Эхокардиография — суть метода, применение, показания и виды

Эхокардиография сердца: принцип действия, возможности, показания к прохождению исследования

Эхокардиография — современный метод ультразвукового исследования сердца. Как он реализуется, кому рекомендован и как часто стоит делать эхокардиографию, — расскажем в статье.

Впервые импульсный ультразвук для определения состояния сердца использовали ученые из Швеции в 1954 году. Они создали прибор, который позволял получить сигналы от левого желудочка и митрального клапана. С тех пор методика ультразвуковой диагностики сердца была серьезно усовершенствована и оказала существенное влияние на кардиологическую практику. Сегодня этот метод называют эхокардиографией (ЭхоКГ), а его главное преимущество заключается в наглядности и получении полной картины состояния сердца в короткие сроки, благодаря чему можно выявить даже незначительные сбои в его работе.

Принцип действия

Суть метода эхокардиографии в использовании ультразвука — волн высокой частоты, не воспринимаемых человеческим ухом. Через специальный датчик, который прикладывается к телу, волны распространяются в тканях, меняя частоту, период и амплитуду колебаний в зависимости от состояния внутренних органов. Измененные волны возвращаются к датчику, преобразовываются в электрический сигнал и обрабатываются эхокардиографом. Таким образом создается полная картина исследования состояния сердца с четырех сторон: на экране компьютера врач видит двухмерное или даже трехмерное изображение, при желании его можно распечатать.

Возможности ЭхоКГ и показания к прохождению исследования

В первую очередь эхокардиографию назначают пациентам, имеющим какие-либо нарушения в работе сердца, сердечные заболевания или подозрение на такие нарушения. ЭхоГК обязательно стоит пройти:

  • тем, у кого наблюдаются периодические или частые боли в районе грудной клетки;
  • тем, кто страдает одышкой или кому часто будто не хватает воздуха;
  • людям, страдающим от частых головных болей;
  • при отеках;
  • при частом сердцебиении и нарушениях ритма сердца;
  • гипертоникам;
  • при обморочных состояниях и длительно повышенной температуре тела;
  • при выявленных сердечных заболеваниях (пороках сердца, ишемической болезни и различных ее формах).

Более того, ЭхоКГ настоятельно рекомендуется регулярно делать спортсменам (особенно тяжелоатлетам, марафонцам, дайверам и тем, кто занимается экстремальными видами спорта), чтобы убедиться, что сердце способно выдерживать большие нагрузки. При частых бронхитах и пневмонии, гормональных сбоях и стрессах также желательно провести обследование, поскольку сердце чутко реагирует на такие нарушения нормальной работы организма.

Метод дает полное представление о состоянии сердца, в частности о его анатомии, работе, структурах, сократимости, болезненных изменениях, сердечном цикле и других характеристиках. При этом метод достаточно безопасный и атравматичный для пациента: не нужно глотать зонд, нет вредных излучений и сама процедура достаточно комфортна (исключение составляет чреспищеводная эхокардиография — в этом случае в пищевод вводится специальный датчик). ЭхоКГ можно проводить в любом возрасте, процедура не противопоказана беременным женщинам, в том числе для обследования функции и анатомии сердца плода. Кроме того, эхокардиографию можно повторять, поскольку она не имеет негативных последствий для здоровья пациента.

Мужчинам после 40 лет и женщинам после 45 лет ЭхоКГ желательно делать каждые пять лет (при отсутствии проблем со здоровьем сердца). При наличии сердечных заболеваний, но без обострений, рекомендуется обследоваться один раз в год.

Методы проведения УЗИ сердца

Существует несколько методов проведения ЭхоКГ, или по-другому УЗИ сердца, которые отличаются по способам воспроизведения эхосигнала: A-режим, B-режим и M-режим.

A-режим (от amplitude — «амплитуда») регистрирует эхо-сигналы в виде пиков. Их амплитуда соответствует интенсивности сигнала. В M-режиме (от motion — «движение») изображаются движущие структуры, а в B-режиме (от brightness — «яркость») — интенсивность сигналов показывается через яркость свечения точек. Чаще всего в диагностической практике используют M-режим, а также двухмерную эхокардиографию и допплер-эхокардиографию.

При M-режиме сигналы подаются вдоль одной выбранной оси. В результате исследования получается картинка, дающая изображение сердца как вид сверху. Данный режим может использоваться даже для новорожденных.

Двухмерная эхокардиография дает изображение в двух плоскостях. Благодаря этому можно анализировать движение сердечных структур.

Допплер-эхокардиография определяет скорость движения крови и турбулентность кровотока. Этот способ основан на эффекте Допплера, суть которого применительно к эхокардиографии заключается в том, что в зависимости от скорости движения объекта сигнал (ультразвуковой луч, отраженный от этого объекта) меняет свою частоту. В свою очередь здесь выделяют импульсно-волновую допплер-ЭхоКГ, постоянно-волновую допплер-ЭхоКГ, цветовую допплер-ЭхоКГ, тканевое и энергетическое допплеровское исследование.

Все эти методы относятся к трансторакальной эхокардиографии, однако она не всегда возможна (например, когда есть акустические преграды к прохождению сигнала в виде подкожно-жировой клетчатки или протезированных клапанов). Тогда применяют чреспищеводную эхокардиографию. В этом случае пациенту приходится глотать специальный датчик. Данное исследование может проводиться после обычной ЭхоКГ для получения дополнительной информации и уточнения диагноза. Особенно данный метод актуален в тех случаях, когда нужно исследовать части сердца, находящиеся ближе к пищеводу и отдаленные от поверхности тела. Однако чреспищеводная ЭхоКГ противопоказана людям, имеющим различные заболевания пищевода (кровотечения, воспаления и другое).

Отдельно стоит сказать про еще один способ — стресс-ЭхоКГ, который используется для выявления скрытых нарушений, возникающих под действием стресса, вызванного влиянием нагрузок или фармакологических средств. Для проведения данной процедуры требуется как минимум двухмерная эхокардиография, а также присутствие высокопрофессионального персонала (двух врачей и медсестры). В процессе используют различные стресс-агенты (фармакологические средства, физические нагрузки и прочее). В ходе исследования анализируют данные сердца в спокойном состоянии и при максимальной нагрузке.

Выбор процедуры в каждом конкретном случае определяется исключительно врачом-кардиологом.

Подготовка и проведение процедуры

Сама процедура традиционной эхокардиографии не требует какой-то специальной подготовки со стороны пациента. Все, что нужно будет сделать, — это раздеться по пояс и лечь на кушетку на левый бок. Грудная клетка смазывается специальным гелем, затем туда прикрепляются датчики. Далее через ультразвуковую насадку информация о состоянии сердца передается на монитор, врач считывает ее и анализирует. Продолжительность процедуры зависит от ситуации — в среднем от 15 минут до получаса.

