Уколы линкомицина при пародонтите

Уколы от пародонтоза, воспаления и для укрепления десен

Один из методов лечения пародонтоза – местное введение антибиотиков, витаминов, биостимуляторов и других препаратов. Для этого применяются уколы в десну. Они применяются для укрепления тканей десен, устранения инфекции. Лекарство вводится непосредственно в твердые ткани околозубного пространства, обеспечивая быстрый эффект.

Подобная процедура безопасная и практически безболезненная. На ранних стадиях болезни позволяет обойтись без хирургического вмешательства. В статье рассматриваются преимущества и недостатки метода, виды лечебных инъекций. В каких случаях применяются антибиотики, возможные осложнения.

Преимущества и недостатки местного лечения при кровоточивости и пародонтозе

Инъекции в десну предназначены для быстрой доставки лечебных веществ в твердые ткани. Направлены на устранение первопричины парадонтоза на начальной стадии болезни, а именно кровоточивости. Для инъекций в десны используются специальные шприцы с максимально тонкой иглой. Они снижают болезненность, делают процедуру минимально травматичной. Преимущества инъекций в дёсны:

  • укрепление десен при пародонтозе;
  • улучшение обменных процессов;
  • лечение и профилактика воспалительных процессов в деснах;
  • усиление местного иммунитета;
  • восстановление естественной микрофлоры полости рта.

Инъекции в десну должен делать только стоматолог. Возможные недостатки такого метода терапии:

  • может применяться только на начальных стадиях, когда твердые ткани десен не повреждены необратимо;
  • иногда встречаются осложнения, если укол сделан неправильно либо не была проведена дезинфекция полости рта;
  • люди с повышенной чувствительностью могут испытывать сильный дискомфорт;

Избежать проблем поможет правильная подготовка, при необходимости обезболивание анестетиками местного действия.

Другие заболевания полости рта – противопоказание к инъекционной терапии пародонтоза. Предварительно их нужно вылечить, чтобы избежать осложнений.

Виды инъекций для укрепления зубов

Конкретный вид медикаментозного препарата подбирается в зависимости от причины и формы болезни. Лечение парадонтоза инъекциями не производится на стадии острых очагов воспаления. Курс лечебных уколов иногда включает до 20 инъекций в день. Это не слишком приятно, но может служить альтернативой хирургическому лечению.

При курсовом лечении слизистую десен предварительно обезболивают стоматологическими анестетиками. Часто применяются ультракаин, убистизин, скандонест.

Иммуномодуляторы

Дополнительное стимулирование местного иммунитета помогает организму быстрее справиться с инфекцией. Причиной парадонтоза часто становится нарушения в работе иммунной системы. Применяются такие препараты с названиями:

  • Тималин (в состав входит комплекс полипептидов, обладающий комплексным иммуностимулирующим действием, стимулирует выработку лимфоцитов и фагоцитов);

  • Галавит (основное действующее вещество – натриевая соль люминола, обеспечивающая противовоспалительное действие, восстановление защитных функций организма;
  • Тимоген (основу входит синтетический дипептид, обеспечивающий активизацию межклеточного обмена, имеет антиоксидантную функцию);
  • Пирогенал (в основе липополисахарид, стимулирующий регенерацию тканей);

Терапия иммуносимулирующими препаратами противопоказана при патологиях печени либо почек, нарушениях работы щитовидной железы. Не применяется при любых аутоиммунных заболеваниях.

Комплексные витамины

Поливитаминные препараты ускоряют регенерацию тканей, стимуляции обменных процессов. При лечении пародонтоза применяется именно такая форма введения, обеспечивающая максимальную концентрацию действующего вещества. В комплекс витаминов входят:

  • витамины группы В (улучшают метаболизм внутри клеток, участвуют в водном синтезе гелоглобина);

  • Аевит (содержит витамины А и Е в жирорастворимой форме, способствующие регенерации тканей);
  • витамин С (увеличивает количество лимфоцитов, их активность).

Относительными противопоказаниями к витаминотерапии служит артеросклероз, перенесенный ранее инфаркт миокарда. Больше информации о витаминах от пародонтоза читайте тут.

Витаминотерапия создаёт улучшение при не осложненных формах пародонтита.

Биостимуляторы

Стимуляторы биогенного происхождения – препараты животного, растительного происхождения. Способствуют усилению обменных процессов в деснах, ускоряют регенерацию тканей. Распространенные препараты:

Основные противопоказания к использованию – аллергическая реакция на компоненты препарата. С осторожностью назначают биостимуляторы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе гипертонии.

Склерозирующие препараты

Подобная терапия направлена снижение отечности, воспаления. Для этого применяют:

  • водный раствор перекиси водорода (5%);
  • 40% раствор глюкозы.

Если нет индивидуальной непереносимости, препаратом выбора служит глюкоза. Склерозирующие инъекции практически не приносят дискомфорт, хорошо переносятся. Основное противопоказание – десквамативный или географический гингивит.

Перед началом склерозирующей терапии проводят обязательную чистку от зубного налёта, при необходимости снятие зубного камня. После проводится санация полости рта, лечение явного и скрытого кариеса.

Глюкоза

Глюкоза обладает общеукрепляющим и одновременно склерозирующим воздействием. Её применение эффективно:

  • при пародонтозе с образованием гнойников;
  • при выраженном отеке и воспалении пародонта;
  • при болезненности, чувствительности десен.

Уколы глюкозы хорошо переносятся, при курсовом лечении глубоко склерозируют ткани десен.

Сыворотка Филатова

Биостимулирующий препарат, основным действующим веществом которого является глюнат. Применяется в составе комплексной терапии осложненного парадонтоза. Относится к группе плазмозамещающих веществ. Особенности применения:

  • применяется для внутримышечного введения;
  • улучшает белковый состав крови;
  • продляет действие антибиотиков.

Ориентировочная длительность курса 10 дней.

Антибиотики от инфекционного воспаления

При бактериальном парадонтозе применяются в том числе антибактериальные препараты. Они воздействуют непосредственно на причину воспалительного процесса. При местном введении достигается максимальная концентрация препарата в очаге воспаления. Применяются в случае крайней необходимости. Применение антибиотиков может вызвать осложнения:

  • высокая концентрация антибиотиков приводит к усиленному образованию токсинов в полости рта;
  • нарушение взаимосвязи между мышцами, связками и нервными окончаниями, могущее приводить к шаткости зубов.

Антибактериальные препараты применяются курсом до 1,5 месяцев. Схема применения в некоторых случаях предполагает введение через день, чередуя с другими препаратами. Подробности о применении антибиотиков при пародонтозе читайте в данной статье.

Повторное применение одного антибиотика увеличивает риск тяжелой аллергической реакции. Если до этого применялись какие-либо антибиотики, об этом нужно сообщить стоматологу.

Лучшие препараты: Линкомицин, Тетрациклин

При необходимости использования антибиотиков предпочтение отдаётся максимально щадящим препаратам. К наиболее эффективным и безопасным относятся:

  • Линкомицин;
  • Тетрациклин;
  • Тиамфеникол;
  • Микроцид;
  • Лютенурин;
  • Спирамицин.

Предпочтение отдаётся препаратам последнего поколения, которые эффективно воздействуют даже на устойчивые штаммы бактерий.

Антибиотики при лечении пародонтоза применяются также в форме таблеток, мазей, растворов для полоскания.

Возможные осложнения

Несмотря на эффективность такого метода, введение антибиотиков в форме инъекций иногда приводит к осложнениям:

  • болезненность процедуры (характерна для людей с повышенной чувствительностью, требует применения местных анестетиков);
  • формирование гнойника на десне(возникает при инфицировании места укола, в том числе при неправильной подготовке);
  • появление невралгии (возникает при неправильно сделанной инъекции, приводит к асимметрии лица, скованности и болезненности мышц).

Лечение должен проводить только опытный специалист.

Видео: как лечить уколами десна при парадонтозе

Больше информации про то, как лечить инъекциями десна, как правильно вкалывать, на этом видео:

Заключение

Инъекции при пародонтозе – эффективная методика введения различных препаратов. Относится к местному лечению, поскольку лекарство попадает непосредственно в воспаленные ткани десен. Особенности инъекционного введения лекарств:

  1. К преимуществам относятся малая травматичность, возможность воздействовать на причину пародонтоза, снятие симптомов.
  2. Лечение уколами эффективно только на начальных стадиях болезни. Далее понадобится хирургическое лечение.
  3. Основное противопоказание – другие патологии десен, полости рта в целом.
  4. Применяются такие группы препаратов: витамины, склерозирующие препараты (в первую очередь, глюкоза), витамины, биостимуляторы, иммуномодуляторы.

Антибактериальные препараты применяются в крайних случаях, поскольку есть риск осложнений. Возможно, вас также заинтересует применением гепариновой мази при пародонтозе.

