Анемия у детей
Содержание статьи
- Распространенность в мире
- Причины появления анемии у детей
- Виды анемии у детей
- Симптомы анемии у детей
- Методы диагностики анемии у детей
- Лечение анемии у детей
- Осложнения заболевания
- Профилактика анемии у детей раннего и старшего возраста
Анемией в педиатрии называется состояние (как правило, симптом какой-либо болезни), при котором у детей в крови снижен уровень гемоглобина, по сравнению с нормальными показателями. Обычно эта патология сопровождается снижением эритроцитов – красных кровяных клеток, переносящих гемоглобин.
Гемоглобин – это важнейший железосодержащий белок, функция которого – доставка кислорода к тканям и органам. Поэтому анемия опасна в первую очередь тем, что у детей в таком состоянии весь организм подвергается кислородному голоданию. То, насколько снижен гемоглобин, определяет выраженность и тяжесть клинической картины.
Анемия имеет и другие названия – «малокровие», «болезнь усталой крови».
Второе название связано с тем, что главный симптом патологии – это постоянное ощущение усталости и упадка сил.
Распространенность в мире
Во всем мире анемии подвержено почти 25% населения, наибольшая распространенность – среди детей дошкольного возраста (47,4% или 293 млн). У школьников это состояние выявляется в 25,4% случаев (305 млн). У 9 из 10 детей дошкольного возраста анемия обуславливается дефицитом железа в организме, а у одного (или в 10% случаев) это симптом какой-либо патологии, например лейкемии. Источник:
WHO Global Database on Anaemia Geneva,
World Health Organization, 2008
Нормы содержания гемоглобина в крови для детей до 18 лет
Возраст ребенка | Норма содержания гемоглобина на единицу крови, г/л |
---|---|
0-2 недели | 125-220 |
0,5-1 месяц | 115-180 |
1-2 месяца | 90-130 |
2 месяца – 0,5 года | 95-140 |
0,5-1 год | 105-140 |
От 1 до 5 лет | 100-140 |
От 5 до 12 лет | 115-150 |
Более 12 лет | 115-160 |
Причины появления анемии у детей
Данный диагноз может быть поставлен по различным причинам, среди которых:
- Неправильное питание, дефицит железа. По этим причинам организм ребенка производит малое количество эритроцитов.
- Серповидноклеточная анемия в семейном анамнезе. При таком наследственном расстройстве происходит чрезмерное разрушение красных кровяных телец.
- Большая потеря крови. Это случается по причине травмы, а у девочек может возникать на фоне сильного менструального кровотечения.
- Причиной анемии у новорожденных и грудных детей может быть многоплодная беременность, долгий и сильный недостаток железа в организме будущей матери, неправильное плацентарно-маточное кровообращение, недоношенность, родовое кровотечение, слишком поздняя или преждевременная перевязка пуповины.
- Группа послеродовых факторов, вызывающих анемию в раннем детстве: скудная диета, включающая в основном молочные продукты, ранее начало искусственного кормления, дефицит железа в пище, позднее введение прикорма, отсутствие животного белка в рационе, рахит, частые заболевания.
- Нарушение процесса всасывания железа кишечником. Причинами могут служить: дисбактериоз, синдром нарушенного кишечного всасывания, пищевая аллергия, гастрит и другие заболевания ЖКТ, некоторые болезни поджелудочной железы и печени, толстого и тонкого кишечника.
- Ускоренные темпы роста и повышенная потребность в железе на фоне его потери.
- Нарушенный обмен железа, который появляется вследствие гормональных перемен в организме.
- Кровотечения – не только раневые, но и носовые.
- Гиподинамия, длительное пребывание в неподвижном положении, редкие прогулки на свежем воздухе.
- Гемолиз, то есть разрушение эритроцитов, а также снижение выработки эритроцитов костным мозгом.
- Инфекции, паразитарные заболевания, бактериальные патологии.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли в различных частях организма.
- Воздействие радиации.
- Отравление лекарствами и ядовитыми веществами. Сюда же относится долгий и не контролируемый врачебно курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков и др.
- Дефицит витаминов, в первую очередь В12 и С, необходимых для всасывания достаточного количества железа. Источник:
Н.Л. Прокопцева, Н.А. Ильенкова
Железодефицитная анемия у детей: диагностика, лечение и профилактика
// Сибирское медицинское обозрение, 2011
Виды анемии у детей
Существует несколько классификаций этого заболевания.
По причине возникновения анемия бывает:
- физическая (травмы, операции и др.);
- пищевая (плохой рацион);
- генетическая (наследственная);
- инфекционная (вторичная, появляющаяся на фоне других заболеваний);
- радиационная (из-за воздействия радиации);
- возникающая при отравлении химикатами и медикаментами.
По типу заболевания выделяют следующие его виды:
- связанное с хронической или острой кровопотерей (постгеморрагическое);
- связанное с нарушением гемопоэза: железодефицитные, или гипохромные, анемии у детей, мегалобластные (если у ребенка дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты), железонасыщенные, дизэритропоэтические, гипопластические, апластические;
- обусловленные у детей высоким разрушением эритроцитов и процессом кроворазрушения, преобладающим над процессом кроветворения (гемолитические), – ферментопатии, мембранопатии, аутоиммунные анемии и др. Источник:
А.Г. Румянцев
Классификация и диагностика анемий у детей
// Вопросы современной педиатрии, 2011, т.10, №1
Заболевание может быть связано с недостаточной выработкой эритроцитов костным мозгом. К этому виду патологии относятся следующие подвиды:
- железодефицитная;
- белководефицитная;
- медьдефицитная;
- талассемия;
- витаминодефицитная;
- оротовая ацидурия.
Анемии у детей также разделяются на степени тяжести по содержанию гемоглобина (Hb) в крови: у ребенка может быть легкая форма болезни (110-90 г/л), средняя (90-70 г/л), тяжелая (70-50 г/л), сверхтяжелая (до 50 г/л).
Также у ребенка может быть скрытая анемия, которая напоминает по проявлениям другие формы заболевания, но симптоматика при этом проявляется существенно реже.
Симптомы анемии у детей
Вне зависимости от типа анемии, у ребенка могут быть следующие признаки патологии, особенно при длительном ее течении:
- бледность кожных и слизистых покровов;
- пигментация, сухость, шелушение кожи;
- сниженный аппетит;
- изменение вкуса и обоняния;
- стоматит, кариес;
- разнообразные нарушения в процессе пищеварения и всасывания полезных веществ: тошнота, изжога, неустойчивый стул, гастрит;
- эмоциональная неустойчивость, раздражительность, возбудимость;
- отставание в развитии;
- вялость, заторможенность, апатия, быстрая утомляемость;
- одышка, гипотония, учащенное сердцебиение;
- ослабленность сфинктера мочевого пузыря (проявляется недержанием мочи);
- снижение иммунитета;
- истощение;
- головокружение;
- желание употреблять необычные продукты или вовсе несъедобные вещества;
- опухлость или болезненность языка;
- замедленное заживление ран;
- нарушения сна;
- запоры или диарея;
- шум в ушах.
Методы диагностики анемии у детей
Основной метод исследования при подозрении, что у ребенка присутствует анемия, – это лабораторные анализы. Так, в клиническом анализе крови сразу видно снижение уровня гемоглобина – менее 110 г/л, а также Er, ЦП сывороточного железа, концентрации ферритина, содержания витаминов, билирубина, насыщения трансферрина железом.
Иногда для установления точной причины симптоматики нужна биопсия костного мозга с последующим гистологическим исследованием.
Диагностика позволяет установить степень тяжести и форму анемии. По ее результатам ребенку могут потребоваться консультации у узкопрофильных врачей (нефролога, гастроэнтеролога, гинеколога и др.), обследования почек (УЗИ) и органов ЖКТ (УЗИ брюшной полости, ЭГДС).
Лечение анемии у детей
Когда анемия у детей является не самостоятельным заболеванием, а симптомом другой патологии, все меры направляются на лечение первичного очага. В других же случаях первое, что должны делать родители, если у ребенка анемия, – это скорректировать его рацион. Необходимо не только сбалансированное питание, но и правильный режим приема пищи.
Детям старшего возраста рекомендуется употреблять больше говядины, печени, морепродуктов, зелени, бобовых, зеленых овощей и фруктов, овощных и фруктовых соков (свежевыжатых, а не пакетированных).
Если анемией болеет грудной младенец, находящийся на вскармливании материнским молоком, то нужно в первую очередь скорректировать рацион матери – включить в него не только богатые железом продукты, но и препараты железа, поливитаминные комплексы. Не следует затягивать с введением прикорма – мясного пюре, яичного желтка, фруктовых и овощных соков, овощей. Когда ребенок – на искусственном вскармливании, то педиатр должен назначить специальную молочную смесь с повышенным содержанием железа.
