Лечебная физическая культура при межреберной невралгии
Медицинские науки
- Мифтахов Алмаз Фаридович , магистр, старший преподаватель
- Казанский (Приволжский) федеральный университет, Елабужский институт (филиал)
- МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ
- НЕВРАЛГИЯ
- ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА
Похожие материалы
- Лечебная физическая культура
- Лечебная физическая культура при неврите лицевого нерва
- Лечебная физическая культура при сахарном диабете
- Лечебная физическая культура при вертебро-базилярной недостаточности (ВБН)
- Лечебная физическая культура при желчнокаменной болезни (ЖКБ)
Лечебная физическая культура помогает болезням не развиваться дальше, избавляет от болей и даже излечивает от недуга. Так и при межреберной невралгии, ЛФК занимает значимую и важную роль в реабилитации пациента. Данная болезнь сильно влияет на работоспособность человека, поэтому нужно своевременно лечиться, чтобы не приносить дискомфорт себе и близким нам людям.
Межреберная невралгия — это боли в области грудной клетки из-за защемления нерва. Часто люди путают это с болями в сердце, так как в основном появляется в левой части.
Причины возникновения межреберной невралгии
Причинами возникновения межреберной невралгии может стать:
- Осложнения после различных заболеваний связанные с позвоночником, например грудной остеохондроз, смещение позвонков и так далее.
- Хирургические вмешательства в области грудной клетки.
- Переохлаждение.
- У женщин причиной может стать ношение некачественных и тесных бюстгальтеров, провоцирующих сдавливание нервов.
- Опухоли.
- Различные патологии сердца и легких.
- Вирусные инфекции.
Симптомы межреберной невралгии
Симптомы могут включать в себя:
- Болевые ощущения в подреберье;
- Отдает в руку или плечо;
- Нарастающие боли при движении, при кашле или чихании;
- Может колоть или ощущается жжение в груди;
- Утрата чувствительности в грудной области;
- Подергивание мышц;
- Наблюдается потеря аппетита.
Задачи ЛФК
ЛФК при межреберной невралгии ставит перед собой определенные цели:
- Восстанавливать изначальную подвижность ребер;
- Снять спазмы;
- Нормализовать мышечный тонус;
- Устранить суставные застои;
- Привыкание человека к физическим нагрузкам:
- Прогрессирование в работоспособности;
- Регрессия в появление осложнений;
- Улучшение лечебного эффекта;
- Улучшение кровообращения в грудной области;
Есть некоторые противопоказания, при котором нельзя заниматься лечебной физической культурой, например самочувствие пациента, степень межреберной невралгии, наличие некоторых симптомов, различные патологии, индивидуальные противопоказания, физическая форма и возможность выполнять различные упражнения. Если ваш врач вам разрешил заниматься ЛФК, то прежде чем перейти к комплексу нужно ознакомиться с несколькими правилами, которые вы должны выполнять всегда для получения желаемого результата:
- Занимайтесь 1 раз в день и не бросайте занятия после того, как вам станет легче.
- Не игнорируйте советы специалиста, выполняйте точно по указаниям.
- Не нужно выполнять упражнения так, будто вас заставляют против воли. Упражнения нужно делать от души, у вас должна быть мотивация, чтобы получить максимальный эффект от проделанного занятия.
- При выполнении все упражнения должны быть плавными, никаких рывков и резких движений.
- Увеличивайте нагрузку, с каждым разом старайтесь делать больше упражнений, чем в прошлый раз.
- При болях и при усталости немедленно прекратите занятие.
- За 20-30 минут до начала выполнения упражнений проветрите комнату, где вы будете заниматься.
- Своё занятие начинайте через час после приема пищи.
- Делайте себе массаж перед сном.
- Правильно питайтесь.
- Самое главное правило — не ленитесь, здоровье вам с неба не упадет. Ваше здоровье в ваших руках.
Комплекс упражнений
Приведем пример упражнений для людей с межреберной невралгией:
- Ходьба по кругу на носках, 30-60 секунд. Темп медленный.
- Исходное положение — стойте, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Делайте медленные наклоны туловищем вправо/влево и вперед/назад. Повторяйте 4-6 раз.
- Исходное положение — стойте прямо, ноги поставьте на ширине плеч, руки опустите вдоль туловища. Согните ноги в коленях, и выполняйте приседание. При этом отведите таз назад. Колени не должны выходить за пределы линии носков, а стопы не должны отрываться от пола. Повторите 4-6 раз. Следите за дыханием.
- Исходное положение — ложитесь на пол, расслабьте всё тело полностью, спина ровная. В таком положении тяните руки вперед, а носки вниз. Задерживайтесь в таком положении 30-40 секунд и возвращайтесь в исходное положение. Проделайте данное упражнение 5-6 раз.
- Исходное положение — то же. Сейчас вы также тяните руки вперед, но стопы поднимайте. Пытайтесь вытянуть спину. То же 30-40 секунд и по 5-6 раз.
- Исходное положение — ложитесь на пол, сгибайте ноги в коленях и получается, что ступни соприкасаются с полом, руки вдоль туловища. Правую верхнюю часть тела медленно отпускайте к ступням и старайтесь ладонью дотронуться до них. Также медленно поднимайтесь, затем левую часть. Повторяйте 6-7 раз.
- Исходное положение — то же. Старайтесь коленом достать до кончика своего носа. Темп медленный. Проделайте данное упражнение 3-4 раз на каждую ногу.
- Исходное положение — стойте, руки вдоль туловища. Встаньте, руки вытяните к потолку при вдохе и медленно поднимитесь на носки, а на выдохе опуститься на пятки и опустите руки. Повторяйте 8-10 раз.
Этот комплекс упражнений только примерный, прежде чем выполнять проконсультируйтесь с врачом. Ведь некоторые из упражнений могут вам не подойти, и стоит их исключить. Не надейтесь только на лечебную физическую культуру, всё это нужно выполнять комплексно. Польза от ЛФК будет только тогда, когда вы будете соблюдать все правила. Берегите себя и своих близких.
Межреберная невралгия: симптомы и причины. Лечение межреберной невралгии: новые препараты
Межреберная невралгия – одна из самых частых причин боли в грудной клетке. В большинстве случаев межреберная невралгия наблюдается у людей пожилого и среднего возраста. У детей этот недуг практически не встречается.
Симптомы межреберной невралгии
По своей природе межреберная невралгия – это:
- раздражение, ущемление или воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
- либо ущемление корешков грудных спинномозговых нервов около позвоночного столба.
В основном боль при межреберной невралгии локализована в межреберном пространстве, но возможна иррадиация болей по ходу ущемленного нерва – в поясницу, в спину, под лопатку. Могут наблюдаться спастические сокращения мышц, покраснение или побледнение кожи, потеря чувствительности кожи в зоне пораженного нерва. Боль при межреберной невралгии очень сильная, жгучая, постоянная, без приступов
Межреберная невралгия – уточняем диагноз
Межреберную невралгию иногда путают с сердечными болями. Хотя различить их не так уж и сложно.
При межреберной невралгии боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, или любом другом движении туловища, в том числе при кашле или чихании, при физической нагрузке. Порой больно даже не может глубоко вдохнуть – появляются приступы жгучей боли по ходу межреберных промежутков (боль может ощущаться лишь на одной стороне грудной клетки).
