Цельнолитая коронка — плюсы и минусы, изготовление,

Цельнолитые коронки

Цельнолитые коронки

Снятие коронки литой–> –> 880 руб.

Цельнолитые коронки изготавливаются из медицинских сплавов и металлов в зуботехнических лабораториях при помощи технологии литья. Они предназначены для избавления от явных дефектов зубного ряда. Эти приспособления применяются в стоматологии с целью восстановления естественной формы зубов, а также как опорные и фиксирующие элементы для протезов.

Цельнолитые зубные коронки могут быть установлены пациенту при наличии следующих показаний:

  1. Повреждения коронковых частей зубов.
  2. Наличие неосознанных сокращений жевательной мускулатуры.
  3. Аномальные размеры, локализация и форма зубов.
  4. Патологический прикус.
  5. Патологии окклюзии.
  6. Необходимость размещения опорных и фиксирующих кламмеров на зубах.
  7. Бруксизм.
  8. Аномальная истираемость зубов.

Важно! При наличии кариозных патологий и других причин разрушения зубных тканей коронки устанавливаются только в тех клинических ситуациях, когда невозможно устранить дефекты с использованием пломбирования или установки вкладки.

Стоимость на установки зависит от конкретной стоматологической клиники и используемых при изготовлении конструкций материалов. В конечную цену включаются затраты на панорамный рентгеновский снимок, установку временного протеза, непосредственно на изготовление цельнометаллического изделия и его установку.

Статья носит информационный характер. Это устаревший метод протезирования, который не применяется в сети клиник “Зуб.ру”. В нашей сети используются только современные материалы и технологии.
Рекомендуем вам ознакомиться с информацией о более современных и безопасных аналогах – например, циркониевых коронках.

Из каких сплавов бывают

В перечень материалов, которые подходят для изготовления таких конструкций, входят:

  • сплав хрома и кобальта
  • сплав хрома и никеля
  • сплавы с высоким содержанием титана
  • сплавы с содержанием драгоценных металлов (благородные сплавы)

Интересный факт! Титан устойчив к воздействию агрессивных факторов, не темнеет и не провоцирует развитие аллергических реакций, поэтому часто включается в состав сплавов для изготовления зубных литых протезов. А сплавы с включением золота в состав отличаются пластичностью, благодаря чему обеспечивают точность прилегания к десне.

Цельнолитые коронки также подразделяются на такие разновидности:

  • металлические с напылением
  • металлические без напыления
  • металлические с керамической облицовкой
  • комбинированные мостовидные протезы

Конструкции без напыления обычно изготовлены из полированного металла, отличаются низкой стоимостью, но зачастую не устраивают пациентов из-за неэстетичного внешнего вида. Металлические конструкции с напылением “под золото” выглядят более привлекательно. Однако напыление может негативно влиять на слизистую выстилку полости рта.

Цельнолитые коронки с облицовкой покрываются керамическим материалом и выглядят наиболее эстетично. Для долговечности необходимо соблюдать рекомендованные правила ухода. Комбинированный протез изготавливается из нескольких протезов из металлокерамики (которые охватывают область улыбки) и из цельнолитых коронок.

Противопоказания

У цельнолитых коронок много противопоказаний – например, воспалительные заболевания полости рта или чувствительность к используемым сплавам.

Плюсы и минусы

В перечень преимуществ цельнолитых конструкций следует включить:

  1. Высокая точность прилегания внутренней поверхности литой коронки к культе зуба. Это важно для предотвращения попадания между коронкой и зубом слюны, патогенов, остатков пищи.
  2. Возможность учета индивидуальных особенностей строения зубов пациента при изготовлении коронок.
  3. Возможность напыления для улучшения эстетических свойств коронки.
  4. Превосходная износостойкость и прочность готового изделия, благодаря чему цельнолитые конструкции считаются очень надежными и могут прослужить довольно долго – срок их использования может превысить 10 лет при условии соблюдения рекомендаций врача.
  5. Возможность восстановления естественного строения жевательной поверхности зубов, что обеспечивает и возвращение их полноценной жевательной функции.
  6. Воссоздание приемлемых межзубных контактов.
  7. Отсутствие необходимости в глубоком препарировании. При установке литых коронок требуется обточка зубов на 0,8 миллиметра.
  8. Инертность к тканям организма, отсутствие негативного влияния на них.
  9. Доступная стоимость изготовления и установки цельнолитых конструкций.

