Раковый эмбриональный антиген (РЭА)
Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – это вещество белковой природы, которое используется в лабораторной практике в качестве тканевого маркера онкологических заболеваний.
Карциноэмбриональный антиген, раково-эмбриональный антиген.
Синонимы английские
Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.
Диапазон определения: 0,2 – 50000 нг/мл.
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 8 часов перед сдачей крови (можно пить чистую негазированную воду).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 24 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Раковый эмбриональный антиген – это разновидность белков нормальных тканей, которая у здорового человека в очень малых количествах вырабатывается в клетках некоторых внутренних органов. По химической структуре РЭА представляет собой соединение белка и углеводов (гликопротеин). Его предназначение у взрослых неизвестно, а в период внутриутробного развития он интенсивно синтезируется в органах желудочно-кишечного тракта и выполняет важные функции, связанные со стимуляцией размножения клеток. РЭА также обнаруживается в тканях органов пищеварения и у взрослых людей, но в значительно меньшем количестве.
Определение уровня РЭА используется для диагностики ряда злокачественных опухолей, в первую очередь рака толстой и прямой кишки. Если в норме содержание РЭА очень низкое, то при онкологическом процессе оно резко возрастает и может достигать очень больших значений. В связи с этим его относят к тканевым маркерам онкологических заболеваний, или онкомаркерам.
Однако повышение РЭА характерно не только для злокачественного процесса – его продукция может усиливаться при различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных заболеваниях внутренних органов.
Название этого онкомаркера – раковый эмбриональный антиген – отчасти отражает его биологическую природу, но в большей степени те свойства, которые являются ценными для лабораторного исследования. “Раковый” относится к его использованию для диагностики рака. Определение “эмбриональный” связано с физиологическими функциями РЭА в период внутриутробного развития человека. Слово “антиген” указывает на возможность его идентификации в биологических средах с помощью иммунохимического анализа (связывания антигена с антителом), в то время как в организме он не проявляет каких-либо антигенных свойств.
Анализ на РЭА применяется для ранней диагностики, наблюдения за течением заболевания и контроля за результатами его лечения при некоторых опухолях, в первую очередь если это рак толстого кишечника и прямой кишки – при них тест обладает наибольшей чувствительностью, что позволяет использовать его в первичной диагностике.
Кроме опухоли толстого кишечника и прямой кишки, РЭА может повышаться при раке желудка, поджелудочной, молочной железы, легких, простаты, яичников, метастазах рака различного происхождения в печень и кости, хотя при этих состояниях чувствительность метода существенно ниже.
Помимо первичной диагностики рака, тест на РЭА используется для контроля за результатами его лечения. После успешной операции по удалению всего объема опухолевой ткани уровень РЭА возвращается к норме максимум в течение двух месяцев. В дальнейшем регулярные анализы помогают контролировать состояние пациента после лечения. Выявление повышенного уровня РЭА на ранних сроках позволяет вовремя обнаружить рецидив заболевания.
Анализ на РЭА также используется в целях контроля эффективности терапии злокачественных процессов. Снижение уровня РЭА в крови в течение курса процедур или после него свидетельствует о положительном результате проводимого лечения.
Тем не менее данный тест не является абсолютно специфичным для опухолей. РЭА может умеренно повышаться и при многих заболеваниях внутренних органов воспалительного и другого (доброкачественного) характера. Его концентрация немного увеличивается у 20-50 % больных с доброкачественными заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, печени и легких, а также при циррозах печени, хронических гепатитах, панкреатитах, язвенных колитах, болезни Крона, пневмонии, бронхитах, туберкулезе, эмфиземе, муковисцидозе и аутоиммунных заболеваниях. Показатель повышается при обострении болезни, но в случае улучшения самочувствия возвращается к норме. При злокачественном же процессе уровень РЭА неуклонно растет на протяжении всего периода заболевания.
Кроме того, повышение РЭА может быть связано не с патологией, а, например, с регулярным курением и употреблением алкоголя.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики и мониторинга лечения злокачественной опухоли.
- Для подтверждения успеха оперативного лечения злокачественных опухолей.
- Для оценки эффективности консервативной терапии злокачественных опухолей.
- Для раннего выявления рецидивов рака в процессе длительного наблюдения после завершения лечения.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на наличие опухоли:
- толстого кишечника, прямой кишки,
- желудка,
- поджелудочной железы,
- молочной железы,
- легких,
- яичников,
- метастазирования опухоли в печень и кости.
- При мониторинге терапии злокачественных новообразований.
- После операции по удалению злокачественной опухоли.
- В процессе длительного наблюдения после завершения лечения рака.
Что означают результаты?
Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.
- Для некурящих: 0 – 3,8 нг/мл;
- для курящих: 0 – 5,5 нг/мл.
Нормальное количество РЭА в сыворотке крови указывает на низкий риск онкологического заболевания. Кроме того, такой результат возможен, если данный тест нечувствителен к тому или иному типу опухоли.
Причины повышения уровня РЭА
- Злокачественные новообразования:
- толстого кишечника,
- прямой кишки,
- желудка,
- легких,
- молочной железы,
- рака поджелудочной железы.
- Метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань.
- Рецидив онкологического процесса.
- Цирроз печени и хронические гепатиты.
- Полипы толстого кишечника и прямой кишки.
- Язвенный колит.
- Панкреатит.