Сердечная боль при стенокардии не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, снимается нитроглицерином; может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.
При межреберной невралгии боль может усиливаться при пальпации – можно прощупать направление боли по ходу нерва. Ноющие или приступообразные боли, распространяясь по ходу ствола нерва или его ветвей, могут сопровождаться и другими неприятными ощущениями – жжением, покалыванием, онемением. Кстати, поэтому межреберная невралгия может отзываться болями не только в области сердца, но и под лопаткой, в спине, пояснице (их иногда можно спутать с почечными болями).
Важно дифференцировать приступ межреберной невралгии и инфаркт миокарда, который также может вызывать сильную боль, не снимающуюся нитроглицерином. Поэтому при внезапном приступе боли в области сердца нужно обязательно вызвать скорую помощь и сделать электрокардиограмму, так как при инфаркте нужна срочная медицинская помощь.
Причины межреберной невралгии
Существует много причин, которые могут вызвать межреберную невралгию, но, по сути, боль вызывается либо защемлением корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, либо ущемлением или раздражением межреберных нервов в межреберном пространстве.
Защемление корешков чаще всего вызвано различными проявлениями остеохондроза, но возможны и другие причины (спондилит, болезнь Бехтерева и другие).
Однако чаще приступы возникают в результате раздражения нерва из-за ущемления его межреберными мышцами из-за воспаления или мышечного спазма.
Причиной спазма и, соответственно, приступа невралгии, могут быть психический стресс, травматические воздействия, излишняя физическая нагрузка без необходимой подготовки. Спазм и воспаления межреберных мышц могут быть вызваны переохлаждением, перенесенной инфекцией. Иногда межреберная невралгия возникает при заболеваниях легких.
Приступ межреберной невралгии может возникнуть при отравлении, при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе. Причиной невралгии могут быть аллергические заболевания, заболевании нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит). Возможно развитие межреберной невралгии при аневризме аорты, заболеваниях внутренних органов, после перенесенной герпетической инфекции.
Также причиной невралгии могут быть микротравматизации при постоянном физическом напряжении (например, при подъеме тяжести), особенно в сочетании с переохлаждением.
К развитию заболевания может привести злоупотребление алкоголем (из-за токсического воздействия алкоголя на нервную систему), а также сахарный диабет и недостаток в организме витаминов группы В (наблюдается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах) – из-за нарушения обмена веществ в нервной ткани.
Следует отметить, что симптомы, напоминающие межреберную невралгию, возможны из-за избыточного тонуса (спазма) одной или нескольких мышц спины. В этом случае характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).
Что такое межреберная невралгия? В чем ее причины? Как лечить межреберную невралгию?
О причинах и симптомах межреберной невралгии и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.
Лечение межреберной невралгии
Лечение межреберной невралгии обычно состоит из двух этапов. Сначала необходимо снять болевые ощущения, которые сопровождаю межреберную невралгию, затем необходимо лечить заболевание, вызвавшего травму нерва.
В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрац щит. Для снятия болей назначают обезболивающие препараты, обычно из группы НПВС, которые не только снимают боль, но и обладают противовоспалительным действием. Кроме того, назначают миорелаксанты – для снятия мышечных спазмов, успокаивающие средства. Рекомендованы витамины группы В (В1, В6, В12) – они способствуют восстановлению поврежденные нервных структур. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.
После снятия острой симптоматики необходимо провести диагностику и определить причину, вызвавшую приступ межреберной невралгии. Если это какое либо общее заболевание (инфекционное, простудное, аллергическое, сахарный диабет, заболевание нервной системы, депрессия) – необходимо лечить именно его.
Если же межреберная невралгия вызвана заболеванием позвоночника, то есть имеет вертеброгенную природу, рекомендуется комплекcное лечение позвоночника. Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.
Хороший эффект при вертеброгенной межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.
В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрас щит. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.
Для снятия болей принимают обезболивающие и успокаивающие средства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно принимать витамины группы В (В1, В6, В12). Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.
Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.
Если консервативное лечение не помогает, то проводится хирургическое лечение (например, остеохондроза или грыжи диска, которые вызывают приступы межреберной невралгии ).
Лечение межреберной невралгии новым препаратом – лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При терапевтическом лечении межреберной невралгии применяются различные средства, такие как НПВС, анальгетики и др. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения межреберной невралгии. В этом может помочь препарат нового поколения – обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
При лечении межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте высоко эффективен, позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.
При межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на межреберную область (избегая области сердца) или в проекцию выхода спинномозговых нервов, как правило ущемленных на фоне остеохондроза справа или слева от позвоночника в грудном отделе – в зависимости от локализации боли. Возможно одновременное использование пластыря в межреберной области (где локализована боль) и в месте проекции соответствующего нерва в грудном отделе позвоночника. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. Продолжительность курсового лечения межреберной невралгии лечебным пластырем – от 9 дней.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении межреберной невралгии.
Гимнастика при межреберной невралгии: комплекс и упражнений и техника выполнения
Межреберная невралгия провоцирует воспаление нерва, что в свою очередь приводит к сильным болевым ощущениям в грудной области.
Симптомы патологии выражены достаточно сильно и причиняют немало дискомфорта.
Терапия, как правило, комплексная, и важная ее мера – это специальная лечебная гимнастика.
Упражнения помогают не только снять неприятные симптомы, но и устранить непосредственные причины заболевания.
Существует масса эффективных комплексов, которые могут использоваться при данной проблеме. Рассмотрим, что они собой представляют.
Причины и симптомы межреберной невралгии
Межреберная невралгия почти никогда не рассматривается как самостоятельное заболевание. Причины ее чаще всего связаны с заболеваниями, негативно влияющими на позвоночник и органы, расположенные близко к поврежденному нерву.
Воспаление и сдавливание нервов часто является следствием таких факторов:
Защемления и сдавливания нервных корешков могут быть связаны с переохлаждением, аллергией, снижением иммунитета.
Межреберная невралгия является следствием различных патологических факторов
Также межреберная невралгия довольно часто проявляется при остеохондрозе. Свойственна она в основном пожилым людям – у молодых наблюдается крайне редко. У женщин она может проявиться при менопаузе. В группе риска также страдающие сахарным диабетом.
Симптомы межреберной невралгии
Основные проявления межреберной невралгии – это боли в области грудины, которые могут быть острыми, тупыми, ноющими, жгучими. Они обычно приступообразные, чаще всего проявляются на вдохе. Приступ может сопровождаться подергиванием мышц, сильным потоотделением, ощущением, будто что-то колет в грудной клетке. Человеку может быть больно сидеть, лежать, двигаться, трогать проблемный участок. Локализация боли – вдоль правого или левого межреберья. Она может отдавать в сердце, лопатки, поясницу.
Вторичные признаки заболевания следующие:
- повышение потоотделения;
- онемение участков кожи, в которых проявляется боль;
- покраснение или побледнение кожи;
- сокращение отдельных мышц.
Боль может маскироваться, но обычно ее определить довольно просто. Достаточно только описать ее характер. Она может не исчезать даже после ванны, массажа или релаксации. При этом реакции на сердечные и обезболивающие препараты может не быть совсем.
