Синдром овуляции – причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдром овуляции – причины, симптомы, диагностика и лечение

Овуляторный синдром

Синдром овуляции – это группа нарушений, возникающих в результате овуляции или связанных с ней. Он появляется в среднем за две недели до следующей менструации и длится от нескольких часов до двух дней. Проявляется болями внизу живота, вагинальным кровотечением, в некоторых случаях – повышением температуры до субфебрильных значений, тошнотой, рвотой, эмоциональными расстройствами. Для подтверждения диагноза используют метод контроля базальной температуры, фолликулометрию, оценку уровня лютеинизирующего гормона и эстрогенов. Специфической терапии не требуется, при сильных болях желательно использовать обезболивающие и спазмолитики.

    Причины синдрома овуляции Патогенез Симптомы синдрома овуляции Осложнения Диагностика Лечение синдрома овуляции Прогноз и профилактика Цены на лечение

Общие сведения

По мнению большинства специалистов-гинекологов, синдром овуляции не является самостоятельным заболеванием. По статистике, его симптомы наблюдались хотя бы раз в жизни у каждой второй женщины, не менее 20% пациенток испытывают нарушения разной степени тяжести во всех овуляторных циклах. В 85% случаев боли и выделения при овуляции вызваны физиологическими процессами, в 14% – заболеваниями репродуктивного органа, а в 1% – развитием патологии в середине менструального цикла, не связанной с выпуск яйца. Расстройство чаще встречается в возрасте от 25 до 42 лет и полностью проходит в период менопаузы.

Причины овуляторного синдрома

Обычно женщина не ощущает выхода яйцеклетки из фолликула. Однако существует ряд физиологических причин, которые при наличии предрасполагающих факторов способствуют появлению патологических симптомов во время овуляции и в течение 48 часов после нее. К ним относятся:

    Фолликулярный рост. Капсула яичника растягивается, когда доминирующий созревающий фолликул вырастает до необходимого размера. В этом случае может развиться болевой синдром. Разрыв пузыря. В яичнике есть нервные окончания. При повреждении стенки фолликула они стимулируются и передают соответствующие сигналы в кору головного мозга, что воспринимается женщинами как овуляторная боль. Спазмы маточных труб. Перемещение яйцеклетки в полость матки вызвано сокращением стенки маточной трубы. По мнению некоторых исследователей, перистальтика может сопровождаться болевыми ощущениями. Раздражение брюшины. При разрыве фолликула в брюшную полость попадает не только яйцеклетка, но и окружающая жидкость и небольшое количество крови. Боль появляется в результате раздражения брюшины.

Заболевания женских половых органов – ключевые факторы, повышающие вероятность патологического течения овуляторного периода. Риск возникновения болевого синдрома увеличивается у женщин с кистами яичников, хроническим перитонитом, сальпингитом, аднекситом и спаечными процессами в полости малого таза. Кроме того, снижение болевого порога наблюдается у пациентов с альгодисменореей.

Патогенез

Патогенез синдрома овуляции является результатом сочетания двух ключевых звеньев. Первый – утолщение капсулы яичника и стенок маточных труб из-за воспаления и спаек. Разрыв плотных и воспаленных тканей воспринимается болевыми рецепторами, а затем корой головного мозга как более серьезное повреждение. При наличии спаек и синехий в полости малого таза перистальтика маточных труб становится болезненной. Второе звено патогенеза – снижение порога болевой чувствительности. В крайне редких случаях это врожденное заболевание.

Обычно болевая сенсибилизация вызывается локальными объемными и воспалительными процессами в тазу. В то же время, когда фолликул перестает секретировать эстрогены, это приводит к относительной гипоэстрогенемии. В результате частично отслаивается функциональный слой эндометрия, возникает сочленение. Через 1-3 дня преходящий дефицит эстрогенов корректируется желтым телом, и отслоение эндометрия прекращается.

Симптомы овуляторного синдрома

Патогномоничный симптом заболевания – односторонняя боль внизу живота. В 28-дневном овуляторном цикле болезненные ощущения появляются примерно в середине цикла. Если цикл короче или длиннее – за 13-15 дней до менструации. Болевой синдром различается по интенсивности от легкой до тяжелой. Часто боль переходит в паховую область, крестец, поясницу, усиливается при ходьбе, половом акте, резкой смене положения тела, поднятии тяжестей, других физических нагрузках. Женщина может заметить появление выделений из влагалища. Обычно они редкие, кровянистые или серозные.