- Туберкулез.
- Пневмония, бронхит, эмфизема легких.
- Муковисцидоз.
- Почечная недостаточность.
- Болезнь Крона.
- Аутоиммунные заболевания.
- Курение.
Небольшое повышение уровня РЭА может быть связано с доброкачественными заболеваниями внутренних органов в их острой стадии, однако не исключает начальной стадии онкологического заболевания.
Значительное повышение концентрации РЭА (кратное) возникает при злокачественных опухолях. При метастазах обычно наблюдается повышение в десятки раз.
Причины снижения уровня РЭА
- Хирургическое удаление злокачественной опухоли.
- Успешная терапия онкологического заболевания.
- Ремиссия доброкачественной опухоли.
- Отрицательный результат анализа не исключает наличия онкологического заболевания.
- Различные лаборатории могут использовать свои методики анализа, так что результаты не всегда одинаковы. В связи с этим повторные тесты рекомендуется проводить в той же лаборатории, в которой проводилось первичное исследование.
- CA 72-4
- CA 19-9
- CA 15-3
- CA 125 II
- Фрагменты цитокератина 19 CYFRA 21-1
- Бета-2-микроглобулин в сыворотке
- Бета-2-микроглобулин в моче
- Простатспецифический антиген общий (ПСА общий)
- Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
- Нейронспецифическая энолаза (NSE)
- Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
- Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
- CA 242
- Tumor Marker 2 (TM 2) – пируваткиназа
- MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, онколог, хирург.
Онкомаркеры: что показывают, где сдать кровь на онкомаркеры бесплатно
Онкологические заболевания занимают второе место после сердечно-сосудистых патологий среди причин смерти пациентов в России. Негативная статистика связана с поздним обнаружением патологии. По мнению специалистов, с помощью ранней диагностики выживаемость онкопациентов можно увеличить в два раза. Методов для этого предостаточно.
В числе самых распространенных методов ранней диагностики рака – анализ крови на специфические химические соединения – онкомаркеры. По его результатам нельзя точно установить, болен человек раком или нет. Диагностическая ценность исследования состоит в возможности заподозрить начальную стадию заболевания, продолжив исследование клиническими методами.
Что такое онкомаркеры
Онкомаркеры – это специфические биомолекулы, продуцируемые патологически измененными раковыми клетками. Чаще они представляют собой белковые соединения, но могут иметь иную природу: ферментарную, гормональную либо рецепторную. Большинство таких маркеров синтезируют и здоровые клетки организма, но в гораздо меньших количествах.
Впервые термин «онкомаркер» был введен в 60-х годах прошлого века отечественными учеными Гарри Абелевым и Львом Зильбером. Проводя исследования, они обнаружили, что повышение белка АФП, вырабатываемого плацентой во время беременности, характерно для злокачественных новообразований печени. Этот маркер стал первым включенным в клиническую практику опухолевых исследований.
Сегодня выявлены более двух сотен видов специфических соединений, но анализу подлежат только около двадцати.
Маркеры обнаруживаются в различных биожидкостях на начальных стадиях образования злокачественных клеток, в доклинической (бессимптомной) стадии формирования опухоли. Соединения подразделяются на два вида. Маркеры высокой специфичности с большой долей вероятности выявляют определенное заболевание, низкой специфичности — характерны для ряда различных патологий.
По вероятной локализации опухоли специалисты выделяют онкомаркеры:
- молочной железы;
- семенников;
- мочевого пузыря;
- поджелудочной железы;
- печени;
- пищевода;
- желудка;
- щитовидной железы;
- легких;
- кожных покровов;
- предстательной железы;
- яичников;
- матки;
- кишечника.
Врачи неоднозначно относятся к такой классификации. Это связано с тем, что идеального маркера к настоящему моменту не выявлено. Ни один из них не обладает 100% специфичностью, позволяющей однозначно вычленять рак конкретного органа.
Для чего проводят исследование крови на онкомаркеры
Анализ на онкомаркеры чаще используют как оценочный, для определения положительной (либо отрицательной) динамики в терапии рака. Основываясь на его результатах, можно предотвратить развитие рецидива.
- подтвердить либо опровергнуть предположения предварительной диагностики;
- заметить образование метастаз при отсутствии прочих симптомов;
- оценить действенность назначенного терапевтического курса.
В качестве самостоятельной диагностики исследование не рекомендовано из-за большого количества ложноположительных (ложноотрицательных) результатов. Но, в сочетании с другими методиками помогает выявить онкологическое заболевание на раннем этапе.
О чем говорит отклонение от нормы
В онкологии по количеству специфических белков диагностируют стадию заболевания, по их разновидности — вероятное место локализации новообразования.
Кроме рака соединения обнаруживаются при наличии в организме кист, инфицирований, воспалительных процессов, иных доброкачественных патологий.
Внимание: в небольшом количество онкомаркеры присутствуют в крови здоровых людей.
Приведем данные о норме содержания подобных веществ в организме и предполагаемых проблемах при обнаружении отклонений от нее.
Отдельно следует отметить маркер АФП. В гинекологии он применяется для оценки состояния течения беременности. В онкологии — сигнализирует о возможном развитии рака печени, яичников, молочной железы, бронхов и легких, ЖКТ.
