Собака укушена, что делать? Осложнения после травм, бешенства, симптомы, лечение, последствия, первая помощь

Собака укушена, что делать? Осложнения после травм, бешенства, симптомы, лечение, последствия, первая помощь

Укусила собака, что делать? Осложнения травмы, бешенство, симптомы, лечение, последствия, первая помощь. Прививки после укуса собаки детям.

Ежегодно в России от укусов собак страдают более 150 тысяч человек, фиксируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение количества укусов собак зафиксировано в период с июня по сентябрь.

Количество людей, укушенных бездомными собаками, в десять раз меньше, чем укушенных собаками с хозяевами.
Наибольшую опасность представляют дворняги (питбули, ротвейлеры, немецкие овчарки-метисы, немецкие овчарки, доберманы и др.)

Чаще от укусов собак страдают мужчины, дети 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Чаще всего укусы поражают стопы (взрослые) и голову, лицо и шею у детей.

Более 15% всех укусов собак осложняются сочетанием инфекции и развития воспалительного процесса.
Для людей наиболее распространенным источником смертельного заболевания, известного как бешенство, являются больные собаки.

Какими последствиями грозит укус собаки для человека?

В первую очередь это раневая инфекция и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, который встречается в 15-20% всех укусов. Системная инфекция и сепсис также возможны (редко) при попадании микроорганизма в кровоток человека.

Наиболее частыми причинами раневой инфекции являются пастерелла (40-50%), стрептококки (35-45%), стафилококки (30-40%) и микроорганизмы, размножающиеся в бескислородной среде, Fusobacterium, Bacteriodes et al. (20-30%). В большинстве случаев бактериальная флора инфицированной раны смешанная. Все вышеперечисленные микроорганизмы находятся во рту собаки и попадают в область укушенной раны.
Инфекция раны обычно развивается через 8-24 часа после укуса.

Симптомы развития раневой инфекции:
Местный:

    Признаки воспаления – покраснение, отек, боль Гнойные выделения, иногда с неприятным запахом Увеличение близлежащих лимфатических узлов

Общие симптомы:

    Повышенная температура тела. Возможная головная боль Легкое недомогание, слабость

Возможны также такие серьезные заболевания, как столбняк и бешенство.

Что такое бешенство?

Бешенство – очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укус и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу в 100% случаев.

Кто может заразить бешенством?

Основными источниками вируса бешенства являются дикие животные:

    В России 90% из них – лисы. Волк Енотовидная собака Корсак Песец (в тундровой зоне). В последние годы бешенство было зарегистрировано у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домашних мышей и серых крыс. Распространителями болезней могут быть: белки, ондатры, нутрия, хомяки, медведи, летучие мыши.

2. Домашние животные, такие как собаки, кошки, крупный рогатый скот и другие мелкие животные, обычно заражаются бешенством от диких животных.

Болезнь не передается от человека к человеку!

Как происходит заражение?

    При укусе больного животного Попадание со слюной больного животного на слизистые оболочки или натертую кожу.

Слюна больного животного становится заразной за 8-10 дней до вспышки!

Симптомы бешенства у собаки

Механизм развития заболевания

Вирус проникает в нервные окончания через поврежденную кожу или слизистые оболочки. По ним со скоростью около 3 мм в час он движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. Затем вирус перемещается в противоположном направлении, от центра к периферии. Вирус распространяется по всему телу (слюнные железы, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и т. Д.). Появление слюнотечения, повышенного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц связано с повреждением структур центральная нервная система. Смерть наступает в результате поражения жизненно важных центров (вазомоторного и дыхательного).

Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного?

