Характеристики эритроцитов – расчет цветового индекса

Характеристики эритроцитов – расчет цветового индекса

Показатели среднего содержания гемоглобина в эритроците

Размер и форму красных кровяных телец и содержание гемоглобина можно более точно определить математическими расчетами, чем простой оценкой мазка. Результаты, отраженные в абсолютных числах, независимо от других значений, называются константами эритроцитов, а результаты, отражающие характеристики эритроцитов в относительных числах по сравнению с нормальными значениями, называются соотношениями эритроцитов.

Описаны многие константы и индикаторы эритроцитов. Некоторые из них относятся к размеру и форме эритроцитов (средний объем эритроцитов, индекс объема, средняя толщина эритроцитов и индекс сферичности, средняя площадь поверхности эритроцитов, средний диаметр эритроцитов), другие – к содержанию гемоглобина. (средний гемоглобин эритроцитов, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, индекс насыщения, цветовой индекс).

Информация, предоставляемая этими данными, не имеет равной ценности, поскольку в повседневной практике используется очень мало. Полезными константами для диагностики являются средний объем эритроцитов (AUC) и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (HEC). Поскольку они рассчитываются на основе результатов, полученных на основе подсчета эритроцитов, гематокрита и гемоглобина, их точность зависит от четкости этих определений. Расчет констант производится по формулам, номограммам или специальной логарифмической линейке.

Средний объем эритроцитов (СОЭ)

Нормальные значения колеблются от 80 до 94 из 3, в среднем 87 из 3 (нормоциты).
Патологические значения: более 94 из 3 (макроциты, мегалоциты) и менее 80 из 3 (микроциты).

Основным недостатком среднего объема эритроцитов является наличие больших внутренних ошибок в формуле расчета количества эритроцитов.
P. S. Часто под средним объемом эритроцитов понимают среднюю скорость оседания эритроцитов, а не средний объем эритроцитов.

Средняя гемоглобина эритроцитов (СГбЭ)

Средний гемоглобин эритроцитов (HEBE) рассчитывается из количества гемоглобина в 100 мл крови и количества эритроцитов на мм 3 по формуле: SGBE = гемоглобин x 10 / E.

Результаты представлены в микромикрограммах (мкг) на эритроцит. Нормальные значения: 25-32 см3, средние см3. Недопустимые значения: более 33 TSG и менее 25 TSG.

Абсолютное количество гемоглобина в эритроцитах выше нормы из-за повышенного среднего объема эритроцитов, например, при злокачественной анемии. Повышение количества гемоглобина в эритроците выше нормы возможно только за счет увеличения объема эритроцитов.

Абсолютное количество гемоглобина в эритроцитах значительно снижено, с одной стороны, из-за заниженного среднего объема эритроцитов, а с другой стороны, из-за низкого содержания гемоглобина в каждом микроците (гипохромия), как при тяжелой железодефицитной анемии.

Источник ошибки этой константы также является результатом использования количества эритроцитов в формуле расчета. Тем не менее, SGE намного точнее цветового индекса для определения содержания гемоглобина в эритроците. Хотя SGE зависит как от размера эритроцитов, так и от содержания гемоглобина, на практике изменения этой константы параллельны изменениям CRP. Итак, когда красные кровяные тельца малы, СКВ недооценивается, а когда красные кровяные тельца большие, СКВ переоценивается. Таким образом, обнаружение СКВ имеет небольшую клиническую ценность, лишь незначительно дополняя информацию, предоставляемую средним объемом эритроцитов.

Средняя концентрация гемоглобина эритроцитов (HEBE) выражается в процентах. Этот показатель отражает количество граммов гемоглобина в 100 мл эритроцитов: hCGbE = гемоглобин x 10 / гематокрит.

Нормальные значения: 32-36 г / 100 мл, в среднем 34 г / 100 мл.
Аномальные значения: менее 30 г / 100 мл.

Значение SGBE выше 36 г / 100 мл не возникает, потому что нормальная нагрузка гемоглобина в эритроцитах незначительна. Большее количество гемоглобина в эритроцитах возможна только благодаря увеличению его объема (что отражает число HT, отмеченное в деноминаторе фракции).

Согласно формуле расчета, SCGE не является процентным значением, а соотношение веса до объема, то есть грамма гемоглобин / гематокрит. Среднесрочная концентрация эритроцитов является неточностью, поскольку она не относится к одному эритроциту, а к массу эритроцитов, 100 мл. По этой причине результаты должны быть выражены скорее в граммах 100 мл массы эритроцитов, чем в процентах. Были предложенные предложения, которые должны заменить на фоне реального теленка, отражая процент гемоглобина в самом эритроците, для которых создаются современные измерения молекул гемоглобина (Боровичена).

