Базофилы понижены — как понять, это заболевание или сигнал об имеющейся патологии? Базопения при беременности.

Насколько опасно обнаружение пониженных показателей базофилов в организме человека и базопения при беременности

Ежесекундно человеческий организм подвергается атакам со стороны не видимых невооруженных глазом микроорганизмов. И неизвестно, что бы случилось с ним, если бы вышла из строя естественная защита – иммунная система. Она представляет собой сложный комплекс, состоящий из органов, тканей и клеток. Блокированием и ликвидацией непрошеных визитеров в организме занимаются лейкоциты или белые кровяные тельца.

Строение базофилов

Одним из видов лейкоцитов являются базофилы. Они крупнее других белых кровяных телец по размеру, однако уступают им в численности. Как и прочие лейкоциты, базофилы (другое название – базофильные гранулоциты) непрерывно генерируются костным мозгом. Оттуда они поступают в кровь, а еще два-три часа добираются до тканей. Там эти клетки живут приблизительно полторы недели.

Ядро гранулоцита располагается в центре клетки, его образуют два сегмента, по форме напоминающие букву S. В цитоплазме находятся гранулы с биологически активными веществами:

гепарином;
гистамином;
серотонином;
факторами анафилаксии и другими.

На плазматической мембранной оболочке клетки располагаются молекулы иммуноглобулина и рецепторы, которые и реагируют на чужака (аллергенный антиген), вызывая дегрануляцию гранулоцита и высвобождение биологически активных веществ.

Строение

Функции базофилов

При контакте этих веществ с антигеном возникают типичные аллергические реакции:

покраснение;
высыпания;
отечность;
затрудненное дыхание.

Каждое из веществ специализируется на чем-то своем. Например, гистамин повышает проницаемость стенок сосудов и способствует притоку жидкости к очагу воспаления. Лейкотриен С4, факторы анафилаксии и хемотаксиса привлекают в неблагополучное место другие лейкоциты (нейтрофилы и эозинофилы).

Активное участие в аллергических реакциях и есть главная функция гранулоцитов.

Иногда эта функция может стоить жизни человеку. Речь идет об анафилактическом шоке – стремительной аллергической реакции, появляющейся при повторном контакте с аллергическим антигеном. Как правило, анафилаксия провоцируется ядом насекомых, продуктами питания и лекарствами. При этом состоянии у человека сужаются дыхательные пути, падает артериальное давление, развивается сильный отек, учащается сердечный ритм. В течение одной-двух минут человек может попросту умереть.

Другие функции гранулоцитов выглядят так:

активное противодействие патогенным возбудителям, прежде всего гельминтам;
блокировка токсических веществ, попавших в организм;
образование новых капилляров;
обеспечение нормального кровотока в мелких сосудах.

Функции

Норма базофилов в крови

Содержание базофильных гранулоцитов в крови и тканях даже у здорового человека непостоянно. На увеличение их количества может повлиять даже плотный обед. Нормой считается содержание этих клеток в определенном диапазоне. Различают относительное и абсолютное содержание базофилов.

Абсолютный показатель находится в пределах 0,01-0,065, умноженный на 10 в девятой степени, из расчета на литр крови. Он не зависит от половой принадлежности и возрастной категории.
Относительный показатель показывает соотношение количества базофилов к общему количеству лейкоцитов. Он меняется с возрастом. Дети имеют другие показатели нормы, чем взрослые. Например, у новорожденного ребенка норма – 0,75%, у грудничка – 0,6%, у взрослого человека – в пределах 0,5-1%.

Показатели содержания базофильных гранулоцитов могут быть повышенными или пониженными по сравнению с нормой. Во втором случае имеет место базопения. Иногда анализ показывает полное отсутствие базофилов в крови. Насколько это опасно, если базофилы понижены или базофилы 0 в крови у ребенка? Повода для паники нет.

Однако тщательное обследование при подобном диагнозе должно быть проведено, ибо базопения свидетельствует о том, что в организме не все благополучно.

Причины базопении

В каких случаях снижается уровень базофильных клеток?

Их снижение наблюдается при чрезмерной активности щитовидной железы – гипертиреозе.
Пониженное количество регистрируется при синдроме Кушинга (дисфункция надпочечников).
Понизить содержание базофильных гранулоцитов могут некоторые острые инфекционные заболевания, например, воспаление легких.
Низкое содержание базофильных гранулоцитов отмечается после химиотерапии.
Прием отдельных гормональных препаратов (прогестерона, преднизолона) тоже уменьшает количество базофилов.
Продолжительные стрессы – еще одна причина низкого уровня этих клеток в крови.
Низкое количество базофильных гранулоцитов нормально для женщин при беременности. В первые три месяца в организме женщины резко увеличивается количество крови, и, вполне естественно, снижается содержание базофилов.

