Флоракид – Официальные инструкции по применению, аналогам, цене, авбонии

Флоракид – Официальные инструкции по применению, аналогам, цене, авбонии

Флорацид – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма

Состав

Активное вещество: Льюфлоксацин – 250 или 500 мг.
Вспомогательные вещества: Collidone Cl (Kospowidone), стеарат магния, лаурилсульфат натрия, коллидон 30 (поливинилпирролидон), микрокристаллическая целлюлоза;
Желтый оксид железа, оксид красного железа, гидроксипропилметилцеллюлоза (гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллозу), оксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000 (макрогал), диоксид титана.

Описание

Оболочка оболочки, розовый, продольный, дублированный, с ребром. Два слоя видны на поперечном сечении.

Фармакотерапевтическая группа: :

Код ATX: [J01MA12].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Льюфлоксацин представляет собой синтетический антибактериальный препарат с широким спектром группы фтороохинолона, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацина, который является левосторонним изомером левофлоксацина. Львофлоксацин блокирует ДНК-Гиаза, расстройства сухожилия и сшивание в ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.
Льюфлоксацин активен по сравнению с большинством штаммов микроорганизмов как in vitro, так и in vivo.

Кислородные микроорганизмы Gram-Plansiful: Corynebacteriumium Diptheriae, Enterococcus Faecalis, Enterococcus SPP, Listeria Monocytogenes, стафилококки коагулаз-негативные мети-S (I) [чувствительный к метицину (метилциклин умеренно чувствителен)], стафилококк aureus methhi-s, стафилококк эпидермидирует methhi-s, Staphylococcus SPP (CNS), Staphylococcus SPP (CNS), Staphyloccu SPP (CNS), streptococci Group C и G, стрептококки агалактии, стрептококка пневмония Peni I / S / R (чувствительный к пенициллину / умеренно чувствительному / устойчивому), стрептококки Pyogenes, вириданс STREPTOCOCCI PENI-S

Аэробное граммотерица ацинетобактер Baumannil, Acinetobacter SPP, актинобациллус-актиномическиеCETEMComicitans, Citrobacter Freundii, Eichenella Revactens, ввод unabacter azmogenes, Enhenelshace acgglomerans, Enterobacter Cloacae, Enterobacter SPP, Escherichia Coli, Gardnerella Vaginalis, Haemophilus Ducreyi, Haemophilus Phangeenzae Ampi-S / R ( Ampicillin-Chuestreial / Устойчивый к устойчивому), Haemophilus Parainfluenzae, Helicobacter Pylori, Klebsiella Oxytoca, Klebsiella Pneumoniae, Klebsiella SPP, Moraxela Catarrhalis, Morganella Morganii, Neisseria Gonorrhoeae PPNG / PPNG, Neisseria Meningitidis, Packurella Conis, Packurella Dagmatis, Pasteurella Multocida, Packurella SPP, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Providentencia Rettgeri, Providencia Stuarthii, Providencia SPP, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas SPP, Salmonella SPP, Serratia Marcescens, Serratia SPP.

Анаэробные микроорганизмы: бактериоиды Fragilis, Bifidobacterium SPP, Clastridium Perfingens, Fusobacterium SPP, Peptostreptoccus, Privionibacterum SPP, Veilonella SPP.

Другие микроорганизмы: Bartonella SPP, Chlamydia Pneumoniae, Chlamydia Psittaci, Chlamydia Trachomatis, LegiOsella Pneumophila, Legionella SPP, Mycobacterium SPP, Mycobacterium Leprae, Micobacterium Tuberculosis, Mycoblasma Hominis, Mycoplasma Pneumoniae, Ricketsia SPP, Уреаплазма Уреааяния.

Фармакокинетика

Льюфлоксацин быстро и почти полностью поглощен после перорального введения. Расход пищи оказывает небольшое влияние на скорость и полноту поглощения. Биодоступность 500 мг левофлоксацина после перорального введения почти на 100%. После одной дозы дозы 500 мг левофлоксацина максимальная концентрация составляет 5,2-6,9 мкг / мл, время достижения максимальной концентрации составляет 1,3 ч, период полураспределения удаления 6-8 часов.

Связывание с плазменными белками составляет 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистая оболочка бронхи, мокрота, уретральные органы, костная ткань, спинномозговая жидкость, простата, мульти-гидроциклы, лейкоциты, пузырьковые макрофаги.

