Почему прогрессирует унковертебральный шейный артроз?
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — это патология, которая обычно проявляет себя хроническим течением и поражает суставы позвоночника в области шеи. На позвонках начинают формироваться наросты, вызывающие сильный дискомфорт во время движения головой и шеей.:
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дистрофическую форму заболевания межпозвоночных дисков и других близлежащих суставных отростков.
Патология влияет на негативные изменения привычного строения поперечного канала. Так происходит защемление нервов, которые расположены внутри него.
Важно! Главная характерная черта заболевания — это проблемы с равновесием тела, шаткость походки, частые боли головы и головокружения, увеличение показателей артериального давления.
Этиология развития болезни
Главные этиологические факторы, влияющие на поражения позвоночника унковертебральным артрозом — это недостаточные нагрузки на шею и ведение сидячего образа жизни пациента. Помимо этого проявлению признаков артроза способствуют: большая масса тела, непосильные физические нагрузки на шейный отдел, травмирование шейных позвонков, осложнения полиомиелита, остеопороза и плоскостопия.
Часто ункоартроз шеи диагностируется у людей, в работе которых недостаточно двигательной активности и они вынуждены целый день находиться за компьютером с неправильной осанкой. В каждом конкретном случае врач индивидуально устанавливает причины поражения и на этом основании разрабатывает подходящее лечение.
Симптомы развития унковертебрального артроза
Вертебральный ункоартроз на первых стадиях развития почти никак не проявляет себя, и только изредка при подъеме тяжелых предметов и при резких поворотах головы может неожиданно заболеть шея. Эта боль локальная и ощущается только в нескольких позвонках, кроме того, она очень быстро проходит.
Иногда человек просто не обращает внимания на боль такого характера, хотя именно на этом этапе лечение оказывается наиболее эффективным и в большинстве случаев помогает достигнуть хороших результатов. Человеку на лечение потребуется всего пару недель, и развитие патологического процесса будет остановлено.
Важно! При отсутствии правильного лечения симптомы начинают прогрессировать и состояние здоровья усугубляется. Шея болит даже при обычном движении головой, при реакции на плохую погоду. Боли в плохую сырую и ветреную погоду — это тяжелое испытание.
С течением времени боли притупляются, но не прекращаются, а остаются с человеком постоянно даже при полном покое во время отдыха. Ночной сон сильно нарушается, и при каждом повороте головы проявляется характерный хруст.
Чаще всего развивается унковертебральный артроз с4 с6, иногда патология затрагивает и другие позвонки с5 с6 или с6 с7. Если сильно запустить болезнь, то развивается онемение и покалывание в шее, частые головокружения с тошнотой.
Важно! Прогрессирование унковертебрального артроза становится причиной полной утраты подвижности шеи.
Реализация мероприятия по диагностике
Выявить такое заболевание, как шейный артроз унковертебральных сочленений шейного отдела, можно только после реализации большого количества процедур. Изначально врач проводит опрос человека для выяснения характера болевых ощущений, периодичности их проявления и силы. Также специалист проводит пальпацию болезненных мест для диагностики конкретных участков спазмов в мышцах. Но все-таки при проведении общего осмотра не получится точно поставить диагноз.
В дополнение к осмотру нужна организация визуализирующей диагностики: МРТ; компьютерная томография; рентгенологическое обследование.
Важно! Снимки, расшифрованные врачом, помогут ему оценить наличие остеофитов на позвонках шейного отдела, наличие пораженных связок и травм кровеносных сосудов.
Лечебный процесс
Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника потребуется начинать с избавления от этиологических факторов, провоцирующих болезнь. В основном это следующие приемы: выработка привычки держать правильную осанку; соблюдение правил рационального питания для нормализации веса; соблюдение покоя и запрет на подъем непосильных тяжестей; использование ортопедической подушки во время сна. С целью вытяжения скелета пациент должен носить ортопедический воротник — выбор устройства осуществляет врач-ортопед.
Обязательный этап лечения — это занятия лечебной физкультурой. Специально подобранный комплекс упражнений поможет восстановить активность позвонков в шейном отделе. Упражнения чаще всего выполняются сидя, медленно для устранения риска возобновления болей.
Лекарственная терапия
Она заключается в приеме по показаниям следующих медикаментозных препаратов: обезболивающие средства — парацетамол, анальгин; противовоспалительные средства —диклофенак; релаксанты для мышц; средства, расширяющие просвет сосудов и улучшающие кровообращение в них; хондропротекторы, осуществляющие дополнительное питание хрящевой ткани; антидепрессанты; лекарственные средства, положительно влияющие на процессы микроциркуляции в тканях. Ранее мы уже писали про лечение артроза шеи, рекомендем ознакомиться с материалом.
Массажи и физиотерапия для лечения
Отличных результатов помогут достигнуть массаж и физиотерапевтические процедуры. Если боль уже устранена, то положительно на состоянии здоровья больного скажется иглорефлексотерапия. При наличии болей применяют следующие методы физиотерапии: моделированные токи; фонофорез; электрофорез с добавлением растворов анальгетиков; магнитная терапия.
Совет! Одновременно с физиотерапией, лечебной физкультурой и массажем может назначаться мануальная терапия. Она помогает возвратить больному активность в движениях.
Совсем запущенные случаи болезни можно вылечить только посредством хирургической операции.
Особенности применения физиотерапии для лечения
Лечение унковертебрального артроза физиотерапией оказывает положительное влияние на обменные процессы в пораженной хрящевой ткани и уменьшает активность заболевания. Ниже перечислены наиболее эффективные методики терапии:
Микроволновое лечение — используется на любой стадии заболевания. Лучший эффект дают дециметровые волны, потому что они проникают глубоко в ткани до пораженного сустава, не провоцируя отрицательных результатов.
Ультразвук. Как правило, его назначают только при условии отсутствия синовита, но наличия болей в области шеи и диагностике полиферативных нарушений в тканях. Но такая терапия имеет некоторые противопоказания.
Электрофорез — помогает лечебным волнам проникать в глубокие ткани. Проводится только при условии отсутствия поражения вторичной формой синовита.
Аппликационная терапия и баротерапия — помогают усилить кровообращение в пораженном участке шеи, ускоряя обменные процессы и процессы метаболизма в тканях. К противопоказаниям такого лечения относятся патологии сердечно-сосудистой системы, гипертоническая болезнь и синовит. В основном при поражении шейного отдела позвоночника унковертебральным артрозом назначается лечение в амбулаторных условиях. При сильном запущении болезни необходимо стационарное лечение, а также лечение в санаториях, комплексы процедур в которых отличаются высокой эффективностью. Любая патология или нарушение в работе шейного отдела не должна оставаться без внимания, потому что всегда сохраняется риск влияния её на спинной мозг и важные нервные отростки. Всё это провоцирует серьезные неврологические симптомы.