У некоторых пациенток во время овуляции температура тела повышается до 37,5–37,7 ° С, а субфебрильная температура держится не дольше 24 часов. Очень редко синдром овуляции сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда при патологическом течении овуляции в такие дни наблюдается слабость, раздражительность и плаксивость. Продолжительность болевых симптомов обычно не превышает 2 суток. Если боль и жар сохраняются длительное время, необходимо провести тщательную диагностику для исключения острой хирургической патологии.

Осложнения

Патологическое течение овуляторного периода, как правило, не несет угрозы здоровью женщины. Его эффекты касаются прежде всего эмоционального состояния и качества жизни. Некоторые пациенты страдают нарушениями повседневной активности в середине менструального цикла, снижением либидо, а эмоциональные расстройства достигают уровня депрессии. Опасные для жизни осложнения возникают только тогда, когда синдром овуляции маскируется другими заболеваниями – острым аппендицитом, внематочной беременностью, разрывом кисты яичника или перекручиванием тела кисты яичника.

Диагностика

Основная задача диагностического этапа – исключить более серьезные заболевания, которые могли возникнуть во время овуляции, но не связаны с ней. План обучения обычно включает:

    Измерение базальной температуры. Температура, измеряемая в прямой кишке или влагалище, во время овуляции повышается почти на 1 ° C, достигая 37,7-37,8 ° C. Совпадение времени повышения температуры с характерными клиническими симптомами косвенно указывает на наличие овуляторного синдрома. Ультразвуковая фолликулометрия. Благодаря динамическому ультразвуковому исследованию яичников контролируется растущий фолликул, достигающий к моменту выхода из яичника размеров 18,0-24,0 мм. После овуляции в яичнике остается желтое тело, а в полости малого таза – небольшое количество жидкости. Определение уровня половых гормонов. Когда зрелая яйцеклетка попадает в кровь, уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) повышается, а уровень эстрогена немного снижается.

Нарушения овуляции следует дифференцировать от хронических гинекологических заболеваний (воспалительные процессы, объемные новообразования, эндометриоз) и урологической патологии, а также от острого абдоминального синдрома. Помимо осмотра на кресле, пациенты могут пройти дополнительные трансвагинальные и трансабдоминальные ультразвуковые исследования органов малого таза, компьютерную томографию, диагностическую лапароскопию, пункцию заднего отверстия влагалища, мазок и посев на бактериальную флору, ПЦР-диагностику, тест на беременность. . При необходимости гинеколог назначает для осмотра пациента хирурга и уролога.

Лечение овуляторного синдрома

Специальных методов лечения нарушений овуляции не существует. Лечение симптоматическое, в первую очередь направленное на устранение болевого синдрома. Учитывая патогенез, этим пациентам назначают обезболивающие и спазмолитики. Интенсивность боли значительно снижается, если прикладывать к нижней части живота тепловые компрессы или грелку. В этот период рекомендуется отдых от секса (кроме случаев, когда женщина планирует беременность), чтобы исключить значительные физические нагрузки. Если синдром овуляции возникает часто, по желанию пациентки и с учетом ее репродуктивных планов могут применяться оральные контрацептивы, на фоне которых нет болезненных симптомов. Положительный эффект дает назначение витаминно-минеральных комплексов и других общеукрепляющих средств.

Прогноз и профилактика

Прогноз хороший. В профилактических целях рекомендуется исключить значительные физические нагрузки и ограничить половую активность (с учетом планирования беременности), когда ожидается овуляция. Выраженность болезненных симптомов значительно уменьшается или прекращается вовсе при нормализации режима питания, сна и отдыха, уменьшении стрессов и других отягощений. Особенно эффективно своевременное и соответствующее лечение гинекологических заболеваний, снижающее риск их возникновения за счет отказа от абортов и ненужных инвазивных процедур, защиты от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем.

10 симптомов овуляции: как определить ее по ощущениям

Если вы пытаетесь зачать ребенка, вы, вероятно, следите за своим циклом, чтобы узнать, когда у вас происходит овуляция. Как только вы выберете правильное свидание (в этом вам поможет наш онлайн-календарь овуляции), шансы на плодотворный половой акт резко возрастут. Как я могу определить, что у меня овуляция? Об основных симптомах овуляции читайте.

Помните, что во время овуляции жизнь яйца (то есть период зачатия) очень коротка. Поэтому важно понимать все плюсы и минусы цикла, чтобы увеличить ваши шансы забеременеть. И вам следует начать с того, что научитесь «понимать» свой цикл и уметь распознавать признаки овуляции до того, как она начнется.