Одна из причин

Базопения при беременности

В первые три месяца беременности в женском организме может наблюдаться низкая концентрация или полное отсутствие базофилов. Такое явление спровоцировано тем, что у будущей мамы формируется дополнительный круг кровообращения, что приводит к увеличению объема жидкой части крови и сохранению количества форменных элементов.

В итоге, количество базофилов в крови беременной в несколько раз меньше нормы, однако это не считается опасным явлением.

Беременность

Лечение

Базопения является не самостоятельным заболеванием, а сигналом об имеющейся патологии в организме. Поэтому лечение сводится к устранению причин, вызвавших это состояние.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – процентное соотношение различных видов лейкоцитов в периферической крови. В периферической крови встречаются пять популяций лейкоцитов. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, относящиеся к гранулоцитарному ряду (их цитоплазма зерниста, содержит большое количество гранул, включающих, например, миелопероксидазу, эластазу, лизоцим); моноциты и лимфоциты (В-клетки, Т-клетки). При исследовании крови на гематологических анализаторах производится автоматический подсчет лейкоцитарной формулы с определением пяти основных популяций лейкоцитов. Технологии подсчета лейкоцитарной формулы различаются у разных производителей.

Референтный интервал, %

Нейтрофилы п/я	Нейтрофилы с/я	Эозинофилы	Базофилы	Лимфоциты	Моноциты
1–5	47–72	1–5	0–1	19–37	3–11

НЕЙТРОФИЛЫ составляют основную массу всех лейкоцитов (до 95%). Основная функция нейтрофилов – фагоцитоз. Время жизни нейтрофилов невелико – 2–3 сут. Из кровяного русла нейтрофилы активно движутся к участкам воспаления и тканевого распада, к очагам бактериальных и вирусных инфекции, где они выполняют свою главную функцию – фагоцитируют микробы и продукты распада тканей, а затем разрушают их своими гранулярными включениями, например, лизосомными ферментами

Повышенные значения – воспаление;

Пониженные значения – сниженный иммунный статус.

МОНОЦИТЫ являются предшественниками макрофагов. Составляют 4–8% от всех лейкоцитов. Циркулируя в крови до 20 ч, моноциты мигрируют в ткани, где дифференцируются в макрофаги. Основная их функция – фагоцитоз. Быстро накапливаясь в очаге воспаления и деструкции тканей, они устраняют микроорганизмы, безжизненные клетки и клеточные фрагменты. Макрофаги, в отличие от нейтрофилов, активно функционируют в кислой среде и имеют более продолжительное время жизни.

Повышенные значения сопряжены с наличием инфекционного процесса.

Пониженные значения, нейтропения – лекарственная, аутоиммунная, лимфогранулоцитарный лейкоз, генетически детерминированный синдром и др.

ЭОЗИНОФИЛЫ – клетки, фагоцитирующие комплексы антиген-антитело, включающие главным образом IgE. После созревания в костном мозге эозинофилы около 3–4 ч находятся в циркулирующей крови, а затем мигрируют в ткани, где продолжительность их жизни составляет 8–12 дней. У здорового человека на долю эозинофилов приходится 2–5% от всех лейкоцитов. Для эозинофилов характерен суточный ритм колебания в крови, самые высокие показатели отмечаются ночью, самые низкие – днем. Действие эозинофилов проявляется в сенсибилизированных тканях. Они вовлекаются в реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа. Эозинофилы участвуют в реакциях организма на паразитарные (гельминтные и протозойные), аллергические, инфекционные и онкологические заболевания, при включении в патогенез заболевания аллергического компонента, который сопровождается гиперпродукцией IgЕ.

Повышенные значения, эозинофилия

Аллергические заболевания;
паразитарные инвазии;
прием лекарственных препаратов (антибиотики, противомикробные средства, цитостатики, психотропные препараты и др.);
эозинофильные пневмонии;
наследственные заболевания.

Пониженные значения, эозинопения – длительная стероидная терапия.

БАЗОФИЛЫ – самые малочисленные представители лейкоцитов, составляющая менее 1% общего числа лейкоцитов. В крупных цитоплазматических гранулах базофилов содержатся сульфатированные или карбоксилированные кислые белки. Продолжительность жизни базофилов 8–12 сут, время циркуляции в периферической крови несколько часов. Главная функция базофилов – участие в реакциях гиперчувствительности немедленного типа. Они также участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, в воспалительных и аллергических реакциях. Базофилы выделяют гепарин, гистамин, серотонин. Два последних вещества оказывают влияние на сосудистую проницаемость и тонус гладкой мускулатуры, определяя аллергическую реакцию по типу «крапивницы».

