Сифилис – как он распространяется и как лечится | Московская венерология

Сифилис – как он распространяется и как лечится | Московская венерология

Сифилис – как передается и как лечится

Сифилис – это классическое заболевание, передаваемое половым путем. Считается одним из самых опасных, поскольку при естественном течении часто приводит к смерти.

Поговорим о том, что такое сифилис. Обсудим формы заболевания, синдромы и методы диагностики и лечения, применяемые в венерологии.

Виды сифилиса

Основные виды заболевания:

    врожденный рано поздно Другие или неопределенные формы

Врожденный сифилис – это заболевание, при котором ребенок заражается внутриутробно.

Врожденный сифилис может быть:

    Раннее проявление симптомов (характеризуется изменениями кожи, слизистых оболочек, внутренних органов – любые симптомы, появившиеся до 2 лет) латентный – при отсутствии симптомов серологический тест положительный, но в спинномозговой жидкости нет бактерий Пораженные глаза (сифилитическая окулопатия или интерстициальный кератит) поздний или ювенильный нейросифилис (проявляющийся деменцией, сенсорными и двигательными нарушениями, возможным менингитом или энцефалитом старше 2 лет) Позднее начало с другими симптомами (суставы, зубы, сердце и т. Д.) Поздний скрытый сифилис (без симптомов, положительный анализ крови, отрицательный анализ спинномозговой жидкости)

Ранний сифилис сочетает в себе первичную и вторичную стадии заболевания.

Ранний сифилис различают:

    первичные гениталии (рак) Первичный в анальной области Базовый с другим расположением Вторично по отношению к поражениям кожи и слизистых оболочек вторичный по отношению к поражению других органов (лимфатических узлов, мозговых оболочек, глаз, внутренних половых органов, мышц, надкостницы) латентный – без симптомов, с положительными анализами крови, отрицательными анализами ЦСЖ и менее чем через 2 года после заражения

Поздний период – это третичная стадия. Эта патология имеет самые тяжелые симптомы.

Поздний сифилис может быть:

    сердечно-сосудистые – поражение аорты, эндокарда, сердечной мышцы, перикардиального мешка, церебральных артерий сифилис, нейросифилис с клиническими симптомами – изменения черепных нервов, головного мозга и его оболочек, периферических нервов, спинного мозга (менингеальный сифилис) нейросифилис без симптомов С другими симптомами (кроме изменений сердечно-сосудистой и нервной систем) – поражением суставов, глаз, органов малого таза, брюшины, костей, легких, печени, мышечных структур и т. Д. латентная (бездействующая) – приобретенная форма заболевания с отрицательными результатами исследования спинномозговой жидкости и более 2 лет от инфицирования

Другие и неопределенные формы обычно ставятся в случае неточного обследования пациента. Основные пути передачи – половой, парентеральный, реже вертикальный и очень редко домашний.

Диагностика

Тестирование на сифилис включает анализ крови на антитела. Есть несколько основных тестов. Некоторые тесты проводятся для проведения скрининговых тестов (массовое популяционное тестирование). Для подтверждения инфекции необходимо провести другие анализы.

Обычно для постановки диагноза требуется 2 теста. Скрининг обычно проводится с использованием теста на антикардиолипин или иммуноферментного анализа (ELISA). Заболевание подтверждается тестом ELISA или RPGA.

Продолжительность обследования зависит от клиники, в которой вы проходите обследование. В нашей клинике результаты доступны уже на следующий день. Если вам нужен анализ крови на сифилис, обращайтесь в нашу клинику. У нас есть все современные анализы крови для диагностики заболевания.

Симптомы

Симптомы возникают в среднем через месяц после заражения, если инфекция была вызвана незащищенным сексом. Симптомы болезни зависят от степени тяжести патологии.

Сифилис обычно начинается с появления твердой раковой опухоли на месте ворот. Обычно это половые органы. Рана представляет собой твердую безболезненную язву с блестящим дном и четкими краями.

Первые симптомы инфекции также могут различаться. Часто изначально наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов. Для появления рака требуется несколько дней.

Высыпания появляются на вторичной стадии. Сыпь бывает папулезной, макулярной или пустулезной. Симптомы также могут возникать на внутренних органах. На вторичной стадии могут возникать симптомы, связанные с центральной нервной системой или костно-мышечными структурами.