Уколы от пародонтоза, для укрепления десен и зубов

Уколы от пародонтоза – эффективный способ укрепления зубов и десен, приостановления деструкции (разрушения) и истощения костной ткани, уменьшения инфекционного процесса, избавления пациента от болезненности и воспаления. Использование на ранних стадиях позволяет исключить хирургическое вмешательство.

Перед применением метода необходимо ознакомиться с основными лекарствами для процедуры, их достоинствами, недостатками и противопоказаниями. Взвесить возможные риски и последствия.

Причины пародонтоза

При пародонтозе пациента беспокоит воспаление десен, оголение шеек зубов, шаткость и возможное выпадение зубов, неудобство и болезненные ощущения при приеме пищи.

Пародонтоз

К заболеванию приводят следующие причины:

  1. наследственные факторы;
  2. инфекционные, воспалительные заболевания рта и организма в целом;
  3. зубной камень и нетщательная гигиена полости рта;
  4. травмы пародонта из-за протезов, брекет систем, впоследствии имплантации, ушиба, повреждения ткани острым краем зуба;
  5. частичная адентия зубов, при которой часть выпадает, а оставшиеся единицы перегружаются;
  6. патологический прикус;
  7. гормональные изменения (беременность, ГВ, менопауза);
  8. заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз);
  9. болезни желудка и пищеварительного тракта, носящие хронический характер без должного лечения;
  10. другие болезни – сердца, сосудов, костной ткани, нервной системы;
  11. сниженный иммунитет вследствие инфекций или из-за приема некоторых лекарств;
  12. недостаточное поступление в организм микроэлементов и витаминов;
  13. курение, злоупотребление алкоголем.

Преимущества и недостатки уколов и другого местного лечения

Уколы в десну от пародонтоза при своевременном проведении процедуры позволяют отсрочить хирургическое вмешательство. Осуществляются в кабинете поликлиники стоматологом.

  • укрепление костной ткани;
  • быстрая доставка лекарственного вещества в ткани пародонта и скорое лечебное действие;
  • снятие болезненности;
  • укрепление десен;
  • усиление местного иммунитета;
  • купирование воспаления и инфекции, профилактика и лечение заболеваний;
  • улучшение процессов обмена и регенерации;
  • восстановление микрофлоры.

У инъекций есть и недостатки. Процедура может осуществляться при обратимом повреждении десен на начальных стадиях.

При запущенных формах пародонтоза уколы в десны неэффективны и не применяются.

Для проведения манипуляции необходимо выбрать сертифицированного специалиста, владеющего техникой уколов в десны. При несоблюдении обработки полости, неправильной технике инъекции могут развиться осложнения.

Чтобы уменьшить появление нежелательных реакций, важно своевременно вылечить другие заболевания полости рта, подобрать со стоматологом местные анестетики при повышенной чувствительности. Побочный эффект от данных препаратов – острая боль в языке и кратковременная потеря чувствительности.

Как делают укол в десну

Укол в десны делает стоматолог в кабинете специальным инсулиновым шприцом с тонкой иглой. Место инъекции – углубление десны.

Курс подбирается индивидуально и в среднем составляет 8-30 инъекций. После проводится укрепление слизистой оболочки.

Перед тем как сделать укол, исключается наличие аллергических реакций на используемый препарат путем аллергопроб.

Противопоказания к уколам при пародонтозе

Уколы для укрепления десен и зубов нельзя делать в следующих случаях:

  • острая форма воспаления и инфекционных процессов в полости рта и организме в целом;
  • травмы полости рта;
  • интоксикация организма, высокая температура;
  • индивидуальная непереносимость лекарств, применяющихся при пародонтозе;
  • высокое артериальное давление во время процедуры;
  • с осторожностью – при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, болезнях сердца и сосудов.

Решение о проведении манипуляции принимается стоматологом исходя из анамнеза пациента, учитывается ожидаемая польза и возможные риски и осложнения.

Виды инъекций

Для лечения пародонтоза применяется курс инъекций, обладающих разными терапевтическими эффектами: антибактериальным, противовоспалительным, заживляющим, укрепляющим иммунитет, обезболивающим.

Для этого назначаются следующие группы уколов:

  1. антибиотики;
  2. антитоксические сыворотки;
  3. витаминные комплексы;
  4. иммуно- и биостимуляторы;
  5. склерозирующие лекарства;
  6. глюкоза;
  7. лидаза;
  8. сыворотка Филатова.

Антибиотики и противовоспалительные уколы

Группа лекарств воздействует на распространенную причину пародонтоза – инфекцию и ее распространение в десневые карманы. Применяется при воспалении. Для выбора препарата берется мазок и делается анализ на чувствительность микроорганизма к антибиотикам. Наиболее назначаемый препарат – Линкомицин.

Для купирования воспаления назначается безопасный, гомеопатический препарат – ампулы Траумель. Они избавляют от отечности, покраснения и других признаков воспалительного процесса в деснах.

Линкомицин

Оказывает бактерицидное и местное противовоспалительное действие, воздействует на возбудителя пародонтоза, нарушает его жизнедеятельность. Устраняет болевые ощущения, воспалительный процесс и кровоточивость. Приостанавливает развитие кариеса и зубного налета, воздействуя на зеленящий стрептококк.

Курс инъекций при пародонтозе определяется стоматологом исходя из стадии болезни, возраста пациента, наличия других заболеваний в анамнезе, индивидуальных особенностей. При подборе дозировке учитывается токсичность лекарства, способность выделения токсинов и цитокинов.

При передозировке и избыточном накоплении веществ в организме возникает риск нарушения зубодесневого крепления, шаткости и подвижности зубов, некроза тканей.

Уколы нельзя применять при индивидуальной непереносимости антибиотика и вспомогательных компонентов, тяжелых нарушениях в работе печени и почек, беременности и ГВ.

Антитоксические сыворотки

Их колют для уничтожения патогенных микроорганизмов, провоцирующих появление и развитие пародонтоза. Действие препарата основано на особых антителах. Они вырабатывают устойчивость организма к экзотоксинам.

В результате уменьшаются признаки воспалительного процесса, приостанавливается течение болезни.

Дозировка подбирается в зависимости от массы тела, возраста пациента. Перед уколом в десну проводится тест на чувствительность к медикаменту.

При аллергии на сыворотку могут возникнуть болезненность в суставах и мышцах, увеличение лимфоузлов, повышение базальной температуры. При появлении данных нежелательных реакций необходимо сообщить специалисту и прекратить терапию.

Комплексы витаминов

Для лечения десен витаминные комплексы вводятся дополнительно с основными препаратами.

  • Аскорбиновая кислота (витамин C) ускоряет регенерацию тканей и обменные процессы в них, укрепляет иммунитет, влияет на функции костной ткани.
  • Фолиевая кислота обеспечивает улучшение микроциркуляции крови, роста кровяных телец и укрепляет иммунитет.
  • Комплекс витаминов A и E.
  • Витамины группы B.

Противопоказаниями к использованию служат аллергия и индивидуальная непереносимость, малокровие, камни в почках, сахарный диабет. Перед назначением необходима консультация специалиста.

Иммуностимуляторы

Эта группа применяется для стимулирования местного иммунитета для дальнейшей борьбы с возбудителем. Назначается, если причиной пародонтоза служит слабый иммунитет.

  • Тималин – дополнительно стимулирует образование фагоцитов и лимфоцитов;
  • Тимоген – обладает антиоксидантным действием;
  • Пирогенал – улучшает регенерацию тканей;
  • Галавит – обеспечивает противовоспалительное действие.

Выбор медикамента от пародонтоза зависит от индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих болезней.

Биостимуляторы

Распространенные лекарства данной группы – экстракт алоэ в ампулах и ФИБС. Курс – 30 уколов. В результате ускоряются метаболические процессы, регенерация тканей.

В качестве дополнительного средства с биостимуляторами вводят лекарства Биосед, Метацил, Пентоксил. Комплексная терапия сокращает сроки восстановления эпителия.

Ограничениями к использованию служат онкологические заболевания, гипертония, нарушения работы сердца, желудка и кишечника.

Склерозирующие препараты

К ним относят раствор глюкозы и перекиси водорода. Показаниями к использованию является отечность, рыхлость тканей десен при пародонтозе. Ограничения к применению – гингивит.

Перед проведением курса инъекций проводят чистку и лечение зубов, снятие зубного камня, санацию полости рта.

Глюкоза

При избыточном образовании и выделении гноя из пародонтальных карманов, выраженной отечности десен, их чувствительности и болезненности вводится раствор глюкозы (50-60%). Лекарство обладает склерозирующим и общеукрепляющим действием.

Курс лечения составляет 8 инъекций с перерывом в 2-3 дня. После уколов улучшается общее состояние десен, уменьшается отечность.

Сыворотка Филатова

Представляет собой плазмозамещающий раствор. Применяется внутримышечно. В результате усиливает обменные процессы, положительно влияет на нервную систему. Курс составляет 8-10 дней.

