Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка – о чем это говорит?

Клинический анализ крови у детей. Норма и интерпретация

Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей любого возраста, начиная с момента рождения. Часто родители пытаются самостоятельно трактовать результаты анализа, ориентируясь на «звездочки », поставленные автоматическим анализатором, осуществляющим исследование. Это приводит к многочисленным ошибкам и часто к необоснованному волнению. Чтобы избежать ненужных стрессов, постараемся разобраться в показателях анализа крови.

Подготовка к сдаче клинического анализа крови

Особой подготовки к исследованию не требуется, однако, чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь натощак, но желательно перед сдачей анализа пить воду. Если ребёнок очень маленький, взять у него кровь натощак невозможно, поэтому это желательно делать через полтора — два часа после еды, т.е. перед следующим кормлением.

В каких ситуациях врач назначает клинический анализ крови

профилактическое обследование здоровых детей на 1-м году жизни 3 раза;
профилактическое обследование здоровых детей старше 1 года — 1-2 раза в год;
обследование ребенка при необычном или затяжном течении острого заболевания;
обследование ребенка при подозрении на возникновение осложнений после острого заболевания;
обследование ребенка при хронических заболеваниях.

Состав крови в норме

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. В общем анализе крови определяют такие показатели как концентрацию гемоглобина, величину гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчет эритроцитарных индексов (отражающих основные характеристики эритроцитов). Дополнительно исследуется лейкоцитарная формула — т.е. процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы (палочкоядерные , сегментоядерные), эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки. Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ ).

Расшифровка анализа крови у детей

Изменение показателей клинического анализа крови отражает изменения, происходящие в организме. Как правило, диагностически значимым является изменение не одного, а нескольких показателей.

Эритроциты

Эритроциты переносят кислород из лёгких к органам и тканям, а углекислый газ, наоборот, забирают из тканей и транспортируют обратно в лёгкие. Это часть процесса, который называется дыханием. Красный цвет они приобретают вследствие окисления входящего в их состав железа (гема ). Предшественником эритроцита является ретикулоцит. Наличие ретикулоцитов в крови является показателем нормальной работы костного мозга, продуцирующего новые клетки эритроцитов. Норма эритроцитов у детей зависит от возраста.

Изменения формы и размеров эритроцитов встречается при различных заболеваниях, наиболее часто встречающимся из которых является анемия.

Гемоглобин

Гемоглобин переносит кислород, которым он насыщается в легких, в ткани организма. Норма гемоглобина в крови сильно различается в зависимости от возраста ребёнка. Показатель рассчитывается в граммах на литр (г /л):

новорожденные — 134-198;
дети 2-3 месяца — 94-130;
дети старше 1 года — 110-140 (по данным некоторых лабораторий — от 90);
дети старше 9 лет — 120-150.

Гематокрит

Гематокрит является расчетной величиной, показывающей какую часть от общего объёма крови занимают эритроциты, т.е. фактически, он отражает концентрацию клеточных элементов крови. Таким образом, если гематокрит высокий, то концентрация всех элементов будет выше — могут быть выше нормы показатели эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Ситуация, при которой концентрация всех клеточных элементов повышается за счёт уменьшения объёма плазмы циркулирующей крови, может возникнуть в случае, если ребенок не пил до сдачи анализа, при обезвоживании организма, наступающего вследствие повышения температуры, при рвоте.

Скорость Оседания Эритроцитов (СОЭ ) — это скорость выпадения эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке. Как правило, СОЭ определяют для оценки выраженности воспалительного процесса. Однако необходимо учитывать, что увеличивается этот показатель не сразу, он как бы «запаздывает » по отношению к другим маркерам воспаления. И так же медленно он возвращается в норму, зачастую уже после окончания заболевания.

Тромбоциты

Тромбоциты — это «обломки » гигантских клеток мегакариоцитов, образующихся в красном костном мозге — кровяные пластинки, которые формируют сгусток, необходимый для остановки кровотечения.

Норма тромбоцитов у детей:

новорождённые — 100-420*10 9 /л;
дети старше 1 года — 180-320*10 9 /л

Наиболее частыми отклонениями от нормы, о которых можно судить по клиническому анализу крови, являются тромбоцитоз — увеличение количества тромбоцитов в крови, и тромбоцитопения — уменьшение числа тромбоцитов. Тромбоцитоз как заболевание может встречаться у детей всех возрастов, но соответствующий диагноз ставится лишь в случае существенного повышения количества тромбоцитов (как минимум более 800*10 9 /л). Чаще всего в клинической практике встречается небольшое повышение числа тромбоцитов, причиной которого может быть текущая инфекция, дефицит железа, прием некоторых препаратов (в частности антибиотиков и даже кортикостероидов, применяемых в ингаляциях).

Тромбоцитопения представляет реальную опасность, т.к. приводит к нарушению свертываемости крови и соответственно к повышенной кровоточивости. Она может быть проявлением заболеваний крови, вызвана инфекциями, интоксикациями, тиреотоксикозом (симптоматическая ) и т.д. Клинические проявления начинаются при понижении числа тромбоцитов ниже 100*10 9 /л, опасность представляет состояние, при котором показатели ниже 20-30*10 9 /л.

Лейкоциты

В крови здорового ребенка присутствует несколько разновидностей лейкоцитов, отличающихся степенью зрелости и функциями.

Определение процентного содержания каждого вида лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Содержание лейкоцитов в крови у детей (тыс. /в мкл):
1 день — 8,5-24,5
6 месяцев — 5,5-12,5
12 месяцев — 6-12
с 1 года до 6 лет — 5-12
после 7 лет — 4,5-10.

Увеличение общего количества лейкоцитов в крови — лейкоцитоз — один из главных показателей воспаления. Однако, часто небольшой лейкоцитоз бывает и у здоровых детей, например, после приёма пищи (именно поэтому анализ сдается натощак), после физической нагрузки и в некоторых других ситуациях.

Уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови называют лейкопенией. Некоторые инфекционные заболевания вызывают не лейкоцитоз, а наоборот лейкопению; так же лейкопения может сопровождать некоторые эндокринные заболевания, заболевания селезёнки и т.д.; некоторые лекарственные препараты при длительном приеме так же уменьшают выработку лейкоцитов в костном мозге (в частности длительный прием жаропонижающих препаратов, необоснованный прием некоторых иммуномодулирующих средств).

