Винт для исправления прикуса

Использование микроимплантов в ортодонтии: сферы применения, отзывы

В ортодонтической практике широкое применение получили микроимпланты (они же микровинты, минивинты). Они отличаются от обычных своим крошечным диаметром от 1 мм. Вся конструкция закрепляется при помощи винтов, изготовленных из медицинского титанового сплава. Внешний вид микроимпланта напоминает саморезный винт, сверху которого находится специальная головка. Он ввинчивается в костяную поверхность через небольшое отверстие в слизистой.

Что такое микроимплант

Микроимпланты — это миниатюрные винты из титана, вживляемые в костную ткань и не срастающиеся с ней, в отличие от полноценных имплантов. Такая процедура применима при установке брекетов для выравнивания прикуса. С помощью ортодонтических микроимплантов возможно сократить срок лечения. Такие минивинты обеспечивают опору, чтобы зубы правильно перемещались. После их ввинчивания ортодонтом производится соединение микроимплантов с брекетами на пружине.

В процессе микроимплантации достигаются следующие преимущества:

  • Безболезненная и быстрая установка минивинтов в ортодонтии;
  • Конструкции вживляются на шестимесячный срок, после достижения цели они легко снимаются.

Еще ранее микроимпланты предлагалось применять, чтобы шинировать подвижные зубы. В процессе технического прогресса зубная имплантация достигла пика своего развития, а минивинты в ортодонтии составили целую лечебную методику.

Использование ортодонтических микроимплантов имеет ряд особенностей. Они заключаются в следующем:

  • происходит ускорение процесса зубной коррекции;
  • наблюдается достижение высокой точности и результативности при установке минивинтов;
  • отсутствие использования дополнительных опор за счет уменьшения количества напряжений на дуги;
  • необязательное применение аппаратного устройства в некоторых случаях;
  • дополнительные возможности в ортодонтии, которые позволяют проводить лечение даже без зубов для опоры.

Такой подход к зубной имплантации обеспечивает не только безболезненное протезирование, но и минимальное давление на челюстную кость.

Сфера применения микровинтов

Микроимпланты успешно применяются для ортодонтических и ортопедических манипуляций. В протезировании они помогают стабилизировать съемное крепление там, где полностью отсутствуют зубы и атрофирована у пациента костная ткань. При помощи минивинтов достигается:

  • обеспечение прочной фиксации целого крепления;
  • максимальная плотность за счет вживления в нижнюю часть челюсти четырех микроимплантов;
  • фиксация элементов в верхнюю челюсть до 6 штук, чтобы снизить рыхлость костного содержимого.

После установки имплантатов в съемную установку встраиваются специальные крепежи для стабильной устойчивости. Такой подход обеспечивает прочное ношение протезов.

Применение микроимплантов незаменимо для того, чтобы корректировать прикус и выравнивать зубы. Они сочетаются с брекет-конструкциями для ускорения результативности процедуры. Благодаря такому подходу достигается правильное зубное перемещение.

Принцип действия

Исправляя прикус, врачи ортодонты должны обеспечить зубную неподвижность там, где используется опора. Основой технологии лечения в ортодонтии является зубное перемещение в заданной направленности.

Ранее для ортодонтического лечения выполнялись такие действия:

  • исключение нежелательного зубного перемещения, которое достигалось только при помощи брекет-конструкций;
  • традиционные технологии включали фиксирование зубов специальными сдерживающими дугами;
  • необходимость пациента в ношении сложной конструкции, фиксирующейся кольцами, которая травмировала слизистую;
  • сложность конструирования опоры у пациентов, страдающих пародонтозом.

Современная ортодонтия постоянно совершенствовалась в поиске опоры для зубов и, наконец-то, были изобретены микровинты.

Отличия от имплантов

Минивинты имеют значительные отличия от имплантов. Именно поэтому их применение в ортодонтии преимущественно. Среди особенностей выделяют следующие:

  • микроимпланты маленькие и гладкие, имеют меньший размер;
  • легко закрепляются в челюстную кость;
  • не срастаются с костной тканью;
  • микроимплантация производится сразу после процедуры вживления;
  • невозможность установки на них съемных конструкций;
  • имют вспомогательную функцию.

Достоинства и недостатки

Как и обычные штифты, ортодонтические микроимпланты обладают как преимуществами, так и недостатками. Достоинства миниатюрного конструирования:

  • Минимальный перечень противопоказаний к вживлению.
  • Надежность конструкций. При ввинчивании 5 имплантов достигается прочность в удерживании протеза.
  • Неподвижность конструкции. Во время принятия пищи человек чувствует комфортное ее пережевывание.
  • Возможность применения пожилыми людьми.
  • Манипуляция занимает всего 30 минут времени. Вживление производится путем прокола, что предотвращает отечность. Спустя некоторое время пациенту уже разрешается принимать пищу.
  • Моментальная установка съемных протезов.
  • Доступность стоимости по сравнению с обычными имплантатами.
  • Удобность и эффективность молярной дистализации при корректировании прикусов ортодонтическими мини-имплантами.

Такой огромный список преимуществ способствует обеспечению широкого спроса на мини-винты в стоматологии. Но, кроме этого, у микроимплантации наблюдаются и недостатки, такие как:

  • Обеспечение только временной замены зуба.
  • Применимы в основном только для нижнего зубного ряда.
  • Менее стабильны в отличие от обыкновенных протезов.
  • Быстрое изнашивание металла из-за тонкости минивинта.

Прежде чем применить микроимплантацию, стоматолог должен тщательно изучить совместимость крепления с физиологическими особенностями организма.

