Мануальной терапевт при исправлении прикуса

Остеопатия и неправильный прикус

Что такое «прикус» и почему он может быть правильным и неправильным? Под этим термином подразумевается положение зубного ряда, которое получается, когда челюсти сомкнуты. В норме нижние резцы и клыки частично находятся под верхними. Тем не менее, более или менее выраженный неправильный прикус выявляется у 8 пациентов из 10.

К причинам неправильного прикуса зубов прежде всего относятся:

  • наследственный фактор. Если у одного или обоих родителей есть нарушения прикуса, то с высокой степенью вероятности они будут и у ребенка;
  • употребление в пищу преимущественно супов и пюре, а также других продуктов, которые не нуждаются в пережевывании;
  • у ребенка неправильный прикус может быть следствием хронического насморка или аденоидов. Малыш не может дышать носом и вынужден постоянно держать рот в приоткрытом положении. Вследствие этого необходимого давления на нижнюю челюсть не оказывается, что и может привести к различным нарушениям ее развития и прикуса;
  • кроме того, отклонения от нормального прикуса могут быть следствием родовых травм и даже появления ребенка на свет в результате кесарева сечения. Как такое может быть? Дело в том, что когда ребенок не проходит родовые пути, а его просто достают из чрева матери, он переживает резкую смену давления. Это может стать причиной отклонений от нормального формирования костей, составляющих лицевой скелет;
  • наличие различных нервных привычек может спровоцировать формирование неправильного прикуса и у взрослых, и у детей. Какие же нервные привычки могут быть у ребенка, спросите Вы? Прежде всего, это длительное использование соски, а также склонность к сосанию собственных пальчиков и рук;
  • наконец, аномалии развития костей лицевого скелета могут быть следствием некоторых эндокринных заболеваний. Речь идет о нарушениях функционирования щитовидной и паращитовидной желез.

Чем опасно наличие у человека неправильного прикуса?

Прежде всего, это нарушения пережевывания пищи. Это может стать причиной развития у пациента гастрита и других заболеваний органов ЖКТ.

Кроме того, у многих страдающих от нарушений дикции людей не все в порядке с прикусом. Невозможность правильно произносить некоторые звуки способна «закрыть» перед человеком дороги – например, того, кто не выговаривает шипящие, едва ли возьмут работать диктором на радио – а также стать причиной комплексов и проблем человека с социализацией.

Наконец, нарушения прикуса негативно сказываются на состоянии десен и зубов. Кариес, клиновидные дефекты, гингивит – это малая часть проблем, рано или поздно возникающих у людей с неправильным прикусом: брекеты часто приходится устанавливать не столько из соображений эстетики, сколько для того, чтобы человек не начал терять зубы задолго до старости.

Исправление неправильного прикуса брекетами

Установка брекетов квалифицированным ортодонтом помогает воссоздать правильное положение зубов верхней и нижней челюстей друг относительно друга, а также установить те зубы, которые находятся в неправильном, в нормальное положение. Тем не менее, у такого метода коррекции нарушений прикуса есть и свои «подводные камни».

Дело в том, что установка брекетов провоцирует развитие патологических тяг, в перспективе могущих стать причиной развития перекосов всего лицевого скелета. Кроме того, это сильный стресс для всего организма, с которым ему придется справляться на протяжении одного-двух лет. В это период многие пациенты начинают жаловаться на головные боли, симптомы ВСД, отиты и т.д. Таким образом, исправление прикуса брекетами может стать причиной сильного ухудшения здоровья.

Исправление неправильного прикуса с помощью остеопатии

С помощью остеопатической диагностики опытный специалист может выявить наличие у пациента родовых травм и исправить их последствия. Если причина развития нарушения прикуса заключается именно в этом, то на его исправление уйдет гораздо меньшее, чем в случае с брекетами, время. Кроме того, курс из нескольких сеансов у остеопата может быть полезен и тем, кто уже носит брекеты. Остеопат может свести к минимуму вероятность рецидивирования проблемы после их снятия, что, к сожалению, не редкость.

Бережное исправление неправильного прикуса методами остеопатии – идеальный способ решения проблем со смыкаемостью зубов у детей. Врач-остеопат остановит формирование неправильного прикуса и мягко и бережно исправит его. Записаться на прием к детскому остеопату в нашем медицинском центре в СПб можно с помощью формы обратной связи, а также по телефону у нашего администратора.

Мануальной терапевт при исправлении прикуса

Интерес к коррекции прикуса или стоматологической окклюзии возрастает в последние годы из-за открытия новых технологий. Родители озабочены эстетической стороной вопроса, стоматологи – износом зубов, а остеопаты рассматривают связь между прикусом осанкой и балансом всего тела. Стоматологии считают, что плохая окклюзия приводит к смещению срединной линии зубного ряда, неравномерному их положению, кривизне и выпадению. Может ли остеопат исправить прикус без брекетов и пластинок? Зависит от возраста пациента и тяжести изменений.

Окклюзия — это просто контакт между верхними и нижними зубами при закрытии рта. Прикус может быть:

  • открытый – щель между зубами спереди;
  • дистальный – выдвижение зубных рядов вперед;
  • мезиальный – смещение нижней челюсти назад;
  • глубокий – выдвижение верхней челюсти вперед и перекрытие нижних зубов;
  • перекрестный – сочетание нескольких вариантов.

Естественный прикус у стоматологов называется ортогнатический, который встречается только у 20% людей.

Изменения могут иметь разную степень выраженности, но всегда происходит не просто так. Испанские ученые относительно недавно научно подтвердили связь между прикусом и осанкой у взрослых. Мальокклюзии соответствуют различным двигательным и физиологическим изменениям.

Постуральный контроль улучшался в статическом и динамическом режиме, когда пациентов просто просили держать челюсти в нейтральном положении. Данная взаимосвязь становится менее очевидной из-за малоподвижного образа жизни. Но она значительна для спортсменов. Смещение нижней челюсти происходит не только вперед или назад, но и в сторону, что связано с компенсаторным наклоном головы. Удаление восьмого моляра с одной стороны способно изменить положение костей черепа, и такой дисбаланс нужно обязательно исправлять.