А вот к проведению чреспищеводной ЭхоКГ необходимо подготовиться: в течение четырех–шести часов перед обследованием нужно отказаться от пищи. Для данной процедуры глотка смазывается анестетиком, и датчик помещается в пищевод. Обычно на обработку данных требуется не более 12 минут.

Стресс-ЭхоКГ проводится намного дольше — около 45 минут. За три часа до процедуры следует избегать физической нагрузки и нельзя много есть, а за два часа — можно лишь выпить немного воды и устроить легкий перекус. Также для процедуры необходимо принести легкую, не сковывающую движения одежду.

Результаты эхокардиографии: анализ показателей и нормативные значения

После проведенного исследования происходит анализ полученных показателей, основными считаются параметры левого и правого желудочков и перегородки между ними.

У левого желудочка анализируются восемь показателей (в скобках указаны нормативные значения) [1] :

  • Масса миокарда (135–183 г для мужчин и 95–141 г для женщин).
  • Индекс массы миокарда (62–89 г/м2 для женщин и 71–94 г/м2 для мужчин).
  • Объем в состоянии покоя (65–193 мл у мужчин и 59–136 мл для женщин).
  • Размер в состоянии покоя (4,6–5,7 см).
  • Размер в состоянии сокращения (3,1–4,3 см).
  • Толщина стенки вне сокращений при работе (должна быть 1,1 см).
  • Фракция выброса — объем выбрасываемой крови при каждом сокращении (не менее 55–60%).
  • Ударный объем (60–100 мл).

Для правого желудочка анализируются следующие показатели [2] :

  • Толщина стенки (должна быть 5 мм).
  • Индекс размера (от 0,75 до 1,25 см/м2).
  • Размер в состоянии покоя (0,95–2,05 см).

Стоимость исследования

Стоимость процедуры зависит от медицинского центра — его местоположения, статуса, технической оснащенности, ценовой политики, а также от квалификации врача. Цена на эхокардиографию в Москве начинается от 1200 рублей и доходит до 15 000 рублей [3] .

Грамотный анализ полученных данных может сделать опытный врач-кардиолог. Самостоятельная расшифровка дает лишь примерное представление и может привести к ошибочным выводам, поскольку результат может отличаться в зависимости от возраста и физического состояния пациента.

Проведение эхокардиографии сердца в Москве

Пациенты с жалобами на работу сердечно-сосудистой системы могут обратиться в клинику сердца и сосудов Европейского медицинского центра (EMC). Здесь проводятся различные современные виды обследования, позволяющие диагностировать не только серьезные заболевания, связанные с поражением сердца и сосудов, но и начальные, часто еще доклинические формы дисфункций.

В клинике выполняются следующие диагностические мероприятия:

  • Эхокардиография (трехмерная, с фармакологической нагрузкой, с физической нагрузкой, чреспищеводная интраоперационная).
  • Электрокардиография с физической нагрузкой и с применением лекарственных препаратов (включая суточное мониторирование).
  • Компьютерная томография миокарда.
  • Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов.
  • Коронарография.

Клиника сердца и сосудов EMC предлагает мультидисциплинарный подход — с каждым пациентом работает целая команда специалистов (cardio team), которые согласованно выбирают оптимальную тактику лечения. В наиболее сложных случаях могут организовываться консилиумы с участием опытных врачей Германии, Франции, Израиля и Испании.

При необходимости бригада скорой помощи Европейского медицинского центра осуществляет выезд на дом — вне зависимости от времени суток и дня недели. В срочном порядке может быть выполнена требуемая процедура: кардиохирурги клиники имеют большой опыт проведения чрескожных инвазивных вмешательств.

В случае хирургической операции на коронарных артериях (транслюминальная баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий) у пациента имеется возможность выбрать современные стенты четвертого–пятого поколения.

Одно из важных преимуществ работы клиники сердца и сосудов Европейского медицинского центра — особое внимание к реабилитации после оперативных вмешательств. Для пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью в клинике предлагаются специальные образовательные программы, которые мотивируют к восстановлению и переходу к здоровому образу жизни.

P. S. Подробную информацию обо всех услугах Европейского медицинского центра (EMC) можно найти на официальном сайте организации. Там же можно записаться на прием к специалисту.

* АО «Европейский Медицинский Центр» (ул. Щепкина, д. 35) осуществляет:

  • медицинскую деятельность на основании лицензии ЛО-77-01-020774, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы 26 ноября 2020 года;
  • высокотехнологичную медицинскую деятельность на основании лицензии ФС-77-01-007352, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения 3 августа 2020 года.

** Аккредитация Объединенной международной комиссии (Joint Commission International), полученная Европейским медицинским центром (госпиталь на ул. Щепкина, 35), распространяется на период с 7 апреля 2018 года по 6 апреля 2021 года.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления и актуальна на 2020 год.

  • 1,2 https://tltcardio.ru/parametry-ehokg-v-norme/
  • 3 https://diagnostica.docdoc.ru/ehokardiografiya/

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Эхокардиография — суть метода, применение, показания и виды

  • Аспиранту
  • Ординатору
  • Врачу
  • Пациенту
  • Донору
  • Контакты
  • Аспиранту
  • Ординатору
  • Врачу
  • Пациенту
  • Донору
  • Контакты