Клинические рекомендации для детей при анемии также включают дополнительный сон, достаточные прогулки на свежем воздухе, УФО, массаж, ежедневную гимнастику.
При анемии также проводится медикаментозное лечение, включающее препараты железа, поливитаминные комплексы на срок в среднем 1,5-2,5 месяца или до нормализации у детей клинических показателей крови. Если случай тяжелый, врач может назначить гемотрансфузию (переливание эритроцитарной массы). Источник:
М.В. Эрман
Железодефицитные анемии у детей
// Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения, 2013
Осложнения заболевания
Если анемия у ребенка существует длительное время, то ее последствиями могут быть: выпадение волос, высокая ломкость ногтей. Тяжелая форма патологии может приводить к повышенной кровоточивости (геморрагический синдром), потерям сознания.
Профилактика анемии у детей раннего и старшего возраста
Профилактировать это заболевание можно еще на антенатальном этапе, то есть во время внутриутробного развития плода. Будущая мать должна полноценно питаться, достаточное время проводить на свежем воздухе, принимать витаминно-минеральные комплексы, обязательно содержащие железо.
Когда ребенок рождается, необходимо обеспечить ему грудное вскармливание примерно до 1 года, вовремя вводить прикормы, профилактировать болезни раннего возраста. Важен также правильный уход и режим дня. Если новорожденный относится к группе риска по какому-либо заболеванию, нужны специальные лечебно-профилактические курсы.
Для детей школьного возраста наиболее важен рацион. В нем должно быть как можно больше зеленых фруктов и овощей, содержащих фолиевую кислоту, зерновых продуктов (особенно гречневой крупы). Гречка рекомендуется еще и потому, что содержит много железа. Также для профилактики следует принимать поливитаминные комплексы, в которых содержится фолиевая кислота в сочетании со всеми витаминами группы В.
Источники:
- WHO Global Database on Anaemia Geneva, World Health Organization, 2008.
- Н.Л. Прокопцева, Н.А. Ильенкова. Железодефицитная анемия у детей: диагностика, лечение и профилактика // Сибирское медицинское обозрение, 2011.
- А.Г. Румянцев. Классификация и диагностика анемий у детей // Вопросы современной педиатрии, 2011, т.10, №1.
- М.В. Эрман. Железодефицитные анемии у детей // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения, 2013.
Снижение гемоглобина у детей: причины, симптомы и особенности лечения в разном возрасте
Любые отклонения в самочувствии ребенка вызывают у родителей тревогу и заставляют сразу же принимать меры. Но некоторые нарушения в работе организма могут практически никак не проявляться, особенно на ранних этапах, а впоследствии приводить к нежелательным осложнениям. Одним из таких коварных заболеваний является анемия, на которую указывает пониженный гемоглобин.
Что такое гемоглобин и его роль в детском организме
Гемоглобин представляет собой сложный белок, в состав которого входит атом двухвалентного железа. Он содержится в красных кровяных клетках крови (эритроцитах), которые имеют форму двояковогнутого диска. Непосредственно железо, кроме гемоглобина, присутствует в миоглобине, который откладывается в мышечных клетках. При этом у детей уровень гемоглобина выше, а количество миоглобина ниже, чем у взрослых. По мере взросления его уровень плавно приближается к взрослым показателям.
У грудничков до 4—6 месяцев присутствует дополнительно фетальный гемоглобин HbF, который постепенно уступает место обычной форме HbA.
Основной функцией гемоглобина является осуществление газообмена. За счет атома железа он способен связывать поступающий из легких в кровь кислород, образуя так называемый оксигемоглобин. Вместе с током крови он разносится по организму, доставляя ко всем тканям и органам кислород. Отдавая его, он взамен присоединяет молекулы углекислого газа, трансформируясь в карбогемоглобин. Затем, вновь попадая с током крови к легким, он отдает его, освобождая место для кислорода. Таким образом, гемоглобин играет самую прямую роль в клеточном дыхании, поддерживая жизнедеятельность и нормальную работу всех клеток человеческого тела.
Гемоглобин способен связываться с угарным газом, превращаясь в карбоксигемоглобин, а также с другими отравляющими веществами. Это отрицательно сказывается на работе организма, так как клетки недополучают кислорода, и может выступать причиной летального исхода.
Кроме того, он участвует в делении клеток, правильном протекании ряда окислительно-восстановительных процессов, а также синтезе ДНК. Поэтому понижение гемоглобина, особенно для детей, несет серьезную опасность и может привести к весьма нежелательным последствиям. В таких случаях диагностируют анемию. В зависимости от уровня гемоглобина различают 3 ее степени:
- легкую;
- среднюю;
- тяжелую.
Но поскольку для детей разного возраста существуют свои нормы содержания гемоглобина в крови, говорить о наличии анемии можно только при сравнении фактических показателей с нормальными.
Причины снижения уровня гемоглобина у детей
Существует 4 основные причины понижения уровня гемоглобина у детей. Это:
- дефицит железа в организме, что может быть следствием недостаточного его поступления с пищей, нарушения всасывания в кишечнике или транспортировки из крови особым соединением трансферрином;
- повышенная потребность в железе, что характерно для периодов интенсивного роста, а также менструаций у девочек-подростков;
- замедление продукции эритроцитов в результате развития патологических изменений;
- обильной кровопотери в результате получения травмы, проведения операции или же внутреннего кровотечения.
Но снижение концентрации гемоглобина в крови происходит не сразу, а постепенно. Особенно, если причина этого кроется в недостатке железа. Это объясняется тем, что в организме присутствуют специфические депо железа, который запасается, кроме как в виде миоглобина, в форме ферритина и гемосидерина. В составе этих соединений железо, которое используется красным костным мозгом при синтезе молодых эритроцитов и входящего в их состав гемоглобина, сохраняется в легких, печени, селезенке. Также незначительное количество железа депонируется в слизистой оболочке кишечника. Поэтому снижение уровня гемоглобина происходит при длительном дефиците железа, когда детский организм уже успеет израсходовать все свои запасы.
Существует масса причин, которые могут вызывать понижение уровня гемоглобина у детей. Но в каждом случае ситуация требует как можно более раннего вмешательства и коррекции.
Дети грудного возраста
Основными причинами развития анемии у детей до 1 года являются нарушения внутриутробного развития, а в дальнейшем питания. Чаще всего от понижения гемоглобина страдают недоношенные младенцы, родившиеся с малым весом или от многоплодной беременности. Также способствует этому:
- дефицит железа в организме беременной или кормящей женщины;
- сохранение грудного вскармливания в качестве единственного источника пищи после 6 месяцев;
- нерациональный прикорм;
- наличие целиакии (наследственное заболевание, при котором наблюдается непереносимость глютена, содержащегося в большинстве видов злаков);
- функциональные расстройства пищеварения, в частности частое обильное срыгивание.
Дети дошкольного и младшего школьного возраста
В этой возрастной категории основными причинами снижения гемоглобина являются:
- несбалансированное питание;
- гельминтоз (глистная инвазия);
- активный рост;
- развитие заболеваний ЖКТ, препятствующих нормальному всасыванию железа в кишечнике;
- травмы и хирургические вмешательства, сопровождавшиеся обильной кровопотерей;
- сильные носовые кровотечения.
Подростки
У подростков потребности в железе возрастают естественным образом в связи с наступлением периода активного роста и гормональной перестройки. Поэтому погрешности в питании, особенно склонность к диетам для похудения или вегетарианство, нередко становятся причиной развития анемии. Кроме того, у детей этого возраста уже нередко диагностируются заболевания ЖКТ, которые негативно сказываются на качестве усвоения этого макроэлемента.
Также причиной пониженного гемоглобина у подростков могут выступать:
- обильные менструальные кровотечения;
- глистные инвазии;
- травмы, операции.
Другие причины
Также существует ряд заболеваний, которые могут возникать у детей любого возраста и проявляться снижением гемоглобина. Это:
- заболевания крови;
- патологии почек;
- туберкулез;
- системный васкулит;
- болезнь Крона;
- аллергия;
- злокачественные новообразования;
- хронические воспалительные процессы.
Симптомы пониженного гемоглобина
Проявления анемии нарастают по мере снижения уровня гемоглобина. Поэтому при легкой форме дети и их родные могут не замечать явных проявлений недомогания, но постепенно симптомы будут усиливаться. Типичными проявлениями низкого гемоглобина являются:
- повышенная слабость и утомляемость;
- сонливость;
- бледность кожи и слизистых, впоследствии может наблюдаться цианоз носогубного треугольника;
- шелушение, сухость кожи;
- одышка, возникающая после физических нагрузок, а в более тяжелых ситуациях и в состоянии покоя;
- ощущение усиления, нарушения ритма сердцебиения;
- головокружение, способное привести к потере сознания;
- шум в ушах;
- головные боли;
- повышение раздражительности, плаксивости;
- образование трещин в уголках рта;
- ухудшение состояния волос и ногтей с появлением белых точек;
- нарушения менструального цикла.