Если первичная или вторичная инфекция не обнаружена, она может сохраняться годами или десятилетиями. Затем он может перейти на третичную стадию.

Характеризуется:

    Формирование заболевания десен или туберкулезного сифилиса. совместное обязательство. Инфекционный миокардит или эндокардит Неврологические симптомы.

Нейросифилис наиболее опасен. Сопровождается параличом, психическими расстройствами, слабоумием и другими расстройствами. Иногда заболевание приводит к ишемическому и геморрагическому инсультам с последующим летальным исходом.

Причины заражения

Есть несколько основных способов передачи.

Заражение происходит следующими путями передачи:

    половой – основной путь, который проходит через контакт половых органов половых партнеров (контакт может быть не только вагинальным, но также оральным или анальным)

    Вертикальные – от матери к ребенку в утробе матери (через плаценту); Парентерально – через переливание крови, использование общих шприцев и инфицирование медицинскими работниками во время хирургических операций или других действий, требующих контакта с кровью; Самодельные – точки проникновения инфекции могут включать не только половые органы, но и все остальные слизистые оболочки, а иногда и кожу.

Как люди заражаются и чем? Чтобы инфекция передалась, бактерии должны пройти через слизистые оболочки или непосредственно в кровоток.

Источником может быть:

    тяжелый рак Сыпь, связанная с сифилисом второй степени и биологическими жидкостями Заболевание десен при третичном сифилисе Неправильное использование хирургических инструментов кровь или компоненты крови

Заражение может происходить не только при половом контакте. Если это происходит во время полового акта, на гениталиях появляется твердый рак – первичный очаг инфекции. Однако если заболевание передается парентерально или вертикально, то патология может проявиться сразу со вторичной стадии, так как в кровь попадает бледная трепонема.

Лечение сифилиса

Лечение проводится антибиотиками. Это единственный способ вылечить и вылечить это заболевание. Потому что это никогда не проходит само по себе. Можно ли вылечить сифилис, зависит от стадии, на которой был обнаружен патологический процесс.

Схема терапии устанавливается лечащим врачом на основании:

    Тип сифилиса проявление симптомов Специфика организма пациента (беременность, аллергия, противопоказания к применению некоторых антибиотиков, сопутствующие инфекционные заболевания и т. Д.)

Сколько времени займет лечение, зависит от стадии, на которой было диагностировано заболевание. Кроме того, немаловажен и выбранный препарат. Некоторые из них используются каждые несколько часов, другие – каждые несколько дней. Отзывы пациентов говорят о том, что они предпочитают лечиться препаратами длительного действия.

Это дает ряд преимуществ:

    иногда требуется всего 2-3 инъекции, поэтому курс всегда заканчивается лечение лучше переносится, так как внутримышечные инъекции неприятны Человек тратит меньше времени на посещение врача

Вот препарат, который врач может назначить на стадии первичного сифилиса:

    Ретарпен Бициллин-3. Бициллин-5. Экстенциллин Бициллин-1

Перечисленные агенты являются наиболее предпочтительными. Это тифозные пенициллины с постепенным высвобождением антибиотика.

Стадии болезни

Есть три этапа.

Первичный – когда на теле появляется первичный очаг инфекции (чаще всего на половых органах). Его еще нет в крови. Все бактерии концентрируются в одном месте – там, где есть входные ворота для инфекции. Чаще всего это твердый рак полового члена у мужчин или бородавка влагалища у женщин.

Вторичный сифилис – еще одна стадия, характеризующаяся попаданием бледной трепонемы в кровоток. Инфекция распространяется.

Третичный сифилис – это запущенный сифилис, при котором на теле появляются десны.

Это полости, заполненные липким веществом. В третичной стадии болезни чаще всего поражаются внутренние органы.

Препараты для лечения

Какой препарат от сифилиса выбрать, зависит в первую очередь от стадии заболевания.

При первичной форме заболевания используются препараты длительного действия. Курс – 2 или 3 недели. Ретарпен самый удобный – его дают раз в неделю. Бициллин-1 применяют 1 раз в 5 дней. Бициллин-3 вводят два раза в неделю. Эти же препараты можно использовать для лечения вторичного сифилиса. Только курс должен быть не менее 3 недель. Но пенициллины дюрант применяют только в том случае, если продолжительность заболевания не превышает 6 месяцев.