Для беременных норма АФП по неделям следующая:
- до 12 — менее 15 Ед/мл;
- 13-15 — от 15 до 60 Ед/мл;
- 15-19 — от 15 до 95 Ед/мл;
- 20-24 — от 27 до 125 Ед/мл;
- 25-27 — от 52 до 140 Ед/мл;
- 28-30 — от 67 до 150 Ед/мл;
- 31-32 — от 100 до 250 Ед/мл.
Внимание: превышение указанных показателей может свидетельствовать о патологиях в развитии плода.
Кроме того, повышенный АФП — признак гепатита или цирроза.
На основании данных, приведенных в таблице можно сделать вывод, что отклонения в показателях того или иного онкомаркера говорит о вероятности развития ряда различных заболеваний. Основываясь только на содержании в крови специфических белков поставить диагноз не представляется возможным. Чтобы подтвердить (либо опровергнуть) наличие раковой опухоли в организме потребуются дополнительные диагностические процедуры.
Степень достоверности маркеров в онкологии
Анализ содержания данных веществ очень информативен для оценки назначенного терапевтического курса при онкологическом заболевании. В первичной диагностике ни один из них не используется самостоятельно. Это связано с недостаточной специфичностью маркеров.
Достоверность показаний специфических белков можно рассмотреть на примере самых распространенных из них. К таковым относится тест ПСА. Этот онкомаркер нужно сдавать мужчинам для своевременного обнаружения рака простаты. При злокачественных опухолях железы данный показатель действительно превышает норму. Но, он также возрастает, если в простате формируется новообразование доброкачественного характера. Как показывает врачебная практика, у большинства мужчин с повышенным уровнем ПСА рак предстательной железы не подтверждался.
Внимание: бывают случаи, когда недобросовестные доктора в сомнительных клиниках назначают ненужные терапевтические манипуляции. Они не только требуют серьезных финансовых вложений, но и способны спровоцировать серьезные осложнения!
Еще один показательный маркер — CA-125. Он растет в крови женщин, у которых обнаружен рак яичников, но может повышаться при большом количестве иных патологий, не связанных с онкологией.
Медицине известны случаи, когда на поздних стадиях формирования злокачественных новообразований в яичниках, анализ крови не показывал отклонений в результатах ни по одному из 28 специфических для данного заболевания белковых соединений.
СА-125 не рекомендовано исследовать на начальных стадиях болезни при отсутствии характерной симптоматики. Для анализа течения диагностированной патологии его рассматривают совместно с иными белками, а также результатами УЗИ.
В составе комплексного обследования сдавать онкомаркеры каждые полгода нужно женщинам с плохой наследственностью либо генными мутациями.
В целом, вопрос о том, насколько можно доверять онкомаркерам, на сегодняшний день остается открытым. При расшифровке результатов исследования следует обращать внимание на ряд факторов, способных исказить данные:
- на уровень содержания белков влияют воспалительные заболевания в острой либо хронической форме;
- СА-125 растет во время менструации;
- для курящих характерно двукратное увеличение показателя РЭА;
- нормальный результат анализов не гарантирует отсутствие новообразования.
Это наиболее распространенные нюансы, но могут быть и другие «тонкости». Разобраться в них способен только квалифицированный врач, который сможет грамотно расшифровать результаты.
Показания к анализу на онкомаркеры
Ткани раковой опухоли в период активного роста поглощают питательные вещества и выделяют продукты распада, многие из которых токсичны. Эти процессы отражаются на здоровье человека, вызывая характерную симптоматику.
Любой сбор анамнеза начинается с опроса пациента. Доктора могут насторожить следующие изменения в самочувствии:
- резкое снижение массы тела без видимых причин;
- повышенная утомляемость;
- отказ от пищи;
- постоянные или периодические боли;
- частая слабость;
- субфебрильная температура тела (от 37,1 до 38,0 °C на протяжении долгого времени).
Отражается онкологическая патология и на результатах стандартных исследований крови. Общий анализ может выявить рост СОЭ, падение лейкоцитов либо гемоглобина. Негативные изменения отмечаются также в «биохимии» крови.
Для злокачественных новообразований характерно понижение содержания белков, ускорение свертываемости крови, повышение СОЭ.
Подобные результаты исследований сами по себе не говорят о росте патологически измененных клеток, но выступают поводом для дополнительного обследования. В том числе, сдачи анализов на онкомаркеры.
Исключения составляют люди из групп риска, которым эту процедуру рекомендовано проводить регулярно.
К таковым относят пациентов:
- с наследственной предрасположенностью (если рак диагностировался у родственников до второго колена);
- по возвращении из мест катастроф техногенного характера;
- пережившим значительную интоксикацию;
- при наличии доброкачественных опухолей;
- проживающим в населенных пунктах с плохой экологией.
Мужчинам после 50 лет тест на ПСА желательно делать ежегодно, для своевременного обнаружения изменений в деятельности предстательной железы. Также анализ показан тем, у кого рак уже диагностирован. Исследования назначают не только пациентам, проходящим лечение, но и успешно излечившимся. Это позволяет купировать возможные рецидивы болезни. Повышает вероятность получения точного результата предварительная подготовка человека к анализу.
Как правильно сдавать кровь на онкомаркеры
Конкретные рекомендации по ограничениям перед забором крови должен дать лечащий врач. Они зависят от того, какой конкретно белок будет исследоваться.