Стоит отметить, что минивинты в ортодонтии получили широкое применение и хорошие отзывы среди пациентов. Они имеют значительные преимущества по сравнению с обычными имплантами и минимальные недостатки. Их применяют даже тогда, когда уже нет возможности крепления обычных протезов.

Отзывы пациентов

Когда стоматолог заявил о невозможности закрепления моста, стало сразу не по себе. Поступило предложение устанавливать мини-импланты с бюгельными протезами. Я с радостью согласилась и не сожалею об этом. В частной стоматологической клинике были ввинчены 2 мини-винта, на которые закрепили протезы. Процедурой довольна полностью. Протезы носятся очень надежно и не шатаются.

Благодаря микроимплантам избавился от постоянно вращающегося нейлонового протеза. И нисколько не сожалею. Протезирование произведено всего лишь на двух небольших винтах, которые обеспечивают надежность конструкции. И не нужно скреплять никакими клеями.

При необходимости съемного протезирования сразу пришла в панику. Мне было непонятно, как протез будет крепиться к кости. Но полноценная имплантация стоила очень дорого. И поэтому рискнула, установив мини-импланты. Осталась удовлетворена. Процедура проводилась безболезненно. Протезы крепятся прочно, нет проблем с пережевыванием пищи. Рекомендую!

Что такое винт Бертони, и с какой целью его применяют

Коррекция прикуса в период смены молочного комплекта на постоянные зубы происходит гораздо легче и быстрее, нежели перемещение элементов ряда у взрослых пациентов.

По этой причине проведение ортодонтического лечения у детей не всегда требует ношения заметных и неудобных брекет-систем.

В большинстве случаев исправить положение зубов относительно челюстной линии можно при помощи съемной конструкции – пластинки, оснащенной винтом Бертони.

Содержание статьи:

Общее представление

Винт Бертони представляет собой активный вспомогательный элемент съемных ортодонтических пластинок, применяемых для исправления положения зубов в период сменного прикуса.

Его предназначением является ручная регулировка размера конструкции с целью изменения нагрузки на весь челюстной ряд либо отдельные его элементы.

Винт Бертони может быть выполнен из металлического сплава или пластмассы, которые не вызывают возникновения аллергической реакции.

Благодаря конструктивным особенностям, изделие обладает гладкими поверхностями и точной резьбой, что обеспечивает его беспроблемное вращение, при этом препятствуя самопроизвольному перемещению.

Особенности

Многосторонний винт Бертони может состоять из двух или трех винтов, которые соединены между собой. Изделие закрепляется на нёбной части пластмассовой основы параллельно окклюзионной плоскости. По краю такой ортодонтической конструкции проходят металлические дуги, отвечающие за создание нагрузки на элементы челюстного ряда.

Принцип действия винта Бертони заключается в том, что при его подкручивании приводятся в действие несколько направляющих, что позволяет корректировать размер пластинки в трех направлениях — вперед и в боковые стороны.

Таким образом, корректируется сила давления металлической дуги на зубы верхней челюсти, причем ее изменение может касаться как всей зубной линии, так и отдельных ее сегментов.

Первую настройку конструкции производит специалист, после чего объясняет ребенку и его родителям, в каких случаях, и каким образом в дальнейшем производить корректировку элементов пластинки.

Виды пластин

В ортодонтической практике используется несколько разновидностей пластин, эффективных для изменения прикуса во время смены молочных зубов на постоянные.

Выбор конкретной модели производится лечащим врачом на основании состояния элементов ротовой полости ребенка и сложности патологии, которую необходимо устранить.

Обычная пластинка

Простые вестибулярные пластинки обычно состоят из пластикового основания, крепежных элементов и металлической дуги небольшой толщины, благодаря которой происходит коррекция положения зубов.

Такая конструкция изделия способствует исправлению незначительных патологий прикуса, таких как выдвижение одного резца или клыка из общей челюстной линии либо небольшое сужение челюсти.

Зачастую такие аномалии строения зубных рядов не требуют длительного лечения, а сам процесс коррекции не причиняет маленьким пациентам дискомфорта.

Пластинка с активными элементами

Данная разновидность ортодонтической пластинки отличается от предыдущего устройства наличием активных элементов, участвующих в процессе коррекции прикуса.

Это могут быть пружины или винты, способствующие регулировке размера конструкции, а также изменению силы давления на элементы челюстного ряда.

Вестибулярные пластинки с активными элементами применяют при необходимости исправления положения нескольких зубов либо коррекции состояния всей челюстной линии.

Пластинка с винтом Бертони

Особенностью пластинок, оснащенных винтом Бертони, является наличие конструктивного элемента, позволяющего регулировать размер устройства и силу его напряжения в отдельных секторах челюсти.

Такие ортодонтические конструкции применяются при серьезных патологиях расположения зубов в челюстной линии либо несоответствии ее размера параметрам противоположной.

Наибольшую эффективность пластинка с винтом Бертони приносит при использовании во время сменного прикуса. Ее ношение нередко вызывает у детей больший дискомфорт, чем предыдущие конструкции, однако результат при этом достигается наилучший.

Выясним вместе, с какой целью используется губной бампер в ортодонтии.

Заходите сюда, чтобы разобраться с устройством аппарата Твин Блок.

Характеристика корректирующего устройства

В состав вестибулярной пластинки для исправления прикуса входят следующие конструктивные элементы:

    Базис, выполненный из гипоаллергенного пластика.По форме и рельефу эта составляющая ортодонтического устройства полностью повторяет анатомические особенности нёба.

