Не понравились зубные коронки что делать

Стоматолог сделал некрасивые коронки. Как получить те зубы, которые хочется?

Любой пациент, который обращается к стоматологу за эстетическим лечением беспокоится о том, чтобы изменение его внешности произошло контролируемо и предсказуемо для него самого. Иногда конечный результат совсем не радует, а обратной дороги уже нет. Что же делать? Как найти взаимопонимание с врачом еще до того, как он необратимо изменит ваш облик? Ведь, как известно, зубы – не волосы, не отрастут.

На сегодняшний день в распоряжении стоматологов, занимающихся эстетической стоматологией, существует немало инструментов для того, чтобы окончательный результат преображения улыбки не стал неприятным сюрпризом. Неоценимую помощь в выработке взаимопонимания между стоматологом и пациентом еще до начала лечения оказывают различные цифровые технологии. Итак, по порядку.

1 этап. Консультация, фотографирование.

Цель первого этапа – знакомство врача с пожеланиями пациента и фотографирование по определенному протоколу. Полученный на этом этапе набор фотографий позволяет зафиксировать начальную ситуауцию. На основе статичного изображения значительно проще увидеть все нюансы улыбки и отдельных зубов, чем даже при разглядывании их в зекрало.

2 этап. Компьютерное моделирование улыбки (цифровфой дизайн улыбки).

На этом этапе на основе полученных фотографий с помощью специальных профессиональных компьютерных программ мы можем показать варианты изменений улыбки. Мы можем сделать несколько вариантов улыбки: выбрать разную форму зубов, разный цвет, “поиграть” с размерами зубов. Эта визуализация помогает понять, в какую вообще сторону двигаться.

При этом полученные изменения не такие уж умозрительные. После отработки улыбки в этом софте становится видно, сколько и где нужно добавить/убрать на каждом зубе, буквально с точностью до миллиметра.

3 этап. Получение виртуальных оттисков с помощью 3D-сканера.

После того, как виртуальный дизайн улыбки был утвержден пациентом, можно полученные данные перевести в реальную плоскость. Для этого мы получаем 3D оттиск зубов с помощью специального сканера.

Этот виртуальный оттиск используется зубным техником в профессиональных современных средствах компьютерного моделирования будущих реставраций. Если раньше врач получал обычный оттиск, по которому отливалась модель зубов из гипса, то теперь в этом зачастую нет необходимости. Полученные на втором этапе данные интегрируются в профессиональный софт. И если раньше зубной техник работал воском, примерно намечая будущую форму зубов, то теперь ему нужен только мощный компьютер, который с этой задачей справляется быстро, точно и эффективно.

Теперь полученные виртуальный 3D-проект будущих зубов переводится в физический вид с помощью 3D-принтера. Да, сегодня новые зубы буквально распечатываются на принтере!

4 этап. Макетирование зубов во рту (мок-ап).

Теперь, когда есть напечатанная на 3D- принтере модель, с нее можно получить оттиск. Этот оттиск заполняется специалбной пластмассой, которая переносится в рот пациента прямо поверх своих собственных зубов.

Через пару минут после затвердевания пластмассы оттиск удаляется и во рту остается макет будущих зубов.

Самое главное во всем этом, что зубы пациента никак не обтачиваются и вообще никаким образом не трогаются врачом! То есть это абсолютно безвредный способ “примерить новые зубы” еще до того, как потенциальная работа начнется. На этом этапе можно безболезненно вносить поправки или даже вовсе отказаться от реставрации зубов, если изменение их внешнего вида вам категорически не понравится. А уж если понравится, то врачу и зубному технику останется только скопировать форму на постоянных коронках или винирах. Теперь риск недопониманий и нежеланного результата сводится к нулю.

И еще один немаловажный момент. Временная пластмасса снимается с зубов абсолютно легко и непринужденно, и при этом с ней можно походить даже несколько дней. Это даст возможность спокойно все рассмотреть дома, обсудить смену имиджа с теми, чье мнение для вас важно, и уже только после этого принять окончательное решение.

Вот такой многоэтапный протокол эстетической диагностики позволит вам даже сложное объемное лечение провести с максимально предсказуемым ПРИЯТНЫМ финалом. Чего я желаю вам и вашим лечащим врачам)

bePerfect! k eepSmi)e

Мои будни с командой клиники PerfectSmile в Инстаграмм

форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Зубные коронки. Качество работы.

Модератор: Леся

Сообщений: 1 Зарегистрирован: Сб июн 25, 2016 19:49

Зубные коронки. Качество работы.

