Причины и последствия изменения группы крови
Многие знают, что группа крови – это врожденная характеристика и на протяжении всей жизни человека она не меняется. Тем не менее на интернет-форумах нередко можно увидеть рассказы людей, которые в определенный момент узнали, что тип крови у них уже не тот, что был раньше. Возможно ли такое, а если да, то в каких случаях?
Что такое группа крови и от чего она зависит?
По общепринятой классификации принято различать 4 группы крови и два резус-фактора – положительный и отрицательный, которые определяются в зависимости от ее состава.
- Что такое группа крови и от чего она зависит?
- Из-за чего группа крови может поменяться?
- Что еще может вызвать изменения?
- Почему меняется резус-фактор
- Меняется ли тип крови после переливания?
На поверхности эритроцитов (красных кровяных клеток) могут быть молекулы-антигены, для обозначения которых принято использовать буквы А и В. Если на эритроцитах нет антигенов, такую кровь обозначают «0», и это первая группа. При наличии А-антигена, группа получает соответствующее название, она же – вторая. Третья отличается наличием на эритроцитах молекул антигена В, а в составе четвертой содержатся сразу оба антигена, поэтому ее обозначают как «АВ». Во всем остальном принципиальных различий между группами нет. Первая – самая древняя в плане эволюции и наиболее распространенная в мире. Четвертая – самая молодая и ее носителей намного меньше.
Резус-фактор также определяется наличием антигена. Но уже другого – D. Если он присутствует в организме – положительный резус, отсутствует – отрицательный. Подавляющее большинство людей (около 85%) являются носителями группы с положительным резус-фактором.
Из-за чего группа крови может поменяться?
Наличие или отсутствие в организме тех или иных белковых веществ, влияющих на определение ее группы, зависит от генотипа, то есть ДНК. А это характеристика врожденная и неспособная изменяться в течение жизни. Поэтому спонтанные или самопроизвольные изменения группы крови считаются невозможными.
Единственный случай, когда теоретически состав антител в плазме может измениться, это пересадка костного мозга. И только при условии, что «родной» костный мозг реципиента погиб. Костный мозг – это главный кроветворный орган в человеческом теле. Именно он производит эритроциты с определенными антигенами. Поэтому, в теории, если пациенту пересадили костный мозг, который продуцирует эритроциты, отличающиеся от тех, которые вырабатывал «родной» орган, то и группа крови измениться. Но все это – только теория. На практике для трансплантации всегда выбирается орган с такими же характеристиками, что и «родной». То есть группа крови у донора должна быть та же. В противном случае организм воспримет пересаженные ткани как чужеродные и запустит процесс отторжения.
Что еще может вызвать изменения?
Определить группу крови можно только путем лабораторного анализа. Для этого образец смешивают с сыворотками, содержащими разные типы антител и наблюдают, в каких случаях происходит склеивание эритроцитов. Но иногда в ходе такого анализа можно получить неправильный результат. Одна из причин, хоть и не единственная, ошибка лаборанта. Но бывают случаи, когда анализ был проведен верно, но все равно демонстрирует совершенно иные данные, чем были получены раньше. В таких случаях говорят не о смене группы, а об искажении результатов анализа. И это может случаться по ряду объективных причин.
Инфекционное заболевание
На фоне некоторых инфекционных болезней организм вырабатывает специфические ферменты, которые, попадая в кровь, вызывают отщепление части антигена А, из-за чего он приобретает признаки антигена В. Этот процесс никак не влияет на состав плазмы, но если сделать анализ в это время, велика вероятность получить искаженный результат. Если повторить исследование после выздоровления, реакция укажет на правильную группу [1] .
Болезни, влияющие на состав крови
Некоторые заболевания сопровождаются усиленным производством эритроцитов. На фоне чрезмерно большого количества красных кровяных клеток антитела достигают концентрации, недостаточной для химической реакции, определяющей группу. В результате исследования также показывают неверный результат.
Также изменение происходит у пациентов с миелоидным лейкозом – онкологическим заболеванием, во время которого в плазме стремительно увеличивается количество перерожденных белых кровяных клеток, а концентрация антигенов снижается [2] .
Влияние бактерий
Повлиять на группу крови могут и бактерии. Изучая микробиоту кишечника, ученые обнаружили бактерию, которая способна менять группы А и В на 0, отсекая соответствующие антигены [3] . Но такие изменения также временные – сохраняются до тех пор, пока в организме присутствует бактерия, затем группа становится такой, как раньше.
Беременность
Именно во время беременности многие женщины обнаруживают у себя «смену группы крови». Причина также в количестве эритроцитов. Красные клетки во время вынашивания ребенка продуцируются костным мозгом более интенсивно, чем в другие периоды жизни. В итоге концентрация антител также меняется, вызывая искажение результатов анализов.
Почему меняется резус-фактор
Белки, отвечающие за определение резус-фактора, «живут» на оболочке эритроцитов. Именно поэтому в случае сильного повышения количества красных клеток в плазме анализ может показать не только неверную группу, но и не тот резус-фактор, который есть на самом деле. Кроме того, результаты лабораторного исследования могут исказиться и при наличии в организме белков, которые в определенных обстоятельствах демонстрируют те же характеристики, что и вещества, отвечающие за «плюсовый» резус.
Кроме того, в истории современной медицины известен один случай изменения резус-фактора, который пока что не нашел научного объяснения. Девятилетней девочке Деми Ли Бреннан сделали пересадку печени, после чего ее кровь из первой «отрицательной» превратилась в первую «положительную». Но больше таких случаев мировой медицине не известно [4] .
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
Меняется ли тип крови после переливания?
Существуют определенные правила переливания крови. Так, людей с четвертой (АВ) группой считают универсальными реципиентами. Поскольку на их эритроцитах содержатся оба вида антигенов, то им подойдет кровь любой группы. А вот стать донором они могут только для лиц с точно такой же кровью. Первая группа, в которой нет антигенов, наоборот, подойдет всем, но человек с 0 кровью принимать может только такую же. На практике при переливании стараются подбирать донорский материал, максимально соответствующий характеристикам плазмы реципиента.
Если человеку влить несовместимую с его группой кровь, в организме вырабатываются антитела к чужеродным антигенам, а эритроциты склеиваются, что ведет к повреждению внутренних органов. Если «чужеродной» крови было влито более 100 мл, наступает летальный исход.
При вливании совместимого донорского материала проблем со здоровьем обычно не возникает (если резус-фактор также подходящий) и изменений группы крови реципиента такая процедура также не вызовет.
Если подвести итоги сказанного выше, то группа крови – это стабильная врожденная характеристика. А когда анализы и показывают изменения, то обычно это временное явление, вызванное определенными факторами.
Меняется ли группа крови в течение жизни?
Группа крови, как и резус-фактор – это постоянные показатели человеческого организма. А их основа генетически заложена с момента начала внутриутробной жизни. Однако нередко встречаются сообщения о том, что при различных обстоятельствах у человека меняется группа крови. Почему это возможно и опасно ли это для нашего здоровья? Или данный процесс является совершенно нормальным? Давайте разбираться…
О том, какие группы крови существуют в природе и что такое резус-фактор, Вы можете прочитать в данной статье.
Изменение группы крови с течением жизни
Ситуации, когда группа крови меняется спонтанно и, казалось бы, без видимых причин, медицине практически не известны. Костный мозг здорового человека запрограммирован кодом ДНК на пожизненную выработку однотипных кровяных клеток. При этом на каждом эритроците располагаются специальные белковые антигены, которые и позволяют определять резус-принадлежность и относить кровь к 1, 2, 3 или 4 группе.
Врачи в один голос утверждают, что у здорового человека невозможно изменение группы крови и резус фактора с течением жизни.
При появлении подобных случаев ни остается ничего иного, как списывать результат на ошибки при диагностике. Если изменение группы крови было обнаружено и при повторных лабораторных исследованиях, то следует искать этому веские причины.
Изменение группы крови при беременности
Чаще всего сообщения об изменении групповой принадлежности крови поступают от беременных женщин, которые находятся на учете в женской консультации и периодически сдают кровь для анализа. Действительно, группа крови может меняться у беременных. Однако очень важно отметить, что это ложная смена.
Она связана с тем, что организм будущей матери увеличивает выработку эритроцитов. При этом из-за ускоренного кроветворения возможно формирование клеток крови, которые имеют незначительное количество групповых антигенов на своей поверхности или они вовсе отсутствуют. В этот момент анализ на группу крови может показать ложный результат.
Это имеет крайне важное значение. Ведь если беременной женщине понадобится переливание крови, то его нужно проводить по «старой» группе крови (которая определялась до беременности). В противном случае возможно появление реакции гемагглютинации, т.е. склеивания эритроцитов и выпадение их в осадок. Подобная ситуация является жизнеугрожающей как для матери, так и для плода.