Цвет базисной плоскости может быть как максимально приближенным к естественному оттенку слизистой оболочки ротовой полости, так и резко отличаться от него по желанию ребенка.

  • Металлическая дуга – элемент, располагающийся по краю базисного основания боковых элементов челюстного ряда. При полощи силовой дуги происходит оказание давления на зубы, что способствует их перемещению в нужном направлении.
  • Кламмеры. Крепления, удерживающие пластинку на челюстном ряду, выполнены из титанового либо никелевого сплава. Они выглядят в виде петелек, которые надеваются на жевательные зубы, плотно охватывая их.
  • Металлический винт. Этот элемент расположен посреди пластикового основания и предназначен для изменения его длины и ширины, а также корректировки давления силовой дуги на элементы зубного ряда.

    Для воздействия на винт Бертони к конструкции прилагается металлический ключик, который вставляется в предназначенное отверстие, после чего проворачивается определенное число раз.

    Подготовка ребенка

    Прежде чем принимать решение о необходимости проведения ортодонтического лечения, стоматолог осуществляет осмотр ротовой полости ребенка. Это позволяет определить, какие элементы зубного ряда должны быть подвержены воздействию корректирующей конструкции, после чего составить оптимальный план лечения.

    Выбор конкретного ортодонтического приспособления для коррекции прикуса зависит не только от степени искривления зубов, но и от возраста пациента.

    Наиболее результативным лечение будет при его проведении в момент смены молочных зубов на постоянные, что в стоматологической практике называется сменным прикусом.

    На подготовительном этапе специалист выполняет следующие процедуры:

    • Делает рентгенологический снимок ротовой полости маленького пациента. Это обследование позволяет получить максимально подробную информацию о состоянии тканей челюсти ребенка, и составить оптимальный план лечения.
    • Снимает слепок с челюстного ряда. При помощи гипсовой модели специалист изготавливает пластинку, которая будет плотно удерживаться на челюстном ряду, создавая необходимое давление на определенные зубы.
    • Примеряет готовую пластинку в ротовой полости ребенка.

    При плотном прилегании ортодонтической конструкции к поверхности нёба и полном повторении контура зубов специалист делает вывод о правильности ее изготовления, дает ребенку и родителям консультацию по дальнейшим действиям.

    Что представляет собой аппарат Квадхеликс и как он работает.

    В этой публикации все самое важное о разновидностях и назначении вестибулярных пластинок.

    Как работает система

    Во время первичного закрепления пластинки с винтом Бертони в ротовой полости пациента стоматолог просит ребенка озвучить ощущения и указать, существует ли дискомфорт и боль в определенных участках челюстного ряда.

    Первую настройку ширины конструкции, а также степени воздействия силовой дуги на зубы производит ортодонт, необходимость последующей корректировки возлагается на родителей либо самого ребенка, в зависимости от его возраста.

    Длительность привыкания ребенка к постороннему изделию в ротовой полости составляет 15—20 дней. В течение этого периода может возникать определенный дискомфорт, связанный с полным перекрытием поверхности нёба. У ребенка нередко нарушается дикция и возникают трудности во время глотания.

    В период привыкания к конструкции родителям необходимо проконтролировать правильность фиксации ребенком пластинки в ротовой полости, а также интересоваться его ощущениями.

    При обнаружении потертостей или повреждения слизистой оболочки следует безотлагательно обратиться к специалисту.

    Для достижения результата в максимально короткие сроки стоматологи-ортодонты рекомендуют носить пластинку в течение всего дня, снимая лишь на время приема пищи и выполнения гигиенических процедур.

    Однако при незначительных аномалиях прикуса специалисты допускают использование конструкции лишь в ночное время.

    В видео специалист знакомит пациентом с правилами активации пластины со встроенным винтом Бертони.

    Сроки лечения

    Длительность ортодонтического лечения при помощи пластинки, оснащенной винтом Бертони, зависит от большого количества факторов:

    • степени сложности патологии прикуса;
    • анатомических особенностей тканей ротовой полости;
    • возраста ребенка.

    Немаловажное значение играет и точность выполнения рекомендаций стоматолога, в частности, регулярность и длительность ношения конструкции на протяжении суток.

    Опыт специалистов свидетельствует о том, что для достижения окончательного результата может потребоваться от полутора до двух лет. Обязательным условием при этом является ношение пластинки 18—20 часов в сутки.

    Правила ухода

    Чтобы сохранить ортодонтическую пластинку целой на протяжении всего периода использования, а также не навредить зубам, во время коррекции прикуса необходимо придерживаться строгих правил соблюдения гигиены ротовой полости.

    По этой причине родители должны донести до ребенка важность соблюдения следующих рекомендаций:

    • Изъятие пластинки из ротовой полости перед приемом пищи. Руки при этом должны быть тщательно вымыты с мылом, а само ортодонтическое изделие помещено в специальный контейнер.
    • Чистка зубов после каждого приема пищи. При невозможности соблюдения этого правила следует тщательно ополаскивать полость рта водой.
    • Чистка внешней и внутренней частей пластинки. Очищать изделие необходимо при помощи мягкой зубной щетки и специальной пасты, а также теплой воды.

    К выполнению процедуры необходимо подходить очень ответственно, поскольку некачественное удаление пищевых остатков и бактериального налета может привести к формированию минерализованных отложений.

  • Отказ от твердых продуктов и вязких блюд. Это поможет сохранить целостность всех элементов пластинки.
  • Смазывание винта Бертони маслом. Проводить процедуру необходимо не чаще раза в 7—10 дней. Она препятствует застою поворотного механизма.
  • Приблизительно раз в месяц необходимо посещать лечащего врача для оценки состояния элементов челюстного ряда и корректировке пластинки при необходимости.

