Диклофенарные суппозитории: инструкции по применению, диклофенарные суппозитории в гинекологии

Диклофенарные суппозитории: инструкции по применению, диклофенарные суппозитории в гинекологии

Диклофенак суппозитории : инструкция по применению

Инструкция

Общие характеристики

Белый или белый с желтоватым оттенком суппозиториев с цилиндрической конической формой. На вырезах, наличие антенна и пористого стержня и воронка.

Состав

Один суппозиторий содержит:

Активное вещество: Diclofenac соль 50 мг или 100 мг;

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, полусинетические глицериды.

Фармакотерапевтическая группа и код ATX.

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические агенты. Производные уксусных кислот.

ATX код: M01ab05.

Показания к применению

Заболевания, требующие быстрого противовоспалительного и / или обезболивающего эффекта:

Воспалительные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, жесткости спиной артрит, хронический ювенильный артрит и артрит другой этиологии);

Дегенеративные ревматические заболевания опорно-двигательного аппарата системы (остеоартрит, спондилоза);

Микрокристаллический артрит (дуд артрит, предполагаемый артрит);

отток ревматизма (перимитативное воспаление, воспаление каскана, воспаление мышц, сухожилие, воспаление матрицы);

Другие воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата системы, сопровождающиеся болевым синдромом.

В качестве Diclofenac обезболивающего он используется для травм мягких тканей в послеродовом периоде при отсутствии грудного вскармливания, в первичной и вторичной дисменорее, в стоматологии и после хирургических процедур.

Если вам нужна дополнительная информация о вашей болезни, спросите своего доктора совет.

Противопоказания

Гиперчувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;

непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в группе NSaz в комбинации (общей или частичном) с бронхиальной астмой, полипами носа и паранационные пазухи (в том числе в интервью);

Расстройства гематопоев с непонятной этиологией;

Язва желудка и двенадцатиперстная кишка в острой фазе;

воспалительные и эрозивные-язвенные желудочно-кишечные тракты в острой фазе;

активное желудочно-кишечное кровотечение, включая кровотечение из прямой кишки;

Исправлена ​​застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV), заболевания сердца коронарных сердечников, болезнь периферической артерии, сосудистые заболевания, тяжелая сердечная недостаточность;

активное заболевание печени, тяжелая печеночная недостаточность;

тяжелая почечная недостаточность (CKR менее 30 мл / мин);

Воспаление прямой кишки, острые геморрой;

III триместр беременности; Период нагрузки.

Передозировка

Симптомы: Головная боль, головокружение, шум уха, сонливость, судороги; Боль в верхней одежде, тошноте, рвота, диарея, желудочно-кишечное кровотечение; Увеличение кровяного давления, острой почечной недостаточности, гепатотоксический эффект, дыхательная депрессия, кома.

Уход: Симптоматическое лечение. Принудительный диурез, гемодиализ неэффективны (из-за значительного связывания с белками и интенсивным метаболизмом).

Меры предосторожности

Общие меры предосторожности для использования системных НПВП

Изъязвление желудочно-кишечного тракта, кровотечения или перфорации могут возникать в любое время лечения NLPZ независимо от селективности Cox-2, даже при отсутствии предупреждающих симптомов. Чтобы минимизировать этот риск, лечение должно быть запущено из самой маленькой эффективной дозы в течение короткого периода.

Контролируемые исследования плацебо показали повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и сосудистых осложнений, когда используются некоторые избирательные ингибиторы COX-2. Неизвестно, остается ли этот риск в прямой корреляции с селективностью COX-1 / COG-2 отдельных НПВП. В настоящее время данные о клинических испытаниях на долгосрочное лечение с максимальной дозой Diclofenac; не доступны; Возможность аналогичного повышенного риска не может быть исключена.

До тех пор, пока такие данные не будут доступны, следует проводить тщательную оценку пользы / риска диклофенака у пациентов с клинически подтвержденной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярным заболеванием, заболеванием периферических артерий или соответствующими факторами риска (например, артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курением) до тех пор, пока такие данные имеются. Поэтому минимальную эффективную дозу следует использовать только в течение короткого периода времени.