#нацпроектдемография89
Шейный спондилоартроз ( Артроз фасеточных суставов шейного отдела позвоночника , Спондилоартроз шейного отдела позвоночника , Униковертебральный артроз )
Шейный спондилоартроз – это дегенеративное заболевание мелких суставов шейного отдела позвоночника. Обычно поражает людей в возрасте 50-55 лет и старше. После травм, при некоторых заболеваниях и патологических состояниях признаки спондилоартроза могут выявляться у лиц молодого и среднего возраста. Патология проявляется ночными болями, болями при движениях и после статической нагрузки, утренней скованностью и ограничением движений. При сдавлении нервных корешков возникают неврологические нарушения. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ, радиоизотопного сканирования, УЗИ сосудов и других исследований. Лечение консервативное: блокады, ЛФК, массаж. В отдельных случаях требуются операции.
МКБ-10
- Причины
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы шейного спондилоартроза
- Диагностика
- Лечение шейного спондилоартроза
- Консервативная терапия
- Хирургическое лечение
- Прогноз
- Профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Шейный спондилоартроз – разновидность артроза, заболевание, поражающее мелкие суставы шейного отдела позвоночника. Обычно возникает в возрасте 50 лет и старше, однако при травматических поражениях, аномалиях развития и некоторых других состояниях может развиваться у молодых пациентов. Редко бывает изолированным, как правило, сочетается с другими болезнями позвоночника – остеохондрозом и спондилезом.
Патологические изменения, обусловленные сочетанием перечисленных заболеваний, могут провоцировать ряд разнообразных симптомов, в числе которых неврологические расстройства, признаки ухудшения кровоснабжения головного мозга и т. д. Поэтому каждый случай шейного спондилоартроза необходимо рассматривать в комплексе с учетом других поражений позвоночника.
Причины
Основной причиной болезни обычно становятся возрастные инволюционные изменения. Кроме того, развитие шейного спондилоартроза может быть связано с аномалиями развития (недостаточно сформированные дуги позвонков, асимметрия отростков), травмами позвоночника. При наличии предрасполагающей патологии спондилоартроз может развиваться даже в молодом возрасте.
Большое значение имеет нефизиологичная нагрузка на шейный отдел позвоночника у спортсменов, людей тяжелого физического труда и лиц, вынужденных длительное время находиться в одном и том же положении (операторы ПК, машинистки, врачи-лаборанты). Определенную роль играет наследственная предрасположенность, наличие аутоиммунных заболеваний, гормональных и обменных нарушений.
Патогенез
В фасеточных суставах возникают изменения: количество суставной жидкости уменьшается, хрящи истончаются, становятся менее гладкими. Нередко суставные поверхности излишне смещаются относительно друг друга, что обусловлено как изменениями свойств суставной капсулы, так и избыточной или нефизиологической нагрузкой на суставные отростки, причиной которой является изменение соотношений между различными структурами при аномалиях развития позвоночника, перераспределение нагрузки при нарушениях осанки или увеличение вертикальной нагрузки при снижении высоты межпозвоночных дисков.
Из-за смещения суставных поверхностей капсула фасеточного сустава растягивается. Нервные рецепторы, расположенные в толще капсулы, посылают мозгу сигнал об излишнем растяжении. Окружающие мышцы, получившие «команду» устранить возникшее нарушение, излишне напрягаются и спазмируются. При этом, поскольку нормальные соотношения между элементами позвоночника нарушены, суставы фиксируются в порочном положении, что еще больше усугубляет шейный спондилоартроз и приводит к дальнейшему прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений.
Объем движений в суставах уменьшается, со временем могут развиваться анкилозы. Комплекс патологических изменений при одновременном поражении фасеточных суставов и дисков приводит к ущемлению нервных корешков. Возникают неврологические расстройства. Непосредственное сдавление сосудов и боль, вызывающая спазм позвоночных артерий, негативно влияют на кровоснабжение головного мозга, что проявляется головокружениями, головными болями и мельканием мушек перед глазами. Возможны нарушения венозного оттока, приводящие к повышению внутричерепного давления, вследствие чего возникает тяжесть в голове, нарушения координации движений и шум в ушах.
Классификация
С учетом выраженности патоморфологических и клинических проявлений в травматологии и ортопедии выделяют 4 стадии шейного спондилоартроза:
- 1 стадия – протекает бессимптомно. В суставах возникают начальные изменения.
- 2 стадия – появляются первые признаки спондилоартроза: дискомфорт, боли, незначительное снижение подвижности.
- 3 стадия – изменения становятся хорошо заметными на рентгенограммах: фасеточные суставы деформируются, по краям суставных поверхностей появляются костные разрастания.
- 4 стадия – возникают выраженные нарушения подвижности пораженного отдела, могут наблюдаться анкилозы, нарушения кровоснабжения головного мозга, неврологические симптомы.
Симптомы шейного спондилоартроза
Основными проявлениями заболевания на начальных этапах являются болевой синдром и неприятные ощущения в шее. Боли, как правило, ноющие, постоянные, усиливающиеся при движениях. При длительном пребывании в неудобном положении или одномоментной интенсивной нагрузке боль может становиться более острой, иногда – жгучей. По утрам пациенты нередко ощущают скованность в шее, обычно исчезающую в течение 30-40 минут. Иррадиация в плечо и руку нехарактерна, неврологические нарушения отсутствуют.
При прогрессировании шейного спондилоартроза и присоединении остеохондроза симптомы становятся более яркими и разнообразными. Боли периодически усиливаются, начинают иррадиировать в надплечья и верхнюю часть спины. Появляются головокружения, головные боли, ощущение тумана и тяжести в голове. Возникают парестезии и онемение отдельных участков тела, возможны нарушения чувствительности. При поражении суставов I-II позвонков (унковертебральном спондилоартрозе) отмечаются нарушения равновесия, шейные и плечевые невриты, гипорефлексия.
Диагностика
Диагностику и терапию шейного спондилоартроза осуществляют ортопеды, неврологи и врачи-вертебрологи. Для подтверждения диагноза назначают следующие визуализационные методики:
- Рентгенография. Выполняется в двух основных и дополнительных проекциях. Информативна при наличии выраженных изменений в суставах. На снимках шейного отдела определяются деформации суставных поверхностей, наличие остеофитов, сужение суставной щели.
- Компьютерная томография. Более чувствительна и позволяет диагностировать спондилоартроз еще на начальных стадиях. Хорошо отображает изменения твердых структур – костей и хрящей.
- Магнитно-резонансная томография. Назначается при необходимости оценить состояние окружающих мягких тканей. Визуализирует атрофию, фиброзное перерождение, признаки воспаления.