  • О Центре
    • Дирекция
    • Структура
    • История
    • Все руководители Центра
      • Богданов А. А. (Малиновский)
      • Богомолец А. А.
      • Багдасаров (Багдасарян) А. А.
      • Киселёв А. Е.
      • Гаврилов О. К.
      • Федотенков А. Г.
      • Воробьёв А. И.
      • Савченко В. Г.
    • Они ковали Победу!
    • Наши награды
    • Выдающиеся гематологи и трансфузиологи, работавшие в Центре
    • Официальная информация
    • Печатные издания Центра
      • «Гематология и трансфузиология»
    • Нормативные документы
    • Политика конфиденциальности
    • Вакансии
    • Охрана труда
  • Наука
    • Подразделения
    • Клинические апробации
    • Проведение испытаний лекарственных препаратов
    • Результаты научной деятельности
      • Результаты НИР
      • Патенты и авторские свидетельства
      • Гранты и договоры
      • Информационно-аналитическая система результатов научной деятельности
    • Научные мероприятия, конференции, конгрессы
      • Конференции
      • Конгрессы
    • Диссертационные советы
      • Диссертационные советы на базе ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России
      • Нормативные документы
      • Объявления о защите
      • Документы для защиты
      • Организация работы диссертационных советов в условиях ограничений, связанных с COVID-19
    • Правила публикаций и электронные журналы
      • Правила для авторов публикаций
      • Электронные журналы
    • Аттестация научных работников
    • Конкурсы на замещение должностей научных сотрудников
  • Клиника
    • Подразделения
    • Практикующему врачу
      • Клинические рекомендации
      • Методические рекомендации по HLA-типированию доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток
      • Российский реестр лекарственных препаратов, применяемых у больных с нарушениями порфиринового обмена
        • О реестре
      • Порядки оказания медицинской помощи
      • Стандарты медицинской помощи
    • Пациенту
      • Правила записи на прием
      • Сведения о медицинских работниках
      • Порядок получения помощи пациентам с нарушениями свертывания крови
      • Высокотехнологичная медицинская помощь
      • Порядок получения талона-направления на высокотехнологичную медицинскую помощь
      • Правила и сроки госпитализации
      • Правила посещения пациентов стационара
      • Платные услуги
      • Правила пересылки биоматериалов для лабораторных исследований
      • Порядок сдачи биоматериала в патологоанатомическое отделение
      • Порядок сдачи иммунохимического анализа
      • Порядок направления биоматериала (моча) на диагностику острой порфирии
      • Правила подготовки к диагностическим исследованиям
      • Порядок исследования T-клеточного ответа на вирус SARS-CoV-2 методом ELISPOT
      • Истории пациентов
      • Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
      • Правила внутреннего распорядка для пациентов и посетителей
      • Часто задаваемые вопросы
      • Порядок выдачи справок и медицинских заключений
      • Страховые компании, с которыми работает Центр
      • Оценка качества оказания медицинских услуг
      • Гематологический глоссарий
      • Памятка по получению копий документов и выписок
      • Видеоматериалы
  • Трансфузиология и донорство крови
    • Подразделения
    • Современная научно-практическая деятельность в трансфузиологии
    • Донору
      • Зачем сдавать кровь
      • Кто может стать донором
      • Как стать донором
        • Процесс сдачи крови
        • Почетный донор России
        • Льготы для доноров
      • Виды донорства
        • Донорство цельной крови
        • Донорство плазмы
        • Донорство тромбоцитов
        • Донорство гемопоэтических стволовых клеток
      • Стать донором костного мозга
      • Что должен знать донор?
        • Питание донора
        • Периодичность донации
        • Безопасность донации
        • Противопоказания к донорству
        • Карантинизация плазмы
      • Справка о количестве кроводач, плазмодач
      • Адресное донорство
      • Использование донорской крови
      • Часто задаваемые вопросы
      • Словарь донора
      • Кодекс донора
      • Новости для доноров
      • Контакты
  • Организационно-методическая работа
    • Подразделения
  • Телемедицина
  • Референс-центр
    • Группа иммуногисто-химических и патоморфологических методов исследований
    • Группа лучевых методов исследований
    • Алгоритм направления результатов исследований на консультацию с использованием телемедицинских технологий
  • Образование
    • Сведения об образовательной организации
    • Аспирантура
    • Ординатура
    • Аккредитация специалистов
      • Методический аккредитационно-симуляционный центр
      • Первичная специализированная аккредитация
    • Приемная комиссия
      • Приемная комиссия 2016
      • Приемная комиссия 2017
      • Приемная комиссия 2018
      • Приемная комиссия 2019
      • Приемная комиссия 2020
      • Приемная комиссия 2021
    • Нормативные документы
    • Электронная информационно-образовательная среда
      • Информационно-библиотечные ресурсы
      • Образовательный портал аспирантуры и ординатуры
      • Портал инновационного дополнительного образования
      • Образовательные мероприятия
    • Дополнительное образование
      • Непрерывное медицинское образование
      • Дополнительное профессиональное образование
      • Повышение квалификации ППС медицинских вузов
  • Научно-производственная деятельность
    • Подразделения
    • Научная деятельность по разработке лекарственных препаратов
    • Производимые лекарственные препараты
      • Информация по лекарственному препарату Агемфил A, фактор свертывания VIII
      • Информация по лекарственному препарату Агемфил B, фактор свертывания IX
  • Межрегиональное взаимодействие
    • График выездных мероприятий на 2021 год
    • График мероприятий с применением ТМ технологий на 2021 год
    • Нормативные документы
    • Отчет о выездных мероприятиях
  • Профсоюз
    • Новости профсоюза
  • Проекты документов для обсуждения
    • Проект
    • Обсуждение в ФГБУ НМИЦ гематологии
  • Служба главного внештатного гематолога Российской Федерации
    • Профильная комиссия
      • Новости
  • Новости
  • Отзывы
  • Для СМИ

  • Главная >
  • Клиника >
  • Пациенту >
  • Правила подготовки к диагностическим исследованиям >
  • Показания и противопоказания к проведению эхокардиографии (ЭХО-КГ)

Показания и противопоказания к проведению эхокардиографии (ЭХО-КГ)

Показания к проведению трансторакальной ЭХО-КГ:

  • врожденные пороки сердца;
  • приобретенные пороки сердца;
  • инфекционный эндокардит;
  • острый коронарный синдром;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • легочная гипертензия неуточненной этиологии;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • синкопальные состояния неясной этиологии;
  • подозрение на опухоль сердца;
  • скрининг у ближайших родственников лиц, умерших внезапно или имевших в молодом возрасте;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • скрининговое обследование спортсменов, участвующих в соревнованиях;
  • планируемое кардиохирургическое вмешательство;
  • после проведения инвазивных процедур (коронарографии, баллонной пластики коронарных артерий).

Показания к проведению динамической ЭХО-КГ:

  • оценка эффективности лекарственной терапии;
  • оценка эффективности кардиохирургических вмешательств;
  • резкое изменение, ухудшение клинического течения заболевания.
  • размеров и функции левого желудочка (при сердечной недостаточности, диффузном миокардите);
  • степени выраженности клапанного стеноза;
  • градиента систолического давления (при гипертрофической кардиопатии);
  • легочной гипертензии (например, при гемодинамически значимом дефекте межжелудочковой, межпредсердной перегородки).

Показания для проведения чрезпищеводной ЭХО-КГ:

  • выявление источников системных эмболий;
  • оценка структуры, размеров, степени подвижности, места прикрепления новообразований сердца;
  • диагностика бактериального эндокардита;
  • диагностика заболеваний грудной аорты (расслаивающая аневризма аорты, атеросклеротическое поражение аорты);
  • диагностика врожденных пороков сердца;
  • оценка состояния клапанного аппарата сердца (створок, подклапанных структур, тщательная оценка степени регургитации) при приобретенных пороках сердца, в том числе перед предстоящей операцией;
  • оценка дисфункции протезированных клапанов.

Противопоказания для проведения чрезпищеводной ЭХО-КГ:

  • патология пищевода: опухоли, дивертикулы, фистулы, стриктуры, эзофагит;
  • кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

УЗИ сердца (ЭХОКГ)

Эхокардиография сердца

Заболевания сердца являются одними из наиболее распространенных в мире. Экологическая обстановка больших городов наравне с такими реалиями современного общества как сидячая работа, стресс и неправильное питание все чаще провоцируют возникновение сердечно-сосудистых патологий даже среди молодых людей. Поэтому для сохранения здоровья и качества жизни рекомендуется регулярно проверять состояние сердечной мышцы и находящихся рядом кровеносных сосудов.