Смена группы крови при патологических состояниях
Потенциально группа крови и резус-фактор также могут меняться и при различных генетических и инфекционных заболеваниях, которые приводят к нарушениям кроветворения и непосредственному повреждению эритроцитов:
- Болезни крови (талассемия);
- Опухоли костного мозга (лейкозы, гемобластозы, гематосаркома);
- Вирусные инфекции (ВИЧ и СПИД, вирусные гепатиты);
- Бактериальные инфекции (чума, желтая лихорадка, тиф);
- Паразитарные инфекции (малярия);
- Отравления химическими веществами (нитраты, нитриты, анилиновые красители, кислоты, эфиры, бензин, этиловый спирт).
Эритроциты каждого человека обладают индивидуальной чувствительностью к перечисленным повреждающим факторам. Поэтому при подобных заболеваниях смена группы крови или резус-фактора является возможной, но не обязательной. При этом подобные изменения носят временный характер. После выздоровления система кроветворения должна производить полноценные кровяные клетки, которые были у человека до его болезни.
Необратимое изменение группы крови
Это становится возможным при полной трансплантации костного мозга. Пациенты, у которых диагностированы злокачественные опухоли костного мозга, нуждаются в его замене. В результате этой лечебной процедуры у человека появляется донорский орган, который продуцирует новые клетки крови.
Следует заметить, что доноров костного мозга подбирают очень тщательно. Пересаживаемый костный мозг должен максимально соответствовать костному мозгу реципиента. Поэтому чаще всего врачи останавливают свой выбор на донорах с такой же группой крови и резус-фактором, что и у реципиента.
Идиопатическая смена группы крови и резус-фактора
«Всю жизнь была одна группа, а теперь вдруг она почему-то изменилась», – возможно ли это?
В медицине все заболевания и патологические состояния, причина которых до конца не изучена и не понятна, принято называть «идиопатическими». Изменение группы крови – не исключение. Поэтому в идиопатическую смену группы крови можно отнести все случаи, когда никто не сможет назвать причину произошедшего изменения.
Смена группы крови происходит без каких-либо клинических проявлений. Тихо и спокойно. Поэтому можно полагать, что такие изменения не оказывают вреда здоровью человека.
Изменение группы крови из-за образа жизни
В мировой сети присутствует достаточное количество материалов от «просвещенных учителей», которые утверждают: «живите правильно и Ваша кровь постепенно будет менять свою группу от загрязненной четвертой, до очищенной первой». Ребята, это просто дичь… Пожалуйста, не видитесь на подобные наставления и будьте благоразумны – от образа жизни группа крови никогда не изменится.
К тому же «плохой» или «хорошей» группы крови и резус-фактора попросту не существует. Примером тому служат данные о группах крови известных личностей:
- IV группа — Христос (по анализу крови с Туринской плащанице), 35-й президент США Джон Кеннеди, Барак Обама, Мэрилин Монро, Джеки Чан, рок-музыкант Мик Джаггер, французский автогонщик Ален Прост;
- III группа — Пол Маккартни, японский кинорежиссер Акира Курасава, Альберт Эйнштейн, Джек Николсон, 36-й президент США Линдон Джонсон, Леонардо Ди`Каприо;
- II группа – актриса Гвинет Пэлтроу, Адольф Гитлер, Бритни Спирс, 37-й президент США Ричард Никсон, актриса Сара Мишель Геллар, музыкант Ринго Старр, 39-й президент США Джимми Картер, Джордж Буш старший, Кристина Риччи, Виктор Цой, Робин Уильямс;
I группа – 40-й президент США Рональд Рейган, американский гангстер Аль Капоне, певец Элвис Пресли, Дмитрий Медведев, Михаил Горбачев, английская королева Елизавета II и её сын Чарльз, Владимир Путин, Дэвид и Виктория Бэкхем.
Несмотря на разные группы крови, все эти личности оставили неизгладимый след в мировой истории, в международной политике, в спорте и искусстве. Поэтому можно сделать вывод, что группа крови – это важная характеристика человеческого организма. Но она не определяет жизненный путь и характер человека, и тем более не изменяется под их влиянием.
Если у Вас или Ваших знакомых были случаи изменения группы крови или резус-фактора, пожалуйста, опишите их в комментариях!
Может ли группа крови меняться в течение жизни у человека
Группа крови, как и резус-фактор – это постоянные показатели человеческого организма. А их основа генетически заложена с момента начала внутриутробной жизни. Однако нередко встречаются сообщения о том, что при различных обстоятельствах у человека меняется группа крови. Почему это возможно и опасно ли это для нашего здоровья? Или данный процесс является совершенно нормальным? Давайте разбираться…
О том, какие группы крови существуют в природе и что такое резус-фактор, Вы можете прочитать в данной статье.
Определение группы крови
Широкое распространение в мире имеет классификация по системе АВО, в рамках которой существует четыре группы крови, устанавливающиеся с помощью анализа. Чтобы его провести, необходимы четыре сыворотки с антителами, в которые добавляется кровь. Лаборант наблюдает за реакцией эритроцитов и процессом их соединения. Именно по итогам агглютинации определяется групповая принадлежность.
Группы крови системы АВО являются основными и используются при переливании. Ассоциированные антитела А и В (иммуноглобулины) образуются чаще всего в первые годы жизни в результате восприимчивости к веществам, окружающим человека (продукты питания, вирусы, бактерии).
Кровь – это признак, которым человек наделяется при рождении, и имеющий определённый состав агглютиногенов и агглютининов, генетически закодированных. По всем параметрам говорить об изменении группы крови, казалось бы, невозможно. Итак, может ли группа крови меняться? Разберемся. Всё-таки подобные случаи могут произойти по ряду определенных причин, которые мы далее и перечислим.
Как получают неправильный результат анализа?
Проверяют ГК сразу после рождения. Новорожденный ребенок обязательно должен пройти такой анализ. Стандартный процесс проверки группы протекает просто:
- Проводят забор капиллярной крови,
- Полученный материал транспортируют в лабораторию,
- На третьем этапе проверяют с помощью реагентов непосредственно группу,
- Выдают заключение.
Даже на этих 4 этапах лаборанты способны совершить ошибки, которые могут стоить жизни диагностируемому пациенту в будущем. К тому же от неправильно указанного результата зависит жизни другого человека, если данный пациент станет донором.
- Чаще всего ошибку совершает медперсонал, когда непроизвольно путаются пробирки с кровью. Поменять их местами ничего не стоит. Не все лаборанты подходят к процедуре забора крови правильно и ответственно.
- Никто не отменял недобросовестное отношение медперсонала к процессу обработки и дезинфекции пробирок.
- Собранные материалы транспортируются в контейнерах, поэтому они могут смешаться. Смешивание образцов происходит, опять-таки, из-за недобросовестного отношения к работе.
На этом этапе вероятность получения ошибочного результата остается. Но большее число врачебных ошибок происходит при непосредственном изучении анализа. Это происходит по таким причинам:
- Неправильное внесение сыворотки прямо в образец,
- Применение просроченных и некачественных реагентов,
- Несоблюдение гигиенических норм в помещении, где проходит диагностика,
- Несоответствие температурного режима, влажности воздуха или освещения,
- Использование устаревшей аппаратуры,
- Человеческий фактор, невнимательность, усталость.
Обезопасить себя от такой «диагностики» никак нельзя, особенно если анализ проводится в государственном медицинском учреждении. Лучше проверять группу в нескольких лабораториях. Именно из-за халатного медперсонала большинство людей задумывается, может ли меняться РФ или ГК.
Заболевания
Существуют заболевания, во время протекания которых состав эритроцитов также может увеличиться, как было в предыдущем случае, и группа крови может измениться. Помимо этого, определённые болезнетворные микробы и бактерии выбрасывают ферменты, меняющие состав агглютиногенов типа А так, что они начинают походить на агглютиногены типа B.
Анализ крови в данном случае покажет вторую группу вместо третьей, но при этом переливание группы B в любом случае невозможно, так как вызовет несовместимые реакции. Таким образом, изменение носит временный характер. Так, снизить содержание антигенов может талассемия (болезнь Кули). Раковые опухоли также могут способствовать названным изменениям.
Таким образом, при наличии некоторых условий результаты анализов временно могут быть иными, но смена групповой принадлежности в принципе невозможна. Поэтому ответ на вопрос о том, может ли группа крови меняться, будет отрицательным.
Редкие причины ошибок
Измениться группа не может – это факт, но исказить результат анализа могут так называемые подвиды группы. Это довольно редкие особенности крови, которые способны диагностировать только современные методы обработки материала.
