Квота исправление мезиального прикуса

кто делал операцию по исправлению мезиального прикуса?

меня направили к хирургу в областную больницу на операцию.я все узнала и единственное что меня не устроило это то,что останутся шрамы((( у вас также было?или же их можно избежать,сделав в Москве например?я просто думала что у меня улучшится внешность и шрамы только внутри будут а тут такое. конечно,это не единственный повод для беспокойства.расскажите все ваши ощущения подробно и как долго вы после операции возвращались к обычной жизни.так ли то,что через неделю можно спокойно учиться,работать и т.д.очень жду ответов по этой теме,потому как мне сказали что я могу оперироваться как только буду готова хоть через несколько дней-главное сдать все анализы,ренген и прочее. но я не могу решить где мне делать:в своем городе или ехать лучше.еще интересует придется ли брать академ из-за данной операции

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Глинчикова Елена Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Зиновьева Наталья Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Трифонова Мария Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Гундертайло Юлия Даниловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Автор, мне назначена такая операция. Но перед ней обязательное исправление зубов, ношу брекеты уже два года. Операция скоро, но я никогда про нее не думала и не читала, хирург говорил, что ерунда, все будет супер. Только недавно стала изучать инфу и была в шоке на что я подписалась. Помимо шрамов еще может быть куча всего, и восстановительный период полгода. Мне кажется, это с работы можно увольняться вообще (( Муж сказал в жизни не отпустит на нее. Не знаю теперь что и делать, как врачам сказать, что не хочу.

а кто вообще делал такое ?

Автор, мне назначена такая операция. Но перед ней обязательное исправление зубов, ношу брекеты уже два года. Операция скоро, но я никогда про нее не думала и не читала, хирург говорил, что ерунда, все будет супер. Только недавно стала изучать инфу и была в шоке на что я подписалась. Помимо шрамов еще может быть куча всего, и восстановительный период полгода. Мне кажется, это с работы можно увольняться вообще (( Муж сказал в жизни не отпустит на нее. Не знаю теперь что и делать, как врачам сказать, что не хочу.
я видела в Москве делают без шрамов,только узнать надо как там действуют квоты

что это за прикус такой? Как у Успенской? Нижняя челюсть вперед?

что это за прикус такой? Как у Успенской? Нижняя челюсть вперед?
да

что это за прикус такой? Как у Успенской? Нижняя челюсть вперед?
да

Похожие темы

Автор , сначала брекеты у хорошего врача , мне пришлось их человек 20 обойти , некоторые были моральными уродами из них , подбивали меня сделать виниры , что в моём случае просто – ПРОТИВОПАКАЗАНО . , короче я нашла нормального врача , женщина в возрате , с опытом , она мне за 10 месяцев сделала прикус – Правильным , через 6-8 месяцев , мне скорее всего уже снимут брекеты , без операции всё обошлось . желаю вам тоже для начала найти хорошего ортодонта . У меня тоже Была мезиалка + лицо немного скошено , из-за другого дебила ортодонта , нехватало 1 (4)зуба , мне его глупый врач зачем-то удалил 15 лет назад , когда была подростком .

меня все почти оправляли к хирургу , если не к нему , то предлогали виниры , моя нынешния врач тоже отправила , к своему знакомому хирургу , но тем не менее , всё обошлось без его помощи .

Автор , сначала брекеты у хорошего врача , мне пришлось их человек 20 обойти , некоторые были моральными уродами из них , подбивали меня сделать виниры , что в моём случае просто – ПРОТИВОПАКАЗАНО . , короче я нашла нормального врача , женщина в возрате , с опытом , она мне за 10 месяцев сделала прикус – Правильным , через 6-8 месяцев , мне скорее всего уже снимут брекеты , без операции всё обошлось . желаю вам тоже для начала найти хорошего ортодонта . У меня тоже Была мезиалка + лицо немного скошено , из-за другого дебила ортодонта , нехватало 1 (4)зуба , мне его глупый врач зачем-то удалил 15 лет назад , когда была подростком .

Какие шрамы? Вы, может, не так поняли врача? Швы у Вас на слизистой будут, снимают их на 10-14 день. Операция обычно хорошо переносится молодыми пациентами, через неделю не стоит идти на учебу или работу, все-таки отек будет сильно заметен окружающим, а вот через 2 недели – уже будет все отлично. Самый сильный отек спадает за пару месяцев, остальное сходит до года примерно. Это нормальные сроки, как у любой пластической операции.

Какие шрамы? Вы, может, не так поняли врача? Швы у Вас на слизистой будут, снимают их на 10-14 день. Операция обычно хорошо переносится молодыми пациентами, через неделю не стоит идти на учебу или работу, все-таки отек будет сильно заметен окружающим, а вот через 2 недели – уже будет все отлично. Самый сильный отек спадает за пару месяцев, остальное сходит до года примерно. Это нормальные сроки, как у любой пластической операции.

Моему племяннику 17 лет.Нужна операция челюстно-лицевого хирурга,желательно в Ставрополе.У него неправильный прикус, нижняя челюсть меньше на много верхней.Сейчас рекомендовано исправление неровных зубов на верхней, а потом операция.Подскажите к кому можно обратиться из врачей в Ставрополе.

За границей пациенты ведут видеоблоги, до и после операции, каждый день. Можно наблюдать как они реабилитируются. У нас такой культуры нет. А очень хотелось бы посмотреть, ведь дело нелегкое и решиться сложно.

Я месяц назад сделала эту операцию. Конечно же, до этого носила брекеты,чтобы все встало так как нужно) НИКАКИХ ШРАМОВ! Все швы внутри. Может кто-то и делает разрезы на лице прямо,но по-моему,это прошлый век) Только я настоятельно рекомендую идти к проверенному хирургу,у которого хорошие рекомендации и большой опыт-ведь это так важно,чтобы сразу все сделали грамотно и красиво!) Удачи)

Я месяц назад сделала эту операцию. Конечно же, до этого носила брекеты,чтобы все встало так как нужно) НИКАКИХ ШРАМОВ! Все швы внутри. Может кто-то и делает разрезы на лице прямо,но по-моему,это прошлый век) Только я настоятельно рекомендую идти к проверенному хирургу,у которого хорошие рекомендации и большой опыт-ведь это так важно,чтобы сразу все сделали грамотно и красиво!) Удачи)

мне сделали операцию почти год назад на обе челюсти, никаких шрамов нет, рубцы небольшие остались на слизистой, но это жить не мешает, единственное не полностью вернулась вся чувствительность, но я уже не замечаю. иногда отекает одна сторона челюсти, но это из за того что сустав не развит, поэтому советую равномерно распределять нагрузку на каждую челюсть, чтобы мышцы ваши смогли быстрее приспособиться к новому положению челюсти. но это на самом деле не так все заметно, так как внешние изменения у меня были кардинальные. меня просто не узнавали) у меня теперь идеальная улыбка и красивое лицо и я ни о чем не жалею)