Ваш менструальный цикл подскажет вам, когда у вас овуляция.

Ваш менструальный цикл будет казаться намного проще, если вы знаете, как его определить. Для этого не нужно быть экспертом. Важно, чтобы вы изучили основы, чтобы понять, как определить, когда у вас овуляция, на основе вашего текущего цикла и приблизиться к своей долгожданной беременности.

Период от первого дня менструации до овуляции называется фолликулярной фазой. Вторая половина цикла называется лютеиновой фазой и длится от 12 до 16 дней. День овуляции, а не день вашей первой менструации, является ориентиром для определения продолжительности вашего цикла. Таблица цикла поможет вам выяснить, как долго у вас фолликулярная и лютеиновая фазы, что полезно для любой женщины.

Как проходит овуляция

Яичники – удивительные органы миндалевидной формы. Перед овуляцией они производят фолликулы, содержащие только яйца. В каждом цикле фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) производит от 5 до 12 фолликулов. Доминантный фолликул высвобождается во время овуляции. Созревающие фолликулы выделяют эстроген, и благодаря высокому уровню эстрогена в крови лютеинизирующий гормон (ЛГ) вызывает овуляцию.

Овуляция происходит через 12–24 часа после выброса ЛГ, поскольку зрелый фолликул яичника прорывается через стенку яичника. Если сперма готова и ждет появления яйцеклетки, или если в этот момент происходит половой акт, ваши шансы забеременеть выше.

У девяноста процентов женщин цикл длится 23-35 дней, а овуляция проходит ровно на полпути. Внешние факторы (например, стресс) могут задержать овуляцию до 3-4 недель.

Большинство врачей рассчитывают ваши фертильные дни на основе предполагаемой 14-дневной овуляции в 28-дневном цикле. Теперь вы сами понимаете, насколько это неточно! Не у каждой женщины цикл составляет 28 дней, а овуляция наступает на 14 день. Нормальный, здоровый менструальный цикл может длиться от 26 до 32 дней.

Происходит ли овуляция каждый месяц?

Не у всех женщин происходит овуляция каждый месяц. Если в яичнике не образовался зрелый фолликул, овуляции не произойдет. Это известно как ановуляторный менструальный цикл. Эндометрий (слизистая оболочка матки, которая накапливается при подготовке к беременности) развивается нормально, но яйцеклетка не образуется. Небольшой процент женщин может произвести 2 и более яйцеклеток за 24 часа, и тогда производство еще нескольких яиц невозможно из-за гормональных изменений в организме. Как только яйцеклетка оплодотворена, гормоны предотвращают появление яиц, чтобы защитить и сохранить беременность.

Овуляция: признаки, симптомы, ощущения

Теперь разберемся, как определить овуляцию по ощущениям. Есть признаки овуляции, которые вы можете заметить у себя. Давайте посмотрим на первичные и вторичные симптомы овуляции.

Признак овуляции 1: боль при овуляции или синдром овуляции

Симптомы овуляции, симптомы ощущения овуляции, выделения при овуляции, когда наступает овуляция, симптомы овуляции, боль при овуляции, как определить овуляцию по ощущениям

Как распознать овуляцию по ощущениям: боли во время овуляции не должны быть сильными

Один из самых неприятных симптомов овуляции – овуляторная боль или синдром овуляции. Овуляция вызывает внезапные постоянные боли внизу живота. Важно понимать, что легкий дискомфорт – это нормально, а боль – нет. Они могут быть признаком кист, послеоперационных новообразований или других проблем со здоровьем. Этот «симптом» необходимо срочно устранить в медицинском учреждении, особенно если вы собираетесь забеременеть, поскольку боль может указывать на проблему с фертильностью.

Признак овуляции 2: Снижение базальной температуры

Чтобы определить колебания температуры, сначала начинайте принимать ее примерно в одно и то же время каждое утро и записывайте ее в таблицу циклов. Ведение диаграммы или календаря поможет вам понять свой цикл и процессы вашего тела. Если вы не составляете график, ваша базальная температура ничего вам не скажет, но это хорошее место для начала, когда вы узнаете о своем теле.

Чтобы измерить температуру, вам понадобится базовый термометр, который специально разработан, чтобы давать более точные показания температуры, чем обычный термометр. Этот термометр имеет погрешность ± и может считывать температуру с точностью до двух знаков после запятой.