    В среднем стоимость ортодонтической пластинки с винтом Бертони колеблется от 8000 до 14000 рублей. Эта сумма может отличаться в зависимости от престижности клиники, места ее расположения, а также мастерства персонала.

    Следует учитывать, что каждые полгода пластинку придется менять на новую модель, поскольку размер челюсти ребенка будет меняться. Это означает дополнительные траты.

    Помимо стоимости самой конструкции, во время ортодонтического лечения придется заплатить за первичную консультацию и составление плана лечения, выполнение рентгенографического обследования.

    К числу дополнительных трат относят также приобретение контейнера для хранения пластинки, геля и щетки для ее чистки.

    Отзывы

    Исправление положения зубов в детском возрасте – самой правильное решение, по мнению большинства ортопедов, поскольку во время сменного прикуса расширить челюстные ряды гораздо легче, чем после их полного формирования.

    Применение пластинки с винтом Бертони позволяет максимально сократить этот процесс и повысить его эффективность.

    Если вам есть, что сказать по поводу ношения ортодонтической конструкции с винтом Бертони, делитесь своим мнением в разделе комментариев.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Ортодонтические мини-имплантаты

    Ортодонтические мини-имплантаты (или мини-импланты) не имеют никакого отношения к имплантации и восстановлению зубов. Они имеют приставку «ортодонтические», поэтому используются они как раз для исправления прикуса и перемещения зубов в ряду.

    Мини-имплантаты – это небольшие титановые винты, которые используются для создания дополнительной опоры при установке брекет-систем.

    Исправление прикуса внутренними брекетами Win – 180 000р.

    Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Цена указана за одну челюсть.

    Бесплатная консультация ортодонта +7 (495) 789-39-31 или напишите нам

    Как работают ортодонтические мини-имплантаты?

    В некоторых случаях, когда дефект прикуса весьма серьезен, одних только брекетов может быть недостаточно. Ортодонты обратились за помощью к имплантологам – врачи пришли к выводу, что для качественной и продуктивной работы брекетам не хватает надежно закрепленной опоры, ведь в этом случае нагрузка на зубы будет увеличена и можно будет сократить сроки лечения и достичь гораздо лучших эстетических результатов.

    Мини-имплантаты имеют длину всего 6-10 мм. Они создаются из титана – материала, который полностью совместим с нашим организмом, то есть отторжение конструкций невозможно. Небольшие по размеру конструкции фиксируются в костной ткани, но не приживаются в ней – из-за смещения зубов она становится более мягкой и податливой, поэтому мини-имплантаты легко извлекаются через 4-6 месяцев. После чего брекеты функционируют уже самостоятельно.

    Верхушка мини-имплантатов остается на поверхности – на нее при помощи специальных резинок подвязываются брекеты. Таким образом увеличивается сила их давления на зубы. Мини-имплантаты фиксируются только в области боковых жевательных зубов, поэтому они совершенно незаметны собеседникам.

    Ортодонтические мини-имплантаты: показания к применению

    • исправление зубов у взрослых и подростков с 14 лет,
    • увеличение нагрузки на зубы с установленными брекет-системами,
    • любые патологии прикуса – наклонные или крученые зубы, скученность зубов, смещение боковых зубов вперед или назад по ряду,
    • лечение открытого прикуса, когда зубы обеих челюстей не смыкаются.

    Ортодонтические мини-имплантаты: установка

    Процедура установки мини-имплантата проста, занимает всего несколько минут и обязательно проводится под местной анестезией:

    1. введение анестезии,
    2. обработка полости рта антисептиком – для минимизации риска развития инфекции,
    3. металлические мини-импланты вкручиваются в костную ткань через десну между корнями зубов – причем для установки конструкций даже не требуется использование бора и формирование канала-углубления.

    МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

    Преимущества использования ортодонтических мини-имплантатов

    • сокращение сроков ортодонтического лечения,
    • безопасное увеличение нагрузки, ведь опорой теперь служат не зубы, а имплантаты (в противном случае зубы могут даже расшатываться от чрезмерного давления на них),
    • альтернатива хирургическому вмешательству,
    • не требуется ношение сложных ортодонтических аппаратов, например, лицевых дуг,
    • улучшение качества лечения – можно достичь гораздо лучших результатов исправления прикуса.

    Металлические брекеты Damon Q – всего 72 000р.!

    Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 789-39-31

    Уход за ортодонтическими мини-имплантатами

    Уход за ортодонтическими мини-имплантатами такой же, как и в целом за брекетами. Необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, следить за рационом, не употреблять липкую, твердую, слишком горячую или холодную пищу. Избегать сладостей, особенно ирисок и шоколадных конфет. Не стоит забывать о том, что все ортодонтические конструкции обязательно нужно очищать после каждого приема пищи.

    Ортодонтические винты

    Первый свой винт фирма Forestadent произвела в 1946 году. Годы клинических испытаний, многочисленные предложения ортодонтов и постоянное совершенствование ортодонтических винтов привели к высоким результатам:

    • Современные съемные аппараты позволяют
      проводить лечение с наибольшим эффектом
      за счет высокоточного перемещения при любых
      аномалиях прикуса;
    • Малый размер винтов позволяет сделать
      более изящный аппарат, что улучшает комфорт
      для пациента;
    • Частичный отказ от несъемной техники (брекеты);
    • Отсутствие коррозии благодаря использованию в конструкции винтов из нержавеющей стали,
      титана, нитиноловых пружин.