Общие правила следующие:
- сдавать кровь спустя минимум 8 часов после последнего приема пищи;
- постараться не нервничать во время процедуры;
- на неделю прервать серьезные тренировки;
- за три дня прекратить употребление алкоголя;
- непосредственно перед забором биоматериала желательно не курить;
- если в ближайшую неделю пациент проходил рентгенографию либо другие обследования, об этом нужно сообщить доктору.
Может потребоваться соблюдение иных требований. Так, при подозрениях на опухоль простаты желательно 7 дней воздерживаться от половых контактов, на онкомаркеры женской репродуктивной системы кровь лучше не исследовать в период менструации.
Где можно сдать анализ на онкомаркеры
Сдать анализ на онкомаркеры бесплатно (по полису ОМС и направлению терапевта либо онколога) можно в поликлинике. Результат обычно готов уже через день. Однако не во всех медицинских учреждениях есть необходимое оборудование.
Пройти обследование можно в диагностических центрах либо частных клиниках, но самостоятельно принимать решение о его необходимости не стоит. Сдавать кровь надо исключительно по назначению лечащего врача. Специалист даст адекватную оценку состоянию больного, подберет наиболее специфичные соединения для конкретного случая. Исследование на все группы онкомаркеров лишено смысла. К тому стоит не дешево. Цены колеблются в диапазоне от 300 до 2000 рублей за каждое вещество в зависимости от региона и клиники.
Онкомаркеры – эффективные показатели отслеживания опухолевого ответа на проводимую пациенту терапию. В качестве способа первоначального выявления онкологических патологий, точного результата они не гарантируют. С помощью анализа специфических белков можно заподозрить наличие раковых клеток, другие опасные заболевания. Расшифровкой полученных данных должен заниматься врач-онколог. Самодиагностика часто приводит к ошибочным выводам, неправильному лечению и наступлению тяжких последствий для здоровья.
Раковый эмбриональный антиген (РЭА)
Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – это вещество белковой природы, которое используется в лабораторной практике в качестве тканевого маркера онкологических заболеваний..
Карциноэмбриональный антиген, раково-эмбриональный антиген.
Синонимы английские
Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 8 часов перед сдачей крови (можно пить чистую негазированную воду).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 24 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Раковый эмбриональный антиген – это разновидность белков нормальных тканей, которая у здорового человека в очень малых количествах вырабатывается в клетках некоторых внутренних органов. По химической структуре РЭА представляет собой соединение белка и углеводов (гликопротеин). Его предназначение у взрослых неизвестно, а в период внутриутробного развития он интенсивно синтезируется в органах желудочно-кишечного тракта и выполняет важные функции, связанные со стимуляцией размножения клеток. РЭА также обнаруживается в тканях органов пищеварения и у взрослых людей, но в значительно меньшем количестве.
Определение уровня РЭА используется для диагностики ряда злокачественных опухолей, в первую очередь рака толстой и прямой кишки. Если в норме содержание РЭА очень низкое, то при онкологическом процессе оно резко возрастает и может достигать очень больших значений. В связи с этим его относят к тканевым маркерам онкологических заболеваний, или онкомаркерам.
Однако повышение РЭА характерно не только для злокачественного процесса – его продукция может усиливаться при различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных заболеваниях внутренних органов.
Название этого онкомаркера – раковый эмбриональный антиген – отчасти отражает его биологическую природу, но в большей степени те свойства, которые являются ценными для лабораторного исследования. «Раковый» относится к его использованию для диагностики рака. Определение «эмбриональный» связано с физиологическими функциями РЭА в период внутриутробного развития человека. Слово «антиген» указывает на возможность его идентификации в биологических средах с помощью иммунохимического анализа (связывания антигена с антителом), в то время как в организме он не проявляет каких-либо антигенных свойств.
Анализ на РЭА применяется для ранней диагностики, наблюдения за течением заболевания и контроля за результатами его лечения при некоторых опухолях, в первую очередь если это рак толстого кишечника и прямой кишки – при них тест обладает наибольшей чувствительностью, что позволяет использовать его в первичной диагностике.
Кроме опухоли толстого кишечника и прямой кишки, РЭА может повышаться при раке желудка, поджелудочной, молочной железы, лёгких, простаты, яичников, метастазах рака различного происхождения в печень и кости, хотя при этих состояниях чувствительность метода существенно ниже.
Помимо первичной диагностики рака, тест на РЭА используется для контроля за результатами его лечения. После успешной операции по удалению всего объёма опухолевой ткани уровень РЭА возвращается к норме максимум в течение двух месяцев. В дальнейшем регулярные анализы помогают контролировать состояние пациента после лечения. Выявление повышенного уровня РЭА на ранних сроках позволяет вовремя обнаружить рецидив заболевания.
Анализ на РЭА также используется в целях контроля эффективности терапии злокачественных процессов. Снижение уровня РЭА в крови в течение курса процедур или после него свидетельствует о положительном результате проводимого лечения.
Тем не менее данный тест не является абсолютно специфичным для опухолей. РЭА может умеренно повышаться и при многих заболеваниях внутренних органов воспалительного и другого (доброкачественного) характера. Его концентрация немного увеличивается у 20-50 % больных с доброкачественными заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, печени и лёгких, а также при циррозах печени, хронических гепатитах, панкреатитах, язвенных колитах, болезни Крона, пневмонии, бронхитах, туберкулёзе, эмфиземе, муковисцидозе и аутоиммунных заболеваниях. Показатель повышается при обострении болезни, но в случае улучшения самочувствия возвращается к норме. При злокачественном же процессе уровень РЭА неуклонно растёт на протяжении всего периода заболевания.