В список минусов применения литых конструкций можно отнести:

  • необходимость стачивания поверхности зубов
  • высокий уровень теплопроводности конструкций (если пульпа опорного зуба расположена близко, пациент может чувствовать дискомфорт)
  • избыточная стираемость зубов на противоположной челюсти при постоянном контакте
  • возможность аллергической реакции на компоненты сплава: хром, никель, бериллий

Внешний вид цельнолитых конструкций также можно отнести к разряду недостатков: из-за оттенка, не соответствующего естественному цвету эмали, такой зубозаменитель устанавливают чаще на жевательные зубы. Однако, этот недостаток можно обойти при использовании литых протезов с керамической облицовкой.

Отличия от металлокерамики и штампованных коронок

Металлические могут изготавливаться способом литья или же при помощи штамповки. Штамповка предполагает получение готовой конструкции из специальных гильз, обработанных особым образом и покрытых напылением. При необходимости изготовления моста штампованные микропротезы соединяются между собой способом пайки. Сейчас эта технология является несколько устаревшей, но до сих пор применяется в некоторых медицинских учреждениях.
Литые отличаются от штампованных более совершенным методом изготовления, который позволяет добиться оптимального прилегания конструкции к зубу, предотвращая избыточное давление на десну. При изготовлении путем литья используется заранее подготовленный слепок, а при штамповке нужная форма конструкции достигается при помощи выдавливания. Литые коронки обеспечивают более качественное пережевывание пищи, также при их установке минимизируется вероятность воспаления пародонта.
Срок службы литых изделий существенно превышает таковой для штампованных конструкций. Это объясняется тем, что материал для штамповки более мягкий и тонкий, поэтому он более подвержен деформации и истиранию.
Преимуществом литых металлических коронок перед металлокерамическими конструкциями является доступная цена. Цельнолитые изделия являются довольно бюджетным вариантом, поэтому именно их чаще всего выбирают различные категории пациентов.

Таким образом, цельнолитые коронки являются приоритетными при необходимости корректирования ряда стоматологических проблем.

Этапы установки

При необходимости установки цельнолитых коронок соблюдаются следующие этапы:

  1. Подготовка: санация полости рта пациента, коррекция пульпита и кариеса при необходимости, осуществление пломбирования корневых каналов
  2. Обтачивание поверхности опорного зуба
  3. Получение оттиска зуба и всего зубного ряда при помощи силиконовых масс
  4. Подготовка слепков (восковых коронок) и их передача в зуботехническую лабораторию для возможности изготовления формы для литья конструкции
  5. Отливка изделия
  6. Примерка
  7. Фиксация конструкции в полости рта пациента. Если нет необходимости в доработке, пациент не испытывает дискомфорта при смыкании зубозаменителей с зубами-антагонистами, то конструкция фиксируется при помощи постоянного цемента

Обратите внимание! Пока производится изготовление постоянных заменителей зубов, пациенту могут быть назначены временные изделия, необходимые для ускорения адаптации десен к протезным конструкциям.

При выборе литых микропротезов с облицовкой процесс изготовления конструкции включает также и нанесение на основу из металла керамического материала, а также глазуровку конструкции.

Факт! Цельнолитые конструкции чаще всего применяются при протезировании нижних вторых и третьих моляров, верхних третьих коренных зубов, верхних вторых моляров.

Что может быть основой для установки цельнолитой коронки?

Есть несколько вариантов, а именно:

  1. Обтачивание зуба и надевание на него готовой коронки. Этот вариант используется, если не проводилась депульпация зуба. Перед установкой конструкции стачиваются поверхностные зубные ткани (на 3-4 мм со всех сторон). Такое уменьшение необходимо для того, чтобы можно было использовать ту толщину протеза, которая обеспечит выдерживание давления во время процесса жевания.
  2. Установка культевых вкладок. Очень популярная методика. Устанавливаемая конструкция включает штифт и протез. При подготовке врач удаляет часть зуба и создает в зубной ткани углубление на одну треть глубины. В это углубление специалист устанавливает вкладку, изготовленную по модели, которая отлита из специальной пластмассы. Вкладку фиксируют с помощью цемента. Эта методика позволяет восстанавливать зубы, которые были разрушены на 70%. Материалы для изготовления вкладки – металлические сплавы, металлокерамика.
  3. Установка микропротеза на штифт при уже удаленном зубе. При этом производится прокол слизистой, после которого врач делает углубление в кости и проводит установку штифта. На штифт надевают переходник (абатмент). На этот переходник устанавливают литую коронку.