Стандартный метод проверки крови
Подобные изменения протекают, если;
- В крови присутствуют подвиды антигена типа А. Чтобы понимать эту особенность, нужно знать, что каждый антиген имеет два типа – А1 и А2. Оба этих типа способны по-разному приклеиваться к чужеродным телам, что и приводит к появлению диагностических ошибок в процессе диагностики 4 группы. В результате реакция агглютинации протекает не должным образом, что и приводит к появлению ложной группы.
- Нехарактерное слипание эритроцитов. Когда протекает чрезмерная агглютинация антител, то в плазме развивается аутоиммунный процесс. Такая реакция может повлиять на результат анализа. Именно по этой причине пациент может стать ложным обладателем 4 группы.
- Наличие эритроцитных химер. Подобное изменение крови отмечают врачи только в очень редких случаях. Зачастую подобные реакции протекают в крови гетерозиготных близнецов, которые еще не достигли раннего возраста. Появление эритроцитных химер обусловлено наличием большого количества разных популяций эритроцитов. Когда проводится анализ, в реакцию могут вступать разные эритроциты, что и приводит к установлению ложного результата.
Важно! Этот фактор особенно важен, так как при кровотечении, когда требуется срочное переливание крови, организм такого человека может запустить реакцию массового разрушения кровяных клеток.
- Наличие «ложной эритроцитной химеры». Такое редчайшее состояние может развиваться только из-за системных заболеваний или из-за развития сепсиса. Кровь начинает сгущаться, что и приводит к тому, что эритроциты не способны нормально вступить в реакцию изогемагглютинации. У новорожденных детей это происходит из-за неполноценного формирования эритроцитов. Это состояние проходит с возрастом.
Если указанные состояния или заболевания диагностированы, то врачам стоит повторно провести анализ. Важно вовремя уточнить информацию.
Может ли поменяться РФ в течение жизни или ГК? Ответ – нет, так как это генетическая особенность каждого человека. Возможно только искажение результата из-за ряда заболеваний или ошибок медперсонала. Главное – проводить тесты на совместимость перед переливанием, и для точности повторить анализ в другой лаборатории.
Резус-фактор
В медицине категорично утверждается, что резус-фактор и группа крови – это постоянные показатели, наследуемые свойства, полученные ещё при зачатии и остающиеся до смерти. Но порой происходят события, объяснить которые рациональным методом становится невозможно. Мнения же о возможности изменения группы крови и резуса тоже встречаются. Узнаем, меняется ли группа крови и резус-фактор.
Резус-фактор – признак, который имеет генетическое происхождение, и смена его в естественных условиях неосуществима. Чтобы его определить, нужно проверить наличие антигена Rh на эритроцитах. У 85% человечества данный белок обнаруживается, и резус является положительным. Остальные, соответственно, имеют отрицательный показатель.
Но есть такие антигены в резус-системе, которые не являются настолько иммуногенными. У некоторых людей при положительном резусе выявляется способность вырабатывать противоположные антитела, и экспрессия стандартного Rh антигена значительно снижается. В таком случае положительных пациентов относят к отрицательной группе. Например, при попадании донорской крови к пациенту может произойти иммунный конфликт.
Определять резусы нужно в процессе планирования беременности, чтобы своевременно выявить возможный иммунологический конфликт плода и матери, в результате которого у ребёнка может появиться гемолитическое заболевание.
Так меняется ли группа крови в течение жизни? Бывают исключения из правил. Об этом далее.
Основные понятия
Группой крови называется совокупность ее свойств, которые получает человек еще в утробе матери. Это наследуемый признак, определенный молекулярный набор, состоящий из белых и красных кровяных клеток и тромбоцитов.
Определение групповой принадлежности осуществляется с помощью антигена (другое название – агглютиноген), на который имеется определенное антитело. При их сочетании происходит склеивание эритроцитов.
Агглютиногены могут обнаруживаться в человеческой слюне и другом биологическом материале организма. В медицине их разновидности обозначаются латинскими буквами β – «бета» и α – «альфа».
В зависимости от количества агглютиногенов определяют 4 групповые принадлежности:
- Первая. Она еще называется нулевой. В расшифровке имеет обозначение «0». Характеризуется наличием антител альфа и бета в крови, но отсутствием агглютиногенов в оболочке красных телец.
- Вторая. Обозначается как «А». Для этой разновидности свойственно наличие антител бета и антигена А в оболочке эритроцитов.
- Третья. Имеет обозначение «В». Состоит из антитела А в крови и антигена В в оболочке красных клеток.
- Четвертая. Характеризуется отсутствием антител альфа и бета. Но в эритроцитарной оболочке имеет антигены А и В, поэтому обозначается «АВ».
На начальной стадии развития у эмбриона появляются антигены АВО. Ближе к родам в крови ребенка уже значительное количество этих структур. Данный параметр является наследственным фактором, поэтому изменяться не может.
Определяется такая характеристика с помощью анализа крови. Знать ее необходимо каждому человеку, поскольку все группы имеют различное воздействие друг на друга. Информация о данном параметре в анализе может помочь сохранить собственную или чужую жизнь при переливании.
Уникальный случай
Случай изменения резус-фактора однажды был зафиксирован австралийскими врачами у девушки после пересадки печени. Тогда у неё поменялись все свойства иммунной системы.
Во время трансплантации подобное явление очень приветствуется, так как чаще всего организм пытается отторгнуть новый орган, что представляет угрозу для жизни пациента. Для предупреждения такого развития событий больному назначают длительный приём препаратов, которые подавляют функционирование иммунной системы. В какой-то мере это нестандартный ответ на вопрос, меняется ли группа крови у женщин.
Нестандартный сценарий
Случай с пятнадцатилетней девушкой пошёл не по стандартному сценарию. Когда была произведена трансплантация, врачи делали все привычные процедуры, но через какое-то время у пациентки появилось заболевание, перестроившее её иммунную систему. После выздоровления был проведён анализ, по итогам которого выяснилось, что кровь каким-то непостижимым образом стала положительной, хотя до пересадки печени была отрицательной. В итоге даже показания иммунитета стали такими же, как у донора.
Врачи объясняют такой случай перенесением стволовых клеток донорского органа в костный мозг девушки. Дополнительным основанием мог служить и её молодой возраст, из-за которого в крови было небольшое содержание лейкоцитов. Однако такой случай всё-таки единичный, больше подобных явлений не зафиксировано.
Поэтому при вопросе, меняется ли группа крови у человека, нужно смело отвечать: «Нет». А вот резус-фактор может измениться.
Может ли измениться ГК при переливании?
Переливание ни как не влияет на ГК, однако существуют определенные исключения из этого правила:
- При определении крови к определенной группе медработник допустил ошибку.
- Пациент страдает от болезни кроветворной системы (апластической анемии), после лечения которой, у его эритроцитов появляются новые антигенные свойства, которые ранее угнетались болезнью.
- Если пациенту перелили большой объем донорской крови: пока «новые» эритроциты не погибнут, у больного несколько дней может диагностироваться другая ГК.
- Пациент перенес донорскую пересадку костного мозга, до осуществления которой все его клетки-предшественники крови уничтожили с помощью химических препаратов. В итоге, «новый» костный мозг может продуцировать клетки с другой структурой и изменить ГК. Эта вероятность минимальна, однако она существует.
Передовое учение об изменении резуса
Исследователи бразильского института в Сан-Жоау-де-Мерити после множества испытаний, проводившихся среди пациентов, которым производилась пересадка селезенки и печени, сделали вывод, что белок на красных кровяных тельцах при совпадении определённых условий может измениться.
Исследования показывают, что практически 12% пациентов после трансплантации подвергаются риску изменения знака резус-фактора, хотя группа крови сохраняется.
Доктор Итар Минас утверждает, что функционирование иммунной системы после пересадки органов значительно перестраивается, особенно тех, которые синтезируют эритроцитарный антиген. Он объясняет это тем обстоятельством, что во время приживления органа стволовые клетки способны взять на себя некоторые кроветворные функции костного мозга, и в результате возможно изменение полярности резуса.
Значимыми являются также возраст донора и реципиента. Молодые люди имеют больше возможностей перестройки антигенов, чем пожилые. Эта группа учёных считает, что влияние оказывает также содержание информации о белковых детерминантах, которые расположены в хромосомных аллелях и локусах (их точное количество ещё не установлено). Предполагается, что некоторые из них могут допустить возможность изменения резус-фактора.
Вот мы и разбирались в вопросе, может ли группа крови меняться в течение жизни.
Причины и последствия изменения группы крови
На форумах в сети люди иногда пишут сообщения о том, что у них внезапно изменилась группа крови. Чаще всего авторами таких сообщений являются беременные женщины. Действительно, бывает и так, что до беременности показатель один, а во время неё — другой. Попробуем разобраться в том, что происходит на самом деле и могут ли у людей меняться группа крови и резус.
