УЗИ сердца ребенку — основные правила прохождения процедуры

Подготовка к УЗИ. Советы родителям

Ультразвуковое исследование является одной из распространенных методик диагностики, которая подразумевает использование ультразвуковых волн для получения изображения внутренних органов человека. УЗИ отличают высокая эффективность, безболезненность и безопасность, именно поэтому с его помощью осуществляется обследование детей, начиная с самого раннего возраста. Как правильно подготовить ребенка к УЗИ и что важно знать родителям, читайте в нашей статье.

Готовьтесь к хорошему

Объясните ребенку, что медицинская манипуляция под названием УЗИ – это очень интересно. В кабинете у врача будет монитор, на котором появятся картинки, доктор намажет кожу малыша специальным гелем и даст потрогать датчик. Это не больно и совершенно не страшно. Вы все время будете рядом, а процедура займет совсем немного времени – около двадцати минут. Родителям грудничка не следует переживать и нервничать самим, ведь детям с легкостью передается нервозность.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости включает в себя проверку состояния желудка, поджелудочной железы, пищевода, печени, кишечника. Показаниями к его проведению служат наличие белесого налета на языке, болевые ощущения в животе, горький привкус во рту, повышенное образование газов в кишечнике, предположения о наличии аппендицита, перенесенное воспалительное заболевание печени – гепатит А, В либо С.

Накануне обследования исключите из рациона ребенка продукты, которые содержат большое количество клетчатки – капусту, сырые овощи и фрукты, черный хлеб, фасоль, арахис, горох и прочие бобовые, а также газировку. Несоблюдение этого правила грозит повышенным образованием газов в кишечнике маленького пациента, вследствие чего диагностика будет затруднена, и врач может испытывать сложности с получением достоверного и подробного изображения внутренних органов.

Если ребенок страдает нарушениями стула, в частности, запорами, и не опорожнял кишечник в течение одного-двух дней, перед проведением исследования рекомендуется выполнить очищение с помощью клизмы.

УЗИ делается на голодный желудок, поэтому не следует кормить и поить малыша, давать ему сладости, жвачку и лекарственные средства. Так как данную рекомендацию не всегда можно выполнить, например с новорожденным, лучше обсудить ее с вашим лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Общие правила выглядят следующим образом:

для пациентов в возрасте до года кормление разрешается за два-три часа до начала исследования;

для пациентов в возрасте до трех лет кормление разрешается за четыре часа;

для пациентов в возрасте от трех лет кормление разрешается за шесть-семь часов до начала процедуры.

За час до УЗИ должно быть исключено даже питье. Вследствие этих ограничений оптимальным временем для проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости является утро, когда организм еще только «пробуждается» и может выдержать запреты без особых усилий.

Подготовка к УЗИ почек и мочевыделительной системы

Показаниями к проведению данного исследования являются жалобы на частые боли в голове, повышенные показатели артериального давления, отеки на теле, болевые ощущения в области низа живота и поясницы, болезненный процесс опорожнения мочевого пузыря, отклонения показателей в общем анализе мочи и общем клиническом анализе крови от нормальных значений.

При обследовании почек и работы их сосудов немаловажное значение имеет состояние кишечника, поэтому потребуется свести к минимуму, а лучше совсем исключить возможность усиленного газообразования. Накануне процедуры исключите из рациона ребенка продукты, которые содержат большое количество клетчатки – капусту, сырые овощи и фрукты, черный хлеб, фасоль, арахис, горох и прочие бобовые, а также газировку. От завтрака в день проведения УЗИ малышу следует воздержаться.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря выполняется при условии его наполненности, для этого маленькому пациенту потребуется выпить достаточное количество жидкости. За два часа до процедуры детям дошкольного возраста нельзя опорожнять мочевой пузырь. Но следует иметь в виду, что если в нем будет присутствовать избыточное количество жидкости, результаты УЗИ могут быть некорректными. При сильном и нестерпимом желании сходит в туалет ребенок может немного освободить мочевой пузырь, после чего ему придется постараться восполнить потерянный объем жидкости. Пить можно простую воду, сок, морс, компот, чай.

Дети в возрасте от года до двух должны пить сколько смогут, так как их мочевой пузырь очень маленького размера. Малышам в возрасте от трех до семи лет требуется выпить стакан воды, от восьми до одиннадцати лет – около 300 миллилитров жидкости. Подросткам от 12 и до 18 лет следует выпить 400 миллилитров жидкости.

В некоторых случаях для своевременного выявления различных патологий и оценки правильности развития органов репродуктивной системы назначается проведение УЗИ органов малого таза. У мальчиков может быть обследована мошонка при отсутствии в ней одного яичка или наличии водянки, у девочек – матка и яичники, перед УЗИ которых требуется выполнить очищение кишечника с помощью клизмы.

Подготовка к УЗИ сердца

В целях исключения наличия дефектов в структуре сердца и/или крупных сосудов, присутствующих с рождения (врожденных пороков сердца), всем детям на первом году жизни показано выполнение УЗИ этого важнейшего органа в плановом порядке. Кроме того, данное исследование осуществляется при наличии признаков сердечных болезней: быстрой утомляемости, одышке, кашле без видимых причин, невозможности нормально выдерживать физические нагрузки, внезапной потере сознания, тошноте и регулярных головных болях, отеках, жалобах на боли в груди, в подлопаточной области и грудной клетке слева, в верхней части живота и правой подреберной области, холодных руках и ногах и бледной, синюшной коже, а также риске возникновения осложнений на сердце после перенесенных ребенком инфекционных заболеваний.

Специальной подготовки УЗИ сердца не требует. Перед процедурой рекомендуется покормить грудных малышей, чтобы ребенок не беспокоился и по возможности заснул – это обеспечит наиболее качественное проведение исследования.

Подготовка к УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга или нейросонография проводится новорожденным в качестве скринингового обследования, а также детям до двух лет при подозрениях на патологии головного мозга. Насторожить могут такие симптомы, как недостаточная масса тела, необычная форма лица и черепа у ребенка, гипертонус либо гипотонус мышц, возникновение судорог. По достижении двухлетнего возраста, как правило, родничок у малышей зарастает, и провести данное исследование больше не представляется возможным.