Небольшая часть окислена и / или обмана в печени. Он в основном выводится почками через фильтрацию гломерулюса и секреции канала. После перорального приема примерно 87% введенной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в течение 48 часов и менее 4% – с фекалиями в течение 72 часов.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: острый синусит, обострение хронического бронхита, аспирационная пневмония, осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), неосложненные инфекции мочевыводящих путей, простатит, инфекции кожи и мягких тканей, сепсис / бактериемия по указанным выше показаниям, внутрибрюшная инфекция.

Противопоказания

    Повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам; эпилепсия; изменения в сухожилиях во время предыдущего лечения хинолонами; детский и юношеский возраст (до 18 лет); Беременность и период лактации.

Осторожность

Препарат следует с осторожностью применять пациентам пожилого возраста из-за высокой вероятности одновременного снижения функции почек и дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы:

У пациентов с нормальной или умеренно нарушенной функцией почек (клиренс креатинина> 50 мл / мин) рекомендуется следующий режим дозирования:

Гайморит (воспаление придаточных пазух носа): 500 мг 1 раз в сутки – 10-14 дней.

Обострение хронического бронхита: 250 мг или 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

Пневмония, отпускаемая без рецепта: 500 мг 1-2 раза в день в течение 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Простатит: 500 мг – 1 раз в сутки в течение 28 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в сутки – 7-10 дней.

Инфекции кожи и мягких тканей: 250 мг 1 раз в сутки или 500 мг 1-2 раза в сутки – 7-14 дней.

Сепсис / бактериемия: 250 мг или 500 мг один или два раза в день – 10-14 дней.

Интраабдоминальная инфекция: 250 мг или 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней (в сочетании с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

Таблица. Режим дозирования для пациентов с нарушением функции почек:

Клиренс креатинина 250 мг / 24 ч 500 мг / 24 ч 500 мг / 12 ч первая доза:
250 мг первая доза:
500 мг первая доза:
500 мг
50-20 мл / мин.по истечении этого времени: 125 мг / 24 часа.затем: 250 мг / 24 часазатем: 250 мг / 12 часов
19-10 мл / мин.затем: 125 мг / 48 часов.затем: 125 мг / 24 чзатем: 125 мг / 12 ч
(включая гемодиализ и ПАПД)по истечении этого времени: 125 мг / 48 часов.затем: 125 мг / 24 часа.затем: 125 мг / 24 часа.

Никаких дополнительных доз не требуется после гемодиализа или непрерывного амбулаторного перитонеального диализа (CAPD).

У пациентов с нарушением функции печени не требуется специальной коррекции дозы, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в очень незначительной степени.

У пожилых людей не требуется корректировки режима дозирования, за исключением случаев низкого клиренса креатинина.

Как и в случае с другими антибиотиками, лечение левофлоксацином в таблетках 250 мг и 500 мг рекомендуется продолжать не ранее, чем через 48-78 часов после нормализации температуры тела или после уничтожения некоторых патогенов.

Если вы забыли принять лекарство, примите таблетку как можно скорее до следующего приема.
Затем продолжайте прием левофлоксацина, как показано в графике.

Побочное действие

Частота того или иного побочного эффекта определяется из таблицы ниже:

Частота Возникновение побочных эффектов
Общий:у 1-10 пациентов из 100
изредка:Менее чем у 1 пациента из 100
редко:Менее 1 пациента из 1000
очень редко:Менее 1 пациента из 10 000
единичные случаименее 0,01%

Кожные реакции и общие реакции гиперчувствительности
Иногда: зуд и покраснение кожи.
Редко: общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм и, возможно, тяжелое удушье.
В очень редких случаях: отек кожи и слизистых оболочек (например, лица и горла), резкое падение артериального давления и шок; гиперчувствительность к солнечному свету и УФ-излучению (см. «Особые меры предосторожности»); аллергическая пневмония; васкулит.
В единичных случаях: сильные кожные высыпания с образованием пузырей, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и многоформная эритема. Общим реакциям гиперчувствительности иногда может предшествовать более легкая кожная реакция. Вышеуказанные реакции могут возникать даже после первой дозы, в течение нескольких минут или часов после приема.

Влияние на пищеварительный тракт и обмен веществ
Часто: тошнота, диарея.
Иногда: потеря аппетита, рвота, боли в животе, расстройства пищеварения.
Редко: кровавый понос, который очень редко может быть симптомом энтерита или даже псевдомембранозного колита (см. Специальную информацию).
Очень редко: падение сахара в крови (гипогликемия), что особенно важно у больных сахарным диабетом; возможные симптомы гипогликемии: повышенный аппетит, нервозность, потливость, тремор. Опыт применения других хинолонов показывает, что они могут усугубить порфирию (очень редкое метаболическое заболевание) у пациентов, уже страдающих этим заболеванием. Подобный эффект нельзя исключить и с левофлоксацином.