    Винты со встроенной нитиноловой пружиной

    Винты нового поколения — создают постоянную слабую
    силу для максимального физиологического воздействия.

    Гибкость человеческого тела имеет определенные границы. В ортодонтии силы необходимо прилагать с максимальной осторожностью.

    Новый расширяющий винт имеет встроенную суперэластичную нитиноловую пружину. При активации винта на 0,8 мм действует постоянная сила пружины в 50 грамм. Это усилие будет постоянным пока не произойдет перемещение на 0,8 мм и тогда пружина полностью дезактивируется (ослабнет). Повторная активация винта приведет к следующим перемещениям.

    Диаграмма изменения прилагаемой силы во времени

    Новый расширяющий винт с нитиноловой пружиной обеспечивает больший комфорт с меньшим количеством активаций и меньшей необходимостью кооперации с пациентом.

    Постоянная биологическая сила, создаваемая расширяющим винтом с нитиноловой пружиной, обеспечивает успешный результат лечения на 20-30% быстрее чем при использовании обычных винтов.

    Клинический пример:

    В клинике университета г. Павии (Италия) провели лечение двух близнецов Мишеля и Джованни — 6 месяцев проводилось расширение верхней челюсти.

    Традиционный
    расширяющий
    винт из
    нержавеющей
    стали

    Расширяющий винт
    с нитиноловой
    пружиной

    Зубные дуги после лечения (Мишель – синий цвет, Джованни – красный) убедительно демонстрируют, что при применении винта с нитиноловой пружиной было достигнуто большее перемещение за одинаковый период времени.

    Винты со встроенной нитиноловой пружиной (винты НиТи)

    100M2015

    Номер для заказаТипРасширение ммРазмеры
    0,6
    Расширяющий винт с нитиноловой пружиной большой

    0,7
    Расширяющий винт с нитиноловой пружиной средний

    Примечание.

    1. В расширяющих винтах 143-1342 и 100М2015 постоянная биомеханическая сила создается нитиноловой пружиной, что позволяет сократить время лечения. Клинические эксперименты показали, что возможна полная активация винта в 5 мм за 6 недель, что составляет лишь 1/3 обычного времени лечения.

    Полное сжатие пружины (0,8 мм) достигается за 1,5 оборота оси (6 по 1/4 оборота). Клинические наблюдения показали, что эффективной является еженедельная активация винта на 1 полный оборот (4 по 1/4 оборота). Однако врач-ортодонт сам может регулировать активацию винта в зависимости от клинического случая.

  • Расширяющий винт с нитиноловой пружиной может быть встроен в пластинку из пластмассы холодной полимеризации точно также как и другие расширяющие винты. Не рекомендуется использование пластмассы горячей полимеризации.
  • 2,5 mm

    0,3

    Номер для заказаТипРасширение ммРазмеры

    Выдвигающий винт с нитиноловой пружиной предназначен для сагиттального перемещения отдельных зубов верхней и нижней челюсти. Запрограммированная физиологическая сила в 90 г создается двумя встроенными нитиноловыми пружинами. Микропластинки с двумя направляющими обеспечивают передачу силы на перемещаемый зуб. Конструкция обеспечивает надежность винта в отличие от винтов с пружинами без направляющих.

    Примечание.

    Пружина в винте 179-0718 полностью активирована (сжата) при 2 1/4 поворота оси. Это соответствует перемещению на 0,7мм – оптимальная активация винта. Максимальное перемещение составляет 2,5 мм. Проведенные клинические исследования показали, что активация может проводиться один раз в неделю.

    Рекомендации по установке:

    • Винт 179-0718 устанавливается так же, как и другие аналогичниые винты;
    • Винт устанавливают перпендикулярно срединной оси перемещаемого зуба;
    • Необходимо следить за хорошей фиксацией готового аппарата во избежание его соскакивания;
    • Винт предназначен для пластмассы холодной полимеризации;
    • После полимеризации удалить остатки воска.

    Номер для заказаТипРасширение ммРазмеры
    0,8
    Небный расширяющий винт (винт Хайрекса) ,большой со встроенными нитиноловыми пружинами

    Использование нитиноловых суперэластичных материалов приводит к более быстрому и более комфортному раскрытию срединного небного шва:

    • Раскрытие шва без дискомфорта, даже у гиперчувствительных пациентов;
    • Эффект от лечения заметен уже через 2 недели;
    • Большее расширение благодаря малым силам;
    • Оптимальный комфорт для пациента благодаря плоскому дизайну;
    • Активация пружины: 1 мм.

    Максимально возможное расширение 10 мм.
    Сила пружины около 800г.

    Рекомендации по установке / активации:

    • Установка аналогична установке обычных расширяющих винтов;
    • Во время пайки отростков встроенные нитиноловые пружины должны быть защищены от перегрева;
    • Расширение может проводиться шагами в 1 мм. Каждые 5 x 1/4 оборота соответствуют активации пружины на 1 мм. Активация проводится до необходимой величины, в случае необходимости до 10 мм;
    • Когда необходимое расширение достигнуто, каркас винта должен быть зафиксирован цементом на фазу ретенции.

    Клинический пример:

    до
    после

    Резюме научного исследования.