Особой подготовки УЗИ головного мозга не требует. Перед процедурой рекомендуется покормить грудных малышей, чтобы ребенок не беспокоился и по возможности заснул. Пациента постарше потребуется успокоить или отвлечь, чтобы он не плакал – это обеспечит наиболее качественное проведение исследования.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Щитовидная железа является одной из важнейших желез внутренней секреции, осуществляющей хранение йода и выработку йодсодержащих гормонов – тироксина, трийодтиронина и кальцитонина. В настоящее время специалисты отмечают рост заболеваемости этого органа среди пациентов детского возраста. Показаниями к проведению УЗИ щитовидной железы могут стать повышенная утомляемость, вялость, ухудшение внимания и концентрации ребенка, изменения эмоционального фона – нервозность, плаксивость, капризность, изменения массы тела без видимых причин, жалобы на одышку, дрожание конечностей, затрудненное проглатывание пищи и воды, ломкость и сухость волос и ногтей, наличие аритмии, субфебрильной температуры, а также наследственный фактор – заболевания щитовидной железы у родственников.

Данное обследование тоже не требует специальных подготовительных мероприятий. Позаботьтесь о том, чтобы малыш был сыт и спокоен во время процедуры – это позволит врачу беспрепятственно произвести оценку размеров, формы, структуры органа и сделать все необходимые замеры.

Рекомендуемая частота выполнения УЗИ

УЗИ сердца следует выполнять ребенку в возрасте один месяц, год и затем по требованию специалиста;

УЗИ щитовидной железы – по рекомендации доктора;

УЗИ органов брюшной полости и УЗИ почек и мочевого пузыря рекомендуется проводить каждый год;

УЗИ головного мозга (нейросонография) обычно проводится детям в возрасте один, три и шесть месяцев.

УЗИ сердца ребенку — быстрый и безвредный метод диагностики

Считается, что сердечные заболевания в большей степени актуальны для взрослых и пожилых людей. Действительно, как правило, болезни сердца чаще возникают уже во взрослом возрасте. Однако, в детском возрасте достаточно часто выявляются различные нарушения сердечного ритма (аритмии, экстрасистолии, тахикардии и др.), реально угрожающие жизни ребенка. Для того, чтобы не допустить развития заболевания, а также начать своевременное лечение, необходимо вовремя констатировать наличие проблемы. В Первом детском медицинском центре имеется возможность пройти различные виды диагностических обследований на самом современном оборудовании. Наиболее распространенным методом обследований является УЗИ сердца ребенка.

Нередко родители детей, которым доктор прописал сделать УЗИ сердца, не знают, как проводится эта процедура (особенно это касается родителей грудных детей) и насколько она вредна или безвредна для детского организма. Появляется масса вопросов: как подготовится к данному виду диагностики, с какого возраста ее можно производить и так далее. В данной статье специалисты Первого детского медицинского центра расскажут о том, что такое УЗИ сердца, в каких случаях оно назначается, как проводится УЗИ сердца ребенку и что нужно знать родителям о данном методе диагностики.

Что такое УЗИ сердца?

УЗИ сердца – это метод диагностического исследования, с помощью которого в короткие сроки можно выявить различные патологии сердца, а также прилегающих сосудов. Данная методика отличается высоким уровнем точности диагностики, а также абсолютной безвредностью и безопасностью.

Причины развития сердечных патологий у детей

Сердечно-сосудистые заболевания у детей могут быть как врожденными, так и приобретенными. Если говорить о врожденных заболеваниях, то они возникают у плода еще в первой половине беременности – это врожденные пороки сердца. Причин их развития достаточно много. Это и наследственная предрасположенность, и экология, и воздействие внутриутробных инфекций, и частые стрессы, и эмоциональные перегрузки, которым подвергаются беременные женщины. Что же касается приобретенных сердечно-сосудистых заболеваний, то они возникают у детей, как правило, из-за инфекций, которые не удалось вылечить до конца.

В каких случаях назначается УЗИ сердца ребенку?

УЗИ сердца ребенку может быть назначено исходя из большого количества показаний. Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные, из них:

• ребенок быстро устает: в грудном возрасти — при сосании из груди или бутылочки, в более взрослом — от нормального уровня нагрузок;
• у ребенка время от времени появляется синева губ и вокруг рта;
• одышка (может возникать в состоянии покоя и/или при физических нагрузках);
• ребенок жалуется на боли в области сердца;
• у ребенка учащенное или уреженное сердцебиение;
• эпизоды потери сознания;
• отеки;
• при повышенном давлении у ребенка;
• после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний – после скарлатины, ангин, которые могут вызывать нарушения работы сердца.

Обязательно должны делать УЗИ сердца все детки в возрасте 1 месяца и года, а также УЗИ-диагностика должна проводиться 3 года, 7 лет и в подростковом возрасте. УЗИ сердца ребенка — возможность вовремя выявить проблему и предотвратить ее!

Что показывает УЗИ сердца?

С помощью проведения УЗИ сердца ребенку можно выявить следующее:

• состояние клапанов;
• наличие малых аномалий развития сердца;
• наличие каких-либо новообразований;
• наличие врожденных пороков;
• наличие воспалительных процессов сердца;
• отклонения размеров сердца или его отделов от нормы;
• ишемию;
• инфаркт миокарда и др.

УЗИ сердца покажет достаточно точно, есть ли повод для волнений и насколько серьезно положение.

УЗИ сердца ребенка — как проходит процедура?

УЗИ сердца ребенка производят в положении лежа (на спине). Грудная клетка ребенка обнажается, доктор наносит гипоаллергенный гель, с помощью которого обеспечивается скольжение датчика. При проведении УЗИ-диагностики прибор фиксирует отраженные волны и специалист получает размеры камер и желудочков сердца, сосудов, а также полное понимание текущего состояния органа.

Если УЗИ сердца назначено грудному ребенку, необходимо проследить за тем, чтобы он не был голоден — это нужно для того, чтобы ребенок вел себя более спокойно во время проведения процедуры. УЗИ-диагностика не доставляет ребенку никакого дискомфорта. Какой-либо особой подготовки для УЗИ сердца ребенка не требуется.

Патологии, которые можно выявить с помощью УЗИ сердца

После проведения УЗИ сердца, врач-кардиолог анализирует полученные результаты, что помогает поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение. Чаще всего, УЗИ сердца помогает выявить наличие следующих сердечных патологий у детей:

• наличие отверстия (неполное заращение) в перегородке между желудочками сердца;
• наличие дефекта в виде отверстия в межпредсердной перегородке;
• пороки клапанов;
• сужение аорты и др.