Другое твердое вещество, а также значения эритроцитов не имеют значения для повседневной практики.

Средняя толщина эритроцита (СТЭ)

Средняя толщина эритроцитов (CTE) рассчитывается на основе CRP и среднего диаметра эритроцита (MDD): CTE = 4 x средний объем эритроцитов / 3,14 * (MDD) 2.
Правильные значения: 1,7-2,5; Среднее значение 2,1.
Патологические значения: более 2,5 (сфероцитоз), менее 1,7 (платит).

Практическое значение низкое, потому что:
(a) требуется предварительный термин SED, который представляет собой трудоемкий процесс;
(б) любая ошибка, совершенная при расчете Tade, увеличивается путем повышения этого индикатора к квадрату;
(c) не предоставляет никакой информации за пределы подтверждения наличия сфероцитоза, который обнаруживается в окрашенном крови и подтверждена осмотической хрупкостью.

Средняя площадь эритроцита (СПЭ)

На основе SED и среднего объема эритроцитов средняя поверхность эритроцитов (MSE) также рассчитывается: MSE = 3.14 * SED 2/2 + (4 * средний объем эритроцитов / средний диаметр эритроцита).
Правильные значения: 120-130 U 2; В среднем 127 U 2. Микроцитоз уменьшается, но макроцитоз увеличивается.

Цветной показатель – формула расчета, показатели в норме

Цветной индикатор (глобулярное значение) отражает среднее содержание гемоглобина в эритроците по сравнению с его содержимым в правильном эритроците.
Цветной индикатор получают из следующего соотношения: (% гемоглобина в тестовом крови /% гемоглобина в стандарте) / (количество эритроцитов в тестовой крови / количестве эритроцитов в стандарте) = цвет цвета (глобулярное значение).

На практике используется шаблон гемоглобина% / (E * 2), где он отражает первые 2 цифры количества эритроцитов на мм3.

Нормальное значение цвета индикатора варьируется от 0,85 до 1,15. Значения менее 0,85 указывают гипохроме и значение более 1,15 на гиперхром. Это определение основано на ошибочном предположении, что необходимо выбрать нормальное значение для количества эритроцитов и гемоглобина. На самом деле, однако, известно, что это значение варьируется от определенных физиологических лимитов. В дополнение к неточности, глобулярный индекс создает ложный термин «гиперхром», который фактически не существует. Этот индикатор не позволяет классификации анемии, потому что она не указывает размеры эритроцитов и концентрации гемоглобина.
Рекомендуется отклонить индикатор цвета и заменить его средним объемом эритроцитов и RMSE.

Клиническое значение тестирования эритроцитов:

а) твердые эритроциты позволяют объяснить морфологические и хроматические типы данной анемии.
В то же время необходимо сравнить данные, полученные в результате расчета твердых эритроцитов с появлением эритроцитов на движении крови.

(b) SCE можно рассматривать как наиболее точный твердый эритроцит, поскольку гематокрит и гемоглобин дают наименьшие ошибки определения (± 1% и ± 2% соответственно).

(d) Точность CRP и SGE связана с наибольшим уменьшением ошибок в подсчете эритроцитов.

e) Подсчет эритроцитов не имеет практического значения, потому что он неточно. На самом деле, нет нормального постоянного числа, отражающего значения эритроцитов, к которым можно применять данные, полученные после определения.

Редактора: Iskander Milewski. Дата публикации Обновление: 18.3. 2021 г.

Анализ mchc

Синонимы: mchc, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, медицина.
Сентябрь 2018 г.

Одним из обязательных диагностических тестов является общий анализ крови. Квалифицированный специалист может использовать этот тест, чтобы узнать о нарушениях в клетках крови. Особое значение имеет проверка индекса эритроцитов.

Что такое MCHC

Поддержание этого показателя в пределах нормы очень важно для человеческого организма.

MCHC показывает степень окрашивания эритроцитов в плазме крови пациента. В этом случае важно не то, сколько белка участвует в транспорте, а насколько насыщена каждая клетка.

Обратите внимание, что результат теста покажет не общее количество гемоглобина в клетке крови, а плотность гемоглобина, заполняющего клетку. (MCH указывает количество гемоглобина в клетке). Потребуются дополнительные тесты для определения дополнительных факторов, таких как количество кровяных телец в вашей крови.