Применение гимнастики при межреберной невралгии
Лечебная гимнастика при межреберной невралгии оказывает на организм положительное влияние, и преимущества ее заключаются в следующем:
- Улучшение подвижности суставов.
- Сохранение гибкости.
- Нормализация кровообращения.
- Устранение проблем со сном.
- Появление «мышечной радости».
Значение упражнений может меняться в зависимости от того, о каком виде невралгии идет речь.
Невралгия, спровоцированная ущемлением нервов ввиду спазма мускулатуры, предполагает нарушение кровообращения, и гимнастика очень полезна для его восстановления. Помимо нее обычно используется массаж.
Если невралгическое состояние возникло из-за спазма мышц, то ЛФК дополняют массажем
Нужно также участь, что если невралгия возникает не по причине мышечных спазмов, а ввиду спонтанных импульсов в нервах, гимнастика может не помочь, а только усилить боли.
Физкультура может быть бесполезной и даже вредной при наличии болей, спровоцированных отечностью нерва в так называемых «узких местах». Это состояние – компрессионно-ишемическая невропатия. Иногда может быть показано хирургическое вмешательство для устранения отечности, и лишь после операции может быть показана ЛФК, которая поможет снять боль и укрепить мускулатуру.
Упражнения должен назначать только врач. Нельзя проводить такую терапию самостоятельно, поскольку состояние может только ухудшиться. Сначала врач должен провести оценку общего состояния пациента, диагностировать степень тяжести заболевания, выявить дополнительные симптомы межреберной невралгии.
Очень важно запомнить, что гимнастика может начинаться не раньше, чем спустя 3-4 суток после прохождения характерных симптомов заболевания.
Лечебная физкультура имеет противопоказания, к которым относятся следующие:
- Наличие болевого синдрома.
- Заболевания позвоночника.
- Воспалительные процессы (даже без характерного для них дискомфорта).
- Беременность.
Также нельзя делать упражнения, если был прописан постельный режим, и если врач не назначал гимнастику.
Виды ЛФК при межреберной невралгии
Существует большое количество видов гимнастики, которые могут применяться при межреберной невралгии. Рассмотрим наиболее распространенные.
Комплекс упражнений
Общий комплекс упражнений можно начинать выполнять после стихания боли.
Первое упражнение достаточно простое. Нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Затем сжать губы и медленно выпустить воздух. Это упражнение повторяется несколько раз. С целью купирования синдрома нужно расслабить мускулатуру, чтобы нервные окончания освободились.
Далее гимнастика включает в себя такие упражнения:
Ознакомьтесь с общим комплексом упражнений Ноги поставьте на ширине плеч, сделайте по 5 наклонов в левую и правую стороны. Руки нужно держать на боках, движения должны быть плавными и медленными.
- В таком же положении согните руки и поднимите их к подбородку. Сделайте по несколько повторов в стороны, чтобы таз при этом не двигался.
- Сделай те 10 (или больше) приседаний, держась за стул. При этом спина должна оставаться ровной.
- В положении сидя на стуле поместите руки за голову, прогнитесь назад, затем вернитесь в исходное положение. Сделать до 10 раз.
- В положении лежа на спине согните ноги и попробуйте каждой из них достать до носа.
- Лежа на животе, вытяните руки вдоль туловища, приподнимите голову и ноги одновременно и постарайтесь максимально выгнуться.
Гимнастика Дикуля
Упражнения Валентина Дикуля помогают восстановить работу мышц. Сам автор методики считает, что ввиду недостатка нагрузок двигательная система человека расслабляется. Как правило, врач подбирает упражнения индивидуально, с учетом особенностей конкретного пациента.
В методике Дикуля есть одно эффективное упражнение, отлично борющееся с болевым синдромом:
- Лягте на живот, руки вытяните вперед и поместите подбородок на пол.
- Голову и ступни держите неподвижно, выгните спину. Зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд и плавно вернитесь в исходное положение.
- Повторить упражнение нужно около десяти раз.
Применяя этот метод, со временем вы должны увеличивать фиксацию туловища в выгнутом состоянии. Со временем длительность должна достигать минуты.
Упражнения Бубновского
Доктор Бубновский против использования медикаментов при межреберной невралгии, он считает, что патологию можно устранить благодаря несложным движениям. Некоторые упражнения предполагают использование специальных тренажеров, разработанных самим автором.
Самые простые упражнения для начинающих, которые не требуют наличия тренажеров, следующие:
- В положении стоя на четвереньках нужно поочередно выгибать спину то вниз, то вверх. Упражнение делается в медленном темпе по десять раз.
- Стоя на четвереньках, глубоко вдохните, прогнитесь вниз. На выдохе выровняйтесь. Упражнение повторяется десять раз.
- Из такого же положения сместите массу тела на левую ногу и протяните вперед левую руку. То же самое повторяется для второй стороны. Движения должны быть плавными. Делается по 5 повторений для каждой стороны.
- Обопритесь на локти и колени. Без прогибания потянитесь туловищем вперед 10 раз.
- Опираясь на локти и колени, на выдохе опуститесь книзу на локтях, на выдохе поднимитесь. Количество повторений – 5.
- В положении лежа с рукам за головой и согнутыми ногами прижмите к груди подбородок, согните туловище и попробуйте оторвать от пола голову, ноги и плечи. Повторите упражнение три раза.
- В положении лежа на спине поместите руки вдоль туловища, на выдохе поднимите таз, на вдохе опустите его. Повторите десять раз.
Видео: “Что делать при болях в грудном отделе?”
Растяжка мышц грудного отдела
Растягивающая гимнастика полезна для груди и позвоночника. Для выполнения упражнений потребуются две небольшие гантели или бутылки, наполненные водой. Тренировка проводится в положении лежа, голова при этом должна немного свисать вниз.
Руки с весом нужно поместить за голову, вдохнуть и поднять руки, затем выдохнуть и опустить их. Повторить 20 раз.
Руки с весом разведите в стороны, при вдохе поднимите их над грудной клеткой, при выдохе опустите и вернитесь в исходное положение. Повторить 20 раз.
Йога применяется только для профилактики патологии Полезна при межреберной невралгии и йога, так как она помогает привести организм в тонус, укрепляет кости и мышцы. Начинать использовать ее можно после лечения, когда специалист подтвердит, что вы здоровы.
В отличие от лечебной гимнастики йога не предполагает конкретного комплекса занятий, поэтому нужно учитывать следующие факторы:
- Резкие случайные движения могут провоцировать болевые ощущения.
- Амплитудные движения, сильно растягивающие части между ребрами, тоже могут приводить к боли.
- В йоге очень важно дыхание. Оно может быть брюшным и грудным. Последнее не рекомендуется при межреберной невралгии, так как может спровоцировать стреляющие боли и усложнение патологии.
Техника и особенности выполнения
Независимо от того, какой комплекс упражнений назначит врач, необходимо придерживаться следующих правил и рекомендаций:
- Перед тем как перейти к основным упражнениям, разомните все тело. Сделайте наклоны, вращения головой. Подойдет вполне стандартная разминка, как на уроках физкультуры в школе.
- Вначале нагрузки должны быть минимальными. Даже если вам легко, не спешите нагружать себя больше, чтобы не усугубить патологию.
- Упражнения направлены на укрепление мышц груди, живота и спины, а также вытягивание позвоночника. Именно это влияет на заболевание.