Особенности ухода за ротовой полостью после установки литых коронок

Установка цельнолитых конструкций не требует специфического ухода за ротовой полостью. Важно регулярно чистить зубы, наблюдать за деснами. В случае гингивита или пародонтоза иногда производится расцементирование литых изделий. При условиях правильного изготовления, корректной установки и соблюдении гигиены ротовой полости цельнометаллические коронки могут прослужить до 15-20 лет.

Надежность, безопасность, долговечность и функциональность позволяют широко использовать эти изделия в стоматологической практике. Несомненным достоинством этих микропротезов является и их приемлемая стоимость, что в ряде случаев является приоритетным критерием для пациентов. Конечно, цены в разных медицинских учреждениях могут отличаться, но все же они везде остаются достаточно доступными.

Установка цельнолитых коронок позволяет существенно улучшить качество жизни пациентов с некоторыми стоматологическими проблемами.

Статья носит информационный характер. Это устаревший метод протезирования, который не применяется в сети клиник “Зуб.ру”. В нашей сети используются только современные материалы и технологии.
Рекомендуем вам ознакомиться с информацией о более современных и безопасных аналогах – например, циркониевых коронках.

Цельнолитые коронки

В современной стоматологии появилось множество способов сохранить природные зубы, однако в ряде случаев удаление является единственно правильным выходом. После экстирпации, между зубами образовывается свободное пространство. Постепенно, наблюдается смещение челюстного ряда, выраженно нарушаются жевательные и эстетические функции. В области лунки происходит атрофия костной ткани. Ситуация усугубляется, если в ротовой полости человека недостает 2 и более зубов. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать процедуру протезирования. Одним из доступных и надежных методов лечения является установка мостовидного протеза из цельнолитых металлических коронок.

Виды коронок. Особенности выбора

Стоматологические коронки – это специальные конструкции, по форме точно идентичные резцам, клыкам или молярам. Ортопедическое устройство применяется, если сильно разрушены стенки природных зубов. Цель коронки – уберечь единицу от дальнейшего разрушения, восстановить красоту улыбки и жевательную функцию челюсти.

Единичные металлические «колпачки», устанавливаются непосредственно на реставрируемый пломбировочным материалом зуб. Мостовидный протез состоит из нескольких коронок и искусственных единиц, применяется с целью устранения дефектов зубного ряда. Крепление моста осуществляется за счет опорных природных зубов.

Виды стоматологических коронок:

  • Безметалловая керамика. Конструкции могут изготавливаться из фарфора, диоксида циркония, стеклокерамики. Защитные «колпачки» идеально подходят для протезирования обеих челюстей фронтальных и жевательных зубов. Достоинства: максимальная эстетичность, высокая точность прилегания, светопропускная способность, прочность, надежность, длительный срок службы. Единственный минус – высокая стоимость;
  • Металлокерамика. Конструкции состоят из внутреннего и наружного слоев. В качестве базиса выступает металлический колпачок, изготовленный из кобальтохромового или кобальтоникелевого сплава. В качестве облицовочного материала используется керамическая масса. За время существования металлокерамические коронки зарекомендовали себя с лучшей стороны. Сегодня, практически в каждой стоматологической клиники можно провести установку этих относительно недорогих, но достаточно эстетичных, долговечных и прочных конструкций;
  • Цельнометаллические протезы. К категории относятся цельнолитые и штампованные коронки.
    Цельнолитые защитные «колпачки» изготавливают из кобальтохромового сплава методом литья. При производстве мостовидного протеза, изделие отливается единовременно, целиком. Отличительные свойства: долговечность, износостойкость, доступность. Минусы – низкая эстетика, возможное развитие аллергии. Для улучшения внешнего вида, конструкции могут быть облицованы с передней стороны керамикой или пластмассой.
    Штампованные коронки изготавливают из металлических гильз. Достоинства способа – низкая цена. Недостатки штамповки: тонкие стенки, отсутствие плотного прилегания, наличие дополнительных спаек, недолговечность (в связи с возникновением воспалительного процесса под изделием). Метод далек от совершенства и сегодня практически не применяется.
  • Протезы из драгоценных металлов.

