Dępowina имеет 3 или 2 блюда: что это значит, одна артерия беременных, стандартов и местоположение, индикатор сопротивления

Dępowina имеет 3 или 2 блюда: что это значит, одна артерия беременных, стандартов и местоположение, индикатор сопротивления

Сколько сосудов должна иметь пуповина в норме и что означает наличие единственной артерии?

    Структура и функция Методы исследования Причины неровностей. Что делать?

Dępowine имеет специальную диагностическую ценность во время беременности. Эта сильная линия надежно сочетает в себе плод с подшипником, обеспечивая непрерывное соединение с источником пищи – кислород. По мере аранжированного пуповины, насколько суда должны иметь и какие отступления от нормальной, в этой статье.

Структура и функции

Spoolet – это длинный и очень сильный орган, который на одном конце соединяется с узким отверстием плода, а с другой – с подшипником. Длина пуповины – от 50 до 70 сантиметров, а еще больше, позволяет ребенку нормально перемещаться в матку, чтобы сделать муфту. Более короче морно усложняет беременность и опасно при родах, потому что его напряжение на рождение ребенка может привести к разрыву большого фрагмента подшипника до того времени.

Пупович имеет около 2 сантиметров толщины, сильна и выдерживает высокие нагрузки, структура напоминает сильную резину.

Обычно пуповые сосуды имеют 3 блюда. Они расположены внутри пуповины. Существует две пуповины артерии. Они приходят от внутренних судов бедра. Две пуповые артерии выполняют транспортную функцию – приносите кровь к подшимую кровь крови путем насыщения диоксида углерода и метаболических продуктов. Плецента помогает удалить ненужные кровельные вещества матерей, которые затем покидают свое тело традиционным способом – с мочой, затем.

Пуповая вена в структуре пуповины – это одна. Первоначально на ранних этапах развития плода есть также два, но один из них затем успокаивает. Задача пуповой вены представляет собой перенос крови, обогащенной кислородом, витаминами, минералами для ребенка.

В условиях нормального кровотока через пуповые вены сосуды сбалансированы – количество крови, обогащенного вену, равна количеству артериальной крови, протекающей из артерий, которые удаляют метаболические продукты и диоксид углерода. В 20-м неделе беременности скорость кровотока на нем составляет почти 35 миллилитров в минуту. С возрастом материнством кровоток становится все более интенсивным, и в ожидаемом дне доставки его темп уже 230-240 мл в минуту.

Методы исследования

Исследование пуповой структуры в ранней беременности обычно не выполняется, потому что только во втором триместере можно изучить его детальное строительство. С 7 недель беременной, теоретически можно увидеть пуповину или, скорее факт, что факт его присутствия, идентифицируя место привязанности, заметных признаков пульсации в нем (обычно этот ритм, в идеальной гармонии с ритмом ребенка Бочка сердца).

Позже в ультразвуке вы можете определить и другие важные детали – длина пуповины, форма крепления к подшипнику, возможно злой. Получить данные о количестве судов и расхода крови через них, сделайте так называемый Допплер Ультразвук (USDG). Даже если путаница не может быть обнаружена во время нормального ультразвукового исследования, допплер обнаруживает их на основе определенных неровностей в потоке крови.

Ультразвук будет определять точное количество сосудов в пуповину, индикатор сосудистого сопротивления и других важных математических параметрах. Если в конструкции Dęępowine есть аномалии: он коротко – менее 30 сантиметров, длинный счетчик, не придерживается центральной части подшипника, имеет меньше судов, женщина будет рекомендована.

Причины отклонений

Наиболее распространенным нерегулярностью является единственная артерия в пуповине. Это не значит, однако, что корабль один. Просто с двумя артериями, только один присутствует. Таким образом, диагноз «одна артерия в пуповине» предполагает, что еще две блюда – вены и артерии. Жившие движения, обогащенные питательными веществами кровью ребенку, а также загрязненные метаболическими продуктами артерии крови, чтобы покинуть тело ребенка. В принципе, одна артерия имеет дело с задачей, но испытывает значительную перегрузку.