Что такое группа крови и от чего она зависит
Группы крови представляют собой разные комбинации антигенов, входящих в состав красных кровяных клеток (эритроцитов). Места, где находятся эти антигены — клеточные мембраны, их внешняя поверхность. Это стабильные генетические признаки, заложенные в генотипе человека на наследственном уровне. Есть ряд состояний, при которых изменения возможны, но это либо временное явление, либо системные тяжёлые заболевания.
На современном этапе учёные выявили примерно 270 белков с антигенной структурой, расположенных на поверхности красных кровяных телец. При их участии у людей образуются целых 26 антигенных систем. Для антигенов существует понятие иммуногенности: иными словами, насколько тот или иной белок может вызвать побочные реакции после трансфузии крови и её компонентов. Антигены систем АВО, резуса (Rh) и Kell отличаются разными уровнями иммуногенности. При этом таких белков в человеческой крови много, и они относятся именно к этим разным видам. Следовательно, при трансфузиях важен учёт совместимости показателей, как минимум, по трём основным параметрам:
- антигены эритроцитов согласно системе АВО;
- резус-фактор;
- антигены, относящиеся к другим системам.
Традиционно группу крови определяют по двум разновидностям антигенных молекул (агглютининов и агглютиногенов), обозначенных латинскими буквами А и В. Всего групп четыре, они зависят от количества антигенных молекул на эритроцитарных поверхностях.
Что касается резус-фактора, под ним понимают реактивный белок, называемый D-антигеном. При его присутствии в структуре крови резус будет положительным, а если его нет — отрицательным. Этот антиген является одним из самых активных.
Из-за чего группа крови может поменяться
Казалось бы, речь идёт о врождённых характеристиках, но результаты анализов при определённых обстоятельствах всё-таки реально могут меняться. Дело в том, что белки-антигены, существуя в кровяном русле человека, при некоторых заболеваниях или состояниях (например, беременность с сопутствующими изменениями гормонального фона) могут менять свою структуру. Например, антигены красных кровяных телец (система АВО) ослабляют или утрачивают свои функции вследствие:
- инфекционных болезней, вызываемых бактериями или вирусами;
- злокачественных процессов (как крови, так и органов);
- лечения гормональными препаратами.
Группы крови определяют методом агглютинации эритроцитов. Процесс их склеивания наблюдают в лабораторный микроскоп путём использования специальных сывороток. Например, известно, что при ряде инфекций в кровяное русло поступает фермент, частично расщепляющий антиген А. В свою очередь, он становится похожим по структуре на антиген В, поэтому анализы временно показывают другие результаты. При этом состав крови не меняется, а речь идёт об искажении результатов анализов. Как только человек выздоравливает от инфекционного заболевания, показатели крови становятся прежними.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Кстати, беременность является состоянием, при котором организм женщины усиленно вырабатывает эритроциты. В данной ситуации в кровяном русле уменьшается число антигенов А и В, поэтому реакция может стать слабой. Этим и обусловлена временная «смена» как группы крови, так и резус-фактора, поскольку «ответственность» за него тоже несут белковые структуры, находящиеся на эритроцитарной мембране.
Что еще может вызвать изменения
В теории изменения показателей крови может вызвать трансплантация костного мозга. Однако в таком случае речь идёт о полной гибели костного мозга больного и другой группе крови, получаемой им от донора. На практике такое невозможно, так как при пересадке профили антигенов у обоих участников процесса должны быть близкими, чтобы минимизировать реакцию отторжения трансплантата.
Вывод один: все случаи, когда у людей «меняются» группа крови или резус-фактор — это временные искажения результатов анализов.
Почему меняется резус-фактор
О внезапной смене резус-фактора люди говорят часто. Например, он мог быть положительным и внезапно стал отрицательным. Как уже было сказано, за положительный резус-фактор «отвечает» один из сильных и реактивных антигенов, который называют D. На него медики и ориентируются при определении резуса у пациентов. Тем не менее, данные лабораторных анализов могут показывать и другие результаты, в зависимости от выраженности действия в организме человека антигена D. Иногда он проявляет себя латентно (скрыто), поэтому результат анализа может быть ложноотрицательным. Однако даже при скрытой форме присутствия в крови антигена D корректно и правильно говорить только о положительном резусе.
Также антигена D может быть на эритроцитах слишком мало либо он имеет атипичную структуру. Из-за этого у специалистов могут возникать сложности при исследованиях.
Сейчас наличие антигена D в любых его формах точно определяют с помощью современных методов на станциях переливания крови.
В качестве примера можно привести один из вопросов, заданных на тематическом форуме беременной женщиной. При первой беременности ей определили группу крови и резус, который оказался положительным, после чего при уточнении анализов было проведено повторное исследование, показавшее отсутствие резус-фактора. Женщина была озадачена и обратилась за онлайн-консультацией к специалистам. Врач-гематолог ответила ей, что система групп крови Rh, которую формально называют «резусом», включает 5 главных антигенов. Раньше все люди, имеющие хотя бы один из них, считались резус-положительными, но сейчас резус считают таковым, ориентируясь на антиген D. К тому же, он может иметь и несколько вариантов. В подобных случаях определение антигена необходимо для всей семьи, а женщине нужно пройти обследование на наличие антител к эритроцитам, наблюдаясь у гематолога и гинеколога.
Вывод один: все возможные изменения группы крови и резус-фактора являются временными.
Бесплатная консультация по вопросам обучения
Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!
Может ли меняться группа крови в течение жизни: реально ли ее изменение после переливания? Понятие о ГК и РФ
XXI век – время, которое требует строго контроля над своим здоровьем. Из-за загрязненной экологии, неправильного питания, стресса все чаще люди стали обращаться за помощью к врачу. Группа крови и резус-фактор – это те базовые характеристики организма, от которых в некоторых случаях зависит человеческая жизнь (переливание, трансплантация органов, беременность и роды). Может ли поменяться ГК в течение жизни?
Этот вопрос периодически поднимается на интернет-просторах, но получить однозначный ответ непросто. Одни пользователи пишут, что этого быть не может, а другие уверены, что смена группы возможна. Кто из них прав?
- Группа крови: в чем суть?
- Резус-фактор
- Резус-конфликт – что это такое?
- Профилактика и лечение при вероятности резус-конфликта
- Может ли ГК меняться в течение жизни из-за беременности?
- Может ли измениться ГК из-за болезней в течение жизни?
- Может ли измениться ГК при переливании?
- Как получают неправильный результат анализа?
- Редкие причины ошибок
Группа крови: в чем суть?
Перед тем как разбираться, способна ли меняться группа у человека в течение жизни, стоит понять, в чем заключается суть классификации групп.
Человеческая кровь – это уникальный биоматериал, который у каждого человека имеет свои отличия. Его характеристики определяются еще в утробе матери.
С кровью мы получаем тот набор генетического материала, который передает нам отец и мать. Непосредственное определение группы – это процесс, который выявляет в крови наличие либо отсутствие особых антител. Их называют агглютининами и агглютиногенами.
Важно! Антитела – это соединения, которые созданы для склеивания (агглютинации) различных бактерий и вирусов в крови. Это своеобразные «борцы», которые препятствуют развитию чужеродных тел в организме. Именно от этой функции и идет их название.
ГК – это набор особых антител, который присутствует или нет в плазме и клетках. Вырабатывать эти вещества способны красные тельца крови – эритроциты. Главным пусковым механизмом к выработке антител считается наличие антигенов. Их разделяют на два типа – A и B. Именно эти вещества и влияют на группу, что взято за основу системы классификации групп АВ0. За счет их различного сочетания ученым удалось выделить четыре группы.
- 1 или 0 группа. В ее составе отсутствуют агглютиногены, но в то же время этот тип крови имеет антитела a и b типа (агглютинины) в плазме крови.
- 2 группа обозначается «А», это связано с содержанием антигена типа А. А в плазме обязательно должны быть антитела b.
- 3 группа – антиген В и антитела группы А.
- 4 группа – совмещение двух типов антигенов – A и B, при этом в ней отсутствуют антитела.
Данная классификация признана во всем мире, но иногда у людей просто слабо развита А-форма. Именно этот факт приводит к ошибочному определению группы.
Важно! Группа не способна меняться в течение жизни, так как это генетически заложенный материал, который человек получает еще в лоне матери.
Подобная особенность может приводить к несчастным случаям, если вовремя не проведена проверка на совместимость. Чтобы правильно и точно определить группу, врачи используют особые реагенты для диагностики крови.
Резус-фактор
Может ли меняться резус фактор в течение жизни? Стоит запомнить, что резус-фактор – наследуемый элемент, который не способен меняться. Ошибочное мнение о данной особенности крови имеют только те люди, которые не знают, что такое резус.
