Цистометрия мочевого пузыря: показания, подготовка к обследованию

Цистометрия мочевого пузыря: показания, подготовка к обследованию

Цистометрия. Определение объёма мочевого пузыря с помощью катетеризации.

    мочевой пузырь репродуктивные органы почки

1. Что такое цистометрия и зачем измерять объём мочевого пузыря?

Цистометрия – это тест, который измеряет давление внутри мочевого пузыря и его вместимость. Цистометрия проводится, когда мышечные или нервные проблемы могут отрицательно сказаться на состоянии мочевого пузыря. Цистометрия проводится путем катетеризации мочевого пузыря.

Мочеиспускание – сложный процесс. Когда мочевой пузырь наполнен, нервы в стенках мочевого пузыря посылают в спинной и головной мозг импульс к мочеиспусканию. Спинной мозг посылает в мочевой пузырь ответный сигнал, чтобы он начал сокращаться и выталкивать мочу наружу. Если вы не можете помочиться в течение этого времени, ваш мозг перестанет мочиться. Если вы перестанете проявлять терпение, рефлекс сработает, и вы начнете мочиться. Если нервы, соединяющие стенки мочевого пузыря и головной мозг, повреждены болезнью, это может привести к дисфункции мочевого пузыря.

Зачем измерять объём мочевого пузыря?

Цистометрия проводится для:

    Выявление проблем со сфинктером и стенкой мочевого пузыря; Чтобы измерить, сколько мочи остается в мочевом пузыре, когда вы чувствуете, что он полностью опорожнен; Чтобы помочь врачу определить лечение.

2. Как подготовиться и как проводится цистометрия?

Как подготовиться к цистометрии?

Перед тем, как измерить объем мочевого пузыря, сообщите своему врачу:

    О приеме каких-либо лекарств; О возможной или подтвержденной беременности; О симптомах инфекции мочевыводящих путей (боль и жжение при мочеиспускании, неприятный запах или мутная моча, частые позывы к мочеиспусканию).

Как измеряется объём мочевого пузыря?

Цистометрию обычно проводит уролог или гинеколог. Снимите всю одежду ниже пояса. Вы получите специальный подгузник, который накроют на время процедуры.

Перед обследованием вас попросят опорожнить мочевой пузырь в специальный туалет с подключенным урофлоуметром – устройством, которое измеряет объем и время мочеиспускания.

Затем пациента попросят лечь на стол для осмотра. После этого уретра тщательно очищается и в нее вводится тонкая гибкая смазанная трубка (катетер). После того, как катетер достиг мочевого пузыря, откачивается и измеряется вся моча, оставшаяся от мочеиспускания.

Затем в мочевой пузырь через катетер закачивают стерильную воду комнатной температуры. В это время к катетеру подключается цистометр, который измеряет объем мочевого пузыря и внутрипузырное давление. Вас попросят сообщить о любых чувствах. Процедуру можно повторить. В некоторых случаях через катетер в мочевой пузырь закачивается газ, а не вода.

Пока катетер находится в мочевом пузыре, могут быть выполнены дополнительные тесты, в том числе рентген с контрастированием.

Цистометрия занимает 30-60 минут, в зависимости от количества дополнительных процедур.

После цистометрии вы должны контролировать потребление жидкости и диурез в течение следующего дня. Жжение после катетеризации мочевого пузыря – частый побочный эффект.

3. Каковы риски цистометрии?

Риск цистометрии может быть связан только с катетеризацией мочевого пузыря. Заражение после катетеризации встречается нечасто, но возможно. Если у вас есть симптомы инфекции, обратитесь к врачу, который назначит вам антибиотики.

4. Что может помешать цистометрии и о чем стоит знать?

Катетеризация мочевого пузыря не проводится по следующим причинам:

    Инфекция мочевыводящих путей; Невозможность мочеиспускания в положении лежа или сидя; Прием антигистаминных, противокашлевых средств; Операция на спинном мозге за 6-8 недель до обследования.

О чём стоит знать?

Цистометрические результаты обычно требуют дополнительных исследований, таких как цистоуретография, внутривенная пиелография, ультразвук и цистоскопия.

Заболевания

    Болезни Аденома простаты Воспаление предстательной железы. Уретрит Атония предстательной железы Фимоз Воспаление мочевого пузыря. Орхит Мужское бесплодие Импотенция Запор или преждевременное семяизвержение Пиелонефрит Мочекаменная болезнь Недержание мочи Доброкачественные и злокачественные новообразования половых органов

Заболевания, передающиеся половым путем

Жалобы и симптомы

    Задайте вопрос Жалобы и симптомы Боль внизу живота Частое и болезненное мочеиспускание Ощущение жжения и зуда в области гениталий Боль в пояснице Эректильная дисфункция у мужчин Кровотечение или гнойные выделения при мочеиспускании

Диагностика

    Недержание мочи Травма полового члена

Диагностика

Наши цены

    УЗИ органов малого таза

ТРУСИ

Задайте вопрос

Цистоскопия: что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Оглавление

    Наши цены Консультация уролога от 3000 руб. Мы делаем все возможное, чтобы своевременно обновлять цены, но, чтобы избежать путаницы, обратитесь в свою клинику за подробностями. Этот прайс-лист не является предложением. Вы можете получить медицинские услуги по договору. Когда проводится процедура? Показания Противопоказания. Лечение цистоскопией Как приготовиться?