Я месяц назад сделала эту операцию. Конечно же, до этого носила брекеты,чтобы все встало так как нужно) НИКАКИХ ШРАМОВ! Все швы внутри. Может кто-то и делает разрезы на лице прямо,но по-моему,это прошлый век) Только я настоятельно рекомендую идти к проверенному хирургу,у которого хорошие рекомендации и большой опыт-ведь это так важно,чтобы сразу все сделали грамотно и красиво!) Удачи)

мне сделали операцию почти год назад на обе челюсти, никаких шрамов нет, рубцы небольшие остались на слизистой, но это жить не мешает, единственное не полностью вернулась вся чувствительность, но я уже не замечаю. иногда отекает одна сторона челюсти, но это из за того что сустав не развит, поэтому советую равномерно распределять нагрузку на каждую челюсть, чтобы мышцы ваши смогли быстрее приспособиться к новому положению челюсти. но это на самом деле не так все заметно, так как внешние изменения у меня были кардинальные. меня просто не узнавали) у меня теперь идеальная улыбка и красивое лицо и я ни о чем не жалею)[/
Крис, подскажите в каком городе делали? Как вам можно написать в личку? )

мне сделали операцию почти год назад на обе челюсти, никаких шрамов нет, рубцы небольшие остались на слизистой, но это жить не мешает, единственное не полностью вернулась вся чувствительность, но я уже не замечаю. иногда отекает одна сторона челюсти, но это из за того что сустав не развит, поэтому советую равномерно распределять нагрузку на каждую челюсть, чтобы мышцы ваши смогли быстрее приспособиться к новому положению челюсти. но это на самом деле не так все заметно, так как внешние изменения у меня были кардинальные. меня просто не узнавали) у меня теперь идеальная улыбка и красивое лицо и я ни о чем не жалею)

Не о том идет речь. Делала такую операцию. Слизистую никто не трогает, разрезы делаются на лице. Шрамы останутся, но незаметные, т.к. назначаются физ.процедуры и специальные гели.

мне 32 года и я тоже готовлюсь к операции. Подскажите если я работаю, сколько больничного дают? и как после больничного на люди появляться?наверное за больничный все опухшее

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

12 показаний для хирургического исправления прикуса

Все знают, что неправильный прикус – это не только проблема эстетики, но общего здоровья организма. Бывают серьезные случаи, когда исправить дефект ортодонтическими конструкциями не получается. Капы, брекеты оказываются бессильными. В этом случае выручает исправление прикуса хирургическим путем. Бояться хирургической процедуры в полости рта не стоит. Современная техника и квалифицированный персонал проведут процесс качественно, быстро и без особой боли.

Показания

Челюстно-лицевая хирургия исправления прикуса показана если:

  1. Пациент имеет врожденные пороки челюстного развития;
  2. у человека наблюдается явная асимметрия лица;
  3. присутствуют нарушения речи;
  4. в ротовой полости деформированы альвеолярные отростки;
  5. у пациента дисплазия подбородка;
  6. человек испытывает сильный дискомфорт, когда пытается откусить пищу;
  7. больной имеет сильные деформации верхней зоны лицевого скелета;
  8. черепной свод деформирован;
  9. изменены в неправильную сторону нижняя и средняя часть лица;
  10. губы пациента смыкаются не до конца;
  11. язык больного находится между рядами зубов;
  12. деформации скелета лица присутствуют в комбинации.

Перечисленные дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Неправильный прикус – серьезная проблема, которая приводит к:

  • нарушению речи у человека;
  • сильным болям в зубах и височно-челюстном суставе;
  • болезням системы пищеварения;
  • быстрому стиранию эмали у зубов;
  • разрушению и потери своих зубов.

Самое страшное в изменении прикуса то, что человек становится неспособным пережевывать еду. Если исправление прикуса с помощью протезирования и брекет-систем невозможно, то проводят хирургическое вмешательство.

Хирург устраняет неприятные деформации. При этом врач работает в трех плоскостях. В результате исправляются скелетные деформации, изменяется внешность и улучшается психика пациента.

Наиболее часто у людей с дефектами прикуса наблюдаются:

  1. Аномалии височно-нижнечелюстного сустава. У таких пациентов явно выражена рецессия десны, напряжение подбородка, наблюдается пародонт и другие заболевания.
  2. Открытый прикус. В этом случае верхняя челюсть уходит назад, а вперед выпирает нижняя. Такие пациенты мучаются от неправильного дыхания и постоянно болеют тонзиллитом.
  3. Изменение верхней и средней челюсти. В противоположность двум предыдущим, эту патологию можно исправить в детском возрасте. Это будет значительно эффективнее.

После оперативного вмешательства, возможно, потребуется дополнительное ортодонтическое исправление прикуса. При незначительном дефекте, операцию откладывают до взросления пациента.

Противопоказания

Не следует проводить исправление прикуса хирургическим путем, если у пациента:

  • плохая свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • неподготовленность зубов.

Исправление прикуса хирургическим путем: этапы

Изменение прикуса хирургическим путем проводится в следующей последовательности:

  1. Подготовка больного (компьютерное моделирование, обследование).
  2. Операция.
  3. Реабилитация.

Компьютерное моделирование позволяет создать новое виртуальное лицо, которое будет приближено к идеалу и станет эскизом для проведения операции. Подобная процедура является гарантией успеха.

Полное обследование человека, идущего на операцию, позволит выяснить точную причину деформации. Кроме этого, доктор обязательно выслушает все жалобы и спросит про реакцию на наркоз.

Если операцию делают подростку, то врач выяснит, были ли подобные проблемы у родственников. Информация необходима для прогнозирования дальнейших деформаций.

На последовательность проведения операции влияет характер аномалии прикуса. В обобщенном виде последовательность проведения процедуры на столе у хирурга можно подставить так:

  1. Проведение анестезии (общий наркоз);
  2. Надрезы в ротовой полости, которые освобождают кости челюсти;
  3. Установка костей в правильном положении;
  4. Фиксация челюстных костей пластинками и шурупами;
  5. Наложение шины (приспособление носится две недели).

Вся операция длится 1-6 часов. Исправление прикуса у взрослых проходит под общим наркозом. Время зависит от сложности и количества костей, нуждающихся в исправлении.

Лечение у хирурга открытого прикуса

Даже если деформированы две челюсти, хирург делает операцию только на нижней. Для этого он проводит остеотомию костей и перемещает часть челюсти. Открытый прикус исправляют несколькими способами.

Любой применяемый способ требует последующего ортопедического и ортодонтического лечения. Первый вид лечения потребуется для окончательной и правильной фиксации костей после операции и в период реабилитации. Второй вид необходим для того, чтобы челюсть не теряла правильную ориентацию в пространстве.

