не вырабатывается, его концентрация снижается и начинается менструация. В случае наступления беременности P4 вырабатывается желтым телом еще несколько недель. В дальнейшем этот гормон будет продуцироваться плацентой. Она и будет на протяжении всей беременности обеспечивать организм необходимым количеством прогестерона.

Формат результата, единицы измерения

Интерпретация результата

Полученные в ходе исследования результаты интерпретируются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациентки, и причины назначения анализа. Выработка прогестерона в норме начинает увеличиваться сразу после выхода яйцеклетки. Он растет еще несколько дней. Если оплодотворения не происходит, концентрация прогестерона снижается и начинается менструация. При наступлении беременности уровень этого гормона продолжает повышаться. Если концентрация прогестерона не меняется в течение месяца, это может указывать на отсутствие овуляции или нарушения менструального цикла.

Отсутствие повышения уровня прогестерона на раннем сроке беременности может свидетельствовать о наличии патологии или о внематочной беременности. Для контроля состояния пациентки в большинстве случаев назначается серия повторных тестов. Если их результаты будут свидетельствовать о том, что уровень прогестерона так и не повысился, врач может заподозрить, что плацента и плод не жизнеспособны.

Сниженная концентрация этого гормона может быть следствием позднего токсикоза беременных, внематочной беременности, угрозы выкидыша, снижения функциональной активности яичников. Повышенный уровень прогестерона может наблюдаться при патологиях беременности, кисте и других новообразованиях яичников, гиперплазии надпочечников.

В последнее время появляется все больше убедительных данных о том, что выработка прогестерона имеет пульсовой характера. То есть даже в течение дня его концентрация может изменяться. Поэтому чаще всего прогестерон проверяют именно для определения произошедшей овуляции, а также для оценки состоятельности второй фазы. Но во время беременности ориентироваться на уровень прогестерона не всегда следует, так как важно принимать во внимание не только лабораторные данные, но и обязательно учитывать жалобы беременной, клиническую и ультразвуковую картины. Вопрос о необходимости применения препаратов прогестерона во время беременности решается без учета его уровня. Это объясняется также тем, что даже при нормальном уровне прогестерона, может быть нарушена восприимчивость рецепторов к нему, таким образом наблюдаются признаки, угрожающие развитию плода. В связи с этим, назначение препаратов прогестерона происходит при наличии показаний, а именно учитывают акушерский анамнез, жалобы, обязательно учитывают данные проведенного УЗИ. Для оценки прогрессирования беременности на ранних сроках обязательно исследуют уровень в- ХГЧ, часто стандартно с исследованием уровня прогестерона.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании “LabQuest” Вы можете получить персональную консультацию врача службы “Doctor Q” по результатам исследований во время приема или по телефону.

Прогестерон

Добавить в корзину

• Цена указана без взятия биоматериала.
• Скидка действует при условии предварительного заказа.
• День сдачи биоматериала не входит в срок выполнения исследований, кроме анализов CITO, экспресс, определенных акций.

Прогестерон — стероидный гормон регулирует функции половой системы. У женщин имеет важное значение в подготовке к беременности, родоразрешению и лактации. У небеременных вырабатывается желтым телом, во время беременности — плацентой; в небольшом количестве — корой надпочечников. Уровень прогестерона зависит от пола, возраста, физической активности.

Значение прогестерона в женском организме

В женском организме главный для прогестерона — матка. Прогестерон обеспечивает секреторную (лютеиновую) фазу менструального цикла, способствует накоплению гликогена в слизистой матки, вызывает утолщение эндометрия и подготавливает его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Концентрация гормона в крови возрастает после овуляции (максимальная в середине цикла) и, если имплантации яйцеклетки не произошло, уровень прогестерона падает и начинается менструация.

У беременных женщин количество продуцируемого плацентой за месяц прогестерона в 10 раз выше, чем у небеременных. Начиная с 1 триместра его уровень повышается до родов. Это необходимо для сохранения беременности.

Основные эффекты: секреторная трансформация пролиферативно утолщенного эндометрия, образование густой и вязкой цервикальной слизи, снижение возбудимости гладкой мускулатуры матки во время беременности, стимуляция роста молочных желез и лактации, антиэстрогенное действие.

Прогестерон является предшественником гормонов кортизола, тестостерона, нейростероидов. Он влияет на развитие головного мозга, миелинизацию и трофику нейронов, углеводный обмен (регуляция синтеза инсулина), водный и минеральный обмен (укрепляет костную ткань), влияет на функции щитовидной железы, сердца, сосудов, половое поведение человека, сон.

Прогестерон в мужском организме

У мужчин прогестерон в небольшом количестве синтезируется клетками яичек и корой надпочечников. Повышение приводит к появлению признаков феминизации, снижению сексуального интереса; нарушению синтеза сперматозоидов, может быть причиной бесплодия. Снижение прогестерона повышает риск развития гиперплазии и рака простаты.

Показания к назначению:

• беременность (оценка функции плаценты);
• нарушение менструального цикла;
• подозрение на внематочную беременность;
• бесплодие (оценка функции желтого тела);
• контроль за эффективностью терапии прогестероновыми препаратами (угроза выкидыша, стимулирование овуляции);
• рак яичников, надпочечников, нарушения функции и структуры яичек;
• аномалии полового развития.

Интерпретация результатов

На результат анализа могут повлиять принимаемые прогестероновые или эстрогеновые препараты, рентгенологическое и радиоизотопное исследование выполненное в пределах 1 недели до анализа.

Повышение значений возможно: при беременности, опухоли и врожденной гиперплазии надпочечника, опухоли яичников, приеме препаратов прогестерона.

Если снижение значений наблюдается на фоне беременности возможна угроза выкидыша, эклампсия, недостаточность желтого тела.

Сдать анализ по доступной цене в удобное для вас время можно в одном из наших медицинских центров, оформив предварительно заказ.

Женщинам в репродуктивном возрасте при сохраненном менструальном цикле исследование проводят на день менструального цикла (за 5–7 дней до окончания цикла) или же проводят серийное взятие проб в течение всего менструального цикла, если лечащий врач не назначил иначе.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.