Может использоваться в качестве растворителя антибактериальных препаратов.

Лидаза

Насыщает десна кислородом при введении, улучшает обменные и регенерационные процессы. Применяется на любой стадии болезни.

После укола возможны аллергические проявления. Медикамент противопоказан при недавних кровоизлияниях и острой форме инфекционно-воспалительных процессов.

Ожидаемый эффект

При использовании уколов в десна при пародонтозе в начальной стадии лечебный эффект ожидается в течение первой недели и закрепляется в течение всего курса. Продолжительность терапии зависит от применяемых лекарств и в среднем составляет 2-4 недели.

При своевременном применении уколов в десны прогрессирование пародонтоза замедляется, уменьшаются клинические проявления заболевания (воспаление, возможная боль, дискомфорт при употреблении пищи). Устраняется причина болезни – бактериальная инфекция, сниженный иммунитет. Укрепляются десна и зубы.

Главный ожидаемый эффект – не излечение, а замедление пародонтоза и стабилизация состояния.

Возможные осложнения после уколов в десна

После уколов для десен при пародонтозе возможно развитие нежелательных реакций и осложнений.

  • Некоторые инъекции безболезненны, другие у отдельных пациентов могут вызывать боль, неприятные ощущения на протяжении длительного времени. На возникновение последствия влияют не только индивидуальные реакции, но и повреждение мягких тканей, неправильное проведение стоматологом манипуляции. Для заживления используется дентальная паста Солкосерил, для снятия боли – НПВС в таблетках.
  • При несоблюдении в стоматологической клинике качественной дезинфекции ротовой полости и дальнейшего ухода за ней пациентом появляется гнойник. Он сигнализирует о занесении микроорганизмов в место инъекции.
  • Ухудшение самочувствия пациента, если при наличии противопоказаний была проведена терапия уколами в десны. Например, при других оставшихся без лечения болезнях пародонта и слизистой – гингивите, стоматите.
  • Неправильная техника укола в десну затрагивает нервы, вызывает невралгию. Пациента беспокоит скованность щек, асимметричность лица, болевой синдром.

Уколы при пародонтозе – эффективный способ отсрочить хирургическое вмешательство. При данной методике важно тщательно выбрать стоматолога и клинику, подобрать комплекс препаратов.

Для получения стойкого результата необходимо применять другие виды терапии, подобрать специальные пасты, гели и растворы для полоскания.

Линкомицин в стоматологии: инструкция по применению

Многие стоматологические заболевания требуют терапии с применением антибактериальных средств.

В зависимости от особенностей воспалительного процесса назначаются препараты различных групп. Одним из часто применяемых средств является Линкомицин.

Содержание статьи:

Благодаря широкому спектру действия с помощью Линкомицина проводят медикаментозную терапию патологий, развитие которых было спровоцировано грамположительной флорой.

Изменяя дозировку, удается обеспечить присутствие в организме препарата в концентрации, необходимой для достижения определенного клинического эффекта.

Фармакологическое действие

Линкомицин, являющийся представителем группы линкозамидов, обладает антимикробными и антибактериальными свойствами. Варьируя дозировку, удается обеспечить следующее воздействие на патогенную флору:

  • поступление средства в минимальной или средней концентрации приводит к остановке размножения вредоносных бактерий. Такое действие называют бактериостатическим;
  • приближение к максимальной концентрации позволяет разрушить патогенные микроорганизмы. Такое действие называют бактерицидным.

Линкомицин оказывает непосредственное влияние на спровоцировавшие воспалительный процесс бактерии, способствуя подавлению процесса синтеза белка в клетках патогенной микрофлоры. В итоге нарушаются необходимые для жизнедеятельности пептидные связи.

Наиболее эффективно препарат влияет на грамположительные микроорганизмы, к которым относятся стафилококки и стрептококки, анаэробные бактерии. Отдельно стоит отметить воздействие на присутствующий в зубном налете зеленящий стрептококк, являющийся одной из основных причин развития кариозных процессов.

Под влиянием Линкомицина происходит нейтрализация микроорганизма. При этом можно рассчитывать на длительный эффект, что объясняется неспособностью бактерий быстро приобретать устойчивость к антибактериальному средству.

Неэффективным Линкомицин может оказаться, если воспаление развилось в результате воздействия грамотрицательных бактерий (например, энтерококков), простейших грибков или вирусов, которым присуща устойчивость к данному антибиотику.

Использовать Линкомицин можно не только для лечения, но и в целях профилактики, проводя полоскания, помогающие предупредить развитие кариеса.

Если средство применяется в рамках лечебной терапии, происходит постепенное накапливание в организме действующего вещества в виде линкомицина гидрохлорида и его свободное непрерывное поступление в воспаленные ткани зуба или окружающей его десны.

Особенности фармакокинетики

Поступивший в организм линкомицина гидрохлорид способен быстро абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта и в половине объема проникать в системный кровоток.

После попадания в кровеносное русло происходит связывание большей части (75%) вещества с белками плазмы, при этом максимальная концентрация отмечается спустя 3 часа после перорального употребления препарата.

Линкомицин накапливается в тканях органов и жидкости, присутствуя в максимальном количестве в почках, печени, костной ткани, сердечной мышце, секрете бронхов и слюне. Для действующего вещества характерно проникновение через гематоэнцефалический барьер и выделение с грудным молоком.

После метаболизма в печени остатки препарата выводятся с каловыми массами и мочой в неизменном виде. Полувыведение происходит в течение 5-6 часов. При наличии патологий почек указанный период может увеличиваться.

Состав

Препарат состоит из линкомицина гидрохлорида моногидрата и ряда вспомогательных веществ.

Если зуб мудрости растет в сторону щеки, то показано его удаление.

В этой публикации говорится, как лечить стоматит у взрослых во рту.

Показания к приему антибиотика

Назначение Линкомицина необходимо, если диагностированы следующие стоматологические нарушения:

  • развитие инфекционного воспаления в тканях челюстно-лицевого аппарата;
  • переход воспаления в гнойную форму с формированием свищей и абсцессов. Обычно такие явления отмечаются, если развивается периодонтит или пародонтит. Для облегчения состояния предусматривается одновременное назначение Линкомицина и Лидокаина;
  • протекающий в тяжелой форме язвенный гингивит;
  • воспаление тканей десны и кости с признаками остеомиелита.

Желательно также применять антибиотик, если существует риск вторичного инфицирования открытой раны, образовавшейся после удаления зуба.

Формы выпуска, способ использования и дозировка

В зависимости от цели применения Линкомицина возможно его приобретение в форме капсул, пластырей или ампул с лиофилизатом, посредством разведения которого получают раствор, предназначенный для внутривенного или внутримышечного введения.

Капсулы

Фото: препарат в капсулах

Капсулированное антибактериальное средство взрослые пациенты пьют по назначению врача по две капсулы три раза в течение дня (суммарная разовая дозировка – 500 мг). При тяжелом воспалении возможен четырехкратный прием. Длительность терапии составляет от одной до двух недель.

Если стоматологическая патология развивается с наличием признаков остеомиелита, длительность лечения может увеличиваться минимум до 3 недель.

Детям Линкомицин назначают в меньшей дозе, определяя необходимое количество по весу: в зависимости от характера воспалительного процесса предусматривают 30-60 мг антибиотика на килограмм веса.

Пить препарат следует задолго до приема пищи (выдерживая интервал 1,5-2 часа) с достаточным количеством воды. Всасывание антибиотика является наиболее эффективным, если желудок не перегружен пищей.

Когда прием антибактериального средства осуществляется практически натощак, можно рассчитывать на максимальное усвоение (объем вещества составляет 30%).

Внутримышечные и внутривенные инъекции

Фото: препарат в ампулах

Внутримышечное введение Линкомицина показано, если стоматологическая патология протекает в тяжелой форме. Для улучшения состояния взрослых пациентов максимум три раза в течение дня вводят внутримышечно по 600 мг препарата.

Если необходимо внутривенное вливание, выбирается такая же дозировка и частота введения средства, которое подают капельно. Предварительно антибиотик разбавляют изотоническим физраствором.

Важно, чтобы уколы или внутривенные вливания проводились минимум через 8 часов.

При лечении маленьких пациентов суточное количество антибиотика определяют из расчета 10-20 мг линкомицина гидрохлорида на килограмм массы ребенка.

При внутримышечном введении антибиотика игла должна проникать в мышечные ткани как можно глубже для исключения формирования тромбов и некроза тканей.

Пластырь

Фото: аналог линкомицина в таблетках — пластырь

В такой форме Линкомицин представлен пластырями Диплен-Дента-Л, которые предлагаются в различных вариантах и отличаются типом пленки, выбираемой стоматологом, исходя из конкретной клинической картины.