- Движения должны быть плавными, не допускаются рывки и резкие повороты.
- Если упражнения провоцируют сильную боль, то терпеть не стоит, иначе вы рискуете только усложнить течение болезни.
- Мышцы спины не должны быть в постоянном напряжении.
- Если какое-то упражнение дается вам слишком тяжело, уберите его из комплекса. Со временем можете попробовать к нему вернуться.
- Нельзя пропускать тренировки. Только при условии регулярности они помогут побороть межреберную невралгию и вернуться к полноценной жизни.
Заключение
Таким образом, выделим следующие моменты:
- Межреберная невралгия чаще всего дает о себе знать болями различного характера в области груди.
- Упражнения являются важной составляющей лечения, но у них есть противопоказания и ограничения, потому назначать их должен врач.
- Существует большое количество комплексов, которые подойдут при данной патологии: гимнастика Дикуля, Бубновского, йога. Выбор конкретного осуществляется специалистом.
- Важно придерживаться всех правил и техники выполнения.
Межреберная невралгия
Что такое межреберная невралгия знают многие, но испытали на себе около 10% взрослого населения. Она проявляется выраженной болью и часто маскируется под другие заболевания. Верно определить признаки и причины торакальной (грудной) невралгии иногда бывает непросто. Для решения этой задачи следует обращаться к врачу.
Что такое межреберная невралгия?
Невралгия межреберных нервов – это боль различного характера, возникающая в силу разных этиологических факторов. Она чаще наблюдается у взрослых мужчин и женщин старше 30-35 лет. Симптомы невралгии могут внезапно появляться с одной или обеих стороны грудной клетки, по ходу одного или нескольких межреберных нервов. Заболевание имеет код по МКБ – М.79.2.
Чтобы понять, что такое межреберная невралгия, следует разобрать анатомические особенности грудных нервов. Всего их 12 пар. Каждый межреберный нерв имеет в своём составе двигательные, чувствительные и симпатические волокна. Он берёт своё начало из передних корешков спинного мозга грудного отдела позвоночника, проходит по нижнему краю каждого ребра, достигая грудины. Сверху нервные волокна покрывает париетальная плевра.
Торакальные нервы передают импульсы к коже, мышечно-связочному аппарату грудной клетки и передней стенке живота, частично плевре и брюшине, молочным железам. Чувствительные волокна соседних нервных стволов активно взаимодействуют друг с другом, создавая перекрёстную иннервацию.
Как отличить межреберную невралгию от заболеваний сердца?
Если невралгия имеет острые симптомы в области грудного отдела с левой стороны, обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика с заболеваниями сердца. Искать причину болевого синдрома самостоятельно не стоит. Торакалгия с левой стороны должна всегда служить поводом для обращения к врачу.
Сердечные боли и симптомы межреберной невралгии слева имеют отличительные особенности:
Межреберная острая невралгия слева: типичные симптомы | Сердечно-сосудистые заболевания: характерные проявления |
---|---|
Боль усиливается при форсированном дыхании, кашле, чихании, смехе, физической силовой нагрузке и движениях, но не меняется при быстрой ходьбе и волнении. | Боль не меняет своей интенсивности при глубоком вдохе или мышечных напряжениях, но усиливается при кардио нагрузке (быстрая ходьба, бег, подъем по лестнице). |
Невралгия грудной клетки не купируется приёмом нитроглицерина | При стенокардии болевой приступ проходит через 3-5 минут после применения нитроглицерина. При инфаркте миокарда сильная боль не снимается медикаментами. В таком случае нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. |
Определяется нормальный пульс и артериальное давление | Изменяются показатели пульса и АД |
Боль усиливается при пальпации рёбер и промежутков между ними | Интенсивность боли не меняется при прощупывании межрёберных промежутков |
Болезненные симптомы слева «идут» по ходу нерва или носят опоясывающий характер | Боль локализуется за грудиной или в проекции сердца |
Симптомы межреберной невралгии слева и справа также следует дифференцировать с другими заболеваниями (плеврит, пневмония, аневризма торакального отдела аорты, перикардит, острый панкреатит и другие). При сильной боли в грудной клетке, точно определить, что это такое – невралгия или иная патология, сможет только врач.
Причины межреберной невралгии и факторы риска
Межреберная невралгия может развиваться по самым разнообразным причинам. Среди них можно отметить:
- травмы торакальных нервов, грудной клетки и позвоночника;
- хирургические вмешательства, длительная иммобилизация человека в определённом положении;
- отравление химическими веществами, продолжительный приём медикаментов;
- врождённые аномалии развития, наследственные заболевания;
- инфекционные процессы (опоясывающий лишай, туберкулёз, бруцеллёз и другие);
- некоторые неврологические заболевания, например, радикулит и рассеянный склероз;
- болезни позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондилёз, грыжи межпозвоночных дисков);
- сдавливание нервных ветвей в костно-соединительных футлярах, например при наличии рубцовых изменений, доброкачественных или злокачественных новообразований;
- иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и т. д.);
- аллергические реакции;
- сахарный диабет;
- различные нарушения обменных процессов в нервной ткани и её гипоксия;
- недостаток в организме витаминов группы В;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- остеопороз;
- патология рядом расположенных анатомических структур (аорта, лёгкие, плевра);
- различные системные заболевания (атеросклероз, ревматизм, анемия, тиреотоксикоз и т.д.).
Чаще невралгия грудной клетки появляется из-за воздействия нескольких причин. Поэтому она характерна для возрастных пациентов, имеющих сосудистые, дегенеративные и обменные нарушения. Иногда симптомы невралгии появляются после чрезмерной физической активности, при резких движениях или длительном пребывании в одной позе. Также они могут возникнуть после переохлаждения или сильного стресса.
Чаще наблюдается межреберная невралгия слева или справа, реже – бывает двухстороннее поражение. В большинстве случаев в основе патогенеза является мышечный спазм, приводящий к сдавливанию нервных волокон. В ответ на повреждение нерва возникает боль.
У детей признаки межреберной невралгии встречаются редко. При их появлении родители обязательно должны показать ребёнка врачу, так как это может быть сигналом о наличии серьёзной патологии. Доктор определит возможные причины и объяснит, как вылечить в данном случае межреберную невралгию.
Формы заболевания
Невралгия грудной клетки бывает первичная (самостоятельная патология) и вторичная (симптом другого заболевания). Также выделяют корешковую и рефлекторную формы болезни. В первом случае симптомы межреберной невралгии слева и справа возникают вследствие раздражения спинномозговых корешков. Второй тип патологии проявляется из-за негативного воздействия на периферические рецепторы.
Помимо этого, клиницисты различают следующие типы невралгии грудного отдела:
- костно-мышечный;
- вертеброгенный;
- острый;
- хронический;
- правосторонний;
- левосторонний;
- психогенный;
- при беременности.
Межреберная невралгия определённого типа имеет свои характерные симптомы и особенности лечения.
Симптомы невралгии справа и слева
Любая невралгия, в том числе межреберная, – это прежде всего боль. Болезненные ощущения могут носить различный характер (ноющие, тупые, острые, прокалывающие, жгучие) и иметь разную интенсивность. Иногда боль бывает настолько сильной, что заставляет человека принять вынужденную позу и резко ограничить двигательную активность. Межреберная невралгия, имеющая выраженные симптомы, описывается пациентами, как прострел или разряд электрического тока, идущий от позвоночника к грудине.
