Как проводится цистоскопия у мужчин

Как проводится цистоскопия у мужчин

Как проводится цистоскопия у мужчин

Содержание:
1. Что такое цистоскопия.
2. Виды цистоскопов.
3. Показания и противопоказания к цистоскопии.
4. Подготовка к цистоскопии.
5. Выполнение цистоскопии у мужчин.

6. Возможные осложнения после цистоскопии.
7. Хромоцистоскопия.

Использование цистоскопии при лечении заболеваний мочевыделительной системы.

При подозрении на заболевание мочевого пузыря врач рекомендует провести цистоскопию. Другие методы обследования не позволяют выявить патологические изменения слизистой оболочки (полипы, язвы).

Цистоскопия – это специальный инвазивный тест для диагностики состояния мочевого пузыря. Эта процедура используется для выявления источников кровотечения и воспаления органа, выявления туберкулеза мочевого пузыря, аномалий строения мочевыводящих путей и почек, а также полипов, опухолей, инородных тел и камней в мочевом пузыре.

Цистоскопия имеет не только диагностическую, но и терапевтическую цель. Цистоскоп – это устройство, используемое для проведения этой процедуры. Они могут выпирать и разрезать отверстие мочеточника, дробить и удалять камни, прижигать язвы, удалять гиперплазию слизистой оболочки и папилломы, вводить лекарство и собирать ткань для биопсии.

Виды цистоскопа

Цистоскоп может быть жестким или гибким. Этот длинный и тонкий инструмент пуст внутри. Имеет оптическую зеркальную систему. Он отправляет изображение на монитор. Цистоскоп также оснащен осветительными лампами для улучшения видимости.

При необходимости внутренняя трубка цистоскопа используется для введения лекарств непосредственно на слизистую мочевого пузыря, введения физиологического раствора в орган для улучшения видимости, удаления излишков мочи. Вы также можете использовать это устройство и режущую петлю для прижигания опухолей и язв и сбора образцов тканей для анализа.

В зависимости от назначения цистоскопы могут быть хирургическими, катетерическими, исследовательскими, универсальными и специальными.

Хирургические цистоскопы используются для терапевтических манипуляций совместно с полужесткими хирургическими инструментами.

Катетеризационные цистоскопы используются для размещения катетеров над мочеточниками.

Цистоскоп для исследования используется для промывания и исследования мочевого пузыря.

К специальным цистоскопам относятся детские цистоскопы, цисторектоскопы и цистолитотриптер.

Детские цистоскопы имеют небольшой диаметр и используются для обследования и лечения детей.

С помощью цисторектоскопа проводятся следующие лечебные манипуляции: резекция простаты, если она поражена раком или аденомой; резекция опухолей и папиллом мочевого пузыря током высокой частоты с визуальным контролем; Трансуретральная резекция склеротической шейки мочевого пузыря.

Цистолитотриптер используется для механического разрушения камней в мочевом пузыре.

Показания к проведению цистоскопии

    Цистоскопия мочевого пузыря проводится в следующих случаях: частое или болезненное мочеиспускание (например, недержание мочи у мужчин); наличие гноя или крови в моче; тазовая боль неясной этиологии; частый цистит; подозрение на инфекционные заболевания мочевыводящей системы; подозрение на рак простаты; подозрение на мочекаменную болезнь мочевыводящих путей.

Противопоказания к проведению цистоскопии

Подготовка к проведению цистоскопии

Проведение цистоскопии мочевого пузыря у мужчин

Этапы цистоскопии мочевого пузыря у мужчин:

Врач поднимает пенис пациента и направляет край цистоскопа в отверстие уретры.

Под собственным весом аппарат опускается в сфинктер уретры.

Врач опускает половой член вниз, удерживая устройство в наклонном положении. Это перемещает трубку к задней части уретры.

Если у вас аденомы, врач наклоняет цистоскоп вниз и перемещает его вперед. Не прилагайте дополнительных усилий для перемещения инструмента вдоль уретры, так как это может вызвать ложный проход или разрыв уретры. При исследовании мужских мочевыводящих путей цистоскоп проходит долгий путь вокруг простаты, минуя семенную трубку и шейку мочевого пузыря.