Характерным признаком пониженного гемоглобина является появление желания употреблять в пищу несъедобное, например, мел, глину, фарш, сырое тесто, или ощущать резкие запахи бензина, ацетона и т. д. Но подобное возникает не сразу, а при длительно сохраняющемся пониженном гемоглобине.
Возможные последствия
Анемию нельзя воспринимать в качестве безобидного состояния, которое пройдет самостоятельно, особенно если она возникла у ребенка. Ведь при пониженном количестве гемоглобина происходит снижение качества клеточного дыхания. В результате все органы и головной мозг в частности постоянно испытывают нехватку кислорода.
Поэтому, кроме ухудшения общего состояния ребенка, это может привести к:
- задержке интеллектуального развития;
- снижению иммунитета, что будет проявляться учащением случаев развития ОРЗ и других инфекционных заболеваний;
- снижению памяти, внимания и другим нарушениям работы нервной системы;
- заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Наиболее тяжелым осложнением низкого гемоглобина у детей является гипоксическая кома. Сегодня это редкость, но не исключено.
Что делать при низком гемоглобине у детей
В первую очередь при возникновении признаков низкого гемоглобина следует сдать общий анализ крови. На его основе устанавливается уровень гемоглобина, а также определяется ряд других показателей, которые важны для диагностики анемии. При двукратном получении показателей гемоглобина ниже возрастной нормы следует обратиться к педиатру или гематологу. Задачей врача является установление причины развития анемии и подбор лечения, которое одновременно будет направлено на повышение уровня гемоглобина и устранение причины его снижения.
С этой целью врач собирает анамнез, выясняет характер имеющихся или ранее перенесенных заболеваний, травм и т. д. Также обязательно назначается проведение биохимического анализа крови и общего анализа мочи. В зависимости от показаний для установления причины понижения гемоглобина у детей проводится:
- УЗИ почек, органов малого таза;
- фиброгастродуоденоскопия;
- колоноскопия;
- анализ кала на присутствие скрытой крови.
На основании полученных результатов обследования врач устанавливает диагноз и назначает лечение заболевания или нарушения, спровоцировавшего снижение концентрации гемоглобина. Также в обязательном порядке назначается коррекция питания и прием железосодержащих препаратов для перорального употребления. Только в исключительных случаях по жизненным показаниям детям может назначаться парентеральное введение препаратов железа или эритроцитарной массы для повышения гемоглобина.
Рекомендуется гулять как можно больше на свежем воздухе, так как физическая активность и свободный доступ кислорода активизирует процессы кроветворения.
Коррекция питания
Всем детям, у которых наблюдается снижение гемоглобина, при отсутствии пищевой аллергии рекомендуется включить в ежедневный рацион:
- телятину, говядину, белое куриное мясо;
- печень и говяжий язык;
- брокколи, шпинат, зелень петрушки, кресс-салат;
- тыкву, помидоры;
- капусту, молодой картофель, репчатый лук, свеклу;
- фрукты, ягоды;
- гречку, рис;
- бобовые.
Ежедневное употребление Гематогена в возрастной дозировке поможет поддерживать достаточное поступление железа с пищей.
Железосодержащие препараты
Сегодня существует ряд лекарственных средств, разработанных специально для детей в удобных для применения формах. Как правило, они содержат не только железо, но и витамин С, фолиевую кислоту и витамин В12, которые необходимы для максимально эффективного усвоения железа в кишечнике.
Детям до 6 лет обычно назначаются препараты железа в форме капель или сиропа. Это:
- Ферум лек;
- Мальтофер;
- Гемофер;
- Тотема;
- Актиферрин и некоторые другие.
Детям старше 6 лет уже могут назначаться таблетки, капсулы, жевательные таблетки. Но в любом случае нельзя принимать железосодержащие добавки одновременно с молочными и кисломолочными продуктами, кашами, хлебом, макаронами, некоторыми видами антибиотиков и энтеросорбентами. Они замедляют всасывание железа и делают прием лекарственного средства малоэффективным.
Отдельного внимания заслуживает железосодержащий препарат Nan-O-Fer. Он подходит для употребления детям и обладает массой преимуществ на фоне своих аналогов. Например, он содержит в своем составе липосомальное железо, что позволяет говорить о его противоопухолевых свойствах, ведь на основе липосом сейчас даже разрабатывается противоопухолевый препарат. Помимо этого, Nan-O-Fer содержит в своем составе витамины B6, B12 и фолиевую кислоту, это улучшает качество всасывания железа, обеспечивает правильный гемопоэз (кроветворение) и улучшает когнитивные функции, связанные с уровнем железа. Наличие в его составе пирофосфата железа устраняет риск переизбытка железа и позволяет исключить свойственные для других железосодержащих препаратов побочные эффекты. Принимать следует по 1 капсуле в день на протяжении 3-6 месяцев. Также, Nan-O-Fer приятно выделяется на фоне конкурентов своей невысокой стоимостью.
Важно! Выбор препарата и дозу подбирает врач строго в индивидуальном порядке с учетом возраста ребенка, веса, уровня его физической активности и других особенностей. При этом важно не только не снижать рекомендованную дозу, но и не превышать ее, так как существенная передозировка может привести к изменению цвета зубов и развитию других негативных последствий.
Все препараты железа принимаются длительно курсами по 1—3 месяца. Иногда требуется их прием на протяжении полугода. Важно не бросать лечение даже при восстановлении нормального уровня гемоглобина, поскольку обычно он восстанавливается буквально за неделю. Но при прекращении лечения этот эффект будет временным, так как в организме не успеют сформироваться новые депо железа, которые будут задействоваться им при снижении поступлении этого макроэлемента из пищи.
Таким образом, с пониженным гемоглобином может столкнуться каждый ребенок. Но при своевременном обнаружении и соблюдении всех рекомендаций врача с ней можно легко справиться. А чтобы не допускать подобного, стоит 1—2 раза в год сдавать общий анализ крови ребенку в профилактических целях. Тогда удастся заметить малейшие отклонения в показателях гемоглобина и сразу же принять меры, а также на ранней стадии диагностировать нарушение в работе организма, которое привело к подобным последствиям.
Лечение анемии у детей
Анемия представляет собой не самостоятельное заболевание, а синдром, который сопровождает определенные патологии или образ жизни. До половины пациентов врачей-гематологов, к которым обращаются по поводу анемии — это дети дошкольного возраста. Более четверти всех людей, страдающих анемией, представляют школьники. Симптомы и особенности лечения анемии у детей могут различаться в зависимости от возраста, тяжести состояния, особенностей состояния здоровья.
Что такое анемия и чем она опасна
Детская анемия характеризуется снижением уровня гемоглобина и количества красных кровяных телец, эритроцитов. Эритроциты переносят гемоглобин, а он, в свою очередь, отвечает за транспортировку кислорода к тканям всего организма и выведение углекислого газа. Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что все органы и системы ребенка страдают от кислородного голодания. Это опасно тем, что нарушается нормальный рост и развитие тканей.
Стоит отметить, что нормы уровня гемоглобина у детей отличаются от параметров для здорового взрослого. Кроме того, они существенно различаются и между возрастными категориями. Так, в первые дни жизни ребенка норма составляет до 240 г/л. К полугоду уровень гемоглобина снижается до 115–175 г/л. С 6 месяцев до 5 лет крайней границей нормы является параметр 110 г/л. После этого возраста различия уже не столь существенны, в среднем нормальные значения – от 110–115 г/л до 140–150 г/л.
Лечение железодефицитной анемии у детей нужно начинать как можно раньше. Это состояние не столь безобидно, как кажется на первый взгляд. Синдром может повлечь за собой следующие осложнения:
снижение аппетита, гипотрофия (плохой набор веса);
ослабление защитных сил и частые респираторные, воспалительные заболевания;
снижение физической и интеллектуальной активности;
раздражительность, плаксивость, нарушения сна и др.
Ткани в условиях гипоксии начинают функционировать хуже, могут возникнуть нарушения развития органов. Снижается тонус мышц, могут возникать такие явления, как энурез. У детей до года анемия опасна вплоть до регресса психоречевого развития.
Причины анемии у детей
Причина высокой распространенности анемии у детей кроется в несовершенстве механизмов кроветворения. На эти тонкие процессы могут повлиять самые малозначительные факторы, которые не вызовут недуга у взрослого человека. Кроме того, дети растут и развиваются скачкообразно, и в периоды пикового роста им требуется повышенное количество питательных веществ. Это может привести к снижению уровня гемоглобина.