    Небные расширяющие винты из стали активируются пациентом или его родителями и позволяют врачу провести лишь ограниченную первоначальную активацию. В целом ,при использовании обычных небных расширяющих винтов, период активного лечения составляет 2-3 мес., в процессе которого пациент ежедневно активирует винт. Во многих случаях это доставляет неудобство пациенту. Небный расширяющий винт с нитиноловыми пружинами разработан на основе обычных небных расширяющих винтов, сделанных из стали. Его усовершенствование особенно отражается на комфорте пациента. Даже у чрезмерно чувствительных пациентов активация винта не вызывает неприятных ощущений. Это достигается с помощью суперэластичных нитиноловых пружин, встроенных в винт. Несмотря на менее агрессивное расширение верхней челюсти ,у всех пациентов (возраст 13 лет и менее )удалось клинически достигнуть раскрытия небного шва. Это было подтверждено рентгеновскими снимками. Другое преимущество небного расширяющего винта с нитиноловыми пружинами – возможность достичь большего расширения за счет использования малых сил. Пациент может активировать винт чаще без линейного увеличения силы. В клинике все пациенты замечали эффект лечения уже через 2 недели. Что касается клинического применения , рекомендуется , чтобы родители пациента на второй день после активации повторно активировали винт из соображений комфорта при лечении. В первый же день доктор сам проводит активацию. Первоначально винт может быть активирован на 5×1/4 оборота. На второй день пациент или родители начинают сами активировать винт. Активация проводится на 3×1/4 оборота.

    Проф. Д-р Andrea Wichelhaus. Клиника ортодонтии и детской стоматологии Университета Базеля (Швейцария)

    Микроимпланты в ортодонтии

    Главный врач, Врач-Стоматолог хирург, имплантолог,

    Статья проверена доктором

    Микроимпланты – винты, длина которых не превышает 10 мм. Они используются в стоматологической практике в области имплантации и ортодонтии для восстановления зубного ряда или исправления прикуса. Микроимпланты представляют собой конструкции, выполненные из титана или титанового сплава. Подобные крепления устанавливаются в костную ткань верхней или нижней челюсти.

    Микроимпланты в ортодонтии

    Использование микроимплантов в ортодонтии

    В ортодонтии микроимпланты выполняют роль опор и используются в основном в комплексном лечении совместно с брекет-системами. Терапия с применением микровинтов позволяет значительно ускорить лечение и добиться более предсказуемых результатов. Использование подобных имплантов зачастую дает возможность не устанавливать ортодонтические скобы или сокращать число фиксируемых на зубах брекетов. На сегодняшний день микроимпланты широко применяются для корректировки различных нарушений прикуса.

    Внимание! Прикус – положение зубных рядов по отношению друг к другу. Он может быть правильным или патологическим. Во втором случае неправильное смыкание зубов может приводить к нарушениям работы челюстно-жевательного аппарата, проблемам с речью и дыханием.

    Существует целый ряд патологий прикуса, которые возможно исправить с помощью использования микроимплантов.

    Аномалии прикуса

    Вид прикусаОписание
    Открытый прикусОтсутствие смыкания передних и боковых зубов. Часто приводит к целому ряду функциональных и эстетических нарушений
    Мезиальный прикусУ пациента нижний зубной ряд резко выдается вперед. Характерным проявлением патологии является выступающий вперед подбородок
    Дистальный прикусВперед выдается верхний зубной ряд при сомкнутых челюстях. У пациентов отмечается специфическое «птичье лицо»
    Глубокий прикусЗубы верхнего ряда в состоянии окклюзии, то есть смыкания челюстей, более чем на треть перекрывают зубы нижнего ряда
    Перекрестный прикусПатология, вызванная несоответствием размера и положения зубов в поперечном направлении

    Использование микроимплантов позволяет в большинстве случаев избежать масштабных хирургических вмешательств по исправлению челюстно-жевательного аппарата. Особенно это важно при коррекции тяжелых нарушений смыкания зубов, например, при открытом прикусе.

    Установка микроимпланта

    Установка ортодонтических винтов происходит следующим образом:

    1. Врач проводит осмотр ротовой полости пациента и определяет, какое количество винтов необходимо установить для закрепления конструкции.
    2. Слизистая оболочка полости рта обрабатывается анестезирующим спреем. Также возможно покрытие определенного участка десны специальной пленкой, пропитанной обезболивающим средством. Среднее время воздействия составляет от 5 до 10 минут.
    3. Специалист делает в обработанную область укол анальгетика. Препарат начинает действовать примерно через 2-3 минуты. Перед проведением процедуры необходимо предупредить специалиста о наличии аллергии на какие-либо фармакологические средства. Также крайне важно своевременно сообщить ортодонту об ухудшении самочувствия во время процедуры.
    4. В мягких тканях создается небольшое отверстие, в которое ввинчивается микроимплант с помощью ортодонтической отвертки. Крепление устанавливается между корнями двух находящихся рядом зубов.

    Установка ортодонтических винтов

    В целом манипуляция по закреплению винта длится не более десяти минут. При этом пациент практически не испытывает неприятных ощущений, кроме некоторого давления на обрабатываемый участок.

    После процедуры головка микроимпланта оказывается выступающей над поверхностью эпителия. К ней специалист прикрепляет различные пружины и цепочки для изменения положения зубов.

    Механизм действия микроимплантов

    Чтобы добиться смещения зубов, необходимо использовать определенную опору для брекет-системы. Обычно для этого используется один или несколько зубов. Однако у данного способа есть недостатки: в результате подобных манипуляций происходит сдвиг всего зубного ряда, чего в некоторых случаях не требуется.

    Микроимпланты прочно фиксируются в костной ткани, не смещаются при приложении силы и позволяют точно определять траекторию перемещения зубов. Это является залогом предсказуемости терапевтических мероприятий.