Постуральный контроль – результат работы нескольких систем, которые включают сенсорные и двигательные элементы, связанные с обработкой визуальной, соматосенсорной и вестибулярной информации. Прикус – это не только зубы, а вся стоматогнатическая система: органы и ткани, которые участвуют в речи, жевании, глотании, улыбке, и постуральном контроле.

Существует нейрофизиологическое объяснение этому явлению. Давно найдено взаимное влияние между тройничным нервом и вестибулярным ядром, отвечающим за жевательную функцию и контроль баланса. Это выражается в связи между жевательными мышцами и шеей. Потому удаление зубов, их неправильный рост меняет осанку.

Исследователи оценивали влияние окклюзии на контроль осанки и физическую усталость. Исправление аномалий прикуса позволяло им менее уставать. Положение зубов воздействует на распределение правильной нагрузки на мышцы передней и задней поверхности тела, предотвращая перегрузки и утомление.

Почему не всегда удается исправить прикус?

Современная стоматология полагается на узкоспециализированный подход к решению проблем коррекции прикуса у детей и подростков. Ортодонту устанавливают брекеты, пластинки, применяют расширители неба. Традиционные методики действуют длительно, и ожидаемый эффект не всегда наступает.

Ключом к коррекции прикуса является комплексный подход к лечению заболеваний. Нужно проанализировать состояние отдельных органов и стоматогнатической системы, а также всего организма в целом.

Поиском причины, вызвавшей смещение зубов или челюсти, занимается именно остеопат: исправление прикуса предполагает целостный и углубленный метод. Учитывается состояние костей черепа, нервов, мышечной системы, кровоснабжения. Коррекция прикуса и выравнивание зубного ряда облегчается с помощью манипуляций остеопата.

Почему формируется аномальная окклюзия?

Остеопаты полагают, что причинами неправильного прикуса являются некоторые факторы:

  • дисфункция на уровне черепа в швах между костями черепа;
  • кормление младенца из бутылочки;
  • поздний переход к жеванию твердой пищи;
  • привычка грызть ногти или сосать пальцы;
  • дисфункции щитовидной железы и паращитовидных желез;
  • раннее удаление молочных зубов и некоторые другие.

Стоматологи не могут объяснить, почему у детей, которые лишены перечисленных проблем, возникают проблемы с окклюзией. Неправильная осанка, ограничения на уровне черепа между костями черепа, проблемы позвоночника могут повлиять на зубной ряд. Помимо этого, дефект окклюзии приводит к головной боли, перенапряжению мышц шеи, снижению остроты зрения, эмоциональной лабильности, нарушению роста зубов.

Как исправить прикус?

Использование брекет-систем и пластин помогает исправить прикус, но только после устранения причин, которые повлияли на аномалию.

Остеопатия выступает предварительным этапом, позволяющим избежать осложнений после коррекции у ортодонта.

Остеопатия не отрицает необходимость ортодонтических процедур. Но знает о том, как принудительное изменение в положение зуба способно вызвать головные боли, нарушения осанки, болезни внутренних органов:

  1. Каждый зуб имеет собственную ветвь от тройничного нерва, и любое изменение сигнала напрямую влияет на восприятие нервной системой положения челюсти.
  2. Ортодонтические конструкции ограничивают движение костей челюсти – дыхательный ритм, связанный с выработкой ликвора – спинномозговой жидкости. Именно с ним работают остеопаты.
  3. Положение височных и затылочной кости, лобной и скуловых влияет на рост верхней челюсти. При травмах, в том числе родовой, иннервация или кровоснабжение может нарушаться. Потому челюсть остается меньше, чем размер постоянных зубов.

Родовые травмы – это сжатие костей черепа при прохождении по родовому каналу. Чаще всего страдает затылок и лобная кость, вторично сдавливается шов между затылочной и височной костями, развиваются мышечные дисбалансы. Они также способны отразиться на прикусе.

На приеме остеопат осматривает малыша, находит проблемные участки в области затылочной кости, шеи, определяет возможные отклонения в координированной функции внутренних органов. Мягкими техниками швам черепа возвращается подвижность. Нервы и сосуды освобождаются, появляется место для роста новых зубов.

Исправление прикуса на сеансе

Остеопат работает с подвижностью костей – краниальным ритмом, который улучшает ток крови и функцию нервов. Специалист восстанавливает тонус мышц лица, шеи, влияя на положение костей черепа. Он создает условия для формирования правильного прикуса.

Каждый зуб имеет тесную связь с органом, позвонком, зоной мозга. Остеопат учитывает это, обследуя ротовую полость и осанку, определяя взаимосвязи и взаимное влияние структур. Он увидит, если изменение прикуса вызвано плоскостопием, заболеванием внутренних органов, и вовремя скорректирует дисфункцию.

Что делает остеопатия для прикуса? Врач не может изменить положение зубов, которые росли в неправильном положении. Но бывают случаи, когда ребенок с пластинкой для расширения верхней челюсти, после сеанса не нуждается в ней. Остеопат проработал небо, небные и височные кости, челюсть, и зубам стало больше места для нормального роста.

Остеопатические техники нельзя сравнить с классической мануальной терапией или массажем. Тонкая работа с височными костями помогает восстановить нормальный тонус височных и жевательных мышц, их положение влияет на прикус и зубной ряд. При дистальном прикусе более напряжены задние пучки височной мышцы, при мезиальном – передние. Создается разнонаправление давление на зубы, образуются деформации костей.

Несмотря на манипуляции с костями, остеопат вряд ли может исправить прикус у взрослых. Даже движения «вправляемых» позвонков являются лишь мобилизацией или разблокировкой суставов. К зубам и челюсти подобные процедуры применять невозможно. Однако только остеопат помогает адаптироваться телу к брекетам, смещению зубов, измененному положению челюсти без осложнений: головных болей, спазмов в мышцах шеи, боли в пояснице и защемлению нервов.

Взаимосвязь зубов и организма хорошо прослеживается у женщин после беременности, и не только в разрушении эмали из-за дефицита кальция. У многих повреждаются именно шестые нижние зубы – моляры, которые связаны с заботой о семье. Истирание зубов не всегда связано с гельминтами, но указывает на проблему пищеварения, которую также выявит остеопат.