» Сб июн 25, 2016 20:03

Добрый день (вечер) всем. Требуется помощь не заинтересованных людей, разбирающихся в протезировании зубов =)
Проблема: меняла коронки ( металлокерамику ) на 3 передних верхних зубах ( обе “1” и одна “2” ) – и не довольна результатом. Зубы эти и раньше были под коронками ( и уже не первый раз ). Предыдущие коронки мне НРАВИЛИСЬ, даже очень. О чем я и говорила врачам. Но меня не услышали.

Переделывались не только коронки, но и культевые вкладки. И мне кажется, что допущены ошибки именно на культевых вкладках. Наличие металлических треугольников во рту меня давно не пугает – но в данном случае пугает их направление. Не похоже на направление роста “своих” зубов. Вкладки “загнуты”, “завалены” вглубь рта ( и они были СРАЗУ, почти “не глядя”, поставлены на постоянный цемент ). Все мои запросы: “А может, давайте как-нибудь подточим с обратной стороны культевые вкладки” – натыкались на пнепробиваемые аргументы: “Вы же не специалист, вы должны нам доверять. Техник же видит, что там хватает места”. Я-то доверяю.. ( но не очень – слишком большой у меня опыт “пациентки” ). На предыдущих коронках культевые вкладки НЕ смотрели ПРЯМО в нижние зубы. И от природы прикус НЕ был “зубы в зубы”. От природы ( и на предыдущих коронках ) верхние зубы выступали вперед относительно нижних. Поэтому о направлении культевых вкладок пыталась говорить врачам “всю дорогу” – мне постоянно отвечали, что все отлично, и так и должно быть.
Меня, конечно, уговорили дождаться результата ( самих коронок ). Итого:
1) Коронки оказались ОДНОСТОРОННИЕ – то есть, керамика только впереди, а с обратной ( язычной ) стороны просто металлокаркас, керамики вообще НЕТ ( не считая той, которая видна “по периметру” коронки ). Не знаю, плохо это или допустимо, но восторга не вызывает ( предыдущие были с керамикой со всех сторон ). Нет, никаких укреплений коронок во избежание сколов керамики я не просила, и мне НЕ надо было этого – никаких “сколов” никогда раньше не было. По-моему, единственная причина отсутствия керамики “сзади” – только в том, что культевые вкладки загнуты внутрь, и на керамику просто НЕТ МЕСТА. Хотя врачи это совсем никак не комментируют ( да и не предупреждали о таком =)) Да, на цене коронок это никак не сказалось =) цена обычная – какая и оговаривалась сначала ( хотя дело вообще не в цене ). Да я и придиралась к этому меньше всего..
2) Зубы не особо удобные – я долго била нижними зубами по этим коронкам. По-моему, об металл. Хотя врачи утверждали, что только о керамический “ободок” – но на это было не похоже. Правда, в последнее посещение врач все-таки подточила коронки с обратной стороны, и бить зубы об них я почти перестала. Но оставлять эти коронки все равно не хочется.
3) Внешне коронки “не уродливые” – но не более того. Я-то “наглая” – привыкла к КРАСИВЫМ коронкам, таким, которые были до этого =) Эти кажутся “укороченными” ( просто некрасиво короткими – для первых зубов ), очень широкими и какими-то совсем уж “расплющенными”, плоскими. Да и “двойка” смотрит явно не в ту сторону – не вписывается в зубную дугу, выглядит кривой. ( Кстати, на слепке та же “двойка” стоит идеально ). Пытаюсь сказать: “Сделайте больше слой керамики на верхней части коронки – чтобы коронка смотрелась не такой плоской, и не так бросалось бы в глаза, что она короткая” – получаю в ответ: “Вы же не разбираетесь в светоотражающих эффектах! так будет смотреться еще хуже”.. Уже боюсь предположить, в чем еще я не разбираюсь. Что бы я ни сказала – всегда находится, в чем я не разбираюсь, в чем я виновата, и почему они все сделали “классно”, а все, что не так – только по моей вине. Говорить “сделайте коронки похожими на те, которые были” – бесполезно. Ответы: “Так вам все равно что-нибудь не понравится”. А по новой ( только недавно озвученной ) версии врача: “Сделать хорошо эти передние зубы уже НЕВОЗМОЖНО, потому что у вас потеряны жевательные зубы” ( да, с обеих сторон наверху отсутствуют 5 и 6 ). И неважно, что предыдущие коронки делались при таких же условиях.. ( и продержались очень долго ).
Коронки были поставлены на временный цемент. Сейчас их сняли. Да, я не стоматолог – но жить с этими зубами только МНЕ, а не врачам. Сначала я общалась с врачами “в режиме попрошайки” ( “ну пожа-а-а-алуйста.. ну может что-нибудь . ну чуточку длиннее, а . “). Чувствовать себя попрошайкой НАДОЕЛО. Есть большое желание потребовать возврата денег. Как минимум. Хотя и не знаю, есть ли у меня шансы.
Может, подскажет что-нибудь кто-то из незаинтересованных профессионалов ? =) Действительно я могу требовать возврата денег – или оснований не будет и я “придираюсь” .
Извините за фото.. какие получились..
P.S. Да, в ту клинику, где делались предыдущие коронки ( хорошие ) не пошла – потому что главное врач, а не клиника, а того ( той ) врача, которая делала предыдущие коронки – там уже нет.