Причиной аномального строения пуповины часто бывает сахарный диабет, а также наличие хронических заболеваний почек, сердца и печени. Влияние на закладку структур пуповины и другие неблагоприятные факторы – вредные привычки, инфекционные заболевания, венерические заболевания, грипп или ОРЗ на ранних сроках беременности, а также причины неустановленной этимологии.

Это отклонение не имеет никаких симптомов, не влияет на течение беременности и в 95% случаев позволяет женщине вполне нормально родить ребенка в срок и родить. Единственная артерия может быть размещена изначально или оставаться единственной артерией в результате аплазии второй артерии во время беременности.

Единственная артерия может быть вызвана генетической предрасположенностью (мать или отец ребенка развила эту патологию во время беременности), а в некоторых случаях наличие единственной артерии может указывать на хромосомную аномалию у плода или врожденные дефекты его дыхательной системы, кишечника. , сердце или почки.

Поэтому при обнаружении одной артерии вместо двух нормальных врачи тщательно осматривают ребенка на предмет возможных дефектов и отклонений в развитии и формировании – проводят специализированное ультразвуковое исследование и рекомендуют инвазивную диагностику или неинвазивный пренатальный ДНК-тест, который может выявить ДНК ребенка и возможные хромосомные аномалии из клеток крови плода в кровотоке матери.

Женщины с диагностированными околоплодными водами и многоплодной беременностью, с тяжелым ранним токсикозом, аномалиями плаценты и ожирением подвержены риску развития синдрома одиночной пупочной артерии. После подтверждения наличия единственной артерии в пуповине женщине ни при каких обстоятельствах не будет рекомендовано прерывание беременности, медицинских показаний для этого нет.

Если дальнейшие тесты покажут, что ребенок здоров, беременная женщина будет находиться под наблюдением в обычном режиме, но для оценки кровотока потребуется ультразвуковая допплерография, а в более поздние сроки – и КТГ для оценки состояния плода.

При обнаружении аномалии в одной артерии (нулевой диастолический кровоток, ретроградный кровоток) будет принято решение о проведении экстренного кесарева сечения, чтобы предотвратить смерть ребенка из-за недостатка кислорода и питательных веществ.

Что делать?

В первую очередь беременным, у которых на 20 неделе УЗИ диагностировали «единственную пупочную артерию», рекомендуется успокоиться и не делать больших дел. Симптомы врожденных аномалий плода или хромосомных аномалий (синдром Дауна, Патау и другие) составляют лишь 1-1,5% случаев, когда такие структурные аномалии обнаруживаются в пуповине. Во всех остальных случаях малыш полностью здоров. Однако не стоит отказываться от дополнительной диагностики, ее необходимо пройти, чтобы знать, что делать дальше.

В случае подтверждения пороков развития и хромосомных аномалий у ребенка рекомендуется прерывание беременности, но решение должно приниматься только самой женщиной и ее родственниками. Если вы хотите сохранить ребенка, ваша беременность будет контролироваться и продолжаться.

Женщинам с единственной пупочной артерией и здоровым плодом рекомендуется чаще обращаться к врачу, а также соблюдать определенные меры безопасности, чтобы предотвратить перегрузку одного сосуда. Последствия нагрузки могут быть довольно значительными – это задержка развития плода, гипотрофия, низкая масса тела, угроза преждевременных родов из-за развитой фетоплацентарной недостаточности, гипоксия плода.

Повышенное артериальное давление – самое опасное явление для будущей мамы и ее малыша. Женщина должна внимательно следить за ним, измерять его каждый день, а в случае гипертонии проходить соответствующее лечение препаратами, одобренными и рекомендованными врачом. Во избежание резких скачков давления рекомендуется ограничить все стрессы, конфликты, переживания и эмоциональные всплески.

Чтобы поддерживать нормальный кровоток, будущей маме рекомендуется воздерживаться от тяжелой работы, особенно связанной с поднятием тяжестей, а также подолгу стоять или сидеть в одном положении. Секс и прогулки должны быть умеренными, нежными и не вызывающими утомления.

Женщинам с единственной артерией в структуре пуповины не следует курить, принимать даже небольшие дозы алкоголя и длительное время находиться в душном помещении – доступ к кислороду важен для матери и ее ребенка.