Особенностью пластыря является его двусторонняя структура, наличие гидрофильного и гидрофобного слоев, выполняющих следующие функции:

  • гидрофильный – надежно защищает обрабатываемый участок от попадания посторонних частиц;
  • гидрофобный – обеспечивает качественную фиксацию лечебного средства на десне за счет влагостойкой поверхности.

Время действия прикрепленного к воспаленному участку пластыря составляет от 6 до 8 часов, после чего необходимо аккуратно его удалить.

Ознакомьтесь с отзывами и инструкцией по применению Имудона — эффективного препарата, применяемого в стоматологии.

Предлагаем посмотреть фото и узнать, какой он — правильный прикус у человека.

Побочные действия и противопоказания

Применение антибактериального средства не рекомендовано в следующих ситуациях:

  • присутствует гиперчувствительность к активному веществу;
  • нарушена функция почек или печени;
  • воспаление возникло в период беременности.

Побочная реакция

Иногда терапия Линкомицином может стать причиной развития следующей негативной реакции организма:

  • сбоя функционирования системы кроветворения с заметным снижением количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
  • появления признаков глоссита или стоматита;
  • нарушения пищеварения с появлением таких признаков как боли в области желудка, рвота и сопутствующая ей тошнота. Возможно развитие колита, эзофагита, высокой активности ферментов печени;
  • проявлений аллергии от дерматита до состояния анафилактического шока;
  • головных болей, мышечной слабости, нарушения ориентации, повышенного артериального давления.

Последние явления могут возникать при внутривенном введении антибактериального средства.

Во избежание ухудшения общего состояния терапия Линкомицином должна проводиться под строгим контролем врача, особенно в случае длительного приема антибиотика. Контроль показателей проводится по общим анализам мочи и крови.

На протяжении всего курса лечения категорически нельзя употреблять алкогольные напитки.

Чем можно заменить препарат? Линосин, Медоглицин, Нелорен, Цилимицин – эти аналоги схожи по составу с Линкомицином, но назначать их должен исключительно лечащий врач.

Изменение стоимости Линкомицина происходит при выборе различных форм антибактериального препарата.

  1. Лиофилизат для введения с помощью капельниц или инъекций стоит в среднем 40-50 рублей, аналогичная цена характерна для принимаемых перорально капсул.
  2. Самым дорогим является линкомициновый пластырь, стоимость которого составляет порядка 400-500 рублей.

Отзывы

Судя по многочисленным отзывам о Линкомицине применительно к стоматологии, в большинстве случаев прием препарата обеспечивает быстрое купирование острого состояния и эффективную регенерацию воспаленных тканей зубов и десен.

Желающие поделиться собственным опытом приема антибиотика при пародонтите, гингивите или других стоматологических патологиях могут оставить свои отзывы в комментариях к данному материалу.

Конечно, принимать Линкомицин необходимо с осторожностью, чтобы лечение не обернулось неприятными последствиями для организма.

Важно строго следовать рекомендациям врача и ни в коем случае не превышать дозировку, не продлевать самостоятельно курс лечения. При таком подходе будет обеспечено быстрое и эффективное выздоровление и возвращение к привычному образу жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Какие уколы в десны самые эффективные при пародонтозе

Пародонтоз – дистрофическая патология пародонтальных тканей, характеризующаяся их истощением и деструкцией челюстной кости.

Для сохранения тканей в стоматологии существует несколько результативных способов лечения, одним из которых являются уколы в десны.

Содержание статьи:

Причины развития патологии

Причины, ведущие к пародонтозу, в стоматологии принято делить на две категории — местные и общие. К первой относятся такие состояния:

  1. Травмирование пародонтальных тканей сильный ушиб, повреждение острым краем зуба, питье жесткой воды, повреждение неправильно поставленными ортодонтическими или ортопедическими конструкциями.
  2. Патология прикуса, когда при неправильном распределении нагрузки, повышенное давление передается челюстной кости.
  3. Частичная адентия, при которой перегружаются оставшиеся единицы.
  4. Инфекционный процесс в ротовой полости.

В зоне риска находятся люди, у которых проявляется бруксизм, имеются истирание эмали, множественные кисты и эрозивный процесс.

Во вторую категорию входят следующие патологии:

  1. Заболевания сердца и сосудов — сосудистый склероз с формированием атеросклеротических бляшек, высокое кровяное давление.
  2. Эндокринные болезни (сахарный диабет).
  3. Проблемы с пищеварительной системой.
  4. Системное поражение костной ткани.
  5. Психоневрологические расстройства.
  6. Снижение общего иммунитета.
  7. Наследственная склонность к болезни.
  8. Хроническая форма воспаления любого органа.
  9. Нехватка витаминов и важных микроэлементов.
  10. Вредные привычки: привязанность к курению и алкоголю.

Перед тем, как назначить лечение, стоматологу важно точно выяснить первопричину заболевания. От ее определения зависит исход и длительность лечения.

Первые признаки

Пародонтоз некоторое время себя не обозначает, развивается медленно. Первые жалобы пациентов связаны с оголением зубной шейки, развитием чувствительности и подвижностью отдельных элементов.

При этом, на начальном этапе кровоточивость десен, пародонтальные карманы и гной отсутствуют. Зубы удлиняются, между ними появляются промежутки, развивается клиновидный дефект, в десне отмечаются зуд и жжение.

При тяжелой форме развивается подвижность зубов, боль, похожая на пульпарную, воспаление тканей с образованием пародонтальных карманов и выходом гноя. При этом обесцвечивается десна, приобретая светло-розовый оттенок.

Диагностические мероприятия

Включают проведение нескольких обследований, целью которых является дифференцирование пародонтоза от иных, схожих по симптоматике, состояний.

Диагностика начинается с анализа жалоб пациента на момент его обращения к врачу. Стоматолог также выясняет наличие/отсутствие болезни у ближайших родственников, системных патологий.

При осмотре полости рта обращается внимание на некоторые изменения:

  • цвет десенных тканей;
  • уровень поднятия десны;
  • чувствительность зубов;
  • внешний вид эмали.

Как добавочными методами диагностики являются такие мероприятия:

  1. Рентгенография. Позволяет выяснить состояние и качество костной ткани. Делается панорамный и внутриротовый снимок. Если имеет место пародонтоз, отмечается уменьшение вышины альвеолярных граней, суживание межзубных промежутков, зубные отложения в области шеек.
  2. Реопародонтография. Помогает обследовать ток крови в капиллярах, проходящих по пародонту. Вычисляются изменения, характеризующие дистрофический процесс.
  3. Лазерная флуорометрия, когда состояние пародонта исследуется лазером.
  4. Эхоостеометрия. С ее помощью выясняют компактность альвеол.
  5. Высокочастотная допплерография ультразвуком. Изучается качество движения крови по тканям пародонта.
  6. Полярография. Обнаружение разных по составу и плотности субстанций.

Дополнительно пациенту предлагается сдать общеклинический анализ крови. В случае если развивается пародонтоз, в крови увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Когда основной причиной болезни является одна из системных патологий, стоматолог назначает консультацию у узкопрофильных специалистов — гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога, иммунолога.

Поговорим об эффективности лечения пародонтита аппаратом Вектор, и отзывы экспертов о методике.

Заходите сюда, если интересуют показания к хирургическому лечению рецессии десны.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/perikoronarit.html мы расскажем, какую опасность представляет хронических перикоронарит.

Виды инъекций

При пародонтозе терапия проходит комплексно. Для его лечения стоматолог, исходя из первопричины патологии, применяет определенные схемы, действие которых обращено на восстановление эпителия и пародонтальных тканей, повышение местного иммунитета.

Основная терапия заключается в выполнении уколов в десну некоторыми группами препаратов. Они оказывают рассасывающий, антибактериальный, обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Антитоксические сыворотки

Для формирования устойчивости местного иммунитета на экзотоксины, делаются инъекции антитоксической сыворотки. Введение препарата проводится в слизистую в районе с наибольшими изменениями. Дозировка сыворотки подбирается индивидуально под каждого больного, и зависит от его возраста и массы тела.

В составе препарата находятся особые антитела, которые могут уничтожать основные группы патогенных микроорганизмов, обуславливающих развитие болезни и поддерживающих его течение.

Уколы за минимальный срок уменьшают воспалительный процесс и ликвидируют болезнь. В этот период пациенту рекомендуется ответственно относиться к проведению гигиены рта.

Если у человека имеется предрасположенность к аллергии, то после инъекции отмечаются проявления побочных реакций:

  • артралгия;
  • лимфаденит;
  • температура;
  • анафилактический шок;
  • боли в суставах.

Больной перед лечением обязан предупредить специалиста о своей аллергии, и пройти тест на чувствительность к сыворотке.

Склерозирующие препараты

Применяются при обнаружении разрыхленности десны и ее отечности. Перед лечением обязательно проводится профессиональная гигиена ротовой полости.