Различают следующие виды лейкоцитов:

гранулоциты — в цитоплазме содержат гранулы с ферментами, которые растворяют инфекционные агенты. К гранулоцитам относят нейтрофилы, базофилы, эозинофилы.
агранулоциты — не содержат гранул. В эту группу входят лимфоциты и моноциты.

Основная часть лейкоцитов — это нейтрофилы и лимфоциты. У новорожденных детей в первые 4 дня и у детей старше 4 лет преобладают нейтрофилы, у детей с 5 дней до 4 лет — лимфоциты. Как только снижается количество нейтрофилов (в процентном отношении), увеличивается процент содержания лимфоцитов. Родителям, пытающимся самостоятельно интерпретировать данные клинического анализа крови, необходимо понимать, что само по себе повышение числа лимфоцитов — этот показатель может быть отмечен звездочкой — не имеет самостоятельного значения. Оценивая состояние лейкоцитарной формулы врач учитывает значения всех показателей и их соотношение между собой.

Нейтрофилы выполняют в организме защитную функцию — поглощают и переваривают чужеродные тела (в первую очередь бактерии). Основная их часть находится в костном мозге, а в периферической крови только 1%. Небольшое количество нейтрофилов присутствует в тканях. Количество нейтрофилов необходимо оценивать не в процентном отношении — в данном случае считают абсолютное число. Для этого от общего числа лейкоцитов (к примеру, 10.000) находим тот процент, который указан в результате исследования (например , 18%) и получаем 1800 клеток. Нормальными показателями для здорового человека считают от 1500 клеток в 1 мкл, для детей до 1 года — от 1000 клеток. Опасность может представлять существенное снижение нейтрофилов — менее 500 в 1 мкл. Если количество нейтрофилов уменьшается, говорят о нейтропении, если повышается — это нейтрофилёз. Нейтропения встречается:

при инфекциях вирусного происхождения (грипп , краснуха, корь, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, гепатит вирусный);
при некоторых инфекциях бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, сыпной тиф);
при инфекциях, вызванных простейшими (малярия , токсоплазмоз);
как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (некоторые антибиотики, противосудорожные препараты, также жаропонижающие).

Причины нейтрофилёза — это в первую очередь воспалительный процесс в организме, но и у здоровых детей он может отмечаться после еды, после физической нагрузки, после стресса. При серьёзном, генерализованном гнойном воспалении происходит выход из костного мозга в кровь молодых форм нейтрофилов (миелоцитов , промиелоцитов, юных). Это состояние называют сдвигом формулы влево.

Лимфоциты играют значительную роль в работе иммунной системы. Они способны уничтожать клетки организма, потерявшие или изменившие свои свойства, а также вырабатывают защитные антитела и обеспечивают иммунологическую память организма. Наиболее частые причины лимфоцитоза (увеличения количества) — различные вирусные и некоторые бактериальные инфекции, период выздоровления после острых инфекций (постинфекционный лимфоцитоз).

Базофилы так же как и все лейкоциты участвуют в воспалительной реакции и в иммунном ответе организма на чужеродные агенты.

Моноциты — так же разновидность лейкоцитов; их повышение свидетельствует о текущей инфекции.

Эозинофилы — отражают готовность организма к аллергическим реакциям. Количество эозинофилов у детей одинаково в любом возрасте и в норме колеблется в пределах 1-5%. Повышение уровня эозинофилов в крови (эозинофилия ) возникает при аллергических заболеваниях, а также некоторых паразитарных инфекциях (трихинеллез , эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия). Снижение количества или отсутствие эозинофилов в крови, возникает при острой бактериальной инфекции, при стрессе.

Клинический анализ крови является простым и доступным методом исследования, известным с давних времен и в то же время не потерявшим своей актуальности даже при появлении новых сложных исследований. Однако не следует думать, что сдав кровь на анализ, можно сразу установить диагноз и назначить правильное лечение. Расшифровка результатов клинического анализа крови всегда должна проводиться с учетом клинических проявлений, симптомов болезни (или отсутствия таковых), давности таких отклонений в анализе, наличия подобных отклонений в семье, факторов, которые могли способствовать их появлению. При этом небольшие отклонения от нормы некоторых показателей в общем анализе крови ещё не говорят о наличии какого-то заболевания. Очевидно, что грамотно и эффективно интерпретировать результаты клинического анализа крови может только врач. Именно он в каждом конкретном случае индивидуально решает вопрос о наличии или отсутствии отклонений в анализе, возможном заболевании, необходимости проведения дополнительного обследования и лечения.

Автор статьи: врач-педиатр, врач 1 категории, главный врач Детской Клиники
Садовникова Татьяна Геннадьевна

Лейкоцитарная формула (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Лейкоцитарная формула – процентное соотношение различных форм лейкоцитов в сыворотке крови и подсчет их числа в единице объема. При наличии атипичных форм клеток проводится исследование крови под микроскопом. В отличие от эритроцитов, популяция которых является однородной, лейкоциты делятся на 5 типов, отличающихся по внешнему виду и выполняемым функциям: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Cоотношение различных форм лейкоцитов в крови, дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, лейкограмма, формула крови, подсчет лейкоцитарной формулы.

Синонимы английские

Leukocyte differential count, Peripheral differential, WBC differential.

*10^9/л (10 в ст. 9/л).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за сутки перед сдачей крови.
Не принимать пищу за 2-3 часа до исследования (можно пить чистую негазированную воду).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить за 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лейкоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Основная их функция – борьба с инфекцией, а также ответ на повреждение тканей.

В отличие от эритроцитов, популяция которых является однородной, лейкоциты делятся на 5 типов, отличающихся по внешнему виду и выполняемым функциям: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Лейкоциты образуются из стволовых клеток костного мозга. Они живут недолго, поэтому происходит их постоянное обновление. Продукция лейкоцитов в костном мозге возрастает в ответ на любое повреждение тканей, это часть нормального воспалительного ответа. Разные типы лейкоцитов имеют несколько разные функции, однако они способны к координированным взаимодействиям путем “общения” с использованием определенных веществ – цитокинов.

Долгое время лейкоцитарную формулу высчитывали вручную, однако современные анализаторы позволяют гораздо точнее проводить исследование в автоматическом режиме (врач смотрит 100-200 клеток, анализатор – несколько тысяч). Если анализатором определяются атипичные формы клеток либо выявляются значительные отклонения от референсных значений, то лейкоцитарная формула дополняется микроскопическим исследованием мазка крови, который позволяет диагностировать некоторые заболевания, такие как, например, инфекционный мононуклеоз, определить степень тяжести инфекционного процесса, описать тип выявленных атипичных клеток при лейкозе.