- Ультразвуковое исследование. Для оценки состояния мозгового кровообращения и исключения синдрома позвоночной артерии назначают допплерографию (УЗДГ сосудов головы и шеи).
В ходе неврологического осмотра выявляют сопутствующие расстройства чувствительности и движений. По показаниям проводят расширенное неврологическое обследование с использованием инструментальных методик.
Лечение шейного спондилоартроза
Лечение, как правило, консервативное. Терапия наиболее эффективна на начальном этапе, когда в суставах еще не успели развиться анкилозы. Хирургические вмешательства требуются очень редко, проводятся только при наличии серьезных осложнений, обычно обусловленных грубыми нарушениями соотношений отдельных анатомических структур позвоночника.
Консервативная терапия
Включает прием медикаментов и физиотерапевтическое лечение, обычно осуществляется в амбулаторных условиях. Пациентам назначают следующие процедуры:
- Охранительный режим. Больным рекомендуют ограничить нефизиологичную нагрузку на область шеи, регулярно менять положение тела при работе за компьютером или выполнении профессиональных обязанностей, использовать ортопедические приспособления для разгрузки шейного отдела.
- Медикаментозная терапия. Может быть общей и местной. Назначают НПВП в таблетках, витамины группы В и хондропротекторы в таблетках или инъекциях. Выполняют блокады фасеточных суставов. Советуют использовать гели и мази с противовоспалительным и согревающим действием.
- Аппаратная физиотерапия. Для устранения отека, боли и воспаления используют электрофорез, магнитотерапию и электроанальгезию. Для стимуляции микроциркуляции и обменных процессов применяют лазеротерапию, ультразвук и фонофорез.
- Другие физиотерапевтические методы. Больного направляют на иглоукалывание, обучают специальным упражнениям для укрепления мышц шейного отдела позвоночника и выработки правильного дыхания (из-за болевого синдрома может меняться длительность вдоха и выдоха).
По показаниям назначают массаж и мануальную терапию. К этим видам лечения следует относиться с осторожностью, применять строго по назначению врача и только в отсутствие признаков острого воспаления. Непродуманная, не вовремя назначенная терапия, а, тем более, самолечение могут привести к обострению спондилоартроза, резкому усилению болевого синдрома и даже появлению неврологической симптоматики. Методики лучше применять короткими курсами и только под прикрытием противовоспалительных препаратов.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение при шейном спондилоартрозе проводится чрезвычайно редко. В зависимости от характера патологических изменений выполняется три вида хирургических вмешательств:
- Стабилизирующие операции на позвоночнике. Показаны при динамических нарушениях, обусловленных смещением отростков и сдавлением нервных структур остеофитами.
- Хирургическая декомпрессия. Необходима при стабильных нарушениях, вызванных чрезмерными костными разрастаниями в сочетании с грубыми дегенеративными изменениями межпозвоночного диска и стенозом позвоночного канала. Иногда дополняется последующей стабилизацией пораженного отдела.
- Денервация фасеточных суставов. При выраженном рефлекторном компоненте (постоянном сильном спазме мышц) эффективны малоинвазивные вмешательства с использованием радиохирургических методик.
В раннем послеоперационном периоде назначаются анальгетики, проводится антибактериальная терапия. В фазе восстановления показаны физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж.
Прогноз
Шейный спондилоартроз является хроническим заболеванием. Изменения в дугоотросчатых суставах необратимы, но своевременное лечение и коррекция двигательного режима способны замедлить прогрессирование патологии. На ранних стадиях прогноз благоприятный, при соблюдении рекомендаций врача больные долгие годы сохраняют полную трудоспособность, неврологическая симптоматика минимальная или отсутствует. В запущенных случаях возможно ограничение трудоспособности.
Профилактика
Основной профилактической мерой является создание режима умеренных нагрузок область шейного отдела. Необходимо избегать длительного пребывания в вынужденном положении и неудобной позе во время работы и использования компьютера, ввести в рабочий график регулярные перерывы для смены позы, отдыха и разминки мышц. Пациентам с нарушениями развития и травмами позвоночника в анамнезе следует наблюдаться у врача-вертебролога.
Унковертебральный артроз
СОДЕРЖАНИЕ
Артроз – патологическое изменение тканей суставного хряща, возникновение которого может быть локализировано в каком-либо из отделов позвоночника или конечностях человеческого тела.
На сегодняшний день существует большое количество артрозов различного типа, среди которых унковертебральный артроз.
Понятие унковертебрального артроза
Унковертебральный артроз – это поражение межпозвоночных тканей, приводящее к потере функциональности шейного отдела, при отсутствии должного лечения, обуславливающее потерю подвижности и инвалидизацию.
Ключевая опасность артроза представленного типа – пережим спинномозговых корешков, приводящий к таким неприятным последствиям, как:
- ухудшение проводимости нервных импульсов;
- недостаточное питание тканей;
- потеря чувствительности;
- утрата ряда рефлексов.
Наличие заболевания оказывает непосредственное влияние на интенсивность работы сосудов.
Вероятные причины развития унковертебрального артроза
Согласно имеющимся данным, среди наиболее вероятных причин, вызывающих унковертебральный артроз, принято отмечать такие, как:
- аномалии развития (наличие симптома Ольеника/нарушения развития шейного отдела/нижних конечностей);
- нарушенная осанка;
- профессиональные особенности;
- малоподвижность, избыточная масса тела;
- нарушения метаболических процессов;
- наличие проблем в работе эндокринной системы;
- последствия заболеваний ЦНС;
- дистрофию мышечного каркаса шейного отдела.
Стоит заметить, что несмотря на уровень развития современной медицины, существует идиопатический унковертебральный артроз – разновидность патологического процесса, в условиях прогрессирования которого невозможно определить наиболее вероятные предпосылки патологии.
Симптомы унковертебрального артроза
Изучая основные тонкости и нюансы развития заболевания, стоит выделить существование достаточно большого количества симптомов и признаков унковертебрального артроза, позволяющих в краткие сроки диагностировать патологию.
Среди наиболее яркой симптоматики патологического процесса, принято выделять:
- боль, локализованную в области шеи;
- периодичное онемение шейного отдела, затылка или рук;
- скованность (преимущественно в утренние часы);
- повышение утомляемости;
- снижение качества сна;
- атрофия, дистрофия мышц в месте локализации патологии.
Отметим, что любое проявление такого симптома унковертебрального артроза, как болевые ощущения, возникает преимущественно в результате физических нагрузок, например, после активных поворотов головы.
На более поздних этапах прогрессирования патологии возникает такой симптом или признак унковертебрального артроза, как образование дополнительных суставов, образованных наросшей костной тканью (остеофитами), которая образуется для распределения нагрузки в шейном отделе.