Гипертрофический процесс купируется хинин уретаном и хромистыми квасцами, уколы которых ставятся в десенные карманы. По окончании курса отмечается укрепление слизистой и появление новых клеток ткани.

Важно! Склерозирующая терапия недопустима при воспалении десенных тканей – гингивите.

Биостимуляторы

Лечение проходит биогенными иммунными стимуляторами – ФИБС и экстрактом алоэ. Инъекции делаются одновременно в обе челюсти. Продолжительность курса – 30 уколов. Их действие запускает в организме реакции, которые ускоряют метаболизм и усиливают регенерирующий процесс.

Одновременно вводятся препараты с неспецифическим воздействием — Биосед, Пентоксил, Метацил, после чего процесс восстановления эпителиального слоя проходит быстрее.

Подобная терапия противопоказанна при гипертонии, проблемах с сердцем, онкологии, пониженной желудочной кислотности и кишечных расстройствах.

Противовоспалительные уколы

Обычно инфекция становится первопричиной всех изменений в пародонтальных тканях. Если наблюдается выход гноя из углублений в пародонте, врач для выявления чувствительности микрофлоры на антибиотик, делает анализ мазка.

По его результату назначается тот или иной вид противовоспалительного препарата. Чаще для лечения используется Линкомицин (при тяжелой или средней степени патологии). Лекарство быстро блокирует воспаление и кровоточивость, устраняет болезненность.

Дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально с учетом возраста и степени развития болезни. Врач также учитывает и то, что Линкомицин токсичен, быстро выделяет цитокины и токсины.

Избыточное содержание этих элементов приводит к образованию некротических участков, ухудшению зубодесневого закрепления, обуславливая развитие подвижности.

Комплексы витаминов

Препараты вкалываются в десну вместе с основной группой лекарств. Для этого используются:

    Витамин C (аскорбиновая кислота). Способствует восстановлению обменных процессов в тканях, укреплению общего и местного иммунитета, правильному функционированию соединительной и костной ткани.

Противопоказана при сахарном диабете, малокровии, воспалении стенок вен, камнях в почках, проблемах с обменом железа.

  • Витамин B9 (фолиевая кислота). Обеспечивает развитие и рост кровяных телец, улучшает микроциркуляцию крови, укрепляет иммунитет. Противопоказанна при малокровии.
  • Глюкоза

    Когда у больного отмечены гиперплазия и выделение гноя из десенных углублений, ему в десенные сосочки вводится 50-60% раствор глюкозы.

    На курс необходимо сделать 8 уколов с периодичностью введения последующих 2—3 дня. Глюкоза уменьшит отечность, улучшит общее состояние десен.

    Сыворотка Филатова

    В случае, когда воспаление находится на этапе обострения, назначается введение препарата крови – Сыворотки Филатова. Инъекции делаются внутримышечно курсом до 8—10 раз.

    Лидаза

    Вводится на любой стадии пародонтоза. Лекарство наполняет организм и десенные ткани кислородом, стимулирует обменные процессы.

    Общая терапия

    Во время проведения лечения важно постоянно отслеживать общее состояние организма и самочувствие пациента.

    При проявлении дополнительной симптоматики или ухудшении здоровья, дополнительно назначаются следующие лекарства:

    • Антибиотики широкого спектра воздействия (например, Ципролет) – при появлении воспаления в пародонте.
    • Антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин) – при проявлении реакции организма на вводимые препараты.
    • Обезболивающие (Кеторол, Найз) –при развитии нестерпимой боли после укола или проведенного вмешательства.
    • Жаропонижающие (Нурофен) – в случае повышения температуры.

    Важно! Самостоятельный прием (т. е. без назначения врача) указанных препаратов запрещен. Неправильная их дозировка и кратность приема опасны ухудшением общего состояния здоровья и развитием побочных реакций.

    Выясним вместе как укрепить десны в домашних условиях — рецепты и рекомендации.

    В этой публикации читайте о причинах развития и лечении эпулиса на десне.

    Возможные осложнения

    Лечение пародонтоза уколами не всегда проходит гладко. Отмечаются случаи, когда после них развиваются следующие осложнения:

    1. Боль. Хоть инъекции практически безболезненны, введение лекарства у отдельной категории пациентов вызывает проявление болезненности, длящейся долгое время. Врачи связывают ее проявление с повреждением мягких тканей. В этом случае выписывается паста Солкосерил.
    2. Появление гнойника. Он формируется при занесении микробов в ткани при профессиональной чистке или введении лекарства.
    3. Наличие иных патологий рта. Перед тем, как начать лечить пародонтоз, врачу необходимо исключить присутствие других болезней.

    Если они имеются, надо сначала вылечить эти заболевания, а только потом начать делать уколы от пародонтоза. Если отступить от этой последовательности действий, и сразу начать противопародонтозную терапию, состояние больного может только ухудшиться.

  • Невралгия. Поставленный неправильно укол может вызвать невралгию. Это происходит, если игла при вводе затронула один из нервов. Невралгия проявляется лицевой асимметрией, болезненностью и скованностью щек.
  • Важно! Чтобы миновать названые осложнения, доверять лечение пародонтоза нужно высококвалифицированному опытному стоматологу.

    Полезные советы

    Лечение от пародонтоза – неприятный и довольно продолжительный процесс, требующий комплексного подхода.

    Кроме основной медикаментозной терапии, на исход болезни оказывают влияние еще несколько дополнительных факторов: применение специальных паст, полоскания и диета.

    Особый уход

    При пародонтозе ротовая полость требует особого ухода. В этот период рекомендуется пользоваться качественной щеткой с мягкой щетиной и специальными пастами, которые избавят десна от боли, кровоточивости, снимут отечность и улучшат общее состояние ротовой полости.

    По мнению стоматологов, самой лучшей пастой является Пародонтакс. Входящие в состав ингредиенты, улучшают состояние воспаленной слизистой, мягко ухаживают за деснами. Используют курсами для профилактики болезни или при обострении состояния.

    Полоскания

    Приостановить патологию помогут полоскания настоями из лекарственных растений и содой.

    1. Листья брусники. Готовится настой: 6 г. листьев залить 1 ст. кипятка, проварить на тихом огне 15 мин, остудить и процедить. Средство использовать по назначению до 6-8 раз в день.
    2. Кора дуба. 2 ст. л. измельченной до порошкообразного состояния коры залить 1 ст. кипятка, подержать на водяной бане 10 мин, накрыть плотно крышкой и настаивать 1 ч. Настой использовать в чистом виде (не разбавлять водой) после еды до 6 раз в день.
    3. Календула. 3 ст. л. измельченных соцветий залить 1 л. кипятка и настаивать 30 мин. Чтобы остановить патологический процесс, полоскать рот настоем надо 3-5 раз в день.
    4. Крапива и тысячелистник. Смешать по 2 ст. л. каждого растения, настаивать в 0,5 л. кипятка около часа, после настой процедить и полоскать им рот трижды в день.
    5. Пищевая сода. В стакане водырастворить 1 ч. л. соды. Этот раствор использовать 3 р./сутки.

    Применяя в лечении лекарственные растения, важно помнить об опасном побочном эффекте – аллергии. Поэтому перед использованием желательно проконсультироваться с врачом.

    Диета

    Немаловажное значение на исход болезни и скорость выздоровления оказывает питание. Рекомендуется в этот период отдать предпочтение твердым продуктам, которые массируют ткани ротовой полости и улучшают циркуляцию крови.

    В питании важно придерживаться следующих правил:

    • Употреблять молочную и молочнокислую продукцию, в которой в достаточном количестве находится кальций.
    • В рационе должны присутствовать орехи, растительные масла и морская рыба, поскольку продукты богаты полинасыщенными кислотами.
    • На время лечения отказаться от кофе, сахара, крепкого чая, газировок и кондитерских изделий.
    • Пить овощные и фруктовые соки, зеленый чай без сахара.

    Рекомендуется дополнить питание приемом поливитаминных комплексов с обязательным содержанием в них витаминов C и B, кальция и магния.

    Ожидаемый эффект

    Исход заболевания полностью зависит от того, на какой его стадии человек обратился за медицинской помощью. Пародонтоз хорошо и быстро лечится уколами, если находится в начальной стадии (курс длится от 2-х до 4-х недель).

    Если же патология перешла в среднюю стадию или уже в запущенном состоянии, справиться полностью с ней невозможно. Стоматологи в таких случаях обещают лишь стабилизацию процесса и замедление прогрессирования болезни.

    Трудность с лечением связана в первую очередь с тем, что пациенты долгое время пытаются вылечить патологию самостоятельно, и приходят к врачу тогда, когда развиваются необратимые состояния – подвижность зубов, образование гноя в пародонтальных карманах.

    Стоимость

    Стоимость лечения пародонтоза уколами относительно невысокая – около 6 тыс. р. за курс. Конечные цифры зависят от стадии болезни, себестоимости применяемых препаратов и ценовой политики клиники.