В мировой истории был зафиксирован только единичный случай, когда у молодой 15-летней девушки изменился резус.
Это произошло после трансплантации печени. Узнать о таком изменении крови ей удалось только спустя 6 лет после пересадки органа. Девушка перенесла иммунное заболевание, в процессе лечения которого и выявилось изменение резуса.
Врачи утверждают, что это могло произойти только по одной причине – в печени донора находились стволовые клетки, которые попали в костный мозг девушки. Ее организм воспринял данные вещества и запустил новые иммунные процессы. Дополнительным фактором, который повлиял на изменение резуса, могло стать то, что донором был молодой парень. В его крови было пониженное количество лейкоцитов.
Может ли меняться резус-фактор? Ответ у большинства ученых остается один – нет. Это генетическая особенность, которая не способна измениться у здорового человека.
Резус-конфликт – что это такое?
Положительный или отрицательный резус – это индивидуальна черта каждого человека. Она никак не влияет на самочувствие, но для женщины этот факт достаточно важен, если она планирует забеременеть.
Материнский организм воспринимает ребенка как чужеродное тело, поэтому начинает активные действия по его отторжению. В крови беременной синтезируются антитела, которые направлены на уничтожение красных телец крови ребенка.
В этот момент в его организме увеличивается уровень билирубина, который негативным образом влияет на формирование и работу мозга. Параллельно увеличивается печень и селезенка, так как эти органы ребенка вынуждены обезвреживать и утилизировать огромное количество погибших клеток. В результате разрушения эритроцитов ребенок страдает от кислородного голодания, что и приводит к гибели, если вовремя не начать лечение.
Внимание! Угроза резус-конфликта возникает только в том случае, если мать Rh-, а отец – Rh+. Вероятность развития конфликта составляет 75%. При этом первый ребенок у этой пары зачастую рождается здоровым, но важно, чтобы до этого женщина не имела контакта с положительной кровью.
Если после резус-конфликта был выкидыш, то резус-сенсибилизация возможна в 3-4%, при нормальных родах процент увеличивается до 10-15.
Профилактика и лечение при вероятности резус-конфликта
Чтобы вовремя определить риск развития такой реакции в организме матери, ей рекомендуют сдавать кровь каждый месяц до 32 недели беременности. Когда срок варьируется между 32 и 35 неделями, анализ проводят 2 раза в месяц. До самых родов желательно каждую неделю сдавать кровь на определение антител. Только так можно обезопасить здоровье матери и ребенка в утробе.
По уровню антител медперсонал способен диагностировать вероятность развития конфликта. После завершения родов у ребенка сразу берут кровь на определение резуса. Когда у младенца Rh+, а у матери Rh-, ей обязательно в первые 72 часа после родов должны ввести антирезусный иммуноглобулин. Только так можно предотвратить конфликт резусов при следующей беременности.
Совет! Такую профилактику нужно обязательно проводить даже в том случае, если у женщины протекала внематочная беременность, был аборт, выкидыш или отслойка плаценты. Введение сыворотки требуется, если у женщины были проведены манипуляции на плодных оболочках или переливание тромбоцитарной массы.
Приступать к лечению стоит в том случае, если количество антител у женщины быстро растет. Будущую маму обязательно помещают в перинатальный центр, где за ней и ребенком постоянно наблюдают врачи.
Может ли ГК меняться в течение жизни из-за беременности?
На различных форумах женщины, которые были беременны, доказывают, что группа способна поменяться из-за их интересного положения. Якобы до беременности у них была другая группа. Все это лишь очередные догадки.
ГК беременной женщины не способна меняться. Вынашивание ребенка и роды никоим образом не влияют на группу и резус-фактор беременной. Узнать про другую группу можно из-за:
- Ошибки в предыдущем анализе,
- Развития новообразований в организме (онкология),
- Неправильно проведенного забора крови.
Ученые доказали, что в организме беременной девушки вырабатывается большое количество эритроцитов, но при этом концентрация агглютиногенов резко падает. Только в этом случае в процессе анализа у будущей мамы может быть ошибочно диагностирована первая ГК, при этом на самом деле у нее 2,3 или 4.
Может ли измениться ГК из-за болезней в течение жизни?
Болезнь, какая бы она ни была, меняет состав крови, но она никак не способна повлиять группу. Другое дело, если из-за болезни теряются ценные антигены. Химические процессы в крови взаимосвязаны, поэтому некоторые виды заболеваний могут повлиять на выработку антигенов и агглютиногенов, но это все равно не меняет группу.
Важно! Ошибочно определить группу можно, если количество красных кровяных телец резко увеличивается.
Такое состояние может развиваться из-за некоторых заболеваний. Кроме того, редкие патогенные бактерии и микробы способны вырабатывать ферменты, которые влияют на состав агглютиногенов типа А. Из-за патологического воздействия таких ферментов тип А превращается в тип В, что может показать 3 группу вместо 2. Если делать переливание в такой ситуации, то может произойти реакция несовместимости.
Существует редкая болезнь Кули или талассемия, которая способна снижать выработку антигенов. Такое изменение состава плазмы может исказить результат анализа. При таком состоянии больным часто устанавливают первую группу.
Существенно повлиять на плазму способны онкологические процессы в организме. Особенно ярко влияют на количество антигенов лейкемия и гематосаркома.
В результате думать, что ГК может поменяться – это заблуждение. Подобное искажение результатов возможно только в единичных случаях, но при этом группа не меняется. Однако правильно выявить ее не получается из-за минимальной выработки антигенов или чрезмерного продуцирования эритроцитов.
Может ли измениться ГК при переливании?
Переливание ни как не влияет на ГК, однако существуют определенные исключения из этого правила:
- При определении крови к определенной группе медработник допустил ошибку.
- Пациент страдает от болезни кроветворной системы (апластической анемии), после лечения которой, у его эритроцитов появляются новые антигенные свойства, которые ранее угнетались болезнью.
- Если пациенту перелили большой объем донорской крови: пока «новые» эритроциты не погибнут, у больного несколько дней может диагностироваться другая ГК.
- Пациент перенес донорскую пересадку костного мозга, до осуществления которой все его клетки-предшественники крови уничтожили с помощью химических препаратов. В итоге, «новый» костный мозг может продуцировать клетки с другой структурой и изменить ГК. Эта вероятность минимальна, однако она существует.
Как получают неправильный результат анализа?
Проверяют ГК сразу после рождения. Новорожденный ребенок обязательно должен пройти такой анализ. Стандартный процесс проверки группы протекает просто:
- Проводят забор капиллярной крови,
- Полученный материал транспортируют в лабораторию,
- На третьем этапе проверяют с помощью реагентов непосредственно группу,
- Выдают заключение.
Даже на этих 4 этапах лаборанты способны совершить ошибки, которые могут стоить жизни диагностируемому пациенту в будущем. К тому же от неправильно указанного результата зависит жизни другого человека, если данный пациент станет донором.
- Чаще всего ошибку совершает медперсонал, когда непроизвольно путаются пробирки с кровью. Поменять их местами ничего не стоит. Не все лаборанты подходят к процедуре забора крови правильно и ответственно.
- Никто не отменял недобросовестное отношение медперсонала к процессу обработки и дезинфекции пробирок.
- Собранные материалы транспортируются в контейнерах, поэтому они могут смешаться. Смешивание образцов происходит, опять-таки, из-за недобросовестного отношения к работе.
На этом этапе вероятность получения ошибочного результата остается. Но большее число врачебных ошибок происходит при непосредственном изучении анализа. Это происходит по таким причинам:
- Неправильное внесение сыворотки прямо в образец,
- Применение просроченных и некачественных реагентов,
- Несоблюдение гигиенических норм в помещении, где проходит диагностика,
- Несоответствие температурного режима, влажности воздуха или освещения,
- Использование устаревшей аппаратуры,
- Человеческий фактор, невнимательность, усталость.
Обезопасить себя от такой «диагностики» никак нельзя, особенно если анализ проводится в государственном медицинском учреждении. Лучше проверять группу в нескольких лабораториях. Именно из-за халатного медперсонала большинство людей задумывается, может ли меняться РФ или ГК.
Редкие причины ошибок
Измениться группа не может – это факт, но исказить результат анализа могут так называемые подвиды группы. Это довольно редкие особенности крови, которые способны диагностировать только современные методы обработки материала.
Подобные изменения протекают, если,
- В крови присутствуют подвиды антигена типа А. Чтобы понимать эту особенность, нужно знать, что каждый антиген имеет два типа – А1 и А2. Оба этих типа способны по-разному приклеиваться к чужеродным телам, что и приводит к появлению диагностических ошибок в процессе диагностики 4 группы. В результате реакция агглютинации протекает не должным образом, что и приводит к появлению ложной группы.