Воздействие на нервную систему
Иногда: головная боль, головокружение и / или ступор, сонливость, нарушение сна.
Редко: депрессия, беспокойство, психотические реакции (например, с галлюцинациями), неприятные ощущения (например, парестезия в руках), тремор, психотические реакции, такие как галлюцинации и депрессия, возбуждение, судороги и спутанность сознания.
Очень редко: нарушение зрения и слуха, нарушение вкусовой и обонятельной чувствительности, снижение тактильной чувствительности.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему
Редко: учащение пульса, снижение артериального давления.
Очень редко: коллапс (шоковый).
В редких случаях: удлинение интервала QT.

Воздействие на мышей, сухожилия и кости.
Редко: изменения сухожилий (включая тендинит), боли в суставах и мышцах.
Очень редко: разрыв сухожилий (например, ахиллова сухожилия); этот побочный эффект может возникнуть в течение 48 часов после начала лечения и может быть двусторонним (см. Особые меры предосторожности); мышечная слабость, особенно актуальная у пациентов с бульбарным синдромом.
В единичных случаях: поражение мышц (рабдомиолиз).

Воздействие на печень и почки
Часто: повышение активности печеночных ферментов (например, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
Редко: повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови (признак снижения функции печени или почек).
Очень редко: реакции со стороны печени (например, гепатит); почечная дисфункция, вплоть до острой почечной недостаточности, например, в результате аллергических реакций (интерстициальный нефрит).

Воздействие на кровь
Изредка: повышение эозинофилов, снижение лейкоцитов.
Редко: нейтропения; тромбоцитопения, которая может сопровождаться усилением кровотечения.
Очень редко: агранулоцитоз и развитие тяжелых инфекций (стойкое или периодическое повышение температуры тела, недомогание).
В единичных случаях: гемолитическая анемия; панцитопения.

Другие побочные эффекты
Иногда: общая слабость (астения).
Очень редко: лихорадка, аллергическая пневмония.

Любое лечение антибиотиками может изменить микрофлору (бактерии и грибки), которая обычно встречается у людей. По этой причине может увеличиваться размножение бактерий и грибков, устойчивых к используемому антибиотику (вторичная инфекция и суперинфекция), что в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.

Передозировка

Симптомы передозировки левофлоксацина проявляются на уровне центральной нервной системы (спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и судорожные припадки). Также могут возникать желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота) и эрозии слизистой оболочки.

Исследования с применением сверхтерапевтических доз левофлоксацина показали удлинение интервала QT.

Лечение должно быть сосредоточено на имеющихся симптомах. Левофлоксацин не поддается диализу (гемодиализ, перитонеальный диализ и непрерывный перитонеальный диализ). Специфического противоядия (контрмера) нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщалось о значительном снижении порога судорожного припадка при одновременном приеме хинолонов и веществ, которые могут снизить порог судорожного припадка. Это также относится к одновременному применению хинолонов и теофиллина, фенбуфена или аналогичных нестероидных противовоспалительных препаратов (средств, используемых для лечения ревматических заболеваний).

Эффект левофлоксацина значительно снижается при его одновременном применении с сукральфатом (защитным средством слизистой оболочки желудка). То же самое верно, когда вы одновременно используете антациды, содержащие магний или алюминий (лекарства от изжоги и боли в животе) и соли железа (лекарства от анемии). Левофлоксацин следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 2 часа после приема этих лекарств. Взаимодействия с карбонатом кальция не обнаружено.

При одновременном применении антагонистов витамина К необходимо контролировать систему свертывания.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина немного задерживается циметидином и пробенецидом. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет клинического значения. Однако при одновременном применении зондирующих агентов с циметидином, которые блокируют определенный путь выведения (канальцевую секрецию), лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью. Особенно это актуально для пациентов с пониженной функцией почек.

Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Прием глюкокортикостероидов увеличивает риск разрыва сухожилия.

Особые указания

Левофлоксацин не следует применять в лечении детей и подростков из-за вероятности повреждения суставного хряща.

При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать, что у этой группы пациентов часто встречается нарушение функции почек (см. Раздел «Способ применения и дозы»).