Стадии унковертебрального артроза
Рассматривая особенности дегенеративно-дистрофических процессов, локализованных в шейном отделе позвоночника, можно выделить четыре стадии развития патологии:
I стадия – средняя степень разрушения тканей межпозвонковых дисков, потеря амортизирующего эффекта, компенсируемая излишним тонусом мышечного каркаса, сопровождающаяся скованностью и болью.
II стадия – потеря стабильности отдела позвоночного столба, обусловленная истончением хрящевой ткани, что провоцирует подвывихи и образование протрузий.
III стадия – сужение щели между позвонками приводит к защемлению кровеносных сосудов, нервов и является причиной травматизации прилегающих мышечных тканей. Вероятность развития серьезных, необратимых осложнений – повышена.
IV стадия – прогресс заболевания провоцирует образование большого количества костной ткани, что обуславливает не просто ограничение, а полную обездвиженность шейного отдела, сопровождающуюся легкими болевыми ощущениями.
Диагностика унковертебрального артроза
Прежде чем начинать лечение унковертебрального артроза, важно грамотно его диагностировать и определить стадию развития патологических процессов.
Тщательная диагностика патологического состояния позволяет прояснить картину болезни. Единственный максимально эффективный метод изучения проблемы – высокопольная магнитно-резонансная томография (МРТ).
Альтернативы диагностическому методу – попросту не существует. Однако, встречаются случаи, когда для диагностики используется компьютерная томография (КТ) с применением контрастного вещества в сочетании с рядом лабораторных исследований и наблюдением за пациентом в условиях стационара.
Лечение унковертебрального артроза
В основе лечения унковертебрального артроза лежат такие принципы, как:
- снятие болевых ощущений;
- снижение тонуса мускулатуры;
- стабилизация кровотока;
- улучшение обменных процессов, происходящих в тканях головного мозга;
- стимуляция мускулатуры.
Для достижения максимально эффективных результатов, с учетом имеющейся клинической картины, рекомендуется использование различного рода методов терапии. Рассмотрим некоторые из них более детально.
Фармокотерапия
Лечение унковертебрального артроза шейного отдела путем применения лекарственных средств – основа терапевтического лечения, относящаяся к консервативным методам.
В целях предотвращения прогрессирования патологических процессов, а также искоренения существующей симптоматики, широкое применение имеют хондропротекторы, а также НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых – «Артрадол». В особо запущенных случаях рекомендуется их сочетание со стероидными средствами, что позволяет уменьшить боль и снять воспаление.
Кроме того, эффективными средствами, способствующими купированию боли, являются препараты по типу анальгетиков и спазмолитиков, подбор которых осуществляется с учетом особенностей имеющейся клинической картины.
В процессе лечения унковертебрального артроза лекарственными средствами, могут применяться препараты различных форм (таблетки/капсулы, гели или уколы).
Физиотерапия и другие методики
Физиотерапия – это отдельная область медицины, предпочитающая в качестве лечения и профилактики исключительно природные или искусственно созданные физические факторы.
Применение физиотерапевтических методик дает возможность снизить количество используемых лекарственных препаратов и при этом улучшить эффект от их применения.
Существующие физиотерапевтические методы, используемые для лечения унковертебрального артроза, позволяют существенно облегчить состояние пациента. Среди наиболее эффективных методов физиотерапевтического лечения, принято выделять такие, как:
- терапия ультразвуком/магнитным полем;
- электрофорез с применением лекарственных препаратов;
- грязелечение;
- обертывания с использованием парафина;
- компрессы с использованием солевого раствора;
- массажи и комплекс мануальной терапии.
ВАЖНО! Применение физиотерапевтического лечения возможно исключительно в период ремиссии, в целях закрепления эффекта от применения лекарственных препаратов.
Питание
Основа лечения унковертебрального артроза – комплексная терапия. Одной из ее составляющих является диетическое питание, подразумевающее соблюдение нестрогой диеты, ключевым ограничением которой является сокращение количества употребляемой поваренной соли.
На протяжении всего лечения, а также в период ремиссии, меню пациента должно быть максимально разнообразным. Важно обогатить рацион питания витаминами и минералами.
Кроме того, важно избавиться от пагубных привычек и нормализовать водный баланс в организме, что способствует эффективному восстановлению хрящевой ткани.
Стоит также отметить, что особенности клинической картины заболевания не позволяют пациентам придерживаться основам вегетарианского питания.
Возможные осложнения и последствия
Как и любой другой патологический процесс, унковертебральный артроз шейного, при отсутствии необходимых лечебных мероприятий, может повлечь за собой осложнения и необратимые последствия, которые могут возникнуть в результате неграмотной диагностики или отсутствия должного лечения.
Среди наиболее вероятных осложнений стоит уделить внимание таким, как:
- снижение уровня подвижности;
- болевые ощущения различной степени интенсивности;
- визуально заметная деформация, возникновение грыжи и протрузий;
- нарушение обменных процессов;
- инсульт;
- периодичные обмороки;
- нестабильность психоэмоционального состояния.
Прогнозы
Решающий фактор в прогнозе при унковертебральном артрозе – ранняя диагностика патологических процессов.
Своевременное начало борьбы с патологическими процессами позволяет говорить об успешности применяемого комплекса процедур. В 80% изученных случаев, совокупность медикаментозной и немедикаментозной терапии помогает в максимально возможные краткие сроки добиться положительных результатов. В оставшихся 20% случаев проблема развития патологии решается при помощи профессионализма нейрохирургов.
Профилактика
Лучшее лечение любой болезни – ее профилактика, желательно, заблаговременно до появления ее первых симптомов.
К наиболее эффективным методам профилактики унковертебрального артроза и ряда иных заболеваний схожей этиологии является ведение умеренно активного образа жизни.
Помните, что здоровье человека – самое ценное богатство, пополнить запасы которого вовсе не просто.
Откажитесь от самолечения и при появлении первых признаков развития патологических процессов – обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.
Ункоартроз
Дискомфорт и трудности при повороте головы и боль в шее – признаки унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника, или как его еще называют, ункоартроза.
Каждый день наш позвоночник, особенно его верхний отдел, испытывает огромные нагрузки, зачастую во много раз превышающие его реальные компрессионные возможности. На фоне такого постоянного напряжения начинают развитие болезни и патологические состояния, которые существенно снижают качество жизни.
Причины возникновения ункоартроза
Ункоартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое изменение костной ткани позвонков и хрящевой ткани в шейном отделе позвоночника.