Сегодняшний рынок полон разнообразных термометров, но вам понадобится только обычный базовый термометр. После овуляции вы заметите, что ваша температура немного повысится и останется на этом уровне до следующих месячных. Если вы забеременеете, ваша температура будет продолжать повышаться. Вот как женщины могут предсказать начало менструации, заметив небольшое снижение предменструальной температуры.

Признак овуляции 3: выделения из шейки матки во время овуляции

Выделения – один из самых точных признаков, по которым можно рассчитать наступление овуляции. Изменение выделений зависит от фертильной или нефертильной фазы цикла. Вы также можете использовать их, чтобы сказать вам, когда вы снова сможете зачать ребенка после рождения ребенка.

Выделения из шейки матки изменяются под действием гормона эстрогена. После менструации выделения обычно незначительные, затем становятся слизистыми, затем кремовыми, затем водянистыми, а при максимальной фертильности они становятся слизистыми, растянутыми и прозрачными. Выделения в период наибольшей фертильности напоминают сырой яичный белок, благодаря чему обеспечивают быстрое прохождение сперматозоидов в яйцеклетку и щелочную защиту от кислой среды влагалища.

С возрастом количество дней с полностью очищенной секрецией белка уменьшается. Например, у 20-летней девушки эти выделения могут длиться до 5 дней, а у 40-летней женщины – максимум 1-2 дня.

Признак овуляции 4: расположение шейки матки

Шейка матки – отличный ключ к разгадке наступления овуляции. Конечно, чтобы понять все изменения положения шейки матки, вам нужно внимательно следить за своим циклом в течение более длительного периода времени.

Вам следует проверять положение шейки матки каждый день примерно в одно и то же время, поскольку оно может меняться в течение дня. Не забудьте вымыть руки перед проверкой.

Как и выделения во время овуляции, положение шейки матки регулируется, чтобы обеспечить наилучший результат оплодотворения. Перед приближающейся овуляцией шейка матки становится сухой, твердой, закрывается и опускается во влагалище. Эти симптомы характерны для бесплодных дней. По мере приближения овуляции шейка матки становится мягкой, влажной (из-за обилия слизи), цервикальный канал открывается, а сама шейка матки поднимается и занимает верхнюю часть влагалища.

Симптомы овуляции 5-10: Вторичные симптомы овуляции

Признак овуляции 5: болезненность и нежность в груди.

Признак овуляции 6: повышенное либидо

Признак овуляции 7: прилив энергии

Признак овуляции 8: улучшение обоняния, зрения и вкуса

Признак овуляции 9: задержка воды

Яркий момент овуляции 10: кровотечение

Считается, что выделения в середине цикла являются результатом резкого падения уровня эстрогена перед овуляцией. Из-за нехватки прогестерона на слизистой могут появиться небольшие кровянистые выделения.

Тест на овуляцию

Но не полагайтесь только на признаки овуляции и свои чувства. Используйте тест на овуляцию. Сегодня на рынке представлено множество тестов на овуляцию, которые могут помочь вам определить правильный период для зачатия.

Тест-полоска работает так же, как тест-полоска на беременность, для определения уровня лютеинизирующего гормона. Примерно за 12–24 часа до овуляции уровень лютеинизирующего гормона максимален. А это значит, что время зачатия совсем близко!

Тестовый микроскоп – это оптическое устройство многоразового использования, используемое для определения предстоящей овуляции по капле слюны. После полного высыхания (10-15 минут) при просмотре анализа слюны можно увидеть узоры, напоминающие листья папоротника. Чем больше насыщенность рисунка, тем ближе к овуляции. Эффект микроскопа овуляции заключается в том, что гормоны эстроген и прогестерон изменяют структуру слизистой оболочки, которая видна только под микроскопом. (эффект папоротника).

Калькулятор овуляции позволяет определить дни овуляции в соответствии с вашим циклом. Просто введите 1-й день последней менструации и продолжительность цикла. Калькулятор определит дни овуляции, и, вооружившись знаниями и другими симптомами, вы сможете приблизить желаемую беременность.

Помните, что сперма остается в организме женщины от 3 до 5 дней, а это значит, что если у вас была интимная близость накануне овуляции, шансы на беременность очень высоки. Если вы планируете беременность, вам не нужно создавать особый график секса, который сделает ее долгой, а не удовольствием.

Ведя календарь или график своего цикла, вы можете наслаждаться страстными ночами со своим партнером, зная, какая ночь может дать вам лучший шанс для роста вашей семьи.

Ссылка на основную публикацию