Симптомы бешенства у человека

Взрыв заболеваний или период стимуляции (длительный 2-3 дня) Симптомы:

    В течение этого периода есть грабеж, который сопровождается как психологической, так и физической стимуляцией. Во время нападения у человека есть мышечные спазмы, горло, гортань, диафрагма, мышцы лица, ученики расширяются, на лице появляется отличительное выражение террора. Во время атаки происходит изменение сознания, появляется галлюцинации и восхищения. Дыхание пациента становится быстрым, нерегулярным с глубокими громкими свистками, а в верхней атаке можно остановить дыхание. Атаки продолжаются на несколько секунд до нескольких минут, и со временем становится чаще. Атака может быть спровоцирована попыткой поймать воду (беспокойство от воды – гидрофобии), или воздушный бриз (аэрофобия), громкий звук (Acustophobia), яркий свет (фотофобия). У пациента сильный качающийся, постоянно выплескивает слюну и вспениваться во рту. Пена из рта связана с затрудненным глотанием и чрезмерным гравием. Пациент очень стимулируется, крича, вращается снова и снова, он агрессивен, он может атаковать или укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может оставаться от 2 до 3 часов до 2-3 дней.

Период успокаивания или заметного улучшения (продолжительность 1-3 дня)

    Представление судорог и стимуляции Снижение сознания Смерть из-за респираторного или сосудистого блока.

Диагностика бешенства

Диагноз бешенства в основном основывается на симптомах и истории заболевания. Однако можно изолировать вирус в слюнном или спинномозговой жидкости. Кроме того, отпечаток роговицы или образцы кожи могут быть использованы для определения патогена. Диагноз является наиболее точным посмертно, когда специфические блокировки в нейронах (Babes-Negri) обнаруживаются во время мозга пациента.

Последствия бешенства

Профилактика бешенства

Профилактика обычно дается людям с высоким риском инфекции бешенства (ловцы собак, охотников, ветеринарных врачей, лесников, бойни). На первом этапе вакцинации есть 3 инъекции после 1 мл вакцины (первый день, 7-й день и 30-й день). Следующая вакцинация через год (1 инъекция). Затем каждые 3 года мы возьмем 1 выстрел.

Противопоказания для профилактической вакцинации

    Беременность Аллергическая реакция на предыдущее введение препарата (сыпь, болезнь Кунки и т. Д.) Аллергия на антибиотики Острые заболевания (инфекционные и несовместимые природы), хронические заболевания в обострении, вакцинация должна быть сделана месяц после восстановления.

Первая помощь при укусе собаки

Как оказать первую помощь укушенному, руководство

Возможные побочные эффекты (редкие): покраснение, зуд, набухание в месте инъекции, увеличение лимфатических узлов (груз, шейное), плохое благополучие, слабость, повышенная температура тела, головная боль.

Иммуноглобулин – это белок, который нейтрализует вирус бешенства.

Возраст или артрит голеностопного сустава?

Остеоартрит представляет собой острый или хронический воспалительный процесс в лодыжном суставе, который приводит к нарушениям метаболических расстройств в совместных структурах. Это заболевание сопровождается болью и жесткостью во время движения. Но его главная опасность заключается в том, что необработанное заболевание вызывает деградацию хряща и даже костной ткани, проходит к связки, сухожилиям и мышцам. В продвинутых случаях дегенеративное заболевание лодыжного сустава приводит к инвалидности и инвалидности.

Демодичное заболевание прыжковых суставов утомительно устанавливает, чтобы непрерывные боли могут привести к полной инвалидности.

Поскольку ступеньки является одним из самых жестких суставов в организме человека, когда он подвергается травмам, вес тела инстинктивно перемещается на другую ногу. Это создает «эффект домино» – вскоре другие пруды нижних конечностей и позвоночника начинают жениться. Можете ли вы помешать этому заболеванию и как лечить воспаление лодыжки, если он уже был диагностирован?

Причины артрита голеностопного сустава

Многие причины могут вызывать воспаление и разрушение хряща, от повреждения инфекции, попадающей в пруду. Следовательно, в этиологическом сроке заболевание обычно делятся на первичные (связанные с непосредственным повреждением пруда) или вторичной (ассоциированной с нарушениями на основе выделения) дегенеративного заболевания лодыжного сустава.