Повышенные значения, базофилия – редко встречается изолированно. Базофилия при хроническом гранулоцитарном лейкозе свидетельствует о переходе процесса в злокачественную форму.

ЛИМФОЦИТЫ играют важную роль в процессах клеточного (Т-лимфоциты) и гуморального (В-лимфоциты) иммунитета. Лимфоциты активно участвуют в патогенезе иммунодефицитных состояний, инфекционных, аллергических, лимфопролиферативных, онкологических заболеваний, трансплантационных конфликтов, а также аутоиммунных процессов.

Повышенные значения, лимфоцитоз – при детских инфекциях, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции, вирусных гепатитах, туберкулезе, бруцеллезе, лимфопролиферативных заболеваниях.

Пониженные значения, лимфопения, менее 1000 клеток в микролитре – выраженная недостаточность костного мозга, например, после облучения или иммуносупрессии.

Какие нормы базофилов в крови

Характерные особенности

Кровь состоит из плазмы и трех групп клеток. Каждая из них выполняет свою функцию. Задача лейкоцитов заключается в формировании сигнала для определения местонахождения чужеродного агента.

Базофилы вЂ” это одна из малочисленных групп лейкоцитов. Их численность составляет 0,5вЂ“1% от общего количества. Такая малая доля создает трудности для обнаружения этих клеток в мазках крови. Их диаметр приблизительно 10вЂ“15 мкм.

Формируются эти клетки в гранулоцитарном участке костного мозга. Оттуда они поступают в кровяной поток и циркулируют там несколько часов. Следующим В«пунктом их назначенияВ» являются ткани. Продолжительность жизни такой клетки составляет 8вЂ“12 суток.

Эти клетки состоят из:

Формирование кровяных клеток.

лейкотриена;
серотонина;
простагландина;
гистамина;
гепарина.

Весь этот В«арсеналВ» помогает этим лейкоцитам реагировать на возбудителей различных видов.

Что такое базофилы. Роль и функции в организме

Базофилами называют одну из немногочисленных составляющих лейкоцитов. Они вырабатываются в результате деятельности костного мозга и принадлежат к гранулоцитарному подвиду белой крови. Численность их по сравнению с иными компонентами минимальна. Для чтения результатов анализа уровень базофилов рассчитывается как их объем в составе лейкоцитов, выраженный в процентах.

После созревания базофилы в течение 4-5 часов свободно передвигаются по телу человека, затем оседают в тканях. Срок их жизнедеятельности составляет 8-12 дней. Базофилы являются «клетками-разведчиками», ответственными за обнаружение и деактивацию чужеродных микрочастиц, оказавшихся в организме человека. В состав базофилов входят гепарин, гистамин и серотонин.

При обнаружении инородной частицы эти вещества распадаются на гранулы и блокируют ее. Начинается воспалительный процесс, к которому устремляются все группы лейкоцитов для очищения организма.

Причем сами базофилы не могут защитить организм от инородного тела или инфекции, их задача распознавание и подача сигнала другим клеткам. При блокировке клетки-вредителя базофилы погибают из-за разрушения гранул, содержащих активные вещества, помогающие распознать бактерии.

Базофилы препятствуют аллергическим реакциям и развитию анафилактического шока. Также они частично влияют на процессы свертываемости крови, кровоток в пределах мелких сосудов и отвечают за образование новых капилляров.

Среди важнейших функций базофилов выделяется обезвреживание токсинов, попавших в кровеносную систему человека. К ним относятся не только токсины от пищевых отравлений, но и яд от укусов насекомых, змей и животных.

Базофилы в крови (норма у женщин по возрасту имеет разные показатели) во врачебной практике измеряются в 2-х категориях:

ВА% — процент базофилов к общему объему лейкоцитов;
ВА# — абсолютное количественное число (г/л).

Эталонное количество базофилов различается по возрасту и половой принадлежности:

у взрослых считается нормой, если первый показатель находится в диапазоне от 0-1%. При расшифровке показателей анализа норма у женщин различных возрастных категорий нестабильна, у мужчин она постоянна. В абсолютном выражении этот показатель колеблется от 0-0,2*10 9 г/л;
у детей норма колеблется от 0,5% до 0,75%. Величина эта стабильна. Ближе к 1 году она снижается до 0,5%, затем постепенно повышается. К 12-14 годам норма соответствует норме взрослого человека.

Систематическое увеличение уровня базофилов в крови называется базофилией. Чаще всего это признак аллергической реакции или процесса воспаления в организме. Пониженный показатель базофилов называется базопенией. Причины его оценить сложно из-за достаточно низкого нижнего показателя.

Как и какие функции выполняют

Определение местонахождения чужеродного агента происходит следующим образом. В районе воспаления базофилы высвобождают из гранул гистамин, серотонин и гепарин. Они связывают аллерген.