Перед цистоскопией мужчина должен пройти определенную подготовку. Это минимизирует риск возникновения осложнений.

Проведите общий и биохимический анализ мочи. Это позволит составить более полную клиническую картину.

Проверьте свертываемость крови.

Сделайте рентген уретры.

Последний прием пищи перед цистоскопией под общим наркозом следует съесть за 8 часов до исследования. Чтобы не допустить попадания волос с цистоскопом в уретру, мужчине следует сбрить волосы в паху и на наружных половых органах. Также обязательно выполнение гигиенических процедур перед операцией, чтобы предотвратить заражение вне мочеполовых путей.

Осложнения после проведения цистоскопии

После цистоскопии могут возникнуть осложнения.

Кровь в моче. Обычно они исчезают в течение нескольких дней.

Болезненность и жжение при мочеиспускании. Они исчезают сами по себе в течение нескольких дней.

Развитие цистита. Это приводит к попаданию инфекции через процесс цистоскопии. Довольно часто это осложнение возникает из-за недостаточной гигиены наружных половых органов.

Перфорация (пункция) мочевого пузыря. Бывает у неопытных врачей. Например, врач взял гистологический материал слишком длинной иглой. Симптомами этого являются: продолжительная сильная боль, кровь в моче, уменьшение количества мочи, озноб, лихорадка.

Повреждение уретры. Это осложнение – одно из самых серьезных. Это приводит к ложному переходу. При лечении используется цистостомия. Через эту систему моча направляется в специальный прикрепленный контейнер. Удаляется после восстановления нормального процесса мочеиспускания.

Если после цистоскопии у пациента нет негативных симптомов, он может вернуться к своему обычному ритму жизни в кратчайшие сроки.

Хромоцистоскопия

Применение цистоскопии при лечении болезней мочевыделительной системы

Цистоскопия позволяет проводить следующие лечебные процедуры:

    остановка кровотечения; удалить доброкачественные и злокачественные новообразования в мочевом пузыре; провести клещевую биопсию; дробить и удалять камни; установить мочеточниковые катетеры; вскрыть сужение уретры и отверстие мочеточника; удалить препятствия из мочевого пузыря.

Цистоскопию и консультацию специалиста можно провести в нашей клинике на Орбелли, 19.

Цистоскопия: что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Оглавление

    Когда это проводится? Показания Противопоказания. Лечение цистоскопией Как приготовиться? Как проходит процедура Цистоскопия у разных пациентов Последствия Преимущества лечения в МЕДСИ

Цистоскопия мочевого пузыря – это эндоскопическое обследование, то есть осмотр стенок уретры, мочевого пузыря и отверстий мочеточника с помощью оптики для выявления патологий. Это диагностическая процедура, но она дает возможность целенаправленного отбора биоматериала (одновременной биопсии) в случае выявления вспышек патологии и введения лекарств.

Обследование позволяет не только увидеть полость мочевого пузыря, но и оценить функцию каждой почки в отдельности на основании характера выделений из правого и левого мочеточников, поскольку они открываются в мочевой пузырь и хорошо видны во время процедуры. ; его можно использовать в качестве вспомогательного метода при диагностике простатита, аденомы и аденокарциномы простаты – поэтому медицинские показания к цистографии весьма широки.

Когда проводится?

Процедура может быть заказана в любом возрасте и является основным методом диагностики при некоторых заболеваниях мочеполовой системы, когда более безопасные методы обследования (УЗИ, радиология, магнитно-резонансная томография) не дают необходимой информации, и когда это необходимо. Необходимо взять биоматериал для гистологического исследования очагов воспаления / новообразований, инородных тел (взятие образцов мочевых камней для определения их состава, рекомендации соответствующего лечения и диеты). При обнаружении узелков (камней) небольшие образования можно сломать и удалить с помощью эндоскопа, полипы можно удалить и отправить на анализ.

Электрокоагуляция (прижигание) поврежденных мест может производиться при наличии язвенных поражений слизистой оболочки.

Также возможно собирать секрецию из каждого мотир для оценки функции почек, диагностики воспаления (инфекционные или аутоиммунные, односторонние или двусторонние). Это особенно важно при планировании операции удаления одного из почек, когда функциональное состояние оставшейся почки будет иметь решающее значение.