Торакалгия чаще начинается постепенно, с ощущения покалывания в области межреберных промежутков, затем приобретает выраженную интенсивность. Реже она возникает внезапно. Боль может отдавать в лопатку, зону эпигастрия, сердце, руку и поясницу. Иногда она принимает опоясывающий характер. Она усиливается при перемене положения тела, движениях, кашле и глубоком дыхании.
Как правило, болевые приступы постоянно повторяются, продолжаясь от нескольких секунд до 2-3 минут. Поэтому лечение острой межреберной невралгии справа и слева, в первую очередь, всегда начинается с устранения болевого синдрома.
Помимо торакалгии человека могут беспокоить характерные локальные признаки, обусловленные влиянием симпатических, чувствительных и двигательных нервных волокон. Межреберная невралгия, в зависимости от поражения конкретного нерва, будет иметь характерные симптомы справа, слева или с обеих сторон грудной клетки:
- нарушение чувствительности, ощущение «ползания» мурашек, онемение, покалывание;
- подёргивание мышц;
- усиленное потоотделение;
- изменение цвета кожного покрова.
Если невралгия грудной клетки появилась на фоне герпетической инфекции, она может сопровождаться кожными высыпаниями. Последние проступают на 2-4 день после начала торакалгии. Элементы сыпи располагаются на коже межреберного промежутка в виде небольших розовых пятен, которые потом превращаются в везикулы, а затем в корочки. Впоследствии на кожном покрове могут остаться следы пигментации.
Диагностика межреберной невралгии
Межреберная острая невралгия – это повод для обращения к грамотному квалифицированному неврологу. Так как симптомы у взрослых при поражении грудных нервов могут маскироваться под другие болезни, пациенту обязательно назначается комплексное обследование для исключения возможной патологии. Врач должен провести опрос и осмотр.
Обращает на себя внимание поза человека, когда он наклоняется в здоровую сторону, чтобы не провоцировать болевой приступ. При пальпации грудной клетки выявляется болезненность. У нижнего края ребра, где проходит поражённый нерв, определяются триггерные точки. Если невралгия затрагивает несколько нервных ветвей, что бывает нередко, это приводит к снижению или абсолютной потере чувствительности соответствующей зоны туловища.
В первую очередь, врач должен отличить симптомы межреберной невралгии слева с сердечно-сосудистой патологией. С этой целью пациенту выполняется ЭКГ. По показаниям проводится консультация кардиолога. Чтобы провести правильную диагностику и лечение межреберной невралгии, доктор также исключает заболевания дыхательной системы, пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, инфекционные процессы и другие болезни. Он может назначить целый ряд дополнительных исследований (лабораторные анализы, рентгенография лёгких, УЗИ органов брюшной полости, МРТ позвоночника и т. д.).
Невралгия грудного отдела является показанием к проведению электронейрографии. Данный метод позволяет определить состояние нервных волокон, оценив их строение и функциональность.
Невралгия грудной клетки может быть проявлением доброкачественных и злокачественных опухолей. Она часто выступает первым симптомом при грыже межпозвоночного диска и дегенеративных изменениях в позвоночнике. Поэтому раннее выявление её причин считается важной задачей для невролога и пациента.
Как лечить межреберную невралгию?
Лечение любой невралгии, в том числе, межреберной направлено на устранение клинических проявлений и причин заболевания. Терапия включает в себя целый комплекс мероприятий. Если у пациента диагностирована невралгия, узнать, как её лечить можно у специалистов нашей клиники. Врач подберёт оптимальный терапевтический курс с учётом характеристик заболевания и индивидуальных особенностей человека.
Как правило, межреберная невралгия предполагает длительное лечение и дальнейшие мероприятия для предупреждения болевых приступов. Доктор назначает конкретные методы терапии, определяет длительность каждого курса, даёт свои рекомендации по образу жизни и режиму. В план лечения могут быть включены:
- обезболивающие препараты;
- этиотропная терапия, направленная на борьбу с основным заболеванием;
- противовоспалительные средства;
- нейротропные препараты;
- физиопроцедуры;
- остеопатия;
- массаж;
- ЛФК.
Чем лечить невралгию всегда выбирает врач, основываясь на клинической картине, стадии процесса, результатах диагностических обследований и индивидуальных особенностях пациента.
Эффективна ли остеопатия при межреберной невралгии?
Причины невралгии в области ребер могут быть различны. Однако, во многих случаях к ущемлению нерва приводят последствия различных травм, полученных человеком в прошлом. Возможности тонкой диагностики при помощи рук позволяют выявить и устранить эти нарушения, что приводит к устранению компрессии нерва и восстановлению его нормального кровоснабжения. В результате, проходит воспаление и его неотъемлемый спутник – боль. Остеопатия показывает высокую эффективность при лечении как односторонней, так и двухсторонней межреберной невралгии.
Возможные осложнения и последствия
Любая невралгия, в частности межреберная, на которую не действует лечение, может быть признаком серьёзного заболевания. Большинство осложнений, которые возникают при торакалгии, как раз являются проявлением основной патологии, обостряющейся на фоне постоянного болевого синдрома.
Сама невралгия грудной клетки при длительном тяжёлом течении способна провоцировать развитие гипертонического криза или приступа стенокардии (реже – инфаркта миокарда). Сильный постоянный болевой синдром по-разному сказывается на физическом и психическом состоянии человека. Часто выраженные симптомы межреберной невралгии слева или справа ощутимо усложняют жизнь пациента. Он плохо спит, нервничает, не может нормально двигаться и выполнять привычную работу.
Боль в межреберных промежутках не позволяет пациенту совершать полноценные дыхательные движения, что приводит к снижению поступления кислорода в организм и развитию гипоксии. Иногда невралгия сопровождается настолько изнуряющей болью, что способствует эмоциональному истощению, и это является серьёзным осложнением, так как такое состояние вызывает депрессию.
Невралгия при беременности
Если межреберная невралгия появилась у беременной женщины, как её диагностировать и чем лечить, решают невролог совместно с гинекологом. Терапия подбирается с учётом возможного негативного влияния на плод. Заниматься самолечением в данной ситуации считается недопустимым, так как это может плохо отразиться на здоровье будущей мамы и ребёнка.
Чтобы невралгия грудной клетки не появилась во время беременности, желательно соблюдать профилактические меры. Если у женщины ранее были приступы торакалгии, то на этапе прегравидарной подготовки следует посетить невролога и остеопата. Враич проведут диагностику, а затем невролог даст ряд рекомендаций, чем лечить межреберную невралгию. Остеопат выявит возможные причины возникновения невралгии и проведет лечебный сеанс, направленный на их устранение.
Прогноз и профилактика межреберной невралгии
У большинства пациентов удаётся полностью вылечить межреберную невралгию. При возникновении торакалгии на фоне герпетической инфекции возможны рецидивы.
Если адекватное лечение невралгии не приносит желаемого результата, проводится более «глубокая» диагностика с поиском возможной причины данного состояния. В первую очередь, исключаются грыжи позвоночника, доброкачественные и злокачественные опухоли.