    К этой цифре надо добавить:

    • стоимость обязательной профессиональной чистки;
    • цену диагностики;
    • оплату за консультацию у узкопрофильных специалистов;
    • цену лечения сопутствующих патологий.

    Отзывы

    Пародонтоз – опасная патология, затрагивающая все зубы одновременно. Отказываясь от лечения или обращаясь за медицинской помощью тогда, когда болезнь находится в запущенном состоянии, человек рискует стать беззубым.

    Уколы считаются эффективным способом борьбы как с этим заболеванием, так и с причиной, которая к нему привела.

    Поделиться опытом лечения болезни уколами, рассказать об их эффективности, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Антибиотики при воспалении десен

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • какие антибиотики применяют при воспалении десен, корней зубов, флюсе,
    • выбор антибиотика и схемы применения,
    • можно ли делать уколы в десны.

    Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

    Антибиотики – это лекарственные средства, которые обладают антимикробными свойствами и подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов. В стоматологии антибиотики чаще всего назначаются либо при воспалении десен, либо при лечении гнойного воспаления у верхушки корня зуба, симптомом которого может быть припухлость десны или лица (флюс). Перед началом терапии важно правильно выбрать препарат, т.к. при разных стоматологических заболеваниях оптимальными будут совершенно разные антибиотики.

    Поэтому нашу статью мы разделили на 2 тематические части. Первая часть будет посвящена тому – какие нужны антибиотики при флюсе десны и развитии гнойного воспаления у корня зуба, а вторая – как выбрать оптимальный антибиотик при воспалении десен (хроническом генерализованном пародонтите). В конце статьи вы также найдете информацию об антибиотиках, которые рекомендованы для профилактики развития инфекции при имплантации зубов.

    Антибиотики при флюсе и воспалении корней зубов –

    Давайте рассмотрим какие антибиотики при флюсе десны можно применять взрослому. Выбор тут достаточно большой, начиная от недорогих антибиотиков типа линкомицина и амоксициллина, но оптимальным будет все же прием следующих препаратов –

    1) Амоксиклав –
    содержит оригинальный амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. Антибиотик амоксициллин относится к синтетическим пенициллинам, и если он применяется без клавулановой кислоты – он может быть неэффективен против многих патогенных бактерий. Поэтому, самым эффективным вариантом будет именно препарат Амоксиклав, если, конечно, вас не смущает цена 400 рублей за упаковку. Схема приема для взрослого – по 500 мг 2 раза в день (обычно в течение 4-5 дней, после которых при необходимости врач может продлить прием еще на 2-3 дня).

    Если такая цена для вас высока, то тогда можно приобрести недорогой амоксициллин, идущий без клавулановой кислоты (только не российского производства), и принимать его уже по 500 мг 3 раза в день – всего 5-7 дней. Причем, при выраженном воспалении лучше всего еще подключить к нему Метронидазол, который принимается при гнойных инфекциях также по 500 мг 3 раза в день (всего 5-7 дней).

    Важно : если у вас когда-либо возникала диарея после приема антибиотиков (это связано с развитием псевдомембранозного колита на их прием) или есть заболевания кишечника/ дисбактериоз, и вы не хотите увеличить риск развития диареи после приема антибиотика – оптимальным выбором будут не препараты на основе амоксициллина, а все-таки Азитромицин. Либо параллельно с Амоксиклавом уже на обязательной основе применять таб. Метронидазола – этот антибиотик будет эффективен против бактерии Clostridium difficile, которая и ответственна за развитие псевдомембранозного колита.

    2) Азитромицин –
    также как и клиндамицин этот антибиотик может применяться при аллергии на β-лактамные антибиотики, например, тот же амоксициллин. Существуют разные схемы применения, но согласно исследованиям при гнойной одонтогенной инфекции оптимальная схема терапии – 1 день принять однократно 1000 мг, после чего препарат принимается еще 2 или 3 дня – в дозе 1 раз в день по 500 мг. Но цена на этот антибиотик будет достаточно высокой, если не брать в расчет российских производителей.

    Например, препарат с азитромицином «Азитрал» хорошего индийского производителя Шрея – обойдется вам в 300 рублей за упаковку 3 капсулы по 500 мг (получается, что на курс нужно будет приобрести 2 упаковки). Короткий курс применения связан с тем, что этот антибиотик имеет накопительный эффект, и поэтому даже по окончании его приема препарата в организме еще несколько дней сохраняются его терапевтические концентрации (24stoma.ru).

    3) Линкомицин и Клиндамицин –
    это антибиотики группы линкозамидов, причем клиндамицин является более эффективным аналогом линкомицина (по эффективности на некоторые типы патогенных бактерий, вызывающих гнойное воспаление, клиндамицин эффективнее линкомицина – в 2-10 раз). Особенность этих антибиотиков – некоторая тропность к костной ткани, что является преимуществом при гнойном воспалении в области зубов, а также их низкая цена. К минусам можно отнести – узкий спектр противомикробного действия, а также то, что они часто вызывают псевдомембранизный колит.

    Схема приема Линкомицина – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5 дней. Схема приема Клиндамицина – по 1 капсуле 150 мг 4 раза в день, в течение 4 дней. Последний является препаратом выбора при аллергии на β-лактамные антибиотики, к которым относятся пенициллины, амоксициллин, цефалоспорины и т.д. Доступная цена – упаковка 16 таб. по 150 мг (производство Сербии) стоит примерно 160 рублей. Для профилактики псевдомембранозного колита оба антибиотика также стоит комбинировать с таб. Метронидазола.

    Важно : помните, что вы не должны принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача. Выбор антибиотика осуществляется врачом с учетом конкретной ситуации в полости рта, выраженности гнойного воспаления, а также с учетом ваших хронических заболеваний. Антибиотики при флюсе десны назначаются хирургом-стоматологом сразу после проведения небольшого разреза десны, который позволяет дать отток гною. Но антибиотики не могут быть заменой этой процедуры.

    Лечение антибиотиками воспаления десны около зуба (флюса) не является основным лечением. Проведение разреза, хотя это и необходимо, тоже не является основным лечением. Основное лечение заключается в лечении причинного зуба, т.к. причина возникновения флюса всегда только одна – инфекция в корневых каналах одного из зубов. Это может быть следствием вовремя невылеченного кариеса или пульпита зуба, либо быть следствием ранее проводившегося некачественного пломбирования корневых каналов.

    Антибиотики при зубной боли –

    Боль в зубе является следствием либо воспаления нерва в зубе (это заболевание называют пульпитом), либо воспаления у верхушки корня зуба (периодонтит). Антибиотики не помогут вам уменьшить боль, и могут лишь замедлить, но не предотвратить развитие воспаления. Их назначают обычно уже после вскрытия абсцессов на десне, либо в процессе лечения гнойного воспаления у верхушки корня зуба.

    Эффективным средством для купирования зубной боли являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится Нурофен, а также и другие намного более сильные анальгетики. Начатый прием антибиотиков еще до посещения стоматолога может быть резонным только в одном случае – если уже вечером или ночью у вас возникла припухлость десны или лица, а вы собираетесь обратиться к стоматологу только на следующий день.

    Антибиотики при воспалении десен –

    При лечении воспаления десен (в отличии от ситуации с флюсом) – используются уже несколько другие антибиотики, чем те, о которых мы рассказали выше. Ниже вы найдете актуальный на 2019 год список антибиотиков, которые считаются наиболее эффективными для лечения десен. Важный момент, который вы должны учитывать – применять антибиотики можно только после предварительного удаления зубных отложений.

    Именно патогенные бактерии зубных отложений являются причиной развития гингивита и пародонтита, и прием антибиотиков без удаления причинного фактора – приведет лишь к временному незначительному уменьшению симптомов воспаления. Поэтому, если вы не хотите добиться приемом антибиотиков просто бессимптомного прогрессирования заболевания – проведите сначала ультразвуковую чистку зубных отложений у стоматолога.

    1. Амоксиклав ® –

    Этот препарат представляет из себя комбинацию антибиотика Амоксициллина и клавулановой кислоты. Применение стандартного Амоксициллина является одним из показаний при пародонтологических заболеваниях (воспалении десен), но без сочетания с клавулановой кислотой он уже не действует на многие типы патогенных бактерий. Благодаря этой кислоте Амоксиклав остается по-прежнему эффективен даже против бактерий, имеющих нечувствительность к амоксициллину, а также пенициллинам и цефалоспоринам.

    Схема применения –
    рекомендуемая дозировка для взрослых составляет по 500 мг 2 раза день (в течение 8 дней). Как и все другие антибиотики, применяемые при лечении воспаления десен, его использование должно проводиться только после удаления у стоматолога над- и поддесневых зубных отложений, являющихся причиной развития воспаления десен. В случае агрессивного пародонтита, при наличии глубоких пародонтальных карманов, при наличии дисбактериоза или развития диареи после приема антибиотиков в прошлом – лучше всего применять Амоксиклав в комбинации с Метронидазолом.