В опухолевых и воспалительных заболеваниях предстательной железы цистография мочевого пузыря у мужчин поможет определить распространение процесса в окружающих тканях, степени и природе мочевого пузыря и уретрального мочеиспускания в патологическом процессе.

Показания:

    Воспаление мочевого пузыря и уретра – боль, горение и дискомфорт во время мочеиспускания, боль в поясничном сечении позвоночника, частые посещения туалета с небольшими частями мочи Опухоли мочевого пузыря – симптомы аналогичны воспалению мочевого пузыря, но на шве уретраля или мочи нетипичные клетки были обнаружены Воспаление производительности, предстательной железой аденома и целых аденома – частые посылки на моче, неполное опорожнение опорожнения, недержание заболевания / мочи, Nykturia (частые участки ночью ночью) Сексуальные расстройства у мужчин (мужское бесплодие) – оценка состояния спермы. Подозрение в мочевых камнях с размещением камней в мочевом пузыре – боль и втирание в животе, сложно болезненное мочеиспускание с небольшими частями, чувствуя недостаточный опорожняющий мочевой пузырь, облачную мочу с беловатым цветом, появлением кристаллов соли в моче (Crystalluria ). Enuresis – ночное недержание мочи (мочеиспускание происходит во время сна) в отсутствие психических или неврологических расстройств Пюрия – гнойная утечка с мочой (появление иностранных ярких сгустков в жидкости, мутности) Hematuria – загрязнение крови в моче (изменение цвета и прозрачность жидкости, появление сгустков крови) при отсутствии травмы Аномалии уретральной системы или их подозрение – оценка объема и формы резервуара и мочевыводящих путей Оценка эффективности лечения

Противопоказания

Противопоказания к тому, что цистоскопия в этих случаях показана, только если другие методы не дают достаточной информации.

    Острое воспаление мочевого пузыря (острое воспаление мочевого пузыря), уретра (острый уретрит), простата железа (острый проститут), ядро ​​(острые ядра) – у мужчин, матку и достижения – у женщин, во время лихорадки Кровотечение из уретраля неизвестной этиологии. Травмы мочи и мочевого пузыря. Расстройства в гемостатической системе (гемофилия) Беременность

Лечение цистоскопией

Хотя цистоскопия – это диагностическая процедура, некоторые терапевтические манипуляции могут проводиться с его помощью, как в случае практически всех эндоскопических исследований:

    Дробление и экскреция небольших конкрементов Удаление полипов, небольших опухолей и их дальнейшее изучение с коагуляцией поверхности раны одновременно Коагуляция эрозии и матки и почтовых язв Удаление сгустков или инородных органов и восстановление проходимости мочевыводящих путей в случае препятствий, вызванных крови, нефтью или небольшими камнями. Инъекционные медицинские решения, орошение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (промывая воду также взяты в исследование)

Как подготовиться?

Цистоскопия в анестезии потребуется заранее (10-12 часов ранее) отказ от приема пищи и жидкостей (3-4 часа), после того, как процедура потребуется время, чтобы добраться друг к другу, поэтому не рекомендуется использовать частные транспортные средства и участие в потенциально опасных мероприятиях, требующих концентрации.

Цистоскопия без анестезии не требует особой подготовки: просто поступить на пустой желудок, совершив в однородный туалет, прежде чем выходить из дома. Перед хирургическим вмешательством пустое мочевое пузырь должно быть опустошено.

Выбор типа анестезии будет зависеть от указаний: цистоскопия в анестезии или «сна» указывается у пациентов слегка стимулированных или психически нестабильных. Анестезия может быть общей или спинальной (теряется чувствительность только в нижней части тела из поясничной области, осознанность сохраняется).

Поскольку структура мужской уретры несколько сложнее (она до 6 раз длиннее женской), для устранения болевых ощущений у мужчин при цистоскопии чаще рекомендуют спинальную или общую анестезию. Анестезия также может быть рекомендована при длительном обследовании, удалении многочисленных новообразований или при небольшой емкости мочевого пузыря (150 мл и менее).