Во время операции хирург и ортодонт действуют вместе. Перед ними стоит одна цель – исправить неправильный прикус и убрать серьезные деформации. Кроме этих двух специалистов может потребоваться помощь логопеда, нейрохирурга, отоларинголога, офтальмолога и пластического хирурга.

Лечение открытого фронтального прикуса

Целью операции является приведение двух челюстей в правильное положение. Хирург надрезает полость рта и открывает верхнечелюстную кость. После этого удаляет некоторую часть. В результате челюсть встает как нужно. Пациент после вмешательства должен будет обязательно носить шину. Хирургия открытого прикуса редко вызывает какие-либо осложнения.

Лечение бокового открытого прикуса

Передвижение челюсти проходит таким образом: ее сегменты перемещают в сторону жевательного уровня до тех пор, пока не будет наблюдаться полное смыкание зубов. Для раздвигания устанавливают специальные дистракторы, которые удлиняют челюстную кость. Основной процесс удлинения начинается спустя неделю.

Лечение дисплазии подбородка

Деформации лица, которые заметно искажают его форму и приводят к различным нарушениям называют дисплазией подбородка. При таком дефекте наблюдается неправильное смыкание губ, кривизна, выпуклость, удлиненность и покатость подбородка.

Для проведения операции хирург открывает кость, делает нарез, и придает подбородку правильное положение. Подобное лечение часто требует дальнейшего применения аппаратов.

Лечение глубокого прикуса

Перед операцией потребуется ортодонтическое лечение глубокого прикуса. Оно обязательно. Зубные ряды должны быть ровными. Кроме этого, может возникнуть необходимость удаления зубов для исправления прикуса. Этап длительный (год-полтора).

Во время операции врач также проводит остеотомию, перемещает кости и закрепляет их приспособлениями. Новый прикус доводится до совершенства ортодонтическим лечением.

Реабилитация

Наверное, самым продолжительным периодом исправления прикуса считается реабилитация. В первые часы после операции на голову пациента накладывается повязка, которая сдавливает подбородок и щеки. Во время ношение шины запрещается сильно открывать рот, усиленно жевать и резко сморкаться.

В первые же дни назначаются антибиотики. Они помогают предупредить инфицирование. В период реабилитации стоматолог проводит постоянное наблюдение за положением резинок. На 10-14 день снимаются швы и резинки крепят на брекеты. Спустя 4 месяца убирают винтовые крепления.

После операции у пациентов часто появляются синяки, возникают трудности во время приема пищи и проблемы с речью. Кроме этого, больной чувствует онемение в месте рассечения и ему больно открывать рот. Конечно, гигиена полости рта в период реабилитации тоже затруднительна.

Несмотря на сложности, хирургическое вмешательство дает высокие результаты.

Стоимость лечения

Цена на хирургическую операцию может сильно отличаться. Ведь в нее обычно входит стоимость детального обследования, компьютерного снимка, самой операции и периода реабилитации.

Кроме этого, полученная цифра зависит от сложности исправления патологии. Цена окажется выше в том случае, если потребуется проведения большого количества процедур.

Если стоимость хирургического вмешательства пугает пациента, то пусть помнит, что в процессе исправляется не только прикус человека, но и его внешний вид. Конечно, в лучшую сторону.

Отзывы

Оксана, 32 года, г. Москва

Всю жизни страдала от неправильного фронтального прикуса. Дефект был сильно заметен. Десять лет назад решилась на хирургическое вмешательство. Сказать, что процесс неприятный. Нет. Он ужасный. Моя операция шла 4 часа. Мне распилили челюсть, подогнали нижнюю и верхнюю друг под друга, скрепили и наложили швы. После по лицу были сильные покраснения, синяки и отеки. Проходило все долго. Практически целый месяц ела одни супы. Я похудела. Теперь я постройневшая девушка с красивым лицом.

Елена, 28 лет, г. Москва

На себе испытала «чудеса» исправления зубов жестким хирургическим методом. Операцию не помню. А вот после был кошмар. Когда очнулось, мне показалось, что мне просто расколотили всю челюсть и вставили туда что-то непонятное. Первые дни глотала обезболивающие препараты. Все болело. Только спустя примерно 16-17 дней стала есть нормальную пищу, а до этого одни супы и воду. Потихоньку все стало заживать и забываться. Теперь я рада, что чудо-хирурги помогли мне иметь ровные зубы.

Ксения, 28 лет, г. Москва

У меня был тупой и некрасивый подбородок. Виноват прикус. Решилась на исправление. Наблюдалась я в стоматологии Москвы. Врачи с самого первого моего обращения настаивали на хирургии. Я упрямая и боязливая. Отказалась. Решила носить брекеты (деньги только выкинула). Ходила с ними год. Сильного исправления дефекта не заметила. После очередного посещения ортодонта согласилась на операцию. Думала, что пробуду без сознания 3 часа, потом немного в больнице и все закончится. Но нет. Начали делать операцию в 11 часов утра, но очнулась я почему-то ночью. Оказывается, у меня были серьезные осложнения. Описать их не могу. В выписке все непонятно написано. Но я потеряла большое количество крови. Даже оказалась в реанимации. Меня изменили до неузнаваемости. Когда меня пришла навещать мама, она не сразу узнала дочь. Только через 2 недели меня смогли выписать. Было все ужасно. Рот не могла отрыть больше двух месяцев. Все моя еда была жидкой. Через три месяца надели брекеты. О приятном. Когда с больничного я вышла к коллегам, они меня не узнали. Все были восхищены. Плюс к измененной форме лица добавилось мое явное похудение. Окружающие люди были неожиданно удивлены. Но я рада. Теперь я красотка. Об ужасе операции остались только воспоминания. Кстати, я даже курить бросила, потому что не удобно было держать сигарету в зубах после операции.

Используемые источники:

  • Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии / Е.Я. Губайдуллина и др. — М.: Медицинское информационное агентство
  • Фищев, С.Б. Чрезвычайные ситуации в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Фищев С.Б.
  • Майкл, С. Блок Дентальная имплантология. Хирургические аспекты / Майкл С. Блок. — М.: МЕДпресс-информ, 2015.
  • National Library of Medicine (USA)

Квота исправление мезиального прикуса

Описание аномалии

Несмотря на то, что отклонения III класса очень хорошо описаны в литературе, он остается одним из самых сложных в лечении. Разнообразные аспекты этого неправильного смыкания, такие как его диагностика и различные методы врачевания, очень хорошо документированы. С другой стороны, сроки лечения, особенно для детей с развивающимися нарушениями класса III в раннем смешанном прикусе, всегда были спорными, и поэтому решение о том, начинать лечение заблаговременно или ждать до окончания роста, трудно.

Эта проблема становится дилеммой, когда речь идет о пациентах скелетного класса III. И наоборот, существует консенсус в отношении того, что псевдокласс III требуют раннего вмешательства, поскольку он не имеет самокоррекции. Общей характеристикой, обнаруженной в III виде, является передний перекрестный прикус.