Если у ребенка констатировано наличие каких-либо воспалительных процессов в сердце, то будет нарушена функция выброса в сторону уменьшения против нормы, а также при диагностике будут заметны изменения размеров всех сердечных полостей (они будут увеличены).

Детская кардиология в Саратове: что нужно сделать, если у ребенка выявлены проблемы с сердцем?

Если Вы заметили, что у Вашего ребенка проявляются те или иные симптомы, характерные для сердечных патологий — мы рекомендуем записаться на консультацию к детскому кардиологу. Детский кардиолог – это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы и соединительной ткани. В Первом детском медицинском центре принимают высококвалифицированные и компетентные специалисты — педиатры и кардиологи, с достаточным опытом работы, способные установить истинную причину нарушения работы сердца и сосудов, а также способные найти подход к ребенку любого возраста – от грудничков до подростков.

Для своевременного выявления у ребенка возможной патологии сердечно-сосудистой системы, в Клинике проводятся необходимые обследования на современном оборудовании (такие как ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с физической нагрузкой, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, а также суточное мониторирование АД). Также в арсенале Первого детского медицинского центра есть нужные методы лабораторной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В Первом детском медицинском центре есть программы по длительному наблюдению за Вашим ребенком, здесь Вы можете получить консультации других узких специалистов. Для Вашего удобства в клинике есть дневной стационар.

Вопрос-ответ

– Почему стоит выбрать УЗИ сердца в качестве метода диагностики?

Данный метод диагностики позволяет выявить наличие патологии на ранней стадии развития, что позволяет врачу назначить своевременное лечение и осуществлять контроль на его ходом и результатами. Кроме того, УЗИ-диагностика — безопасный и абсолютно безболезненный метод исследования.

– С какого возраста можно делать УЗИ сердца ребенку?

УЗИ сердца ребенку можно делать даже в первые дни жизни. Ультразвук не причиняет никакого вреда как взрослому, так и детскому организму, поэтому частота прохождения данной процедуры не ограничивается.

– Нужен хороший детский кардиолог в Саратове. В Вашем центре можно записаться на консультацию и пройти обследование?

Конечно, в нашем Центре ведет прием врач-кардиолог высшей категории, кандидат медицинских наук, Шульгина Елена Николаевна. Вы можете записаться на консультацию и, в случае необходимости, записаться на обследование. Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

УЗИ сердца у ребёнка: когда оно может быть нужно?

На сегодняшний день одним из наиболее информативных методов диагностики патологий сердца является УЗИ. Такое обследование проводится не только взрослым, но и детям. В каком возрасте делают УЗИ сердца ребёнку? Когда может быть назначена данная процедура и обязательно ли её проходить? Вредно ли для здоровья ребёнка проведение УЗИ сердца или нет?

Эти и другие вопросы мы задали врачу ультразвуковой диагностики «Клиники Эксперт» Курск Анне Олеговне Новиковой.

— Анна Олеговна, расскажите, что такое УЗИ сердца?

— УЗИ сердца (эхокардиография) – неинвазивный, аппаратный способ исследования, позволяющий оценить состояние и работу как самого органа, так и его отдельных структур (камер и стенок сердца, крупных сосудов).

— Есть ли какие-то установленные сроки, в которые делают УЗИ сердца ребёнку?

— УЗИ сердца проходит каждый ребёнок в месяц, в год, в 7 и 14 лет. Это необходимая часть современных скрининговых обследований состояния здоровья детей. УЗИ сердца может быть сделано и новорождённому ребёнку при подозрении на аномалии развития органа. Также эхокардиографию выполняют в любом возрасте при наличии соответствующих жалоб.

— Что может стать поводом для проведения УЗИ сердца у новорождённых и детей старшего возраста?

— Врач может назначить ультразвуковую диагностику сердца ребёнку, если:

• при прослушивании стетоскопом слышны шумы, или доктор замечает нарушение ритма сердца;
• наблюдается цианоз (посинение области над верхней губой). У грудного ребёнка, к примеру, такое явление может встречаться после надрывного плача или интенсивного сосания. У детей старшего возраста – после физической активности;
• ребёнок слабо прибавляет в весе;
• малыш жалуется на боли в левой части грудной клетки;
• при адекватных для возраста ребёнка физических нагрузках наблюдается быстрая утомляемость, потливость, затруднённое дыхание;
• руки и ноги малыша часто бывают холодными;
• у ребёнка отмечалось тяжёлое течение перенесённых инфекционных заболеваний.

— Что показывает УЗИ сердца у ребёнка? Какие заболевания можно выявить при помощи этого метода диагностики?

— Эхокардиография показывает работу сердца, состояние камер и клапанов органа, его сократимость, особенности кровообращения, взаимосвязь сердца с соседними органами.

Процедура позволяет обнаружить такие патологии, как:

• аномалии развития сердца;
• врождённые и приобретённые пороки сердца;
• воспаление миокарда – миокардит;
• воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда (эндокардит);
• наличие тромбов в камерах;
• скопление жидкости в сердечной сумке.

— Скажите, а требуется ли ребёнку какая-то подготовка к УЗИ сердца?

— Родителей довольно часто интересуют подобные вопросы. Особенно, можно ли ребёнку кушать перед обследованием? Эхокардиография не требует специальной подготовки и соблюдения диеты. Но очень важно для адекватной оценки работы сердца спокойное состояние малыша. Если это грудничок, родители должны позаботиться о том, чтобы их кроха был сыт, в сухом памперсе, чувствовал себя комфортно и спокойно. Если это ребёнок старшего возраста, то его стоит подготовить психологически. Т. е. настроить ребёнка позитивно. Объяснить ему, что процедура безболезненна, и нужно только слушать и выполнять указания доктора.

Перед поездкой на исследование желательно одеть малыша так, чтобы быстро предоставить доступ к грудной клетке, и ребёнок не успел расплакаться или проснуться (если он спит).

— Давайте поговорим о проведении процедуры. Как делают УЗИ сердца детям?

— Папа или мама освобождают от одежды грудь ребёнка. Затем доктор наносит на область исследования проводящий гипоаллергенный гель. У грудных детей исследование проводится лёжа на спине, у более старшей возрастной группы – лёжа на левом боку. Обычно исследование не занимает много времени.

— Анна Олеговна, безопасно ли УЗИ сердца для ребёнка? Как часто можно проходить такое обследование детям?