Как проходит процедура

Цистоскопия у разных пациентов

Когда проводится?

Последствия

Преимущества лечения в МЕДСИ

Цистоскопия мочевого пузыря – это эндоскопическое обследование, то есть осмотр стенок уретры, мочевого пузыря и отверстий мочеточника с использованием оптики для выявления патологий. Это диагностическая процедура, но она дает возможность целенаправленного отбора биоматериала (одновременной биопсии) в случае выявления вспышек патологии и введения лекарств.

Обследование позволяет не только осмотреть полость мочевого пузыря, но и оценить функцию каждой почки в отдельности, исходя из характера выделений из правого и левого мочеточников, поскольку они открываются в мочевой пузырь и хорошо видны во время процедуры. его можно использовать в качестве вспомогательного метода при диагностике простатита, аденомы и аденокарциномы простаты – поэтому медицинские показания к цистографии весьма широки.

Показания:

    Процедура может быть заказана в любом возрасте и является основным методом диагностики при некоторых заболеваниях мочеполовой системы, когда более безопасные методы обследования (УЗИ, радиология, магнитно-резонансная томография) не дают необходимой информации, и когда это необходимо. Необходимо взять биоматериал для гистологического исследования очагов воспаления / новообразований, инородных тел (взятие образцов мочевых камней для определения их состава, рекомендации соответствующего лечения и диеты). При обнаружении узелков (камней) небольшие образования можно разбить и удалить с помощью эндоскопа, полипы можно удалить и отправить на анализ. В случае язвенного поражения слизистой оболочки может быть проведена электрокоагуляция (прижигание) поврежденных участков. Также можно собирать секреты из каждого мочеточника для оценки функции почек, диагностики воспаления (инфекционного или аутоиммунного, одностороннего или двустороннего). Это особенно важно, если вы планируете удалить одну из почек, где функциональное состояние оставшейся почки будет критическим. При раке и воспалительных заболеваниях простаты цистография мочевого пузыря у мужчин поможет определить протяженность процесса до окружающих тканей, степень и характер вовлечения мочевого пузыря и уретры в патологический процесс. цистит и уретрит – боль, жжение и покалывание при мочеиспускании, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством мочи опухоли мочевого пузыря – симптомы похожи на цистит, но атипичные клетки обнаруживаются в уретральном мазке или мазке мочи Простатит, аденома простаты и аденокарцинома – частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи / задержка мочи, никтурия (частые позывы к мочеиспусканию ночью) Мужская сексуальная дисфункция (мужское бесплодие) – оценка состояния семявыносящего протока. Подозрение на мочекаменную болезнь с камнями в мочевом пузыре – боль и растирание внизу живота, затрудненное болезненное мочеиспускание небольшими порциями, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря, мутная, беловатая моча, появление кристаллов соли в моче (кристаллурия). Энурез – ночное недержание мочи (мочеиспускание во время сна) при отсутствии психических или неврологических расстройств.

Противопоказания

Пиурия – гнойные выделения с мочой (появление инородных, светлых сгустков в жидкости, помутнение)

    Гематурия – примесь крови в моче (изменение цвета и прозрачности жидкости, появление тромбов) при отсутствии травмы Аномалии мочеполовой системы или их подозрение – оценка объема и формы резервуара и мочевыводящих путей Оценка эффективности лечения Противопоказания означают, что цистоскопия в этих случаях показана только тогда, когда другие методы не дают достаточной информации. Острое воспаление мочевого пузыря (острый цистит), уретры (острый уретрит), предстательной железы (острый простатит), яичек (острый орхит) – у мужчин, матки и придатков – у женщин, во время лихорадки

Лечение цистоскопией

Уретральное кровотечение неустановленной этиологии.

    Травмы уретры и мочевого пузыря. Нарушения в системе гемостаза (гемофилия) Беременность Хотя цистоскопия является диагностической процедурой, с ней можно проводить некоторые терапевтические манипуляции, как и почти все эндоскопические исследования: Растирание и выведение мелких конкрементов

Как подготовиться?

Удаление полипов, небольших опухолей и их дальнейшее исследование с одновременной коагуляцией раневой поверхности.

Коагуляция эрозий и язв матки и мочевого пузыря

Удаление сгустков или инородных предметов и восстановление проходимости мочевыводящих путей в случае непроходимости, вызванной кровью, гноем или мелкими камнями

Введение лечебных растворов, орошение мочевого пузыря и уретры (вода для полоскания также берется на обследование)

Как проходит процедура

    Цистоскопия под наркозом потребует заблаговременно (за 10-12 часов) отказа от еды и жидкости (3-4 часа), после процедуры потребуется время на восстановление, поэтому не рекомендуется использовать личный транспорт и заниматься потенциально опасными видами деятельности. которые требуют концентрации. Цистоскопия без наркоза не требует специальной подготовки: достаточно приехать натощак, совершив половой туалет перед выходом из дома. Перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь.