Рекомендуется дополнительно принимать кислородные коктейли и препараты для улучшения кровоснабжения матки («Курантил» или «Актовегин») в назначенных врачом дозах.

Женская пища должна быть богата витаминами, а кроме того, может потребоваться прием витаминных комплексов, чтобы малыш не нуждался в необходимых питательных веществах. В остальном беременность с синдромом одиночной пуповинной артерии не будет отличаться от беременности с нормальной пуповиной. По отзывам врачей и пациентов, можно с уверенностью сказать, что ничего страшного в этой аномалии нет.

Подробнее о том, что значит диагностировать единственную пупочную артерию, можно найти в видео ниже.

Медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мать 4 детей

Два сосуда в пуповине при беременности последствия

5 июня 2020 г. | просмотры: 25,863

Сколько сосудов должна иметь пуповина – «трубка», соединяющая плод с матерью во время беременности, поставщик питательных веществ и кислорода. Допплерометрия сосуда пуповины – один из обязательных тестов для женщин, готовящихся к материнству. Процедура проводится на 21 неделе и определяет количество артерий. Обследование позволяет вовремя обнаружить отклонения в развитии эмбриона и принять соответствующие меры.

Если в результате допплерографии будущей мамы выясняется, что в пуповине 3 сосуда – что это значит? Если в пуповине обнаружено 2 сосуда – каков риск для эмбриона?

Строение пуповины — норма

Чтобы понять, почему в пуповине 3 сосуда, что это значит, нужно разобраться в ее строении. Это называется своеобразная «веревка», соединяющая эмбрион с телом матери, взаимодействие кровеносных систем. Формирование связующего звена завершается примерно в 12-недельном возрасте. Формирование имеет длину 40-70 см и «используется» до рождения малыша. Обычно рядом с центром подшипника, есть исключения (например, с подшипниковым прицепом).

Сколько сосудов должно быть в пуповине? 2 артерии и одна вена – 3 сосуда считаются нормой. Вена служит каналом, по которому насыщенная кислородом кровь поступает в кровеносную систему ребенка из тела женщины. Питательные вещества также проникают в него через вену. Артерии используются для вывода продуктов жизнедеятельности. 3 сосуда в пуповине при беременности говорят об отсутствии повода для беспокойства.

Строение пуповины – патология

Стандарт, которому должна соответствовать пуповина – 3 сосуда, о чем можно прочитать выше. Однако иногда бывают исключения из этого правила – два сосуда в пуповине. У будущих мам около 0,5% случаев встречается врачебный «ВП», что означает «единственная артерия» пуповины. Если это многоплодная беременность, риск увеличивается до 5%. Риск увеличивается, если у женщины диабет.

2 сосуда в пуповине – о чем беспокоиться? Одна из артерий может сразу отсутствовать, а также возможно нарушение ее функциональности в ожидании малыша. EAP не попадает в категорию смертельных для плода диагнозов, но требует дополнительного тестирования.

2 сосуда в пуповине – опасность

Итак, в пуповине 2 сосуда – что это значит для малыша? Примерно в 90% случаев патология ВП относится к группе изолированных аномалий, не представляет угрозы для плода и матери. Несмотря на возрастающую нагрузку на судно, его функция не нарушается. Примерно в 13% случаев рождается ребенок с низкой массой тела при рождении.

Пупочный сосуд (2 или 3) также не имеет значения на этапе родов. Самое главное, чтобы родильный врач и медперсонал были осведомлены о патологии. Тактика родов, адаптированная к индивидуальному случаю, гарантирует отсутствие риска для матери или плода.

2 сосуда в пуповине – каков риск отклонения от признанной нормы при родах? При неправильном проведении возможна гипоксия плода (недостаток кислорода, полное прекращение его подачи). Чтобы избежать этого риска, ваш врач может выбрать кесарево сечение. Также необходимо максимально аккуратно перерезать пуповину – есть риск нарушения кровотока.

В пуповине 2 сосуда – что это значит, по мнению врачей? Акушеры-гинекологи в таких ситуациях обязательно настаивают на дополнительном обследовании, которое назначается беременной.