    2. Ципрофлоксацин –

    Антибиотик Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов 2 поколения. В настоящее время этот препарат является единственным антибиотиком в пародонтальной антибиотикотерапии, который подавляет абсолютно все штаммы A. actinomycetemcomitans (при этом он оказывает минимальное влияние на нормальную микрофлору полости рта).

    Схема применения –
    рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 2 раза в день (в течение 10 дней). И никогда, слышите – никогда не покупайте ципрофлоксацин или др. антибиотики российского производства, если хотите уберечь себя от псевдомембранозного колита. Две упаковки препарата «Ципролет» индийского производства (10 таб. по 500 мг), необходимых на курс лечения, – обойдутся вам примерно в 250 рублей. Добавим еще, что при сахарном диабете лучше всего сразу сделать выбор в пользу антибиотиков группы фторхинолонов.

    При лечении пародонтита этот антибиотик лучше всего использовать в сочетании с метронидазолом, т.к. в этом случае перекрывается весь возможный спектр анаэробов. Либо принимать такой комбинированный препарат как «Ципролет А», в котором ципрофлоксацин идет в сочетании с тинидазолом.

    3. Метронидазол –

    Антибиотик Метронидазол не может быть использован в виде монотерапии при лечении воспаления десен, но он повышает эффективность антибиотикотерапии, если используется в комбинации с другими антибиотиками. Исследования показали, что в сочетании с амоксициллином или ципрофлоксацином он может особенно эффективен в комплексной терапии хронического пародонтита.

    Схема применения –
    рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 3 раза в день, всего 10 дней. Плюсом этого антибиотика является то, что он также как и ципрофлоксацин – практически не влияет на нормальную микрофлору полости рта. Упаковка «Метронидазол Никомед» японской фармацевтической компании Такеда (20 таб. по 500 мг) – обойдется вам примерно в 100 рублей. Польский препарат «Трихопол» – около 120 рублей за уп. 20 таблеток.

    4. Азитромицин –

    Антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов. Эффективен против анаэробов и грамотрицательных бактерий. Исследования показывают, что азитромицин в дозировке 500 мг в первый день и по 250 мг еще 5 дней – может быть эффективной терапией при лечении воспаления десен. Тем не менее считается, что такая схема лечения будет несколько менее эффективна, чем комбинации антибиотиков: 1) амоксиклав + метронидазол, 2) ципрофлоксацин + метронидазол.

    5. Тетрациклин и Доксициклин –

    Применение этих антибиотиков может быть очень эффективным в лечении агрессивного пародонтита, т.к они обладают способностью концентрироваться в десневой жидкости в пародонтальных карманах, успешно подавляют бактерию A. actinomycetemititans (с наличием которой связано тяжелое течение воспаления при пародонтите). Например, концентрация Тетрациклина в десневой жидкости может превышать его содержание в сыворотке крови в 2-10 раз, а у Доксициклина этот показатель – в 7-20 раз.

    Другой уникальной особенностью этих антибиотиков является их антиколлагеназная активность. Дело в том, что некоторые патогенные бактерии имеют особенность продуцировать фермент коллагеназу, который разрушает соединительную ткань, способствуя этим разрушению кости вокруг зубов и возникновению пародонтальных карманов. Тетрациклин и доксициклин ингибируют этот фермент, и могут способствовать частичной регенерации кости. Поэтому эти антибиотики считаются №1, если на фоне антибактериальной терапии проводится хирургическое лечение пародонтита (т.е. кюретаж или лоскутные операции).

    Схемы приема –
    рекомендуемая дозировка тетрациклина составляет по 250 мг 4 раза в день (8-10 дней). Доксициклин, который в свою очередь является полусинтетическим тетрациклином – можно применять длительным курсом и низкой дозировкой, которая не уменьшит эффективность лечения воспаления десны. Пародонтологи рекомендуют применять этот препарат по 100 мг 1 раз в день (в течение 21 дня), при этом доксициклин практически не раздражает желудочно-кишечный тракт.

    Если говорить о препаратах, то мы можем порекомендовать препарат «Доксициклин Солютаб» фармкомпании Астеллас (Нидерланды). Особенностью данного препарата являются шипучие таблетки, которые перед применением нужно растворить в воде. Благодаря этому препарат быстро и на 100% всасывается в ЖКТ, практически не влияя на микрофлору кишечника. Стоимость 1 упаковки 10 таб. по 100 мг – составит от 300 рублей (на вышеописанный курс лечения необходимо 2 упаковки препарата).

    Важно : антиколлагеназная активность тетрациклина и доксициклина делает их лучшим выбором при хирургическом лечении пародонтита, в результате которого появляется возможность полностью санировать ткани пародонта (т.е. убрать все воспалительные грануляции из под десны, а также поддесневые зубные отложения). Но мы рекомендуем их прием – только после посева на микрофлору содержимого пародонтальных карманов, которое можно провести в любой диагностической лаборатории.

    Это нужно, чтобы исключить резистентность к данным препаратам, которая иногда встречается. Если же вы принципиально не хотите тратить время и деньги еще и на проведение микробиологического исследования, то лучше выбирать комбинации антибиотиков: либо амоксиклав + метронидазол, либо ципрофлоксацин + метронидазол.

    Местное применение антибиотиков –
    в комплексном лечении воспаления десен системная антибиотикотерапия обычно используется только при наличии средних и глубоких пародонтальных карманов, при быстром агрессивном течении пародонтита, а также отказе пациента от проведения хирургического лечения (кюретажа десны) при наличии к этому показаний. В большинстве случаев при нетяжелых формах пародонтита чаще всего назначают только антисептические полоскания + аппликации специальных гелей для десен.

    Антибиотики при имплантации –

    Отдельным вопросом применения антибиотиков является их применение в имплантологии – при подготовке к операции, ее сопровождении и применении в раннем постоперационном периоде – для профилактики инфекционных осложнений, а также для лечения уже возникших инфекционных осложнений (периимплантита). Подробнее о выборе антибиотиков в этих случаях читайте в статье:

    Инъекции антибиотиков в десны –

    Несколько слов хочется сказать о таком методе лечения как инъекции антибиотиков в десны. За рубежом такой метод лечения никогда не применялся по причине колоссального вреда, который наносится деснам такими инъекциями. В России такой метод лечения ранее был весьма распространен в силу его дешевизны и низкой квалификации стоматологов (в условиях, когда лечением пародонтологических заболеваний занимаются не специально подготовленные для этого врачи-пародонтологи, а любой обычный терапевт-стоматолог).

    Ниже мы объясним, почему, если вам в клинике предложили провести курс инъекций антибиотиков в десны – сразу стоит бежать из этой клиники, и поискать другую клинику/ другого врача. Видимая часть лечения в основном такова, что уколы в десны сначала действительно могут привести к снижению интенсивности воспаления (уменьшается кровоточивость, боли, отек и покраснение десен). Хотя у некоторых пациентов уже на этом этапе может возникнуть абсцедирование десен – особенно часто это бывает при наличии глубоких пародонтальных карманов.

    Укол антибиотика прямо в десну приводит к созданию в десне и костной ткани вокруг зуба – ужасающе высокой концентрации антибиотика. Обычно ставят антибиотик линкомицин. В низких концентрациях он является бактериостатическим, но в высоких концентрациях начинает оказывать бактерицидное действие, что приводит к одномоментному разрушению очень большого количества патогенных микроорганизмов (а не постепенному, как это должно быть). Гибель патогенных бактерий всегда сопровождается выбросом большого количества токсинов, разных патогенов, а также так называемых «цитокинов» (медиаторов воспаления).

    Когда их выбрасывается одновременно слишком много – это приводит к появлению множественных очагов некроза в периодонте (периодонт – это связочный аппарат зуба, при помощи волокон которого зуб соединяется с костной тканью). Такие участки некроза заживают с образованием рубцовой ткани, образование которой сначала дает видимость укрепления зуба, но, к сожалению, радость не длится долго. Нормальный периодонт зубов приспособлен к несению большой механической (жевательной) нагрузки, чего не скажешь о рубцовой ткани. И как только уменьшается площадь прикрепления зуба к кости за счет нормального периодонта – происходит механическая перегрузка связочного аппарата зуба.

    В результате костная ткань вокруг зуба начинает рассасываться, что ведет к еще большему увеличению его подвижности. Причем в данном случае подвижность будет связана уже не с воспалением, а с уменьшением уровня кости, а также уменьшением площади периодонтального прикрепления корня зуба к кости. А это уже необратимая подвижность, которую будет нельзя исправить никаким лечением. Надеемся, что наша статья: Антибиотики при зубной боли и воспалении десен – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
    2. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4. American Academy of Periodontology (USA),
    5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

    Топ-15 лучших антибиотиков при пародонтозе

    Пародонтоз – это заболевание дёсен, которое приводит к выпадению зубов. Его лечение требует комплексного подхода, и немалую роль в этом играют антибиотики. Ниже будет рассказано о том, зачем и как правильно их пить.