В итоге концентрация этих клеток-защитников в крови снижается, а в тканях, соответственно, повышается. Такое изменение провоцирует биологические процессы: усиливается кровоток, увеличивается проницаемость близлежащих сосудов, возникает покраснение, оттек ткани, зуд.

Создается очаг воспаления, точка призыва клеток, способных справиться с чужеродным агентом. Организм начинает реагировать на возбудитель и активирует защитные функции, а также бросает силы на устранение негативного фактора. Базофилы вЂ” своего рода В«разведчикиВ», которые находят источник воспаления и поддают сигнал о его местоположении.

Помимо функции ускорения процесса подавления аллергенов и предупреждения их распространения, базофилам свойственно выполнение и дополнительных задач, таких, как:

Стабилизация кровотока в капиллярах.
Транспортировка других групп лейкоцитов к местонахождению чужеродного агента.
Обеспечение роста новых капилляров.
Способствование питанию тканей.
Активная борьба с гельминтами и защита от воздействия их на кожные покровы, кишечник и слизистую оболочку.
Препятствование распространению ядов насекомых.
Участие в развитии аллергической реакции.

Несмотря на свою малочисленность, базофилы оказывают разностороннее действие на организм и участвуют во многих защитных процессах.

Лечение

В настоящее время не разработано специфических процедур или лекарственных препаратов, которые смогли бы самостоятельно привести в норму концентрацию базофилов.

В случае обнаружения того, что норма таких составных частей в крови у женщин, мужчин или детей нарушена, лечащий врач должен срочно составить индивидуальную схему терапии базового недуга, которая может быть:

консервативной;
операбельной;
комплексной.

Если же повышению или понижению таких веществ способствовал прием медикаментов, то терапия будет заключаться в отмене препарата или его замене менее опасными аналогами. В тех ситуациях, когда причина состояла в недостаточном поступлении в организм питательных веществ, необходимо скорректировать рацион и принимать витаминно-минеральные комплексы.

После того как тот или иной источник будет полностью ликвидирован, тучные клетки и базофилы через небольшой промежуток времени придут в норму.

Базофилы в крови

Статья обновлена: 10 августа 2021

Базофилы (BASO) – один из параметров общего анализа крови. Это разновидность лейкоцитов, вовлеченных в реализацию аллергических и других иммунных процессов. Повышенное или пониженное содержание базофилов в крови прослеживается как при физиологических, так и патологических состояниях.

Что это такое

Базофилы – разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток). Производятся в костном мозге и в небольшом количестве присутствуют в организме. Доля базофилов от общего количества лейкоцитов у взрослого здорового человека составляет всего 0,5-1%.

Такой относительно небольшой представленности в крови базофилам достаточно, чтобы выполнять свои функции. К таковым относят:

Поддержание аллергических реакций. Они мигрируют в аллергические очаги, где высвобождают содержимое своих гранул (гистамин, гепарин), что и обеспечивает поддержание аллергической реакции1.
Защита от чужеродных агентов. Базофилы являются частью врожденного иммунитета. Они активируются при контакте с чужеродными агентами. В частности, это показано для паразитов.
Источники цитокинов. Базофилы выделяют интерлейкины 3 и 4. В свою очередь последние усиливают активность других иммунных клеток при инфекционных и воспалительных реакциях.
Улучшение кровотока. Базофилы содержат гепарин – вещество, разжижающее кровь. При воспалительных процессах это позволяет иммунным клеткам беспрепятственно попасть в очаг воспаления.

Рисунок 1. Пространственная модель базофила. Изображение: Blausen.com staff (2014). “Medical gallery of Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436 (CC BY 3.0)

Анализ крови на базофилы

Базофилы определяют в рамках клинического анализа крови. В медицинских документах показатель обозначают как «базофилы», «BA%», «ВА» или «BASO».

Как правило, базофилы выражаются в процентах от общего количества остальных лейкоцитов (BA%). Также может указываться и их абсолютное число (BA – количество клеток на литр крови). Это 0,01-0,065х10 9 /л., что примерно 0,5-1% от общего числа белых кровяных клеток.

Подсчет клеток выполняется в специальном приборе – гематологическом анализаторе. Также это делается и вручную. Берется мазок крови, окрашивается специальными красителями, после чего базофилы подсчитываются под микроскопом.

Анализ на активацию базофилов проводится в рамках исследования при аллергии. Можно выяснить, на какие именно аллергены происходит активация базофилов, чтобы установить специфический аллерген, вызывающий неблагоприятные симптомы.

Показание к анализу

Анализ на содержание базофилов в крови проводится при подозрении на широкий спектр заболеваний. Прежде всего, это аллергические заболевания, острые инфекционные патологии и воспалительные процессы.