— Абсолютно безопасно. Оно может проводиться столько раз, сколько потребуется клиницисту для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

— Существуют какие-либо противопоказания к проведению УЗИ сердца ребёнку?

— Нужно ли направление от доктора, чтобы пройти УЗИ сердца? Врачи каких специальностей направляют ребёнка на это исследование?

— Чтобы сделать УЗИ сердца ребёнку, направление от врача не обязательно. Каждый желающий может пройти эту процедуру. Но если у пациента есть жалобы, логичнее и правильнее сначала обратиться к педиатру. А затем с направлением и медицинской картой прийти на УЗИ сердца. Если УЗИ сердца проводится повторно, необходимо взять с собой заключения предыдущих исследований для контроля и оценки динамики.

Жалобы, позволяющие заподозрить нарушения в работе сердца, разнообразны, поэтому на такое исследование, как эхокардиография, могут направить следующие специалисты: педиатр, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог.

Кроме того, нужно отметить, что особую группу составляют дети-¬спортсмены. Для выявления противопоказаний к занятиям спортом, перед поступлением в какую-либо спортивную секцию им необходимо пройти обследование сердечно-сосудистой системы.

— Анна Олеговна, что ещё вы могли бы добавить к нашему разговору?

— Хочется пожелать всем деткам здоровья. А родителям внимательнее относиться к жалобам своих чад. Своевременная диагностика – залог успешного лечения и профилактики.

Беседовала Марина Воловик

Если вам нужно сделать УЗИ сердца (эхокардиографию) ребёнку, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Новикова Анна Олеговна

В 2012 г. окончила Курский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
2017 г. – профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике. Прошла курсы по повышению квалификации «УЗД в педиатрии» на базе КГМУ и на кафедре лучевой диагностики детского возраста в РМАПО (Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования), Москва.
В настоящее время – врач ультразвуковой диагностики в «Клинике Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.

Что нужно знать пациенту об узи?

ЭхоКГ сердца: сущность процедуры и правила ее проведения

Эхокардиография сердца – мероприятие неинвазивного типа, позволяющее исследовать структуру и деятельность сердца и отходящих от него сосудов. Датчик ультразвука содержит кристалл, изменяющийся под воздействием электроэнергии и производящий высокочастотное звучание. Проникая в ткани и отражаясь от них, звук возвращается обратно уже в ином виде. Это фиксируется датчиком и после преобразования в электроэнергию отображается на экране аппарата.

В каких ситуациях следует пройти УЗИ сердца?

• Изменения показателей ЭКГ.
• Шумы в сердце.
• Незначительное повышение температуры тела при отсутствии воспалительных процессов в горле, носе, ухе или почках.
• Аритмия.
• Рентгенограмма сердца показала изменение его формы и размеров, а также отходящих от него сосудов.
• Гипертония.
• Предрасположенность к наследственным заболеваниям сердца.
• Возможные изменения сердечных структур.
• Обмороки, отеки, одышка, головокружение.
• Болевые ощущения в левой половине грудной клетки и за грудиной.
• Риск возникновения опухоли сердца.
• После инфаркта миокарда.
• Выпотной перикардит.
• Стенокардия.
• Диагностирование кардиомиопатии и ее типа.
• Для обнаружения истинной или ложной аневризмы сердца.

Крайне важно осуществить эту процедуру после инфаркта миокарда, чтобы выявить, какое количество мышечных клеток погибло.

ЭКГ и УЗИ сердца следует проходить людям, находящимся в стрессовых ситуациях, испытывающих сильное эмоциональное и физическое напряжение.

ЭхоКГ не имеет ограничений по возрасту. Она назначается детям при подозрении на врожденный порок сердца или изменение в его строении, нередко возникающее в период активного роста ребенка.

ЭхоКГ назначается беременным женщинам, т.к. позволяет выявить пороки сердца у находящегося в утробе матери плода. Процедура безболезненна и не причиняет вреда.

УЗИ сердца является обязательной процедурой во время беременности, если:

• В анамнезе были самопроизвольные аборты.
• Сахарный диабет.
• Наследственная предрасположенность к болезням сердца.
• В 1-ом и 2-ом триместре женщина была вынуждена принимать противоэпилептические препараты и антибиотики.
• Анализ выявил высокие титры антител к краснухе, либо женщина переболела ею во время беременности.

ЭхоКГ плода назначается на 18-22 неделе. Дети его проходят при появлении вышеперечисленных симптомов.

Способы проведения ЭхоКГ сердца

1. М – метод (одномерный). С его помощью точно определяются размеры сердечных камер и работа желудочков во время их сокращения. Показатели представлены в виде графика.
2. В – метод (двухмерный). Позволяет увидеть опухоли, тромбы и аневризмы. С его помощью измеряется толщина сердечных стенок и клапанов, определяется степень сократимости желудочков.
3. Электрокардиография с допплером. Процедура необходима для диагностирования пороков сердца и других серьезных нарушений.

УЗИ могут проводить через пищевод или в период активной физической нагрузки.

ЭхоКГ через пищевод назначается в таких ситуациях, как:

• Инфекционный эндокардит.
• Плановое исследование перед установкой искусственного клапана.
• После инсульта и при нарушениях мозгового обращения и мерцательной аритмии.
• Кардиоверсия.
• Дефект перегородки между предсердиями.
• Невозможность традиционного УЗИ сердца. Это происходит при наличии реберного окостенения и других нарушений в строении грудной клетки.

Запрещается проводить ЭхоКГ сердца через пищевод, если имеется:

• Варикозное расширение вен пищевода.
• Сильный рвотный рефлекс.
• Проведенная лучевая терапия пищевода.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника в острой форме.
• Увеличенная грыжа на диафрагме.
• Желудочные и кишечные кровотечения.
• Прободение кишечника.
• Спазмы, опухоли, дивертикулы кишечника.
• Патологическая подвижность шейного отдела позвоночника.

Правила подготовки и проведения ЭхоКГ через пищевод:

• Прекратить прием еды и воды минимум за 4 часа до УЗИ
• Вытащить съемные зубные протезы и желудочный зонд
• Перед процедурой ротовая полость и глотка пациента орошаются лидокаином.
• Пациент лежит на левом боку, в рот ему вставляют загубник и аккуратно вводят в пищевод эндоскоп, через который проникают ультразвуковые волны
• Процедура занимает от 15 до 20 минут и записывается на видео.