Как исправить мезиальный прикус?

Устранение данной проблемы у взрослых и у ребенка будет отличаться в силу отсутствия скелетного увеличения у первых. Поэтому исправление такой проблемы у пациентов младшего возраста либо же у более старших будет разворачиваться по разным сценариям. У годовалых малышей впоследствии нарушения развития, уже в сменном прикусе, при наличии симптомов аномалии, для их коррекции можно применить трейнеры или функциональные аппараты.

Варианты исправления неправильного прикуса класса III у пациентов состоят из двух основных категорий: внутриротовых и внеротовых аппаратов. Они могут быть применены одновременно с использованием брекетов. Отдельно разберем хирургическое лечение.

Эластики по III классу со скелетной опорой.

Четыре мини-импланта вставляются в левый и правый гребень верхней челюсти между нижними боковыми резцами и клыками. Расширение пластин перфорирует прикрепленную десну, и они загружаются через три недели с помощью эластиков данного класса.

Используется для лечения разбираемых нами случаев окклюзии. Прикус фиксируется в центральном соотношении. Ожидается, что пациенты будут носить такую конструкцию как минимум 22 часа в день.

Функциональное устройство выполнено так, что нижняя челюсть расположена сзади, а стимулирование роста верхней связано с тем, что у прибора есть необходимые для этого элементы.

Двухпластинчатый аппарат представляет собой внутриротовое устройство, содержащее акриловые блоки, с сегментом из этого же материала, который контактирует с лингвальными поверхностями нижних резцов, чтобы предотвратить их ретракцию. Этот прибор используется с лицевой маской.

Внеротовые аппараты

Подбородочная праща является полезным устройством для растущих пациентов, которые страдают аномалиями 3 класса. Некоторые считают, что подбородочная праща перенаправляет рост нижней челюсти, ротирует ее назад. Аппарат также увеличивает лицевую высоту. Это особенно полезно для азиатских детей, что объясняется их небольшим размером головы и положением резцов.

Шейная тяга

Этот вариант лечения приводит к дистализации моляров нижней челюсти и перенаправлению ее роста.

Лицевая маска

Является наиболее эффективным аппаратом. Однако существуют некоторые ограничения в его использовании для лица, включая проблемы с соблюдением за пациентом, дентоальвеолярный эффект, ограниченное удлинение верхней челюсти (2–3 мм через 9–12 месяцев) и возможность рецидива в результате ее роста.

Лицевые маски имеют различное клиническое применение.

Рекомендуется использовать форсированное расширение (RME). Некоторые авторы полагают, что такая процедура будет инициировать клеточный ответ.

Используется для более эффективного перемещения зубов.

Причины развития заболевания

Как выглядит мезиальный прикус

Существует много причин возникновения неправильного прикуса. Среди основных можно выделить:

  1. Генетический фактор или наследственность.
  2. Травмы, полученные при рождении.
  3. Короткая или неправильно расположенная уздечка языка.
  4. Некоторые вредные привычки:
  • постоянное сосание пальца, языка, верхней губы, посторонних предметов;
  • поддерживание подбородка рукой во время сидения;
  • постоянное выдвигание нижней челюсти.
  1. Неверная поза ребенка в период сна.
  2. Подушка не подходит для ребенка, например, сильно высокая.
  3. Преобладание зубов на нижней челюстной структуре.
  4. Неравномерное истирание эмали и зуба молочного ряда.
  5. Непропорциональный язык.
  6. Слишком ранняя или поздняя замена зубов молочного ряда на постоянный.

Клиническая картина заболевания, симптомы

При развитии данной аномалии наблюдается резкое отклонение от нормального состояния некоторых частей челюстной коробки.

Мезиальный прикус у ребенка проявляется следующими внутриротовыми признаками:

  1. Заднее расположение медиально-щечного бугорка на моляре постоянного ряда относительно межбугорковой фиссуры нижнего.
  2. Заднее расположение клыка верхней челюстной структуры относительно премоляра и клыка нижней.
  3. Обратно-резцовое загораживание верхнего зубного ряда нижним. Периодически встречаются полностью соприкасающиеся либо открытый прикус.

Перечисленные внутриротовые симптомы приводят к появлению внешних признаков:

  1. Вогнутый профиль лица.
  2. Подбородок значительно торчит.
  3. Нижняя губа оттопырена.
  4. Верхняя губа плоская и западает.
  5. Укороченная нижняя часть лица.

Классификация

Выделяют следующие формы данного недуга:

  1. Истинная прогения. В данном случае происходит значительное выпирание нижней челюсти из-за генетических факторов.
  2. Ложная прогения. Недуг развивается на фоне постоянного неверного положения нижнего челюстного ряда, например, при дыхании ртом или в результате воспалительного процесса.
  3. Комбинированная прогения. Сочетает в себе признаки и симптомы двух предыдущих форм.

Эдвард Энгль сначала систематизировал неправильный прикус в соответствии с положением верхнего первого моляра, бугорок которого для идеальной окклюзии должен проецироваться на фиссуру нижнего первого моляра. Все остальные зубы также соответствовали нормальной окклюзии. Любое отклонение от этих параметров было признано как неправильный прикус, и Энгль группировал его по 3 классам.

Мезиальный прикус у ребенка

Мезиальный прикус – это аномальное развитие нижней челюстной кости, которое проявляется в выдвижении ее вперед относительно верхней структуры зубного ряда. Выделяют лицевые и внутриротовые признаки данного ортодонтического заболевания. Исправление мезиального прикуса у взрослых – это довольно сложная процедура.

Рассматриваемое заболевание — это деформация, при которой нарушено правильное расположение челюстных костей в сомкнутом состоянии. При этом нижние зубы несколько выдвинуты вперед.

У мезиального прикуса в медицине есть еще несколько терминов – прогения, мезиоокклюзия, нижняя прогнатия, 3-й класс по Энглю, антериальный прикус.

Неправильный мезиальный прикус у ребенка – это редкая патология, и скорректировать ее сложнее чем открытый вид прикуса.

Как исправить мезиальный прикус у ребенка? Для лечения этой патологии применяют комплекс методик консервативного направления. Исправление мезиального прикуса у детей постарше, включает использование аппаратной и хирургической методики.

Мезиальный прикус у ребенка в 1 год лечится специальной гимнастикой под контролем врача-стоматолога. С 5 до 9 лет используется подбородочная праща с тягой из резины. Кроме пращи, применяются и внутриротовые конструкции различного типа.

Цель терапевтического вмешательства – уменьшить развитие челюсти и ее смещение. С десяти лет устанавливаются системы с брекетами или капами.

Как лечить мезиальный прикус у детей и взрослых

Исправление мезиального прикуса у взрослых осложнено тем, что их челюсть уже сформировалась и скорректировать ее форму и положение очень сложно. В этих случаях рекомендуется оперативное вмешательство.