Воздействие НПВП на почки включает задержку жидкости с отеком и / или гипертонией. Поэтому диклофенак следует с осторожностью применять пациентам с сердечной дисфункцией и другими состояниями, приводящими к задержке жидкости.

Следует наблюдать за пациентами, принимающими сопутствующие диуретики или ингибиторы АПФ, а также за пациентами с повышенным риском гиповолемии.

Последствия обычно более тяжелые у пожилых людей. Если у пациентов, принимающих диклофенак, возникают желудочно-кишечные кровотечения или изъязвления, лечение следует отменить.

Кожные реакции

Очень редко сообщалось о серьезных кожных реакциях, некоторые из которых заканчивались летальным исходом, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, связанные с применением НПВП, включая диклофенак. Более высокий риск этих реакций наблюдается в начале терапии, и в большинстве случаев реакции развиваются в течение первого месяца лечения. Диклофенак следует прекратить при первых признаках кожной сыпи, изъязвления слизистой оболочки или других признаков гиперчувствительности.

В редких случаях, как и при применении других НПВП, аллергические реакции, включая анафилактические / анафилактоидные реакции, могут возникать даже без предварительного приема диклофенака.

Влияние на инфекцию

Благодаря своим фармакодинамическим свойствам диклофенак, как и другие НПВП, может маскировать признаки и симптомы инфекции.

Общие меры предосторожности при использовании диклофенака натрия

Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВП, такими как селективные ингибиторы ЦОГ-2, из-за отсутствия доказательств синергического эффекта и из-за возможности дополнительных побочных эффектов.

Следует соблюдать осторожность при использовании у пожилых людей. В частности, рекомендуется применять минимальную эффективную дозу у ослабленных пожилых людей или пациентов с низким весом.

История бронхиальной астмы

У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, хронической обструктивной болезнью легких или хроническими респираторными инфекциями (особенно с аллергическими симптомами, подобными риниту) чаще развиваются реакции на НПВП, такие как обострение бронхиальной астмы (так называемая бронхиальная астма). непереносимость анальгетиков / анальгетическая астма), отек Квинке или крапивница. Поэтому таким пациентам рекомендуются особые меры предосторожности (готовность к чрезвычайным ситуациям). Это также относится к людям, у которых есть аллергические реакции (например, сыпь, зуд, крапивница) на другие вещества.

Влияние на пищеварительный тракт

При использовании НПВП, включая диклофенак, у пациентов с симптомами, указывающими на желудочно-кишечные расстройства, или с анамнезом, указывающим на язвенную болезнь желудочно-кишечного тракта, кровотечение или перфорацию, требуется тщательный медицинский контроль и особая осторожность.

Риск желудочно-кишечного кровотечения увеличивается с увеличением дозы и у пациентов с изъязвлениями в анамнезе, особенно при таких осложнениях, как кровотечение или перфорация, а также у пожилых людей. Чтобы снизить риск такой желудочно-кишечной токсичности, лечение начинают и вводят в минимальной эффективной дозе. У таких пациентов, а также у пациентов, требующих одновременного приема низких доз аспирина или других препаратов, подозреваемых в повышении риска нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, проводится комбинированная терапия с защитными препаратами (такими как ингибиторы протонной помпы или мизопростол). Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пожилые, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечных кровотечениях). Следует также проявлять осторожность у пациентов, получающих сопутствующие лекарства, которые могут увеличить риск язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Воздействие на печень

При назначении диклофенака пациентам с нарушением функции печени необходимо тщательное медицинское наблюдение, поскольку их состояние может ухудшиться.

При приеме НПВП, в том числе диклофенака, может повышаться уровень одного или нескольких ферментов печени. Об этом факте сообщали в клинических исследованиях (около 15% пациентов), но он очень редко сопровождался клиническими симптомами (0,5%). В большинстве случаев ферментативная активность была близка к верхней границе нормы или немного превышала ее. Печеночные ферменты были повышены ≥3 -.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если вы принимали другие лекарства сейчас или в недавнем прошлом, сообщите об этом своему врачу.