Как проходит процедура

    Перед обследованием человеку выдают стерильный халат, просят его раздеться и лечь на кушетку на спину с согнутыми коленями, а затем объяснить пациенту, как будет проводиться обследование и какие ощущения будут возникать. Наружные гениталии обрабатываются антисептическими растворами, а эндоскоп смазывается глицерином для улучшения скольжения. У мужчин введите анестетик в уретру с помощью шприца с резиновой трубкой и удерживайте его зажимом, пока анестетик не подействует (примерно 10 минут).

Техника процедуры зависит от типа инструмента. Различают жесткую и гибкую эндоскопию.

    Жесткая эндоскопия мочевого пузыря выполняется жестким эндоскопом на длинной (30 см) металлической трубке. Этот эндоскоп хорошо растягивает ткани, что облегчает обследование, но более травматично и неудобно для пациентов, особенно мужчин. Жесткий эндоскоп не применяют при наличии больших опухолей органов малого таза, беременности. При жесткой цистоскопии эндоскопическая трубка вводится в уретру, и в мочевой пузырь подается жидкость, которая одновременно промывает его и растягивает складки слизистой оболочки, улучшая визуализацию. К эндоскопической трубке подсоединен двухходовой клапан для введения и дренажа жидкости, потому что, если в полости есть гной или кровь, которая становится мутной, перед исследованием орган необходимо промыть. Вода для ополаскивания берется на анализ.
    В гибкой эндоскопии используется гибкий эндоскоп, подвижная тонкая трубка из полимерного материала с оптикой и лампа на конце. Аппарат повторяет изгибы тела, благодаря чему легко проникает в труднодоступные места, что делает обследование очень информативным. Этот метод позволяет минимизировать травматизм и минимизировать болевые ощущения во время процедуры. Гибкая цистоскопия постепенно вытесняет жесткую цистоскопию в современной диагностике.

Цистоскопия разным пациентам

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как правило, цистоскопия у женщин не представляет сложности и не требует общей анестезии, так как уретра у женщин прямая и короткая (до 5 см). Для анестезии на трубку эндоскопа применяется местная анестезия. Трудности возникают при больших опухолях матки или на поздних сроках беременности, когда матка давит на мочевой пузырь и меняет его конфигурацию. В этом случае показана гибкая эндоскопия. Контроль во время беременности проводится только по жизненно важным показателям, так как любое вмешательство на органах малого таза может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин. Длина уретры у мужчин составляет от 17 до 22 см, поэтому обследование требует особой осторожности и опыта эндоскописта, особенно на этапе введения инструмента. Анестезиолог должен присутствовать в операционной на протяжении всей процедуры и сможет обезболить пациента, если он или она испытывает сильную боль во время процедуры.

У детей цистоскопия мочевого пузыря выполняется только с помощью гибкого педиатрического эндоскопа, который намного тоньше, чем эндоскоп для взрослых, и только опытным педиатрическим диагностом.

Последствия процедуры

После окончания анестезии пациенты обычно испытывают легкий дискомфорт и жжение в мочевыводящих путях, усиливающееся во время мочеиспускания (особенно после цистоскопии у мужчин), и частые позывы в туалет. Бледно-розовая слизь может выделяться после использования жесткого эндоскопа. Чтобы уменьшить болевые ощущения, рекомендуется увеличить количество жидкости (что, в свою очередь, снизит концентрацию мочи) и использовать одноразовые анальгетики.

Если симптомы не улучшаются в течение трех дней или у вас появилась свежая кровь, озноб, жар – немедленно обратитесь в поликлинику или вызовите врача.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

    С высокой репутацией врачей клиники, цена на цистоскопию находится на среднем уровне обслуживания в частных клиниках в Москве Территориальная доступность Возможность проверить и получать консультации от специалиста в том же поле до и после процедуры Профилактика и контроль осложнений и госпитализации, если требуется или указано Опытные диагнозы с обширным опытом, наличие специалистов педиатра Тактический персонал, техническое и вежливое обслуживание

Записаться на встречу под наш 24-часовой номер телефона: 8 (495) 7-800-500

Ссылка на основную публикацию