Кроме того, повышение РЭА может быть связано не с патологией, а, например, с регулярным курением и употреблением алкоголя.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики и мониторинга лечения злокачественной опухоли.
- Для подтверждения успеха оперативного лечения злокачественных опухолей.
- Для оценки эффективности консервативной терапии злокачественных опухолей.
- Для раннего выявления рецидивов рака в процессе длительного наблюдения после завершения лечения.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на наличие опухоли:
- толстого кишечника, прямой кишки,
- желудка,
- поджелудочной железы,
- молочной железы,
- лёгких,
- яичников,
- метастазирования опухоли в печень и кости.
- При мониторинге терапии злокачественных новообразований.
- После операции по удалению злокачественной опухоли.
- В процессе длительного наблюдения после завершения лечения рака.
Что означают результаты?
- Для некурящих: 0 — 3,8 нг/мл;
- для курящих: 0 — 5,5 нг/мл.
Нормальное количество РЭА в сыворотке крови указывает на низкий риск онкологического заболевания. Кроме того, такой результат возможен, если данный тест нечувствителен к тому или иному типу опухоли.
Причины повышения уровня РЭА
- Злокачественные новообразования:
- толстого кишечника,
- прямой кишки,
- желудка,
- лёгких,
- молочной железы,
- рака поджелудочной железы.
- Метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань.
- Рецидив онкологического процесса.
- Цирроз печени и хронические гепатиты.
- Полипы толстого кишечника и прямой кишки.
- Язвенный колит.
- Панкреатит.
- Туберкулёз.
- Пневмония, бронхит, эмфизема легких.
- Муковисцидоз.
- Почечная недостаточность.
- Болезнь Крона.
- Аутоиммунные заболевания.
- Курение.
Небольшое повышение уровня РЭА может быть связано с доброкачественными заболеваниями внутренних органов в их острой стадии, однако не исключает начальной стадии онкологического заболевания.
Значительное повышение концентрации РЭА (кратное) возникает при злокачественных опухолях. При метастазах обычно наблюдается повышение в десятки раз.
Причины снижения уровня РЭА
- Хирургическое удаление злокачественной опухоли.
- Успешная терапия онкологического заболевания.
- Ремиссия доброкачественной опухоли.
- Отрицательный результат анализа не исключает наличия онкологического заболевания.
- Различные лаборатории могут использовать свои методики анализа, так что результаты не всегда одинаковы. В связи с этим повторные тесты рекомендуется проводить в той же лаборатории, в которой проводилось первичное исследование.
- CA 72-4
- CA 19-9
- CA 15-3
- CA 125 II
- Фрагменты цитокератина 19 CYFRA 21-1
- Бета-2-микроглобулин в сыворотке
- Бета-2-микроглобулин в моче
- Простатспецифический антиген общий (ПСА общий)
- Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
- Нейронспецифическая энолаза (NSE)
- Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
- Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
- CA 242
- Tumor Marker 2 (TM 2) — пируваткиназа
- MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, онколог, хирург.
Литература
- Strausberg, R.L. Cancer Genomics : Disease Markers. IOS Press, 2002 г.
- Shi, Shan-Rong; Taylor, Clive R. Antigen Retrieval Immunohistochemistry Based Research and Diagnostics. Wiley Dewey, 2010 г.
- Hayat, M.A. Methods of Cancer Diagnosis, Therapy, and Prognosis. Springer Dewey, 2010 г.
- Ouyang DL, Chen JJ, Getzenberg RH, Schoen RE. Noninvasive testing for
- colorectal cancer: a review. Am J Gastroenterol, 100:1393–403, 2005 г.
- Atkin W. Options for screening for colorectal cancer. Scand J Gastroenterol, 237:13–6, 2003 г.
- Lamberti C, Sauerbruch T. Early diagnosis of colorectal tumours. Internist (Берлин), 46:401–10, 2005 г.
- Clark SK, Carpenter S, Broughton CI, Marks CG. Surveillance of individuals at intermediate risk of colorectal cancer: the impact of new guidelines. Colorectal Dis., 5:582–4, 2003 г.
Подписка на новости
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed
Раково-эмбриональный антиген. Онкомаркер РЭА.
- опухоли
- рак
- меланома
1. Что такое онкомаркер РЭА и зачем делается анализ?
Анализ РЭА показывает содержание особого белка, раково-эмбрионального антигена, в крови. РЭА появляется в крови при некоторых видах рака, особенно при раке толстой кишки, а также при раке поджелудочной железы, груди, яичника и лёгких.
Раково-эмбриональный антиген производится во время развития плода и перестаёт производиться перед рождением. У здорового взрослого человек РЭА в крови отсутствует.
Зачем делается анализ РЭА?
Анализ крови на онкомаркер РЭА проводится для того, чтобы:
- Выяснить, как далеко распространился рак;
- Следить за ходом лечения рака;
- Определить рецидив рака.
2. Как подготовиться и как проводится анализ?
Как подготовиться к анализу РЭА?
Перед анализом на онкомаркер РЭА совершенно не нужно готовиться.
Как проводится анализ крови на РЭА?
Онкомаркер РЭА в крови измеряется после взятия крови из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре.