Как исправить мезиальный прикус у взрослых, не ложась на хирургический стол?

Если форма мезиального прикуса первая или вторая, то помогает установка брекетов. Носить их нужно длительное время – от трех до пяти лет.

Как лечить мезиальный прикус у детей и взрослых

Можно ли исправить мезиальный прикус без операции?

Исправление мезиального прикуса брекетами

Врачи рекомендуют начинать лечение, как только обнаружились и подтвердились любые симптомы.

Результат проводимой терапии зависит от нескольких причин:

  • степени запущенности заболевания;
  • причины возникновения;
  • возможности ликвидации причины;
  • возраста;
  • от правильности выполнения всех назначений лечащего врача.

Способ лечения назначается исходя из возраста пациента. Когда рост челюстной кости еще не завершен, мероприятия направлены на замедление роста нижней части. У взрослого населения лечение включает процедуры по сокращению размеров выступающего зубного ряда.

Молодые мамы, узнав о наличии недуга, интересуются, как лечить мезиальный прикус у детей. Для начала нужно разобраться в причинах возникновения и устранить их. В некоторых случаях рекомендуется пришлифовывать молочные зубы.

Если наблюдаются значительные нарушения, то прибегают к серьезным мерам с применением ортодонтических устройств. Это могут быть шапочки с подбородочной пращей, маски и бюгельные активаторы Френкеля.

Если рассматриваемое заболевание обнаружено на ранних стадиях, то часто врачи прописывают ношение сменных аппаратов. К ним относятся зубные трейнеры и капы. Данные аппараты позволяют выравнять прикус достаточно эффективно и быстро.

Лечение мезиального прикуса — фото до и после брекет-систем

Для детей более старшего возраста применяется достаточно широкий ассортимент ортодонтических устройств. Помимо упомянутых врачи прописывают:

  • регулятор Френкеля третьего типа;
  • активатор Кламмта третьего типа;
  • т.д.

Если ситуация более запущенная и аппараты полностью выправить прикус не могут, то врачи рекомендуют удалить несколько зубов из нижнего ряда.

Если обнаружен мезиальный прикус, лечение у взрослых направлено на сокращение размеров нижнего ряда. В большинстве случаев рекомендуется удалить несколько зубов, чаще всего премоляров, резцов или клыков.

Мезиальный прикус — фото до и после лечения

Наиболее распространенное и действенное средство – это применение брекет-систем. Цена таких устройств варьируется в диапазоне от 35 до 300 тысяч рублей. Брекеты помогают достичь результата даже в более зрелом возрасте. Детям для достижения нужного эффекта рекомендуется носить в течение 1,5 лет.

Во взрослом возрасте в некоторых случаях, когда появляется мезиальный прикус, операция является единственным действенным способом лечения заболевания. Если задержка роста уже невозможна из-за сформированного зубного ряда, то нужно удалить несколько зубов нижнего ряда. Т.к. хирургические вмешательства – это довольно дорогостоящие и рискованные процедуры, то к ним прибегают не всегда.

Однако в некоторых случаях для исправления патологии операции применяются в совокупности с другими методами лечения. Например, перед установкой брекет-систем либо после применения устройств. Когда у взрослого человека к нарушению прикуса приводит маленькая уздечка языка, то ее исправляют путем оперирования.

Исправление прикуса — фото до и после

В зависимости от тяжести состояния проводится операция различной степени сложности. В более легких случаях достаточно удалить несколько зубов. Количество определяет специалист-стоматолог. В более сложных ситуациях проводится серьезная хирургическая операция с элементами пластики.

Последнее необходимо для исправления размеров, профиля или положения челюсти.

Вместо операции можно использовать брекет-системы. Однако, чтобы достичь необходимого результата носить их нужно достаточно длительное время. При этом брекет-системы позволяют избавиться от любой формы заболевания.

На сайте для наглядной демонстрации эффективности представлены иллюстрации, как исправляется мезиальный прикус — фото до и после лечения.

Мнение о том, что прикус можно исправить только в раннем возрасте ошибочно. Взрослый человек также может обратиться за помощью к специалисту. Способы исправления прикуса разнообразны.

  1. виниры;
  2. брекеты;
  3. хирургическое вмешательство.

Исправление мезиального прикуса – это процесс долгий, именно поэтому ортодонты рекомендуют озаботиться решением этой проблемы в детском возрасте (до 12-ти лет). Обязательно ли исправлять прикус? Не стоит легкомысленно относиться к здоровью зубов.

Самые частые последствия не исправления прикуса:

  • раннее стирание эмали зубов и их разрушение;
  • нарушения в области ЖКТ (еда не переваривается должным образом);
  • частые головные боли;
  • звон в ушах.

Некоторые специалисты отмечают, что людям с такой патологией свойственна повышенная нервозность.

Ортодонты выявляют три основные степени патологии. Чаще всего проблему обнаруживают на второй стадии развития.

При 2 степени специалисты используют маску Диляра, виниры и брекеты.

Используются несколько видов брекетов:

  • пластиковые;
  • металлические;
  • брекет-системы от Damon;
  • брекеты инкогнито (новшество в ортодонтии).

Нарушение окклюзии — это состояние, вызванное аномальным положением зубов или строением костей, выражающееся в несоответствии костных компонентов на верхней и нижней челюсти, несущее за собой функциональные и эстетические нарушения. Люди с нормальной окклюзией имеют правильный прикус, множественный фиссурно-бугорковый контакт зубов при смыкании, который помогает в надлежащем пережевывании пищи.

Тем не менее, большинство людей страдают от неправильного прикуса зубов, который может варьироваться от легкого до тяжелого. Данная проблема является одним из условий возникновения у человека серьезных последствий начиная от пародонтита, заканчивая дисфункцией ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав). В этой статье более подробно будет описан неправильный прикус и методы его лечения.

зависимость вида рта от положения нижней челюсти

Причины возникновения окклюзии могут быть связаны с различием в размерах зубов и челюстей или с несходством в ее верхней и нижней частью. Эти проблемы могут вызывать тесное положение зубов и неправильное смыкание в плоскостях. Дефекты, возникающие в эмбриогенезе, такие как расщелины неба и губы тоже могут вызывать эту проблему.

Ортогнатическая хирургия. Как правило, проводится двухчелюстная операция по исправлению размеров челюстей с последующим ортодонтическим лечением.

Кортикотомия

Пациенты с III классом, которые страдают микрогнатией верхней челюсти, те, у которых невозможна ортопедическая коррекция, и больные, которые отказываются применять ортогнатические операции, являются кандидатами на верхнечелюстной прокол с кортикотомией.

Цены на лечение ребенка либо взрослого вы можете найти в отзывах на форумах, либо на сайтах стоматологических клиник. В зависимости от пути устранения проблемы и этапов лечения будет меняться его стоимость. В домашних условиях возможно лишь применение съемных аппаратов. Для полноценной коррекции аномалий 3 класса потребуются годы лечения, иногда не исключено применение пластической хирургии.