Нейтрофилы – наиболее многочисленные из лейкоцитов – первыми начинают бороться с инфекцией и первыми появляются в месте повреждения тканей. Нейтрофилы имеют ядро, разделенное на несколько сегментов, поэтому их еще называют сегментоядерными нейтрофилами или полиморфноядерными лейкоцитами. Эти названия, однако, относятся только к зрелым нейтрофилам. Созревающие формы (юные, палочкоядерные) содержат цельное ядро.

В очаге инфекции нейтрофилы окружают бактерии и ликвидируют их путем фагоцитоза.

Лимфоциты – одно из важнейших звеньев иммунной системы, они имеют большое значение в уничтожении вирусов и борьбе с хронической инфекцией. Существует два вида лимфоцитов – Т и В (в лейкоцитарной формуле подсчета видов лейкоцитов по отдельности нет). B-лимфоциты вырабатывают антитела – специальные белки, которые связываются с чужеродными белками (антигенами), находящимися на поверхности вирусов, бактерий, грибов, простейших. Окруженные антителами клетки, содержащие антигены, доступны для нейтрофилов и моноцитов, которые убивают их. Т-лимфоциты способны разрушать зараженные клетки и препятствовать распространению инфекции. Также они распознают и уничтожают раковые клетки.

Моноцитов в организме не очень много, однако они осуществляют крайне важную функцию. После непродолжительной циркуляции в кровяном русле (20-40 часов) они перемещаются в ткани, где превращаются в макрофаги. Макрофаги способны уничтожать клетки, так же как нейтрофилы, и держать на своей поверхности чужеродные белки, на которые реагируют лимфоциты. Они играют роль в поддержании воспаления при некоторых хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит.

Эозинофилов в крови содержится небольшое количество, они тоже способны к фагоцитозу, однако в основном играют другую роль – борются с паразитами, а также принимают активное участие в аллергических реакциях.

Базофилов в крови также немного. Они перемещаются в ткани, где превращаются в тучные клетки. Когда они активируются, из них выделяется гистамин, обусловливающий симптомы аллергии (зуд, жжение, покраснение).

Для чего используется исследование?

Для оценки способности организма противостоять инфекции.
Для определения степени выраженности аллергии, а также наличия в организме паразитов.
Для выявления неблагоприятного воздействия некоторых лекарственных препаратов.
Для оценки иммунного ответа на вирусные инфекции.
Для дифференциальной диагностики лейкозов и для оценки эффективности их лечения.
Для контроля за воздействием на организм химиотерапии.

Когда назначается исследование?

Совместно с общим анализом крови при плановых медицинских осмотрах, подготовке к хирургическому вмешательству.
При инфекционном заболевании (или подозрении на него).
Если есть подозрение на воспаление, аллергическое заболевание или заражение паразитами.
При назначении некоторых лекарственных препаратов.
При лейкозах.
При контроле за различными заболеваниями.

Что означают результаты?

Лейкоцитарная формула обычно интерпретируется в зависимости от общего количества лейкоцитов. Если оно отклоняется от нормы, то ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям. В этих ситуациях оценка производится на основании абсолютного количества каждого вида клеток (в литре – 10 12 /л – или микролитре – 10 9 /л). Увеличение или уменьшение количества какой-либо популяции клеток обозначается как “нейтрофилез” и “нейтропения”, “лимфоцитоз” и “лимфопения”, “моноцитоз” и “моноцитопения” и т. д.

Расшифровка лейкоцитарной формулы крови в анализе

Зачем нужна лейкоцитарная формула крови?
Когда назначают анализ?
Что такое лейкоциты?
- Норма у беременных женщин
- Норма у женщин
- Норма у мужчин
- Норма у детей
Лейкоцитарная формула:
Нейтрофилы
Лимфоциты
Моноциты
Эозинофилы
Базофилы
Лейкоцитарная формула крови: расшифровка результатов
- Повышение показателей
- Снижение показателей
Что значит сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?
- Причины сдвига лейкоцитарной формулы

Зачем нужна лейкоцитарная формула крови?

Лейкоцитарная формула представляет собой процентное соотношение лейкоцитов в сыворотке крови (эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов, базофилов, моноцитов). Этот анализ позволяет определить текущее состояние иммунной системы, выявить воспалительные процессы в организме пациента и определить этиологию аллергии.

Известно, что лейкоциты защищают организм человека от опасных микроорганизмов. Одна из главных задач лейкоцитов — разрушение инородных частиц. Если в организме пациента происходит воспалительный процесс, он сразу же отражается на формуле лейкоцитов.

При изменении показателей лейкоцитов в крови необходимо определить, в какую сторону происходит отклонение. Данное исследование поможет быстрее найти проблему и поставить диагноз. Однако следует принять во внимание, что изменения в показателях крови без углубленной диагностики не являются характерным и конечным признаком для постановки диагноза.

Когда назначают анализ?

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой показан пациентам с различными патологиями. Он позволяет оценить состояние здоровья человека при комплексной и своевременной диагностике заболеваний, в том числе протекающих в скрытой форме.

Показаниями к клиническому анализу крови с лейкоцитарной формулой являются:

диспансеризация или плановое медицинское обследование;
подготовка к хирургическому лечению;
инфекция или подозрение на инфекцию;
подозрение на воспаление или паразитарную инвазию в организме пациента;
аллергические реакции;
назначение определенных лекарств;
мониторинг эффективности лечения.

Перед сдачей капиллярной крови рекомендуется не употреблять алкоголь в течение дня, не есть в течение 2–3 часов, не курить в течение 30 минут и избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты — это клетки, которые в очень больших количествах содержатся в крови и почти во всех тканях. Их основная функция — защитная и иммунная. Однако они не смогли бы в полной мере выполнять эти функции, если бы не были разделены на несколько разновидностей внутри своей группы, каждая из которых играет свою особую роль.

Основных разновидностей лейкоцитов в крови пять. Они определяются в анализах в виде лейкоцитарной формулы, поэтому уровень лейкоцитов в крови оценивается не только в целом. Всегда подсчитывается еще и содержание этих клеток. К ним относятся:

нейтрофилы;
лимфоциты;
моноциты;
эозинофилы;
базофилы.

У них разные функции, но они работают вместе, влияют друг на друга, передают информацию между собой и другое. Высокие или низкие лейкоциты в крови, принадлежащие к определенному типу, указывают на различные заболевания, поэтому определение их количества очень важно в медицинской практике.