3. Каковы риски анализа крови на РЭА и что может повлиять на анализ?
Каковы риски анализа крови на РЭА?
Возможные риски анализа крови на раково-эмбриональный антиген могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.
Что может повлиять на анализ?
Уровень онкомаркера РЭА может измениться у заядлых курильщиков.
4. О чём стоит знать?
Онкомаркер РЭА не подходит для первичной диагностики рака, но является надёжным показателем для определения рецидива. РЭА также производится не при всех видах рака, поэтому могут потребоваться другие виды анализа. Уровень РЭА возвращается к норме спустя 6 недель после успешного лечения рака.
Онкомаркер РЭА может измеряться в других жидкостях организма, в разных частях тела, чтобы определить, не распространился ли рак в другие области.
Раково-эмбриональный антиген также может появляться при других болезнях – циррозе, хроническом обструктивном заболевании легких, болезни Крона.
Заболевания 
Первичное обследование 
- Анализы крови на онкомаркеры
- МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
- МСКТ органов грудной клетки
- МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
- Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
- Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
- Бронхоскопия (с биопсией)
- Сцинтиграфия (костей скелета, легких)
Диагностика 
- Анализы крови на онкомаркеры
- МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
- МСКТ органов грудной клетки
- МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
- Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
- Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
- Бронхоскопия (с биопсией)
- Сцинтиграфия (костей скелета, легких)
Задать вопрос
Наши цены 
- Консультация врача онколога, профессор – 10000 р.
- Онкомаркеры:
- ПСА (простатический специфический антиген) общий – 575 р.
- ПСА общий/ПСА своб.(отношение) – 1040 р.
- РЭА (раковый эмбриональный антиген) – 730 р.
- СА 15-3 – 780 р.
- СА 19-9 – 770 р.
- СА 125 – 740 р.
- UBC (антиген рака мочевого пузыря) – 1775 р.
- СА 72-4 – 1170 р.
- Cyfra 21-1 – 1220 р.
- NSE (нейрон-специфическая енолаза) – 1550 р.
- SCC (антиген плоскоклеточной карциномы) – 1550 р.
- НЕ 4 (секреторный белок эпидидимиса 4) – 1150 р.
- СА 242 – 900 р.
- Белок S 100 – 2475 р.
- CgA (хромогранин А) – 2490 р.
- МРТ (головы, позвоночника, органов малого таза. органов брюшной полости) один отдел на базе ЛПУ-партнера – от 6000 р.
- МСКТ органов грудной клетки на базе ЛПУ-партнера – от 6000 р.
- Гастроскопия (ЭГДС, эзофаго-гастро-дуоденоскопия) на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) – от 6000/10000 р.
- Колоноскопия на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) – от 12000/20000 р.
- ПЭТ-КТ на базе ЛПУ-партнера – от 35000 р.
- Сцинтиграфия костей скелета на базе ЛПУ-партнера – от 8000 р.
Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.
Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.
РЭА анализ крови – что означает и какие заболевания выявляет?
- Сдать анализы на дому
- Результаты анализов
- Программа лояльности
- Статьи
- Новости
- Отзывы
- Партнерам
- Контактная информация
- Москва и МО
- Санкт-Петербург
- Дмитров
- Егорьевск
- Курск
- Нижневартовск
- Рязань
- Тула
- Смоленск
- Подольск
- Каспийск
- Сочи
- Минеральные Воды
- Нальчик
- Ярославль
- Махачкала
- Барнаул
- Лобня
- Казань
- Тюмень
- Нижний Новгород
- Сургут
- Ростов-на-Дону
- Самара
- Черкесск
- Анализы и цены
- Для физических лиц
- Для юридических лиц
- Реабилитация после covid-19
COVID-19
- Акции
- ANTI AGE
- Подготовка
- Анализы на дому
- Спроси у доктора
Приём врача
- СМИ о нас
- Вакансии
- Партнерам
- Отзывы
О лаборатории
- Франшиза
- Все
- Общий анализ крови, группы крови
- Исследования свёртываемости крови
- Комплексные программы
- Биохимические исследования
- Гормональные исследования
- Общеклинические исследования
- Диагностика инфекционных заболеваний
- Исследования иммунитета
- Маркеры аутоиммунных заболеваний
- Генетические исследования
- Диагностика онкопатологии
- Онкомаркеры
- Тесты ранней диагностики
- Аллергологические исследования
- Цитологические исследования
- Гистологические исследования
- Анализы на биологическое родство
- Молекулярно-цитогенетические исследования
- Лекарственный мониторинг
- Химико-токсикологический анализ (наркотические и психоактивные вещества)
- Диагностика старения
- Анализ микробиоты
- Диагностика туберкулеза
- Неинвазивная диагностика патологии печени: ФиброТест, ФиброМакс, СтеатоСкрин
- Неинвазивная пренатальная диагностика: Panorama
- Функциональная диагностика
- Процедуры
Описание
РЭА (раково-эмбриональный антиген) — маркёр опухолей и их метастазов.
РЭА является онкофетальным белком, который обнаруживается в эпителиальных клетках пищеварительного тракта и бронхов. В первом триместре беременности он присутствует в клеточной цитоплазме, а затем становится составной частью поверхностных клеточных мембран. У взрослых людей РЭА продуцируется в очень ограниченном количестве эпителиальными клетками бронхов, молочной железы и кишечного тракта. В минимальных количествах РЭА обнаруживается в крови, плевральном экссудате, асцитической жидкости и спинномозговой жидкости. Наиболее высокое содержание этого белка обнаружено в слюнных железах и их протоках. РЭА метаболизируется в печени.