Операция по исправлению мезиального прикуса

Операция по исправлению мезиального прикуса проводится во взрослом возрасте. Операция показана при третьей степени заболевания. По показаниям используются методы ортодонтической и пластической коррекции челюсти.

Можно ли исправить мезиальный прикус без операции? К сожалению, исправление мезиального прикуса без операции в зрелом возрасте невозможно.

Само хирургическое вмешательство представляет собой удаление нижнего ряда зубов. Могут возникнуть постоперационные осложнения.

Профилактические мероприятия

Выправить прикус можно в любом возрасте, однако лучше начать лечение еще в детстве. Также рекомендуется проводить профилактические мероприятия по недопущению развития недуга.

Среди основных можно выделить:

  1. Отучение детей от вредных действий – постоянного нахождения во рту пальца и игрушек.
  2. Следить за позой ребенка во время сна.
  3. Контролировать правильную осанку.
  4. Своевременная диагностика и лечение заболеваний, приводящих к неправильному развитию челюсти.
  5. Постоянное наблюдение за изменением молочного прикуса у детей. При выявлении каких-либо патологий следует обратиться к стоматологу.
  6. Можно проводить ряд упражнений, проверенных на практике. Наиболее эффективный и подходящий может посоветовать только специалист.

Исправление прикуса с применением хирургической методики – это дорогостоящая услуга.

Ее стоимость включает в себя расходы диагностического, операционного и послеоперационного периода. В среднем по России стоимость ортогнатической операции без включения в прайс послеоперационного периода составляет 200 – 300 тысяч рублей.

Та же самая процедура, но с включением полного перечня услуг, будет стоить 300 – 450 тысяч рублей.

Отзывы

Большинство пациентов, прошедших через хирургическую коррекцию прикуса, остаются довольны полученным результатом. Некоторые отмечали длительный реабилитационный период и высокую стоимость.

Предлагаем и вам поделиться своим мнением о данной методике исправления неправильного прикуса, оставив свой отзыв в комментариях к данной статье.

Исправление прикуса (ортогнатическая операция)

22 октября 2013 | Уникальная запись

Запись относится к рубрикам:

Пластическая хирургия Виды операций Челюстно-лицевые операции (мандибулопластика, фронтопластика, ортогнатическая операция и т.д.) Мнения пациентов. Реабилитация

Для начала немного предистории. Еще в 8 классе школы я начала замечать, что пропорции моего лица несколько отличаются от стандартных, а именно, нижняя челюсть выдается вперед, но тогда я не придавала этому значения и внимание не заостряла. По мере развития челюстей, стал развиваться и комплекс, и вот к 11 классу, эта проблема меня озадачила, но как ни странно никаких усилий для решения я особо не прилагала. Все ограничилось пристальным рассматриванием себя в зеркале и мыслями: “неплохо было бы укоротить подбородок и задвинуть челюсть назад”. О таких операциях я ничего не слышала и не знала, так что это для меня было из разряда фантастики. Будучи уже студенткой первого курса, я стала замечать косые взгляды и насмешки за спиной. Так я жила до 3 курса. И в один день, я твердно решила, что с этим нужно что-то делать. В очередной раз, тщательно изучила свою ротовую полость, оценила соотношение челюстей, зубов, внешние недочеты и начала искать информацию на просторах интернета. Так я узнала, что у меня аномалия прикуса, и называется он мезиальный, так же я узнала, что для решения данной проблемы проводятся челюстно-лицевые операции. На плановом осмотре я поинтересовалась у своего стоматолога, что делать и куда идти. Первым делом, мне нужно было посетить ортодонта. И вот тут началось самое интересное.

Я попала, наверное, к самому замечательному доктору, она адекватно оценила ситуацию, сказала, что без операции в моем случае не обойтись, посоветовала челюстно-лицевого хирурга Андреищева А.Р.. Я позвонила в Спик и записалась на консультацию, ждала ее как манны небесной. И вот я уже в кабинете. С первых секунд общения я поняла, что АР “мой доктор”, внимательный, добрый человек, с прекрасным чувством юмора. Он подтвердил, что мой случай операбелен, и отправил обратно к ортодонту ставить брекеты и готовить зубные ряды к операции. Подготовка заняла 9 месяцев, после чего вместе со снимаками и слепками я пошла на повторную консультацию к АР. Его все устроило и мне назначали день операции-4 февраля 2013 года. За неделю до оп сдала все анализы. И вот настал день “Х”.

К 8 утра я приехала в клинику, заполнила необходимые докумнты, оплатила операцию. Меня разместили в палате, пришел АР и мы еще раз обсудили объем работ. По итогу моделирования, было принятно решение делать остеотомию обеих челюстей, гениопластику и удаление комков Биша. После ко мне зашел прекрасный анестезиолог и психолог в одном лице Шишляков Сергей Васильевич, рассказал, успокоил. Пришла медсестра, попросила надеть операционный халат, и сделала укол премедикации. До этого, волнения я не ощущала совершенно, но после укола меня как подменили, я поняла, что все началось и уйти/передумать уже не получится, я ревела в три ручья, но через 5 минут, под дейсвтием укола, как по щелчку пальцев я резко успокоилась, и не поняла почему я плачу, стала рассматривать потолок, шкаф, очень интересно мне было)) еще минут через 5 пришли две медсестры и на ватных ногах потащили меня в операционную, настроение мое зашкаливало, мне хотелось разговаривать, я с интересом наблюдала как вводят катетер, и все, больше я не помню ничего)

Очнулась я уже в палате, с кучей капельниц, и ощущением как будто мое лицо переехал камаз. Пришла милейшая медсестра Наталья, помогла мне переодеться и сходить в туалет, без нее я бы не справилась, ноги были как из ваты, голова кружилась и пульсировала. Через часа 2 мне сделали укол обезболивающего и пустили ко мне маму, в глазах которой я увидела ужас)) до конца этого дня я лежала с открытым ртом, и сплевывала кровь в глубокую пластиковую тарелку, к слову, таких я наплевала 3 штуки. Спала я ужасно и только после уколов снотворного. Утром я пошла на рентген и осмотр. АР снял повязку, прицепил мне эластическую тягу, чтобы рот закрылся. Сказал, что выгляжу я отлично и отпустил домой.

Нормально есть я не могла, питание было жидким через шприц, через 2 недели рот слегка начал открываться и я начала по-немногу есть котлетки, тортики, в общем все то, что было жирным и коллорийным, ибо вес мой был 39 кг (до оп 45)

Что касается синяков и отеков. На 4 день был самый сильный отек, казалось , что лицо вот-вот лопнет, дальше он стал по-немногу сходить. Через месяц я уже пошла на учебу, вид был приличным, желтоватые следы синяков хорошо скрывал тональный крем. И так же через месяц мы продолжили ортодонтическое лечение. После оп я донашивала брекеты 8 месяцев. Все лечение заняло полтора года.