Каждый вид коронок имеет свои определенные достоинства и недостатки. Выбор изделий определяет пациент в зависимости от личных убеждений и финансового положения. На консультации, после осмотра, врач ортопед озвучит приблизительную стоимость лечения.

Классификация цельнолитых коронок

Самым доступным и распространенным вариантом считают установку классических цельнолитых коронок. Изделия изготавливаются по индивидуальным слепкам, полностью соответствуют форме природных резцов, клыков и моляров. При правильно выполненной работе, металл плотно прилегает к шейке зуба, препятствует попаданию патогенных микроорганизмов под конструкцию. Коронки гладкие, хорошо отполированы, имеют цвет металла. Некоторые пациенты предпочитают устанавливать цельнолитые конструкции с напылением. Внешне такие изделия имеют желто-золотистый цвет, схожий по виду с золотом.

Если человек хочет сделать» искусственные» зубы менее заметными, он может выбрать альтернативный вариант цельнолитых коронок:

  • Облицованные протезы. Изготовление внутренней части остается неизменным. По передней наружной стороне конструкции накладывается керамическая или пластмассовая вставка. Коронки с облицовкой имеют лучший внешний вид, однако эстетический слой отличается хрупкостью. В процессе эксплуатации, нередко встречаются сколы облицовочного материала, обнаруживается пигментация пластмассового покрытия. Из-за сложностей производства и затрат на материалы, коронки имеют достаточно высокую цену;
  • Комбинированный метод. При изготовлении мостовидного протеза, коронки передних зубов изготавливают из металлокерамики, а коронки жевательных зубов полностью из металла. Метод позволяет существенно сэкономить бюджет пациента, устранив при этом эстетический недостаток.

Мостовидный протез с облицовкой из керамики представлен на фото:

Показания и противопоказания

Цельнолитые коронки устанавливают с целью укрепить сохраненные природные ткани, защитить единицу от развития кариеса и разрушения. При необходимости, в корень зуба фиксируется штифт или культевая вкладка.

Изготовление протезов рекомендуют в ряде случаев:

  • отсутствие 1 или нескольких зубов;
  • аномальная форма коронки резца, клыка или моляра;
  • укрепление опорных зубов перед установкой съемного протеза;
  • повышенная стираемость эмали и дентина;
  • разрушение тканей зуба, в результате кариеса, травмы.

Несмотря на отсутствие эстетики, цельнолитые коронки пользуются популярностью у пациентов и стоматологов. Конструкции получили всеобщее признание благодаря высокой прочности, дешевизне и долговечности.

Противопоказания к фиксации:

  • аллергия на металлы;
  • бруксизм – непроизвольные спастические смыкания и передвижения челюстей;
  • онкологические процессы;
  • выраженные нарушения прикуса;
  • остеопороз.

Относительным противопоказанием к протезированию является наличие воспалительных процессов десен.

Этапы изготовления. Фиксация готового изделия

Перед изготовлением ортопедических устройств, пациент должен пройти полную санацию ротовой полости.

Если зуб разрушен, но нервно-сосудистый пучок надежно защищен живыми тканями, депульпацию не проводят. Перед снятием слепка, единица аккуратно обтачивается. При необходимости применяется местная анестезия.

Если резец, клык или моляр полностью разрушен, наблюдаются признаки пульпита, пациенту проводят эндодонтическое лечение.

Изготовление коронки. Этапы работы ортопеда:

  1. Препарирование зуба.
  2. Снятие слепков.
  3. Передача подготовленного материала в зуботехническую лабораторию. Стоматологический техник изготавливает гипсовый макет челюсти и восковой колпачок. В литейной мастерской восковая модель заменяется на металлическую. Далее коронка проходит обработку специальными фрезами и резинками, полируется щетками. Готовая конструкция передается врачу-ортопеду.
  4. Примерка. Фиксация на временный цемент.
  5. Установка на постоянный цемент осуществляется при отсутствии жалоб со стороны пациента спустя 2-3 недели от первичной фиксации.