Выделяют ряд наиболее распространенных причин анемии у новорожденных:
тяжело протекающая беременность матери: кровотечения, отслойка плаценты, гематомы, угрозы прерывания беременности, инфекционные заболевания. Особенно в период 28–32 недели, когда начинается интенсивная передача железа из организма матери плоду;
скудный рацион матери;
высокая кровопотеря в родах;
ранняя или поздняя перевязка пуповины;
истечение крови из пуповины в результате неправильной обработки.
К другим распространенным причинам развития анемии у детей любого возраста относят следующие:
несбалансированное питание. Оно приводит к тому, что в организм не поступает достаточного количества витаминов группы В, железа, веществ, способствующих его полноценному усвоению (витамина С). Анемия может развиваться у новорожденных, вскармливаемых неадаптированными молочными смесями, козьим молоком и пр.;
хронические кровотечения. Кровоточивость десен, частые носовые кровотечения, заболевания желудка и пр. приводят к кровопотерям;
аллергические реакции, диатез, сопровождающийся образованием экссудата, нейродермит;
инфекционные заболевания (тонзиллит, инфекционный мононуклеоз и др.);
микозы (грибковые заболевания);
глистные инвазии, паразитоз и др.
В числе патологических причин анемии у детей — гемолитическая болезнь, недостаточность костного мозга, аномалии синтеза гемоглобина.
Разобраться с причинами и назначить подходящую схему лечения может врач. Важно обратиться к нему при обнаружении симптомов как можно скорее.
Признаки и проявления анемии у ребенка
Симптомы анемии у детей различны и во многом определяются возрастом. Достоверно установить диагноз и составить схему лечения можно только по результатам анализов. Предположить возможную анемию родители могут по ряду характерных распространенных симптомов:
кожа становится бледной, иногда с желтоватым оттенком, сухой, шелушащейся. Нередко появляются трещины в уголках рта, трещины на ладонях и ступнях;
волосы и ногти ломаются, становятся более тусклыми;
возникает бледность мочек ушей при осмотре в свете;
наблюдается высокая заболеваемость респираторными, кишечными инфекциями, ребенок, посещающий дошкольное учреждение, болеет чаще 10–12 раз в год, ОРВИ часто осложняются присоединением бактериальных инфекций, бронхитами, отитами, пневмонией и пр.;
могут развиваться афтозный стоматит, глоссит;
ребенок может стать вялым, плаксивым, спать больше обычного или страдать от нарушений сна, ночных кошмаров, бруксизма, энуреза;
появились нарушения стула, тошнота, рвота, снижение аппетита;
может возникнуть учащенное сердцебиение, головокружения, головные боли, шум в ушах, обмороки.
Дети старшего возраста сами могут рассказать о своем самочувствии. Многие отмечают необычные гастрономические желания — есть известку, мел, землю и т. д. Ребята, посещающие школу, могут отмечать повышенную утомляемость, невозможность справляться с привычными учебными нагрузками. Это приводит к снижению академической успеваемости, плохим оценкам в школе.
При возникновении хотя бы 2−3 симптомов из перечисленных не стоит откладывать визит к врачу. Если вы сомневаетесь, что признаки связаны с анемией, обратитесь к педиатру. Врач разберется с природой симптомов и направит к профильному специалисту (гематологу) при необходимости.
Особенности диагностики
Основу диагностики анемии у детей составляют лабораторные исследования крови. Обязательным является общий клинический анализ. На анемию укажут такие параметры, как:
снижение цветового показателя (0,85 и ниже);
снижение уровня гемоглобина;
недостаточное число эритроцитов.
Однако этого может быть недостаточно. Уточнить диагноз можно с помощью биохимического анализа крови, он должен включать в себя определение ферритина. Это позволит сделать выводы о природе анемии, а именно выявить дефицит железа в организме ребенка. На это же укажут повышенный уровень эритропоэтина и высокая железосвязывающая способность сыворотки крови.
В ряде случаев потребуется сдать кал на скрытую кровь. Обнаружение эритроцитов позволит выяснить причины анемии и будет поводом исследовать ЖКТ ребенка, чтобы выяснить источник хронических кровопотерь.
Диагностика анемии включает в себя обязательное определение степени тяжести. Недуг классифицируется на три вида:
легкая степень: гемоглобин 110–90 г/л, эритроциты — до 3,5х10¹²/л;
средняя степень: гемоглобин 90−70, эритроциты — до 2,5х10¹²/л;
тяжелая степень: гемоглобин ниже 70 г/л, эритроциты менее 2,5х10¹²/л.
Лечение железодефицитной анемии у детей опирается в том числе на данные о степени тяжести.
Лечение и рекомендации
Важнейший принцип эффективного лечения — комплексный подход. Необходимо выявить причины снижения уровня гемоглобина, а также внести коррективы в особенности диеты и распорядка дня ребенка.
Общие для всех рекомендации представлены следующими:
необходимо организовать день ребенка таким образом, чтобы он больше времени проводил на свежем воздухе. Важно выбирать подвижные виды досуга, но ориентироваться на самочувствие ребенка, не допускать переутомления. Активные движения и свежий воздух помогут тканям получать больше кислорода;
следует придерживаться четкого распорядка дня, это поможет справиться с нарушениями сна;
особое внимание нужно уделить питанию: диета должна включать в себя продукты-рекордсмены по содержанию железа. К ним относят говядину, говяжью печень.
Важно, чтобы в рационе ребенка были бобовые, гречневая крупа, сухофрукты, фрукты, морская капуста. Хорошему усвоению железа способствует аскорбиновая кислота, для поступления ее в организм можно употреблять чай из шиповника, красный перец, клубнику. Витамин В12 также важен при лечении анемии, он содержится в рыбе, морепродуктах, зеленых листовых овощах. Разумеется, рацион следует подбирать с учетом известных пищевых аллергий у ребенка.
Лечение железодефицитной анемии у детей предполагает решение двух основных задач: устранение причины нехватки железа и его восполнение. Важно помнить, что дефицит железа нельзя покрыть только изменениями в диете, она лишь дополняет курс медикаментозного лечения, разработанный врачом.
При выборе препарата специалист учитывает лекарственные средства двух групп:
ионные препараты (солевые соединения железа);
неионные препараты (комплекс трехвалентного железа).
Выбор формы лекарственного средства почти всегда останавливается на препарате для приема внутрь. Это объясняется следующими преимуществами:
повышение уровня гемоглобина при этом происходит плавно. В среднем на несколько суток позже, чем при инъекционном введении;
крайне редкое возникновение тяжелых побочных эффектов и отсутствие рисков серьезных последствий в том случае, если анемия неверно трактована как железодефицитная и имеет другую природу.
Парентеральное введение лекарств показано только при определенных состояниях: нарушении процессов всасывания в кишечнике, перенесенные операции и пр.
Современные препараты доступны в подходящей форме: суспензии и капли имеют приятный вкус, что существенно облегчает прием средств самыми маленькими пациентами.
Длительность курса лечения составляет от 8 до 20 недель в зависимости от степени тяжести заболевания. Даже при устранении основных симптомов важно продолжать лечение, в обратном случае риск быстрого рецидива очень высок.
Прогноз и профилактика
Заместительная терапия препаратами железа — эффективный метод лечения ЖДА (железодефицитной анемии) у детей. Правильный подбор лекарственного средства и дозировки поможет быстро справиться с недугом. При отсутствии своевременной терапии прогнозы могут быть неблагоприятными, высок риск развития нарушений, связанных с кислородным голоданием тканей организма ребенка. Поэтому следует обратиться к педиатру при появлении первых тревожных признаков, наблюдаться у врача в профилактических целях после перенесенных тяжелых инфекций, травм и вмешательств.
Специалисты занимаются не только анализом симптомов и лечением анемии у детей. Вы можете обратиться к педиатру или гематологу в профилактических целях: регулярные осмотры имеют огромное значение. Важно знать, что нехватку питательных веществ можно выявить достаточно рано, не допуская развития неприятных симптомов и осложнений. В группе риска по развитию этого синдрома находятся дети, рожденные раньше срока и/или с дефицитом массы тела. Также важно проконтролировать состояние после перенесенных травм, операций, тяжелых инфекционных заболеваний.
Снизить вероятность развития анемии можно с помощью простых рекомендаций: наблюдения за рационом ребенка, регулярными прогулками и строгим распорядком дня, умеренными физическими нагрузками.
Преимущества лечения в клинике «Семейный доктор»
Специалисты клиники «Семейный доктор» занимаются лечением железодефицитной анемии у детей. У нас работают опытные и квалифицированные педиатры, гематологи. Оснащение клиники позволяет выполнять все необходимые диагностические исследования.