Что такое трансторакальное УЗИ сердца?

УЗИ сердца — это безопасный и достоверный метод диагностики сердечных заболеваний. В отличие от многим известного исследования ЭКГ (электрокардиограмма), ЭХОКГ предоставляет гораздо более подробную, объемную и точную картину состояния сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, оба метода достаточно активно используются в современной медицине и могут дополнять друг друга. ЭКГ фиксирует сокращения сердечной мышцы с помощью электрических импульсов и демонстрирует наличие таких проблем как ишемия, блокада, стенокардия. ЭХОКГ же позволяет визуализировать органы и сосуды в объемной проекции и выявляет более широкий спектр патологических состояний.

Метод трансторакального УЗИ сердца основан на использовании ультразвуковых волн, которые, отражаясь от внутренних органов и крови, передают на компьютер информацию об их состоянии, в частности позволяют оценить положение сердца, его размеры, плотность тканей, особенности анатомического строения. ЭХО сердца также замеряет показатели давления крови, исследует кровоток, полости предсердий и желудочков.

Когда необходимо сделать эхокардиографию?

Ультразвук безопасен для здоровья, не имеет никаких противопоказаний и побочных эффектов, способен выявить серьезные заболевания на ранних стадиях. Поэтому профилактическое ежегодное обследование может быть рекомендовано абсолютно всем. Тем более, что его стоимость в медицинском центре «О-ТРИ», даже с учетом использования самого современного оборудования, остается вполне доступной.

Кроме того, УЗИ сердца обязательно должны делать:

  • пациенты, у которых ранее были диагностированы сердечно-сосудистые, эндокринные и иммунные заболевания;
  • страдающие ожирением;
  • беременные женщины;
  • люди в возрасте от 50 лет;
  • гипертоники;
  • профессиональные спортсмены.

Пройти процедуру будет полезно также в случаях, когда:

  • беспокоят головные боли, головокружения, потери сознания;
  • присутствует регулярная одышка и отечность (возможно, также будет не лишним пройти УЗИ почек);
  • появились боли, покалывания или ощущение сдавливания в груди;
  • повысился уровень холестерина;
  • ощущается слабость и упадок сил;
  • были перенесены травмы грудной клетки.

Если вы обнаружили у себя что-то из перечисленных симптомов и вам требуется консультация врача выполняющего УЗИ сердца (ЭХОКГ) в СПб либо любого другого специалиста, обратитесь в медицинский центр «О-Три» — напишите нам или позвоните по номеру +7 (812) 611-33-03. Мы подберем удобное время для приема и ответим на любые ваши вопросы.

Противопоказаний к прохождению процедуры нет.

Что выявляет ЭХО (УЗИ) сердца?

Исследование способно обнаружить множество серьезных патологий в самом начале их формирования и поможет установить факт наличия или предотвратить развитие следующих состояний:

  • тахикардии или брадикардии;
  • стенокардии;
  • сердечной недостаточности;
  • тромбоза;
  • аневризмы;
  • воспаления;
  • и ряда других.

Как проходит процедура ЭХОКГ?

Пациент находится в положении лежа, раздевшись до пояса. Врач наносит на кожу гипоаллергенный гель для улучшения прохождения звуковых волн и прикладывает ультразвуковой датчик к области сердца, периодически меняя его положение.

Как подготовиться?

Для того, чтобы сделать УЗИ сердца, специальная подготовка не требуется. Но для получения наиболее корректных результатов мы рекомендуем ограничить физическую активность, отказаться от приема сердечных препаратов, кофе, энергетиков и алкоголя за несколько дней до приема.

Если вы не уверены, к какому именно врачу следует обратиться с вашими симптомами, напишите нам или позвоните: +7 (812) 611-33-03. Мы проконсультируем и направим к нужному специалисту.

Как записаться на прием?

С нами можно связаться по телефону +7 (812) 611-33-03 или с помощью формы обратной связи — мы перезвоним в удобное вам время, а вы получите скидку 10%.

Также можете воспользоваться формой обратной связи на сайте – мы перезвоним в удобное вам время.

Преимущества обращения к нам

В медицинском центре «О-Три» работают квалифицированные специалисты с многолетней клинической практикой. Используются современные методы лечения (в том числе гомеопатические) и диагностики, направленные на точное выявление причин заболевания для их своевременного устранения. Новейшая технологическая база позволяет гарантировать эффективность, безопасность и полную безболезненность процедур.

Запишитесь на консультацию врача выполняющего УЗИ по телефону в СПб +7 (812) 611-33-03 или на сайте клиники. Мы ведем прием пациентов с понедельника по субботу по адресу: ул. Шпалерная, 34б.

Эхокардиография (УЗИ сердца)

В целях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний необходимо своевременно осуществлять диагностику. Для этого врачи рекомендуют провести ультразвуковое обследование сердечной мышцы. Чтобы убедиться, что показатели эхокардиографии в норме и получить расшифровку, после процедуры нужно получить развернутую консультацию кардиолога.

Эхокардиография что это такое

Ультразвуковое обследование сердца – это диагностическая процедура, которая проводится для определения функциональных и морфологических нарушений работы органа и проверки работы сердечного клапана. Обследование представляет собой улавливание сигналов, поступающих от сердца под воздействием УЗ волн. Результат УЗИ сердца представляет собой документ с числовыми показателями, выводами и рекомендациями специалиста.

Зачем делают УЗИ сердца

ЭхоКГ является обязательной процедурой при подозрении на патологию клапанов сердца, структурных изменений и ишемическую болезнь сердца. Диагностика необходима при возникновении нетипичных болей в области сердца, приобретенном или врожденном пороке сердца. Врач может направить пациента на обследование при изменениях в электрокардиограмме, нарушениях ритма, подозрении на сердечную недостаточность.

Какие показатели получают по результатам процедуры:

  • скорость движения крови по желудочкам и предсердиям;
  • функционал клапанного аппарата;
  • объем желудочков и предсердий;
  • особенности сократительной, насосной функции миокарда;
  • застойные явления и другие особенности кровообращения;
  • структурные изменения миокарда и др.

Нормы эхокардиографии различаются у мужчин и женщин. Корректно интерпретировать результаты может только квалифицированный врач-кардиолог. Он изучает размеры и форму перегородок, предсердий, аорты, устья легочной артерии. На сегодняшний день противопоказаний к проведению эхокардиографии нет. Незначительно искажают ее результаты такие факторы как деформация грудной клетки, эмфизема легких, хроническое курение.