Итог: результат превзошел все мои ожидания, челюсти соразмерны, пропорции лица правильные, кончик носа приподнят, объем верхней губы увеличился.

Огромное спасибо Андрею Руслановичу и моей ортофее за проделанную работу)

P.S. Кому предстоит такая операция, не бойтесь. Это стоит того. Это один из самых интересных моментов моей жизни, было бы можно, я бы это повторила)) Бегом за новыми челюстями к АР, и будьте уверены вы попадете в золотые профессиональные руки)))

Исправление мезиального прикуса

Исправление мезиального прикуса

Эту патологию принято относить к одним из самых сложных и малопривлекательных зубочелюстных деформаций. Исторически сложилось, что людей с очень сильно вытянутой вперед нижней челюстью всячески старались обходить стороной, их считали слабоумными.

Мезиальный прикус является общим термином для описания множества похожих дефектов, основным проявлением которых является сильно выпирающая нижняя часть лица.

Кроме того, данное искривление часто именуют прогенией. Ее принято классифицировать на два типа: истинную и ложную. Результатом первой является нарушение смыкания зубов вследствие чрезмерного развития частей нижней челюсти. Ко второй аномалии принято относить недостаточное развитие верхней челюсти из-за постоянного выдвижения вперед нижней.

При этом искривлении передние зубы пациенты практически не касаются друг друга при смыкании, а задние при этом соприкасаются неправильно.

Справиться с этим недугом без проведения операции можно лишь в раннем детстве, когда скелет еще не до конца сформирован.

Что провоцирует формирование мезиального прикуса

  • Как правило, основной причиной развития является наследственная предрасположенность. Даже в случае наличия заболевания только у одного из родителей, ребенок имеет высокий риск унаследовать его.
  • Довольно часто эта аномалия может быть сформирована еще в утробе матери.
  • Частое дыхание ртом в детстве или увеличение аденоидов.
  • Потеря передних зубов.
  • Посасывание или покусывание верхней губы.
  • Повышенное давление на подбородок.
  • Ранняя потеря молочных зубов у детей.
  • Наличие щербинки между передними зубами и короткая уздечка.
  • Также причиной неправильного прикуса часто становится рахит, новообразования и серьезные травмы челюсти.

Варианты исправления дефекта

Для того чтобы устранить деформацию во взрослом возрасте может потребоваться много времени. Для начала стоматолог использует всевозможные ортодонтические конструкции (брекеты, элайнеры или капы), после чего назначается ортогнатическая операция.

При прогении врач обычно проводит иссечение лишней части кости нижней челюсти или же, наоборот, ее наращивание. Вся операция обязательно проводится под общим наркозом, поэтому пациент не ощущает никакой боли и дискомфорта. После окончания процедуры пациент переводится в палату, где проводит еще несколько дней под пристальным наблюдением специалистов.

Как правило, брекеты редко помогают в устранении подобных аномалий или же помогают лишь частично справиться с ними. Тогда проводят исправление прикуса хирургическим путем, после чего снова устанавливают брекеты.

Для исправления формы и внешнего вида зубного ряда применяют виниры, люминиры или же известные всем коронки.

Довольно часто ортодонт вынужден удалять один или несколько зубов для достижения оптимальной окклюзии, в основном это бывают зубы мудрости или же четверки.

Сроки и закрепление результата

Конечно, устранять такой дефект, как мезиальный прикус, гораздо проще в раннем детском возрасте, когда челюсти еще не до конца сформировались. Но в любом случае исправление ситуации займет много времени. Даже у ребенка этот процесс может растянуться на долгие 3 – 4 года. Операции проводят для того, чтобы длительный срок лечения сократить.

Для закрепления полученного результата врач обязательно назначает дополнительные процедуры. Чтобы зубы снова не вернули в исходное положение, крепится ретейнер – несъемная конструкция в виде тонкой металлической дуги. Также для этой цели используют капы или пластины, которые можно носить только ночью или же несколько часов днем.

Для того чтобы восстановить работу мышц челюсти, стоматолог назначает специальный курс упражнений и тренировок, при выполнении которых очень важна регулярность.

Только при соблюдении всех рекомендации лечащего ортодонта полученный результат его работы будет сохранен надолго, а пациент сможет гордиться своей здоровой и красивой улыбкой.

Хирургическое исправление прикуса: показания к проведению, ход операции

В большинстве своем проблема неправильного прикуса решается с помощью традиционных нетравматичных методик. Но при тяжелой аномалии при определенных показаниях приходится прибегать к хирургическому исправлению.

Содержание статьи:

Особенности методики

Процедура хирургического исправления прикуса включает в себя операции, которые направлены на укорочение и удлинение челюстной дуги, ее перемещение в правильное положение, коррекцию размера подбородка.

Основная цель хирургической методики – устранение функциональных и эстетических нарушений. Процедура отличается высокой травматичностью. Она включает в себя прямое воздействие на мягкую и костную ткани.

Обычно к хирургическому методу прибегают в случае неэффективности ортодонтического лечения с использованием брекетов. На сегодняшний день он используется очень редко и только у взрослых.

Несмотря на современное оборудование, средства и технологии, применяемые при операции, эта процедура все равно остается болезненной, травматичной и требующей длительной реабилитации.

Для каких патологий необходимо?

Так как оперативное вмешательство подразумевает высокую травматичность, то данную методику назначают лишь при наличии особо сложных патологий.

Как правило, они относятся к скелетным деформациям 2 и 3 класса.

Показания и противопоказания

Лечение выраженных нарушений развития прикуса проводится хирургическим путем при диагностировании следующих проблем:

  • деформация альвеолярных отростков;
  • асимметричность лица. Отклонение наблюдается в нижней и средней частях лица;
  • дисплазия подбородка;
  • дискомфортные или болевые ощущения во время приема пищи;
  • деформация черепного свода;
  • несмыкание губ;
  • открытый прикус с межзубным положением языка;
  • глубокий мезиальный прикус.

Для проведения операции существуют некоторые противопоказания:

  • инфекционные патологии;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердца и сосудов в остром периоде;
  • период неполной сформированности челюстного аппарата;
  • воспаление кости челюсти;
  • злокачественные образования;
  • патологии, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

Как проходит процесс подготовки?

Подготовка к оперативному вмешательству является одним из важных этапов, на котором врач подробно изучает клиническую картину. Для получения детальных данных стоматолог проводит визуальный осмотр и подробный опрос, после чего приступает к аппаратному обследованию.

Детальные параметры челюстно-лицевого отдела получают при обследовании с помощью:

  • компьютерной 3D-программы, которая не только сделает снимок проблемного участка, но и спрограммирует возможную деформацию при отсутствии лечения, а также итоговый послеоперационный результат;
  • ортопантомограммы;
  • рентгенографии;
  • КТ.