- Нехарактерное слипание эритроцитов. Когда протекает чрезмерная агглютинация антител, то в плазме развивается аутоиммунный процесс. Такая реакция может повлиять на результат анализа. Именно по этой причине пациент может стать ложным обладателем 4 группы.
- Наличие эритроцитных химер. Подобное изменение крови отмечают врачи только в очень редких случаях. Зачастую подобные реакции протекают в крови гетерозиготных близнецов, которые еще не достигли раннего возраста. Появление эритроцитных химер обусловлено наличием большого количества разных популяций эритроцитов. Когда проводится анализ, в реакцию могут вступать разные эритроциты, что и приводит к установлению ложного результата.
Важно! Этот фактор особенно важен, так как при кровотечении, когда требуется срочное переливание крови, организм такого человека может запустить реакцию массового разрушения кровяных клеток.
- Наличие «ложной эритроцитной химеры». Такое редчайшее состояние может развиваться только из-за системных заболеваний или из-за развития сепсиса. Кровь начинает сгущаться, что и приводит к тому, что эритроциты не способны нормально вступить в реакцию изогемагглютинации. У новорожденных детей это происходит из-за неполноценного формирования эритроцитов. Это состояние проходит с возрастом.
Если указанные состояния или заболевания диагностированы, то врачам стоит повторно провести анализ. Важно вовремя уточнить информацию.
Может ли поменяться РФ в течение жизни или ГК? Ответ – нет, так как это генетическая особенность каждого человека. Возможно только искажение результата из-за ряда заболеваний или ошибок медперсонала. Главное – проводить тесты на совместимость перед переливанием, и для точности повторить анализ в другой лаборатории.
Может ли меняться группа крови в течение жизни: реально ли ее изменение после переливания? Понятие о ГК и РФ
XXI век – время, которое требует строго контроля над своим здоровьем. Из-за загрязненной экологии, неправильного питания, стресса все чаще люди стали обращаться за помощью к врачу. Группа крови и резус-фактор – это те базовые характеристики организма, от которых в некоторых случаях зависит человеческая жизнь (переливание, трансплантация органов, беременность и роды). Может ли поменяться ГК в течение жизни?
Этот вопрос периодически поднимается на интернет-просторах, но получить однозначный ответ непросто. Одни пользователи пишут, что этого быть не может, а другие уверены, что смена группы возможна. Кто из них прав?
Группа крови: в чем суть?
Перед тем как разбираться, способна ли меняться группа у человека в течение жизни, стоит понять, в чем заключается суть классификации групп.
Человеческая кровь – это уникальный биоматериал, который у каждого человека имеет свои отличия. Его характеристики определяются еще в утробе матери.
Разновидности групп
С кровью мы получаем тот набор генетического материала, который передает нам отец и мать. Непосредственное определение группы – это процесс, который выявляет в крови наличие либо отсутствие особых антител. Их называют агглютининами и агглютиногенами.
ГК – это набор особых антител, который присутствует или нет в плазме и клетках. Вырабатывать эти вещества способны красные тельца крови – эритроциты. Главным пусковым механизмом к выработке антител считается наличие антигенов. Их разделяют на два типа – A и B. Именно эти вещества и влияют на группу, что взято за основу системы классификации групп АВ0. За счет их различного сочетания ученым удалось выделить четыре группы.
- 1 или 0 группа. В ее составе отсутствуют агглютиногены, но в то же время этот тип крови имеет антитела a и b типа (агглютинины) в плазме крови.
- 2 группа обозначается «А», это связано с содержанием антигена типа А. А в плазме обязательно должны быть антитела b.
- 3 группа – антиген В и антитела группы А.
- 4 группа – совмещение двух типов антигенов – A и B, при этом в ней отсутствуют антитела.
Данная классификация признана во всем мире, но иногда у людей просто слабо развита А-форма. Именно этот факт приводит к ошибочному определению группы.
Подобная особенность может приводить к несчастным случаям, если вовремя не проведена проверка на совместимость. Чтобы правильно и точно определить группу, врачи используют особые реагенты для диагностики крови.
Резус-фактор
Может ли меняться резус фактор в течение жизни? Стоит запомнить, что резус-фактор – наследуемый элемент, который не способен меняться. Ошибочное мнение о данной особенности крови имеют только те люди, которые не знают, что такое резус.
В мировой истории был зафиксирован только единичный случай, когда у молодой 15-летней девушки изменился резус.
Это произошло после трансплантации печени. Узнать о таком изменении крови ей удалось только спустя 6 лет после пересадки органа. Девушка перенесла иммунное заболевание, в процессе лечения которого и выявилось изменение резуса.
Врачи утверждают, что это могло произойти только по одной причине – в печени донора находились стволовые клетки, которые попали в костный мозг девушки. Ее организм воспринял данные вещества и запустил новые иммунные процессы. Дополнительным фактором, который повлиял на изменение резуса, могло стать то, что донором был молодой парень. В его крови было пониженное количество лейкоцитов.
Может ли меняться резус-фактор? Ответ у большинства ученых остается один – нет. Это генетическая особенность, которая не способна измениться у здорового человека.
Резус-конфликт – что это такое?
Положительный или отрицательный резус – это индивидуальна черта каждого человека. Она никак не влияет на самочувствие, но для женщины этот факт достаточно важен, если она планирует забеременеть.
Материнский организм воспринимает ребенка как чужеродное тело, поэтому начинает активные действия по его отторжению. В крови беременной синтезируются антитела, которые направлены на уничтожение красных телец крови ребенка.
Симптоматика у ребенка
В этот момент в его организме увеличивается уровень билирубина, который негативным образом влияет на формирование и работу мозга. Параллельно увеличивается печень и селезенка, так как эти органы ребенка вынуждены обезвреживать и утилизировать огромное количество погибших клеток. В результате разрушения эритроцитов ребенок страдает от кислородного голодания, что и приводит к гибели, если вовремя не начать лечение.
Внимание! Угроза резус-конфликта возникает только в том случае, если мать Rh-, а отец – Rh+. Вероятность развития конфликта составляет 75%. При этом первый ребенок у этой пары зачастую рождается здоровым, но важно, чтобы до этого женщина не имела контакта с положительной кровью.
Если после резус-конфликта был выкидыш, то резус-сенсибилизация возможна в 3-4%, при нормальных родах процент увеличивается до 10-15.
Профилактика и лечение при вероятности резус-конфликта
Чтобы вовремя определить риск развития такой реакции в организме матери, ей рекомендуют сдавать кровь каждый месяц до 32 недели беременности. Когда срок варьируется между 32 и 35 неделями, анализ проводят 2 раза в месяц. До самых родов желательно каждую неделю сдавать кровь на определение антител. Только так можно обезопасить здоровье матери и ребенка в утробе.
Лечение беременной
По уровню антител медперсонал способен диагностировать вероятность развития конфликта. После завершения родов у ребенка сразу берут кровь на определение резуса. Когда у младенца Rh+, а у матери Rh-, ей обязательно в первые 72 часа после родов должны ввести антирезусный иммуноглобулин. Только так можно предотвратить конфликт резусов при следующей беременности.
Совет! Такую профилактику нужно обязательно проводить даже в том случае, если у женщины протекала внематочная беременность, был аборт, выкидыш или отслойка плаценты. Введение сыворотки требуется, если у женщины были проведены манипуляции на плодных оболочках или переливание тромбоцитарной массы.
Приступать к лечению стоит в том случае, если количество антител у женщины быстро растет. Будущую маму обязательно помещают в перинатальный центр, где за ней и ребенком постоянно наблюдают врачи.
Может ли ГК меняться в течение жизни из-за беременности?
На различных форумах женщины, которые были беременны, доказывают, что группа способна поменяться из-за их интересного положения. Якобы до беременности у них была другая группа. Все это лишь очередные догадки.
Забор крови у женщины
ГК беременной женщины не способна меняться. Вынашивание ребенка и роды никоим образом не влияют на группу и резус-фактор беременной. Узнать про другую группу можно из-за:
- Ошибки в предыдущем анализе;
- Развития новообразований в организме (онкология);
- Неправильно проведенного забора крови.
Ученые доказали, что в организме беременной девушки вырабатывается большое количество эритроцитов, но при этом концентрация агглютиногенов резко падает. Только в этом случае в процессе анализа у будущей мамы может быть ошибочно диагностирована первая ГК, при этом на самом деле у нее 2,3 или 4.
Может ли измениться ГК из-за болезней в течение жизни?