Доброжелательное отношение персонала и индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту помогают нам выполнять все манипуляции с комфортом для вас и вашего ребенка. Врачи руководствуются самыми современными рекомендациями в диагностике, лечении и профилактике анемий разной степени тяжести.
Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.
Как поднять гемоглобин у ребенка?
Анемия сопровождается слабостью, головными болями, шумом в ушах, сниженным аппетитом и нарушением сна. Наиболее уязвимая категория пациентов с анемией – это дети раннего и школьного возраста. Школьники быстро утомляются, медленнее обучаются и запоминают меньше информации, не высыпаются и становятся раздражительными. При тяжелых анемиях возникают дистрофические изменения в сердечной мышце – это приводит к нарушению работы сердца и недостаточности кровообращения.
Уровень гемоглобина можно поднимать лекарствами и пищевыми продуктами. Однако выбор лечения зависит от вида анемии и ее причины. В этой статье мы ответим на вопросы: какая норма гемоглобина у детей, почему он снижается, в каких продуктах содержится и как предотвратить анемию у детей.
Гемоглобин – какая норма у ребенка
У каждого показателя крови есть норма, в том числе и у гемоглобина. Всемирная организация здравоохранения приводит следующие нормы гемоглобина у детей:
- новорожденные дети до 2 недель жизни – не ниже 150 г/л;
- дети от 2 до 4 недель жизни – 120 г/л и выше;
- дети возрастом от 6 до 59 месяцев – 110-140 г/л;
- дети возрастом от 5 до 11 лет – 115-140 г/л;
- дети возрастом от 12 до 14 лет – 120-150 г/л;
- дети и взрослые старше 15 лет – 130-160 г/л.
Все, что ниже, считается анемией легкой (ниже нормы, но выше 90 г/л), средней (70-90 г/л) или тяжелой (ниже 70 г/л) степени тяжести. Каждая из трех степеней тяжести имеет собственные симптомы и тактику лечения.
Почему у ребенка понижен гемоглобин
Причины снижения уровня гемоглобина у детей: кровопотеря, недостаточное производство крови в костном мозгу и усиленное разрушение эритроцитов.
Причины низкого уровня гемоглобина:
- злокачественные (раковые) опухоли;
- анемия на фоне дефицита витаминов;
- железодефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- цирроз печени;
- лимфома Ходжкина;
- гипотиреодизм;
- хроническая болезнь почек.
Первая причина – кровопотеря. Она бывает острой и хронической. Обычно уровень гемоглобина снижается спустя несколько часов после начала кровопотери. Хроническая кровопотеря приводит к анемии в случае, когда в организме недостаточно железа и его не хватает для производства новых эритроцитов. Примеры кровопотерь: желудочно-кишечное кровотечение при язве, рак кишечника или почек, переломы костей, недавно перенесенное хирургическое вмешательство, обильные менструации у девочек подросткового возраста.
Вторая причина – малое производство крови (недостаточность эритропоэза). В этом случае, снижение уровня гемоглобина обуславливается инфекциями, наследственными патологиями, заболеваниями почек, дефицитом меди и фолиевой кислоты, недостаточностью витамина В1 и мальабсорбцией.
Кроме того, недостаточность эритропоэза бывает при миелофиброзе и остеомиелосклерозе. Миелофиброз – патология, при которой фиброзная ткань постепенно замещает кроветворную ткань в костном мозге. Остеомиелосклероз – это замещение соединительной тканью кроветворной. Эти расстройства обычно возникают при раковых заболеваниях: лимфоме, множественной миеломе, хроническом миелогенном лейкозе.
Третья причина – усиленное разрушение эритроцитов. Бывает при патологическом увеличении селезенки, приеме некоторых медикаментов (хинин, хинидин, пенициллин, тиклопидин), гемолитико-уремическом синдроме, вирусной инфекции Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа), малярии, ботулизме, столбняке, врожденных пороках сердечного клапана, укусах пауков, недостаточности уровня фосфатов в крови.
Другие причины понижения уровня гемоглобина в крови:
- воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки;
- недостаточное поступление железа в организм ребенка;
- хронические болезни почек;
- недоношенность ребенка;
- поздняя или ранняя перевязка пуповины;
- лямблиоз – паразитарное заболевание кишечника;
- инфицирование Helicobacter pylori и атрофический гастрит.
Существуют группы и факторы риска, которые могут привести к низкому уровню гемоглобина и наиболее распространенному типу анемии – железодефицитной:
- если ребенок родился с малой массой тела;
- дети, которые родились из многоплодной беременности;
- дети, которые не получали достаточное количество железа при грудном вскармливании и употреблении молочных смесей;
- дети, которые часто переносят инфекционные заболевания;
- дети с аллергиями;
- недоедание, малообеспеченность.
Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. У детей, особенно у подростков, для развития организма нужно много железа. Из-за быстрого роста микроэлемента может временно не хватать, поэтому в крови снижается уровень гемоглобина. Особенно это касается детей и подростков, которые активно занимаются спортом. У них может развиваться «анемия атлетов». При питании продуктами с большим содержанием железа недостаток устраняется.
Как проявляется низкий гемоглобин
Признаки низкого уровня гемоглобина проявляются по-разному. Их можно разделить на группы симптомов: астеническая, эпителиальная, сердечно-сосудистая, мышечная и синдром вторичного иммунодефицита.
Астенические симптомы проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, вялостью, рассеянностью внимания. Дети плохо спят, мало едят или вообще не хотят принимать пищу. Дети могут жаловаться на шум в ушах, головокружение и головные боли.
Эпителиальные симптомы: у детей бледное лицо, участки ног и ногти, бледные ушные раковины и слизистая оболочка рта. Кожа сухая и часто шелушится. Волосы становятся ломкими, могут выпадать. В уголках рта появляются «заеды». Ребенок может жаловаться на жжение языка и сухость во рту, трудности при глотании и тошноту.
Сердечно-сосудистые симптомы: учащение сердцебиения, редко одышка. Иногда ребенок жалуется на боли в области сердца.
Мышечные симптомы: мускулы ослабевают, ребенок быстро утомляется от простых занятий, может невольно испражняться днем и ночью из-за слабости мышцы сфинктера.
Синдром вторичного иммунодефицита проявляется тем, что ребенок часто болеет простудными заболеваниями. Нередко у него возникают отиты, пневмонии и кишечные инфекции. Редкие симптомы низкого уровня гемоглобина – повышение температуры тела до 38 0 С, моча с красным оттенком, отеки на лице.
Низкий гемоглобин – что делать
Если вы обнаружили у ребенка симптомы, описанные выше, обратитесь к педиатру. Он осмотрит ребенка, выслушает сердечные тоны, даст направление на общий и биохимический анализ крови, которые могут подтвердить сниженный уровень гемоглобина. После того, как врач диагностировал анемию и выявил ее причину, ребенку назначается лечение и диета.
В зависимости от причины анемии, врач назначает разное лечение. Например, при дефицитных анемиях (когда в организм не поступает достаточное количество питательных веществ) назначают лекарства, компенсирующие дефицит: витамины группы В или препараты железа. При В12-дефицитной анемии врач назначает витамин В12 (цианокобаламин), а в тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы. При анемии хронического заболевания назначаются препараты железа и рекомбинантный эритропоэтин.
Часто анемический синдром проявляется при других заболеваниях, например, при патологии почек, инфекциях или расстройствах желудочно-кишечного тракта. В таком случае врач назначает лечение основного заболевания, которое восстановит уровень гемоглобина в крови.
Продукты, повышающие гемоглобин
Продуктами питания можно повысить уровень гемоглобина при железодефицитной анемии. При других видах (дисгемопоэтическая, постгеморрагическая, гемолитическая, В12-дефицитная анемии) нужно специфическое лечение препаратами, переливание крови или хирургическое вмешательство.
Список продуктов повышающих гемоглобин:
- тахинная халва содержит более 50 мг железа на 100 г продукта. Также халва содержит витамины Е, В, фосфор, цинк и кальций. Некоторые из этих веществ улучшают усвоение железа в пищеварительном тракте;
- мясные продукты: говядина, печень, язык, крольчатина, телятина. Содержание железа в этих продуктах колеблется от 5 до 30 мг на 100 г продукта;
- сушеные грибы: они содержат до 30 мг железа на 100 г готового продукта;
- морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, икра, гребешки. Они содержат до 30 мг железа на 100 г продукта;
- пшеничные отруби содержат до 15 мг железа на 100 г продукта;
- морская капуста содержит до 12 мг железа на 100 г продукта;
- свекла – 30 мг микроэлемента на 100 г продукта;
- гранат – до 30 мг железа на 100 г продукта.