2 сосуда в пуповине – обследование

Хорошо, если в пуповине будет 3 сосуда. Однако ранняя диагностика отклонений от этого стандарта позволяет избежать риска с одной артерией. Гинеколог в обязательном порядке назначает женщине дополнительные обследования, чтобы убедиться в отсутствии других генетических патологий, развивающихся на фоне нарушения.

Количество сосудов в пуповине, норма или патология – эти вопросы можно уточнить до 20-й недели, когда беременной можно будет пройти допплерографию. Чаще всего на 20 неделе пуповина имеет 3 сосуда. Если обследование показывает, что количество артерий ненормальное, будущей маме показана допплерометрия до родов. Лечение обеспечит контроль кровотока в сосудах и позволит регистрировать аномалии.

Зная, сколько сосудов должно быть в пуповине, следует проконсультироваться с генетиком при диагностике каких-либо отклонений. Осмотр у этого специалиста позволит вам опровергнуть предположение о хромосомных аномалиях. У беременной проводится анализ крови, который получают из пуповины (кардиоцентез). Ультразвуковое исследование сердца эмбриона является обязательным и позволяет исключить любые отклонения в строении сердца до 22-24 недель. Профилактические средства – УЗИ органов (каждого), кардиотокография (КТГ).

2 сосуда в пуповине – нужно ли прерывать беременность

Сколько сосудов в пуповине – вопрос, ответ на который абсолютно не имеет отношения к дальнейшей жизни малыша. Диагноз EAP лишь указывает на необходимость дополнительных анализов. Угроза возникает только тогда, когда одна артерия сопровождается другими хромосомными аномалиями, которые могут нанести вред плоду.

Структура и функции

Пуповина – это длинный и очень прочный орган, который с одной стороны прикрепляется к пуповине плода, а с другой – к плаценте. Длина пуповины – от 50 до 70 сантиметров и даже больше, это позволяет малышу нормально двигаться в матке для спаривания. Более короткая пуповина осложняет беременность и опасна при родах, так как ее натяжение при рождении ребенка может преждевременно отслоить и отслоить большую часть плаценты.

Пуповина толщиной около 2 сантиметров, прочная, выдерживает большие нагрузки, по структуре напоминает прочную резину.

В норме в пуповине 3 сосуда. Они расположены внутри пуповины. Есть две пупочные артерии. Они исходят из внутренних подвздошных сосудов. Две пупочные артерии выполняют транспортную функцию – они доставляют кровь к плаценте, насыщая кровь малыша углекислым газом и продуктами обмена. Плацента помогает вывести из крови матери ненужные вещества, которые затем традиционным способом покидают ее организм – с мочой, потом.

В структуре пуповины одна пупочная вена. Изначально, на ранних стадиях развития плода, их тоже два, но один из них потом стирается. Пупочная вена отвечает за перенос обогащенной кислородом крови, витаминов, минералов к ребенку.

Кровоток через пупочные сосуды нормальный и сбалансированный – количество обогащенной крови, протекающей через вену, равно количеству крови, протекающей по артериям для удаления продуктов жизнедеятельности и углекислого газа. К 20 неделе беременности скорость кровотока по ним составляет почти 35 миллилитров в минуту. С возрастом кровоток становится все более интенсивным и в предполагаемый день родов его скорость составляет уже 230-240 мл в минуту.

Методы исследования

Обследование строения пуповины на ранних сроках беременности обычно не проводится, так как детальное ее строение можно изучить только во втором триместре. С 7 недели беременности теоретически можно увидеть саму пуповину, а точнее узнать ее наличие, определить место ее прикрепления, увидеть в ней признаки пульсации (обычно этот ритм полностью соответствует сердцебиению малыша ).

Позже на УЗИ можно определить другие важные детали – длину пуповины, форму прикрепления к плаценте, возможное запутывание в области шеи. Для получения данных о количестве сосудов и скорости кровотока по ним проводят так называемый Допплеровское ультразвуковое исследование (УЗИ). Даже если запутывание пуповины не может быть обнаружено с помощью обычного ультразвука, допплерография обнаружит его на основании определенных аномалий кровотока.