На развитие этого заболевания в первую очередь влияют следующие факторы:
- Различные травмы шейного отдела
- Большие физические нагрузки
- Частое нахождение в статической позе (например, за рабочим столом или за рулем автомобиля)
- Лишний вес и ожирение
- Проблемы с метаболизмом
- Малоподвижный образ жизни
- Нарушение работы эндокринной системы
- Деформация позвоночника
- Возрастные изменения
Развитие ункоартроза
Позвоночный столб состоит из позвонков, которые являются силовым стержнем и межпозвоночных дисков, которые выполняют функцию амортизаторов. При деформации одного из элементов нарушается вся опорно-двигательная функция. Под действием неблагоприятных факторов, которые мы перечислили выше, нарушается структура хрящевой ткани и разрушается целостность оболочки дисков, которые теряют упругость и эластичность. Следствием этого процесса становится дискомфорт при поворотах головы, боль и, как финальная стадия – развитие ункоартроза.
Как обнаружить ункоартроз
Зачастую первичные симптомы этой болезни путают с переохлаждением или банальной усталостью. А между тем, переход в хроническую стадию снижает качество жизни и затрудняет последующее лечение болезни. Поэтому, важно диагностировать болезнь как можно раньше.
Вот основные симптомы, которые могут указывать на начало развития у вас ункоартроза:
- Непродолжительные пронизывающие боли, возникающие при поворотах головы
- Хроническая усталость
- Ухудшение зрения
- Головные боли
- Головокружение
- Скачки давления
- Тошнота
Различие в проявлении симптомов ункоартроза
У разных пациентов болезнь может отличаться в своем проявлении, поэтому зачастую для постановки правильного диагноза недостаточно только первичного осмотра специалистом, нужны также дополнительные аппаратные и лабораторные исследования.
Симптомы ункоартроза могут варьироваться следующим образом:
Боль – может иметь колющий, ноющий или пульсирующий характер. Может ощущаться как слабая, сильная или умеренная.
Локализация – болевые ощущения могут проявляться в области шеи, головы или надплечья.
Продолжительность – боль может быть короткой или ощущаться в течение продолжительного времени, быть периодической или постоянной. Также она может усиливаться при поворотах и наклонах головы.
Тем не менее, общими для всех пациентов с ункоартрозом можно выделить следующие симптомы:
- Изменение цвета кожи
- Нарушение сухожильных рефлексов
- Снижение поверхностной чувствительности
- Спазмированность мышц шейного отдела
- При надавливании на точки выхода нервов пациент ощущает боль, иногда слышен негромкий хруст
Ункоартроз – опасное заболевание, так как напрямую связан с работой шейного отдела позвоночника, а значит с питанием мозга и других жизненно важных органов. Поэтому, если вы ощущаете дискомфорт при поворотах или наклонах головы – немедленно запишитесь к специалисту и пройдите полную диагностику позвоночника.
Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое и как лечить
Характеристика заболевания
При унковертебральном артрозе появляются наросты на позвонках крючкообразной формы. Такие изменения влекут за собой ухудшение процессов кровообращения в спинном мозге. Паравертебральные ткани сдавливаются и разрушаются. Это ограничивает подвижность шейного позвонка и снижает тонус рук. Вследствие развития артроза нарушаются функции головного мозга.
Причины
Среди нескольких причин возникновения заболевания унковертебральным спондилоартрозом выделяют две основополагающие: врожденные и приобретенные.
Травмы
Главной причиной появления заболевания является травма позвоночника, полученная в результате падения, ДТП или ударов.
Наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям
Данный недуг может передаваться генетически в течение нескольких поколений. Чаще всего передается от отца к сыну или от матери к дочери. Также бывают случаи передачи заболевания через поколение.
Наличие врожденных аномалий шейного отдела позвоночника
К данным заболевания относится синдром Клиппеля-Фейля, незаращение задней дужки С1, повреждение атланта и другие пороки.
Неправильная осанка, повреждение тазобедренной области, плоскостопие
Все эти факторы влекут за собой искривление позвоночника, которое может вызвать унковертебральный спондилоартроз.
Симптомы
Если имеются в наличии перечисленные ниже признаки, то следует пройти полное обследование, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.
Онемение рук или шеи
Онемение верхних отделов позвоночника, конечностей рук проявляется чаще всего при утреннем подъеме или продолжительном бездействии.
Локальная болезненность в области пораженного позвонка
Болевые симптомы могут возникать в позвоночнике, в области лопаток, затылочной зоне, грудной клетке.
Скованность движений после сна в шейном отделе и руках
Также к этому пункту можно отнести утренний дискомфорт в шейном отделе, наличие головокружений с нарушением координации, внимания. Часто больного преследует бессонница.
Головокружение и нарушение координации движений при перемене положения тела
Чаще всего подобный симптом появляется в начале развития заболевания, а потом не пропадает всю жизнь. Также у больного появляется хруст в затылочной области при резких поворотах головы.
Диагностика заболевания
Диагноз «унковертебральный спондилоартроз шейного отдела» ставит врач-невролог с помощью таких диагностических исследований:
- рентгенография в двух проекциях для выявления дефектных изменений структуры в костных каналах;
- КТ – компьютерный метод исследования выявляет наименьшие изменения в области шейного отдела;
- магнитно-резонансная томография (для этого метода характерно свойство визуализации видоизменений в суставах, костных разрастаниях);
- радиоизотопное обследование;
- ангиография;
- диагностическая блокада.
Лечение
Чтобы вылечить данную деформацию шейной зоны, применяют медикаментозную и немедикаментозную терапию. Амбулаторные условия лечения показаны пациенту с хроническими особенностями заболевания. При временном исчезновении симптомов врач назначает санитарно-курортный метод лечения.
Медикаментозная терапия
Перечень медикаментов, которые назначают врачи, широкий, их разделяют на:
- противовоспалительные (нестероидные лекарства);
- спазмолитики (нош-па, актовегин);
- защитные (хондропротекторы);
- расслабляющие (миорелаксанты);
- витаминный комплекс (витамин В);
- гормональные (глюкокортикостероиды);
- для нормализации кровообращения (Трентал, Реополиглюкин);
- местные медицинские средства (мазь Финалгон, Никофлекс).
Немедикаментозным лечением спондилоартроза унковертебральных сочленений шейного отдела считают способы, описанные ниже.
Мануальная терапия
Такая методика эффективна для лечения деформированных участков шеи, ведь с помощью манипуляций специалист расслабляет мышцы, устраняет патологическое воспаление тканевой структуры сосудов, нейронов и позвонкового отдела. Но такую практику можно применять после снятия воспаления.
Массаж
Этот метод комплексного лечения шеи обеспечит миорелаксацию, предотвратит возникновение спазмов в мышцах. Врач назначает массажные манипуляции на воротниковую область, если у пациента нет патологического обострения.
Очень действенная терапия при спондилоартрозе унковертебральных и дугоотросчатых сочленений. Комплекс упражнений зависит от тяжести заболевания и проводится под руководством специалиста, постепенно увеличивается интенсивность и число упражнений.