Норма у беременных женщин

Количество белых кровяных
телец (*109)

Норма у женщин

Количество лейкоцитов (*109)

Норма у мужчин

Количество лейкоцитов (*109)

Норма у детей

Количество лейкоцитов (*109)

с пятого дня жизни

с десятого дня жизни до месяца

от месяца до года

от года до пяти лет

Лейкоцитарная формула:

Нейтрофилы

Нейтрофилы происходят из красного костного мозга, они образуются из одной стволовой клетки, которая является предком всех форменных элементов крови. Однако стволовые клетки не сразу превращаются в нейтрофилы. Между этими двумя формами есть несколько стадий, несколько промежуточных форм.

Всего существует 6 разновидностей нейтрофилов:

миелобласты;
промиелоциты;
миелоциты;
метамиелоциты;
палочкоядерные нейтрофилы;
сегментоядерные нейтрофилы.

Больше всего в крови последних. Они присутствуют в количестве 40–75 % от общего количества лейкоцитов. Значительно меньше количество палочковидных нейтрофилов, их может быть 1–6 %. Число молодых клеток не достигает 1 %.

Лимфоциты

Норма лимфоцитов составляет 20–40 % всех присутствующих в ней лейкоцитов. Большинство из них образуется в красном костном мозге. Некоторые лимфоциты рождаются в других органах иммунной системы, таких как тимус. В этом случае они происходят из лимфоидной ткани.

Моноциты

Моноциты — это клетки иммунной системы, которые одними из первых реагируют на проникновение агрессоров в организм. Если силы местного иммунитета не смогли сдержать атаку бактерий, грибков или вирусов, то именно моноциты первыми бросаются защищать здоровье.

Моноциты образуются в красном костном мозге и выделяются в кровь. Там они начинают активно функционировать, но это длится недолго, всего 2-3 дня. Затем, используя свою способность двигаться, они выходят за пределы сосудов через специальные небольшие поры между клетками и проникают в ткани. Там моноциты немного меняют свою структуру и превращаются в макрофаги — более эффективные фагоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — это небольшое количество лейкоцитов, которые содержатся в крови и тканях человека. Они являются незаменимым элементом, обуславливающим иммунитет.

Как и другие лейкоциты, они образуются из костного мозга, и их прародителем является одна стволовая клетка. Норма составляет 1–4 %.

В общей сложности эозинофилы живут около 12 дней, но не проводят все это время в кровотоке. После 3-4 дней созревания они попадают в кровоток и остаются там всего 6–12 часов. Затем они переходят в ткани и накапливаются в особенно больших количествах в легких, под слизистой оболочкой пищеварительного тракта, в коже.

Когда количество эозинофилов увеличивается, это состояние называется эозинофилия, а обратное изменение — эозинопения. Как правило, яркие сдвиги являются симптомами заболеваний, но некоторые физиологические колебания их количества возможны в пределах нормы. Например, увеличение и уменьшение эозинофилов может наблюдаться в зависимости от времени суток, ночью их обычно больше всего в крови.

Базофилы

Базофилы — это гранулоциты, которые распределяются в периферической крови. Они вырабатываются в костном мозге и высвобождаются в сыворотку крови, после чего оседают в тканях. Жизненный цикл базофила составляет около 7–12 дней. В норме относительное количество базофилов в крови не должно превышать 1 %.

Лейкоцитарная формула крови: расшифровка результатов

Повышение показателей

Повышение нейтрофилов в крови происходит во время инфекционных заболеваний и во время некоторых специфических состояний пациента. Например, при острых инфекционных заболеваниях, кандидозах, ревматизме, опухолевых процессах, отравлении свинцом или ртутью, во время сахарного диабета. Также на увеличение числа нейтрофилов могут влиять состояния, не связанные с заболеваниями, например: сильные физические нагрузки, стрессовые ситуации, перегрев или переохлаждение.

Увеличение количества лимфоцитов говорит о наличии инфекционного заболевания, патологии крови, отравлении свинцом или мышьяком. Некоторые лекарственные средства могу влиять на увеличение лимфоцитов.

Перенесенное инфекционное заболевание влияет на повышение моноцитов. Моноциты увеличиваются при аутоиммунных заболеваниях, при наличии онкологических заболеваний, во время отравления углеродом и фосфором.

Увеличение эозинофилов происходит в ответ на аллергические реакции, при приеме некоторых антибиотиков, лекарственных средств от туберкулеза и судорожных состояний. Также изменять показатели могут паразитарные инфекции, заболевания кожи и органов дыхания, острое течение инфекционного заболевания.

Базофилы в крови повышаются во время гриппа, ветряной оспы, при туберкулезе, при аллергических реакциях, язвенном колите из-за повышенной чувствительности к любой пище, а также увеличение может указывать на наличие раковых опухолей в организме.

Снижение показателей

При уменьшении числа нейтрофилов врач может предположить наличие у пациента инфекционного заболевания, повышенной чувствительности к лекарственным средствам, анемии и анафилактического шока.

Лимфоциты снижаются в условиях иммунодефицита, острых воспалительных процессов в организме, почечной недостаточности и системной красной волчанки.

Снижение моноцитов происходит во время онкогематологических заболеваний, гнойных инфекций и апластической анемии, применения определенных препаратов и в состоянии сильного шока.

На снижение эозинофилов влияет тяжелая гнойная инфекция и отравление тяжелыми металлами.

Беременность, сильный стресс и период овуляции могут быть естественной причиной снижения базофилов. Патологические причины включают инфекционные заболевания и синдром Кушинга.

Что значит сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Нейтрофилы формируют антибактериальную и противогрибковую защиту организма, и когда определенный микроб попадает в организм, количество нейтрофилов увеличивается. В этом случае изменяется не только их общее количество, но и количество отдельных форм этих клеток.

Цепочка нейтрофилов, расположенных по созреванию:

Юные — палочкоядерные — сегментоядерные.

Сдвиг формулы влево — это увеличение количества молодых клеток, а сдвиг вправо — это увеличение количества старых клеток.