Существует 4 группы причин воспаления лодыжки:

Воспалительное (септический туберкулез, жесткость спинного артрита), дистрофические (искажающие кости и суставы, метаболические и эндокринные заболевания, патологии, связанные с условиями труда),

Травматические (закрытые травмы или долгосрочное и регулярное воздействие вибраций)

Другое (связанное с отравлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нервными и другими системами).

Чаще всего дегенеративное заболевание пруда лодыжки возникает на фоне дегенеративных заболеваний:

    Метаболические расстройства (диабет, пропуски); Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, промывка, псориаз); Дегенеративные и дистрофические патологии (дегенеративные заболевания колена, прыжки, внутриваска и волокна) Системные инфекционные заболевания (микоплазмоз, хламидиоз, грипп, красный, сальмонеллез и другие кишечные и дыхательные инфекции) Нижние конечности конечностей.

Предрасположенные факторы к возникновению артрита артрита включают в себя:

    избыточный вес; Пожилой возраст; сидячий образ жизни; аллергия; курить; Злоупотребление алкоголем; хронический стресс; Несбалансированная диета; Заболевания позвоночника, связанные с расстройством передачи нервных импульсов; Высокий профессиональный или спортивный пруд нагрузки; Неблагоприятные микроклиматические или неисправные условия или работа.

Если заболевание не было далеко, симптомы воспаления лодыжки могут полностью исчезнуть вместе с устранением негативного воздействия – например, потери веса, отставку от вредных привычек, нормализации режима и диеты.

В противном случае под влиянием вышеупомянутых факторов возникает массовая гибель клеток по всему организму. Поскольку метаболизм в суставах медленнее из-за отсутствия кровеносных сосудов в хряще, продукты дезинтеграции мертвых клеток не имеют времени, чтобы изгнать. Это приводит к тому, что ферменты накапливаются в прудах, которые «едят» хрящную подкладку. Следовательно, его нельзя разрешать пропагандировать шагное соединение – даже краткосрочное обострение угрожает необратимым последствиям!

Артрит голеностопного сустава: симптомы болезни

Симптомы воспаления лодыжки Легко запутаны с другими прыжками на заболеваниях пруда, которые вызывают боль в пруду лодыжки (например, ахиллес сухожилия). Следующие симптомы воспаления лодыжки должны быть причиной консультации врача:

    Боль в движении в пруду, легкое угнетение или даже касаясь кожи над кубиком (кожа гиперчувствительность); Быстрая усталость ноги; Весна и растрескивание при перемещении пруда; эритема (покраснение кожи, вызванное застой для тканей) отек пруда и ног, вызванный воспалением синовиальной мембраны; Местная температура и покраснение кожи над болезненным прудом; Жесткость при движении; Частые судороги и блестки на нижней части ног и ноги; На более поздних этапах заметной линию ноги или создания шероховатости.

Основным симптомом отличительного воспаления лодыжки является резкой или болезненной болью, которая не оставляет пациента во время отдыха. Многие пациенты жалуются на серьезность боли после более длительного периода иммобилизации ног (например, после бессонной ночи). Набухание и другие симптомы заболевания обычно усиливаются утром – у пациентов с воспалением лодыжки нуждаются в среднем в среднем 40-60 минут движения, чтобы восстановить подвижность в пруду лодыжки.

Легко запутать симптомы воспаления лодыжки с другими заболеваниями, поэтому для наиболее точного диагноза, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Довольно часто воспаление лодыжки приходит “как болт из чистого неба” – мужчина ставит здоровое, а на следующее утро нога уже опухшая и болит. Это особенно характерно для инфекционной формы артрита. Воспаление в суставе, связанное с метаболическими и аутоиммунными заболеваниями, может совпадать с обострениями основного заболевания.

Для артроза голеностопного сустава характерны системные симптомы – повышение температуры тела, слабость, повышение температуры тела с ознобом, повышенное потоотделение, сонливость, потеря аппетита и похудание.