Следующие ниже взаимодействия включают взаимодействия, наблюдаемые с таблетками диклофенака, покрытыми пленочной оболочкой, и / или другими препаратами.

Литий: При одновременном приеме может повышаться концентрация лития в плазме. Рекомендуется контролировать уровень лития в плазме.

Дигоксин: Одновременный прием препарата может повышать концентрацию дигоксина в плазме крови. Рекомендуется контролировать уровень дигоксина в плазме.

Диуретики и гипотензивные препараты: Как и другие НПВП, диклофенак, применяемый одновременно с диуретиками или гипотензивными препаратами (например, бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента), может снижать их антигипертензивный эффект. Поэтому следует соблюдать осторожность при сочетании этих препаратов, а пациентам, особенно пациентам пожилого возраста, следует периодически проверять свое артериальное давление. В связи с повышенным риском нефротоксичности, особенно при одновременном применении диуретиков и ингибиторов АПФ, пациенты должны пить достаточное количество жидкости, и следует рассмотреть возможность мониторинга функции почек после начала сопутствующей терапии и периодически в дальнейшем. Одновременный прием с калийсберегающими препаратами может привести к повышению уровня калия в плазме. За этим показателем необходимо часто следить.

Другие НПВП и кортикостероиды: Одновременный прием диклофенака и других НПВП или кортикостероидов системного действия может увеличить частоту нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

Антикоагулянты и антиагреганты: рекомендуется применять с осторожностью из-за возможного повышенного риска кровотечения при одновременном применении. Хотя клинические исследования не показали влияния диклофенака на антикоагулянты, имеются отдельные сообщения о повышенном риске кровотечения у пациентов, одновременно получающих диклофенак и антикоагулянты. Такие пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Одновременный прием системных НПВП, включая диклофенак, и СИОЗС может увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.

Противодиабетические препараты: В ходе клинических исследований было установлено, что диклофенак не влияет на клинические эффекты пероральных противодиабетических средств. Однако были отдельные сообщения как о гипогликемии, так и о гипергликемии, что потребовало корректировки дозировки противодиабетических средств во время лечения диклофенаком. Поэтому в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови во время сопутствующего лечения.

Метотрексат: Диклофенак может подавлять почечный канальцевый клиренс метотрексата и, таким образом, повышать его концентрацию. Следует соблюдать осторожность при применении НПВП, в том числе диклофенака, в период менее 24 часов до или после введения метотрексата, поскольку последний может повышать концентрацию препарата в крови и тем самым увеличивать его токсичность.

Циклоспорин: Диклофенак, как и другие НПВП, может усиливать нефротоксичность циклоспорина из-за его влияния на почечные простагландины. В таких случаях рекомендуется назначать диклофенак в более низких дозах, чем те, которые назначались бы пациентам, не получающим циклоспорин.

Хинолоновые антибактериальные средства: Имеются неподтвержденные сообщения о судорогах, которые могли быть связаны с одновременным приемом хинолонов и НПВП.

Фенитоин: При одновременном применении фенитоина и диклофенака рекомендуется периодический контроль уровня фенитоина в плазме, поскольку он может увеличиваться.

Колестипол и холестирамин: Одновременное применение может привести к задержке или снижению всасывания диклофенака. Поэтому рекомендуется принимать диклофенак как минимум за час до или через 4-6 часов после приема колестипола / холестирамина.

Сильные ингибиторы CYP 2 С. 9: Рекомендуется осторожное использование диклофенака с мощными ингибиторами CYP2C9 (например, сульфинпиразоном и вориконазолом), поскольку пиковая концентрация в плазме и воздействие диклофенака могут быть значительно увеличены из-за ингибирования его метаболизма.

Способ применения и дозы

Применение данного препарата возможно только после консультации с врачом!

Не прекращайте прием диклофенака без предварительной консультации с врачом!

Если у вас есть сомнения или вопросы, обратитесь к врачу.

Во время лечения, независимо от количества введенных препаратов (один или несколько), следует учитывать общую суточную дозу диклофенака натрия, которая не должна превышать 150 мг. Пациентам, которые плохо переносят пероральные суппозитории в соответствующих дозах, следует назначать препарат.