При тяжелой пневмококковой пневмонии левофлоксацин может не оказывать оптимального терапевтического эффекта. Нозокомиальные инфекции, вызванные определенными патогенами (P. aeruginosa), могут потребовать комбинированной терапии.

Во время лечения левофлоксацином возможны судороги у пациентов с ранее существовавшим повреждением головного мозга, таким как инсульт или тяжелая травма. Тяжесть судорог также может увеличиваться при одновременном приеме фенбуфена, связанных с ним НПВП или теофиллина (см. Взаимодействие).

Хотя при приеме левофлоксацина фотосенсибилизация возникает редко, ее можно избежать, избегая ненужного воздействия сильного солнечного света или искусственного УФ-излучения.

При подозрении на псевдомембранозный колит прием левофлоксацина следует немедленно прекратить и начать соответствующую терапию. В таких случаях нельзя применять препараты, угнетающие перистальтику кишечника.

Тендинит (в основном тендинит ахиллова сухожилия), который редко наблюдается при приеме левофлоксацина, может привести к разрыву сухожилия. Пациенты пожилого возраста более подвержены тендиниту. Лечение кортикостероидами («препараты кортизона»), вероятно, увеличивает риск разрыва сухожилия. При подозрении на тендинит лечение левофлоксацином необходимо немедленно прекратить и провести соответствующее лечение пораженного сухожилия, например обеспечение покоя сухожилий (см. «Противопоказания» и «Побочные эффекты»).

Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное нарушение обмена веществ) могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). Поэтому таким пациентам лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью.

Побочные эффекты левофлоксацина, такие как головокружение или онемение, сонливость и нарушение зрения (см. Также раздел «Побочные эффекты»), могут снизить вашу реактивность и способность концентрироваться. Это может представлять определенный риск в ситуациях, когда эти навыки имеют особое значение (например, вождение автомобиля, управление механизмами и механизмами, работа в неустойчивом положении). Особенно это актуально при взаимодействии препарата с алкоголем.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 250 и 500 мг.
Пять, семь или десять таблеток в одном конверте.
В картонной коробке 1 конверт с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Производитель:

ЗАО «Фармацевтическое предприятие« Оболенский », г.
Россия. 142279, Московская область,
Оболенск, ГНЦ ПМ, корп. Московская область, Серпуховский район, 7/8.

Флорацид ® (Floracyd)

Форма лекции. Дозировка Количество, шт Производитель
таблетки покрытые оболочкой250 мг 500 мг5 7 10

Услуги RLS ® Информация о лекарствах Aurora для медицинских систем

Содержание

    Активный ингридиент Аналоги ATX Фармакологическая группа Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика. Показания к применению препарата Флорацид Противопоказания. Побочные эффекты Взаимодействие Способ применения и дозы Передозировка Особые направления Форма выпуска Производитель Сроки выдачи из аптек Условия хранения Floracid Срок годности Флорацида Заказ из аптек Москвы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой1 таблетка.
активный компонент:
левофлоксацин (в виде полугидрата левофлоксацина)250 мг
500 мг
вспомогательные вещества: Кросповидон, 14/28 мг; стеарат магния, 3,9 / 7,8 мг; лаурилсульфат натрия, 5/10 мг; повидон, 15/30 мг; МКЦ, 98,2 / 196,4 мг; коллоидный кремнезем (аэросил), 3,9 / 7,8 мг
покрытие фольгой: Опадрий II , серия 85 (частично гидролизованный поливиниловый спирт, диоксид титана (E171), макрогол 3350, тальк, оксид железа – желтый краситель (E172), оксид железа – красный краситель (E172) – 20/40 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: Налет розовато-кремовый, продолговатый, двояковыпуклый, с бороздкой с одной стороны. В поперечном сечении видны два слоя.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Это антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, левовращающего изомера клоксациллина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиреазу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, прерывает суперспирализацию и сшивание разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов, как в in vitro, также как и in vivo.

Эффективен против Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Стрептококки группа в, Viridans группы стрептококки, Enterobacter клоака, энтеробактер аэрогенес, Enterobacter aglomerans, Enterobacter sakazakii, кишечная палочка, гемофильная, Haemophilus рагатЦиепгай, Pseudomonaxia пневмония, Klebsiella oxytare, Legisionella пневмония, Legisionella пневмония, Legisionella пневмония, микоплазма пневмония, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartium perenscens.

Чувствительные микроорганизмы (ПДК ≤2 мг / мл).