Остеопат определяет любые натяжения в организме, восстанавливает баланс тела и снимает спазмы в мышцах. Каждый сеанс освобождает нервную систему от перегрузки, открывает резерв для развития тканей, в том числе и зубов. Зачастую сбалансированность тела способствует исправлению окклюзии, предотвращает раннее разрушение зубной ткани.

Вывод

Ортодонтическое лечение, дополненное сеансами у остеопата, ускоряет получение положительного результата по исправлению прикуса, исправляет рецидивы. Остеопатическое лечение выступает своеобразной реабилитацией тела после вмешательства стоматолога при удалении или лечении зубов. При работе с окклюзией – это предварительная работа для создания благоприятных условий стоматогнатической системы.

Лечение ВНЧС (дисфункции сустава)

Дисфункция ВНЧС – достаточно распространенная патология в наши дни, поскольку во многом она вызвана стрессовыми факторами. Здесь бывает тяжело понять что первично, что вторично, потому что люди с дисфункцей сустава приходят, как правило, с патологией прикуса, патологией опорно-двигательной системы (искривление позвоночника, шеи). Поэтому лечение сустава – комплексная история. Бывает такое, что первичная патология – это патология сустава, бывает, что опорно-двигательного аппарата.

Причины дисфункции ВНЧС

Ортодонт должен выяснить, что было первично – прикус, неправильное положение зубов или отсутствие каких-то зубов, возможно не очень удачное ортодонтическое лечение в анамнезе, раннее лечение, когда они были детьми или подростками и последующее лечение могло послужить причиной. Важно правильно провести диагностику.

Комплексное лечение ВНЧС

Когда врач определил причину патологии сустава, или причины, он выясняет готовность пациента к комплексному плану лечения. Помимо ортодонта может быть задействован остеопат или мануальный терапевт, или даже ортопед, если необходима более сложная коррекция опорно-двигательного аппарата.

Пациент должен осознавать, что можно выровнять положение челюсти с помощью суставной шины или «сплинта», но при этом не решить проблему с неправильным прикусом. Для коррекции прикуса потребуется ортодонтическое лечение. Если до этого уже было ортодонтическое лечение, то на повторное лечение решиться сложнее.

Поэтому сначала решается проблема с суставом посредством сплинта или суставной шины, далее проводится коррекция прикуса, и, если необходимо, протезирование. Параллельно ведется работа с остеопатом для восстановления мышечного корсета спины и шеи.

Бывает, что пациент отказывается от лечения на брекетах после решения вопроса с суставом. В таком случае мы его предупреждаем о необходимости носить суставную шину постоянно во избежание появления старых проблем с ВНЧС. Ведь рецидив может случиться на фоне стресса достаточно быстро.

Какие могут быть симптомы дисфункции ВНЧС?

  • Болезненность или боль в области одного или обоих ВНЧС в покое или при открывании рта.
  • Хруст, щелчки, крепитация и прочие шумы в области одного или обоих ВНЧС при открывании рта.
  • Травмы ВНЧС в анамнезе (были ранее), в т.ч. вывих, подвывих, хронический подвывих.
  • Ограничения в подвижности ВНЧС, ограничение в открывании рта.
  • Чрезмерный тонус жевательных мышц, бруксизм («скрежетание» зубами во сне, в состоянии покоя).
  • Асимметрия подбородка, губ, уздечек губ, асимметрия открывания рта, S- образное открывание.
  • Подозрение на наличие вынужденного положения нижней челюсти.

Наличие одного или нескольких вышеперечисленных признаков может свидетельствовать о дисфункции ВНЧС.

Традиционное ортодонтическое лечение не направлено на лечение дисфункции ВНЧС. В процессе ортодонтического лечения выраженность дисфункции может не меняться, уменьшаться или увеличиваться. На данный момент в мировой научной ортодонтической литературе нет убедительных данных о связи ортодонтического лечения и состояния ВНЧС. Ухудшение состояния сустава после лечения может быть никак не связано с данным лечением.

Обратите внимание! Даже при отсутствии видимых клинических проявлений дисфункции сустава, могут иметь место скрытые нарушения, которые требуют специальной диагностики для их выявления.

При наличии вынужденного неправильного положения нижней челюсти, ее положение может измениться в процессе лечения с изменением и усложнением плана лечения (необходимость удаления отдельных зубов, увеличение длительности лечения). Достоверно вынужденное положение не может быть диагностировано традиционными ортодонтическими методами, для проверки его наличия, как правило, требуется специальный анализ (мануальный функциональный анализ, определение центрального соотношения челюстей), использование специальной суставной шины на период в несколько месяцев, что, однако, не дает 100% гарантии.

Для проведения детальной суставной диагностики, разъяснения конкретики Вашего случая, дальнейшего изготовления суставной шины можно записаться к врачу-стоматологу-ортодонту, занимающемуся вопросом дисфункции ВНЧС.

Дисфункция ВНЧС – это хроническое состояние, которое может быть компенсировано, но не вылечено (т.е. возможно устранить симптомы, однако, патологические изменения в суставах, если они уже произошли, скорее всего сохранятся).

Что будет если не лечить дисфункцию ВНЧС?

Если дисфункцию не лечить компенсаторные возможности организма рано или поздно могут быть исчерпаны, симптомы усугубятся, патология начнёт прогрессировать, доставляя больший дискомфорт (порой в течение нескольких лет), тем самым влияя на ухудшение функции зубочелюстной системы.

Для того, чтобы попытаться это предотвратить и провести лечение с учётом индивидуальных особенностей строения и функционирования височно-нижнечелюстных суставов, пациентам обычно предлагают следующий подход.

Методика лечения дисфункции ВНЧС

1. Диагностика дисфункции ВНЧС.

  • Во время диагностики сустава в клинике проводится ряд измерений и проб, фиксируются все ощущения в области суставов (дискомфорт, щелчки, боль, отклонение челюсти при открывании-закрывании), разница в ощущениях в правом и левом суставе.
  • Ортодонт также проводит снятие слепков челюстей и делает фотографии лица и внутриротовые фотографии, а также выполняется трёхмерная компьютерная томография лица (3Д КТ), при необходимости врач может дать направление на дополнительное исследование – магнитно-резонансную томографию ВНЧС (МРТ).
  • Часто врач-ортодонт, помимо мануального функционального анализа, проводит визуальную оценку: осанки, симметричности плечевого пояса, лопаток, тазобедренных костных структур и т.п., выполняет необходимые пробы, фотографии. По результатам возможно назначение на консультацию к остеопату или мануальному терапевту для совместного ведения пациента. К составлению плана лечения также могут быть подключены смежные специалисты (ортопед, хирург, пародонтолог).