Стресс – эхокардиография сердца

Этот тип исследования проводится при создании искусственной нагрузки на сердечную мышцу. Он помогает выявить патологии, которые невозможно обнаружить в состоянии покоя. Сначала проводят обычное УЗИ сердца. Далее на тело крепятся специальные датчики, фиксирующие любые изменения показателей пульса и артериального давления во время нагрузки. Источником стресса может стать велотренажер или беговая дорожка.

В каких случаях назначается стресс-ЭхоКГ?

• Для диагностирования ишемической болезни.
• Для оценки степени воздействия суженных коронарных артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца на качество их жизни и выносливость при физическом напряжении.
• Для оценки степени кровоснабжения миокарда.
• Для контроля за результативностью проводимого лечения.
• Неосложненный инфаркт или хроническая ишемическая болезнь сердца.
• Риск негативных последствий при сложных операциях.

Запрещается проводить ЭхоКГ с нагрузкой, если имеет место:

• Инфаркт миокарда в острой форме (меньше месяца).
• Аневризма аорты расслаивающего типа.
• Дыхательная, сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
• Закупорка тромбами сосудов.

Нормой УЗИ сердца с нагрузкой считается:

• Равномерно двигающиеся стенки левого желудочка (ЛЖ) во время нагрузки.
• Снижение конечного систолического объема (КСО).
• Повышение фракции изгнания.
• Отсутствие нарушения в работе стенок во время движения, если в состоянии покоя нарушение было зафиксировано.
• Прирост утолщения стенок в систоле.

Негативными показателями считаются увеличенный правый желудочек (ПЖ), появление новых участков с малоподвижными стенками, снижение фракции изгнания до 35%.

Как правильно подготовиться к исследованию без нагрузки?

Стандартная процедура не нуждается в каких-либо подготовительных мероприятиях. Плохая свертываемость крови, инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность не являются препятствием для проведения эхокардиографии сердца.

Страдающие гипертонией и тахиаритмией перед УЗИ должны пройти обследование у кардиолога.

Как проходит исследование?

К лежащему на боку или спине пациенту прикрепляют датчики в следующих областях:

• Яремная вена.
• Слева от грудины, в районе 5-го межреберья.
• Конец грудины.

Что показывает УЗИ сердца?

Полученные параметры позволяют определить:

• гипертрофию стенок ЛЖ;
• регургитацию крови через клапаны;
• опухоли, тромбы, рубцы, аневризмы;
• состояние кровотока;
• состояние клапанов;
• степень сократимости миокарда;
• размеры сердечных полостей;
• состояние насосной функции ЛЖ в динамическом состоянии.

Считается нормой, если:

• в перикарде отсутствует жидкость;
• размер конечного участка легочной артерии – в пределах 1,8-2,4 см; ствола – до 3 см;
• фракция выброса составляет 55 – 60%;
• объем ПЖ на конечной стадии расслабления отделов сердца (диастолы) колеблется от 0,9 до 2,5 см;
• толщина межжелудочковой перегородки в конечной стадии диастолы от 0,5 до 1,12 см
• конечный участок аорты в диаметре составляет 2 – 3,7 см
• толщина задней стенки ЛЖ на завершающей стадии расслабления отделов сердца (диастолы) варьируется от 0,6 до 1,12 см
• изменение движения задней стенки ЛЖ в сторону сокращения (систолы) составляет 0,91 – 1,41 см
• размер полости ЛЖ в конечной стадии расслабления (диастолы) колеблется от 3,51 до 5,7
• минутный объем сердца (МОС) должен быть не менее 3,5 и не более 7,5л/мин
• сердечный индекс колеблется в пределах 2 – 4,1 л/м2
• диаметр конечной части легочной артерии – от 1,8 до 2,4 см, ее ствол – до 3 см
• скорость кровотока по сонной артерии составляет 22 см/с с погрешностью +-5 см/c
• нет проявлений регургитации и нарушения функции папиллярных мышц, разрастания на всех клапанах.

Степень расхождения с показателями нормы определяет врач-сонолог, но окончательный диагноз ставит кардиолог с учетом полученных сведений и на основе других симптомов. Только по УЗИ болезнь не диагностируется.

Где проводят ЭхоКГ, и какова ее стоимость?

УЗИ сердца можно пройти в государственных и частных учреждениях.

Стоимость обычного исследования от 1200 до 4000 руб., через пищевод будет стоить дороже (от 2000 до 6000 руб.).

Стоимость эхокардиографии с нагрузкой – от 1800 руб. и до 8000 руб.

ЭхоКГ позволяет определить серьезные патологии в работе сердца и сосудов. При этом сама процедура безвредна и не вызывает болезненных ощущений. К стандартному исследованию готовиться не надо. Специальные методы требуют некоторой предварительной подготовки и помогают обнаружить серьезные нарушения.

Как правильно подготовить ребенка к УЗИ

Собираясь в медцентр, оденьте ребенка так, чтобы доступ к зоне обследования можно было легко обеспечить.

Если вы на один и тот же день запланировали сразу несколько процедур ли визитов к специалистам, начните посещение именно с УЗИ-диагностики. Для получения четких и достоверных результатов детского УЗИ важно, чтобы ребенок чувствовал себя спокойно и расслабленно.

Пеленки для подстилания и салфетки для удаления геля после процедуры предоставят в кабинете УЗИ.

Если назначенное вам УЗИ требует подготовки, заранее узнайте эту информацию и тщательно выполните все предписания.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

(печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа)

Грудные дети: Кормить малыша грудным молоком можно в обычном режиме, а на УЗИ нужно записаться с таким расчетом, чтобы прийти на него не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи. При кормлении молочной смесью интервал должен составлять 3,5 часа.

От овощных и фруктовых смесей за 2-3 дня до УЗИ желательно отказаться. В случае необходимости грудничка можно допоить чистой питьевой водой без сахара. Любые вида чаев не допускаются.

Дети более старшего возраста:

УЗИ брюшной полости проводится натощак, поэтому за 8-12 часов до процедуры следует воздержаться от приема пищи.

Перед УЗИ запрещено проходить гастро- и/или колоноскопию.