Сообщений: 1
Зарегистрирован: Сегодня, 17:43

Re: Зубные коронки. Качество работы.

Сообщение Леся » Вт июл 05, 2016 22:23

Добрый вечер.
Да, как врач независимый, я вас понимаю. Понимаю недоумение, так как никто ничего не объясняет, только делает, а потом отпирается. Получается так.
Вы правы и про вкладки, и про то, что на керамику просто не хватило места.
Чисто визуально, и если не брать в расчет тот факт, что изнутри нет керамики, сделаны коронки не совсем ужасно. И здесь главное – эти коронки должны нравиться вам. Вам и только вам в первую очередь, так как вам с ними ходить.
Поэтому если они визуально вас не устраивают, вы имеете полное право от них отказаться с возвратом денег. Тогда не стоит фиксировать коронки на постоянный цемент.
Поэтому решать здесь только вам лично – хотите вы ходить с такими зубами. Сможете к ним привыкнуть?
Если понимаете, что нет – лучше не стоит их фиксировать. Вы все-равно будете себя изводить и пойдете переделывать.

Лично из моего опыта – бывают очень сложные клинические ситуации, когда я лично вместе с пациентом примеряю коронки по пять раз( тогда как в стандартных ситуациях примерка как правило одна, максимум две). И все пять раз техник что-то переделывает по моей просьбе – угол, размер, форму, режущий край, длину, цвет. Да что угодно, но пока пациенту не нравится – нет смысла их фиксировать. Но это лично мой подход. Как видите, есть и другой. Поэтому решайте и настаивайте на своем.

Спросите про гарантию – сколько она в этой клинике. Это важный момент – так как не понятно, будет ли стоять керамика и не начнет ли колоться, когда она заходит внутрь только на треть коронки. Получается, что вы бьете зубами четко в этот стык – керамика- металл. Могут быть сколы керамики, и вот это уже гарантийный момент.

Не хочу платить за коронки – ужасные.

#1 Ирина1983

  • Пациенты
  • 7 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Пловдив

    Сообщение отредактировал red_butler: 06 сентября 2018 – 20:42

    #2 red_butler

  • Администраторы
  • 11 384 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Нижний Новгород
    • Интересы: Кулинария и стоматология

    Errare humanum еst

    #3 chervoncevdaniil

  • Врачи+
  • 2 763 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Ярославская область

    Коронки зафиксированы на постоянном цементе или вы сейчас с временными?

    Сообщение отредактировал chervoncevdaniil: 06 сентября 2018 – 20:52

    #4 Ирина1983

  • Пациенты
  • 7 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Пловдив

    Финансовые вопросы на форуме не обсуждаются, как решаются данные вопросы на территории Ес не ведаю. Вы хотите оставить «ужасные коронки» и не платить?
    На этапе временных коронок Вас все устраивало?

    Нет конечно! Мне спилили предыдущие 4 коронки и сейчас я с временными. За временные я заплатила и они мне больше нравятся, чем которые сделал техник! Но когда пришла примерять коронки которые мне сделали, поняла что техник у них плохой. Врач, его помощница я и моя мама были в шоке от коронок. Я просто не хочу платить за не красивые коронки, а найти другого техника и сделать красивые зубы. Это я надеюсь можно обсуждать?

    Сообщение отредактировал Ирина1983: 06 сентября 2018 – 22:57

    #5 Ирина1983

  • Пациенты
  • 7 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Пловдив

    Коронки зафиксированы на постоянном цементе или вы сейчас с временными?

    Временные конечно и временные мне больше нравятся!

    #6 DrNice

  • Врачи+
  • 390 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Киев
    • Интересы: Ортопедия, хирургия, парадонтология.