Уровень базофилов помогает выявить аллергены, инфекционные и воспалительные заболевания. Фото: Rost9 / Depositphotos

Подготовка к анализу

Общий анализ крови требует надлежащей подготовки. Перед исследованием важно придерживаться следующих правил:

Кровь сдавать нужно натощак. В противном случае питательные вещества (попавшие в кровь) могут помешать корректному определению формулы крови.
В течение нескольких часов перед сдачей крови следует воздержаться от курения.
От спиртного желательно воздержаться за 2-3 дня до планируемого анализа.
За сутки до сдачи крови отказаться от физических и эмоциональных нагрузок.
Накануне следует воздержаться от приема лекарственных препаратов (если это возможно). Если вы не можете отказаться от лекарства, об этом нужно предупредить врача.

Базофилы и эстрогены

Установлено, что препараты, содержащие эстроген, повышают количество базофилов. Поэтому, если вы принимаете такие препараты, сообщите об этом врачу. При расшифровке анализа на содержание базофилов специалист сделает на это поправку.

Нормы базофилов в крови

Нормальный уровень базофилов в крови (BASO) меняется у детей до 2-х лет. У взрослых (мужчин и женщин) норма составляет 0,5-1% (Таблица 1).

Таблица 1. Норма базофилов (BASO) в крови по возрасту и полу

Новорожденные	До 1 месяца	Годовалые дети	Дети до 2-х лет	Взрослые (мужчины, женщины)
Уровень базофилов (BASO)	0,75%	0,5%	0,6%	0,7%	0,5-1%

Причины повышенных базофилов

Высокий уровень базофилов называют базофилией. Такое состояние может быть продиктовано как патологическими, так и физиологическими причинами. Рассмотрим их подробнее.

Физиологические причины повышенных базофилов:

Менструация и овуляция, когда в крови высокий уровень женских половых гормонов. Как было сказано выше, эстрогены повышают уровень базофилов.
Период выздоровления после перенесенной инфекции (содержание базофилов может быть повышено несколько дней или недель).
При воздействии небольших доз облучения. Часто повышенное количество базофилов отмечается у рентгенологов или лаборантов.
После приема контрацептивных препаратов, содержащих эстроген.

Патологические причины высокого содержания базофилов:

аллергические реакции²;
заболевания костного мозга³;
недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
воспалительные заболевания;
язвенный колит;
аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит 4 );
астма;
инфекционные патологии (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные).

Базофилия у детей может быть вызвана и другими причинами, среди которых:

отравление;
паразиты (глисты);
укусы насекомых;
анемия (железодефицитная, гемолитическая);
аллергия;
нефротический синдром;
синуситы;
болезни крови;
эндокринные заболевания (чаще болезни щитовидной железы);
желудочно-кишечные патологии.

Базофилы подсчитывают и вручную, и под микроскопом. Фото: gstockstudio / freepik.com

Причины пониженных базофилов

Пониженный уровень базофилов называется базопенией. Это состояние неопасно для здоровья. Оно может возникнуть, например, при миграции базофилов из крови в воспалительные очаги. Если базофил высвободил свои гранулы, то он уже считается неактивным. При подсчете такие клетки не учитываются. «Пустые» базофилы для врачей служат дополнительным диагностическим критерием, который указывает на наличие воспалительной реакции.

К распространенным причинам патологического снижения базофилов относятся:

Гипертиреоз – чрезмерная активность щитовидной железы.
Крапивница – аллергическое заболевание, проявляющееся кожной сыпью.
Волчанка – аутоиммунная патология, при которых очаги воспаления образуются в суставах, на коже, в сердце и головном мозге.
Прием кортикостероидных препаратов. Если вы принимаете такие лекарства, то оповестите об этом врача для коррекции результатов.
Депрессия. Механизм снижения базофилов при депрессии неизвестен, но сам факт установлен.
Курение – способствует незначительному снижению уровня базофилов 5 . После отказа от вредной привычки базофилы вновь повышаются до нормальных показателей.

Курение снижает уровень базофилов. Фото: freepik.com

Как снизить или повысить базофилы

Физиологические причины базофилии кратковременны и исчезают после отмены фактора, который повышает базофилы. Так, отмена гормональных контрацептивов и избегание облучений за короткое время приводят базофилы в норму.

Что касается патологической базофилии, то нормализовать уровень BASO можно, начав лечение основного заболевания. Это противоаллергическая терапия, дегельментизация (устранение глистов), лечение воспалительных заболеваний и болезней крови.

Для снижения уровня базофилов при базофилии также рекомендуется насыщать организм достаточным количеством витамина В12 (цианкобаламин) и железа. Эти компоненты содержатся в мясе, субпродуктах, яйцах, рыбе и молочных продуктах. В некоторых случаях врач назначает препаративные витаминно-минеральные комплексы с железом и В12.