Начальная суточная доза диклофенака натрия составляет 100 мг или 150 мг (1 суппозиторий, содержащий 50 мг диклофенака натрия 2-3 раза в сутки), в зависимости от стадии заболевания.

Поддерживающая доза диклофенака натрия обычно составляет 100 мг в сутки (1 суппозиторий, содержащий 50 мг диклофенака натрия, два раза в сутки).

Побочные эффекты можно свести к минимуму, если использовать самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для облегчения симптомов.

Суппозиторий следует вводить глубоко в прямую кишку.

Пациенты с нарушением функции почек

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

С осторожностью рекомендуется применять пациентам с печеночной недостаточностью.

Пожилые пациенты

Рекомендуется назначать самую низкую эффективную дозу.

Этот состав не подходит для детей.

Инструкция по введению препарата ректально

При использовании ректальных суппозиториев часто возникают спазмы в животе и давление на фекалии, поэтому перед процедурой следует сделать очистительную клизму или опорожнить кишечник естественным путем.

Тщательно вымойте руки водой с мылом. Заранее приготовьте влажные салфетки или салфетки, смоченные водой.

Лягте на бок, положив колени на живот. Это положение наиболее комфортно во время процедуры, так как позволяет свести к минимуму неприятные ощущения.

Достаньте свечу из упаковки. Свеча нарисована правой рукой палец и среднего пальца в середине самой широкой части, указательный палец опирается на тупого конца свечи. Проложите свободный конец свечи к Anus и нажмите его пальцем, указывающим канал Anus до полного погружения на глубину 2-3 см. Осторожно провести процедуру внимательно, не оказывая ненужное давление. Хотя суппозиторий имеет оптимизированную форму, слизистая оболочка может быть повреждена при небрежном использовании.

Не входите из постели около 20 минут.

Протрите руки ранее подготовленную влажную салфетку или платок.

Если запрос о дефекации произошел в течение 10 минут после входа в ректальный суппозиторий, кишечник следует опустошить и ввести новый суппозиторий. Если прошел более 10 минут между введением суппозитория и префектуры, требуется дополнительная доза.

Побочные эффекты

Скажите своему врачу, если возникают какие-либо побочные эффекты. Это относится к всем возможным побочным реакциям, в том числе те, которые не описаны в этой брошюре. соглашение Медра На частоте

Очень часто (≥1 / 10); часто (≥1 / 100,

Срок годности

Не используйте после даты истечения срока годности на упаковке.

Диклофенак (суппозитории ректальные 100 мг)

Инструкция

    русский Казакша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

9 мг ректальные суппозитории, 100 мг.

Состав

Один суппозиторий содержит

Активное вещество – натриевая соль Diclofenac 50 мг или 100 мг,

Наполнители – цетиловый спирт,

Основа суппозитория (на 100 мг) – полусинтетические глицериды (твердый жир),

Основа суппозитория (на 50 мг) – суппозитории (постоянный жир).

Описание

Белый или белый с желтоватым оттенком цилиндрических конических форм. На поперечном сечении может быть антенна и пористая ядра и воронка.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Производные уксусных кислот.

ATC M01ab05 код.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Поглощение быстро и общее, при введении ректального – 30 минут. Концентрация плазмы препарата линейно зависит от данной дозы. Связывание с белками плазмы крови превышает 99%. Он проникает в молоко матери и синовиальной жидкости. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается 2 – 4 часа спустя, чем в плазме крови. Плазменный период полураспада – 1-2 часа, а в синовиальной жидкости – 3-6 часов. Это метаболизируется в печени. Препарат не накапливается, если рекомендуемый интервал между дозами сохраняется. Около 60% данной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выделяется в неизменной форме, остальная часть выводится в форме металлических метаболитов. У пациентов с хроническим гепатитом или выровненным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как у пациентов без заболевания печени. У пациентов со значительной почечной недостаточностью (CKD ниже 10 мл / мин) повышено получение метаболитов с желчью, но не наблюдается увеличение концентрации их крови.

Фармакодинамика.