При наличии 3 и более симптомов остеоартроза голеностопного сустава, указанных выше, необходимо пройти диагностическое обследование у ортопеда или ревматолога. Во время осмотра врач определяет в анамнезе травмы, аллергию, патологии обмена веществ и определяет профессию пациента. Проверяется объем движений в суставе. При дифференциальной диагностике необходимо проведение лабораторных анализов – как правило, анализ СОЭ и лейкоцитов, мочевой кислоты и ревмофактора. При явных симптомах остеоартроза голеностопного сустава специалист может ограничиться проведением рентгенографии.

Стадии артрита голеностопного сустава

При остеоартрозе голеностопного сустава нарушается подвижность, происходит застой синовиальной жидкости, голодание и разрушение суставного хряща. По степени развития патологических изменений и симптомов воспаления голеностопного сустава врачи выделяют три стадии заболевания.

1-я стадия артрита голеностопного сустава

Острый артрит начинается внезапно с покраснения, сильного отека и сильной боли. Одним из первых симптомов хронического остеоартроза голеностопного сустава является легкая боль при движении, которую пациенты связывают с усталостью после рабочего дня. Со временем дискомфорт не проходит, а только усиливается.

Хотя пациенты редко обращаются за помощью на этой стадии хронического течения болезни, именно на этой стадии лечение воспаления голеностопного сустава дает наилучшие результаты.

2-я стадия артрита голеностопного сустава

Болевой синдром почти все время дразнит пациента. Иногда боль бывает приступообразной, то проходит, то усиливается, но никогда не проходит полностью. Возможны нарушения сна. Лодыжки становятся горячими, опухшими (особенно это заметно, когда пациент пытается надеть обувь). На коже также проявляются симптомы воспаления голеностопного сустава – это покраснение, ощущение жара, острая болезненность. Ограниченная подвижность (невозможность поворачивать стопу), гиперчувствительность плюсневой кости и судороги заставляют большинство пациентов обращаться к врачу, чтобы узнать, как лечить воспаление голеностопного сустава.

3-я стадия: артрита голеностопного сустава

Положение стопы явно искажено. Движение в суставе практически полностью ограничено, даже при лечении остеоартроза голеностопного сустава. Ходить сложно, необходимы вспомогательные средства (трость, костыли, ходунки). Появляется инвалидность.

Как лечить артрит голеностопного сустава

Лечение артроза голеностопного сустава проводится поэтапно и комплексно с учетом прогрессирования и индивидуальной динамики заболевания. В первую очередь пациентам подбираются лекарственные препараты и витаминные добавки, назначается физиотерапия для уменьшения воспаления, снятия боли, улучшения обмена веществ. При этом используется диетотерапия (особенно эффективная при остеоартрозе) и комплексные упражнения при остеоартрозе голеностопного сустава.
После облегчения острых симптомов и достижения ремиссии пациента направляют к физиотерапевту, который рекомендует массаж, мануальную терапию, ношение ортезов и поддерживающих повязок.

В запущенных случаях, когда консервативное лечение остеоартроза голеностопного сустава не приносит результатов, могут потребоваться хирургические манипуляции – эндопротезирование, артропластика и другие реконструктивные процедуры.

Все методы лечения остеоартрита голеностопного сустава взаимно усиливают друг друга и не должны использоваться изолированно.

Физиотерапевтическое лечение артрита голеностопного сустава

Физиотерапевтическое лечение остеоартроза голеностопного сустава (обычно проводится от 8 до 24 сеансов) сочетается с терапией после исчезновения воспаления. Он помогает убрать остаточную заложенность, улучшить подвижность в суставе, обеспечить стойкую ремиссию и в короткие сроки вернуть пациента к нормальной жизни без симптомов остеоартрита голеностопного сустава.

Физиотерапия – одно из самых эффективных обезболивающих при остеоартрите голеностопного сустава.

На пике болезни также разрешены многочисленные методы лечения (магнитотерапия, лечебный электрофорез). Они усиливают действие препаратов системного и местного действия.

При лечении артроза голеностопного сустава используются:

    лазерная терапия; Ультравысокочастотная терапия (УВЧ); амплипульс; Фонофорез с мазью гидрокортизона; УФ-терапия; лечебный массаж; криотерапия; диадинамотерапия; Бальнеолечение и грязелечение.