    Внимание! Микроимпланты дают возможность проводить эффективное ортодонтическое лечение у пациентов с различными заболеваниями пародонта. Так как винты не оказывают давления на зубной ряд, нет риска расшатывания или выпадения чрезмерно подвижных зубов.

    Установка микроимплантов в кость альвеолярного отростка челюсти

    Именно микровинты дают возможность корректировать даже тяжелые патологии, в том числе справляться с большой скученностью зубов, веерообразным расхождением зубного ряда и другими нарушениями, которые в иных случаях потребуют оперативного вмешательства.

    Показания и противопоказания к установке микроимплантов

    Микроимпланты используются в различных областях стоматологии. При ортодонтическом лечении решение об установке винтов чаще всего принимается при наличии следующих показаний:

    • необходимость временной фиксации ортодонтических скоб;
    • отсутствие одного или нескольких зубов;
    • повышенная подвижность зубов, невозможность их использования в качестве опоры брекет-системы;
    • различные дефекты челюстно-жевательного аппарата.

    Внимание! Микроимпланты также позволяют проводить ортодонтическое лечение у пациентов с выраженной адентией или атрофией костной ткани челюсти.

    Микроимпланты изготавливают из гипоаллергенного материала, они атравматичны и практически не вызывают реакции отторжения. Однако существуют некоторые факторы, при наличии которых не рекомендуется или вовсе запрещено использовать микровинты:

    1. Злоупотребление спиртосодержащими напитками, психотропными препаратами, выраженное пристрастие к табаку.
    2. Коагулопатии, то есть различные нарушения свертывающей функции крови, при которых запрещены любые оперативные вмешательства.
    3. Сахарный диабет. При данном заболевание нарушается трофика в мягких тканях челюсти, из-за чего возможно отторжение импланта или разрушение кости.
    4. Нарушение работы иммунной системы. В абсолютном большинстве случаев микроимпланты благополучно приживаются и не вызывают реакцию отторжения. Однако у отдельных пациентов из-за дисфункции иммунитета возможно развитие отеков, воспалений и некрозов.
    5. Онкологические заболевания и период химиотерапии являются абсолютным противопоказанием к установке имплантов.
    6. Патологии десен. В результате воспаления при гингивите ткани постепенно деформируются, что делает невозможным установку микроимпланта и брекет-систем.

    Внимание! Перед установкой микроимпланта специалист проводит обязательный осмотр полости рта пациента, назначает рентгенограмму и фиксирует имеющиеся у человека в анамнезе заболевания. Эти меры необходимы для предупреждения отторжения импланта и развития воспалительного процесса.

    Преимущества использования микроимплантов

    Использование микровинтов имеет целый ряд преимуществ по сравнению с использованием зубов пациента или иных креплений в качестве опоры для ортодонтических скоб:

    1. У винтов имеется крайне ограниченный список противопоказаний к установке.
    2. После установки импланта пациенту нет необходимости постоянно контролировать состояние брекет-системы: регулярно в течение дня менять резинки, носить внешние скобы и т.д.
    3. Микроимпланты можно применять для коррекции прикуса даже у пациентов с подвижными зубами.
    4. Винты неподвижны, практически незаметны и не доставляют дискомфорта во время приема пищи.
    5. Использование микроимплантов дает возможность корректировать прикус, не прибегая к удалению зубов.
    6. Импланты значительно облегчают установку брекет-систем и позволяют значительно сократить количество устанавливаемых брекетов и дополнительных конструкций.
    7. Применение микровинтов позволяет быстро и эффективно проводить дистализацию моляров.

    Крепление брекетов с помощью имплантов

    Внимание! Дистализация моляров – процесс ортодонтического передвижения зубов боковой группы назад. Данная процедура необходима для выравнивания зубного ряда.

    Возможные осложнения при установке имплантов

    В большинстве случаев установка и использование микроимплантов не приводит к развитию каких-либо осложнений. Однако при нарушении правил эксплуатации винтов у пациента могут проявиться следующие нарушения:

    1. Травмирование корней зуба. Подобное осложнение возможно из-за особенностей формы корня. Избежать подобных нарушений позволяет рентгенография челюсти. Иногда винт задевает поверхность корня при перемещении зуба. В таком случае специалист извлекает имплант и устанавливает его на другой участок.
    2. Трещина или перелом импланта. Возникает при установке винта или в результате избыточного давления на него при жевании. В таком случае специалист под местной анестезией удаляет оставшуюся в кости часть конструкции.
    3. Нарушение устойчивости импланта в результате воздействия на него избыточного давления. Риск подобных осложнений возникает примерно у 10-15% пациентов. Для профилактики патологии рекомендуется не грызть и не раскусывать твердую пищу.
    4. Отторжение микроимплантов. Встречается крайне редко и обычно поражает людей с сильно ослабленным иммунитетом. Отмечается не более чем в 2-5% случаев. При развитии отторжения имплант необходимо удалить. Повторная его установка возможна только после устранения причины, спровоцировавшей осложнение.

    Установка имплантов изнутри

    Микроимпланты – винты, изготовленные из титана или титанового сплава. Подобные конструкции устанавливаются структуры кости верхней или нижней челюсти и в ортодонтической практике служат для фиксации брекет-систем. Импланты позволяют значительно ускорить лечение и повысить его эффективность.

    Видео — Использование микроимплантов в ортодонтии

    Микроимпланты плюс брекеты – прогрессивная технология выправления сложных аномалий прикуса

    Микроимпланты – небольшие винты, устанавливаемые в костную ткань для создания дополнительной опоры и соединяемые с брекет-системой специальными пружинками и цепочками.