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, симптомы, лечение
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – это тяжелое заболевание, которое сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях. Без лечения заболевание стремительно прогрессирует, вызывая у больного опасные осложнения; не исключены утрата трудоспособности и инвалидность.
Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени наиболее часто диагностируется у женщин и мужчин от сорока лет и старше. В группе повышенного риска — именно мужчины (65% случаев выявления болезни).
Особенности развития и характер протекания заболевания:
- Первоначально коксартроз тазобедренного сустава 2 степени начинает прогрессировать по причине нарушения кровоснабжения в тканях сустава.
- Постепенно это приводит к нехватке кислорода, плохому питанию клеток.
- Результат — кислородное голодание тканей, накопление вредных продуктов обмена, ухудшающих состояние хряща, провоцирующих его дальнейшее разрушение.
- Вследствие истончения хряща при коксартрозе 2 степени во время ходьбы на костные ткани увеличивается нагрузка, что приводит к деформации кости и развитию остеофитов.
Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата выявление коксартроза наблюдается у 40-48 % пациентов.
Подробнее о развитии коксартроза:
- у пациентов старше 65 лет коксартроз в запущенной форме выявляется в 85 % случаев;
- среди множества разновидностей артроза тазобедренного сустава выявление коксартроза в диспластической форме составляет 65 %;
- чаще всего болезнь вызывает врожденный вывих головки бедренной кости (эта причина приводит к коксартрозу более чем в 20 % случаев).
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — очень коварное заболевание, поскольку его симптоматика может быть вообще незаметной, вплоть до третьей или даже четвертой степени протекания. В подобном состоянии традиционная медикаментозная терапия уже будет просто неэффективной для больного, показана только операция.
Классификация
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.
Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним. Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз.
По локализации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть таким:
- поражение верхней зоны сустава сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже на первых этапах протекания заболевания;
- поражение нижней области сустава имеет не явно выраженные признаки, заметные только на снимках рентгена;
- локализация дегенеративного процесса в центральной части сустава (такое заболевание сопровождается яркими симптомами, хорошо поддается лечению).
Формы прогрессирования коксартроза 2 степени:
Форма патологии | Особенности |
Первичный коксартроз ТБС | Способен протекать совершенно незаметно даже в течение нескольких лет. Болезненность возникает только при физической нагрузке. Хорошо поддается лечению |
Вторичный | Развивается на фоне уже протекающих заболеваний. Быстро прогрессирует, поэтому нередко больным требуется срочное оперативное вмешательство |
Причины заболевания
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:
- выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
- ожирение;
- врожденные изменения в суставе;
- генетическая склонность к патологии;
- эндокринные сбои;
- травматическое поражение;
- плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.
Симптомы болезни
Симптомы второй стадии коксартроза:
- Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
- Хромота из-за деформации сустава.
- Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
- Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
- На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
- Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.
Инвалидность при коксартрозе во второй степени протекания может наступить в случае полной потери двигательных функций ТБС. Это прямое показание к хирургическому вмешательству.
Диагностика и лечебная терапия
Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:
- УЗИ-диагностика;
- КТ;
- МРТ;
- рентгенография;
- артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
- анализы крови.
Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.
Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности. Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).
Цели традиционной терапии медикаментами:
- эффективное лечение без операции;
- устранение боли;
- снижение воспаления;
- нормализация кровообращения;
- улучшение питания тканей.
Медикаментозное лечение предусматривает обязательное назначение следующих групп препаратов:
Группа лекарственных средств | Лучшие представители | Лечебное действие препаратов |
Хондропротекторы | Глюкозамин, Структум | Хондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни |
НПВС | Диклофенак, Мовалис | Купируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача |
Сосудорасширяющие препараты | Трентал, Теоникол | Расслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях |
Гормональные средства | Дипроспан | Используются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса |
Способ приема, дозировка назначаются индивидуально. Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.
Вытяжение сустава
Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.
Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.
Оперативное лечение
Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.
Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Наиболее результативна операция эндопротезирования. Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом — протезом из металлических сплавов или керамики.
Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС.
Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.
Физиотерапия
Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.
Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).
Лучшие физиопроцедуры при коксартрозе:
Название процедуры | Действие |
УВЧ-терапия | Регенерация пораженных тканей |
Магнитотерапия | Устранение воспаления, боли |
Лазеротерапия | Снижение болевых ощущений |
Светолечение | Нормализация обменных процессов |
Иглоукалывание | Устранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма |
Гирудотерапия | Улучшение кровообращения |
Лечебные упражнения
Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.
Проводить ЛФК следует в периоды ремиссии заболевания, когда больной не страдает от острых болей. Противопоказаны активные физические нагрузки при гипертонии, гнойных поражениях сочленений, беременности, активном воспалении.
Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:
- Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
- Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
- Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
- Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.
Активные физические упражнения (бег, приседания или прыжки) строго запрещены для пациентов с коксартрозом: нагрузки принесут больше вреда, чем пользы, и вызовут новую волну воспалительного процесса.
Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.
Принципы лечебного питания
Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени предусматривает обязательное соблюдение принципов диетического питания, которое поможет снизить воспалительный процесс, восстановить хрящевую ткань, насытить организм полезными веществами.
- Отказаться от употребления любых спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
- Ограничить употребление соли, сахара, как в чистом виде, так и в качестве добавок к блюдам.
- Для восстановления хрящевой и костной ткани в меню включить мясо, рыбу, морепродукты, бобовые, злаковые.
- Регулярно употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог).
- В качестве гарнира полезно кушать каши (гречневую, рисовую, овсяную).В них можно добавлять мед, изюм, курагу, сухофрукты.
- Сахар следует заменить медом.
- Полезны овощи в сыром, запеченном или отварном виде. При приготовлении салатов из овощей заправлять их оливковым маслом.
- Регулярно употреблять орехи.
- Для обогащения организма витамином С пить отвар шиповника.
- Строго запрещены колбасные изделия, свежая выпечка, шоколад, острые соусы.
Имеющим лишний вес рекомендуется снизить калорийность блюд. Расписать правильный режим питания, подобрать меню пациенту поможет диетолог.
Народная терапия
Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.
Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:
- Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
- Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
- Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
- При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
- Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.
Полностью вылечить двухсторонний коксартроз 2 степени уже невозможно из-за выраженного поражения хрящевой ткани. Но состояние пациента можно стабилизировать, существенно замедлив прогрессирование патологии.
Предотвращение болезни
Основные профилактические меры:
- Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
- Оберегать себя от сильных переохлаждений.
- Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
- Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
- Отказаться от подъема тяжестей.
- Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
- Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
- Своевременно лечить заболевания суставов, вызывающие коксартроз.
- Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.
Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.