Если человек был инфицирован более шести месяцев назад, предпочтение отдается пенициллинам средней силы. Их дают один или два раза в день.

Самый удобный препарат – прокаин бензилпенициллин. Его вводят внутримышечно по 1,2 миллиона единиц 1 раз в сутки в течение 20 дней.

Менее удобным, но более безопасным препаратом является соль новокаина бензилпенициллина. Инъекции необходимы 2 раза в день по 0,6 млн ЕД.

Наконец, третичный сифилис требует самого длительного лечения. Кроме того, используются пенициллины короткого действия, поэтому их нужно вводить часто. Больные проходят лечение в условиях стационара. Им вводят антибиотики внутримышечно или внутривенно.

Натриевая соль бензилпенициллина применяется 6 раз в сутки курсом 4 недели. Затем следует двухнедельный перерыв и второй курс продолжительностью 14 дней. Допускается использование средней продолжительности на втором курсе.

Используются и другие схемы. Иногда назначают прокаин бензилпенициллин 1 раз в сутки в течение 20 дней, а через 2 недели повторяют в течение 10 дней.

При нейросифилисе лечение более длительное и сложное. Обычно подготовка начинается с антибиотиков широкого спектра действия. Эритромицин или доксициклин назначают на 2 недели. Затем применяют высокие дозы пенициллинов в течение 1 месяца. Их часто вводят внутривенно. По истечении этого времени делается перерыв на 2 недели с последующим повторным курсом антибактериальной терапии.

Некоторые пациенты спрашивают, можно ли в случае сифилиса давать антибиотики в форме таблеток вместо инъекций. В большинстве случаев они не используются. Биосинтетические пенициллины не выпускаются в таблетках. Хотя полусинтетические пенициллины приемлемы при первичном сифилисе. Можно использовать ампициллин или оксациллин. Они производятся в форме таблеток, поскольку при пероральном приеме обладают высокой биодоступностью.

Кроме того, в случае первичного сифилиса разрешено лечение другими группами антибиотиков:

    тетрациклин. доксициклин Эритромицин.

Они также выпускаются в виде таблеток или капсул.

Сифилис у мужчин

Сифилис у мужчин встречается немного чаще, чем у женщин. Первые симптомы – рак полового члена и увеличенные лимфатические узлы. Впоследствии симптомы патологии одинаковы у представителей обоих полов. Они описаны в разделе «Симптомы» выше.

Сифилис у женщин

У женщин симптомы такие же, как у мужчин. У девочек заболевание проявляется раком в области вульвы или влагалища.

Женский сифилис очень опасен при беременности. Поскольку это заболевание может передаваться ребенку.

Врач решает, какие меры следует предпринять, чтобы этого не допустить. Прерывание беременности необязательно. Лечение, которое длится до 32 недели, дает хорошие результаты. Пенициллины не на 100% безопасны для плода. Однако в большинстве случаев беременность успешно развивается даже после лечения сифилиса.

Антибактериальная терапия не требуется, если у ребенка, рожденного от женщины, страдающей инфекцией, нет лабораторных признаков заболевания.

Детский сифилис

Некоторые пациенты задаются вопросом, могут ли дети заразиться сифилисом. Да, они могут. И даже самые маленькие. Сифилис у детей может быть врожденным.

Передается от матери внутриутробно – через кровь. Детский сифилис не всегда выявляется, потому что он обнаруживается поздно.

Если у женщины, страдающей этим заболеванием, родился ребенок, она пройдет обследование. Лечение показано при наличии клинических признаков сифилиса или лабораторных доказательств инфекции.

Новорожденному вводят 100 000 МЕ бензилпенициллина натрия. на кг массы тела в сутки. Эта доза делится на 4 инъекции для детей в возрасте от 1 месяца и 6 инъекций, если ребенок родился менее 30 дней назад. Курс 2-3 недели.

Можно ли лечить дома?

Есть простой способ вылечить сифилис в домашних условиях. Вам необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Врач назначит схему терапии.

После того, как он напишет, как лечить сифилис, можно дома делать внутримышечные инъекции антибиотиков. Некоторые предпочитают народное лечение официальной медицине. Но «Бабушкиными средствами» эту болезнь не лечить.