Болезнь, какая бы она ни была, меняет состав крови, но она никак не способна повлиять группу. Другое дело, если из-за болезни теряются ценные антигены. Химические процессы в крови взаимосвязаны, поэтому некоторые виды заболеваний могут повлиять на выработку антигенов и агглютиногенов, но это все равно не меняет группу.
Важно! Ошибочно определить группу можно, если количество красных кровяных телец резко увеличивается.
Такое состояние может развиваться из-за некоторых заболеваний. Кроме того, редкие патогенные бактерии и микробы способны вырабатывать ферменты, которые влияют на состав агглютиногенов типа А. Из-за патологического воздействия таких ферментов тип А превращается в тип В, что может показать 3 группу вместо 2. Если делать переливание в такой ситуации, то может произойти реакция несовместимости.
Симптоматика болезни Кули
Существует редкая болезнь Кули или талассемия, которая способна снижать выработку антигенов. Такое изменение состава плазмы может исказить результат анализа. При таком состоянии больным часто устанавливают первую группу.
Существенно повлиять на плазму способны онкологические процессы в организме. Особенно ярко влияют на количество антигенов лейкемия и гематосаркома.
В результате думать, что ГК может поменяться – это заблуждение. Подобное искажение результатов возможно только в единичных случаях, но при этом группа не меняется. Однако правильно выявить ее не получается из-за минимальной выработки антигенов или чрезмерного продуцирования эритроцитов.
Может ли измениться ГК при переливании?
Переливание ни как не влияет на ГК, однако существуют определенные исключения из этого правила:
- При определении крови к определенной группе медработник допустил ошибку.
- Пациент страдает от болезни кроветворной системы (апластической анемии), после лечения которой, у его эритроцитов появляются новые антигенные свойства, которые ранее угнетались болезнью.
- Если пациенту перелили большой объем донорской крови: пока «новые» эритроциты не погибнут, у больного несколько дней может диагностироваться другая ГК.
- Пациент перенес донорскую пересадку костного мозга, до осуществления которой все его клетки-предшественники крови уничтожили с помощью химических препаратов. В итоге, «новый» костный мозг может продуцировать клетки с другой структурой и изменить ГК. Эта вероятность минимальна, однако она существует.
Переливание
Как получают неправильный результат анализа?
Проверяют ГК сразу после рождения. Новорожденный ребенок обязательно должен пройти такой анализ. Стандартный процесс проверки группы протекает просто:
- Проводят забор капиллярной крови;
- Полученный материал транспортируют в лабораторию;
- На третьем этапе проверяют с помощью реагентов непосредственно группу;
- Выдают заключение.
Даже на этих 4 этапах лаборанты способны совершить ошибки, которые могут стоить жизни диагностируемому пациенту в будущем. К тому же от неправильно указанного результата зависит жизни другого человека, если данный пациент станет донором.
Проведение анализа
- Чаще всего ошибку совершает медперсонал, когда непроизвольно путаются пробирки с кровью. Поменять их местами ничего не стоит. Не все лаборанты подходят к процедуре забора крови правильно и ответственно.
- Никто не отменял недобросовестное отношение медперсонала к процессу обработки и дезинфекции пробирок.
- Собранные материалы транспортируются в контейнерах, поэтому они могут смешаться. Смешивание образцов происходит, опять-таки, из-за недобросовестного отношения к работе.
На этом этапе вероятность получения ошибочного результата остается. Но большее число врачебных ошибок происходит при непосредственном изучении анализа. Это происходит по таким причинам:
- Неправильное внесение сыворотки прямо в образец;
- Применение просроченных и некачественных реагентов;
- Несоблюдение гигиенических норм в помещении, где проходит диагностика;
- Несоответствие температурного режима, влажности воздуха или освещения;
- Использование устаревшей аппаратуры;
- Человеческий фактор, невнимательность, усталость.
Обезопасить себя от такой «диагностики» никак нельзя, особенно если анализ проводится в государственном медицинском учреждении. Лучше проверять группу в нескольких лабораториях. Именно из-за халатного медперсонала большинство людей задумывается, может ли меняться РФ или ГК.
Редкие причины ошибок
Измениться группа не может – это факт, но исказить результат анализа могут так называемые подвиды группы. Это довольно редкие особенности крови, которые способны диагностировать только современные методы обработки материала.
Стандартный метод проверки крови
Подобные изменения протекают, если;
- В крови присутствуют подвиды антигена типа А. Чтобы понимать эту особенность, нужно знать, что каждый антиген имеет два типа – А1 и А2. Оба этих типа способны по-разному приклеиваться к чужеродным телам, что и приводит к появлению диагностических ошибок в процессе диагностики 4 группы. В результате реакция агглютинации протекает не должным образом, что и приводит к появлению ложной группы.
- Нехарактерное слипание эритроцитов. Когда протекает чрезмерная агглютинация антител, то в плазме развивается аутоиммунный процесс. Такая реакция может повлиять на результат анализа. Именно по этой причине пациент может стать ложным обладателем 4 группы.
- Наличие эритроцитных химер. Подобное изменение крови отмечают врачи только в очень редких случаях. Зачастую подобные реакции протекают в крови гетерозиготных близнецов, которые еще не достигли раннего возраста. Появление эритроцитных химер обусловлено наличием большого количества разных популяций эритроцитов. Когда проводится анализ, в реакцию могут вступать разные эритроциты, что и приводит к установлению ложного результата.
Важно! Этот фактор особенно важен, так как при кровотечении, когда требуется срочное переливание крови, организм такого человека может запустить реакцию массового разрушения кровяных клеток.
- Наличие «ложной эритроцитной химеры». Такое редчайшее состояние может развиваться только из-за системных заболеваний или из-за развития сепсиса. Кровь начинает сгущаться, что и приводит к тому, что эритроциты не способны нормально вступить в реакцию изогемагглютинации. У новорожденных детей это происходит из-за неполноценного формирования эритроцитов. Это состояние проходит с возрастом.
Если указанные состояния или заболевания диагностированы, то врачам стоит повторно провести анализ. Важно вовремя уточнить информацию.
Может ли поменяться РФ в течение жизни или ГК? Ответ – нет, так как это генетическая особенность каждого человека. Возможно только искажение результата из-за ряда заболеваний или ошибок медперсонала. Главное – проводить тесты на совместимость перед переливанием, и для точности повторить анализ в другой лаборатории.
Может ли измениться группа крови в течение жизни?
В интернете и даже на страницах различных печатных изданий можно обнаружить огромное количество медицинских мифов, которые вводят в заблуждение значительное число наших соотечественников. Одним из них является утверждение, что во время беременности или определенного инфекционного заболевания может измениться группа крови. В нашей статье будет представлена критическая оценка того, что может ли измениться группа крови в течение жизни: беременность, возраст, при переливании.
Почему групп крови именно четыре?
Как полагают ученые, связано это прежде всего с четырьмя этапами эволюционного развития человечества. На первом этапе появились люди с одной первой группой крови I (0). На втором этапе произошел переход от образа добывания пищи охотника-собирателя к более цивилизованному аграрнику, что в результате дало человеку вторую группу крови II (А). На третьем эволюционном этапе происходила миграция и слияние рас с африканского континента в Азию, Европу и Америку, что в результате привело к появлению третьей группы крови III (В). И в конце концов при дальнейшем перемешивании различных групп населения появилась четвертая группа крови IV (АВ).
Новорожденный младенец имеет крови чуть больше стакана от 200 мл до 350 мл, или по 80 мл на каждый килограмм веса. По мере роста количество крови у человека увеличивается, и у взрослой женщины ее уже около четырех литров, а у мужчины около пяти.
Если рассматривать капли разных групп крови под микроскопом, то чем они отличаются? Первая группа крови является самой простой по структуре и как бы дает основу, фундамент для образования более сложных: второй, третьей и четвертой группы.
Откуда берется кровь?
Кровь у человека образуется из кроветворных стволовых клеток, которые в основном сосредоточены в костном мозге в количестве около 30 000. Кровь состоит из плазмы, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, где каждый тип клеток крови отвечает за свои функции:
- Эритроциты или красные тельца за счет гемоглобина отвечают за транспортировку кислорода. Лейкоциты или белые тельца участвуют в иммунных реакциях и отвечают за защитные функции организма, в том числе противостоят вирусам. Тромбоциты обеспечивают свертывание крови.
Так как группа крови представляет индивидуальную особенность каждого человека, то ученые попытались выяснить группу крови Христа. Они провели анализы по образцам, взятым с Туринской плащаницы, и пришли к выводу, что Иисус был обладателем четвертой группы крови IV (АВ).
10 важных фактов о группе крови
самая распространенная группа крови населения Земли
самая распространенная группа крови населения Европы
Как формируется группа крови человека?