Газы или продукты выделения в кишечнике могут помешать проведению УЗИ и исказить его результаты. Если ребенок склонен к запорам и метеоризму, то перед любым УЗИ органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу, в течение нескольких дней воздерживайтесь от газообразующих продуктов (сырые овощи, богатые клетчаткой; фрукты; бобовые; черный хлеб; цельное молоко; напитки с газом; высококалорийные кондитерские изделия – торты, пирожные и т.п.).

При склонности организма ребенка к повышенному газообразованию рекомендован прием энтеросорбентов и ферментных препаратов: активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан.

УЗИ мочевого пузыря (в том числе комплексная, совместно с УЗИ почек) выполняется при наполненном мочевом пузыре.

При подготовке к УЗИ мочевого пузыря нужно выпить жидкости достаточно для того, чтобы врач на мониторе получил отчетливое изображение, но не слишком много, т.к. при переполненном мочевом пузыре у ребенка будет определяться пиелоэктазия и остаточная моча.

Специалисты рекомендуют за 30-40 минут до сеанса предложить ребенку 200-400 мл (в зависимости от веса, возраста и индивидуальных особенностей организма).

В идеале ребенок на момент проведения УЗИ должен чувствовать ярко выраженные позывы к мочеиспусканию.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи проходит в два этапа: сначала выполняется классическое УЗИ мочевого пузыря, потом ребенка просят посетить туалет, после чего проводят исследование повторно, обращая внимания на то, какое количество мочи осталось в мочевом пузыре, то есть полноценно ли происходит его опорожнение.

Подготовка к УЗИ желудка. В течение 6-8 часов нельзя принимать пищу.С собой нужно принести 500 мл воды без газа. После того как врач просканирует датчиком пустой желудок, ребенок через трубочку или из бутылочки будет пить воду, а диагност – наблюдать за тем, как жидкость поступает из пищевода в желудок. Также вода позволяет визуализировать нижние отделы пищевода.

Подготовка к УЗИ малого таза

Для мальчиков: УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, достаточно перед процедурой произвести обычный гигиенический уход за наружными половыми органами.

Для девочек: УЗИ матки и придатков у девочек проводится только трансабдоминально (через брюшную стенку) и при наполненном мочевом пузыре. Подготовка выполняется так же, как и подготовка к УЗИ мочевого пузыря.

Плановое скрининговое УЗИ назначается каждому малышу в возрасте 1-1,5 месяцев и включает 5 исследований: НСГ (головного мозга), почек,
брюшной полости, сердца и тазобедренных суставов. Все пять УЗИ могут
проводиться за один сеанс, подготовка нужна только для УЗИ брюшной полости. Дополнительно можно провести УЗИ вилочковой железы.

Требуют предварительной подготовки:

УЗИ желчного пузыря;

УЗИ поджелудочной железы;

УЗИ мочевого пузыря;

УЗИ брюшной полости;

УЗИ малого таза.

Не требуют специальной подготовки ребенка:

УЗИ головного мозга (нейросонография);

УЗИ тазобедренных суставов;

УЗИ вилочковой железы (тимуса) – необходимо знать вес ребенка на момент исследования;

УЗИ щитовидной железы – необходимо знать вес и рост ребенка;

МР-ангиография артерий головного мозга. Показания и противопоказания к МР-ангиографии артерий головного мозга

• мозг
• позвоночник
• нервы и сосуды

1. Что такое МР-ангиография

МР-ангиография (магниторезонансная ангиография) – методика, позволяющая исследовать сосуды головного мозга. Результатом такой диагностики становится объёмное изображение всей сосудистой системы исследуемой области. Эти данные дают врачу сведения не только об анатомических особенностях, но и о функциональной состоятельности сосудов. Результатом МР-ангиографии артерий головного мозга становится точный диагноз или подтверждение предполагаемого заболевания, что служит основой дальнейшего лечебного плана. Также МР-ангиография используется для оценки эффективности уже применяемой терапии или проведённой оперативной помощи.

МР-ангиография – безопасное исследование, исключающее даже пункцию артерии. Диагностика может проводиться с использованием контрастного вещества или без него. При этом информативность и точность такого обследования выше, чем у многих других методик. МР-ангиография артерий головного мозга относится к лучевым методам диагностики, однако параметры излучения томографа совершенно безопасны. Процедура проводится с использованием магниторезонансного томографа, напряжённость поля которого 0,5 Тл.

2. Показания и противопоказания к МР-ангиографии артерий головного мозга

Основные показания для исследования сосудистой системы головного мозга связаны с травмами головы и выяснением причин, локализации и распространённости ишемического инсульта.

Также данное исследование показано при хронических головных болях, когда нужно исключить или подтвердить вегетососудистую дистонию как причину данного состояния. При снижении слуха и зрения также причина может быть выявлена в ходе обследования сосудов головы.

Кроме того, любые нарушения кровоснабжения головного мозга, подозрение на возможные сосудистые нарушения, предполагаемая артериальная недостаточность могут стать показанием к проведению МР-ангиографии артерий головного мозга. Диагноз, предполагаемый по итогам иных видов диагностики, наиболее точно подтверждается именно в ходе МР-ангиографии.

Магниторезонансное исследование является безопасным и имеет узкий перечень противопоказаний. Основные ограничения связаны с наличием в теле металлических имплантатов, о чём врач должен быть в обязательном порядке предупреждён пациентом.

Кроме того, любые МР исследования лучше отложить беременным пациенткам.

Относительным противопоказанием также является почечная недостаточность. Целесообразность проведения МР-ангиографии таким больным уточняется после изучения анамнеза и оценки степени риска.

3. Как проходит процедура МР-ангиографии артерий головного мозга

Отправляясь на диагностику с применением МР-томографа, нужно рассчитывать на то, что процедура займёт значительное время – от 30 минут до 1,5 часов.

Специальная подготовка к исследованию не требуется, однако врач обязательно предупреждает пациента о необходимости снять с себя все металлические предметы, в том числе протезы, а также просит сообщить о наличии имплантатов в теле, их локализации, объёме, материале, из которого они изготовлены.

Пациент размещается горизонтально на поверхности томографа, после чего голова фиксируется специальным шлемом. Для точности проводимой диагностики любые движения головы должны быть исключены.

Если пациент склонен к клаустрофобии, ему будет предложено принять седативные препараты.

Работа томографа сопровождается довольно резкими звуками, поэтому на уши исследуемому надевают специальные защитные наушники. Сканирующий блок совершает вращательные движения вокруг головы пациента и передаёт объёмное изображение на монитор. Врач расшифровывает полученные данные и делает выводы о состоянии сосудистой системы головного мозга больного.