Какие упражнения назначают пациентам для нормализации работы и расслабления жевательных мышц?

Упражнение№1

Нарисуйте маркером вертикальную черту на зеркале, встаньте напротив, чтобы черта разделяла лицо на правую и левую половины, пальцы положите на область суставных головок, язык поднимите вверх и назад, открывайте и закрывайте рот по черте (может получится не сразу), 2-3 раза/день по 30 повторений. Не нужно открывать рот широко (комфортная ширина), главное – симметрично (чтобы челюсть не “съезжала” ни в какую сторону). Если есть щелчок, открывайте до момента щелчка.

Упражнение№2 (цикл)

Делайте его, когда есть возможность, например, перед телевизором, за компьютером, в пробке за рулём. Открывайте – закрывайте рот, не смыкая зубы 30 секунд, затем достаньте языком попеременно то до правой, то до левой щёк 30 секунд. Снова открывайте – закрывайте рот, затем 30 секунд совершайте движение языком по кругу внутри преддверия (за губами) сначала в одну, затем в другую стороны (по часовой – против часовой стрелки), снова открывайте – закрывайте рот и т.п.. За этот получасовой цикл зубы не должны соприкасаться, губы сомкнуты. Если хочется закрыть рот или глотнуть– прокладывайте язык между зубами. Повторяйте цикл в течение 20-30 мин 2-3 раза/день

2. Окклюзионная терапия дисфункции ВНЧС

После диагностики пациента записывают к ортодонту на прием по определению центрального соотношения челюстей («истинного» положения нижней челюсти, положения, в котором Вашему суставу и жевательным мышцам будет наиболее комфортно).

Чтобы более точно установить и зафиксировать это положение, для пациента будет индивидуально изготовлена окклюзионная шина (сплинт) из специальной пластмассы, которая стирается по мере ношения. Шину необходимо носить постоянно (спать, говорить, по возможности есть в ней) – в этом смысл окклюзионной терапии, которая поможет суставу и жевательным мышцам перестроиться в наиболее комфортное функциональное состояние.

Чистка и уход за шиной очень простой – после еды (а так же во время чистки зубов) почистить мягкой щёткой с пастой или мылом.

3. Установка брекет-системы пациенту с дисфункцией ВНЧС

Установка брекет-системы на верхнюю челюсть проводится в среднем спустя 3 месяца окклюзионной терапии. Корректируется шина 1 раз в 1-2 недели, либо на усмотрение врача, до устранения основных жалоб со стороны ВНЧС (параллельно с выравниванием зубов на верхней челюсти), затем производится установка брекет-системы на нижнюю челюсть с частичной редукцией (сошлифовыванием) мешающих частей окклюзионной шины, либо полным снятием. Здесь пациенту нужно набраться терпения – процесс может занять несколько месяцев.

Параллельно проводится контроль нового положения нижней челюсти: повторный мануальный функциональный анализ, фотометрия, возможна регистрация прикуса, компьютерная томография лица в процессе лечения, продолжение ортодонтического лечения на брекет-системе.

По завершению ортодонтического лечения следует окончательный контроль положения нижней челюсти (мануальный функциональный анализ, фотометрия, регистрация прикуса, 3Д КТ лица по завершению (после) лечения).

Суставная шина с брекетами

4. Результат лечения дисфункции ВНЧС

Результатом лечения является удовлетворительный эстетический результат, достижение полноценной окклюзии с множественными равномерными фиссурно-бугорковыми контактами и устранение или уменьшение выраженности дисфункции ВНЧС. Обязательным, при наличии показаний, является полноценное рациональное протезирование или функционально- эстетические реставрации зубов, как завершающий этап лечения – по данному этапу необходима развёрнутая консультация стоматолога-ортопеда.

Лечение и диагностика дисфункции ВНЧС в клинике Конфиденция

В клинике Конфиденция работают ортодонты с образованием в области челюстно-лицевой хирургии. Они владеют современными методиками диагностики, такими как сплинт-терапия Aqualizer , а клиника оснащена современным диагностическим оборудованием. В лечении используется комплексный подход, включающий рекомендацию упражнений, ношение суставной шины, установку брекетов. Для полноценного восстановления здоровья сустава и полости рта, в зависимости от случая, привлекаются имплантологи, ортопеды, пародонтологи.

Чтобы получить развернутые консультации специалистов и максимально подробный комплексный план лечения, можно воспользоваться услугой Dental Check-up (включает осмотр всех специалистов, диагностику, план лечения и рекомендации).

Статью подготовила Бадмаева А.Н., Стоматолог-ортодонт

Неправильный прикус

Итак, начнем с того, что такое «прикус». Это понятие, представляющее собой положение зубного ряда, которое имеется при сомкнутых верхней и нижней челюсти.

Какое положение имеют нормальные зубы при правильном прикусе? Когда нижние слегка перекрываются верхними.

ПРИЧИНЫ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА

По статистике нарушения прикуса имеется более, чем у 85% населения планеты.

Почему так много? И так часто? С чем это связано?

Основными причинами неправильного прикуса являются:

— наследственность (если у родителей неправильный прикус, скорее всего, ребенок будет иметь точно такой же),

— характер употребляемой пищи (сегодня так много способов приготовления, много современной техники, разнообразных рецептов, что пища стала гораздо мягче, чем даже сто лет назад, не говоря уже о более ранних временах, поэтому сейчас жевательный аппарат человека не получает полноценной нагрузки, на которую он рассчитан),

— хронический ринит или часто выявляемые увеличенные аденоиды у детей, когда ребенку приходится постоянно ходить с открытым ртом, не имея возможности дышать через нос (при этом нет необходимого давления на нижнюю челюсть и возникают нарушения ее развития, которые приводят к неправильному прикусу),

— по-прежнему остается большим процент родовых травм (и даже кесарево сечение представляет собой невидимую опасность для ребенка, так как при этом происходит резкая смена давлений и условий окружающей среды), в связи с чем нарушается формирование костей лицевого скелета, что приводит к различным последствиям, в том числе, к формированию неправильного прикуса,

— вредные привычки у детей (казалось бы, ребенок не курит, не пьет, какие у него могут быть вредные привычки? А сюда относится постоянное сосание пальцев, ручек, а также долгое использование соски более 1 года)

— нарушение работы щитовидной и паращитовидных желез, что ведет к сбоям в выработке гормонов, участвующих в формировании костной ткани,

— раннее удаление молочных зубов.