Особенности этапов изготовления цельнолитых коронок можно увидеть на видео:

Цены в клиниках Москвы

Цельные коронки относятся к бюджетному варианту протезирования. В зависимости от престижности и оснащенности клиники, стоимость 1 классической единицы конструкции составляет от 4 до 5 тыс. рублей.

Цена 1 коронки с напылением варьируется в пределах 4.5-5.5 тыс. рублей. Если пациент желает установить эстетическую конструкцию с накладкой из керамики, на 1 зуб ему придется потратить от 5 до 7 тыс. рублей.

Люди, проводящие лечение должны учитывать дополнительные расходы, связанные с диагностическими процедурами, санацией ротовой полости.

Вопрос-ответ

Из каких материалов делают цельнолитые коронки?

При производстве металлических конструкций используют сплав хрома с никелем или кобальтом. Кроме этого, защитные «колпачки» могут изготавливаться из титана и золота.

Как ухаживать за «искусственными зубами»?

Если конструкция изготовлена качественно, уже спустя несколько дней, пациент полностью привыкает к инородному телу в ротовой полости и воспринимает его как часть собственного организма. После проведения протезирования, за зубами осуществляется обычный систематический гигиенический уход. Для устранения налета, рекомендовано использовать зубную нить и ирригатор для полости рта.

Что делать, если под коронкой разболелся зуб?

Неприятные ощущения при надкусывании свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. При появлении боли рекомендовано обратится к стоматологу. Врач направит пациента на прохождение рентгеновского снимка. После ознакомления с результатами обследования, стоматолог определит дальнейшие действия. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и диагноза, будет принято решение о снятии коронки или проведении лечения с ее сохранением.

Цельнолитая коронка — преимущества, этапы изготовления и особенности ухода

Сегодня мы поговорим о такой ортодонтической конструкции, как цельнолитая коронка, ее преимуществах; обсудим показания к ее применению, материалах, из которых производят этот ортодонтический элемент, видах, этапах изготовления, особенностях ухода и многое другое.

Цельнолитые коронки – это насадки на зубы, изготовленные из кобальто-хромового сплава с помощью метода цельного литья. Они выливается одномоментно целиком по современной технологии.

Многие отдают предпочтения пластмассовым накладкам, но со временем они меняют цвет, может появляться неприятный запах и наблюдаться выделение вредных для организма веществ. Также данные изделия стоят значительно дешевле металлических аналогов. Цена на установку этих конструкций колеблется от 25 до 800$.

Цельнолитая коронка проектируется и выпускается в специальных лабораториях с использованием, во время производственных процессов, прогрессивных технологий. Часто у людей изнашиваются коронки, которые они ставили много лет назад.

Разновидности цельнолитых коронок

Существует 4 основных варианта данных коронок: с напылением, без напыления, с облицовкой и комбинированные мостовидные протезы. Давайте остановимся отдельно на каждой из них?!

Коронки без напыления имеют вид полированного метала. По предварительному заказу клиента, можно использовать напыление, для придания другого цвета (например, золотого).

Они, кстати, способны негативно влиять на слизистую оболочку полости рта, что в свою очередь может отразиться неприятным образом и на состояние зубов.

Цельнолитая коронка с облицовкой в своей передней части имеет накладку из керамики или пластмассы. Минусом данных конструкций является их недолговечность в использовании. То и дело, что накладки сползают или приходят в негодность.

Цельнолитые мосты из нескольких коронок, слитых воедино, очень популярны среди клиентов, которые обращаются к стоматологу с просьбой установки данных элементов.

Кстати, цельнолитая коронка из золота тоже изготавливается в современных лабораториях. Сейчас она не особо популярна, но во времена СРСР многие люди отдавали предпочтение именно изделию из данного благородного метала.

Стоматологи утверждают, что этот материал имеет отличные характеристики для использования в виде коронки. Он достаточно мягкий, что увеличивает комфорт работы с ним и придает ему нужную форму.