Заключение

Базофилы (BA) – один из важных показателей при клиническом исследовании крови. Уровень базофилов меняется при аллергических, воспалительных, паразитарных и некоторых других заболеваниях. Кроме того, высокий уровень базофилов может иметь и физиологическую причину. Например, они повышаются при увеличении концентрации эндогенного эстрогена (или при приеме препаратов с эстрогенами).

Повышенный уровень базофилов считается более опасным состоянием, чем пониженный. Для нормализации концентрации ВА необходимо выявить причину их изменения и провести лечение основного заболевания.

Базофилы: сущность, норма, причины отклонений

Базофилы определяются при проведении общего анализа крови, имеют обозначение BASO и являются разновидностью белых кровяных телец. Повышение или понижение их уровня может быть как физиологическим, так и патологическим.

Что такое базофилы, функции

В ОАК показатель присутствует в составе лейкограммы. Базофилы – это кровяные клетки из группы гранулоцитов. Производятся костным мозгом, являются одним из видов лейкоцитов. Жизнеспособность сохраняют от семи до двенадцати дней.

Установление уровня базофилов помогает выявить патологическое воспаление или наличие аллергических реакций. Образовавшийся очаг воспаления притягивает базофилы в составе других лейкоцитов. Затем они трансформируются в гепариноциты, которые участвуют в выработке гистамина, а также серотонина и гепарина. Гистамин призван бороться с проявлением гиперчувствительности, а гепарин понижает способность крови к сворачиванию. Серотонин расширяет сосудистый просвет и повышает способность сосудистых оболочек поглощать и выделять вещества.

В составе клеток содержатся простагландины, цель которых – это предотвращение действия раздражителя и его нейтрализация. Человек в это время ощущает гипертермию, становится слабым, его лихорадит.

Основное предназначение базофилов – принятие участия в моментальных и замедленных реакциях гиперчувствительности. Клетки первыми попадают к источнику воспаления и сигнализируют о присутствии инородных агентов. Если процесс воспаления длится дольше трех суток, в организме вырабатывается все больше базофилов.

запускают реакцию свертывания крови;

участвуют в создании новых сосудов;

участвуют в запуске аллергических реакций;

способствуют увеличению проницаемости капилляров;

защищают организм от инфекций и паразитарных инвазий.

Нормальным показателем считается присутствие в крови не более 1% базофилов. Пониженное количество (базопения) и повышенное количество (базофилия) – основания подозревать воспалительный процесс или патологию крови.

Когда нужно определять базофилы в крови

Анализ крови с определением уровня базофилов проводится:

при плановых медицинских осмотрах;

при обследовании перед госпитализацией на операцию;

с целью диагностики инфекционных болезней, воспалительных явлений, патологий крови;

для контроля правильности лечения.

Расшифровку результатов проводят в пределах лейкоцитарной формулы, отдельно кровь на базофилы в лабораториях не берут.

По уровню данной разновидности лейкоцитов врач получает информацию о наличии/отсутствии воспалительного процесса, протекании аллергических реакций, может заподозрить злокачественное заболевание крови. Интерпретировать результат должен врач: гематолог, инфекционист, терапевт или педиатр.

Нормальные показатели

Бланк анализа крови содержит два показателя: относительный, который показывает долю клеток в общем количестве лейкоцитов (BA%) и абсолютный, показывающий количество базофилов (BA#).

Каждая лаборатория указывает на бланке свои диапазоны нормы, так как показатели отличаются по клиникам из-за специфики оборудования, используемого для лабораторных исследований.

Количество базофилов не зависит от пола, возраста, времени суток. В норме относительный показатель: 0-1%, абсолютный: 0-0,09*109/л. Абсолютное значение дает более полное представление о здоровье. Иногда может потребоваться ручное определение количества клеток под микроскопом.

Расшифровка анализов проводится врачом в комплексе, поэтому основываясь только на один показатель невозможно установить точный диагноз.

Почему базофилы могут быть повышены

Базофилия диагностируется при выявлении количества клеток свыше 0,2*10 9 /л. Исказить картину может применение препаратов с гормонами эстрогенами, а также прием тиреостатических лекарств. Увеличение показателя отмечается в начале менструального цикла у женщин.

Базофилы бывают повышены:

при хронических болезнях органов желудочно-кишечного тракта: воспалении слизистойжелудка, энтероколите, язвенном воспалении толстого кишечника, язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки;

на этапе ослабления острых симптомов инфекционной болезни;

при болезнях крови: острой форме лейкоза, хроническом миелолейкозе, анемиях, полицитемии, гемофилии, лимфогранулематозе;

при аллергии и сахарном диабете;

при снижении гормональной деятельности щитовидной железы – гипотериозе;

онкологии лимфосистемы, раке крови, легких;

из-за длительного нахождения под влиянием незначительных доз излучения.