КЛАССИФИКАЦИЯ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА

Мы уже знаем, что при правильном прикусе наши нижние зубы слегка перекрываются верхними.

А вот неправильный прикус в зависимости от того, как расположены зубы, бывает:

— мезиальный (нижняя челюсть выпирает кпереди, формируя ощущение «тяжелого» подбородка),

— дистальный (самый частый, представляет собой чрезмерное выдвижение и нависание верхних зубов над нижними),

— глубокий (в этом случае верхняя челюсть не просто написает над нижней, а перекрывает ее более, чем на половину),

— перекрестным (с одной стороны прикус нормальный, а с другой формируется выдвижение вперед зубов нижней челюсти)

— открытый (когда зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются).

ПОСЛЕДСТВИЯ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА

Что происходит в результате формирования неправильного прикуса?

При неправильном расположении зубов и нарушении их смыкания, пища между ними пережевывается с трудом и зачастую недостаточно, что приводит к формированию нарушения работы внутренних органов и, соответственно, способствует появлению различных хронических заболеваний, например, желудка.

Из-за неправильного прикуса может страдать дикция, хотя часто люди привыкают к своему голосу и уже не замечают этого недостатка, чего нельзя сказать о визуальных изменениях, на которые многие обращают внимание. Неправильный прикус легко может стать причиной комплексов и проблем в социализации человека.

Кроме того, из-за неправильного прикуса нарушается нормальная координированная деятельность височно-нижнечелюстного сустава, развивается его дисфункция.

Неправильный прикус неблагоприятно отражается на проблемах десен, способствует развитию кариеса из-за неправильной нагрузки на зубы и невозможности проведения качественной гигиены.

ЛЕЧЕНИЕ НЕПРАВИЛЬНОГО ПРИКУСА

Если вы обнаружили у себя или у своего ребенка, неправильный прикус, это важное показание для обращения к ортодонту.

Лечить неправильный прикус никогда не бывает поздно.

Современные методы исправления прикуса в виде брекетов позволяют не только сформировать нормальное смыкание верхних и нижних зубов, но и поставить в нормальное положение те зубы, которые стояли криво по отношению к другим.

Таким образом, брекет-система является очень эффективным инструментом, который в руках опытного ортодонта превращает вашу улыбку в идеально правильную, ровную и притягивающую комплименты.

Но есть у брекетов и свои подводные камни, которые представляют собой большую опасность для организма, о чем очень важно знать, поскольку это знание поможет вовремя на них воздействовать и сохранить свое здоровье вместе с приобретением прекрасной улыбки.

ОПАСНОСТЬ УСТАНОВКИ БРЕКЕТ-СИСТЕМЫ

Установка брекетов вызывают не только смещение зубов, но и изменение всего лицевого и мозгового черепа в целом. Формируются патологические тяги, которые способствуют развитию разнообразных перекосов.

Организм самостоятельно не может справиться с адаптацией и реагирует таким образом, что могут появиться дисфункции или обостриться хронические патологии.

Кроме того, ношение брекет-системы часто связано с болью и является стрессом для организма, который ему приходится испытывать в течение года, а иногда даже двух или трех лет.

В этот период могут появиться головные боли, вегето-сосудистая дистония, манифестировать сколиоз или отит. Брекеты могут спровоцировать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, который был адаптирован под прежнее положение зубов.

Таким образом, получается, что цена красивой ровной улыбки выражается не только в деньгах, потраченных на брекет-систему, но и в здоровье, которого лишается ваш организм.

Это не значит, что исправлять прикус нельзя, абсолютно не так, это означает, что лечение неправильного прикуса должно быть комплексным!

Если бы все ортодонты работали в тандеме с врачами-остеопатами, многие последствия можно было бы скорректировать.

ОСТЕОПАТИЯ ПРИ ИСПРАВЛЕНИИ ПРИКУСА

К счастью, сейчас всё больше ортодонтов отправляют своих пациентов к врачам-остеопатам.

Помните, мы рассматривали выше, что родовые травмы (а согласно данным исследований, 80% из нас имеют нелеченые родовые травмы) приводят к нарушению нормального положения костей черепа и в связи с этим способствуют формированию неправильного прикуса? Опытный остеопат может с помощью специальных методик выявить первичное повреждение и устранить его, чем не только предупредит нежелательные, а также выраженные болевые реакции во время ношения брекетов, но и может гораздо уменьшить срок, необходимый для исправления прикуса.

Также остеопатия уменьшает вероятность рецидива после снятия брекет-системы, которые нередко случаются.

Особенно важно остеопатическое лечение для детей, ведь их организм еще формируется. Остеопат может даже предотвратить формирование неправильного прикуса, но только при своевременном к нему обращении. Но такая практика, к сожалению, встречается нечасто. Поэтому роль остеопатии в стоматологии – дополнять работу ортодонтов своими мануальными воздействиями, чтобы обеспечить пациенту комфорт во время ношения брекет-системы, а также ускорить исправление прикуса и способствовать длительному сохранению результата.

Если остались нераскрытыми интересующие вас вопросы, мы готовы уделить вам внимание! Вы можете задать их нам в расположенной ниже форме, и мы обязательно вам ответим!

Исправление прикуса у ребенка

Традиционно в отечественной ортодонтии принято исправлять прикус после 12 лет, когда все основные зубочелюстные структуры уже сформировались.

Основные способы исправления прикуса – это ношение пластинок, брекетов и других жестких конструкций, которые меняют положение зубов. Очень мало значения при этом отводится профилактике этих нарушений. Между тем, профилактика – это наиболее безболезненный и физиологически правильный подход: легче предотвратить деформацию прикуса, чем лечить ее впоследствии.