В ежедневный рацион рекомендуется добавить продукты, обогащенные кобальтом и марганцем: кальмар, тунец, треска, сом, камбала, щука, овсяные отруби, рисовая мука. Эти продукты помогают усваиваться железу и ускоряют производство гемоглобина. Также в пищу рекомендуется добавить лекарственные травы: крапиву двудомную, череду трехраздельную, настой плодов шиповника, землянику, чай из плодов рябины, черную смородину.
Профилактика дефицита гемоглобина
Чтобы предупредить падение гемоглобина у новорожденного ребенка, маме во втором и третьем триместре беременности следует принимать препараты железа в суточной дозе – 60 мг. Профилактика недостатка гемоглобина после рождения ребенка – сбалансированное питание, которое должно содержать суточную дозу железа от 0.5 до 1.2 мг. Проконсультируйтесь с врачом и получите индивидуальные меры профилактики анемии.
Повышенный гемоглобин у ребенка: что это значит?
Гемоглобин – это белок в эритроцитах, который помогает крови переносить кислород по всему организму. Подсчет гемоглобина является косвенным измерением количества эритроцитов в организме; высокий уровень может быть признаком проблем со здоровьем.
Определенные медицинские условия и факторы образа жизни могут вызывать высокий уровень гемоглобина у детей.
Что такое высокий уровень гемоглобина?
Гемоглобин содержит железо, которое придает крови красный цвет. Подсчет гемоглобина является косвенным измерением количества эритроцитов в детском организме. Когда уровень гемоглобина выше нормы, это может быть признаком проблем со здоровьем.
Нормальный уровень гемоглобина у детей составляет от 110 до 150 г/л (грамм на литр). Уровень гемоглобина зависит от многих факторов, включая возраст, расу, пол и общее состояние здоровья человека.
Гемоглобин обычно измеряется как часть общего анализа крови, а также гематокрита (процент крови, который состоит из эритроцитов), чтобы помочь диагностировать медицинские состояния и узнать больше о здоровье ребенка.
Что может вызвать высокий уровень гемоглобина?
Многие факторы могут влиять на уровень гемоглобина. Иногда высокое содержание гемоглобина является результатом образа жизни или побочным эффектом приема лекарств.
Медицинские условия, которые могут вызвать высокий уровень гемоглобина, включают:
- Полицитемия вера (костный мозг производит слишком много эритроцитов);
- Заболевания легких, такие как ХОБЛ, эмфизема или легочный фиброз (легочная ткань становится рубцовой);
- Болезни сердца, особенно врожденные пороки сердца (ребенок рождается с ним);
- Опухоли почек;
- Обезвоживание (от диареи или недостатка жидкости);
- Гипоксия (низкий уровень кислорода в крови);
- Воздействие угарного газа (обычно связанное с пассивным курением);
- Жизнь на большой высоте (высокогорные районы).
Что можно ожидать, когда врач обнаружит высокий уровень гемоглобина?
Врачи обычно обнаруживают высокий уровень гемоглобина при проведении анализов по другим проблемам со здоровьем. Ваш врач может выполнить дополнительные анализы, чтобы определить причину более высокого уровня гемоглобина. Эти тесты могут искать условия, которые заставляют детский организм вырабатывать слишком много красных кровяных клеток, или расстройства, которые ограничивают поступление кислорода.
Что такое полицитемия у детей?
Полицитемия вера – очень редкое заболевание крови у детей. При полицитемии вера костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов. Дополнительные клетки делают кровь слишком густой. Это может привести к образованию тромбов. Сгустки могут уменьшить кровоснабжение органов, тканей и клеток.
Генетические мутации в клетках костного мозга вызывают это заболевание. Некоторые формы могут быть переданы от родителей к детям, но большая их часть не наследуется.
Каковы симптомы полицитемии вера у ребенка?
Некоторые дети не имеют симптомов, и полицитемия может быть обнаружена при проведении анализов крови по другим причинам. Симптомы чаще встречаются у взрослых.
Симптомы могут возникать немного по-разному у каждого ребенка. Они могут включать в себя:
- Головные боли
- Головокружение
- Чувство слабости и усталости
- Затрудненное дыхание
- Увеличение селезенки
- Зуд или жжение кожи
- Красноватая окраска лица
- Кровоточащие десны
- Похудение
Симптомы полицитемии могут быть похожи на другие проблемы здоровья.
Как диагностируется полицитемия вера у ребенка?
Врач спросит вас о симптомах вашего ребенка и истории болезни. Он проведет вашему ребенку медицинский осмотр.
Ваш ребенок может также пройти тесты, такие как:
- Определение гемоглобина и гематокрита. Этот тест измеряет количество гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Полный анализ крови (ОАК). Полный анализ крови проверяет эритроциты, лейкоциты, клетки свертывания крови (тромбоциты), а иногда молодые эритроциты (ретикулоциты). Он включает в себя гемоглобин и гематокрит и более подробную информацию о красных кровяных клетках.
- Периферический мазок. Небольшой образец крови исследуют под микроскопом. Клетки крови проверяются, чтобы увидеть, выглядят ли они нормально или нет.
- Уровень эритропоэтина (ЭПО). Этот тест измеряет количество гормона в крови. ЭПО – это гормон, который помогает вырабатывать эритроциты.
- Генетические тесты. Эти тесты ищут мутации гена, связанные с полицитемией, такие как JAK2, CALR и MPL, в дополнение к мутациям в рецепторе ЕРО.
Как лечится полицитемия вера у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов вашего ребенка, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние. Врач, скорее всего, направит вас к гематологу, специалисту по заболеваниям крови. Лечение может включать в себя:
- Венопункции для удаления крови, которая уменьшает количество эритроцитов (делается так, как если бы человек сдавал кровь)
- Низкая доза аспирина для предотвращения образования тромбов.
- Лекарственные препараты для снижения выработки эритроцитов в костном мозге
Ваш лечащий врач будет следить за изменениями результатов анализа крови или признаками и симптомами осложнений. Ребенок с таким диагнозом должен избегать сильной жары, например, от горячей ванны. Жара может усилить некоторые симптомы, такие как зуд и жжение. И он должны воздерживаться от спорта и занятий, которые могут вызвать травмы. Травмы могут увеличить риск кровотечения.
Эффекты, которые производят на организм разные алкогольные напитки.
Алкоголь – тема, безусловно, очень спорная. Все в один голос говорят, что спиртное вредит организму. Но иногда, чтобы расслабиться, можно позволить себе бокал вина после трудного рабочего дня, главное – знать меру. А бывает и такое, что мы получаем совершенно обратный эффект от спиртного – вместо хорошего настроения становится грустно, а в голову лезут мрачные мысли.
Исследования говорят, что этанол является мощным угнетателям нервной системы. И именно ему мы обязаны за вспышки радости и хорошего настроения, и в то же время депрессивные мысли.
Ученые, исследующие проблему алкоголизма, вполне обоснованно считают неправомерным разделение спиртных изделий по степеням их вредного воздействия на организм, поскольку среди них нет безвредных.
Шампанское
Многие относятся к шампанскому, как к несерьезному напитку, который скорее причисляется к разряду слабоалкогольных и уверены, что шампанское нанесет организму меньше вреда, чем крепкий алкоголь. Но все не так просто — именно в газированности напитка и кроется подвох.
Опьянение от шампанского непредсказуемо, так же, как похмелье от этого напитка: человек употребляет его быстрее из-за легкости и пьянеет интенсивнее из-за пузырьков углекислого газа и общего количества. Выпив 2-3 бокала шампанского, сам не заметит, как опьянеет, особенно это касается женщин.
Минусы
Углекислый газ повышает кислотность в желудке, что вызывает обострение хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, холецистит, панкреатит, колит).
Шампанское стимулирует быстрое расширение, затем сужение сосудов. Кислородное голодание головного мозга приводит к отмиранию клеток и, как следствие, к головным болям, ухудшению памяти и понижению зрения.
Злоупотребление шампанским приводит к хроническому алкоголизму.
Этанол, как продукт брожения, угроза для печени.
Энергетический потенциал спирта, сахара и дрожжей в составе игристого вина в сочетании с витаминами свежих фруктов образуют «гремучую» смесь из несовместимых ингредиентов.
Неумеренное потребление шампанского отрицательно сказываются на физическом и психическом состоянии и моральном облике человека.
Плюсы
Плюс шампанского состоит в том, что его умеренное потребление расширяет кровеносные сосуды и активизирует тем самым кровообращение. Также в данном напитке содержится вещество танин – улучшающее работу всей иммунной системы человека. Рекомендуемая доза – 1-2 бокала.
Белое вино
Белое вино имеет немало почитателей во всем мире. Этот напиток используют для приготовления самых разных. При этом мало кто задумывался, в чем заключается польза белого вина и какой вред оно может нанести организму.