Основные причины повышения показателя – это нарушение иммунной защиты и активное вторжение патогена. У взрослого базофилы могут быть повышены после удаления селезенки.

У ребенка концентрация может повыситься:

из-за приема лекарств, вызывающих аллергию;

по причине скрытого воспалительного процесса;

из-за недавно поставленной прививки или укуса комара, дающих проявления аллергии;

из-за введения чужеродных белков.

Для исключения патологии рекомендован повторный анализ спустя неделю после прекращения перечисленных причин. Если показатели снова будут высокими назначается комплексное обследование для выявления точной причины.

Причины снижения

Базопенией считается состояние, при котором количество базофилов ниже 0,01*109 /л. Показатель может быть ниже нормы из-за продолжительной лучевой терапии, а также при следующих патологиях:

нервного и психического происхождения;

острых стадиях инфекционных болезней;

повышенной гормональной активности щитовидки – гипертиреозе;

некоторых формах острого лейкоза.

У детей показатель может быть ниже нормы по причине нарушения в работе эндокринной системы, из-за недостаточного поступления с пищей железа и цианокобаламина.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Базофилия

Базофилия (базофильный лейкоцитоз) – это увеличение содержания базофилов более 150 в 1 мкл крови или более 1% от общего количества лейкоцитов. Очень часто сопутствует эозинофилии, так как базофилы и эозинофилы принимают совместное участие во многих патологических реакциях. Причины базофилии ‒ аллергические, воспалительные, онкогематологические заболевания. Каких-либо специфических проявлений нет, клиническая картина определяется основной патологией. Измерение уровня базофилов проводится в общем анализе крови. Для устранения базофилии необходимо лечение болезни, на фоне которой она возникла.

Классификация

Увеличение процентного содержания базофилов при нормальном уровне лейкоцитов называется относительной базофилией. Повышение количества базофилов наряду с общим лейкоцитозом – это абсолютная базофилия. По патогенетическому механизму развития выделяют следующие виды базофилии:

Реактивная. Самая распространенная разновидность. Причиной являются аллергические и воспалительные заболевания.
Неопластическая (злокачественная). Связана с онкогематологическими болезнями. Характерен высокий базофильный лейкоцитоз.

Причины базофилии

Физиологические состояния

Существует так называемая физиологическая базофилия, которая не связана ни с какими патологическими процессами. Чаще всего встречается у женщин (во время беременности, в период овуляции и середине лютеиновой фазы менструального цикла), так как высокая концентрация эстрогенов вызывает базофильный лейкоцитоз. У маленьких детей причиной одновременной базофилии и моноцитоза является прорезывание молочных зубов. Иногда базофилия возникает в период выздоровления от инфекций (ветряной оспы, гриппа, туберкулеза).

Аллергии

Наиболее частой причиной базофилии выступают IgE-опосредованные реакции гиперчувствительного типа. Такие реакции лежат в основе крапивницы, атопического дерматита, бронхиальной астмы и т.д. При взаимодействии аллергена с IgE-рецепторами на мембране базофилов происходит их дегрануляция и высвобождение большого количества гистамина, лейкотриенов и интерлейкинов (медиаторов аллергического воспаления). Также базофилы секретируют особый белок – эозинофильный хемотаксический фактор, стимулирующий приток эозинофилов к очагу воспаления. Степень базофилии незначительная, она быстро разрешается после устранения клинических симптомов.

Глистные инвазии

Еще одна распространенная причина базофилии, особенно среди детей, – гельминтозы: анкилостомидоз, аскаридоз, токсокароз. Это объясняется тем, что базофилы способны вызывать хемотаксис (целенаправленное движение) эозинофилов, которые являются главным противопаразитарным орудием иммунной системы. Несмотря на это, базофилия считается менее чувствительным маркером глистных инвазий, чем эозинофилия. Концентрация базофилов повышается незначительно и только в острый период (стадия миграции личинки), затем возвращается к нормальным показателям.

Воспалительные заболевания

Причиной базофилии нередко становятся болезни, сопровождающиеся воспалением. В основном это касается аутоиммунного воспаления соединительной ткани, которое наиболее характерно для ревматологических патологий. Точный патогенетический механизм базофилии при этих заболеваниях не установлен. У детей базофильный лейкоцитоз в основном наблюдается во время активной фазы острой ревматической лихорадки, у взрослых – при неспецифическом язвенном колите и диффузных болезнях соединительной ткани (системной красной волчанке). Базофильный лейкоцитоз свидетельствует об очень интенсивном воспалительном процессе в тканях, во время ремиссии базофилы остаются в пределах нормы.