В мировой практике существует два основных подхода к лечению: механистический и функциональный.

  • Механистический подход предполагает механическое воздействие на зубочелюстные структуры с помощью брекетов и других корректирующих систем.
  • Функциональные методики работы направлены на коррекцию функции, то есть формирование правильного мышечного механизма, обеспечивающего гармоничное развитие всех, в том числе зубочелюстных, структур черепа.

Osteo Poly Clinic – одна из немногих клиник в России, где разработана и реализуется комплексная работа по исправлению прикуса у детей. Ее проводят лучшие специалисты в своей области; каждый из них ведет свое направление лечения, работая в содружестве с другими докторами.

В клинике 2 направления по работе с зубо-челюстной системой у детей:

  • профилактика зубо-челюстных нарушений
  • коррекция зубо-челюстных нарушений

В Osteo Poly Clinic специалисты используют оба подхода в исправлении прикуса, по возможности отдавая предпочтение наиболее физиологичному и безопасному – функциональному.

Правильное воздействие мышц на костные ткани реализуется при жевании, глотании, речеобразовании, то есть ежемоментно на протяжении всей жизни человека. Так, например, за день человек совершает около 3000 глотательных движений (не считая приема пищи), если каждый раз при этом язык располагается неправильно и давит на зубной ряд, то это, несомненно, приведет к нарушению прикуса. Поэтому, чем раньше родители обратят внимание на проблемы с прикусом у ребенка и примут профилактические меры, тем эффективнее и качественнее будет проведена коррекция зубочелюстной аномалии.

Мы рекомендуем впервые показать ребенка ортодонту в 2-3 года – это возраст, в котором все структуры черепа еще очень пластичны, а ребенок уже готов к лечению: он может осознанно выполнять необходимые упражнения и носить миофункциональный трейнер (капу).

Грамотный специалист, знакомый с технологиями профилактической коррекции прикуса, может определить начало формирования неправильного прикуса уже в этом возрасте, и если начать корректировать прикус до 10 лет (чем раньше, тем лучше), то сделать это можно мягко, безболезненно и физиологично.

Диагностика нарушения прикуса у ребенка

Важно показать ребенка врачу, если у вашего ребенка:

  • зубы неровные, скученные – не помещаются в зубной ряд;
  • между молочными зубами нет промежутков: в норме между молочными зубами должны быть небольшие промежутки, т.к. коренные зубы будут более крупными, и под них «запланировано» дополнительное пространство;
  • неправильный ротовой тип дыхания (правильным является умение дышать носом с закрытым ртом);
  • патологичекий тип глотания;
  • ребенок часто простужается, регулярно бывают синуситы, гаймориты, фронтиты, ларингиты и др., увеличены аденоиды;
  • нарушение звукопроизношения, которое не корректируются традиционными способами (например, в рамках регулярной работы с логопедом)
  • нарушение жевания: с трудом пережевывает жесткую пищу (мясо, неочищенные от кожуры фрукты и овощи и пр.), отказывается от твердой пищи.
  • вредные привычки, которые есть сейчас или были ранее: длительное сосание пустышки, пальца, покусывание щеки и пр.
  • ранняя потеря молочных зубов

Исправление прикуса физиологичным и безопасным методом

Комплексное лечение

Для того чтобы справиться с комплексом дисфункций, необходим комплексный подход – согласованная работа нескольких специалистов: остеопата, ортодонта, логопеда или миофункционального терапевта.

Что делают остеопаты

Врачи работают с подвижными в детском возрасте костями лицевого черепа, улучшая их подвижность, корректирует осанку, балансирует тело, помогая ему адаптироваться к происходящим изменениям. В процессе работы с телом корректируются внутрикостные напряжения на верхней и нижней челюсти, улучшается подвижность костей черепа, корректируется осанка, балансируется тело, помогая ему адаптироваться к происходящим изменениям на уровне затылка, шеи, грудной клетки и всего опорно-двигательного аппарата.

Что делают ортодонты

Врач определяет проблему, фиксирует основные показатели, чтобы отследить положительную динамику формирования «правильного прикуса». Затем в рамках междисциплинарного подхода проходит консультация других специалистов, участвующих в лечении (врача-остеопата и миофункционального терапевта) и по результатам совместного врачебного осмотра подбирается мягкая силиконовая капа (трейнер) для коррекции прикуса, индивидуальная схема ее ношения и определяется дальнейшая тактика ведения. В среднем капу нужно носить один час днём и спать в ней ночью. Она будет мягко воздействовать на костные структуры головы, зубы и мягкие ткани периоральной области (зоны вокруг рта), аккуратно корректируя прикус и стимулируя правильный рост верхних и нижних челюстей.

Миофункциональная терапия и работа логопеда

Назначаются специальные миофункциональные упражнения для периоральных мышц, участвующих в процессе жевания, глотания, речеобразования и дыхания. Проведение такой гимнастики перестраивает неправильный паттерн дыхания, переводя его из ротового в носовое. Также корректируется паттерн глотания: язык приобретает правильное положение за верхними зубами и естественным образом включается в работу по коррекции прикуса – давит на нёбо при глотании, расширяя верхнюю челюсть. Делать упражнения необходимо каждый день по 5-10 минут дома под контролем родителей и в среднем 1 раз в неделю привозить детей в клинику для осмотра, коррекции упражнений и дополнительной мотивации.

Результат лечения и исправления прикуса

Для формирования правильного прикуса в нашей клинике применяется миофункциональный подход, благодаря которому происходит мобилизация собственных возможностей организма, изначально заложенных природой, и, соответственно, стабильный результат. Обычно процесс формирования правильного прикуса протекает в период от нескольких месяцев до года, в зависимости от выраженности проблемы.

Правильный прикус влияет на здоровье ребенка: на фоне восстановления кровоснабжения мозга улучшается концентрация внимания и координация, физическая выносливость и эмоциональная стабильность; вдыхаемый через нос воздух лучше очищается, согревается и дезинфицируется, снижается риск заболеваний; сильные мышцы лучше пережевывают пищу, улучшая ее качество, расширяя рацион питания и увеличивая количество полезных веществ для роста и развития ребенка.