Причины сдвига лейкоцитарной формулы

В медицинской практике чаще случается сдвиг влево. На это влияет наличие в организме острой бактериальной или грибковой инфекции. Костный мозг мобилизуется для защиты организма и начинает интенсивно вырабатывать нейтрофилы. Они начинают борьбу с инфекцией и погибают в процессе. На смену зрелым клеткам вырабатываются молодые. В определенный момент количество молодых клеток превышает число зрелых.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов приводит к смещению лейкоцитарной формулы вправо. Это происходит не только на фоне увеличения, но еще чаще при уменьшении количества лейкоцитов. Этому способствуют длительные хронические инфекции, при которых запасы костного мозга истощаются и молодые формы клеток перестают формироваться. Отравление, облучение, химиотерапия и лучевая терапия, при которых также подавляется костный мозг, могут привести к правильному сдвигу.

Для предотвращения изменения числа лейкоцитов и изменений в лейкоцитарной формуле необходимо следить за своим здоровьем. Для поддержания работы иммунитета стоит заниматься спортом, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций. Также не стоит забывать о прохождении планового осмотра у терапевта.

Моноцитоз: повышенные моноциты в результатах анализа крови

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/monocitoz-povyshennye-monocity-v-rezultatah-analiza-krovi-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/06/monocitoz-povyshennye-monocity-v-rezultatah-analiza-krovi.jpg” title=”Моноцитоз: повышенные моноциты в результатах анализа крови”>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

Запись опубликована: 25.06.2020
Время чтения: 1 mins read

Моноциты – это клетки лейкоцитов, регулирующие иммунные процессы организма. Моноциты определяются с помощью анализов крови.

Норма моноцитов зависит от возраста пациента. Повышенные моноциты у взрослых могут указывать, например, на лимфомы, лейкемию или бактериальные инфекции. Повышенные моноциты у ребенка часто являются результатом инфекции или воспалительных процессов.

Что означают повышенные моноциты в результатах анализа крови?

Моноциты – что это?

Моноциты (МОНО) представляют собой крупные одноядерные клетки системы лейкоцитов, лишенных зернистости (агранулокут). Они регулируют иммунные процессы организма, удаляя микробные клетки и поврежденные клетки организма.

Это фагоциты – питающиеся клетки, обладающие способностью мигрировать за пределы кровеносных сосудов. В крови моноциты находятся несколько дней, затем происходит их миграция в ткани, где происходит созревание и трансформация в гистоциты – тканевые макрофаги.

Изменение уровня моноцитов – важнейший показатель в анализах крови. Он отражает, среди прочего наличие инфекционных состояний или дисфункцию костного мозга. Но увеличение моноцитов крови не всегда может быть причиной для беспокойства. Бывает, что повышенное количество моноцитов сопровождает физиологическое состояние восстановления организма после инфекции.

Схема работы макрофагов

Анализы на моноциты и нормы моноцитов крови

Моноциты определяются в анализах крови, где они являются одним из элементов системы лейкоцитов. Чаще всего это анализ крови MON (MONO). Результат морфологии MONO выражается в виде абсолютного числового значения. Также в бланке результатов анализа приводится процент моноцитов по отношению к лейкоцитам.

Кроме того, для качественной оценки состояния пациента проводится анализ мазка крови.

Норма моноцитов зависит от возраста и составляет:

1-4 года: 0,05-1,1х10⁹ / л (2-7% лейкоцитов);
4-18 лет: 0–0,8×10⁹ / л (2-7% лейкоцитов);
взрослые: 0–0,8×10⁹ / л (1-8% лейкоци

Анализы на моноциты проводят натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Если не соблюдать голодную диету, результат анализа на моноциты будет повышенным.

Показания для назначения теста на моноциты

Показания для тестирования моноцитов:

постоянные инфекции и иммунодефицит;
подозрение на лимфому Ходжкина;
гематологические заболевания;
оценка состояния здоровья.

К симптомам повышенных моноцитов, которые должны привести к более обширной диагностике, относятся рецидивирующие заболевания, бактериальные, вирусные и паразитарные.

Повышенные моноциты – что могут означать?

Состояние, при котором моноциты превышают нормы называют моноцитозом. Наличие большого количества моноцитов в крови может иметь разные причины. Поэтому при интерпретации результата следует учитывать все параметры морфологии и мазка крови.

Высокие моноциты могут указывать на:

Бактериальные инфекции, например, туберкулез, сифилис, подострый эндокардит;
Паразитарные инфекции, например, риккетсии;
Лимфомы и лейкозы (высокий уровень моноцитов встречается при миеломоноцитарной или моноцитарной лейкемии);
Миелодиспластические синдромы, множественные миеломы;
Рак яичников, рак желудка и молочной железы или метастазы рака;
Саркоидоз, язвенный энтерит, болезнь Крона;
Заболевания коллагена: системную висцеральную волчанку, ревматоидный артрит.

Моноцитоз также является следствием постоянного применения высоких доз кортикостероидов.

Что еще показывают результаты моноцитов? Слишком много моноцитов в крови или более длительное содержание моноцитов выше нормы может указывать на процесс заживления после инфекций.

Что еще вызывает высокий уровень моноцитов?

Результат анализа крови, который показывает, что в крови содержится слишком много моноцитов, может появиться после операции. Превышение MONO возможно, например, после удаления селезенки.

Ещё одна причина – вредные привычки. Повышенный МОНО возникает при алкоголизме и проблемах с печенью. Повышенный уровень моноцитов не редкость при никотиновой зависимости. У курильщиков уровень моноцитов обычно выше, чем у некурящих.

Количество моноцитов выше нормы также отмечается у людей, борющихся с чрезмерным стрессом и у женщин после менструации.

Повышенные моноциты у ребенка – что означают моноциты выше нормы?

Повышенные моноциты у ребенка чаще всего являются следствием инфекции или продолжающихся воспалительных процессов, например, это состояние характерно для:

детского мононуклеоза;
аскаридоза, энтеробиоза и др. глистных инвазий;
скарлатины;
туберкулеза.

Высокие моноциты наблюдаются также при прорезывании зубов.

Очень часто моноциты повышаются в период восстановления после заражения. В этом случае моноцитоз может сохраняться в течение нескольких недель. Если состояние не сопровождается тревожными изменениями в морфологии или мазке крови, для беспокойства нет причин.

Моноциты у ребенка выше нормы также могут быть предвестником более серьезных заболеваний, например, лейкемии или лимфомы.

Как слегка повышенные, так и значительно превышающие нормы моноциты, требуют обязательной медицинской консультации. Контроль повышенных моноцитов обязательно необходим во время беременности, что может указывать на развитие воспаления.

Моноциты ниже нормы и заболевания костного мозга

Слишком низкий уровень моноцитов в крови сопровождает лейкемию, аплазию костного мозга, ВИЧ-инфекцию и химическую или лучевую терапию, которые нарушают функцию костного мозга. Это состояние называется моноцитопенией.