Эхокардиография: показания

Подробное УЗИ сердца описание позволяет диагностировать серьезные сердечно-сосудистые заболевания и незначительные патологии сердечной мышцы. По результатам диагностики врач-кардиолог даст рекомендации по дальнейшим действиям или предложит подходящее лечение.

Показания для проведения эхокардиографии:

  • артериальная гипертензия;
  • выявление патологии на ЭКГ;
  • появление шумов в сердечной области;
  • заболеваемость простудой и частые ангины;
  • серьезные физические нагрузки;
  • отягощенная наследственность;
  • отдышка и утомляемость;
  • болевые ощущения в области сердца;
  • нарушения ритма работы сердца;
  • выявленная сердечная недостаточность

ЭхоКГ позволяет получить точные размеры органа, толщину стенок, клапанов, желудочков и т.п. С помощью обследования обнаруживаются такие заболевания как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, воспаления, тромбы, пороки и многое другое.

Эхокардиография как делается

Диагностика проводится неинвазивно и не причиняет вреда организму. Проводить обследование можно всем без исключения вне зависимости от возраста, в том числе, новорождённым детям. После проведения исследования пациенту на руки выдается расшифровка эхокардиографии.

Сегодня пациентам доступны различные виды эхокардиографии:

  • Стресс-эхокардиография, проводимая при физических нагрузках или с помощью специальных медикаментов. Она выявляет заболевания на самых ранних этапах, позволяет сделать прогнозы и оценить эффективность проводимого лечения.
  • Допплерэхокардиография. Процедура предназначена для исследования кровотока в клапанах и больших сосудах. С ее помощью диагностируются различные патологические процессы, протекающие в сердце.
  • Двухмерная В-эхокардиография. Подобная диагностика дает точные данные о сечении сердца и магистральных сосудах. Она дает представление об анатомическом строении сердечной мышцы.
  • Контрастная эхокардиография. Для проведения процедуры пациенту вводится контрастное вещество, позволяющее подробно обследовать внутренние поверхности полостей сердца.

Существуют и другие способы ультразвукового обследования сердца, использующиеся для особых случаев. В большинстве ситуация диагностика осуществляется в следующем порядке:

  • пациент укладывается на левый бок в соответствии с рекомендациями специалиста;
  • врач наносит на датчик специальный гель для улучшения визуализации;
  • датчик попеременно устанавливается на разных участках тела для получения четкой картинки во всех плоскостях;
  • полученные данные фиксируются и записываются.

Сколько длится УЗИ сердца

Клиническая эхокардиография не отнимает много времени. В большинстве случаев для получения исчерпывающих данных потребуется не больше 20-ти минут. Рекомендуется не пить и не употреблять пищу за 4-5 часов до проведения процедуры. Если диагностика предстоит ребенку этот период можно сократить до 3 часов. Для получения объективных данных эхокардиографию должен проводить опытный профильный специалист высокой квалификации.

ЭХО-КГ

Эхокардиография (ЭХОКГ) или УЗИ сердца – исследование сердца с помощью ультразвука, при котором оцениваются:

  • размеры полостей сердца,
  • размеры крупных сосудов, отходящих и впадающих в сердце (такие как аорта и легочная артерия),
  • толщина стенок сердца,
  • сократительная способность сердца,
  • наличие рубцовых изменений (перенесенного инфаркта миокарда)
  • состояние створок и функция клапанов сердца
  • наличие внутрисердечных тромбов
  • наличие жидкости в полости перикарда (околосердечной сумке)

Показания к ЭХО-КГ

Принцип работы ЭХО-КГ такой же, как и у любого УЗИ исследования: датчик посылает к сердцу ультразвуковые волны, которые отражаются от структур сердца и возвращаются обратно к датчику, после чего происходит их анализ и интерпретация в виде изображения на мониторе аппарата.

Как часто необходимо проходить ЭХО-КГ?

Кратность обследования определяет врач – кардиолог.

Динамическое обследование пациентов, в среднем 1 раз в год, рекомендуется у пациентов:

  • с заболеваниями сердца, принимающие лекарственные препараты, для оценки их эффективности;
  • после кардиохирургических операций,
  • с поражениями клапанов сердца (пороками сердца) для определения необходимости своевременного кардиохирургического лечения
  • с расширением грудного отдела аорты
  • с заболеваниями сердечной мышцы (миокарда), например, гипертрофической кардиомиопатией, миокардитом
  • с дефектами межжелудочковой или межпредсердной перегородок
  • профессиональных спортсменов, летчиков

Однократное обследование зачастую необходимо перед плановым хирургическим вмешательством у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Противопоказаний, специальной подготовки к исследованию нет, но возможность ультразвукового исследования может быть ограничена из-за избыточного веса пациента, строения грудной клетки.

Эхокардиография показана пациентам при подозрении на заболевание сердца или с уже известной патологией сердца, чаще всего это больные с:

  • повышенным артериальным давлением
  • болями в области грудной клетки
  • одышкой, чувством нехватки воздуха
  • нарушениями ритма сердца, учащенным/неровным/редким сердцебиением
  • обмороками, головокружением
  • длительной лихорадкой (повышением температуры тела)
  • отеками нижних конечностей
  • изменениями на ЭКГ (электрокардиограмме)
  • с шумом в сердце, который определяет врач при выслушивании сердца
  • изменениями сердечной тени на рентгенограмме органов грудной клетки
  • отягощенной наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям

ЭХО-КГ выполняется при периодическом появлении отеков на ногах ближе к вечеру, в случае частых обмороков, скачков артериального давления, акроцианоза (темный цвет наиболее удаленных точек тела: кончик носа, губы, кончики пальцев и т.д.).

Показанием к ЭХО-КГ является наличие шумов в сердце, стойкие нарушения ритма, перенесенные тяжелые ангины и бактериальные инфекции почек, травмы сердца, “плохая” электрокардиограмма.

Что позволяет выявить ЭХО-КГ?

С помощью ЭХО-КГ измеряются такие параметры сердца, как объем полостей, толщина стенок желудочков и предсердий, площадь и диаметр клапанов, наличие регургитациии крови (ток в обратном направлении при патологии клапанов), фракция выброса – все это играет огромную роль в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы. Определяются также:

  • Всевозможные врожденные пороки развития сердца: тетрада Фалло, открытое овальное окно, незаращение Боталлова протока и др.;
  • Приобретенные пороки развития: стеноз и недостаточность клапанов сердца;
  • Следы активных или перенесенных инфекций в сердце: эндо-, мио- и перикардита, хронической ревматической болезни сердца;
  • Участки миокарда со сниженной сократительной активностью: зоны дис-, гипо- и акинеза, возникающие после инфаркта миокарда, тяжелого миокардита;
  • Наличие тромбов внутри сердца, что характерно для хронических аритмий;
  • Состояние эпикарда (наружной выстилки сердца), перикарда (сердечной “сорочки”), сердечной сумки на предмет наличия в ней жидкости;
  • Состояние начальных отделов аорты, например ее расслоение в восходящей части.