Самостоятельное нагревание болезненного сустава в острой фазе категорически запрещено!

Массаж в лечении артрита голеностопа

Массаж при остеоартрозе голеностопного сустава помогает восстановить питание хрящевой ткани, поддержать ослабленные во время болезни мышцы и связки, устранить скованность и продлить ремиссию даже при хроническом течении. Процедура проводится на обеих ногах, включая бедра, голени, щиколотки и своды стоп.

Примечание: массажные техники применяют только после снятия «острых» симптомов. Массаж даже при небольшом остаточном воспалении может вызвать рецидив артрита.

Самомассаж без ведома специалиста по голеностопному суставу крайне не рекомендуется.

ЛФК при артрите голеностопного сустава

Упражнения при дегенерации голеностопного сустава следует начинать через 2-4 недели, т. е.после того, как стихнет острый период заболевания. Если какое-либо упражнение вызывает сильную боль, отложите его, пока связки не станут твердыми. Особую осторожность нужно проявлять при травматическом артрите голеностопного сустава – упражнения противопоказаны при наличии свежих переломов, растяжений и других травм.

Продолжительность занятий при остеоартрозе голеностопного сустава составляет не менее 2-3 месяцев, а при риске рецидива – до 2-3 лет. Комплексные упражнения при воспалении голеностопного сустава следует выполнять ежедневно (1 раз), без пропусков.

Мы рекомендуем следующие простые упражнения при остеоартрозе голеностопного сустава пациентам любого возраста и уровня физической подготовки:

Исходное положение – сядьте на стул, держитесь руками за сиденье. Ставим ступни как можно дальше друг от друга и вверх, не отрывая пяток от пола, а затем соединяем их в шарнирном положении. Исходное положение – сидя на стуле, поставив ноги на пол на ширине плеч. Медленно и плавно сведите ноги вместе изнутри и вверх, пока не соприкоснетесь большими пальцами. Исходное положение за стулом, руки на спинке. Поднимите пальцы ног до тех пор, пока не почувствуете напряжение в верхней точке, не давите на руки (мы держим руки на стуле для поддержки). Исходное положение такое же. Поднимите носки как можно выше, как будто вы тянете их назад. Исходное положение стоя, ноги немного расставлены. Осторожно приподнимитесь на носках, сведя пятки ближе друг к другу. Исходное положение такое же. Встаньте на цыпочки, пятки раздвинутся. Хорошая нога спереди (пальцы ног впереди), больная – сзади (носок немного в сторону). Положив руки на колено здоровой ноги, сделайте неглубокое приседание (не сгибайте больную ногу). Ноги должны полностью стоять на полу, не отрываясь от него. Повторите то же самое с травмированной ногой впереди.

Следующие упражнения при дегенерации голеностопного сустава можно делать утром, лежа в постели – это поможет вам растянуться и уменьшить боль при выполнении работы по дому.

Исходное положение лежа на спине. Совершайте круговые движения с максимальной амплитудой по и против часовой стрелки.

Исходное положение лежа на спине. С максимальной амплитудой приближаем ступни друг к другу, раскачивая их влево и вправо.

Исходное положение такое же. Вытяните пальцы левой стопы вперед, далеко друг от друга. Правой ногой к себе. Плавная смена ног.

Исходное положение такое же. Сожмите пальцы ног, напрягая мышцы и сводя ступни вместе. Затем сведите пальцы ног вместе и расставьте ступни в стороны.

Выполните вышеуказанные упражнения при дегенерации голеностопного сустава 6-8 раз. Избегайте резких движений.

Имейте в виду, что в первые дни упражнений при остеоартрите голеностопного сустава они могут вызывать умеренную боль, а боль в суставе может даже усиливаться. Однако через 2-4 недели дискомфорт полностью исчезнет, ​​а объем движений увеличится.

Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава

Лечение остеоартроза голеностопного сустава препаратами проводится по нескольким направлениям:

    устранение воспаления; устранение боли; Восстановление хряща, выстилающего сустав; удаление продуктов распада из суставных и околосуставных тканей Улучшение питания тканей (стимуляция кровообращения).