Даже если вы чувствуете временное улучшение, это не значит, что отвар крапивы или настойка прополиса подействуют. Заболевание протекает волнообразно – симптомы могут появляться или исчезать. Лечение народными средствами приведет только к тому, что у вас будет сифилис, тогда вам придется проходить лечение долгое, болезненное, дорогое и всегда в больнице.

Отзывы

В Интернете можно найти мнения людей, переболевших сифилисом. Они подтверждают, что это ужасное заболевание с иногда тяжелыми симптомами. Некоторые люди годами болеют, не получая должного лечения.

Но при этом все, кто лечился антибиотиками в кожно-венерической клинике, полностью излечиваются от болезни. Если вам поставили диагноз сифилис, обратитесь в нашу клинику.

Мы предлагаем:

    Качественное лечение – избавитесь от инфекции за 2-4 недели. амбулаторное лечение – без посещения больницы назначение препарата пролонгированного действия – каждые 4 часа делать уколы не придется

Вы можете остаться анонимным по запросу.

Сифилис: симптомы и лечение

Сифилис – это заболевание, передающееся половым путем. Он хорошо лечится на ранних стадиях, но если его не лечить, развиваются серьезные осложнения. Заболевание чаще диагностируется у женщин и мужчин детородного возраста. Возбудитель – микроорганизм Treponema palladium (трепонема бледная).

Распространённость болезни

Согласно медицинской статистике в России, сифилис встречается в среднем у 14 человек на 100 000. Больше случаев регистрируется в регионах, в сельской местности и меньше – в крупных городах. Врачи сходятся во мнении, что реальное количество зараженных намного выше. Пациенты из социально незащищенных слоев населения редко обращаются за медицинской помощью. Некоторые из инфицированных проходят анонимное лечение от сифилиса в коммерческих клиниках и не включаются в официальную статистику.

Большинство диагнозов касается молодых людей, в возрасте от 18 до 30 лет – более 70% случаев. В группу риска входят люди с низкими моральными устоями, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками, без постоянного места жительства.

Распространенность сифилиса у детей колеблется от 5 до 65 на 100 000 жителей в зависимости от региона проживания. Подростки чаще заражаются от родственников в доме, а младенцы заражаются от матери через плаценту. В подростковом возрасте дети наиболее подвержены развитию сифилиса.

Пути заражения

Самая частая причина сифилиса – контакт с шанкроидом. При попадании на слизистые оболочки или поврежденную кожу трепонема распространяется по телу в течение нескольких часов. Язвенная инфекция может возникнуть во время орального, анального или вагинального секса. Сифилитические реакции возникают на слизистой оболочке ротовой полости, ануса, наружных и внутренних половых органов.

Инфекция также передается вертикально от инфицированной матери к плоду (трансплацентарно). Также возможно внутриутробное инфицирование будущего ребенка и его преждевременные роды или с малой массой тела при рождении. Лечение начинают немедленно, даже если в первые дни жизни нет симптомов инфекционного заболевания.

В редких случаях сифилисом можно заразиться при переливании крови и инъекциях в медицинских учреждениях. Современные методы стерилизации материалов и инструментов практически исключают этот риск.

Инфекция может передаваться через предметы домашнего обихода. Если человек с выделениями на лице вытирается полотенцем и передает его родственнику, у последнего могут проявляться симптомы сифилиса. Посуда, бритва и нижнее белье должны быть индивидуальными.

В бассейне или туалете заразиться сифилисом практически невозможно. Трепонема попадает в организм только через контакт с пораженной слизистой оболочкой.

Симптомы сифилиса

За время своего развития болезнь проходит 3 последовательных стадии. На каждой стадии признаки и симптомы сифилиса разные.

Первичная инфекция

Инкубационный период может длиться до 13 недель, но чаще всего через 3-4 недели после заражения. В первые 20-30 дней сифилис серонегативен, когда анализы на инфекцию отрицательны. Затем начинается серопозитивный период, в течение которого трепонему уже можно обнаружить лабораторными методами.

В месте контакта с инфицированным субстратом появляется язва с плотными ровными краями и темно-красным дном. У женщин первичный рак обычно формируется на половых губах, а у мужчин – на головке полового члена. При растирании язвы может выделяться жидкость, содержащая жизнеспособные трепонемы.