Вместе с опьянением от белого вина приходит сонливость, поскольку в винограде, из которого делают белое вино, тоже много мелатонина. Похмелье будет сопровождаться тремором, головной болью и тошнотой.
Минусы
При злоупотреблении, напиток может вызвать разрушение клеток мозга, проблемы с сердцем, поражение печени, нарушение функций системы пищеварения и т.д.
Даже в небольших количествах он может навредить людям, страдающим от панкреатита, диабета, подагры, ишемической болезни сердца и депрессии.
Для некоторых людей противопоказано употребление белого вина: Беременные женщины и молодые мамы, кормящие малыша грудным молоком, должны полностью отказаться от спиртного. Ни в коем случае не пытаться давать напиток грудничкам или детям постарше! Вино нанесёт непоправимый вред детскому организму.
Плюсы
Состав белого вина богат эфирными маслами, в него входят витамины С, РР, В, множество микроэлементов, кстати, даже таких которые отсутствуют в соке винограда. В небольших количествах имеются в нем антиоксиданты, органические кислоты, гидрикситирасол и многие другие полезные компоненты.
Органические кислоты, входящие в состав вина, улучшают обмен веществ, нормализуют кислотность желудка, способствуют лучшему перевариванию пищи и усвоению аминокислот из белковой пищи.
Конечно, польза вина есть, только при условии его грамотного употребления. Пить напиток рекомендуется не чаще, чем через день. Женщинам можно выпивать не более 100 грамм, а мужчинам 200 грамм. Если же эти дозы регулярно превышать вред белого вина проявиться в полной мере!
Красное вино
Все мы наслышаны о полезных свойствах красного вина — оно содержит антиоксиданты, благотворно влияющие на организм и замедляющие старение. Оно обладает противовоспалительными свойствами, помогает предотвратить рак. Но как бы ни обнадёживали рассказы о полезных свойствах красного вина в сравнении с другим алкоголем, врачи не поощряют употребление спиртного: немного превысив допустимую норму, всю пользу легко обернуть во вред.
Красное вино возглавляет список видов алкоголя, от которых наступает самое трудное похмелье. И чем дешевле вино, тем печальней будут последствия из-за того, что в напитке больше так называемых родственных соединений. А именно они негативно воздействуют на организм. Также в кожице красного винограда много мелатонина – химического соединения, регулирующего наш сон.
Минусы
В больших количествах разрушительно воздействует как на физическое, так и психическое состояние человека. Следует иметь в виду, что красное вино содержит этанол (16 г на 150 мл – один бокал), который относится к ядам и наркотическим веществам, следствием его неумеренного потребления является отравление и зависимость, которая может привести к тяжелому алкоголизму.
В красном вине содержится танин, передозировка которого может вызывать сильные головные боли.
Излишнее употребление напитка негативно отражается на работе печени, вызывает скачки артериального давления, способствует развитию гипертонии, остеопороза, онкологических заболеваний, тяжелых психических заболеваний (например, делирия), вызывает изменения психоэмоционального фона, замедляет реакцию.
Противопоказано для людей со следующими заболеваниями: цирроз печени, депрессии, панкреатит, язвенные поражения желудка и кишечника и ишемическая болезнь сердца.
Плюсы
Красное вино полезно в дозе 100–150 мл в сутки. Не больше! В нем содержится 10 микро и макроэлементов: калий, магний, натрий, кальций, цинк, селен, медь, хром, рубидий и железо. Вино предупреждает развитие атеросклероза и оказывает положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему, расширяя сосуды, снижая уровень вредного холестерина в крови и укрепляя сердечную мышцу. Со стороны крови, вино уменьшает её густоту увеличивает число эритроцитов, повышает уровень гемоглобина и выводит радионуклиды.
Пиво
Производители пива, рекламируя свой товар, стремятся увеличить приток покупателей тем, что пиво не алкогольный, а слабоалкогольный, якобы безвредный и чуть ли не полезный “напиток”. Не многие знают, что бутылка светлого пива эквивалентна 50-60 граммам водки. Если напиток сделан по всем правилам (в составе только хмель, дрожжи, вода и солод), то ученые допускают употребление до 200-300 г максимально через день, либо по 100гр ежедневно.
Пиво заставит ваш кишечник раздуться. Этот напиток сам по себе очень сильно газирован, а еще и способствует образованию газов в силу своего состава. Поэтому после пивных возлияний очень трудно уснуть, а на утро – прийти в себя из-за сбоев в работе ЖКТ. Из-за высокой калорийности этого напитка и традиционно жирных закусок под него пиво считается лидеров в ряду видов алкоголя, от которых полнеют. Пока вы спите, ваша печень перерабатывает пиво вместо того, чтобы заняться утилизацией поглощенных вместе с ним жиров.
Минусы:
Регулярное употребление пива приводит к зависимости.
При содержании этилового спирта в напитке суставы и мозг медленно разрушаются;
При регулярном употреблении происходит расстройство личности (увеличивается тревожность, уровень агрессии растёт, появляется вспыльчивость, лень, лживость, замедляются мыслительные процессы, поступки становятся более неадекватными).
Так как пиво является мочегонным, выводит большое количество необходимых для работы органов и систем минеральных веществ;
Происходит колоссальная нагрузка на нормально работающую сердечно-сосудистую систему, на почки, печень что может приводить к нарушению работы сердца, почек и приводит к циррозу печени.
Разумеется, речь идет о качественном натуральном напитке, приготовленном без добавления спирта. Хорошее пиво богато витаминами В1 и В2, селеном, важными для иммунитета и нервной системы, а также витамином РР, то есть никотиновой кислотой, которая помогает работе сердца — НО, чтобы восполнить их нехватку в организме необходимо выпить литр, что приведёт к необратимым ужасным последствиям при употреблении в таких количествах и постоянно.
Коньяк
Коньяк изготавливают по уникальной технологии из специальных сортов винограда. Коньяк может приносить для организма как пользу, так и вред. Относительно того, есть ли польза от коньяка, споры ведутся достаточно давно. Для доказательства своей правоты каждой из сторон приводятся различные аргументы относительно пагубного либо благотворного воздействия данного напитка на организм.
Минусы:
Употребление напитка в дозе от 60 до 80 мг вызывает алкогольное опьянение, которое сопровождается головокружением и повышением артериального давления.
При употреблении более высоких доз проявляется обратный эффект – сосуды сужаются, повышается артериальное давление, краснеет лицо. Даже у гипотоников может развиться гипертонический криз.
Регулярное злоупотребление приводит к нарушению эректильной функции.
Вред коньяка обусловлен и его калорийностью. На фоне стимуляции аппетита он может провоцировать переедание.
! При ряде хронических заболеваний, коньяк не только не полезен, но даже противопоказан! гипотония, желчнокаменная болезнь и сахарный диабет.
Запрещён для беременных и кормящих грудью женщин.
Благодаря дубильным кислотам напиток стимулирует аппетит и синтез желудочного сока, ускоряет обменные процессы.
Содержащиеся в коньяке дубильные вещества, наряду с танином, позволяют организму быстрее и эффективнее усвоить витамин C. Напиток также пробуждает аппетит, активизирует выделение желудочного сока, а в ряде случаев даже снимает желудочные спазмы.
Пользу от коньяка можно получить только в том случае, если пить его не более 20-30 граммов в сутки, в противном случае есть большая вероятность развития алкоголизма
Водка
Начиная с Х века, в медицинских целях люди активно использовали этот продукт. Персидский врач, получивший бесцветный спиртовой раствор в результате перегона, готовил на его основании лечебные настойки.
Водка изготовляется из этанола. Он быстро усваивается организмом, большая часть впитывается желудком, остаток попадает в кровь, что приводит в состояние опьянения. Кровь насыщает органы алкоголем.
Минусы:
От воздействия напитка страдает печень, перерабатывающая 20% попавшего алкоголя. Остальное количество разлагается, образуя ацетальдегид, что пагубно влияет на организм в целом.
Страдают почки, сердце, сосуды. Не переработанный печенью алкоголь, вступивший в реакцию с ацетальдегидами, разрушает нервные клетки, проникает в головной мозг. Разжиженная клеточная мембрана нейронов попадает в кровь, что приводит к таким реакциям: выделение нейромедиаторов, воздействующих на зрение, движения, реакцию, координацию, равновесие, память, торможение, приводящее к засыпанию.
Разрушение центральной нервной системы. Регулярный прием в небольших дозах вызывает заторможенность, приводит к ослаблению умственной деятельности, человеку становится сложно сконцентрировать внимание, вспомнить важную информацию, путаются мысли.
Регулярное употребление этого спиртного напитка даже в небольших количествах неизбежно приводит к развитию алкогольной зависимости, алкогольного гепатита и даже цирроза печени.
Замедление выработки инсулина (при приеме в больших дозах).
Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, появления язвы, рака желудка.