Его химический состав позволяет эксплуатировать конструкцию, произведенную на его основе, достаточно долго. Также, золото хорошо прилегает к родным зубам, обеспечивая герметичную сцепку.

При аллергических реакциях на отдельные металлические сплавы их применять не целесообразно.

Проблемы прикуса и окклюзии, которые требуют предварительного лечения, являются противопоказанием к установлению данных конструкций. При высокой истираемости зубов, цельнолитая коронка не ставится.

Все виды данных ортодонтических элементов имеют свои плюсы и минусы, давайте остановимся на их явных преимуществах?!

Преимущества цельнолитых коронок

Наверное, самым главным преимуществом этих конструкций в сравнении со штампованными аналогами, является их качество и продолжительный срок эксплуатации.

Они изготавливаются по индивидуальным слепкам, снятым с обточенных зубов. Это позволяет не бояться, что слюна или различные микроорганизмы будут попадать под коронку, тем самым разрушая зуб. Они могут прослужить от 10 лет и дольше.

Во время изготовления мостов используется однородный сплав метала. Их не нужно спаивать, как в штампованном варианте, потому они служат дольше, благодаря своей прочности и минимизируют появление заболеваний в полости рта из-за неплотно прилегающей ортодонтической конструкции.

Если вы хотите поставить коронки на зубы, которые находятся на линии улыбки, то цельнолитая коронка – не лучший вариант. Ее эстетичный вид нельзя назвать безупречным, учитывая отличие цвета, от натурального зуба, но уставить их на моляры и премоляры вполне целесообразно.

Следует заметить, что под металлокерамическую коронку зуб обтачивается гораздо больше, чем под цельнолитую. Сохранение большего объема тканей приводит к увеличению срока его службы и сделает жевательные зубы жизнеспособнее. Простота изготовления данного вида металлической коронки проще и прослужит она, скорее всего, дольше.

Цельнолитая коронка – ортодонтическая конструкция, которая прошла несколько этапов модернизации за последние годы. Сейчас она способна защищать зуб и дублировать его физиологические функции на высоком уровне.

К недостаткам можно отнести то, что около 10% женщин и 5% мужчин испытывают аллергическую реакцию на никель, хром и/или бериллий. Металлические зубные сплавы часто содержат данные металлы и по этой причине могут не подойти некоторым пациентам.

Этапы изготовления цельнолитой коронки

Сначала на производстве создается модель предстоящей коронки из воска. Проектирование и установка литьевого блока следует за ней.

При создании данного элемента с облицовкой, идут различные подготовительные работы и нанесение самой облицовки. На первом этапе в конструкции создается литьевая форма.

Далее идет выплавка воска из этой формы. Потом следует высушивание и обжиг. Заливка металла в подготовленную для литья емкость происходит на другом этапе.

После охлаждения данной конструкции, ее освобождают от формы. Термическая обработка, шлифовка, полировка и подгонка идут на заключительном этапе изготовления коронки.

Установка коронки данного типа

Перед походом к стоматологу хочется знать наперед, будет ли больно при выполнении процедуры, как это происходит, сколько занимает времени, насколько надежен результат и т.д.?

В большинстве случаев процедура установки проходит безболезненно, так как коронку устанавливают на депульпированный зуб.

Также бывает необходимость провести препарирование, пломбирование каналов, лечение кариеса, пульпита, укрепление зубов. А только после этого – устанавливается цельнолитая коронка.

В зависимости от вида данной конструкции и сложности установки, используют различные методы препарирования: лазерное, ультразвуковое, воздушно-абразивное и туннельное.

Лазерный аппарат работает без шума и абсолютно безопасен. При обработке, ткани зуба не нагреваются, практически исключается возможность ожога пульпы, возникновения трещин и сколов.

При ультразвуковом препарировании нагрузка на зуб рабочим инструментом минимальна. Совершенно безболезненная процедура, не вызывает вредного для пульпы перегревания, исключает появление сколов и трещин.

При воздушно-абразивном методе сверления обработка происходит с помощью воздушной смеси со специальным абразивным материалом в виде порошка, который под напором подается на зуб. Данная процедура безболезненна, при этом ткани не перегреваются, и снимается минимальное количество твердых элементов.