Атипичное течение сифилиса проявляется следующими образованиями:

1) panaricles shankre. Внешне образование напоминает опухшую пустулу и локализуется на первом, втором или третьем пальце правой руки. Такая язва болезненна, окружена гнойным инфильтратом. Пораженный палец опух. Больной чувствует слабость, жар и тошноту. Chancre panaricum требует длительного лечения из-за вторичной инфекции, но чаще всего диагностируется медицинскими работниками, осматривающими пациентов с сифилисом без перчаток.

2) тонзиллит голени Шанкре. На миндалине появляется образование, которое в начальной стадии напоминает ангину. Открытой болячки нет. Миндалины опухшие, но боли в горле или лихорадки, характерные для ангины, отсутствуют. По мере прогрессирования сифилиса появляется сыпь на слизистых оболочках и увеличиваются лимфатические узлы.

3. гнойный отек. Многие специалисты называют это вторичным симптомом сифилиса. Вокруг первичной язвы появляется воспалительный отек, вызванный поражением лимфатической системы. Часто локализуется на половых органах. Кожа становится синюшной, появляется гиперемия, у мужчин отекает мошонка.

Лимфаденит развивается в течение 1-2 недель после появления симптомов сифилиса. За это время трепонемы уже разошлись по организму и активно размножаются на слизистых оболочках внутренних органов. Первичные язвы заживают спонтанно через 3-6 недель после начала.

Отсутствие внешних симптомов – не повод отказываться от лечения. Если изменений нет, болезнь продолжает прогрессировать.

Вторичная инфекция

Возбудитель болезни распространяется на ткани и органы с током крови и лимфы. Больного начинает беспокоить кожная сыпь. На груди, шее и верхней части спины (ожерелья Венеры) красное колючее пятно, которое не чешется, а доставляет только эстетический дискомфорт. Заболевание поражает различные части тела, в том числе подошвы стоп и рук. Иногда сыпь бывает такой бледной, что вы ее не замечаете.

По мере прогрессирования инфекции слизистые оболочки в различных частях тела повреждаются и повышается температура. Возможно повышение температуры тела и симптомы общей интоксикации: слабость, тошнота, головокружение. Лимфатические узлы рядом с местом первичной язвы увеличиваются в размерах, так что они не только легко пальпируются, но и визуально видны. Возникают боли в горле и мышцах, очаги облысения на голове, развитие заболеваний печени и селезенки.

Еще один симптом сифилиса – образование обширных кондилом. Кожные разрастания появляются в складках кожи, в прямой кишке. У каждого десятого пациента есть сопутствующие патологии костей, суставов и нервной системы.

Симптомы вторичной стадии появляются через несколько недель после заживления первичной язвы. Несмотря на очевидные симптомы, первичный и вторичный сифилис диагностируются редко. Пациенты просто не ходят к врачу, пытаясь справиться с болезнью самостоятельно или не заботясь об изменениях в своем самочувствии. Более того, симптомы вторичного сифилиса могут исчезнуть спонтанно без лечения. На какое-то время у пациента наступает облегчение, но болезнь прогрессирует или переходит в хроническую форму. Эта форма более трудно поддается лечению.

Третичная инфекция

Венерическое заболевание со злокачественным течением, проявляющееся нарушениями в различных системах органов. Возможно развитие патологий сердца, ЖКТ, дыхательных путей, головного мозга. Сыпь бледная и чаще появляется на участках кожи, подвергающихся растиранию:

    между ягодицами; в складках живота, паху; под грудью.

В запущенных случаях у пациента развивается гумоз, спонтанно растущие опухоли на теле, которые открываются в виде кровоточащих язв, которые практически не заживают. Деформации костей и суставов приводят к внешним деформациям. В большинстве случаев язвы поражают прежде всего нос.

Третичный сифилис не всегда развивается, если его не лечить, но это наиболее опасная форма заболевания. В группу риска входят люди с иммунодефицитом и плохим здоровьем. Бывает, что заражение происходит через 10-30 лет после заражения, когда пациент уже думает о полном выздоровлении. Прогресс остановить сложно, здоровье восстановить невозможно. Человек становится инвалидом. В зависимости от степени поражения внутренних органов третичное заболевание может привести к смерти пациента.

Есть и другие формы сифилиса. Они описаны ниже.

Скрытая инфекция

Сифилис не имеет симптомов. Человек может не знать, что он инфицирован, и может стать источником инфекции для других. Скрытая инфекция может длиться месяцами или даже годами.