    Вы так написали про Болгарию, будто там лучшие врачи с передовыми технологиями.

    Не принимайте работу, которая вам не нравится. Оплачивайте по факту сдачи. Не получается? Меняйте врача.

    #7 chervoncevdaniil

  • Врачи+
  • 2 763 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Ярославская область

    Временные конечно и временные мне больше нравятся!

    Ну тогда как вариант попробовать еще несколько вариантов примерок,если не один не устроит,то просто меняете клинику,оплачивая только временные коронки

    #8 Ирина1983

  • Пациенты
  • 7 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Пловдив

    Вы так написали про Болгарию, будто там лучшие врачи с передовыми технологиями.

    Не принимайте работу, которая вам не нравится. Оплачивайте по факту сдачи. Не получается? Меняйте врача

    Нет, конечно же не лучшие и не худшие, и много наших знакомых прилетают в Болгарию делать зубы. Спасибо . Просто не хочу портить отношения с этой клиникой

    #9 Ирина1983

  • Пациенты
  • 7 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Пловдив

    Ну тогда как вариант попробовать еще несколько вариантов примерок,если не один не устроит,то просто меняете клинику,оплачивая только временные коронки

    Ну тогда как вариант попробовать еще несколько вариантов примерок,если не один не устроит,то просто меняете клинику,оплачивая только временные коронки

    не знаю. такое чуство что техник торопился и слепил их на коленке за час. У меня одна культя темно серого цвета, но он видел и клялся что ничего не будет просвечивать и это его забота, что подберет мне зубы под форму лица, показала ему фото примерно что хочу. Он мне наобещал, обнадежил и такой облом в конце. Два серых зуба, два желтых и длинные как у зайца, прямоуголные, плоские, без какогото рельефа, зазубринок. Халтура.

    #10 chervoncevdaniil

  • Врачи+
  • 2 763 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Ярославская область

    Пока работа не зафиксирована на цемент вы в праве от нее отказаться,любые претензии после фиксации коронок по вопросам эстетики уже будет некорректны.если не уверены,скажите об этом честно своему доктору,может сменит лабораторию и попробует с другим техником либо оформите расторжение договора,все просто

    #11 Ирина1983

  • Пациенты
  • 7 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Пловдив

    Пока работа не зафиксирована на цемент вы в праве от нее отказаться,любые претензии после фиксации коронок по вопросам эстетики уже будет некорректны.если не уверены,скажите об этом честно своему доктору,может сменит лабораторию и попробует с другим техником либо оформите расторжение договора,все просто

    Спасибо. я спросила сразу есть ли у них другой техник, мне сказали, что есть, но этот лучше ) Наверно откажусь от их услуг сразу. Надеюсь третий раз в другой клинике наконец то повезет.

    #12 red_butler

  • Администраторы
  • 11 384 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Нижний Новгород
    • Интересы: Кулинария и стоматология

    Спасибо. я спросила сразу есть ли у них другой техник, мне сказали, что есть, но этот лучше ) Наверно откажусь от их услуг сразу. Надеюсь третий раз в другой клинике наконец то повезет.

    Errare humanum еst

    #13 Ирина1983

  • Пациенты
  • 7 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Пловдив

    Если Вы и с третьей клиникой начнёте работать не заключив договор, то.

    Нет конечно. Первый раз была ошибка, что обратилась к “лекарю” в частном кабинете, где работает одна зубная без помощников, без договора и цена получилась дороже чем в клинике, еще и за переделку виниров денег взяли. А в клинике я лоханулась-надо было попросить работы техника предыдущие посмотреть,но как то я им поверила. Сейчас я уже буду умней, надеюсь.

    Советы стоматолога: как определить, что вам неправильно установили коронку

    30.05.2019, 09:00 EST

    Дискомфорт, привкус во рту и неприятный запах. После установки коронки могут появиться разные неприятные симптомы. Какие из них вполне естественны, а какие требуют незамедлительного лечения, рассказывает стоматолог общей практики Тигран Григорян.

    Фото: Depositphotosdent

    Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом, пишет АиФ. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.

    • Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает

    Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.

    • Вас беспокоит: дискомфорт при жевании

    Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.

    • Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

    А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.

    Фото: Depositphotos

    • Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами

    Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.

    • Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики

    Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.

    • Вас беспокоит: опухшая десна

    Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.

    • Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит

    Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.

    • Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки

    Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

    Фото: Depositphotos

    • Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное

    Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.

    • Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой

    Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.

    • Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой

    Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.

    Ссылка на основную публикацию