Трудности при выполнении ЭХО-КГ

ЭХО-КГ не имеет противопоказаний, однако в некоторых случаях при ее выполнении могут возникнуть определенные трудности. У пациентов с деформированной грудной клеткой нарушается нормальное анатомическое расположение ребер, грудины и межреберных промежутков, что затрудняет визуализацию сердца из стандартного положения.

Плохой сигнал может быть получен у женщин с большим размером молочной железы.

Исследование сердца через переднюю стенку груди может оказаться невозможным в случае наличия здесь обширной раны.

Во всех этих случаях альтернативным вариантом может быть чреспищеводная ЭХО-КГ.

Преимущества ЭХО-КГ

К основным преимуществам ЭХО-КГ можно отнести высокую диагностическую ценность метода, абсолютную безвредность для организма, отсутствие необходимости инвазивного вмешательства, отсутствие неприятных ощущений (для трансторакальной ЭХО-КГ), низкую стоимость в соотношении “цена-информативность”.

Недостатки ЭХО-КГ

Главный недостаток ЭХО-КГ – необходимость в дорогостоящем оборудовании и наличии квалифицированного специалиста, который умеет пользоваться этим оборудованием и интерпретировать полученные данные в привычное для нас заключение.

ЭХО-КГ в клинике К+31

Клиника К+31 лишена этих недостатков: в нашем медицинском центре установлены современные аппараты для проведения ультразвуковых исследований, в том числе и для эхокардиографии. Мы держим в фокусе здоровье пациентов и проводим все исследования на новейшей аппаратуре, приводя к минимуму риск диагностической ошибки.

Также в штате нашей клиники есть специалисты, владеющие техникой ЭХО-КГ на самом высоком уровне. Все это в совокупности позволяет нам точно и безошибочно поставить диагноз, назначить правильное лечение и сохранить здоровье для Вас .

ЭКГ по Небу — особенности процедуры, отличия, уровень информативности

Тот, кто когда-нибудь наблюдал процесс записи ЭКГ у пациента, невольно задавался вопросом: почему, регистрируя электрические потенциалы сердца, электроды для этих целей накладывают на конечности – на руки и на ноги?
Как вы уже знаете, сердце (конкретно – синусовый узел) вырабатывает электрический импульс, который имеет вокруг себя электрическое поле. Это электрическое поле распространяется по нашему телу концентрическими окружностями.
Если измерить потенциал в любой точке одной окружности, то измерительный прибор покажет одинаковое значение потенциала. Такие окружности принято называть эквипотенциальными, т.е. с одинаковым электрическим потенциалом в любой точке.
Кисти рук и стопы ног как раз и находятся на одной эквипотенциальной окружности, что дает возможность, накладывая на них электроды, регистрировать импульсы сердца, т.е. электрокардиограмму.

Регистрировать ЭКГ можно и с поверхности грудной клетки , т.е. с другой эквипотенциальной окружности. Можно записать ЭКГ и непосредственно с поверхности сердца (часто это делают при операциях на открытом сердце), и от различных отделов проводящей системы сердца, например от пучка Гиса (в этом случае записывается гисограмма) и т.д.
Иными словами, графически записать кривую линию ЭКГ можно, присоединяя регистрирующие электроды к различным участкам тела. В каждом конкретном случае расположения записывающих электродов мы будем иметь электрокардиограмму, записанную в определенном отведении, т.е. электрические потенциалы сердца как бы отводятся от определенных участков тела.

Таким образом, электрокардиографическим отведением называется конкретная система (схема) расположения регистрирующих электродов на теле пациента для записи ЭКГ.

2. Что такое стандартные ЭКГ отведения?

Как указывалось выше, каждая точка в электрическом поле имеет свой собственный потенциал. Сопоставляя потенциалы двух точек электрического поля, мы определяем разность потенциалов между этими точками и можем записать эту разность.
Записывая разность потенциалов между двумя точками – правая рука и левая рука, один из основоположников электрокардиографии Эйнтховен (Einthoven, 1903) предложил такую позицию двух регистрирующих электродов назвать первой стандартной позицией электродов (или первым отведением), обозначая ее римской цифрой I. Разность потенциалов, определенная между правой рукой и левой ногой, получила название второй стандартной позиции регистрирующих электродов (или второго отведения) обозначаемой римской цифрой П. При позиции регистрирующих электродов на левой руке и левой ноге ЭКГ записывается в третьем (III) стандартном отведении.
Если мысленно соединить между собою места наложения регистрирующих электродов, на конечностях, мы получим треугольник, названный в честь Эйнтховена.
Как вы убедились, для записи ЭКГ в стандартных отведениях используют три регистрирующих электрода, накладываемых на конечности. Чтобы не перепутать их при наложении на руки и ноги, электроды окрашивают разным цветом. Электрод красного цвета прикрепляется к правой руке, электрод желтого цвета – к левой; зеленый электрод фиксируется на левой ноге. Четвертый электрод, черный, выполняет роль заземления пациента и накладывается на правую ногу.
Обратите внимание: при записи электрокардиограммы в стандартных отведениях регистрируется разность потенциалов между двумя точками электрического поля. Поэтому стандартные отведения называют еще и двухполюсными, в отличие от однопо

3. Что такое однополюсные ЭКГ отведения?

При однополюсном отведении регистрирующий электрод определяет разность потенциалов между конкретной точкой электрического поля (к которой он подведен) и гипотетическим электрическим нулем.
Регистрирующий электрод в однополюсном отведении обозначается латинской буквой V.
Устанавливая регистрирующий однополюсный электрод (V) в позицию на правую (Right) руку – записывают электрокардиограмму в отведении VR.
При позиции регистрирующего униполярного электрода на левой (Left) руке ЭКГ записывается в отведении VL.
Зарегистрированную электрокардиограмму при позиции электрода на левой ноге (Foot) обозначают как отведение VF.
Однополюсные отведения от конечностей отображаются графически на ЭКГ маленькими по высоте зубцами вследствие небольшой разности потенциалов. Поэтому для удобства расшифровки их приходится усиливать.

Слово “усиленный” пишется как “augmented” (англ.), первая буква – “а”. Добавляя ее к названию каждого из рассмотренных однополюсных отведений, получаем их полное название – усиленные однополюсные отведения от конечностей aVR, aVL и aVF. В их названии каждая буква имеет смысловое значение:
“а” – усиленный (от augmented;
“V” – однополюсный регистрирующий электрод;
“R” – месторасположение электрода на правой (Right) руке;
“L” – месторасположение электрода на левой (Left) руке;
“F” – месторасположение электрода на ноге ( F o o t ) .

Рис. 1. Система отведений

Что такое грудные отведения?