Неврологический сифилис и сифилис глаз

Патологии развиваются при отсутствии лечения. Инфекция распространяется в ткани головного мозга или в глаза – такие процессы могут происходить на любой стадии.

    Нарушение координации движений; сильная головная боль; частичный или полный паралич; онемение в конечностях; психические расстройства (слуховые и зрительные галлюцинации, слабоумие и др.).

Сифилис глаз проявляется нарушением зрения. Это может быть значительное снижение остроты зрения вплоть до слепоты.

Осложнения инфекции

У новорожденных.

Наиболее тяжелая ситуация – внутриутробное инфицирование плода от матери. В 4 из 10 случаев ребенок умирает до рождения или через несколько дней.

Возникает многократное увеличение риска выкидыша, развития врожденных пороков развития:

    анатомические аномалии и деформации; повреждение головного мозга, вызывающее задержку развития, психические заболевания; Эпилептические припадки; болезни селезенки, печени; анемия; дерматиты, высыпания.

В медицинской практике встречаются случаи, когда мать не подозревает о наличии заболевания. Беременная со скрытым сифилисом регистрируется на поздней стадии и только после этого ставится диагноз. Длительное развитие трепонем в организме матери и плода вызывает врожденные нарушения роста костей и зубов, может вызвать глухоту, детскую слепоту и тяжелые поражения головного мозга.

Неврологические осложнения:

    менингит; недержание мочи; Инсульт; значительное повышение болевого порога и нечувствительность к температуре; сексуальное бессилие у мужчин; глухота.

Осложнения сердечно-сосудистой системы

Сифилис влияет на работу сердечных клапанов и изменяет клетки функционирующих тканей. Часто у пациентов с запущенной инфекцией наблюдается воспаление аорты, других кровеносных сосудов и аневризмы.

Прочие осложнения

Мармелад – это язвы, образовавшиеся на коже или внутренних органах, которые не видны при осмотре. Они могут зажить спонтанно или превратиться в сифилитические водянистые язвы. В области десен ткань размягчается и появляется кариес. Повреждаются даже кости черепа. Хумус чрезвычайно трудно поддается лечению, и терапия в основном направлена ​​на поддержание качества жизни пациента.

Диагностика

Даже при явных симптомах диагноз может поставить только врач. Дело в том, что увеличение лимфатических узлов, кожная сыпь, повышение температуры тела появляются и при других заболеваниях. Необходимо внимательно изучить клиническую картину.

Диагностика начинается с посещения врача. Женщин консультирует гинеколог, мужчин – уролог или дерматовенеролог.

Во время консультации врач собирает интервью, определяет возможные пути заражения, осматривает половые органы пациента и пальпирует лимфатические узлы. По результатам тестирования вас направят на дальнейшие тесты.

Основной тест на сифилис – выявление трепонемы в организме пациента. Исследование проводится несколькими способами:

    Анализ крови по методу реакции Вассермана (RW); Неспецифический антифосфолипидный тест (RPR, более современный метод, чем RW); Тестирование образцов рака; Микроскопия темного поля.

Неспецифические серологические реакции RW и RPR используются для первоначального диагноза и для наблюдения за пациентами во время лечения. Недостатком этих методов является высокая вероятность получения ложного срабатывания. Пациент может быть положительным при наличии воспалительного процесса в организме, после вакцинации, при наличии рака или аутоиммунного заболевания. У женщин RW может быть положительным во время беременности или менструации.

Дополнительные тесты могут быть выполнены:

1. Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). Этот метод полезен для ранней диагностики сифилиса и для выявления болезни у новорожденных.

2. Тест иммобилизации бледной трепонемы (РИБТ). Этот тест используется редко. Метод RIBT используется для диагностики сифилиса у пациентов с запущенным заболеванием. Если человек принимает антибиотики или недавно инфицирован, тест будет ложноотрицательным.

3. Реакция пассивной гемагглютинации (PHRT). Точность метода составляет 76% для первичного сифилиса и более 95% для вторичных и скрытых форм.

(4) Иммуноферментный метод иммуноферментного анализа (ИФА). Один из самых точных методов, но может привести к ложным срабатываниям.

Методы физикального обследования на сифилис:

    УЗИ органов малого таза; Рентген определенных частей тела; Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография для получения более детальных изображений.