Таким образом, в подростковый возраст ребенок вступает с правильным прикусом, с красивой улыбкой, правильной осанкой и здоровой структурой тела. Ждём вас у нас в клинике. Будем рады помочь и проконсультировать!

Исправление неправильного прикуса брекетами

У вас неровные зубы или неправильный прикус и вам кажется, что для решения этих проблем достаточно просто «поставить брекеты», поносить их и получить «голливудскую улыбку»… Ну, как обещают многочисленные рекламные ролики – исправление неправильного прикуса быстро, просто, недорого! Вы серьёзно так считаете? Увы. Вынуждены вас огорчить… Всё несколько иначе.

Не путайте «туризм и эмиграцию» (рекламные обещания и реалии). Многолетний опыт специалистов «Орто-Артели» доказывает, что для исправления прикуса недостаточно просто «брекеты поставить» и «брекеты носить».

Что такое брекеты?

Брекеты (брекет-системы) – это действительно эффективный ортодонтический аппарат, имеющий массу разновидностей.

Металлические и эстетические модификации.

Керамические и сапфировые модификации.

Лигатурные и самолигирущие модификации.

Внешние (вестибулярные) и внутренние (лингвальные) модификации.

Но хватит ли только брекетов для решения проблемы с прикусом?

Казалось бы, выбери себе брекет-систему по душе и «голливуд» обеспечен. Но это не так – неудач в ортодонтическом лечении очень много. Возможно, даже больше, чем успехов. И тому есть объективные причины.

Производители и продавцы аппаратов в рекламе своей продукции преподносят потребителю очень уж упрощённую схему обретения красивой улыбки. Якобы, можно просто поносить брекеты какое-то время, после чего у вас будет идеальная улыбка. Главное – найти «правильные» брекет-системы.

И эта примитивная схема «надень-поноси-подкрути-получи результат» прочно засела в головах пациентов. Они, придя к доктору, так и спрашивают: «Сколько стоит брекеты поставить?». Или: «А вы применяете сапфировые (лингвальные, безлигатурные и т.д.) брекеты?» Или: «Сколько стоит исправление прикуса брекетами?». И если слышат отрицательный ответ, то: «Фи… Доктор (клиника) – отстой». То есть, люди на полном серьёзе считают, что от внешнего вида, материала и производителя аппаратов зависит успех лечения. Это не так.

Наш фактор успеха №1 – это не подбор «самых-самых» лучших брекетов из сапфира, керамики или металла. Мы «зрим в корень», то есть, выявляем причины аномалий. Лечение в «Орто-Артели» строится на борьбе именно с причиной неправильного прикуса, а не со следствием.

Скелет человека несимметричен по природе. Но при этом все «перекосы» уравновешивают скелет, не давая ему ещё больше искривится. То есть, скелет человека, пусть и кривой, но уравновешенный. И если бездумно начать его «править», то можно нарушить равновесие в организме, что повлечет опасные последствия.

Вы удивитесь, но к таким «вмешательствам» в скелет относится даже установка брекетов. И на фоне голливудской улыбки может начать болеть голова, колени или поясница. Это происходит, если не учесть текущий статус организма.

Даже малейшее изменение в виде брекетов заставит организм подстраивать все остальные части под вновь обретенный прикус. Но ресурсов на это у организма может не хватить, из-за чего и начинаются боли в разных частях тела.

Походы к остеопату, массажисту или мануальному терапевту для лечения этих болей принесут лишь временное улучшение. Боли могут вернуться как через 3-7 дней, так и через месяц. Это происходит, потому что игнорируется зубочелюстная система, то есть, прикус, исправляемый брекетами.

Прикус – это «замок», запирающий скелет в нужной позиции. И если этот замок не «перенастроить» под изменения при мануальном лечении, то успеха от такого лечения не будет.

Если Вы хотите не лечиться, а вылечиться, то одними только данным способом делу тут не поможешь. Прикус тесно связан с Вашей осанкой, поэтому исправлять его нужно системно и комплексно, не «расчленяя» организм на отдельные части. Только тогда можно рассчитывать на успешное лечение и его стабильные результаты.

И именно для такого системного и комплексного лечения и была создана «Орто-Артель», как некий симбиоз стоматологии и мануальной медицины (в частности остеопатии).

Исправление прикуса – это не только выравнивание зубов!

Брекеты – это действительно самый эффективный инструмент для выравнивания зубов. Это факт. Но! Выравнивание зубов и исправление прикуса – это абсолютно разные понятия, как по сути, так и по масштабам. Скажем больше – обычно пациент носит брекеты год-два, после чего ему это надоедает. Да и результата, который ему обещали за 1 год, все нет…

И вот тут-то мы разъясним несколько принципиальных вещей, после чего вы быстро всё поймете.

Зубы, как известно, растут из челюстей. И именно челюсти (нарушение их позиции и размера) и являются основной причиной аномалий прикуса (см. Причины неправильного прикуса). Это, если не копать глубоко. Если же копать, то все куда более интереснее и глубже (см. Прикус и осанка или Краниальные деформации).

А если виноваты челюсти, то будет ли толк от исправления неровных зубов? Нет. И на челюсти брекеты тоже не повлияют. Они не предназначены для исправления позиции или коррекции размера челюсти. Поэтому результата и нет. Ещё хуже – когда после выравнивания зубов смыкание (прикус) только ухудшается. Это говорит о том, что прикус – не только зубы.

И когда причиной дистальной окклюзии или мезиального прикуса являются проблемы с позицией или размерами челюстей, то брекеты, выравнивающие только зубы, не помогут. Уровень решения проблемы (зубы) не соответствует уровню появления причины аномалии (скелетный, челюстной уровни).

Наши главные принципы при лечении прикуса

Рецидивы и повторное лечение

Рецидивы челюстной аномалии возникают часто: первопричина же не устранена! Результат тоже не закреплен, ведь все популярные ретенционные аппараты (аппараты для фиксации полученного результата) ставятся только на зубы.