Это связано с тем, что моноциты образуются в костном мозге, поэтому заболевания, связанные с костным мозгом, ограничивают их выработку, а это значит, что количество моноцитов в крови падает.

Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка – о чем это говорит?

Вряд ли можно найти человека, который хотя бы раз в жизни не делал клинический (или общий) анализ крови. Это один из самых часто применяемых анализов для диагностики различных заболеваний, такое исследование, выполненное профессионально, может многое сказать врачу о состоянии здоровья пациента.

Чаще всего люди, самостоятельно получая результаты клинического анализа крови в лаборатории или слушая их интерпретацию от врача, не понимают, что означает тот или иной показатель, и как они связаны с их состоянием. Безусловно, пациент не должен «подменять» собой врача и пытаться на основании полученных результатов ставить себе диагноз и т.п. Целью данной статьи является ознакомление широкого круга читателей с основными показателями общего анализа крови, чтобы терминология, которую используют врачи при общении с пациентами, не была «тайной за семью печатями», и врач и пациент лучше понимали бы друг друга.

Для общего анализа крови берут кровь из пальца (или из вены) утром натощак. Накануне вечером рекомендуется воздержаться от жирной пищи, поскольку это может повлиять на количество лейкоцитов. Исказить картину крови может и стресс – даже ссора с кем-нибудь по пути в поликлинику.

Для взятия анализа используется одноразовый стерильный инструментарий. Лаборант, производящий забор крови, обязан работать либо в одноразовых перчатках, либо в резиновых перчатках, которые обеззараживаются дезинфицирующими растворами после каждого забора крови, и которые он меняет по мере необходимости.

Традиционно кровь берут из четвертого пальца левой руки, который тщательно протирают ватой со спиртом, после чего делают укол специальной иглой в мякоть пальца на глубину 2-3 мм. Первую каплю крови снимают ватой, смоченной эфиром. Вначале набирают кровь для определения гемоглобина и СОЭ, затем – для определения числа эритроцитов и лейкоцитов, после чего с помощью стекол делают мазки крови и изучают строение клеток под микроскопом.

Общий анализ крови помогает врачу любой специальности. На основании результатов анализа крови (гемограммы) врач может компетентно оценить состояние организма, поставить предварительный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение.

Итак, общий (клинический) анализ крови показывает:

количество эритроцитов,
скорость оседания эритроцитов (СОЭ),
содержание гемоглобина,
количество лейкоцитов,
лейкоцитарную формулу
и другие показатели, на каждом из которых мы остановимся подробно.

Эритроциты так же известны под названием красные кровяные тельца. У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн. эритроцитов. Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца. Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием. Если же сразу определить причину снижения количества эритроцитов не удается, то лучше сходить к врачу-гематологу и пройти дополнительное обследование.

Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови). Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается при острых отравлениях, когда из-за сильной рвоты и поноса наблюдается большой дефицит жидкости в организме; при ацидозах (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний); при потере жидкости по разным причинам (жара, болезнь, большая физическая нагрузка); при длительных сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях, когда организм недостаточно снабжается кислородом и увеличивает количество эритроцитов в попытке все-таки доставить кислород к тканям; или при нахождении человека в высокогорье, когда ему перестает хватать кислорода.

Цветовой показатель – нормальное его значение у людей любого возраста составляет 0,85-1,15. Цветовой показатель крови является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином и отражает соотношение между количеством эритроцитов и гемоглобина в крови. Когда его значения отличаются от нормы, то в основном это свидетельствует о наличии анемии. В данном случае анемии делятся на:
– гипохромные – цветной показатель меньше 0,85;
– гиперхромные – цветной показатель больше 1,15.

Однако анемии могут быть и нормохромные – когда цветовой показатель остается в пределах нормы.

Ретикулоциты – это молодые формы эритроцитов. У детей их больше, у взрослых меньше, потому что формирование и рост организма уже завершены. Увеличение количества ретикулоцитов может наблюдаться при анемиях или малярии. Снижение количества ретикулоцитов или их отсутствие является неблагоприятным признаком при анемиях, показывая, что костный мозг утратил способность производить эритроциты.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови. У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается. В норме величина СОЭ у мужчин не превышает 10 мм/час, а у женщин — 15 мм/час. Показатель СОЭ может меняться в зависимости от различных факторов, в том числе вследствие различных болезней.

Повышение СОЭ в анализе крови является одним из показателей, который заставляет врача предположить у пациента наличие острого или хронического воспалительного процесса (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис), а также повышение СОЭ характерно для отравления, инфаркта миокарда, травм, переломов костей, анемии, заболеваний почек, рака. Наблюдается оно и после проведенных операций, и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Снижение СОЭ происходит при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.

Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах – животных и человека, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин 130—170 г/л, у женщин 120—150 г/л; у детей — 120—140 г/л. Гемоглобин крови участвует в транспорте кислорода и углекислого газа, поддерживает рН-баланс. Поэтому определение гемоглобина – одна из самых важных задач общего анализа крови.

Низкий гемоглобин (анемия) может быть результатом большой кровопотери, понижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.

Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами – у летчиков после полетов, альпинистов, после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина выше нормы.

Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула.

Если в анализе крови находят лейкоциты в повышенном количестве, то это может означать наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а также быть признаком отравления организма (подагра). Перенесенные ожоги и травмы, кровотечения, послеоперационное состояние организма, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии, злокачественные опухоли все эти «неприятности» сопровождаются повышением количества лейкоцитов крови.

У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.

Понижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов ожжет наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).

Тромбоциты – эти клетки еще называют кровяными пластинами. Они самые маленькие по размеру клетки крови. Основная роль тромбоцитов – участие в процессах свертывания крови. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму. При необходимости они становятся похожими на сферу и образуют специальные выросты (псевдоподии). С их помощью кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания. Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.

Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:
– воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
– острой кровопотере;
– гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
– состояний после удаления селезенки;
– отмечается при лечении кортикостероидами;
– некоторых более редких заболеваниях.

Понижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:
– тяжелой железодефицитной анемии;
– некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
– заболеваниях печени;
– заболеваниях щитовидной железы;
– применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
– системной красной волчанке.

Гематокрит – это доля (в процентах) от общего объема крови, которую составляют эритроциты. В норме этот показатель составляет у мужчин – 40-48 %, у женщин – 36-42 %.

Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:
– обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;
– врожденных пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;
– нахождении человека в условиях высокогорья;
– недостаточности коры надпочечников.

Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.

Гидремия может быть физиологической, если человек сразу выпил много жидкости. После значительной кровопотери возникает компенсаторная гидремия, когда восстанавливается объем крови. Патологическая гидремия развивается при нарушении водно-солевого обмена и возникает при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, при сердечной недостаточности в период схождения отеков.

Формула крови. Исследование лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение, показывая характерные изменения при ряде болезней. Но эти данные всегда должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния больного.

При различных заболеваниях смотрят совокупность следующих признаков: общее число лейкоцитов; наличие ядерного сдвига нейтрофилов (так называемый «сдвиг по формуле влево», то есть появление в крови юных, не созревших форм нейтрофилов); процентное соотношение отдельных лейкоцитов; наличие или отсутствие дегенеративных изменений в клетках.

Повышение лимфоцитов и моноцитов у ребенка: причины и лечение

Когда в организм человека проникает чужеродный агент, иммунная система запускает защитный механизм. В крови увеличивается концентрация специфических клеток, которые направляются на уничтожение патогенных микроорганизмов. Если у ребенка повышены лимфоциты и моноциты, о чем это говорит?

Функции клеток крови

Моноциты относятся к лейкоцитам, которые находятся в крови, а потом переходят в ткани, где преобразовываются в зрелые клетки. Направляются в те места, где активно размножаются патогенные микроорганизмы.

Повышение количества моноцитов свидетельствует о том, что в организм попал чужеродный агент. При его проникновении иммунная система бурно вырабатывает клетки, чтобы они уничтожили раздражитель.

Лимфоциты отвечают за то, чтобы реакция иммунитета запускалась и останавливалась вовремя. Выявляют бактерии и устраняют их, производят иммуноглобулины, запоминают информацию о чужеродном веществе.

Моноциты и лимфоциты важны для нормальной деятельности организма. Отклонения в их содержании указывает на наличие патологий, что помогает при диагностике.

Норма лимфоцитов в крови

В первые дни жизни показатель не превышает 25%, в конце первого года увеличивается и на протяжении 4 лет держится на высокой отметке — 50-65%. Затем уровень снижается. К 6 годам составляет 42%, после 10 лет – 40%, к 18 годам норма устанавливается — 37% и не меняется у здоровых людей.

Что касается моноцитов, то они меняются с ростом ребенка:

Первые часы жизни — 10%.
С 5 дня по 1 месяц — 14%.
1 месяц — 12%.
От года до 5 лет — 10% .
От 5 до 15 лет 4-6%.
Старше 15 лет- 7%.

Если уровень повышен, то такое состояние называют моноцитозом.

Одновременное повышение клеток

Моноциты и лимфоциты – две разновидности лейкоцитов, которые определяют работу иммунной системы. Если их уровень растет, то это свидетельствует о том, что иммунитет в усиленном режиме борется с патогенной микрофлорой. Защитный механизм ребенка работает исправно, четко реагирует на чужеродные агенты.

Когда уровень лимфоцитов и моноцитов повышен у ребенка в период выздоровления после инфекционной патологии, то болезнь отступила. Такое отклонение от нормы положительное. Оно наблюдается и после оперативного вмешательства.

Если при заболевании вирусной патологией повышаются два показателя, то возможно присоединение бактериальной инфекции. Врач проверяет места инъекций, осматривает тело ребенка в поисках покраснения, опрелостей, гнойных процессов в горле.

Низкий уровень показателей наблюдается при некоторых заболеваниях. Понижены лимфоциты и повышены моноциты при воспалительных процессах в организме. В этом случае доктор учитывает остальные показатели исследования, жалобы и симптомы болезни.

Почему повышаются моноциты?

Немного повышены моноциты в крови у ребенка, если развивается гнойная инфекция или он выздоравливает после простуды. Такое наблюдается, когда у малыша режутся зубки либо он ударился, получил травму. Небольшое повышение возникает как наследственный фактор.

Если отклонение выраженное, то это указывает на развитие патологии. Ведь при болезнях кровеносная система малыша не способна бороться с огромным количеством вредоносных микроорганизмов, поэтому костный мозг вырабатывает большое число лейкоцитов.

Повышенный показатель моноцитов наблюдается при таких состояниях:

Аутоиммунные нарушения. Вызывают активную выработку лейкоцитов, моноцитов, нейтрофилов для обеспечения стабильной работы иммунной системы.
Инфекционный мононуклеоз. Негативно сказывается на миндалинах, печени, лимфатических узлах и селезенке, поэтому отражается на составе крови.
Малярия. Сопровождается повышенным уровнем моноцитов, показатель гемоглобина и эритроцитов понижается.
Лейкоз. Моноциты увеличены при монобластном типе патологии, но она встречается редко.
Полицитемия. Поражает костный мозг, поэтому он неадекватно производит все клетки крови.
Паразиты. При проникновении паразитов в организм ребенка иммунитет производит много лейкоцитов, чтобы бороться с ними.
Врожденный сифилис. Передается внутриутробно от больной матери. Патология вызывает лейкоцитоз, но наблюдается эритропения.
Интоксикация организма химическими веществами.

Также спровоцировать увеличение количества моноцитов могут заболевания пищеварительных органов, грибковая инфекция, эндокардит, сепсис, оперативное лечение.

Причины увеличения лимфоцитов

Существует возрастное повышение лимфоцитов в крови у новорожденного ребенка, которое связано с тем, что иммунная система малыша только начинает развиваться, не функционирует в полной мере. В этом случае терапии не требуется. Со временем показатель восстановится самостоятельно. Если содержание данных клеток выше нормы, которая соответствует конкретному возрасту, то на это должна быть причина.

Врачи разделяют лимфоцитоз на злокачественный и реактивный. Первый предполагает, что концентрация клеток повышается из-за онкологии. Второй тип патологии является реакцией на влияние чужеродных веществ и микроорганизмов, которые проникают во внутренние органы человека.

Злокачественная разновидность лимфоцитоза диагностируется редко. Но встречается в любом возрасте, даже у годовалого ребенка. Но диагноз не ставится по одному анализу крови. Для выявления онкологии назначают дополнительную диагностику.

При злокачественном повышении клеток человек ощущает слабость, развивается анемия, кожа становится бледной, из носа часто идет кровь, лимфатические узлы увеличиваются, повышается температура, мучают боли в области очага поражения, организм легче подвергается инфекционным патологиям.