Сначала необходимо понять, что представляет собой определенная группа крови. Фактически это набор определенных антигенов на поверхности красных форменных элементов. Антиген – это молекула (в подавляющем большинстве случаев белкового происхождения), которая является частью клетки и может вызвать определенную реакцию иммунной системы. Сегодня известно о 36 различных антигенных системах эритроцитов, наиболее известной из которых является система групп крови АВ0.
Как и другие признаки человека, группы крови передаются наследственно. Во время зачатия происходит формирование генома будущего плода, и ребенок получает по 1 гену от своих родителей. Информация о группе крови кодируется на одной из хромосом, которая есть во всех клетках организма. Практическое значение она получает в костном мозге, где происходит формирование и дозревание эритроцитов с соответствующим антигенным набором на своей поверхности.
Группа крови при переливании
На форумах легко можно найти сообщения, когда люди утверждают, что после переливания препаратов крови у них произошло изменение группы крови. Однако это невозможно. Следует понимать, что во время гемотрансфузии пациенту переливают только форменные элементы крови, которые имеют ограниченное время жизни (около 60 дней). Клетки костного мозга больного, которые продолжают продуцировать собственные форменные элементы, остаются те же. Поэтому человек сохраняет свою группу крови, которую он имел от момента рождения.
Полиморфизм групп крови во время переливания имел место, когда активно использовалось утверждение об универсальном доноре. Тогда кровь пациента первой группы могли перелить человеку с любой другой группой. На фоне анемии, снижения количества собственных форменных эритроцитов это приводило к ситуации, когда после первой гемотрансфузии при повторном определении группы крови исследование с моноклональными антителами показывало, что у человека изменилась группа крови. Однако если провести определение повторно через 30-60 дней, то результат снова показал бы «старую» группу крови.
Описанный феномен в последнее десятилетие практически не встречается, поскольку международные и национальные рекомендации советуют использовать для гемотрансфузии только те препараты крови, которые соответствуют по системе группы крови АВ0 и резус-фактору.
Наиболее частые показания к переливанию крови, %
Осложнения при переливании крови, %
Изменение группы крови при беременности
Второй миф, который часто обсуждается на различных интернет-ресурсах и даже в некоторых печатных изданиях для женщин – это возможность изменения группы крови в период беременности. Есть многочисленные истории пациенток, по словам которых, в медицинской документации у них была одна группа, а при исследовании – обнаружилась совершенно иная.
В период беременности костный мозг человека продолжает функционировать в обычном режиме. Организм женщины отделен от кровеносной системы плода плацентарным барьером, который не пропускает форменные элементы (эритроциты и лейкоциты). Он существует, чтобы предотвратить развитие иммунных реакций и острого гемолиза красных форменных элементов.
Но почему группа крови может действительно отличаться? Основная причина – ошибки медицинского персонала при проведении исследования или во время заполнения соответствующей документации. Поэтому выходит так, что женщина живет всю свою жизнь с абсолютной уверенностью, что у нее одна группа крови, хотя имеет другую.
Статистика подростковой беременности, %
Структура бесплодных браков, %
Заболевания и группы крови
При различных инфекционных заболеваниях изменение группы крови также невозможно. Даже при малярии, при которой плазмодий (возбудитель этой патологии) разрушает большое число красных форменных элементов, он никак не влияет на функционирование костного мозга.
Трудности с определением группы крови могут возникнуть у пациентов с гемолитическими анемиями. Большинство из них являются врожденными заболеваниями, которые передаются по наследству. Обычно они проявляются еще в первые годы жизни ребенка гемолитическими кризами – периодами активного разрушения красных форменных телец в селезенке. Из-за изменений формы или структуры реакции с моноклональными телами не всегда проходят без проблем, что может провоцировать неправильные результаты исследования. В этом случае его необходимо просто повторить.
Болезни, которые при анализе могут показать изменение группы крови:
- болезни систем кроветворения; лейкемия и прочие онкологические патологии; вирусный гепатит; вирус иммунодефицита человека; малярия; инфекции бактериальной природы: желтая лихорадка, тиф, чума; химическая интоксикация.
При этих заболеваниях в плазме крови критически падает количество антигенов, что приводит к ошибкам при классических методах исследования. Кроме того, существуют некоторые микроорганизмы, вырабатывающие ферменты, способные делать антиген А подобным антигену В.
Однако, происходящие в крови из-за болезней изменения, носят временный характер, и как только человек выздоравливает, его система кроветворения начинает производить здоровые клетки крови, и в дальнейшем анализ покажет первоначальную группу крови.
Структура общей заболеваемости населения России, %
Заболеваемость из-за плохого качества воды системы централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, %
Казалось бы, все уже давно выяснено, однако остаются некоторые вопросы. Например, ошибка в работе врача — это угроза здоровью пациента или поправимый недочет в лечении? В любом случае врачебная деятельность требует высокой квалификации и большой осмотрительности, а пациенты должны точно знать:
Что делать, если врач ошибся во время лечения?
Когда это возможно?
Настоящая смена группы крови – достаточно редкий феномен, который регулярно фиксируется в отдельных публикациях в научных журналах гематологов. Обычно ее связывают с последствиями проведения лечения при лейкемии. Распространенная схема терапии этого заболевания требует использования препаратов, которые полностью разрушают костный мозг пациента. Затем проводится его трансплантация от донора. И если этот трансплантант имеет другую группу крови (что желательно избежать), то у пациента начнется формирование новых эритроцитов с измененной антигенной характеристикой. Изменение группы крови фиксируется новым исследованием и остается до конца жизни.
Трансфузионный химеризм наблюдается у пациентов при многоразовых переливаниях или переливании большого объема эритроцитарной массы первой группы крови людям со второй или третьей группой.
Еще реже встречается истинный химеризм крови после рождения ребенка. Если беременность многоплодная, а плацентарный барьер функционировал недостаточно хорошо, то может произойти смешивание эритроцитов детей с различными группами крови. Тогда в первые недели после рождения у обоих новорожденных исследования группы крови могут давать различные результаты. Этот феномен длится до 45-60 дней. Никаких дополнительных симптомов или проблем не возникает. Затем у каждого ребенка устанавливается своя группа крови, которая остается до конца жизни.
В медицинской литературе также можно встретить упоминания о некоторых исследованиях, которые зафиксировали изменение резус-фактора при пересадке селезенки и печени. Однако в подтверждение этой теории не существует пока что серьезных доказательств. Хотя встречаются единичные примеры.
Сегодня науке известен по крайней мере один достоверный факт изменения группы крови, который произошел с девочкой Деми-Ли Бреннан из Австралии, у которой после операции по пересадке печени резус-фактор изменился с отрицательного на положительный. В ходе ее обследования врачи также выяснили, что почти все лейкоциты крови девочки имеют мужской генотип.
Врачи Сиднейского детского госпиталя Уэстмид объясняют случившееся, тем, что содержавшиеся в донорской печени в небольшом количестве стволовые клетки крови вытеснили полностью собственные кроветворные клетки костного мозга пациентки, чему предположительно поспособствовала вирусная инфекция, которая ослабила сразу после пересадки печени собственный иммунитет Деми-Ли.
Иными словами, девочка фактически получила вместе с печенью иммунную систему донора, что полностью избавило ее от необходимости принимать для предотвращения отторжения донорского органа токсичные препараты иммунодепрессанты.
Измениться группа крови не может и это есть факт. Но существуют совсем редкие причины ошибок, так как исказить результаты анализов могут так называемые подвиды группы крови, которые способны диагностировать только современные методы обработки образцов крови. Подобного рода изменения протекают, если;
- В крови есть подвиды антигена типа А, который имеет два типа: А1 и А2. Они имеют способность по-разному приклеиваться к чужеродным телам, что в свою очередь, и приводит к появлению диагностических ошибок при диагностике четвертой группы. В этом случае реакция агглютинации протекает не должным образом, а это приводит к появлению ложной группы. Нехарактерное слипание эритроцитов при протекании чрезмерной агглютинации антител, когда в плазме идет развитие аутоиммунного процесса. Эта реакция влияет на результаты анализов, в результате чего пациент становится ложным обладателем четвертой группы крови. Наличие эритроцитных химер, отмечаемое врачами в очень редких случаях. Такие реакции протекают в крови гетерозиготных близнецов, еще не достигших раннего возраста. Появление эритроцитных химер обусловлено наличием большого количества разных популяций эритроцитов. Когда проводится анализ, в реакцию могут вступать разные эритроциты, что и приводит к установлению ложного результата.
Если эти случаи настолько редки, то откуда тогда берутся мифы об изменении группы крови в течение жизни? Дело в том, что в медицинской практике обязательным условием является определение у пациента параметров и свойств крови. А большинство мифов об изменении групповой принадлежности распространяются людьми, столкнувшимися с ошибочными анализами.