Симптомы и лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава
Коксартроз тазобедренного сустава (сокращенно ТБС) – заболевание, при котором хрящ, образующий суставные поверхности ТБС, а следом и кость – разрушаются. Эти изменения приводят к возникновению боли при движении и ухудшению подвижности суставов, что неизменно сказывается на качестве жизни.
В соответствии с данными рентгенологического обследования пациентов – выделяют 4 стадии коксартроза:
Первая степень: признаки незначительные, позволяют сомневаться в диагнозе.
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: на рентгене видны минимальные изменения. Щель между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной незначительно сужается, возникают единичные костные разрастания (остеофиты).
Третья стадия характеризуется умеренными изменениями: на данном этапе остеофиты обнаруживаются в большом количестве, а суставная щель сильно сужена.
Четвертая – последняя стадия болезни, при которой видны выраженные изменения на рентгенограммах: практически исчезает суставная щель, возникают грубые костные разрастания.
Коксартроз встречается реже, чем артроз коленного сустава; 3–5% людей старше 50 лет страдают этим заболеванием.
Лечение при коксартрозе 2 степени складывается из мероприятий, которые больной может выполнить сам: ЛФК, прогулки, медикаменты физиопроцедуры.
Далее в статье мы подробно поговорим про заболевание: у кого оно развивается, какие имеет характерные симптомы, как лечить недуг.
Что происходит при коксартрозе 2 степени
На данной стадии болезни суставной хрящ еще только начинает разрушаться. Он становится рыхлым, покрывается трещинами.
Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.
Чтобы остановить запущенный в организме процесс, требуется лечение лекарствами.
Причины заболевания
Тазобедренный коксартроз – хроническое заболевание, которое без терапии неизбежно прогрессирует.
Отсутствие лечения или неправильное лечение болезни на 1 стадии – причина развития 2 степени недуга.
Повышенную склонность к возникновению болезни имеют люди с избыточным весом, фермеры и футболисты (что связано с профессиональными травмами области ТБС во время работы и тренировок).
В группе риска – люди с лишним весом, фермеры и футболисты
И все же именно генетика является определяющей в том, будет страдать человек коксартрозом во взрослом возрасте или нет. Последние исследования убедительно доказали: в 80% случаев тазобедренные суставы поражаются остеоартрозом у тех людей, которые имеют врожденные аномалии развития ТБС (подвывих или дисплазию бедра).
Характерные симптомы
Классические признаки недуга:
- боль в тазобедренном суставе при движении;
- скованность в суставе после пробуждения на протяжении 5–30 минут;
- уменьшение объема возможных движений в ТБС.
- пациенту сложно опираться на ногу со стороны поражения: конечность неустойчива, либо усиливается боль;
- при движении может появляться хруст.
Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.
Лечение коксартроза 2 степени
Основной метод лечения деформирующего коксартроза 2 степени – это медикаменты.
уменьшает боль и воспаление,
восстанавливает разрушенный хрящ.
1. Медикаменты против боли и воспаления
Обычно именно боль приводит пациентов с тазобедренным коксартрозом 2 степени на прием к ортопеду или ревматологу. В качестве средств быстрой помощи врач-ревматолог обычно назначает лекарство одной из следующих 4-х групп:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) неизбирательного действия
Это препараты диклофенак, индометацин, ибупрофен. Данные средства хорошо помогают при боли и воспалении, но применять их длительно не рекомендуется, т. к. все они провоцируют кровотечения в ЖКТ.
Лекарства данной группы производители выпускают в таблетках, а также гелях и мазях для наружного применения. Если боль умеренная, а на рентгенограмме выявлены изменения, характерные для 2 степени болезни – применение даже местных препаратов может снять боль и восстановить хорошее самочувствие.
НПВС выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и мазях
Парацетамол
Всем знакомый препарат помогает не только при температуре, но и при поражении суставов. При коксартрозе 2 степени, когда боли обычно не слишком выражены, именно парацетамол может становиться “средством выбора”, т. к. он достаточно безопасен при длительном приеме, дает хороший обезболивающий эффект, а стоит недорого. Отзывы о лечении парацетамолом при коксартрозе 2 степени говорят о том, что в большинстве случаев более сильных препаратов пациентам и не требуется.
НПВС избирательного действия
Если при помощи парацетамола не удается достигнуть стихания симптомов болезни – в ход идут лекарства именно этой группы: это нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб. Они мощно обезболивают и подавляют воспаление и почти не влияют на работу желудка и кишечника.
Наркотические обезболивающие
Очень сильные анальгетики наркотического ряда, такие как трамадол, применяют при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени очень редко. Обычно показания для этого – очень низкий болевой порог пациента при одновременном развитии обострения заболевания, проявляющего себя сильнейшими болями.
2. Хондропротекторы для восстановления хряща
Чтобы остановить разрушение хряща и восстановить его, применяют хондропротекторы: препараты хондроитина (хондроитинсульфата) и глюкозамина.
И те, и другие средства имеют доказанную эффективность: при длительном многолетнем приеме они достоверно улучшают состояние тазобедренных суставов при тазобедренном коксартрозе 2 и даже 3 степени.
Хондроитин сульфат выпускают под торговым названием “Структум”, комбинированное средство из двух перечисленных препаратов – под названием “Терафлекс”.
Хондропротекторы безопасны для здоровья, практически не имеют противопоказаний, поэтому их применяют годами, в том числе пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями.
Если глюкозамин и хондроитинсульфат не дадут своих положительных эффектов в виде стихания боли и восстановления хряща – в дополнение к ним врач может назначить препараты авокадо и сои, которые также действуют как хондропротекторы, защищая и восстанавливая хрящ ТБС.
Немедикаментозное лечение
Помочь себе на второй стадии болезни можно, выполняя несложный комплекс упражнений лечебной физкультуры без статической нагрузки на суставы. Подойдут, например, такие упражнения, как “велосипед” в положении лежа. Благотворно на состоянии тазобедренного сустава сказывается также плавание в бассейне, ходьба пешком и на лыжах.
Из физиопроцедур снять боли могут теплая или холодная грелка, ультразвуковое воздействие на суставы, иглоукалывание.
Подведем итоги
Коксартроз 2 степени – заболевание, которое требует к себе внимательного отношения. Лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях вполне возможно: для этого достаточно получить разовую консультацию ревматолога и следовать разработанным им рекомендациям. Контрольные осмотры раз в 6–12 месяцев помогут контролировать болезнь и вовремя корректировать тактику лечения (при необходимости).
При серьезном подходе к заболеванию со стороны самого пациента можно добиться очень хороших результатов вплоть до полного исчезновения болей в тазовой области и возвращения суставам хорошей подвижности.
- Вконтакте
- Одноклассники
- Мой мир
- Google+
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков “вопрос-ответ”. На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности “Здоровье человека, учитель Основ Здоровья”.
Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.