Но даже несмотря на то, что средство решения проблемы не соответствует причине её появления, многие не задумываются об отсутствии результата. И заходят «на второй круг», снова решая все только на зубном уровне с помощью брекетов. А то и путем удаления зубов (см. Лечение с удалением). Оправдание простое: «Да у вас оказывается случай то хирургический. Ну раз брекеты не помогли, то удалять надо…».

Часто бывает и так, что пациент, попадая в другую клинику, слышит: «Да вам просто не те брекеты поставили. Вот эти надо… Они гораздо круче. Давайте переставим и всё будет ок.». В итоге причина снова остается без внимания и хождение по кругу не прекращается.

Сколько таких «потерпевших» и «пострадавших», по несколько раз носивших брекеты (последние из которых были «круче и эффективнее» предыдущих), но так в итоге и не вылечившихся, приезжало и приезжает в «Орто-Артель» за помощью и советом? И не сосчитать…

Всё потому, что брекеты – это не панацея в деле исправления прикуса. Прикус не исправить одним «чудодейственным» аппаратом. Даже таким популярным (вернее – разрекламированным), как брекеты.

Исправление прикуса – это всегда многоэтапный лечебный процесс

И у каждого этапа свои цели и задачи. Которые выполняются отдельным аппаратом. И какая бы аномалия не была, будь то глубокий прикус, перекрёстный или открытый, лечение брекетами – это лишь часть этого многоэтапного процесса. А если точнее, самая конечная его часть (которая и должна совершаться на уровне зубов). А основную часть подвигов доктор выполняет ещё на «добрекетном» этапе – на уровне челюстей, отдельными, «челюстными» аппаратами». Брекеты же – ЗАКАНЧИВАЮТ лечение, «закупорив» зубами (на уровне их смыкания) ранее полученный «челюстной» результат.

Следовательно, постановка брекетов без анализа проблемы аномалии, это лечение с конца. Стоит ли говорить, насколько наивен и опасен такой подход? Но все упорно не понимают этого, выбирая, сапфировые брекеты им поставить или металлические? Не думая о том, что на успех лечения это никак не повлияет.

Принципы лечения в клинике «Орто-Артель»

Возможно, эта статья рассеет чьи-то иллюзии. Но не путайте иллюзии – несбывшиеся планы – с мечтой. Тем более, что если иллюзии связаны со здоровьем, то держаться за них опасно для жизни. Уж очень они могут дорого вам обойтись.

Правильное лечение, цель которого – побороть причину аномалии, конечно выйдет дольше и дороже. И не так быстро и просто, как в рекламе, призывающей «поставить брекеты-поносить-снять» чудесные брекеты. В реальности объем работы гораздо больше.

Исправление прикуса у взрослых – это тяжелый труд, а не глянцевый рекламный ролик. Да, вы можете выбрать сказочный вариант из красивой рекламы, но в конце может скрываться неприятный сюрприз. Либо вы можете выбрать второй, более реальный вариант – более долгое лечение, но с прогнозируемым реальным результатом. Что лучше, решайте сами.

Ортодонты «Орто-Атели» работают только по второму варианту. «Неудобному». Непопулярному. Непривлекательному (не разрекламированному). Более долгому. Но единственно правильному. И потому максимально эффективному.

Преимущества лечения неправильного прикуса у нас

В клинике «Орто-Артель» пациентам не «ставят» брекеты (ни в первое посещение, ни во второе…). Цели «поставить хоть что-нибудь» у нас нет. Брекетами наши пациенты (с помощью докторов) решают конкретные задачи в рамках общего комплексного подхода исправления аномалий прикуса (см. Лечебная концепция клиники «Орто-Артель).

На вооружении ортодонтов «Орто-Артели» есть все возможные и все самые современные виды брекет-систем. Но ходят к нам совсем не за этим. Потому что главное искусство специалистов «Артели» в том, что они умеют выявлять причины аномалий, правильно планировать лечение, четко ставить нужные задачи и своевременно применять под поставленные задачи тот или иной аппарат. В том числе и брекеты.

Мы всегда будем рады помочь и вам, так что обращайтесь!

PS: Только не задавайте администратору или врачу на первом приеме такой вопрос, как: «Сколько стоит исправление прикуса брекетами у взрослых?» или «Какова цена установки брекет-системы в Москве?». Мы ими не торгуем. И не «ставим». Мы ими лечим.

А ещё не пытайте нас с порога вопросом: «Сколько придётся брекеты носить?». Мы не знаем ответа ровно до того момента, пока не разберемся с сутью вашей проблемы. Вдумчиво и основательно. Диагностически. А когда поймём что и как (причину и механизм возникновения аномалии), вот тогда и поговорим чем (какими аппаратами) планируем вас лечить. То есть, после диагностики. Не раньше.

Цены на исправление прикуса брекетами

Традиционный подход при исправлении неправильного прикусаНаш (комплексный) подход при исправлении неправильного прикуса
Общее:
Первичная консультация специалиста-стоматолога (30 мин.)1 500 руб.
Консультация врача-стоматолога расширенная (свыше 30 мин.)2 000 руб.
Консультация стоматолога с описанием КТ, составлением предварительного плана обследования и лечения3 500 руб.
Диагностика неправильного прикуса, перед лечением брекетами:
Первичная диагностика (два посещения)

Первое посещение: cнятие слепков, изготовление гипсовых моделей, фото. Анализ моделей челюстей, мультисистемный анализ ТРГ боковой, анализ ОПТГ, фотометрия, постановка диагноза, составление плана лечения.
Второе посещение: оглашение результатов пациенту и обсуждение с ним плана леченияот 18 000 руб.Дополнительная диагностикаот 40 000 руб.Диагностика в артикулятореот 8 000 руб.Исправление прикуса (ортодонтия):Лечение ортодонтической пластинкойстоимость от 30 000 руб.Сплинттерапияот 80 000 руб.Лечение на элайнерахот 200 000 руб.Установка брекет-системыот 120 000 руб.Установка брекетов для взрослыхот 120 000 руб.Установка керамических брекетовот 120 000 руб.Установка металлических брекетовот 120 000 руб.Установка лингвальных брекетовот 120 000 руб.

Указанные цены являются ознакомительными. Объём и стоимость лечения определяется специалистом только после диагностики и составления индивидуального плана лечения.

Ссылка на основную публикацию