После полного обследования и формирования плана операции пациенту назначают премедикацию – прием успокаивающих препаратов за несколько суток до процедуры.

Какие этапы включает?

Особенность хирургического восстановления прикуса в том, что даже при деформации двух челюстей операция проводится только на одной. Лечение не ограничивается хирургическим вмешательством.

Чтобы закрепить полученный результат, дальше последует ортопедическое, а затем ортодонтическое лечение. Несмотря на то, что ортодонтическое лечение является заключительным, ортодонт присутствует уже на этапе операции.

Также, кроме него и хирурга, во время проведения процедуры могут присутствовать нейрохирург, пластический хирург, офтальмолог и логопед. Эти специалисты нужны, чтобы избежать возможных осложнений, которые могут возникнуть от незапланированного повреждения лицевых, глазных, челюстных мышц и нервов.

Так как коррекцию осуществляют под общим наркозом, то необходимо, чтобы в кабинете присутствовали анестезиолог и реаниматолог.

Операция по восстановлению прикуса длится 4 – 6 часов и включает в себя несколько стандартных этапов:

  • Постановка анестезии. Наркоз подбирается с учетом противопоказаний и пожеланий пациента.
  • Надрез мягких тканей полости рта для обнажения кости оперируемой области. В зависимости от возможностей клиник, эту манипуляцию проводят скальпелем или лазером.

Лазерная методика более предпочтительна, так как позволяет минимизировать риск кровопотери и осложнения инфекцией.

  • Формирование нужного положения кости.
  • Ушивание мягких тканей.
  • Работа по формированию положения кости может отличаться в зависимости от используемой технологии проведения операции.

    Как проводится операция по хирургическому исправлению прикуса, смотрите на видео:

    Выбор технологии зависит от типа патологии и степени ее выраженности.

    Коррекция открытого фронтального прикуса

    Открытый прикус фронтального отдела характеризуется полным или частичным несмыканием губ и зубных рядов. Между зубными рядами при этом наблюдается щель от 5 до 9 мм шириной.

    Верхняя губа вялая, а язык имеет межзубное положение. Зубной ряд отличается скученностью. Режущий край коронок характеризуется наличием волнообразной формы.

    Данная патология зачастую приводит к нарушению дикции и к жевательной пассивности, так как затрудняется надкусывание пищи.

    Технология проведения в данном случае будет выглядеть следующим образом:

    • Осуществляют надрез мягких тканей верхней челюсти в области основы кости и носовой перегородки.
    • Обнажают кости, осторожно отодвигая мышечную ткань.
    • Удаляют часть кости с отдаленной стороны и передвигают челюсть в заданное положение таким образом, чтобы зубные ряды совместились в области одноименных коронок.
    • Полученный результат фиксируют мини-пластинкой, которую крепят шурупами.

    Коррекция бокового открытого прикуса

    В отличие от предыдущего варианта, боковой открытый прикус характеризуется несмыканием в боковом отделе. Он может быть как двусторонним, так и развиваться лишь на одной стороне.

    Как правило, контакт отсутствует в области премоляров и первых моляров. При наличии данной патологии у человека отмечаются проблемы с пережевыванием пищи, глотанием, дыханием.

    Оперативное вмешательство показано при ярко выраженной аномалии в случае, если патология приводит к постоянному пересыханию слизистой и нарушению функционирования системы пищеварения и дыхания.

    Технология, применяемая при коррекции бокового прикуса открытого типа, включает следующие шаги:

    • Обнажение кости челюсти в области деформации.
    • Перелом кости проблемного участка параллельно челюстной дуге.
    • Установка дистракторов – элементов, направленных на растяжение костных сегментов, благодаря которым они передвигаются по 1 мм в сутки до момента соприкасания челюсти с противоположным зубным рядом.

    Заполнение дефекта происходит за счет образования новой костной ткани.

    Коррекция подбородка

    Данная операция в основном требуется при дисплазии подбородка. Отличительной характеристикой этой патологии считают асимметричное расположение подбородка по отношению к основной части лица.

    Он может быть покатым, слишком выдвинутым вперед или сдвинутым назад. Данная аномалия развития часто сопровождается искажением формы лица и неправильным смыканием губ.

    Как правило, непропорциональный подбородок приносит пациенту много психологических проблем, связанных с неэстетичностью внешнего вида.

    Технология включает несколько шагов:

    • Полное открытие подбородочной кости для обеспечения ее подвижности.
    • Формирование необходимого положения.
    • Фиксация костей с помощью титановой пластины.

    Независимо от типа аномалии и используемой технологии в послеоперационный период пациенту необходимо носить поддерживающую эластичную шину и дополнительные фиксирующие аппараты, которые индивидуально подбираются хирургом.

    Реабилитационный период

    Реабилитация после подобных операций является весьма длительным периодом, который может продолжаться до 5 месяцев.

    Реабилитация начинается с первых послеоперационных часов, когда пациенту накладывают шинирующую повязку, сдавливающую щеки и подбородок. При ее ношении нельзя широко открывать рот, резко кашлять, сморкаться и жевать с усилием.

    Суть этого периода в том, чтобы закрепить полученный результат и исключить негативные последствия:

      С первых суток больному назначается антибиотикотерапия, так как в данный период возникает высокий риск инфицирования из-за общей слабости организма.

    Любое заболевание, как местного, так и общего характера, может привести к отторжению фиксирующих элементов или развитию воспаления в травмированных мягких и костных тканях.
    Кроме слабости, у пациента наблюдается выраженная отечность, синяки, онемение, болезненность при открывании рта. Перечисленные проявления продолжаются около 4 дней.

    Примерно столько же пациент находится в больнице и только на 5 сутки его отпускают домой без возвращения к трудовой деятельности. Выйти на работу можно будет только через две недели, после того как будут сняты швы.

    Снятие винтовых креплений осуществляют через 3 – 4 месяца.

    Итоговый результат операции зависит не только от профессионально проведенной процедуры, но и от грамотного поведения пациента в период реабилитации.

    Фото: до и после хирургического исправления прикуса

    Исправление прикуса с применением хирургической методики – это дорогостоящая услуга.

    Ее стоимость включает в себя расходы диагностического, операционного и послеоперационного периода. В среднем по России стоимость ортогнатической операции без включения в прайс послеоперационного периода составляет 200 – 300 тысяч рублей.

    Та же самая процедура, но с включением полного перечня услуг, будет стоить 300 – 450 тысяч рублей.

    Отзывы

    Большинство пациентов, прошедших через хирургическую коррекцию прикуса, остаются довольны полученным результатом. Некоторые отмечали длительный реабилитационный период и высокую стоимость.

    Предлагаем и вам поделиться своим мнением о данной методике исправления неправильного прикуса, оставив свой отзыв в комментариях к данной статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ссылка на основную публикацию