Физиологическая функция: у плода и взрослых людей не выяснена.
Биологический период полужизни: 14 дней.
Повышенные уровни у больных со злокачественными заболеваниями:
- Рак желудка.
- Рак толстой кишки.
- Рак прямой кишки.
- Рак лёгких.
- Рак молочных желёз.
- Рак яичников.
- Рак матки.
- Рак простаты.
Повышенные уровни при доброкачественной этиологии заболевания:
- У курильщиков.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Хронические заболевания печени.
- Хронический гепатит.
- Хронический панкреатит.
- Язвенный колит.
- Болезнь Крона.
- Бронхопневмония.
- Хронический бронхит.
- Туберкулёз.
- Муковисцидоз.
- Аутоиммунные заболевания.
- В жидкости кист молочной железы и яичников.
- В суставной жидкости при хроническом ревматоидном артрите.
Показания:
- контроль за лечением карциномы желудка, толстой кишки, прямой кишки;
- прогноз развития заболевания при карциноме толстого кишечника и прямой кишки;
- контроль за лечением карциномы молочной железы совместно с СА-15-3;
- дифференциальный диагноз опухолей яичников;
- контроль за лечением рака легких (опыт);
- ранняя диагностика опухолей при скрининговом обследовании групп риска;
- диагностика С-клеточной карциномы.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится строго натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: нг/мл.
Альтернативные единицы измерения: мкг/л.
Перевод единиц: мкг/л = нг/мл.
Повышение уровня РЭА:
1. Онкопатология (показатель 20 нг/мл и выше):
- колоректальные карциномы;
- рак лёгкого;
- рак молочной железы;
- карциномы поджелудочной железы;
- метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань;
- опухоли простаты, яичников.
2. Соматическая патология (уровень РЭА редко выше 10 нг/мл, при клиническом улучшении может нормализоваться):
- цирроз печени и хронические гепатиты;
- колоректальные полипы;
- язвенный колит;
- панкреатит;
- туберкулёз;
- пневмония;
- муковисцидоз;
- почечная недостаточность;
- болезнь Крона;
- аутоиммунные заболевания;
- курение.
РЭА (раковый эмбриональный антиген, CEA) (определение уровня в крови)
Стоимость анализа
стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала
Добавить в корзину
Готовность результатов анализа
Обычные*: 1 рабочий день
Дата сдачи анализа:
Дата готовности:
*не считая дня сдачи.
Где и когда можно сдать
- Бунинская аллея
- Войковская
- Дубровка
- Марьино
- Новокузнецкая
- Подольск
- Будни: с 7.45 до 21.00
- Выходные: с 8.45 до 17.00
Подготовка к анализу
Не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи (не употреблять жирное).
Забор биоматериала
Методы выполнения и тесты
Иммуноанализ. Количественный, нг/мл
Файлы
Этот анализ входит в блоки:
- Панель онкомаркеров для мужчин (определение уровня в крови)
- Панель онкомаркеров для женщин
Значение анализов
Наибольшую диагностическую ценность этот маркер имеет при диагностике рака толстой и прямой кишки. Также РЭА повышается при опухолях легких, молочной железы, поджелудочной железы и желудка, а также при некоторых неонкологических заболеваниях. Рост уровня маркера в сыворотке крови может указывать на развитие опухолевого процесса или быть первым ранним симптомом рецидива опухоли у примерно 50% пациентов, которым была проведена операция удаления опухоли. Рост уровня этого онкомаркера в крови обычно отмечается за 3-8 месяцев до появления первых симптомов.
Смотрите также
Табл.1 Референсные значения маркера при различных видах патологии (по данным различных исследований)
Интерпретацию результата должен проводить врач.
Все онкомаркеры
- СА 19-9
- ПСА (PSA) общий
- ПСА (PSA) свободный
- CA 72-4
- РЭА
- ХГЧ
- АФП
- Cyfra 21-1
- Тиреоглобулин
- CA 125
- СА 15-3
Информативность анализы крови на онкомаркеры повышается, когда смотрят несколько показателей, ассоциированных с наличием опухоли той или иной области. Поэтому мы рекомендуем сдавать анализы комплексно. В нашей лаборатории выполняется блок анализов Панель онкомаркеров для женщин.
Принцип анализа на онкомаркеры – не однократное исследование, а серийное наблюдение. Изменения уровня маркера имеют большее значение.
Регулярность обследования в программе диспансеризации.
Сочетание с другими методами обследования.
Также спрашивают:
- Биохимический анализ крови, стандарт
- Блок анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С
- Мазок на онкоцитологию по Папаниколау (шейка матки, цервикальный канал)(ПАП-мазок)
- Расширенная гемостазиограмма
С этим анализом сдают:
- CA-125 (онкомаркер рака яичников) (определение уровня в крови)
- CA-72-4 (онкомаркер рака желудка) (определение уровня в крови)
- Cyfra-21-1 (рака легкого и мочевого пузыря) (определение уровня в крови)
- HE4 (секреторный белок 4 эпидидимиса) (определение уровня в крови)
- PSA общий (ПСА общий) (определение уровня в крови)
- PSA общий/свободный (ПСА общий/свободный) (определение уровня в крови)
- PSA свободный (ПСА свободный) (определение уровня в крови)
- СА-19-9 (онкомаркер рака поджелудочной железы и ЖКТ) (определение уровня в крови)
Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?
Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!
У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.
Материалы по теме
Стоимость анализа
стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала
Добавить в корзину
Готовность результатов анализа
Обычные*: 1 рабочий день
Дата сдачи анализа:
Дата готовности:
*не считая дня сдачи.
Где и когда можно сдать
- Бунинская аллея
- Войковская
- Дубровка
- Марьино
- Новокузнецкая
- Подольск
- Будни: с 7.45 до 21.00
- Выходные: с 8.45 до 17.00
Подготовка к анализу
Не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи (не употреблять жирное).
Забор биоматериала
Методы выполнения и тесты
Иммуноанализ. Количественный, нг/мл
Файлы
- О компании
- Сертификаты и награды
- Контакты
Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017
Лаборатории ЦИР — независимые медицинские лаборатории © «Лаборатории ЦИР» 2006–2021
© ООО «КИиР»; © ООО «КИР»; © ООО «ЦИР-П» Карта сайта
РЭА (раково-эмбриональный антиген) (Siemens), кровь, нг/мл
Онкомаркеры – РЭА (раково-эмбриональный антиген) (Siemens), кровь, нг/мл
Сроки исполнения: 1 рабочий день*.
Биоматериал: кровь.
Подготовка к исследованию: натощак, исключить прием алкоголя за 2-3 дня до исследования.
Справка: Раковый эмбриональный антиген (РЭА) представляет собой гликопротеин с высоким (до 60%) содержанием углеводов, что определяет высокую гетерогенность его физико-химических свойств. В молекуле РЭА идентифицировано 6 различных антигенных детерминант. РЭА является опухолевоэмбриональным антигеном, вырабатывается в тканях пищеварительного тракта эмбриона и плода и определяется в сыворотке крови плода. В сыворотке крови беременных женщин этот гликопротеип не выявлен. После рождения ребенка синтез его подавляется, поэтому в крови здоровых взрослых людей он практически не обнаруживается. В очень малых количествах РЭА обнаруживается только в тканях кишечника, печени и поджелудочной железы. При развитии опухолей концентрация РЭА в сыворотке крови повышается и достаточно точно отражает состояние злокачественного процесса.
Показания к назначению: ранняя диагностика опухолей при скрининге групп риска, мониторинг течения заболевания и эффективности терапии рака толстого кишечника, молочной железы, легкого, диагностика С-клеточной карциномы, дифференциальная диагностика опухолей яичников.
Единицы измерения: нг/мл
Нормальные показатели::
показатель норма(нг/мл)
мужчины курящие 0,52-6,3
мужчины не курящие 0,37-3,3
женщины курящие 0,42-4,8
женщины не курящие 0,21-2,5
Нормальные показатели: 0 – 6,9 Е/мл
Интерпретация результатов: Высокие концентрации РЭА определяются при карциномах пищеварительного тракта и дыхательных путей (у 50—90% больных уровни РЭА в крови выше нормальных), то же самое наблюдается у 30—50% больных карциномами молочной железы, головы и шеи, а также у 25% больных злокачественными образованиями соединительнотканного происхождения. Рост уровня этого онкомаркера в крови обычно отмечается за 3-8 месяцев до появления первых симптомов. Также при опухолях раково-эмбриональный антиген может определяться в плевральной жидкости, в выпоте при асците, секретах желудочно-кишечного тракта и моче. У больных с локализованным процессом РАЭ увеличивается в 25% случаев, у пациентов с метастазами – в 60-80% случаев (в зависимости от опухоли). Очень высокие начальные концентрации этого онкомаркера до оперативного лечения могут указывать на метастазирование в регионарные лимфатические узлы. Повышенный уровень РЭА выявляется у 20—50% больных с соматическими заболеваниями: циррозы печени, панкреатиты, язвенные колиты, болезнь Крона, пневмонии, туберкулез, муковисцедоз, аутоиммунные заболевания. Однако в этих случаях уровень РЭА редко превышает 10 нг/мл, а после клинического улучшения чаще вообще нормализуется.
Заболевания и состояния, при которых выявляется повышенный уровень РЭА:
онкология(уровень 20 нг/мл и выше):
колоректальные карциномы;
рак легкого;
рак молочной железы;
карциномы поджелудочной железы;
метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань;
рак простаты;
опухоли матки и яичников;
рак желудка.
соматическая патология(уровень редко выше 10 нг/мл):
цирроз печени и хронические гепатиты;
колоректальные полипы;
язвенный колит;
болезнь Крона;
панкреатит;
туберкулез;
пневмония, хронический бронхит, эмфизема легких;
муковисцидоз;
почечная недостаточность;
аутоиммунные заболевания;
курение;
алкоголизм;
в жидкости кист молочной железы и яичников;
во внутрисуставной жидкости при ревматоидном артрите.
Внимание. Незначительное повышение уровней многих опухолевых маркеров возможно при некоторых доброкачественных и воспалительных заболеваниях, а также физиологических состояниях, поэтому выявление повышенного содержания того или иного онкомаркера еще не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к дальнейшему обследованию.