Ультразвук определит точное количество сосудов в пуповине, индекс сосудистого сопротивления и другие важные математические параметры. При наличии отклонений в строении пуповины: она короткая – менее 30 см, длинная – более метра, не прикреплена к центральной части плаценты, имеет меньше сосудов, женщине будет рекомендовано выполнить дополнительные тесты.

Выпадение пуповины

Если после разрыва плодного пузыря часть пуповины оказывается впереди плода, то это называется выпадением пуповины. Это довольно редко, но есть серьезные проблемы. В этой ситуации пуповина прижимается головой ребенка к стенке таза, вызывая нарушение кроветворения и пищевые расстройства. Врачи выделяют группу риска среди будущих мам, наиболее подверженных опущению пуповины.


К ним относятся беременные женщины с: – многоплодной беременностью; – поперечное или тазовое расположение; – многоплодная беременность. Чаще всего наблюдается на поздних сроках беременности, обычно в таких ситуациях, если будущая мама уже находится в поликлинике, было выполнено экстренное кесарево сечение. Если в домашних условиях произошло выпадение пуповины, следует немедленно лечь и не допускать никаких движений. Вызовите скорую помощь и ждите госпитализации, не двигаясь, желательно лежа на спине. Чаще всего такие случаи заканчиваются благодаря оперативному реагированию не только службы скорой помощи, но и самой матери.

Причины отклонений

Наиболее частая аномалия – единственная артерия в пуповине. Однако это не означает, что корабль один. Дело в том, что из двух артерий присутствует только одна. Таким образом, диагноз «единственная артерия в пуповине» предполагает, что сосуда еще два – вена и артерия. Обогащенная питательными веществами кровь проходит по венам к ребенку, а кровь из артерии, загрязненная продуктами метаболизма, покидает организм. В принципе, с этой задачей может справиться одна артерия, но имеет значительную перегрузку.

Причиной аномального строения пуповины часто бывает диабет матери, а также наличие хронических заболеваний почек, сердца и печени. Влияние на закладку структур пуповины и другие неблагоприятные факторы – вредные привычки, инфекционные заболевания, венерические заболевания, грипп или ОРЗ на ранних сроках беременности, а также причины неустановленной этимологии.

Это отклонение не имеет никаких симптомов, не влияет на течение беременности и в 95% случаев позволяет женщине вполне нормально родить ребенка в срок и родить. Единственная артерия может быть размещена изначально или оставаться единственной артерией из-за аплазии второй артерии во время вынашивания ребенка.

Единственная артерия может быть вызвана генетической предрасположенностью (мать или отец ребенка развила эту патологию во время беременности), а в некоторых случаях наличие единственной артерии может указывать на хромосомную аномалию у плода или врожденные дефекты его дыхательной системы, кишечника. , сердце или почки.

УЗИ сосудов пуповины

Диагностика пупочных сосудов – довольно молодой метод исследования. Правильно этот метод называется цветным допплеровским ультразвуком. Количество блюд оценивается на основе продольного мнения, будет одна большая вена, а две меньшие блюда – это только артерии. Это исследование может быть выполнено после первого теста скрининга, обычно в конце третьего триместра беременности. Но не всегда ультразвук может показать количество кровеносных сосудов, это влияет на это не только навык специалиста, но даже чрезмерного веса будущей матери или небольшого количества амниотической жидкости.

Что делать?

Прежде всего, беременные женщины, которые за 20 недель, услышали «одиночную пуповую артерию» ультразвукового вердикта, рекомендуется успокоиться и не ухудшаться. Симптомы дефектов врожденного плода или хромосомных неровностей (синдрома Дауна, Патау и др.) Составляют только 1-1,5% случаев, в которых такие структурные аномалии указаны в пуповине. Во всех других случаях ребенок полностью здоров. Однако вы не должны отклонить дополнительную диагностику, необходимо узнать, что делать дальше.

В случае подтверждения дефектов развития и хромосомных аномалий у ребенка рекомендуется прервать беременность, но решение по этому вопросу следует принимать только сама женщину и ее родственников. Если пациент хочет остановить ребенка, беременность будет контролироваться и продолжаться.