Чтобы невралгия межреберных ветвей не рецидивировала, и её симптомы у взрослых проявлялись менее болезненно, врачи рекомендуют следующие меры профилактики:
- следовать канонам здорового образа жизни: давать организму адекватную физическую нагрузку, правильно питаться, активно отдыхать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек и т.п.;
- поддерживать нормальную работу иммунной системы;
- следить за осанкой и здоровьем позвоночника;
- своевременно лечить хронические заболевания и инфекционные процессы;
- по возможности посещать бассейн и закаляться;
- вовремя проходить профилактические обследования;
- регулярно проходить плановый осмотр у остеопата с кратностью примерно раз в полгода.
Если у человека ранее была невралгия грудной клетки, ему нельзя переохлаждаться, находиться на сквозняке, подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам, выполнять резкие движения и длительно находиться в неудобной позе. Кроме того, необходимо исключить или максимально минимизировать стрессы и любые неблагоприятные факторы, которые могут вызвать симптомы межреберной невралгии слева, справа или с двух сторон.
Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера
Лечебная гимнастика при межреберной невралгии и грудном остеохондрозе
Межреберная невралгия – неприятное и достаточно болезненное явление. Причин ее множество, но тактика лечения обычно базируется на общих принципах. Важно мерой и терапии, и профилактики в данном случае являются упражнения при межреберной невралгии.
Гимнастика при невралгии: польза
Боли при невралгии могут быть спровоцированы разными причинами. Это может быть остеохондроз, травмы, спазмы межреберных мышц. Сильная боль в межреберных промежутках может быть спровоцирована ущемлением корешков спинномозговых нервов в грудном отделе ввиду заболеваний позвоночного столба, в том числе и таких, как грыжа или протрузия. Приступ невралгии может быть спровоцирован многочасовым нахождением в одной и той же позе, сдавливанием нервов межреберными мышцами.
Тонус межреберных мышц играет важную роль в появлении болевых ощущений. Для устранения этой проблемы используется гимнастика при межреберной невралгии, которая направлена на улучшение кровообращения в области мускулатуры груди и спины, устранение мышечных спазмов, освобождение защемленных нервов. Дополнительной задачей ЛФК является тренировка мускулатуры грудной клетки, придание ей эластичности и укрепление мышечного корсета. Комплексы подбираются так, чтобы они воздействовали не только на грудной отдел, но и на позвоночный столб в целом.
Лечебная физкультура при межреберной невралгии: показания и противопоказания
Упражнения будут очень полезны в том случае, если острый болевой синдром спровоцирован спазмом грудных мышц. Если же речь будет идти о компрессии спинного мозга и спинномозговых нервов в результате травм, переломов, грыж, сильных искривлений и прочих тяжелых патологий, то нагрузка, напротив, может нанести вред.
При межреберной невралгии упражнения должны подбираться индивидуально, с учетом особенностей организма и физических возможностей больного, наличия сопутствующих заболеваний.
Подготовка к ЛФК
Гимнастика при межреберной невралгии грудного отдела должна быть назначена врачом – не стоит заниматься самодеятельностью, иначе вы рискуете только себе навредить. Перед гимнастикой желательно пройти курс профессионального массажа, чтобы подготовить мышцы к нагрузкам. Перед выполнением непосредственного комплекса разогрейтесь небольшой разминкой. Помните также о правильной осанке и дыхании. Важно, чтобы нагрузка была постепенной. Не допускается острая боль, одышка, сердцебиение в процессе выполнения упражнений. Нельзя заниматься через силу, избегайте также резких наклонов и поворотов. Чередуйте в упражнениях напряжение и расслабление мышц. Начинать рекомендуется с растяжения позвоночника и расслабления спинных мышц в горизонтальном положении.
Упражнения для лечения межреберной невралгии в домашних условиях
Упражнения для лечения межреберной невралгии должны быть направлены на растяжение межреберных мышц и позвоночника, укрепление спинных мышц. После того как острая боль прошла, невропатологи часто рекомендуют выполнять следующий комплекс упражнений:
- Наклоны корпуса в стороны. Примите положение стоя, руки расположите вдоль тела, ноги поставьте на ширине плеч. Корпус наклоняйте влево и вправо, поднимая постепенно руки и, не сгибая, разводя их в стороны. Заканчивать упражнение нужно в том положении, когда руки образуют с туловищем прямой угол. В такой позиции нагрузка на грудные мышцы будет максимальная.
- Приседания, предполагающие контроль осанки. Они могут быть неглубокими, также вы можете придерживаться за опору рукой.
- Упражнение с фитболом. Сядьте на фитбол, найдите равновесие, сцепите руки над головой в замок, выровняйте спину и прогибайтесь назад настолько сильно, насколько можете. В этом же положении выполняйте плавные повороты корпуса в стороны.
- «Баланс-гимнастика». Для этого упражнения потребуется фитбол и специальная растяжимая лента из резины. Сядьте на мяч, ленту сложите вдвое, расположите петлю на левой стопе, крепко зажмите в левой руке концы ленты. Второй рукой упритесь в правое бедро, наклоните корпус вправо. На выдохе растягивайте ленту и поднимайте ее максимально высоко над головой, на вдохе возвращайте руку в исходное положение.
Упражнения нужно повторять по 10-20 раз. Этот комплекс также может применяться и для профилактики межреберной невралгии.
Упражнения для растяжки мышц грудного отдела
В подострый период специалисты рекомендуют выполнять упражнения при межреберной невралгии в грудной области, которые направлены на растяжку грудного отдела. Ими можно дополнять или заменять описанный выше комплекс.
- Примите положение стоя, левую кисть поместите на груди, правую – за голову. На вдохе плавно наклоняйтесь влево, поднимайте локоть противоположной руки, фиксируйтесь в таком положении, на выдохе распрямляйтесь и расслабляйтесь. Смените руки и повторите упражнение в другую сторону. Выполните по три подхода в каждую сторону.
- Встаньте на колени, упритесь в пол ладонями на уровне груди. Прижмите к ключице пальцы правой руки. На вдохе разворачивайте туловище вправо и направляйте вверх локоть согнутой руки. На выдохе опускайте руку. Для каждой стороны сделайте действие 3-4 раза.
- В аналогичной позиции заложите за спину одну руку и разворачивайте корпус так, как в предыдущем упражнении.
Йога при невралгии
Если болевые ощущения отсутствуют, то могут быть показаны занятия йогой. Но нужно учитывать, что они рассчитаны на организм здорового человека и могут спровоцировать усиление болевого синдрома при невралгии ввиду перерастяжения межреберных мышц. Кроме того, асаны предполагают правильное дыхание. При межреберной невралгии полезным является брюшной тип дыхания, а ряд асан предполагают исключительно грудной. Также длительное нахождение в неудобной статической позе может спровоцировать стреляющие болевые ощущения в груди. Потому йога разрешена только тогда, когда боль прошла, и пациент может без дискомфорта выполнять упражнения ЛФК. При невралгии заниматься йогой можно только под наблюдением опытного специалиста. Из доступных асан могут быть рекомендованы следующие:
- Тадасана. В течение нескольких минут нужно стоять с ровной спиной, опущенными вдоль тела руками, подтянутым животом и расправленной грудью. Такая позиция помогает восстановить в организме энергетический баланс.