Diclofenak ингибирует активность COX1 и COX2 в нецелевом способе, искажает метаболизм арахидоновой кислоты, снижает количество простагландина, которые играют важную роль в патогенезе, боли и лихорадке; Он ингибирует синтез посредников воспаления и уменьшает чувствительность к боли в огне. Уменьшает проницаемость капилляров, ингибирует агрегацию тромбоцитов, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию. При ревматических заболеваниях противовоспалительные и обезболивающие вызывают боль, особенно боль в состоянии покоя и движущихся, уменьшение утренней жесткости, совместных отеков, улучшении подвижного движения. Показывает четкое обезболивающее действие при умеренной боли для сильных. При воспалительных процессах после операций и травм он быстро снимает спонтанные боли, а также боль во время движения, снижает воспаление на ране. В исходной дисменорее лекарство может облегчить боль. Противовоспалительный эффект происходит до конца первой недели лечения.

Показания к применению

– воспалительные и дегенеративные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спинальный артрит)

– болевые синдромы при заболеваниях позвоночника

– ревматические заболевания внесуставных мягких тканей

– острый приступ подагры

– посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком

– Тяжелые приступы мигрени

– почечная и желчная колика

– гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (первичная альгодисменорея и аднексит)

– Поддерживает при тяжелых заболеваниях уха, горла и носа, сопровождающихся болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Способ применения и дозы

Взрослые: по 1 суппозиторию до 100 мг – 1 раз в сутки, по 1 суппозиторию до 50 мг – 2-3 раза в сутки. Суточная доза составляет 100-150 мг. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг.

В нетяжелых случаях и при длительной терапии суточная доза составляет 50-100 мг в сутки. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

При первичной альгодисменорее (при появлении первых симптомов): 50-100 мг в сутки, при необходимости доза может быть увеличена до 150 мг.

При приступе мигрени: 100 мг при первых симптомах приступа, при необходимости доза может быть увеличена до 150 мг.

Подростки от 16 до 18 лет: по 50 мг 1-2 раза в сутки.

Суппозитории следует вводить в прямую кишку как можно глубже, желательно после очистки толстой кишки. Суппозитории нельзя разрезать на кусочки, так как такое изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения действующего вещества.

Побочные действия

– местные реакции: раздражение, выделения слизи с примесью крови, боль при дефекации, местные аллергические реакции.

При длительном применении возможны системные реакции:

боль в верхней части живота, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение трансаминаз

– головная боль, головокружение

– нарушения зрения (нечеткость зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, нарушение вкуса

– желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, мелена, кровавый понос)

– Язвы желудочно-кишечного тракта с кровотечением или перфорацией или без них.

– Воспаление печени (включая фульминантный гепатит), желтуха, нарушение функции печени.

-Сильный бронхоспазм, ангионевротический отек, системные анафилактические / анафилактоидные реакции, включая гипотензию и шок

– сердцебиение, боль в груди, высокое кровяное давление, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда

– бронхиальная астма, пневмония

В отдельных случаях:

– Афтозный стоматит, глоссит, эзофагит.

– Наличие диафрагмоподобных сужений в кишечнике

Заболевания нижних отделов пищеварительного тракта, такие как воспалительный геморрагический колит, обострение воспалительного язвенного колита или болезнь Крона.

– Проктит, обострение геморроя

– сенсорные расстройства, включая парестезию, нарушение памяти, тремор, судороги, беспокойство, цереброваскулярные нарушения, спутанность сознания, бессонницу, раздражительность, депрессию, беспокойство, кошмары, психические расстройства, асептический менингит

– буллезная сыпь, многоформная эритема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), зуд, выпадение волос, фотосенсит, пурпура, в том числе аллергическая.

– острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечный папиллярный некроз

– тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз

Противопоказания

– гиперчувствительность к диклофенаку и / или компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП), приступы астмы, крапивница, острый ринит в анамнезе в ответ на введение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП

– Эрозии и язвы и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.