У мужчин развивается импотенция, у женщин бесплодие.
Если ограничить прием, обеспечить надлежащее количество спиртного напитка, то вреда организму она не принесет. По данным, допустимая суточная норма алкоголя для мужчин составляет 30 г, для женщин – 20 г.
Хороший антисептик, помогающий бороться с инфекцией. Продуктом обрабатывают раны, проводят дезинфекцию.
Компресс из водки снижает температуру тела при простудных заболеваниях.
Ее согревающее действие используется при лечении простудных заболеваний, трахеитов и бронхитов.
В малых дозах (не более 20 г) улучшает аппетит, нормализует сон, тонизирует иммунную систему организма человека.
Как видно из вышеперечисленных фактов, минусов от употребления алкогольных напитков гораздо больше чем плюсов. Получаете ли Вы вред или пользу от алкоголя, решать только вам, но лучше оградить себя от пагубной привычки.
Алкоголь даже в малых дозах вызывает эмоциональную зависимость. Академик Павлов установил, что рефлексы после употребления небольшой дозы спиртных напитков пропадают и приходят в норму спустя 7 — 11 дней. Постепенно количество употребляемого алкоголя может возрастать. Согласно данным у людей, умеренно употребляющих алкогольные напитки, через 4 года вероятность усыхания клеток мозга составляет 85%.
Алкогольные напитки в низких дозах вредны для печени, сосудов и кожи человека. Увеличивается риск сахарного диабета, гипертонии, панкреатита и рака.
Основные факты по данным ВОЗ
Во всем мире в результате вредного употребления алкоголя ежегодно происходит 3 миллиона смертей, что составляет 5,3% всех случаев смерти.
Вредное употребление алкоголя является причинным фактором более чем 200 нарушений здоровья, связанных с болезнями и травмами.
5,1% общего глобального бремени болезней и травм обусловлено алкоголем, согласно оценкам в показателях ДАЛИ (годы жизни, утраченные в результате инвалидности).
Потребление алкоголя приводит к смерти и инвалидности относительно на более ранних стадиях жизни. Среди людей в возрасте 20-39 лет примерно 13,5% всех случаев смерти связаны с алкоголем.
Существует причинно-следственная связь между вредным употреблением алкоголя и целым рядом психических и поведенческих расстройств, других неинфекционных нарушений здоровья, а также травм.
В последнее время установлены причинно-следственные связи между вредным употреблением алкоголя и заболеваемостью такими инфекционными болезнями, как туберкулез, а также течением ВИЧ/СПИДа.
Помимо последствий для здоровья вредное употребление алкоголя наносит значительный социальный и экономический ущерб отдельным людям и обществу в целом.
Красное вино повышает ли гемоглобин: какое выбирать
Правильное функционирование сердечно-сосудистой системы определяется уровнем гемоглобина в крови. Сбалансированное питание помогает повысить необходимую концентрацию. На обновление красных кровяных телец нужно 3 месяца. У врачей часто спрашивают, повышает ли красное вино гемоглобин, какие правила выбора напитка, сколько можно пить в сутки и когда ожидать результат.
Влияние на кровеносную систему
В основе напитка виноградное сусло, которое уже отбродило и фильтровано. Состав включает в себя этанол и глюкозу. Они напрямую влияют на работу кровеносной системы. У человека меняется показатель артериальное давление. Потребление вина положительно воздействует на сердце, сосуды кровоток и процесс кроветворения. Условия для положительного эффекта:
- Выбран красный и сухой сорт.
- Соблюдена рекомендуемая дозировка.
- Напиток не содержит вредных примесей, приготовлен по правильной рецептуре.
Состояние сосудистой системы меняется при большой дозировке — от 70 мл. Допустимый объем приносит исключительно пользу, но требуется предварительная консультация терапевта. Он берет во внимание фактор ферментации, насколько быстро организм перерабатывает и выводит алкоголь. Предписания к употреблению и дозировка зависят от результатов предварительных обследований.
Полезно ли красное вино
Пользу приносит только качественный продукт. При постоянном употреблении улучшается кровообращение, нормализируется артериальное давление. Человек сразу чувствует себя лучше. При выборе хмельного напитка обращают внимание на:
- какой территории рос виноград;
- технологическую карту изготовления алкоголя;
- время выдержки;
- тип почвы;
- степень крепости.
Напиток помогает в лечении заболевании желудочно-кишечного тракта. Нормализуется обмен веществ, выводятся шлаки и токсины, железо лучше усваивается организмом. Регулярное потребление вина снижает риск онкологии и инфаркта миокарда. Это незаменимое средство при анемии. Эффективно снижает усталость, мышечное напряжение. Спиртное часто советуют как легкое болеутоляющее средство. Вино повышает низкий гемоглобин в крови благодаря содержанию спектра микроэлементов и питательных веществ, участвующих в синтезе эритроцитов. Весомое преимущество – благодаря натуральному составу происходит мягкое воздействие. Гемоглобин можно поднять или понизить, все зависит от потребностей организма.
Вред красного вина
При несоблюдении предписанной дозировки напиток вредит организму. Сгущается кровь, что провоцирует возникновение тромбов. Возникает вероятность инсульта и инфаркта. За счет повышения артериального давления гипертония может перерасти в хроническую болезнь. Сосуды теряют эластичность, часто наступает гипоксия — кислородное голодание.
Недопустимо употребление в сочетании с медицинскими средствами, влияющими на уровень железа. Спиртное в комбинации с лекарствами вызывает интоксикацию организма, усиливает сонливость, затормаживает реакции. При излишней концентрации алкоголя продуцируется желчь, которая переваривает жирную пищу и производит гепарин. Он выводит сахар из организма. Печень синтезирует антитела, предотвращающие болезни, выводят вредные вещества. Таким образом увеличивается нагрузка на систему органов.
Читайте также
Какому сорту отдать предпочтение
Наиболее полезными считаются сухие сорта. В них минимальная концентрация сахара, при этом он правильно ферментирован. Важный плюс — комплекс аминокислот и танинов. Они транспортируются в винное сусло при приготовлении напитков. Характеристика разновидностей:
- Красное сухое вино считается подходящим для укрепления иммунитета и синтеза эритроцитов. Для тех, кто не любит такой вкус, альтернативой будет полусухой или полусладкий тип. Но они менее полезны.
- Белое не влияет на гемоглобин, но стимулирует пищеварительную систему. Сладкие напитки тоже полезны, но нужно быть осторожными из-за высокой концентрации сахара.
Кагор называют целебным эликсиром, так как в состав входят вещества, восстанавливающие микрофлору пищеварительной системы. Он нормализирует обменные процессы, улучшает метаболизм. При критически низких показателях врачи приписывают 3-4 столовых ложки.
В состав кагора входят вещества, провоцирующие головную боль, поэтому его не пьют перед сном. Многие употребляют спиртное в бокалах, но нельзя превышать норму в 150 мл. При такой ситуации частота приема не должна превышать 3 дней в неделю.
Правила потребления и дневная норма
Необходимо правильно рассчитать дозировку. Для этого высчитывается концентрация этилового спирта. Она варьируется в зависимости от сорта. Для женщин позволяется 20 мл, а мужчинам достаточно 30 мл. Это чуть меньше 2 стандартных бокалов. При ежедневном потреблении лучше делать перерыв в 2 дня.
Напиток нужно сочетать с фруктами и овощами. Идеальный вариант — гранатовый сок, но можно смешивать со свекольным. Также в рацион должны входить красное нежирное мясо и куриная печень. Среди зелени терапевты выделяют кориандр, салат и петрушку. Предпочтительные сорта рыбы – лососевые, например, горбуша или форель. Поднимать гемоглобин могут орехи в сочетании с молочными продуктами.
Особенности приема при беременности
Красное вино пьют для повышения гемоглобина даже во время беременности. Позволяется употребление на протяжении всех 9 месяцев. Подходящая дозировка — от 2 столовых ложек до 1 бокала. Лучше ограничиться несколькими приемами в неделю. Напиток разбавляют прохладной водой и пьют небольшими глотками в течение дня. Такая схема способствует максимальному усвоению организмом.
В состав вина входит фолиевая кислота. Это необходимое вещество для нормального развития плода, поэтому потребление идет только на пользу. Но предварительная консультация с врачом обязательна. У беременных типичны скачки артериального давления, а напиток может усилить проблему. При гипертонии назначают другие средства для поднятия гемоглобина.
Вино и гемоглобин – неразрывная ассоциация для многих людей. Несбалансированное питание приводит к анемии, авитаминозу и слабым сосудам. Употребление такого алкоголя стимулирует выработку эритроцитов, укрепляется иммунная система, снижается образование тромбов. Достаточно 1-2 бокалов в день, а первые результаты появляются через неделю.