    Зачем пить антибиотики при пародонтозе, и как они могут помочь?

    Антибиотики – далеко не безобидные лекарства, поэтому применять их следует только по назначению врача. Но в каких ситуациях доктор может назначить антибактериальные препараты? Ответ заключается в механизме развития пародонтоза.

    Негативные изменения касаются всех мягких тканей десны, из-за чего возникает один из самых характерных симптомов – расширение десневого кармана.

    Слизистая перестаёт плотно прилегать к зубу, в образовавшийся промежуток легко проникают остатки пищи, становящиеся питательной средой для постоянно обитающих во рту микроорганизмов.

    Антибиотики уничтожают микроорганизмы, вызывающие осложнения пародонтоза, не допускают развития более тяжёлого заболевания – пародонтита

    При каких симптомах их целесообразно принимать?

    Противомикробные средства назначают в лечебных и профилактических целях.

    Показаний для их назначения несколько:

    • Наличие явных воспалительных процессов в полости рта;
    • Подвижность зубов;
    • Резкое ухудшение состояния пациента;
    • Неэффективность других методов лечения.

    Какой именно препарат выписать, врач решает исходя из состояния пациента, особенностей течения заболевания, если нужно, делают бактериологический анализ и определение чувствительности возбудителей.

    Какие антибиотики пить при пародонтозе?

    Выбор таблеток чаще всего эмпирический, т.е. врач в стоматологии назначает лекарства, эффективные в отношении наиболее вероятных возбудителей.

    В таблице приведены лучшие лекарственные средства, которые используются при пародонтозе и пародонтите у взрослых:

    НазваниеИнструкция по применениюЦена
    Обладает бактерицидным и противопротозойным эффектом. Выпускается в таблетках. Принимают внутрь, не разжёвывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Время приёма – за час до еды или через 2 часа после. Дозировка – 1 таблетка каждые 12 часов.200 р.

    Противогрибковый препарат, уничтожает дрожжеподобные грибки, в том числе Candida. При заболеваниях полости рта назначается в таблетках и растворе для полоскания полости рта. Таблетки принимают по одной таблетке каждые 6 часов. Раствор разводят водой и полощут рот.200 р.

    Противогрибковый препарат. Принимают независимо от еды по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Назначается при грибковых стоматитах.70 р.

    Содержит 2 действующих вещества. Кларитромицин оказывает бактерицидное действие, лактулоза поддерживает нормальную микрофлору слизистой полости рта. Выпускается в таблетках по 25о и 500мг. Дозировку подбирает врач, исходя из особенностей течения процесса.450 р.

    Местный антисептик, выпускается в пастилках. Угнетает размножение микроорганизмов в полости рта, снижает выраженность воспалительного процесса. Пастилки рассасывают после еды и чистки зубов, суточная доза – 2 таблетки по 4 раза в день.250 р.

    Бактериостатический (угнетающий размножение микроорганизмов) препарат, при болезнях полости рта используется в капсулах. Дозировка – 2 капсулы трижды в сутки (каждые 8 часов), может быть изменена, если в этом есть необходимость.90 р.

    Обладает антибактериальной и противопротозойной активностью. Таблетки принимают во время еды или сразу после неё, запивают водой. Дозировка – 2 таблетки трижды в день.120 р.

    Безопасный противомикробный препарат. Обладает бактерицидной активностью в отношении самых распространённых возбудителей воспалительных болезней полости рта. Назначается по 2 таблетки трижды в день.80 р.

    Обладает теми же эффектами, что и амоксициллин, но устойчив к действию бактериальных ферментов, разлагающих пенициллиновые антибиотики.340 р.

    Современный препарат с выраженным бактерицидным действием. Его применение относительно безопасно. Принимают по 1-2 таблетки дважды в день. Рекомендуется начинать с меньшей дозы.600 р.

    Принимается внутрь в виде таблеток и капсул. Обладает бактериостатическим действием. Дозировка подбирается исходя из особенностей течения болезни, суточную дозу нужно разделить на 2 приёма с интервалом 12 часов.20 р.
    ЭрициклинКомбинированное действие – противомикробное, антипротозойное и противогрибковое. Таблетки принимают по одной каждые 12 часов, за час до еды.1000 р.

    Антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетках и капсулах. Лекарство принимают один раз в сутки через 2 часа после еды.110 р.
    РондомицинПрепарат группы тетрациклинов, бактериостатический. Принимают по 300 мг дважды в сутки, при необходимости дозировку увеличивают.

    Бактерицидный антибиотик, применяется по 1 таблетке 4 раза в день после еды.430 р.

    Инъекции антибиотиков в десны при пародонтозе

    Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления

    При тяжёлом течении заболевания, активном воспалительном процессе, угрозе развития остеомиелита и сепсиса назначаются инъекции антибиотиков.

    Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления (но не в сам очаг).

    Эффект таких процедур – усиление действия таблеток, снижение системных побочных эффектов.

    Уколы могут быть болезненными, но обезболивание не проводят – сочетание антибиотика и местного анестетика значительно увеличивает риск аллергических реакций.

    Какие пить при пародонтите?

    Пародонтит – это осложнение пародонтоза. При нём имеются явные признаки воспаления мягких тканей десны и пародонта.

    При нём назначение антибиотиков обязательно. В отличие от пародонтоза, антибактериальная терапия носит не профилактический, а лечебный характер.

    Для лечения пародотита используются следующие препараты:

    • Эритромицин, таблетки;
    • Клиндамицин, таблетки;
    • Левосин мазь;
    • Сифлокс, таблетки;
    • Нистатин, таблетки (при грибковых поражениях).

    Если приём таблеток и капсул неэффективен, то возможно назначение тех же препаратов в виде инъекций в слизистую дёсен. Высокий риск системных осложнений требует внутримышечного введения лекарства.

    Противопоказания

    У каждого препарата имеется свой список противопоказаний, который указан в инструкции к нему.

    Но существует ряд состояний, при которых нельзя принимать перечисленные выше антибиотики:

    Беременность является противопоказанием к лечению парадонтоза антибиотиками

    Аллергические реакции на действующее вещество. Следует учесть явление перекрёстной чувствительности, когда аллергические проявления наблюдаются на несколько родственных препаратов одновременно;

  • Беременность и лактация (некоторые антибиотики в такой ситуации применять можно);
  • Детский возраст (обычно до 3 лет, но могут быть значительные различия);
  • Тяжёлые заболевания печени и почек;
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Тяжёлые патологии нервной системы.
  • Многие из указанных выше антибиотиков обладают токсическим эффектом в отношении нервной системы, печени, почек, костного мозга, и их нельзя принимать при заболеваниях данных органов.

    Общие правила лечения антибиотиками для взрослых и меры предосторожности

    Существует несколько общих правил приёма, которые необходимо соблюдать, принимая антибактериальные препараты:

    • Таблетки следует принимать строго по времени – соблюдение интервала приёма очень важно для поддержания терапевтической дозы препарата в крови;
    • Лучше всего запивать препараты водой или чаем, не следует использовать для этих целей кофе, молоко или фруктовые соки;
    • Длительность курса лечения не может быть меньше 5 дней. Также нельзя самовольно снижать дозу – это ведёт к отбору нечувствительных к лекарству бактерий;
    • При сниженной клубочковой фильтрации дозировку препарат уменьшают;
    • Комбинировать между собой несколько антибиотиков может только врач;
    • Лекарства нужно хранить в недоступном для детей и домашних животных месте;
    • Категорически противопоказано сочетание антибиотиков с алкоголем.

    Соблюдение этих мер помогает сделать приём антибактериальных средств безопасным.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты при приёме противомикробных лекарств могут быть различными.

    Наиболее распространённые из них:

    • Аллергические реакции – сыпь, кожный зуд, отёки вплоть до отёка Квинке;
    • Диспепсия (нарушение пищеварения) – тошнота, понос, рвота, боли в животе;
    • Абсцессы при инъекционном введении препарата;
    • Дисбактериоз кишечника;
    • Грибковые инфекции;
    • Головные боли, слабость, разбитость;
    • Лекарственный гепатит;
    • Поражения почек;
    • Невриты;
    • Нарушения слуха;
    • Угнетение кроветворения;
    • При приёме во время беременности – тератогенный эффект.

    Совместный приём некоторых препаратов может привести к снижению эффективности каждого из них и усиления побочных эффектов, схема лечения подбирается с учётом этого факта. Если назначено несколько антибиотиков, нужно быть особенно внимательным при их приёме.

    Ссылка на основную публикацию