– активное желудочно-кишечное кровотечение, в том числе ректальное кровотечение

– нарушения кроветворения неясной этиологии

– тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени

– тяжелая почечная недостаточность (CKR менее 30 мл / мин)

– тяжелая сердечная недостаточность

– Проктит, острый геморрой

– 3-й триместр беременности (может подавляться сократительная способность матки и преждевременное закрытие артериального протока плода) и лактация

– Детство и юность до 16 лет.

Лекарственные взаимодействия

Диклофенак, применяемый в комбинации, увеличивает плазменные уровни лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических средств (возможны как гипо-, так и гипергликемия), хинолонов.

Повышает токсичность метотрексата, циклоспорина, увеличивает вероятность побочного действия глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск развития гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, снижает действие диуретиков. Концентрация диклофенака в плазме снижается при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой.

Особые указания

С осторожностью применять при: эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличии инфекции Helicobacter pylori; болезни печени, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность в анамнезе; бронхиальная астма, аллергический ринит, полипы носа, обструктивная болезнь дыхательных путей; артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, резко сниженный объем циркулирующей крови; сразу после операции; при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии / гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий; у пациентов пожилого возраста (в том числе пожилых пациентов (в том числе получающих диуретики, ослабленных и маловесных), при показаниях в анамнезе на аллергические реакции (крапивница, отек Квинке и др.), при одновременном применении глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона) , антикоагулянты (включая варфарин), антитромбоцитарные препараты (включая ацетилдегид), антикоагулянты (включая ацетальдегид), включая ацетилсалициловую кислоту, клопидогрель), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (включая циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), долгосрочное применение нестероидных препаратов. – противовоспалительные препараты, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания.

Во время длительной терапии следует контролировать функцию печени, показатели периферической крови и анализы на скрытую кровь в фекалиях.

Совместное применение с этанолом увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения.

Если возникают побочные реакции, администрация препарата должно быть прекращено.

Чтобы уменьшить риск неблагоприятных реакций от желудочно-кишечного тракта, минимальная эффективная доза должна использоваться максимально кратчайшим периодом.

Беременность и лактация

Администрация препарата в I и II из триместра беременности возможна только в том случае, если бы ассевантная выгода для матери превышает возможный риск для плода. Если необходимо переписать для женщин во время периода лактации, вы должны решить, следует ли быть прекращенным грудным вскармливанием или нет.

Подробности о влиянии препарата на способность ехать или использовать потенциально опасные механизмы

Пациенты, которые чувствуют головокружение или визуальные расстройства при использовании диклофенака, не должны водить автомобиль или работать потенциально опасные механизмы.

Передозировка

Симптомы: головные боли и головокружение, потеря сознания, боли в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечные расстройства, включая кровотечение; Гипотензия, острая почечная недостаточность, судороги, дыхательная депрессия.

Лечение: поддержка и симптоматическое лечение.

Принудительный диуреус и гемодиалисис неэффективны.

Форма выпуска и упаковка

Функциональные суппозитории, содержащие 100 мг диклофенака: 5 или 6 суппозиториев в коробках из полиэтиленовой пленки.

В картонной упаковке есть 1 или 2 конверта вместе с инструкцией по эксплуатации на национальных и русских языках.

Функциональные суппозитории, содержащие 50 мг диклофенака: после 6 суппозиториев в упаковке полиэтиленового ламинированного поливинилхлорида.

В картонной упаковке есть 1 навальная упаковка с инструкциями для использования на государственном и русском языке.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре от 15 до 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не используйте после срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Ректальные суппозитории, содержащие 50 мг диклофенака

MD-4829, Республика Молдова,

5 ул. Кринилор Крилинр, 5, деревня Porumbi, Criulic Poviat,

Тел: (+ 373-22) -28-18-45, Тел / Факс: (+ 373-22) -28-18-46,

Функциональные суппозитории, содержащие 100 мг диклофенака.

MD-2028, Республика Молдова,

уход Кишинев, Г. Г. П. Тюдоров, 3

Тел / факс: (+37 322) 20-86-72

Владелец регистрационного удостоверения

ФАРМАПРИМ, ООО, Молдова

Адрес организации, принимающей жалобы потребителей на качество продукции (товаров) на территории Республики Казахстан:

Ссылка на основную публикацию