Ввели дипроспан.Почему-то врач спросил ,как переношу новокаин.А разве привведении дипроспана ещё и новокаин нужен?Ещё на приёме рекомендовал крем КЕТОНАЛ,Инъектран,озонотерапию. А потом после укола ГИАЛУРОМ Тендон или Остеоколл ,или Плексотрон.
Здравствуйте, Валентина. Дипроспан после введения действует быстро, а вместе с Новокаином вызывает незначительное увеличение интенсивности болевого синдрома. Зато спустя несколько минут боль постепенно стихает до минимума. Это считается второй фазой действия медикаментозной блокады. Как лучше её провести – решает врач.
Кетонал в основном снимает боль, а Инъектран корректирует метаболизм костной и хрящевой ткани (использовать длительно).
Вам назначено хорошее комплексное лечение.
Здравствуйте, сделала МРТ, заключение: МР картина коксартроза до 2 ст. с субкортикальной кистовидной перестройкой в краевых отделах крыш вертлужных впадин (больше выраженной справа до 0,6см., слева 0.2-0,3см, хрящевой компонент умеренно истончен. Какие нагрузки возможны (пешие прогулки, велосипед или велотренажер(с бандажом)? Может есть народные методы лечения в дополнение к комплексному лечению?
Здравствуйте, Светлана. Лечение предполагает медикаментозное лечение (нестероидные препараты, мази), физиотерапию, санаторно-курортное лечение, лечебную гимнастику (разрабатывает инструктор ЛФК или физреабилитолог) и курс реабилитации для восстановления. Гимнастика при этом должна быть направлена на укрепление мышц, окружающих тазобедренный сустав. Систематические упражнения улучшают кровообращение, фиксацию и питание хряща. Положительное влияние на тазобедренные суставы оказывают плаванье. Следует избегать длительных тяжелых нагрузок. Активность не должна отрицательно воздействовать на суставной хрящ. Правильный курс лечебной гимнастики может порекомендовать и ортопед.
Из народных средств: возьмите 200 гр корня травы переступня белого, перекрутите через мясорубку, залейте свиным внутренним жиром (300 гр). Проварить 5 минут на медленном огне, дайте остыть и втирайте на ночь в больной сустав.
Здравствуйте. У меня коксартроз 2 степени. В центре кинезитерапии предложили занятия на тренажерах. Стоит ли?
Здравствуйте, Ирина. Конечно же стоит заняться кинезитерапией. Коксартроз заболевание грозное и полному исцелению на 2 ст. не поддается, но остановить прогрессирование его возможно, а для этого важен комплексный подход: прием нестероидных препаратов (уколы, таблетки, мази), физиотерапия (особенно хорошо помогает лазеротерапия и магниотерапия), аппликации с бишофитом и/или озокеритом, народные методы лечения (если у вас таких методов нет, пишите, мы подскажем), и т. д. При этом успех такого лечения будет во многом зависеть от самого больного, его следования назначенной схеме. Кроме этого, пациенту необходимо вести здоровый образ жизни и обратить внимание на рацион питания.
Здравствуйте! Мне 71 год,Коксартроз 2 ст,отягченный синовитом,Можно ли мне пользоваться турманиевой продукцией,ходить в баню?Заранее спасибо.
Здравствуйте, Наталья. Вам нужно внимательно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями при использовании турманиевой продукции. Если противопоказаний нет, можно попробовать, но и особого эффекта ожидать не стоит. Лечение любого заболевания эффективно тогда, когда оно комплексное и регулярное.
Горячий пар бани оказывает целебное действие на больные суставы и рекомендован при коксартрозе. Перед походом в парную необходимо проконсультироваться со своим доктором и получить его разрешение. При некоторых состояниях горячие процедуры противопоказаны, например, при варикозном расширении вен, заболеваниях нервной системы, в остром периоде воспаления.
Добрый день, маме 80 лет, на правой ноге лимфостаз уже 30 лет, в июле этого года поставили диагноз артроз 2 степени тазобедренного сустава на этой же ноге, сильные боли, начала принимать настойку сабельника фирмы эвалар, а также начала принимать таблетки Джоинтейс что Вы посоветуете для облегчения болей?
Здравствуйте, Ольга. В таком почтенном возрасте запрещены почти все противовоспалительные препараты. Неплохо было бы купить Мотрин, он действует до 12 часов, снимая боли и воспаление. Или Кетанов, Темпалгин, Целебрекс (отлично уменьшает воспаление и купирует боль. Применяется при обострении ревматоидного артрита, остеоартроза, артроза, анкилозирующего спондилоартрита и других ревматических заболеваний, в том числе и с выраженным болевым синдромом).
Если боли очень сильные, лучше сделать инъекцию анальгина.
Внимательно читайте инструкции о побочных действиях и противопоказаниях.
Была операция на МЖ 3ст.январь 2015г после химиотерапии 5курсов, потом через 2года mts правой тазобедренной кости, потом коксартроз 2ст. Сейчас очень сложно передвигаться с палочкой. Необходимо ли операционное вмешательство или можно как-то лечиться, ведь кости не совсем здоровы после перенесенного лечения, которое не прекращалось, эти годы (трастазумаб, летразол, золидроновая кислота, два облучения). Мне 60 лет.
Здравствуйте, Ольга. На ваш вопрос дать адекватный ответ может специалист после осмотра вас и с учетом всего вашего анамнеза. Консервативное лечение существует, но оно должно быть комплексным и упорным. Итог не всегда результативный, к сожалению.
Здравствуйте,большое спасибо за ответ. Хотелось бы знать, а допустимы ли занятия на растяжки и хотя бы легкая гимнастика.
Здравствуйте, Ольга. Чтобы была возможность ответа, вам нужно в полной подробности заново сформулировать свой вопрос. У нас десятки, сотни пациентов и мы не в состоянии запомнить заболевания и весь анамнез каждого. Извините.
Здравствуйте. Мне 61 год. Я очень много хожу пешком, люблю кататься на лыжах. Сейчас мне поставили диагноз двухсторонний коксартроз 2 ст. , правосторонний трохантерит. Можно ли мне большие пешие прогулки или ограничить. И можно ли ходить на лыжах.
Здравствуйте, Ольга. Нет, большие нагрузки вам противопоказаны. Лечение должно быть комплексным и упорным, с употреблением хондропротекторов не менее 6 месяцев, физиотерапии, массажа, иглоукалывания. Вместо лыж лучше бассейн.
Добрый день. У меня серьёзная проблема, из-за инфекции началось разрушение сустава, в данный момент нога укоротилась на 5 см. Делают ли эндопротезирование при таком случае?При этом я ВИЧ +,но анализы и показатели в норме.
Здравствуйте, Анна. Да, делают, но не каждая клиника берется, надо искать.