Женщины с единой пупочной артерией и здоровым плодом рекомендуются более частыми визитами к врачу, а также соблюдение определенных мер безопасности, препятствующих возникновению чрезмерной нагрузки на один сосуд. Загрузочные последствия могут быть довольно значительными – это задержка развития плода, гипотрофии, низкой массы тела, лицемерие преждевременного доставки из-за развитой недостаточностью плода подшипника, гипоксия плода.

Повышенное кровяное давление является наиболее опасным явлением для будущей матери и ее ребенка. Женщина должна внимательно закрыть его, мерить себя ежедневно, в случае гипертонии, при условии адекватного лечения лекарствами, разрешенными и рекомендованными врачом. Чтобы избежать прыжков давления, рекомендуется ограничить любые напряжения, конфликты, заботы и эмоциональные взрывы.

Для поддержания подходящего кровотока, будущая мать рекомендуется воздерживаться от тяжелой работы, особенно связанной с тяжелыми и длинными периодами стоя или сидения в одном положении. Секс и прогулки должны быть умеренными, нежными и не исчерпывающими.

Женщины с одной артерией в пуповой структуре хранения не должны курить сигареты, принимать даже небольшие дозы алкоголя, а также в течение длительного времени в прощему комнате – доступ к кислороду имеет важное значение для матери и ее ребенка.

Рекомендуется принимать дополнительные кислородные коктейли и препараты для улучшения матки («Curantil» или «actovegin») в дозах, предписанных врачом.

Женская пища должна быть богата витаминами, и, кроме того, может потребоваться принять витаминные комплексы, чтобы ребенок не нуждался в необходимых питательных веществах. В противном случае беременность на фоне единственной синдрома пуповины не отличаются от беременности с нормальным пуповым шнуром. Обзоры врачей и пациентов могут быть благополучно сказаны, что в этой нерегулярности нет ничего плохого.

Подробнее о том, что является диагноз одной пуповой артерии, можно найти в следующей пленке.

Пуповины содержат три кровеносных сосуда: одна вена, которая обеспечивает обогащенную кровь от подшипника ребенка и две артерии, которые перерабатывают метаболические продукты и диоксид углерода. Иногда, однако, в пупочке есть только одна артерия вместо двух, поэтому диагноз является «одиночной пупочкой артерией (SAV)». Эта патология довольно распространена и происходит в 0,5-5% беременности (гораздо более высокий риск в масштабе беременности). В большинстве случаев это не повлияет на ребенка, но он все еще связан с повышенным риском неровностей хромосомных, дефектов развития и некоторых неблагоприятных результатов беременности. 1

Тромбоз сосудов пуповины

Немедленно успокойте будущих мам и отметьте, что тромбоз пуповины встречается крайне редко, от одного к тысяче. Но проблема все равно возникает. И даже здесь венозный встречается чаще, чем более опасный артериальный, поэтому не стоит паниковать раньше времени. Тромбоз – это небольшая шишка, которая сильно мешает питанию вашего ребенка.

При нормальной беременности риск тромбоза минимален, что обычно характерно для осложненных беременностей.

Но такая патология может не только быть самоповрежденной или генетически предрасположенной в начале формирования плода, она может возникнуть из-за травмы матери или возникших заболеваний.

Чем это грозит ребенку и беременности?

В большинстве случаев одна артерия просто компенсирует недостающую, и ребенок нормально развивается. Если нет дополнительных хромосомных и структурных аномалий, используется термин изолированная пупочная артерия (EAP). Согласно анализу 11 исследований, опубликованных в 2020 году, 65-80% всех беременностей с EAP являются беременностями EAP.1 Испанское общество гинекологии и акушерства сообщает о еще более высоких показателях, превышающих 90% .2 Это означает, что в 65-90% В некоторых случаях у ребенка с EAP не будет никаких хромосомных аномалий или пороков развития.

Тем не менее новорожденные с EAP (включая изолированную EAP) подвергаются повышенному риску развития хромосомных аномалий и пороков развития, особенно в почках, сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательном аппарате.

Беременность EAP также связана с другими неблагоприятными состояниями и исходами беременности, такими как маленький размер плода для гестационного возраста, малый размер околоплодных вод, многоводие, гестационный диабет, преждевременные роды, гипертензия, вызванная беременностью, госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных и смертность. перинатальный. 1 2

Ссылка на основную публикацию