Ломимо стандартных и однополюсных отведений от конечностей, в электрокардиографической практике применяются еще и грудные отведения.
При записи ЭКГ в грудных отведений регистрирующий однополюсный электрод прикрепляется непосредственно к грудной клетке. Электрическое поле сердца здесь наиболее сильное, поэтому нет необходимости усиливать грудные униполярные отведения, но не это главное.
Главное в том, что грудные отведения, как отмечалось выше, регистрируют электрические потенциалы с другой эквипотенциальной окружности электрического поля сердца.
Так, для записи электрокардиограммы в стандартных и однополюсных отведениях потенциалы регистрировались с эквипотенциальной окружности электрического поля сердца, расположенной во фронтальной плоскости (электроды накладывались на руки и на ноги).
При записи ЭКГ в грудных отведениях электрические потенциалы регистрируются с окружности электрического поля сердца, которая располагается в горизонтальной плоскости. Рис. 2. Изменение результирующего вектора во фронтальной и горизонтальной плоскостях
Места прикрепления регистрирующего электрода на поверхности грудной клетки строго оговорены: так при позиции регистрирующего электрода в 4 межреберье у правого края грудины ЭКГ записывается в первом грудном отведении, обозначаемом как V1.

Ниже приводится схема расположения электрода и получаемые при этом электрокардиографические отведения:
Отведения Местоположение регистрирующего электрода
V1 в 4-м межреберье у правого края грудины
V2 в 4-м межреберье у левого края грудины
V3 на середине расстояния между V1 и V4
V4 в 5-м межреберье на срединно-ключичной линии
V5 на пересечении горизонтального уровня 5-го межреберья и передней подмышечной линии
V6 на пересечении горизонтального уровня 5-го межреберья и средней подмышечной линии
V7 на пересечении горизонтального уровня 5-го
межреберья и задней подмышечной линии

V8 на пересечении горизонтального уровня 5-го
межреберья и срединно-лопаточной линии

V9 на пересечении горизонтального уровня 5-го межреберья и паравертебральной линии
Отведения V7, V8, и V9 не нашли своего широкого применения в клинической практике и почти не используются.
Первые же шесть грудных отведений (V1-V6) наряду с тремя стандартными (I, II, III) и тремя усиленными одно-

Рис. 3. ЭКГ, записанная в 12 общепринятых отведениях

Подведём итоги данного выпуска:

1. Электрокардиографическим отведением называется конкретная схема наложения регистрирующих электродов на поверхность тела пациента для записи ЭКГ.
2. Электрокардиографических отведений много. Нали чие множества отведений обусловлено необходимостью за писывать потенциалы различных участков сердца.
3. Позиция регистрирующего электрода на поверхнос ти тела пациента для записи ЭКГ в конкретном отведении строго оговорена и соотнесена с анатомическим образова нием.

Дополнительная информация к данному выпуску:

1. Другие отведения
Помимо общепринятых 12 отведений существует еще несколько модификаций записи ЭКГ в отведениях, предложенных различными авторами. Так, в практике часто применяют отведения, предложенные Клетеном (отведения по Клетену), Небом (отведения по Небу). В исследовательских целях часто используют электрографическое картирование сердца, когда ЭКГ регистрируют в 42 отведениях от грудной клетки. Нередко приходится записывать ЭКГ в грудных отведениях на одно или два межреберья выше от обычного местоположения электрода. Существуют внут-рипищеводные отведения, когда регистрирующий электрод находится внутри пищевода (внутриполостные отведения), и множество других отведений.

2. Отделы сердца, отображаемые отведениями
Наличие столь большого количества отведений обусловлено тем, что каждое конкретное отведение регистрирует особенности прохождения синусового импульса по определенным отделам сердца.
Установлено, что I стандартное отведение регистрирует особенности прохождения синусового импульса по передней стенке сердца, III стандартное отведение отображает потенциалы задней стенки сердца, II стандартное отведение представляет собой как бы сумму I и III отведений. Далее см. схематическую таблицу.

Отведения Отделы миокарда, отображаемые отведением
I передняя стенка сердца
II суммационное отображение I и III
III задняя стенка сердца
aVR правая боковая стенка сердца aVL левая передне-боковая стенка сердца aVF задне-нижняя стенка сердца V1 и V2 правый желудочек
VЗ меж желудочковая перегородка
V4 верхушка сердца
V5 передне-боковая стенка левого желудочка
V6 боковая стенка левого желудочка

Таким образом, если на электрокардиографической ленте будут зарегистрированы отклонения от нормы в отведении V3, можно думать, что патология имеет место в межжелудочковой перегородке. Следовательно, большое разнообразие электрокардиографических отведений позволяет нам с большей степенью достоверности осуществлять топическую диагностику процесса, происходящего в том или ином участке сердца.

3. Специфика грудных отведений
Ранее было отмечено, что грудные отведения записывают потенциалы сердца с иной эквипотенциальной поверхности, нежели стандартные и усиленные однополюсные отведения. Указывалось конкретно, что грудные отведения отображают изменение результирующего вектора возбуждения сердца не во фронтальной, а в горизонтальной плоскости.
Следовательно, генез основных зубцов кривой электрокардиограммы в грудных отведениях будет несколько отличаться от данных, усвоенных нами для стандартных отведений. Эти незначительные отличия заключаются в следующем.
1. Результирующий вектор возбуждения желудочков, направленный на регистрирующий электрод Vб (анатомически расположен над областью левого желудочка), будет отображаться в этом отведении зубцом R. В то же время данный результирующий вектор в отведении V1 (анатомически расположен над областью правого желудочка) отобразится зубцом S.
Поэтому принято считать, что в отведении V6 зубец R свидетельствует о возбуждении левого (своего) желудочка, а зубец S – правого (противоположного) желудочка. В отведении V1 – обратная картина: зубец R – возбуждение правого желудочка, зубец S – левого.

Рис. 4. Регистрация результирующего вектора отведениями V1 и V6

Сравните: в стандартных отведениях зубец R. отображал возбуждение верхушки сердца, а зубец S – основания сердца.
2. Вторая специфическая особенность грудных отведений заключается в том, что в отведениях V1 и V2, анатомически близко расположенных к предсердиям, потенциалы последних регистрируются лучше, чем в стандартных отведениях. Поэтому в отведениях V1 и V2 зубец Р записывается лучше всего.
4. Понятие “правые” и “левые” отведения
В электрокардиографии понятие этих отведений используют для установления признаков гипертрофии желудочков, подразумевая, что левые отведения преимущественно отображают потенциалы левого желудочка, правые – правого.
К левым отведениям относят I, aVL, V5 и V6 отведения.
Правыми отведениями считают отведения III, аVF, V1 и V2.
При сопоставлении этих отведений с данными схематической таблицы, приводимой выше (с. 34 ), возникает вопрос: почему I и аVL отведения, отражающие потенциалы передней и левой передне-боковой стенки сердца, относят к отведениям левого желудочка?
Принято считать, что при нормальном анатомическом положении сердца в грудной клетке, передняя и левая передне-боковая стенки сердца представлены преимущественно левым желудочком, тогда как задняя и задне-нижняя стенки сердца – правым.
Однако когда сердце отклоняется от своего нормального анатомического положения в грудной клетке (астеническое и гиперстеническое телосложения, гипертрофия желудочков, заболевания легких и др.), передняя и задняя стенки могут быть представлены другими отделами сердца. Это необходимо учитывать для точной топической диагностики патологических процессов, происходящих в том или ином отделе сердца.