- Врикшасана. В предыдущей позе нужно развернуть руки ладонями наружу. Голову откиньте назад настолько сильно, насколько можете, лопатки сведите вместе. Стойте в таком положении столько, сколько можете.
- Варибхадрасана. В позе тадасана сложите ладони, расставьте ноги немного шире плеч. Поверните в сторону корпус, руки вытяните вверх, одну ногу согните под прямым углом, спину максимально прогните. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после проделайте то же самое в другую сторону.
- Змея или бхуджангасана. Нужно принять положение лежа на животе, ладонями упереться в пол на уровне груди, поднять корпус и выгнуться назад на вдохе, не отрывая от пола низ живота. Делайте все движения медленно и плавно.
Упражнения Бубновского при межреберной невралгии
Известный кинезитерапевт Сергей Бубновский уверен в том, что причиной невралгии являются неработающие грудные мышцы, которые со временем высыхают и укорачивают, что и провоцирует сильный болевой синдром в груди.
Специалист рекомендует регулярные отжимания и подтягивания. Также для растяжения грудных мышц и грудного отдела позвоночника он рекомендует следующие упражнения:
- Пулловер. Упражнение, которое нагружает грудные и широчайшие мышцы спины. Для него вам потребуется скамья (либо кровать или кушетка) и гантели или наполненные водой пластиковые бутылки. Лягте на скамью таким образом, чтобы ваша голова свободно свешивалась, руки с гантелями согните в локтях и заведите за голову, на выдохе поднимите руки над собой вверх до уровня груди. Сделайте не менее 20 подъемов.
- Бабочка. Это упражнение растягивает грудные мышцы в ширину. На вдохе сводите руки с отягощением перед грудью. Повторите не менее 20-25 раз.
Специалист рекомендует выполнять эти упражнения в одном комплексе, а после принимать контрастный душ. Все это поможет устранить или предупредить проявления межреберной невралгии.
Упражнения Дикуля
Хорошо также зарекомендовала себя лечебная гимнастика при невралгии межреберной по методу Валентина Дикуля. Основной принцип ее – это регулярность. Нужно систематически прорабатывать группы мышц в проблемных участках. При невралгии показаны упражнения, направленные на растяжение грудных мышц. Выполнять их рекомендуется постепенно, плавно повышая нагрузку и готовя мышцы.
Для растяжения грудных мышц выполняются следующие упражнения (на каждое отводится не менее 10 секунд):
- Раскиньте руки в стороны на уровне плеч и максимально отводите их назад. Опустите руки, расположив их под углом 45 градусов относительно туловища, из этого же положения отводите их назад.
- Вытяните руки, сцепите их в замок перед грудью, выверните ладонью вперед, потянитесь вперед, а после – вверх сцепленными руками.
- Лягте на спину, согните ноги и поместите их на какое-то возвышение. Не сгибая в локтях руки, вынесите их за голову, после верните в исходное положение и вытяните вдоль корпуса.
- В положении сидя опуститесь на колени грудью. Руки, сцепленные за спиной, поднимите настолько сильно, насколько можете.
- В положении сидя поднимите согнутую руку, заведите ее за затылок, опустите ниже лопатки, насколько сможете, надавливая на локоть второй рукой. С другой рукой повторить то же самое.
- В аналогичном положении опустите руки вдоль тела. Опускайте правое плечо и руку, тянитесь к полу, наклоняя при этом голову в противоположную сторону. То же самое повторите для другой стороны.
Правильная гимнастика при грудном остеохондрозе с невралгией помогает облегчить состояние. Но нужно учитывать, что несвоевременно начатые упражнения или слишком большая нагрузка может только усугубить состояние пациента и спровоцировать ряд осложнений. Поэтому важно, чтобы комплекс ЛФК подбирался врачом с учетом причин невралгии и ряда других факторов.
Упражнения при межреберной невралгии
В восстановительном периоде межрёберной невралгии показана лечебная физическая культура. ЛФК — обязательная составная часть комплексного лечения невралгии, возникшей в результате механического, травматического, инфекционного и воспалительного повреждения межрёберных нервов. С одной стороны, комплекс упражнений направлен на восстановление поражённого нерва путём активизации его кровоснабжения, с другой — наращивание силы в иннервируемых нервом мышцах, уменьшение боли, увеличение амплитуды движений. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины в индивидуальном порядке, учитывая причины невралгии, тяжесть симптомов, общее физическое состояние.
Польза гимнастики при межреберной невралгии, показания
Лечебная гимнастика при межрёберной невралгии направлена на активизацию кровообращения, увеличение мышечной силы и подвижности плечевого сустава, улучшение нервно-мышечной проводимости, устранение патологического спазма и боли. Кроме того регулярные тренировки способствуют улучшению метаболизма в тканях, укреплению мышечного корсета, сохранению гибкости и мышечной эластичности. Умеренные физические нагрузки предупреждают возникновение межрёберной невралгии, хронизацию боли, развитие контрактур и паралича.
Лечебная физическая культура назначается в восстановительном периоде, когда острая боль купирована. Особенно полезны занятия, если болевой синдром вызван судорожным сокращением грудных мышц.
Статью проверил
Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Противопоказания к лечебной гимнастике
Абсолютное противопоказание к началу ЛФК — острый период, сопровождающийся сильной болью. Начинать гимнастику можно спустя три дня, когда боль купирована, общее состояние удовлетворительное. Лечебная физкультура не проводится при наличии злокачественных новообразований, туннельном синдроме, грыже, переломе рёбер, сильном искривлении позвоночника, повреждении спины и грудной клетки.
Комплексы упражнений при невралгии
Большое разнообразие упражнений позволяет подобрать оптимальную программу занятий, в соответствии с возрастом, полом, общей физической формой пациента, задачами терапии. Комплексы упражнений могут быть направлены на растяжение позвоночника и межреберных мышц, укрепление мышечного корсета, восстановление деятельности мышц. В качестве вспомогательных элементов используют пластиковые бутылки, гимнастический мяч, специальную эластичную резиновую ленту.
Гимнастика на растяжение грудного отдела позвоночника
Комплекс упражнений выполняют лежа на скамье, голова слегка свисает вниз. В каждой руке находится гантель с небольшим весом или пластиковая бутылка, объемом 0,5 л.
- Завести руки за голову, на выдохе — поднять их вверх. Со вдохом руки опустить в исходное положение. Сделать 15-20 повторений.
- На вдохе развести руки в стороны, на выдохе свести на уровне грудной клетки. Повторить не менее 20 раз.
Гимнастика Дикуля
Комплекс упражнений направлен на увеличение мышечной силы, нормализацию мышечного тонуса, улучшение нервно-мышечной проводимости. В результате систематических занятий снижается выраженность болезненных ощущений, уменьшается повышенный тонус мышц, исчезает атрофия мышечной ткани.
- Лечь на живот, подбородок упирается в пол, руки вытянуты вперед.
- Выгнуть спину на 3-5 секунд. Голова и ступни остаются неподвижными. Без резких движений, спокойно вернуться в исходную позицию.
- Количество повторений — 10 раз. Постепенно фиксацию спины в выгнутом положении необходимо увеличивать до 60 секунд.