Направление на анализ

Оценка эритроцитарного индекса – обязательная процедура совместно с другими исследованиями. Пациента направляют на анализ, если у него есть следующие жалобы:

    Плохое настроение; бледная кожа; частое головокружение; обморок; общий упадок сил; пониженная работоспособность; другие симптомы анемии; оценить эффективность лечения анемии; Текущие профилактические осмотры.

Норма MCHC

Значения MCHC могут варьироваться на всех этапах развития человека, например, они чрезмерно высоки у детей, но нормализуются к 18 годам. У взрослых этот показатель намного ниже, чем у младенцев (от 28,0 до 37,0 г / л).

Для взрослых нормальный диапазон составляет от 32,0 до 36,0 г / л. У пожилых людей этот показатель снижается до 31,0-36,0 г / л.

MCHC рассчитывается как отношение общего гемоглобина к гематокриту (объем, который эритроциты занимают в кровотоке).

Контрольные значения mchc

Средняя концентрация
гемоглобин
в эритроцитах,
MCHC, г / дл

1 день – 14 дней

14 дней – 4,3 недели

4,3 недели – 8,6 недели

8,6 недели – 4 месяца

4 месяца – 12 месяцев

12 месяцев – 3 года

65 лет – 120 лет

Учтите, что лаборант может ошибиться при назначении теста. Если лечащий врач сомневается в показаниях, пациента могут отправить на повторное лабораторное исследование. MCHC используется как индикатор ошибки анализатора, потому что это один из наиболее последовательных гематологических маркеров.

MCHC повышен

Если тест показывает повышенный уровень MCHC в крови, 1 может быть связано со следующими причинами:

    Нарушение водно-электролитного баланса в организме; Анемия из-за дефицита витамина B12; Недостаточное количество фолиевой кислоты в организме; врожденные аномалии. (наследственная микросфероцитарная анемия) аутоиммунная гемолитическая анемия; гиперлипидемия.

MCHC понижен

Причины, провоцирующие снижение стоимости MCHC:

    Наследственные аномалии крови (например, нарушение продукции структурных единиц гемоглобина – талассемия); недостаточная концентрация железа (нормальные контрольные значения в крови находятся в пределах 5 мг); некоторые виды макроцитарной анемии; печеночная недостаточность, неправильное питание, алкоголизм, наследственная предрасположенность. дефицит витамина B6.

Все вышеперечисленные факторы оказывают существенное влияние на кроветворную систему. Если есть отклонения в ту или иную сторону, важно обратиться к врачу. Профилактика лучше, чем лечение.

Недавние исследования обнаружили связь между низким уровнем MCHC и развитием депрессии у женщин 1.

Подготовка к сдаче анализа

Специальной подготовки к тесту MCHC не требуется. Обычно его включают в анализ крови. Следует соблюдать некоторые медицинские рекомендации:

    Кровь нужно брать натощак, т. е. через 8-12 часов после последнего приема пищи. По этой причине обычные анализы крови проводятся утром; Накануне процедуры (вечером, во время ужина) желательно исключить из рациона тяжелые жирные и жареные продукты. Также не рекомендуется переедать; Запрещается употребление алкоголя за два дня до сдачи крови; Не курите и не используйте продукты, заменяющие никотин (таблетки, пластыри, жевательные резинки или спреи) за 1 час до анализа крови. Наличие никотина в крови может повлиять на результаты анализов; Также не рекомендуется брать образцы крови после физиотерапии или рентгенологического исследования; за несколько дней до процедуры постарайтесь не нервничать, избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок; Заранее посоветуйтесь с врачом по поводу применения / отмены препаратов, предназначенных для постоянного / длительного применения. Не исключено, что их эффекты могут отрицательно повлиять на результаты исследования.

Соблюдение всех инструкций врача при подготовке к процедуре дает достоверную диагностическую информацию и позволяет избежать повторных анализов. В том случае, если данные первичного исследования все же нуждаются в уточнении, рекомендуется выполнить анализ крови одновременно с первым (из-за индивидуальных временных различий в организме человека).

    1. средняя концентрация гемоглобина в организме (MCH) и средняя концентрация гемоглобина в организме (MCHC). – Medscape, февраль 2014 г.

Важно: Все материалы носят иллюстративный характер и ни в коем случае не являются альтернативой прямой консультации со специалистом.

Этот веб-сайт использует файлы cookie для идентификации посетителей веб-сайта: аналитика Google, метрика Яндекс, Google AdSense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу анонимно.

Ссылка на основную публикацию