Результаты МР-диагностики выдаются пациенту в виде заключения, которое может содержать распечатанный скан изображения или же диск с файлами.

4. Какие результаты даёт МР-ангиография артерий головного мозга

Объёмное 3D изображение, получаемое врачом на мониторе томографа, даёт возможность всесторонне изучить анатомию и функции сосудистой системы головного мозга. При этом хорошо просматриваются аневризмы, сосудистые окклюзии, мальформации сосудов, места стенозов и атеросклеротических изменений.

Многие хронические состояния – головные боль неясного генеза, шум в ушах, головокружения – могут иметь первопричиной сосудистые нарушения. Нередко только путём МР-ангиографии можно установить чёткую связь того или иного проявления с конкретной органической или функциональной аномалией и назначить адекватное лечение – терапевтическое или хирургическое.

Наиболее часто в ходе МР-ангиографии артерий головного мозга диагностируются следующие заболевания:

• аневризма;
• расслоение сосудистой стенки;
• стеноз сосудов;
• васкулит;
• атеросклероз.

Ангиография сосудов и артерий

КТ ангиография различных сосудов в Санкт-Петербурге становится все более популярным назначением невропатологов, сосудистых хирургов, кардиологов и врачей других специальностей. Часто для того, чтобы обследовать сосуды, до проведения КТ ангиографии применяются ультразвуковые исследования или рентгенологические методы, однако именно исследование с помощью ангиографии является наиболее информативным и показательным, позволяющим точно выявить причину заболевания сосудов и как можно скорее начать лечение.

Ангиография

• КТ ангиография малого таза
• Артерий головного мозга
• КТ сосудов и артерий шеи
• КТ грудного отдела аорты и ее ветвей
• КТ брюшного отдела аорты и ее ветвей
• КТ легочной артерии и ее ветвей
• Почечных артерий
• Артерий конечностей

КТ ангиография: что это такое

Мультиспиральная компьютерная томография представляет собой современный метод лучевой диагностики патологии органов и их систем. Во время исследования проходят несколько процессов одномоментно:

Поступательное движение стола с пациентом на нём;

Движение рентгеновской трубки по спирали вокруг исследуемого;

Регистрация рентгеновского изображения датчиком, находящимся на противоположной стороне, и перевод его на экран компьютера.

В результате врач получает серию послойных снимков обследуемой области организма, после чего информация обрабатывается компьютером и выстраивается двух- или трехмерное изображение. Часто бывает, что после проведения стандартного исследования необходимо контрастное усиление сосудов патологического очага с определением характера его кровообращения – тогда в диагностическом плане появляется КТ ангиография сосудов. Это исследование направлено на получение достоверных данных о проходимости сосудов, направлении их хода и нарушении кровотока.

В медицинском диагностическом центре “Медицина Северной Столицы” используется современный мультиспиральный томограф Siemens Somatom 2016 года установки.

Виды ангиографии и цели исследования

В основе ангиографии лежит проведение обследования сосудов с помощью рентгеновского излучения и вводимого в кровоток пациента контрастного препарата, который способен задерживать рентгеновские лучи и таким образом усиливать сигнал от крови, циркулирующей в сосудистом русле.

В зависимости от органа, который кровоснабжает сосуд, исследуемый методом ангиографии, она может называться церебральной, вертебральной, верхней и нижней каваграфией при исследовании полых вен, целиакографией при исследовании чревного ствола, аортографией и т.д.

В зависимости от используемой методики визуализации сосудов ангиография может быть:

Классическая ангиография

Классическая рентгеноконтрастная ангиография в зависимости от сосудистой области, которую нужно исследовать, подразделяется на:

Общую – это вид ангиографии, когда нужно осмотреть всю сосудистую систему или большую её часть;

Селективную – если нужно осмотреть ответвления бассейна конкретного сосуда среднего калибра. Для проведения селективной ангиографии контрастный препарат вводится в тот кровеносный сосуд, который планируется исследовать;

Суперселективную – такая ангиография назначается для исследования патологии в мелких сосудах.

Однако используется эта разновидность ангиографии сосудов в современной медицинской практике довольно редко. Это связано с необходимостью госпитализации, введением контраста в прокол непосредственно в области диагностики, наложением теней мягких тканей на изображения сосудов, частым развитием осложнений. Все эти последствия ангиографии в ее классическом варианте заставляют врачей выбирать три более современные разновидности для проведения диагностики сосудистого русла.

Цифровая субтракционная

Отличается от классической тем, что наложения теней от мягких тканей и органов не происходит, т.к. метод обработки цифровой ангиографии позволяет “удалить” их с изображений. Однако такая ангиография является инвазивной процедурой, требующей обязательной госпитализации в стационар и наблюдения врачей в течение как минимум одного дня. После процедуры ангиографии пациенту запрещается вставать с постели, поскольку йод -содержащий контраст вводится через катетер в бедренную артерию, надежная остановка кровотечения из которой требует несколько часов неподвижности.

Компьютерная томография

Для сканирования вместо обычного рентгеновского аппарата используют мультиспиральный компьютерный томограф. При этой разновидности ангиографии рентгеноконтрастное вещество вводится в локтевую вену, как обычный укол. Это значительно снижает риск нежелательных реакций, связанных с кровотечением. После успешно выполненной ангиографии пациент может сразу же заниматься своими делами – не требуется соблюдения постельного режима.

При КТ ангиографии обследуют сосуды практически любой локализации, а информативность ее соизмерима с результатами цифровой ангиографии. Поэтому в последние годы метод приобретает все большую популярность.

Магнитно-резонансная томография

Такая диагностика не является ангиографией в строгом смысле, поскольку не всегда требует введения контраста в сосуды. Из преимуществ методики можно назвать отсутствие рентгеновского излучения, однако ценность результатов не всегда сопоставима с вышеперечисленными методиками.

КТ ангиография: показания и противопоказания

Любой диагностический метод, используемый в медицине, имеет список показаний и противопоказаний, особенно это касается рентгенологических методов.

Показания для назначения ангиографии

Несмотря на значительную информативность при обследовании сосудов той или иной локализации, нужны строгие показания для того, чтобы выполнить КТ ангиографию. Все показания исследования ангиография можно разделить на:

Общие, которые обусловливают выбор метода исследования;

Частные, характерные для исследования определенного сосудистого русла, о которых мы расскажем ниже.