Грамположительные аэробы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулазонегативные штаммы, чувствительные к метициллину / чувствительные к метициллину), Staphylococcus spp. (ЦНС), Streptococcus spp. группы С и ГРАММ. .

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Enterobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в том числе. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Providencia spp., Pseudomonas spp.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp., Mycobacterium spp. ( в том числе. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин умеренно активен (ПДК ≥4 мг / л).

Грамположительные аэробы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (штаммы, устойчивые к метициллину), Гемолитический стафилококк (штаммы, устойчивые к метициллину).

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

устойчивы к левофлоксацину (ПДК ≥8 мг / л).

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Коринебактерии jeikeium, золотистый стафилококк (штаммы, устойчивые к метициллину), Staphylococcus spp. (метициллин-резистентные коагулазонегативные штаммы).

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.

Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Фармакокинетика

После перорального приема левофлоксацин быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту всасывания. Биодоступность левофлоксацина в дозе 500 мг составляет 100%. В разовой дозе 500 мг левофлоксацина С. Максимум в плазме – 5,2-6,9 мкг / мл, Т Максимум – 1,3 ч, Т 1/2 – 6-8 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 30-40%. Хорошо проникает в легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, мочевыводящие органы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, многоядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

Небольшая часть окисляется и / или деацетилируется в печени.

В основном выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Примерно 87% дозы выводится в неизмененном виде через почки в течение 48 часов, менее 4% выводится через кишечник в течение 72 часов.

Показания препарата Флорацид ®

Инфекционные заболевания – воспалительные, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

обострение хронического бронхита;

осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит);

неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

Инфекции кожи и мягких тканей;

комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам;

поражения сухожилий во время предыдущего лечения хинолонами;

беременность и период лактации;

детский и юношеский возраст (до 18 лет).

С осторожностью: Людям пожилого возраста в связи с высокой вероятностью сопутствующего нарушения функции почек; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Побочные эффекты в зависимости от частоты их возникновения: часто – у 1-10 пациентов из 100; иногда – менее чем у 1 пациента из 100; редко – менее 1 из 1000 пациентов; очень редко – менее 1 из 10 000 пациентов; в единичных случаях – менее 0,01%.

Аллергические реакции: иногда – зуд и покраснение кожных покровов; редко – крапивница, бронхоспазм, удушье; очень редко – отек кожи и слизистых оболочек (например, лица и горла), анафилактический шок, аллергическая пневмония, васкулит в редких случаях – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и мультиформная эритема.

Заболевания пищеварительной системы: часто – тошнота, диарея, повышение АЛТ, АКТ; иногда – потеря аппетита, рвота, боли в животе, расстройства пищеварения; редко – повышенный уровень билирубина в сыворотке крови, диарея с кровью (в очень редких случаях может быть симптомом энтерита и псевдомембранозного колита), дисбактериоз очень редко – гепатит.

Обмен веществ: очень редко – гипогликемия (проявляется резким повышением аппетита, нервозностью, потливостью, тремором). Опыт применения других хинолонов показывает, что они могут обострять порфирию; в некоторых случаях нельзя исключать подобный эффект от левофлоксацина.

ЦНС и периферическая нервная система: иногда – головная боль, головокружение и / или ступор, сонливость, нарушения сна; редко – депрессия, беспокойство, психотические реакции (например, галлюцинации), парестезии рук, тремор, возбуждение, судороги и спутанность сознания; очень редко – нарушения зрения и слуха, нарушение вкусовой и обонятельной чувствительности, снижение тактильной чувствительности.

Сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия, снижение артериального давления; очень редко – сосудистый коллапс; в некоторых случаях – удлинение интервала QT.

Скелетно-мышечная система: редко – изменения сухожилий (в том числе тендинит), боли в суставах и мышцах; очень редко – разрыв сухожилия (например, разрыв ахиллова сухожилия может наблюдаться в течение 48 часов после начала лечения и является двусторонним), артралгия, миалгия, мышечная слабость, что особенно важно у пациентов с бульбарным синдромом; в редких случаях – изменения мышц (рабдомиолиз).

Расстройства мочеиспускания: редко – повышение креатинина сыворотки; очень редко – нарушение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита.

Органы крови: Иногда – эозинофилия, лейкопения; редко – нейтропения, тромбоцитопения, кровоизлияния; очень редко – агранулоцитоз; в единичных случаях – гемолитическая анемия, панцитопения.