При вторичном заболевании голеностопного сустава также требуется лечение основной патологии – например, прием антибиотиков, цитостатиков, антигистаминных препаратов и основных препаратов для лечения ревматоидного артрита. Эти препараты принимают внутрь, наружно или в виде внутрисуставных инъекций при воспалении голеностопного сустава.

Медикаментозное лечение остеоартрита позволяет быстро уменьшить боль и частично восстановить суставной хрящ.

Примечание: обычные обезболивающие при лечении воспаления голеностопного сустава не следует использовать более 3 дней до посещения врача, так как они маскируют осложнения!

Противовоспалительные препараты при артрите голеностопа

Противовоспалительные препараты для лечения воспаления голеностопного сустава бывают стероидными (гормональными) и нестероидными формами. Нестероидные препараты (НПВП) в основном используются для облегчения симптомов воспаления голеностопного сустава, но не влияют на суставной хрящ. К ним относятся: артрадол, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид, индометацин, целекоксиб, лорноксикам.

Если НПВП не могут облегчить вашу боль, ваш врач назначит короткий курс глюкокортикоидов – обычно в виде инъекции при воспалении голеностопного сустава. Курс лечения не следует повторять чаще двух раз в год, при строгом соблюдении рекомендаций врача, так как бесконтрольное применение ГП негативно сказывается на иммунитете, эндокринной системе и может ухудшить состояние суставов.

Наиболее часто при лечении воспаления голеностопного сустава используются: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дипропан.

Хондропротекторы при артрите голеностопа

Хондропротекторы при остеоартрозе голеностопного сустава

Медикаментозное лечение остеоартроза голеностопного сустава НПВП и ГК является симптоматическим лечением. Однако для регенерации сустава ему необходимы питательные вещества – глюкозамин и хондроитин, которые входят в состав синовиального хряща и синовиальной жидкости. Они обеспечивают соответствующую вязкость синовиальной жидкости, повышают гибкость и амортизирующие свойства суставного хряща.

Спазмолитики и миорелаксанты при артрите голеностопа

Наиболее эффективными средствами лечения остеоартроза голеностопного сустава являются: артракам, артравир, хондроитиновый комплекс, дона, структурам, протекон, артра, алфлутоп, мовекс актив, терафлекс.

При воспалении голеностопного сустава обычно наблюдается нарушение мышечного тонуса и спазмы, нарушающие обмен веществ и провоцирующие обострение болевого синдрома.

Разогревающие средства при артрите голеностопа

Для их устранения используют: дротаверин, толперизон, тизанидин, мидокалм, баклозан.

Согревающими средствами при лечении артроза голеностопного сустава являются мази, кремы, гели, компрессы и лосьоны для наружного применения. Они обладают местно-раздражающим действием, снимают боль и воспаление, улучшают трофику тканей.

Диета при лечении артрита голеностопного сустава

В каждой аптеке можно купить: диклофенак, вольтарен, гель фастум, финалгон, никофлекс, випросал В, капсаицин, мазь с индометацином.

Диета при артрозе голеностопного сустава определяется индивидуально с учетом возраста и хронических заболеваний обмена веществ.

    В любом случае при лечении воспаления голеностопного сустава желательно: ограничить жирную мясную пищу – отдать предпочтение рыбе Северного моря, диетической птице; ешьте как можно больше продуктов, богатых коллагеном (мясное ассорти, желе, запеканки); избегайте соленой и сладкой пищи, усиливающей отечность; Воздержаться от алкоголя и газированных напитков;

Исключите из меню полуфабрикаты и колбасы.

Меню пациента при лечении остеоартроза голеностопного сустава должно быть богато витаминами A, B1, B3, B6, B12 (снимает воспаление), селеном, серой, цинком и незаменимыми аминокислотами. Ешьте яйца, молочные продукты, орехи, проросшую пшеницу и цельнозерновые хлопья для завтрака.

Ссылка на основную публикацию