    С их помощью можно быстро вытянуть вверх или переместить неправильно расположенные элементы зубного ряда.

    Что такое ортодонтические импланты

    Это мини-винты, изготовленные из биологически инертного материала – медицинского титана – и вставляемые в челюстные ткани. Такой материал выбран потому, что он дает минимальное количество аллергических реакций.

    Ортодонтические импланты, по сравнению с ортопедическими, очень тонкие. Эта особенность не дает им срастаться с тканями челюсти и упрощает извлечение по окончанию исправления прикуса. Для облегчения установки мини-винты сделаны самонарезающимися. Такая конструкция позволяет свести к минимуму применение бора и других стоматологических инструментов, травмирующих ткани.

    Длина мини-винтов составляет 6-12 миллиметров. Размер подбирается в зависимости от места установки. Для удобства импланты разной длины окрашены в различные цвета, а к набору таких устройств прилагается атлас, где разными цветами помечены участки, требующие установки имплантов разной длины. Это позволяет стоматологу выбрать винты, дающие наибольший эффект при ортодонтическом лечении.

    Верхняя часть мини-винта снабжена специальными отверстиями, в которые протягиваются приспособления для присоединения к установленной брекет-системе. Головка снабжена специальными стопорами, предотвращающими зарастание десневой тканью.

    Преимущества использования ортодонтических микроимплантов

    • сокращение времени лечения до 50%. После установки играют роль своеобразной опоры (якоря). В отличие от классической схемы, где опорные зубы тоже смещаются во время лечения, винты остаются неподвижными, удерживая изменяющийся зубной ряд;
    • возможность исправления прикуса без удаления зубов. В ряде случаев применение мини-винтов позволяет зубам занять свои места в общем ряду. Это дополнительно сокращает время лечения, ведь пациентам не нужно ждать, когда зарастёт десна в месте удаления;
    • предсказуемость результатов. Вычислить, как будут двигаться зубы, имеющие постоянную опору, намного проще, чем понять, в каком направлении пойдет ортодонтическое лечение при смещении большинства элементов зубного ряда. Поэтому при применении микроимплантов корректировка работы брекет-системы проводится реже;
    • возможность исправления очень тяжёлых аномалий прикуса, для устранения которых без применения микроимплантов понадобилось бы очень длительное, многоступенчатое лечение.

    Какие аномалии устраняются с помощью ортодонтических имплантов

    • мезиальный прикус, называемый «бульдожьей челюстью», когда нижние зубы выступают впереди верхних;
    • открытый прикус, при котором передние зубы не соприкасаются и между ними остаётся неэстетичная щель;
    • ретенция — нарушение прорезывания зубов, когда элементы зубного ряда остаются внутри десны;
    • дистальный прикус, при которой ряд на верхней челюсти сильно выступает вперед. Такие зубы называют «кроличьими»;
    • искривление окклюзионной плоскости – аномалия прикуса, при которой зубы неправильно соприкасаются друг с другом;
    • скученность зубов – дефект, при котором элементы зубного ряда «наезжают» друг на друга, не оставляя межзубных промежутков.

    Эта методика смогла подарить красивую улыбку даже тем пациентам, которые не решались на ортодонтическое лечение из-за сложности аномалий прикуса, требующей долгого и тяжелого лечения. После изобретения и внедрения микроимплантов практически не осталось зубных аномалий, которые бы не смогли исправить врачи-ортодонты.

    Как устанавливаются микроимпланты

    Установка проводится под местной анестезией, поэтому больные не ощущают дискомфорта. Продолжительность процедуры — примерно 10 минут. Миниатюрный винт устанавливают через десну в костную ткань с помощью специального инструмента без разрезов так, чтобы его головка выступала над поверхностью десны.

    После установки микроимпланта к его головке крепится пружинка, проволочка или пластинка, присоединяющаяся в основной брекет-системе и создающая дополнительную тягу.

    Больно ли ходить с микроимплантами и не вредно ли это

    Безусловно, сразу после установки эти «винтики», несмотря на свою миниатюрность, будут чувствоваться во рту. Затем, в течение нескольких дней, происходит адаптация. Устройства становятся не ощутимыми, не вызывающими дискомфорта.

    Нахождение в ротовой полости небольшого устройства, изготовленного из биологически инертного вещества, не вызывает проблем. Непереносимость титана встречается крайне редко, поэтому случаи отторжения микроимплантов единичны.

    Как долго микроимпланты остаются во рту и больно ли их удалять

    Срок ношения таких приспособлений зависит от сложности аномалии прикуса и тяжести ее исправления, но в большинстве случаев мини-винты обычно ставятся на срок до полугода.

    Удаление, как и установка, проводится под местным обезболиванием, поэтому не ощущается. После процедуры некоторое время может наблюдаться незначительная болезненность, исчезающая в короткие сроки.

    Осложнения

    Установка микроимплантов практически не вызывает осложнений. Но иногда возникают кровотечения, боль и воспаление в месте имплантации. В большинстве своем эти неприятные явления связаны с особенностями организма пациента. Они возникают у больных сахарным диабетом, с нарушениями свертываемости крови, тяжелыми внутренними патологиями.

    Иногда проблемы вызваны некомпетентной работой врачей или применением некачественного материала. Установка ортодонтических мини-имплантов – сложная задача, требующая большого опыта проводящего ее дантиста.

    Поэтому обращаться для получения такого лечения можно только в проверенные клиники, имеющие положительную репутацию, где не работают с сомнительными аналогами и контрафактом. Только тогда методика исправления прикуса даст нужный результат, не вызвав осложнений.

    Ссылка на основную публикацию