Злокачественные болезни крови

Главной причиной высокой базофилии (до 4-5%) признаны онкогематологические патологии, а именно, хронический миелолейкоз, тучноклеточный лейкоз (злокачественная форма системного мастоцитоза), истинная полицитемия (болезнь Вакеза). Механизм базофильного лейкоцитоза заключается в опухолевом (клональном) перерождении клетки-предшественницы в костном мозге и гиперпродукции базофилов. Одновременное повышение базофилов с эозинофилами (базофильно-эозинофильная ассоциация) – один из лабораторных признаков бластной трансформации хронического миелолейкоза (финальной стадии заболевания, характеризующейся очень высоким риском летальности).

Редкие причины

Эндокринные расстройства: тяжелая степень гипотиреоза (микседема).
Болезни крови: гемолитические анемии, гемофилии.
Прием лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих средств (оральных контрацептивов).
Воздействие ионизирующего излучения.

Диагностика

Чтобы выяснить причину базофильного лейкоцитоза, необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Врач расспрашивает пациента, не перенес ли он недавно инфекционное заболевание, не страдает ли он аллергической патологией. Если имеются какие-то симптомы (боли в суставах, похудание, спонтанные кровотечения), о них обязательно нужно упомянуть. Также назначается дополнительное обследование, включающее:

Анализы крови. Выполняется подсчет общего числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы. Определяется концентрация маркеров воспаления – СОЭ, СРБ. Методом ИФА выявляются специфические антитела (IgM, IgG) к антигенам гельминтов. Проводится анализ на наличие аутоантител – антистрептолизина, Ат к двуспиральной ДНК. Для диагностики хронического миелолейкоза информативно обнаружение филадельфийской хромосомы с помощью цитогенетического исследования. Посредством иммунофенотипирования клеток крови находят опухолевые CD-маркеры.
Аллергодиагностика. Аллергическая природа заболевания подтверждается высоким содержанием иммуноглобулина Е (IgE) в крови. Для выявления причинного («виновного») аллергена проводятся специальные кожные и провокационные пробы – нанесение на кожу, внутрикожное введение, вдыхание различных аллергенов. Также выполняются тесты дегрануляции тучных клеток (прямой или непрямой).
Инструментальные исследования. Для диагностики бронхиальной астмы важную роль имеет спирометрия с лекарственной пробой. При ревматизме на эхокардиографии отмечается поражение клапанов, иногда ‒ выпот в полость перикарда. При онкогематологических заболеваниях на УЗИ органов брюшной полости обнаруживается гепатоспленомегалия. При язвенном колите на фиброколоноскопии видны гиперемия и язвенные дефекты слизистой оболочки.
Гистологические исследования. При подозрении на злокачественную болезнь крови обязательно выполняется стернальная пункция либо трепанобиопсия для получения образца костного мозга. При его микроскопическом изучении отмечается диффузная гиперплазия гранулоцитарного ростка, большое количество бластных клеток.

Коррекция

Кратковременное повышение базофилов во время выздоровления от острой вирусной инфекции или в период беременности – абсолютно нормальное и безвредное явление, не требующее никакого вмешательства. Стойкий, а тем более высокий (до 5%) базофильный лейкоцитоз, требует коррекции путем лечения болезни, послужившей причиной для его развития.

Противоаллергическое лечение. Для устранения симптомов аллергии в первую очередь рекомендуется максимальное ограничение контакта с аллергеном, также применяются антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин) и глюкокортикостероиды (преднизолон). Метод, позволяющий полностью избавиться от аллергии – аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).
Дегельментизация. При глистных инвазиях используются противогельминтные лекарственные препараты (мебендазол, альбендазол). Очень часто дополнительно назначаются противоаллергические средства.
Противовоспалительное лечение. При аутоиммунных заболеваниях применяются медикаменты, подавляющие воспалительный процесс – глюкокортикоиды, иммуносупрессанты (метотрексат, циклофосфамид), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин), производные аминохинолина (гидроксихлорохин).
Лечение онкогематологических болезней. При злокачественных заболеваниях крови назначаются курсы химиотерапии из комбинации цитостатических препаратов (иматиниб, винбластин, винкристин). При истинной полицитемии для подавления патологического гемопоэза эффективны гидроксимочевина и альфа-интерферон.

Прогноз

Базофилия сама по себе не приносит никакого вреда здоровью. В некоторых случаях она может быть индикатором неблагоприятного прогноза (например, внезапное возникновение базофилии свидетельствует развитии бластного криза при хроническом миелолейкозе). Тем не менее, прогноз главным образом определяется основным заболеванием. Поэтому при обнаружении базофильного лейкоцитоза нужно обращаться к врачу для выяснения его причины.