Другой: иногда – астения; очень редко – развитие суперинфекций, лихорадки, фотосенсибилизации.

Взаимодействие

Хинолоны могут повышать способность лекарств (включая НПВП, теофиллин) снижать порог.

Эффект левофлоксацина значительно снижается при одновременном приеме с сукральфатом, антацидами, содержащими магний или алюминий, и с солями железа (интервал между приемом левофлоксацина и этих препаратов должен составлять не менее 2 часов). Взаимодействия с карбонатом кальция не обнаружено.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина немного задерживается циметидином и пробенецидом, что почти не имеет клинического значения.

Левофлоксацин незначительно увеличивает T 1/2 Циклоспорин из плазмы крови.

Одновременное применение с ГКС увеличивает риск разрыва сухожилия.

Способ применения и дозы

Принимать перед едой или между приемами пищи. Таблетки нельзя разжевывать, их следует проглатывать, запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана). Дозы определяются в зависимости от типа и тяжести инфекции, а также чувствительности предполагаемого возбудителя.

У пациентов с нормальной или умеренно нарушенной функцией почек (креатинин Cl> 50 мл / мин) рекомендуется следующий график дозирования.

Синусит: 500 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения 10-14 дней.

Обострение хронического бронхита: 250 или 500 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения 7-10 дней.

Внебольничная пневмония: 500 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения 3 дня.

Простатит: 500 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения – 28 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: 250 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения 7-10 дней.

Инфекции кожи и мягких тканей: 250 мг 1 раз в сутки или 500 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения 7-14 дней.

Внутрибрюшная инфекция: 500 мг один раз в сутки. Продолжительность лечения 7-14 дней (в сочетании с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

Комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: 500 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения до 3 месяцев.

Режим дозирования для пациентов с нарушением функции почек

Креатинин Cl, мл / мин250 мг / 24 ч500 мг / 24 ч500 мг / 12 ч
Первая доза: 250 мгПервая доза: 500 мгПервая доза: 500 мг
50-20Затем: 125 мг / 24 ч.Затем: 250 мг / 24 ч.затем: 250 мг / 12 ч
19-10затем: 125 мг / 48 чзатем: 125 мг / 24 чзатем: 125 мг / 12 ч
Cl креатинин.

Как и в случае с другими антибиотиками, лечение Флорацидом следует продолжать в течение не менее 48-72 часов после нормализации температуры тела или после некоторой борьбы с патогенами.

Если вы забыли принять препарат, вам следует как можно скорее возобновить его прием и продолжить прием Флорацида® согласно рекомендованному графику.

Передозировка

Симптомы: Путаница, головокружение, нарушение сознания и судороги, тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки, удлинение интервала QT.

Уход: симптоматический. Левофлоксацин не поддается диализу. Специфического антидота к этому препарату не существует.

Особые указания

Назначая Флорацид® пациентам пожилого возраста, следует помнить, что у пациентов этой группы часто наблюдается нарушение функции почек.

При тяжелой пневмококковой пневмонии Floracid® может быть недостаточно эффективным. Внутрибольничные инфекции, вызванные. Синегнойная палочка, может потребоваться комбинированная терапия.

Во время лечения Флорацидом могут возникнуть судороги у пациентов с предшествующим повреждением головного мозга, таким как инсульт или тяжелая травма.

Хотя фотосенсибилизация очень редко наблюдается во время лечения Флорацидом®, пациентам следует избегать воздействия солнечных лучей и ультрафиолетового излучения, чтобы избежать ее развития.

При подозрении на псевдомембранозный колит прием препарата Флорацид® следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять препараты, угнетающие перистальтику кишечника.

У пожилых пациентов вероятность развития тендинита увеличивается при применении Флорацида. Использование ГКС увеличивает риск разрыва сухожилия. При подозрении на тендинит прием препарата Флорацид® следует немедленно прекратить и начать соответствующее лечение, обеспечивая состояние покоя в пораженной области.

При одновременном применении антагонистов витамина К необходимо контролировать систему свертывания крови.

Гемолиз возможен у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг и 500 мг. В конвертах из фольги ПВХ и алюминиевой фольги, покрытой лаком, по 5 или 10 штук. Одна упаковка в картонной коробке.

Производитель

ЗАО «Валента Фармацевтика». Россия, 141101, Московская область, г. Щелково, ул. Фабричная, д. 2.

Тел.: (495) 933-48-62; факс: (495) 933-48-63.

Ссылка на основную публикацию