Помимо топической диагностики патологического процесса в различных отделах миокарда, электрокардиографические отведения позволяют проследить отклонение электрической оси сердца и определить его электрическую позицию. Об этих понятиях мы и поговорим ниже.

Видео техники снятия ЭКГ

Учебное видео расшифровки ЭКГ в норме

Заключение

Еще больше информации для изучения ЭКГ в виде статей и видео уроков в разделе “Расшифровка ЭКГ в норме и при патологии”.

Далее для изучения ЭКГ рекомендуем следующий урок “Электрическая ось и электрическая позиция сердца”.

Может ли ЭКГ по методу Неба полностью заменить классическую кардиограмму?

Проблемы сердечно-сосудистой системы у большинства людей вызывают здравое беспокойство. Некоторые переживают перед обращением к врачам, ведь непонимание многих терминов и понятий ставит их в неловкое положение. Электрокардиограмма – главный метод для определения качества работы сердца. Его рекомендуют всем пациентам сразу по поступлению в больницу. Как проводится ЭКГ по Небу? В чем отличие методики? Когда рекомендуют такое исследование?

Суть ЭКГ

Электрокардиограмма – это процедура, позволяющая достоверно оценить работу сердца, частоту сердечных сокращений и особенности передачи электрического импульса. Чтобы получить правдивые данные, важно строго соблюдать правила проведения ЭКГ и правильно накладывать электроды.

ЭКГ по Небу – особая методика наложения электродов. Отведения по Небу несколько отличаются от стандартных, что позволяет детальнее оценить работу сердца. Когда процедуру проводит опытный врач, он может получить немало дополнительных данных о работе сердечной мышцы. При ЭКГ происходит запись сердечных сокращений.

Наложение электродов при выполнении кардиограммы пациенту по Небу

Правильное расположение электродов играет ключевую роль для получения достоверных данных при обследовании пациента. Электрокардиограмму записывают только после того, как убедятся, что все поставлено правильно, и пациент не испытывал физических нагрузок перед процедурой.

Как проходит процедура

Электрокардиограмма сердца проводится в условиях амбулатории или стационара. Однако эта методика применяется и как экстренный метод диагностики патологий, поэтому электрокардиограф есть у бригад скорой помощи. Процедуру порой проводят прямо в машине или на дому у пациента.

Важно! При проведении ЭКГ, независимо от места ее выполнения, от пациента до ближайшей электросети должно быть не менее 2-х метров. Это позволит избежать ненужных электрических помех и записать достоверную информацию.

ЭКГ по Небу проводится следующим образом:

  • вначале лечащий врач осматривает пациента, проверяет все приборы на работоспособность;
  • на тело в места предполагаемой установки электродов наносит специальный электропроводящий гель;
  • кожу обрабатывает антисептиком;
  • грамотно накладывает электроды;
  • выполняет запись ЭКГ.

При проведении электрокардиографии пациент должен находиться в спокойном расслабленном состоянии, желательно, лежа.

Особенности наложения электродов

В зависимости от выбранной методики исследования есть различия в количестве электродов и характере их наложения. При проведении ЭКГ по Слопаку применяется 9 отведений. Для снятия кардиограммы по Небу их всего 3.

Важно! Кожа пациента обязательно обрабатывается антисептиком. Практически все виды электродов считаются многоразовыми, поэтому обеззараживание их после каждого использования предотвратит перенос инфекции от человека к человеку.

ЭКГ по Небу выполняется всего в трех отведениях. Аппарат подразумевает использование электродов трех цветов:

  • красного;
  • желтого;
  • зеленого.

Красный электрод устанавливается с правой стороны грудной клетки на уровне 5-го межреберья. Желтое отведение устанавливаются на заднюю подмышечную линию на том же уровне. Зеленый электрод ставят слева на срединно-ключичной линии.

Зачем этот тип ЭКГ

Многие пациенты не могут понять: зачем проводить дополнительные электрокардиограммы другими методами? Стандартная ЭКГ в некоторых случаях не дает полной картины. Проведение исследования по Небу рекомендуется в таких ситуациях:

  • для мониторинга состояния спортсменов;
  • при подозрении на заднебазальный инфаркт миокарда;
  • при ишемической болезни сердца.

Ценность данного исследовательского метода в том, что результаты кардиографии показывают состояние тех зон миокарда, которые не получается увидеть при выполнении классической ЭКГ. Отведение D подробно показывает, каким изменениям подверглась сама стенка левого желудочка, отведение А – какие патологии есть на передней стенке сердца, а отведение I помогает увидеть, в какой стадии находится ишемическая болезнь в нижней зоне переднебоковой стенки левого желудочка.

Очевидно, что в кардиологии нет лишних методов исследования. Применение разных методик и оборудования помогает ставить людям достоверные диагнозы и проводить качественное и эффективное лечение.

Раннее обращение к грамотному врачу убережет от развития серьезных патологий сердца

Помимо классической кардиограммы по Небу в трех отведениях, практикуется проведение стресс-ЭКГ. В таком случае запись электрокардиограммы проводится после выполнения пациентом физических нагрузок. Иногда в организм пациента вводят препараты, провоцирующие спазм коронарной артерии. После этого проводится ЭКГ, которая помогает выявить скрытые атеросклеротические изменения.

Можно ли одной методикой заменить другую

Хотя результаты электрокардиограммы по Небу очень ценны для определения некоторых патологий, есть заболевания, которые невозможно диагностировать, лишь сняв показания с трех отведений. Поэтому для получения врачом полных сведений о состоянии сердечной мышцы и качестве ее работы, требуется и классическая ЭКГ в 12 отведениях, и по Небу.

Интерпретирует результаты кардиограммы только специалист. Правильная расшифровка полученных результатов и постановка диагноза становится главным условием успешного лечения.

Если внимательно следить самочувствием, не игнорировать появление тревожных симптомов, можно вовремя распознать проблему и провести обследование. Любые патологии успешнее лечатся на ранних стадиях развития, чем в запущенной стадии. Придерживаясь рекомендаций врачей, можно поддержать свое здоровье на должном уровне и избежать тяжелых осложнений.

Ссылка на основную публикацию