Выбор типа анестезии будет зависеть от показаний: цистоскопия под наркозом или «в состоянии покоя» показана умеренно возбужденным или психически неуравновешенным пациентам. Анестезия может быть общей или спинальной (теряется чувствительность только в нижней части тела, ощущение сохраняется в поясничной области).

    Поскольку структура уретры у мужчин несколько сложнее (она до 6 раз длиннее, чем у женщин), для устранения болевых ощущений у мужчин при цистоскопии чаще рекомендуется спинальная или общая анестезия. Анестезия также может быть рекомендована при длительном обследовании, удалении многочисленных новообразований или при небольшой емкости мочевого пузыря (150 мл и менее).
    Перед постановкой диагноза человеку надевают стерильный халат, просят раздеться и лечь на кушетку на спину, согнув ноги в коленях, затем объяснить, как будет проходить тест и какие чувства он вызовет.

Цистоскопия разным пациентам

Наружные половые органы обрабатывают антисептическими растворами, а эндоскоп смазывают глицерином для улучшения скольжения. У мужчин введите анестетик в уретру с помощью шприца с резиновой трубкой и удерживайте его зажимом, пока анестетик не подействует (около 10 минут).

Техника процедуры зависит от типа инструмента. Различают жесткую и гибкую эндоскопию.

Жесткая эндоскопия мочевого пузыря осуществляется с использованием жесткого эндоскопа на длинной (30 см) металлической трубки. Этот эндоскоп хорошо принимает ткань, что облегчает исследование, но это более травматично и неудобно для респондентов, особенно мужчин. Жесткий эндоскоп не используется в присутствии больших органов таза, беременности. В жесткой цистоскопии к мочеиспусканию эндоскопическая трубка вводится, а жидкость подается в мочевой пузырь, который одновременно промывает и расширяет складки слизистой оболочки, улучшая визуализацию. Двусторонний клапан для ввода и слива жидкости соединен с трубкой эндоскопов, поскольку, если в Джейми урожая или крови в Джейми, которые будут воспламенять среду, до того, как тест потребуется для промывки органа. Промывка воды загружается для анализа

Последствия процедуры

Эндоскопия Гибкий использует гибкий эндоскоп, подвижная тонкая трубка из полимерного материала с оптикой и лампой в конце. Устройство следует за кривизной корпусом, благодаря которому он легко достигает места доступа, что делает тест очень поучительным. Этот метод позволяет минимизировать травматизм и минимизировать боль во время операции. Гибкая цистоскопия постепенно заменяет жесткую цистоскопию в современном диагнозе.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как правило, цистоскопия у женщин не вызывает трудностей и не требует общего анестезии, поскольку мочевая катушка женщины проста и короткая (до 5 см). Местная анестезия, применяемая к эндоскопому трубе, используется для анестезии. Трудности появляются в случае большой матки или поздней беременности, когда матка затягивает мочевой пузырь и меняет свою конфигурацию. В этом случае указывается гибкая эндоскопия. Проверка во время беременности осуществляется только на жизненные знаки, потому что каждое вмешательство на органы таза может провоцировать спонтанный выкидыш.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

    Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин. Мужская мочевая катушка имеет длину от 17 до 22 см, поэтому исследование требует специального меры предосторожности и эндоскопического опыта, особенно на этапе введения инструмента. Анестезиолог должен присутствовать в операционной комнате в течение всего продолжительности процедуры и сможет обезвреживать пациента, если он чувствует сильную боль во время процедуры. У детей, цистоскопия мочевого пузыря выполняется только с использованием гибкого педиатрического эндоскопа, что значительно более тоньше, чем эндоскоп для взрослых, а также только путем опытной детской диагностики. После того, как анестезия разрешается, пациенты обычно чувствуют небольшой дискомфорт и сжигание в мочевареных путях, усиливаются во время мочеиспускания (особенно после цистоскопии у мужчин), частые посылки на унитаз. После использования жесткого эндоскопа можно выпустить бледно-розовую слизь. Чтобы уменьшить ощущения боли, рекомендуется увеличить количество предпринимаемых жидкостей (что, в свою очередь, уменьшит концентрацию мочи), использование одноразового анестезии. Если симптомы не живут в течение трех дней, или если он присоединяется к свежему крови, озноб, лихорадка – немедленно сообщить о клинике или позвонить врачу. При высокой репутации врачей клиники цена цистоскопии находится на уровне средней стоимости услуги в частных клиниках Москвы. Территориальная доступность

Возможность провести обследование и получить консультацию специалиста в той же области до и после процедуры.

Ссылка на основную публикацию