Врач подбирает методы обследования с учетом общего состояния здоровья пациента, наличия осложнений и сложности заболевания. Специалист также расшифровывает результаты и делает выводы. Самостоятельная постановка диагноза при сифилисе недопустима.

Лечение сифилиса

В настоящее время существуют эффективные препараты против трепонемы. Лечение сифилиса будет эффективным на ранних стадиях, до того как инфекция распространилась по организму. Поврежденные суставы, кости и мозговые оболочки не могут быть восстановлены.

Лечение проходит в стационаре под наблюдением врача. Любые средства народной медицины в этом случае будут не только бесполезны, но и опасны для пациента. В запущенных случаях лечение может занять годы. Сначала пациент проходит реабилитацию в стационаре, а затем выписывается под амбулаторное наблюдение. После того, как сыпь убрана, язва заживает, лечение продолжают до конца курса. Полное выздоровление подтверждено лабораторными исследованиями.

Важное примечание: лечению подлежат оба половых партнера или все, с кем у пациента были интимные контакты в течение последних 90 дней, а в случае вторичной формы – 12 месяцев. Если у одного из супругов отрицательный результат теста на сифилис, ему назначают профилактическую терапию.

Антибактериальная терапия

Бледная трепонема чувствительна к антибактериальным препаратам пенициллина, но только при первичном сифилисе. Метод первой ударной дозы – в начале лечения препарат вводят внутримышечно в больших объемах через короткие промежутки времени. В организме постоянно поддерживается высокая концентрация действующего вещества.

Если у пациента аллергия на пенициллин или есть другие объективные причины для отказа от антибиотиков, назначают такие макролиды, как азитромицин. Этот метод имеет меньше побочных эффектов, но не используется у ВИЧ-положительных пациентов. Макролиды в течение 6 месяцев помогают при лечении даже запущенных форм заболевания. Они малоэффективны против врожденной инфекции.

Цефтриаксон также дает положительную динамику на поздних стадиях сифилиса и может применяться для лечения беременных. Антибиотик подавляет размножение трепонемы. Курс инъекций – не менее полугода. Цефалоспорины не назначают при непереносимости пенициллина. Существует повышенный риск перекрестной аллергии.

Дозировка и продолжительность приема препарата рассчитываются индивидуально для каждого пациента.

Скрытый сифилис лечится комплексно с использованием иммуномодуляторов и физиотерапии. Добавляются вспомогательные препараты:

    биогенные стимуляторы; препараты йода и висмута.

Йодсодержащие препараты помогают облегчить боль и уменьшить отек на третичной стадии. Препарат назначают в форме инъекций или раствора для приема внутрь в постепенно увеличивающихся дозах.

Местное лечение

В случае рака с гнойным отделяемым целесообразно дополнить лечение мазями местного действия. На естественные кожные складки наносится порошок или мазь с антибиотиком. На открытые участки кожи наносят мази с антибиотиками. Рот с изъязвленной слизистой следует регулярно полоскать раствором борной кислоты, хлоргексидина или другого антисептика.

С момента постановки диагноза до выздоровления необходимы регулярные анализы крови. Результаты помогут врачу оценить динамику развития заболевания, чувствительность бледной трепонемы к назначенному антибиотику. Необходимо прекратить половой акт и сообщить партнеру о диагнозе.

Профилактика сифилиса

Единственный способ полностью исключить риск заражения – полностью отказаться от полового акта. Основная причина заболевания – незащищенный секс.

Есть несколько способов снизить вероятность заражения:

1. Наличие моногамных отношений с одним сексуальным партнером, который не был проверен на сифилис или проходит с вами лечение. 2.

2. использование барьерной контрацепции – презервативов. Риск передачи сифилиса многократно снижается даже при прямом контакте с больным сифилисом.

3. Регулярно проверяйте свою кровь на наличие инфекций. Беременные женщины проходят трехкратное обследование в рамках обычных скрининговых тестов.

Успешное лечение сифилиса не дает иммунитета. Заразиться можно снова и снова, много раз. Об этом важно помнить при смене половых партнеров.

Диагностика и лечение сифилиса в Москве

Клиника MedEx предлагает пройти обследование при полной анонимности. Записаться на прием к урологу и пройти комплексное обследование на инфекции можно онлайн или по телефону + 7-495-186-47-07. Мы поможем выявить сифилис на каждом этапе и предложим схему лечения.

Ссылка на основную публикацию