Чаще всего лимфоциты повышены у детей, когда в организме развивается лимфобластный лейкоз в острой форме. Это заболевание вызывает сложности при лечении, но если обнаруживается на первой стадии, то есть шанс устранить недуг.

Все описанные патологии встречаются редко. В основном повышенный уровень лимфоцитов у детей говорит о том, что ребенок болеет инфекционной болезнью или перенес ее недавно. К таким патологиям относятся:

Вирусные: простуда, ветряная оспа, краснуха, герпес, гепатит.
Бактериальные: туберкулез, бруцеллез, сифилис.
Паразитарные: глистные инвазии.

Имеются факторы, способные спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови у малышей:

Нарушения в деятельности эндокринной системы.
Сбой гормонального баланса в организме.
Аутоиммунные патологии.
Операция по удалению селезенки.
Интоксикация организма тяжелыми металлами и химическими веществами.
Лечение некоторыми лекарственными препаратами, к примеру: антибиотиками, обезболивающими, гормональными средствами.
Дефицит витаминов в организме.
Вакцинация.
Частые стрессовые ситуации.
Получение травмы.

Лимфоциты у детей могут быть повышены вследствие интенсивной физической активности.

Понижение уровня клеток

Моноциты и лимфоциты могут повышаться и понижаться. Это отклонение также указывает на наличие патологий в организме или воздействия физиологических факторов.

Что касается моноцитарных клеток, то их уровень понизится в следующих случаях:

Если в организм проникли бактерии и вызвали развитие тяжелых инфекционных заболеваний или сепсис.
Если в пищеварительных органах присутствуют глистные инвазии. Для их уничтожения вырабатывается много моноцитов, но и большая часть погибает в процессе борьбы с паразитами.
Если развивается злокачественное новообразование. В этом случае нередко поражается костный мозг, который потом теряет способность вырабатывать клетки. В результате лимфоциты, моноциты и нейтрофилы понижены.

Лимфоциты понижаются вследствие инфекционных, простудных, воспалительных заболеваний. Врачи выделяют провоцирующие патологические состояния: СПИД, гепатит, туберкулез, пневмония, сепсис, волчанка, ревматизм, почечная недостаточность, грипп, мононуклеоз.

Кроме заболеваний пониженную концентрацию лимфоцитов в крови у ребенка вызывает проведение лучевой или химической терапии, прием некоторых лекарственных препаратов.

Проникновение бактерий

Как восстановить уровень клеток крови?

Само по себе повышение лимфоцитов и моноцитов у малыша или у взрослого — не патологическое состояние. Нет таких медикаментов, которые бы смогли привести их в норму. Восстановить показатель можно, если устранить причину, которая вызвала отклонение. Как только провоцирующий фактор исчезнет, уровень клеток нормализуется самостоятельно.

Поэтому при низком или высоком показателе клеток крови врачи назначают дополнительную диагностику, целью которой является выявление причины повышения количества клеток. На основании результатов обследования доктор поставит диагноз и назначит подходящее лечение.

Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка – о чем это говорит?

АТВмедиа
Новости
Неновости
Видео
Фото
Афиша
Эксперты
Обещания
Поиск
Прямой эфир

АТВмедиа
Неновости
Медицина и здоровье

Любое заболевание приводит организм человека в стрессовую ситуацию. Какие-то функции начинают работать усилено, а другие наоборот.

Одно из самых очевидных изменений в организме человека при болезни – это изменение количества лимфоцитов в крови. Оно может меняться как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Очень ярко это происходит у детей. Ведь организм еще не до конца сформировался, защитные системы не начали работать в полную силу.

Почему количество лимфоцитов у детей может вырасти и к чему эти изменения могут привести, разберем в этой статье.

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов. Они циркулируют в крови и являются главными клетками иммунной системы. Разные виды лимфоцитов способны вырабатывать антитела, уничтожать чужеродные агенты (в первую очередь – вирусы, а также бактерии, грибки и простейшие) и пораженные клетки собственного организма, обуславливать развитие аллергических реакций. В детском возрасте происходит распределение и обучение в органах иммунной системы исходно недифференцированных лимфоцитов, это является основой формирования иммунитета.

Базовым лабораторным методом, позволяющим определить количество лимфоцитов в крови, является клинический (общий) анализ крови. Только так можно выявить изменения количества лимфоцитов. Чаще всего у детей во время болезни можно наблюдать лимфоцитоз – повышенное количество лимфоцитов в крови. Если врач установил этот факт, значит с уверенностью можно предположить, что в организме ребенка есть либо инфекции, либо бактерии, либо вирусы. Одним словом, чужеродное тело. И лимфоциты пытаются его уничтожить, а значит, костный мозг начинает вырабатывать белые клетки крови в усиленном режиме и их становится больше.

Какие значения считаются повышенными у детей?

Причины лимфоцитоза

Повышение содержания лимфоцитов периферической крови у детей чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. Выраженный лимфоцитоз сопровождает такие инфекции, как:

Эпштейн-Барр инфекция,
цитомегаловирусная инфекция,
герпесвирусная инфекция 6 типа,
вирусный гепатит,
аденовирусная инфекция,
детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит),
При некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, сифилис, туберкулез) и протозойных инвазиях (токсоплазмоз, малярия) также уровень лимфоцитов может возрастать.

В общем анализе крови могут быть выявлены атипичные мононуклеары (В-лимфоциты, пораженные вирусом) или плазматические клетки. Их появление в периферической крови указывает на острое течение инфекционного процесса и необходимость синтеза антител.

В редких случаях причиной значимого изменения количества лимфоцитов, как повышения, так и понижения, может быть:

аутоиммунное или гематологическое заболевание,
врожденное или приобретенное иммунодефицитное состояние,
прием некоторых медикаментов,
токсческое воздействие вредных веществ.

Симптомы и признаки лимфоцитоза

Определить уровень количества лимфоцитов без общего анализа крови и мочи невозможно. Так как изменение уровня лимфоцитов – это один из симптомов основного недуга и сам по себе лимфоцитоз себя практически никак не проявляет.

Лабораторное обследование назначается педиатром после беседы с родителями и осмотра ребенка.

Показаниями для проведения общего анализа крови являются:

лихорадка более 5 суток или повторный подъем температуры тела,
увеличение лимфоузлов, печени или селезенки,
боли в суставах,
появление сыпи,
отсутствие эффекта от проводимого лечения,
нарушение самочувствия или тяжелое общее состояние ребенка.