Йога при межреберной невралгии: когда показана и примеры поз
Занятия йогой помогают пациентам, перенесшим межрёберную невралгию, предупредить новые болезненные приступы, восстановить общую физическую форму, увеличить гибкость связок, подвижность суставов, повысить жизненный тонус организма. Положительная динамика возможна при условии регулярных занятий в течение длительного времени. Самостоятельное изучение поз в йоге может привести к осложнениям, поэтому для благоприятного исхода важно проводить занятия с инструктором.
Стандартного комплекса упражнений при межреберной невралгии не существует. Для начинающих подходят следующие асаны (положение тела):
- Тадасана — основополагающая поза в йоге. Исходное положение — прямая стойка, вес тела распределен на обе стопы. Внешние стороны стоп параллельны, большие пальцы ног соединены. Расстояние между пятками 2-3 пальца. Живот втянут, шея вытянута, грудь выставлена вперёд, взгляд сфокусирован на определённой точки впереди себя. Плечевые суставы направлены вниз, лопатки втянуты внутрь, руки вытянуты вниз вдоль туловища.
- Вирабхадрасана. Встать в Тадасану. Поднять руки перпендикулярно полу, соединить их, прижав ладони. Развести ноги на расстоянии 1-1.5 м. Правая нога повернута на 90 градусов вправо, левая — на 45-60о. Пятки должны находиться на одной прямой. Одновременно повернуть корпус и ноги вправо, сгибая правое колено. Продвинуть корпус вперед, присев на правую ногу. С усилием тянуть руки вверх, раскрывая грудную клетку.
О важности занятий лечебной гимнастикой со специалистом
В раннем периоде занятия должны проходить под контролем специалиста восстановительной медицины. В дальнейшем возможные самостоятельные тренировки. Чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника упражнений может спровоцировать усиление боли, ухудшить течение межрёберной невралгии, привести к смещению позвонков, сдавливанию грыжей нервных окончаний.
Задача специалиста — составить индивидуальную программу занятий, контролировать строгую дозировку количества и технику исполнения упражнений, прикладываемые пациентом усилия.
Источники
“Йога для всех. Путь к здоровью”, Элис Кристенсэн, 2018.
“Избавление от боли: система упражнений и лечебных процедур”, А Левашов, ОЛМА Медиа Групп, 2005.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Нагрузки для укрепления мышц живота: можно ли качать пресс при грыже поясничного отдела позвоночника?
Многие хотят стройное и подтянутое тело, но не всегда получается добиться результата. Кому-то мешает лень, нехватка времени, а кто-то боится выполнять физические упражнения из-за проблем со здоровьем.
- Можно качать пресс при патологии?
- Техника выполнения
- Нагрузка
- Подручные средства
- Правила
- Противопоказания
- Упражнения без инвентаря
Можно качать пресс при патологии?
Невозможно обладать красивым телом, имея обвисший живот. Единственный способ привести его в порядок и накачать – это ежедневно выполнять упражнения на мышцы пресса. Ни нехватка времени, ни даже грыжа позвоночника – не повод отказываться от тренировок.
При межпозвоночной грыже поясничного отдела не только можно, но и нужно развивать мышцы пресса. Ведь они сформируют крепкий мышечный каркас, а это облегчит течение заболевания и уменьшит выраженность симптомов.
Техника выполнения
Есть множество нюансов правильного выполнения упражнений (комплекс составляется индивидуально для каждого пациента), ниже будут перечислены основные.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летПри наличии межпозвоночной грыжи все упражнения нужно выполнять без лишних рывков, чтобы не спровоцировать болевой синдром.
Не занимайтесь сразу подолгу, например, выполняя 10 подходов по 100 раз. Начинать следует с минимума, постепенно увеличивая нагрузку и количество повторений.
Боль – плохой признак. Если во время тренировки вы почувствуете дискомфорт в пояснице, то прекращайте упражнение и обращайтесь к лечащему врачу.
Если грыжа находится в острой стадии, тренировки категорически противопоказаны. Начинать или продолжать их можно после прохождения курса лечения и снятия воспаления.
Избегайте резких движений. Не следует, подергиваясь, качать мышцы пресса. Всё нужно делать плавно и осторожно. Старайтесь поднимать и опускать торс как можно медленнее , так результат будет лучше.
При выполнении упражнений нужно следить за тем, чтобы таз всегда был прижат к поверхности. Не стоит при его отрыве заниматься прокачкой мышц.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летПеред выполнением любых упражнений с таким диагнозом необходимо проконсультироваться с врачом.
Нагрузка
При занятиях подобными физическими упражнениями существует шанс вызвать осложнения позвоночной грыжи. При любой нагрузке на хребет в позвонках происходит перекос. В результате можно получить защемление в пояснице, либо другой болевой синдром. Но если всё делать с умом и без фанатизма, таких неприятностей можно избежать.
Подручные средства
Чтобы держать мышцы живота в тонусе, необязательно ходить в спортзал. Достаточно приобрести инвентарь, который заменит абонемент в фитнес-клуб. Оптимальным вариантом для человека, у которого грыжа позвоночника, будет приобретение фитбола – большого резинового мяча. Его обычно используют для занятий аэробикой. Благодаря своей форме, он прекрасно подойдёт людям, которые страдают патологией.
Правила
Для получения максимального эффекта от тренировок нужно понемногу, но каждый день заниматься. Видов упражнений с фитболом на пресс много, но с грыжей подойдёт только одно.
Скручивание на фитболе , одно из простейших упражнений. Сперва нужно подложить мяч под спину, затем из такого положения медленно поднимать голову, шею и плечи. Если вы новичок, тем более с межпозвоночной грыжей, то для вас 2 подхода по 10 раз будет достаточно. Постепенно можно увеличивать число повторений при каждом подходе. Главное – не переусердствовать.
Противопоказания
В некоторые периоды строго запрещено выполнять упражнения на пресс. Ниже перечислены основные из них.
- Во время обострения болевого синдрома строго запрещено заниматься любыми физическими упражнениями. Больной должен находиться в полном покое.
- Если у вас последняя стадия патологического процесса, то неразумно заниматься любого рода упражнениями. Это только усугубит ситуацию.
- Если во время или после занятий вы ощущаете дискомфорт, лучше не только посоветоваться с доктором, но и, скорее всего, повременить с тренировками.
Упражнения без инвентаря
Не только благодаря фитболу можно приводить в порядок мышцы пресса. Для этого существует масса упражнений, для выполнения которых понадобится лишь опора. Ниже представлен перечень самых эффективных нагрузок такого типа.
- Подъем ног лежа на спине. Нужно лечь на спину, затем зафиксировать руки за головой либо под ягодицами и поочерёдно приподнимать ноги, при этом не класть их на пол.
Подъём прямых ног лежа. Это упражнение отличается от предыдущего тем, что ноги приподнимаются не поочерёдно, а сразу, тем самым усложняя тренировку.
Скручивание корпуса лежа на спине. Для начала лягте на спину, затем зафиксируйте руки в положении за головой. Потом скручивайтесь, дотягиваясь правым локтем до левой коленки и наоборот.
В заключении стоит сказать, что кто не хочет – ищет причину, а кто хочет – возможность. Теперь вы знаете, что грыжа позвоночника – не препятствие к достижению стройного и красивого тела.