Общие показания для исследования методом ангиографии предусматривают необходимость:

определения точной локализации патологии;

уточнения ее характера: сужение, закупорка, сдавление сосуда, аневризмы;

расчета эффективного просвета сосуда;

подбора лучшего лечения в данном конкретном случае: оперативного или медикаментозного;

оценки эффективности обходного пути кровотока.

Противопоказания для ангиографии

Противопоказания к проведению манипуляции делят на относительные и абсолютные.

Однако при необходимости проведения манипуляции по жизненным показаниям обойти можно практически любое противопоказание. Ограничения к диагностике связаны с наличием хронической или острой патологии, которая может усугубиться при введении контрастного препарата. Перед проведением ангиографии нужно сообщить врачам, если вы знаете о наличии следующих заболеваний или состояний:

Острая или хроническая патология почек;

Повышенная функция щитовидной железы;

Беременность на любом сроке;

Вес более 150 кг;

Отягощенный аллергический анамнез;

Патология свертывания крови;

Неврологические заболевания, которые не позволяют человеку оставаться неподвижным, пока идет процедура ангиография.

Как делается ангиография сосудов

КТ-исследование сосудов (ангиография) выполняется по назначению врача при наличии показаний, поэтому самое первое, что необходимо сделать – это посетить лечащего врача. Во время этого визита специалист объяснит цель исследования и назначит необходимые лабораторные тесты, среди которых обязательное определение функции почек. Если провести оценку почечной функции заранее не удалось, пациенты могут сделать экспресс-анализ в нашем центре.

Если есть сопутствующая патология, которая может затруднить проведение диагностики, до назначения КТА могут потребоваться консультации узких специалистов. О постоянном приеме препаратов также необходимо сообщить врачу, потому что прием некоторых лекарств следует прекратить перед исследованием.

Перед манипуляцией необходимо отдохнуть, при повышенной тревожности можно принять легкие успокоительные препараты. Следует слегка перекусить, но не переедать – лучше всего контраст переносится после приема легкой пищи примерно за пару часов до процедуры.

Исследование проводится в специализированной аппаратной с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Процедура проходит в несколько этапов:

Врач или лаборант инструктируют пациента, рассказывают, как будет проходить процедура и отвечают на вопросы;

Пациент укладывается на выдвижной стол томографа в удобной позе, под голову и руку подкладывают специальные валики, чтобы лежать было комфортно на протяжении всего сканирования;

Медработник проводит обработку кожных покровов антисептическим препаратом в области сосудистого доступа, обычно это локтевой сгиб или предплечье;

Рентген-контрастный препарат вводится с помощью специального аппарата – инжектора, который синхронизирован с работой томографа и обеспечивает поступление контраста в кровоток с определенной скоростью;

Контраст распространяется по сосудистому руслу и одновременно производится серия снимков;

После завершения лаборант помогает пациенту встать и уточняет, сколько времени займет подготовка результатов.

Благодаря тому, что контраст вводится в кубитальную вену, то, как делается ангиография сонной артерии, ничем не отличается от КТ ангиографии мозговых сосудов или сосудов конечностей. Ангиография обычно не сопровождается никакими неприятными ощущениями и от начала вводного инструктажа до окончания сканирования проходит не больше 30 минут.

Если обследование планируется кормящей женщине, то накануне исследования необходимо сцедить достаточное количество молока, потому что кормить ребёнка после компьютерной томографии нельзя в течение 2 суток. Минимум дважды после процедуры нужно будет сцеживаться.

Особенности исследования сосудов различной локализации

При назначении исследования сосудов различной локализации существуют свои нюансы, о которых следует знать.

Исследование сосудов брюшной полости и малого таза

Показания к проведению КТ ангиографии сосудов брюшной полости и малого таза

Аномалии развития сосудов и органов;

Новообразование сосудистого генеза;

Артериальная гипертензия предположительно почечного происхождения;

Признаки нарушения проходимости сосудов.

При исследовании почечной артерии одновременно происходит проведение экскреторной урографии, благодаря которой оценивается функциональные способности почек.

Аортография

Чаще всего осмотр аорты проводится после ультразвукового исследования ее брюшного отдела или эхокардиографии. Показанием является локальное или диффузное расширение аорты, признаки системного атеросклеротического поражения сосудов и предоперационная подготовка.

Учитывая, что от брюшного отдела аорты отходят ветви, питающие все внутренние органы, проведение аортографии часто совмещают с исследованием сосудов брюшной или грудной полости.

Ангиография коронарных сосудов

Это метод оценки кровотока венечных сосудов, или коронарография. Ангиография в этом случае позволяет оценить проходимость артерий, которые питают сердце. Положительным моментом является возможность проведения диагностики без госпитализации пациента и малая инвазивность процедуры. Проведение ангиографии коронарных сосудов возможно на компьютерных томографах, выполняющих 64 срезов и более. Показания для КТ-коронарографии:

Различные виды аритмии;

Подготовка к АВ-аблации или интервенционному лечению по поводу дополнительных путей проведения электрического импульса в миокарде;

Значимое нарушение электролитного состава крови;

Злокачественная артериальная гипертензия;

Подозрение на эндотелиальную дисфункцию.

Ангиография артерий шеи и головного мозга

Два смежных исследования сосудов связаны тем, что сонные (локализующиеся в шее) и позвоночные артерии являются магистральными для кровоснабжения головного мозга, поэтому показания для их осмотра схожи:

Головная боль, существующая длительно;

Головокружение неясной этиологии;

Выраженная беспричинная сонливость;

Частые или длительные обмороки;

Травматические повреждения шеи и черепа;

Наличие сосудистой патологии в прошлом.

Исследование легочной артерии

Такая разновидность диагностики проводится при подозрении на тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии, особенно рецидивирующую. Также исследование выполняется при выявлении характерных признаков инфаркт-пневмонии.

КТ-ангиография артерий ног

Показаниями для проведения диагностики патологии сосудов ног являются:

Атеросклеротическое поражение артерий, перемежающаяся хромота;

Травмы, сопровождающиеся поражением сосудов

КТ-ангиография является современным информативным методом исследования не только сосудов любой локализации, но и органов, которые получают кровь из этих сосудов. Именно этот факт делает КТ-ангиографию незаменимой в выявлении многих патологических процессов.