Немаловажно также отсутствие вибрации и быстрота обработки. Цельнолитая коронка устанавливается, предварительно пройдя этап туннельного препарирования. Здесь применяются турбинные установки, скорость которой врач контролирует и выбирает сам.

Метод позволяет максимально уменьшить слой снимаемых твердых тканей. Но, при несоблюдении технологии и неопытности врача, возможен перегрев, вызывающий ожог пульпы, появление сколов и трещин, и даже повреждение десны.

Цельнолитая коронка используются для протезирования верхних и нижних моляров и премоляров чаще всего.

На обработанный зуб пациента накладывается цемент для снятия точного слепка. Именно по ней будут потом изготавливать коронку. Специальные лаборатории занимаются проектированием и производством данных конструкций.

Потом идет примерка коронки, для удостоверения, что она достаточно плотно прилегает и будет герметично сидеть на зубе. Такую процедуру пациент может пройти пару раз.

Ее временно фиксируют для проверки реакции зуба, правильности прикуса, болезненности или безболезненности процесса жевания, а также, для исследования аллергической реакции на металл.

Потом наступает заключительный этап – фиксация коронки. Не стоит забывать, что к каждому пациенту потребуется свой подход при выборе метода лечения и установки.

Без помощи опытного специалиста, вы не сможете разобраться, какой тип данной конструкции вам подойдет, а какой – нет.

Уход за полостью рта при наличии цельнолитой коронки

После установки цельнолитых протезов не требуется особый уход за полостью рта.

Необходимо тщательно чистить зубы и следить за состоянием десен.

При пародонтозе и гингивите литые изделия иногда расцементируются.

Если металлическая конструкция была правильно изготовлена и установлена, с соблюдением гигиены полости рта, она способна прослужить 15-20 лет.

Данный тип ортодонтических конструкций имеет позитивные отзывы у пользователей. Цельнолитая коронка сидит плотно на жевательном элементе и герметично обволакивает его, это позволяет не беспокоиться, что туда могут проникнуть патогенные микроорганизмы, застрять частички еды, или попасть жидкость или слюна.

Цельнометаллические протезы не состоят из чистых металлов, потому что ни один из них не обладает идеальными физическими свойствами, необходимыми для протезирования (хорошая прочность, стойкость к потускнению и коррозии, износостойкость и характеристики, которые позволяют лаборанту изготовить реставрацию, а стоматологу — подгонку).

Всегда в производственном процессе используется сплав металлов. Благодаря своей однокомпонентной конструкции и отличным характеристикам прочности и долговечности, ни один другой тип зубной коронки не может обеспечить более продолжительный срок эксплуатации, чем цельнометаллический.

Коэффициент износа зубных сплавов обычно похож на зубную эмаль. Это хорошо, потому что это означает, что реставрации, сделанные с их использованием, не будут вызывать чрезмерного износа зубов на противоположной стороне.

Данные ортодонтические конструкции не требуют особого ухода. Для того, чтобы поддерживать их в рабочем состоянии, достаточно проводить стандартные профилактические и гигенические меры, по поддрежанию жевательных элементов в хорошем состоянии.

Не забывайте проходить осмотры состояние зубов, десен и мягких тканей в полости рта у стоматолога 2 раза в год. Также он проверит состояние ваших коронок и, по необходимости, проведет профилактические меры по продлению срока их эксплуатации.

Современные цельнолитые конструкции данного типа не боятся твердой пищи, устойчивы к умеренным термическим и химическим раздражителям.

Если вы обнаружили нарушение целостности коронки, необходимо срочно обратиться за помощью к дантисту, для ее реставрации или замены.

Откладывание такого визита может привести к образованию патогенных процессов в данном зубе.

Цельнолитая коронка — итоги

Цельнолитая коронка сегодня используется достаточно часто пациентами, которые используют те или иные трудности с полноценным функционированием родных зубов.

При их изготовлении используют сплав различных металлов, редко – однородный элемент.

Коронки имеют несколько разновидностей, которые отличаются составом используемых материалов и конструктивными особенностями. Также они существенно колеблются в цене.

Например, изделия, в которых есть сплав из платины, могут доходить до 800$.

Установка данных ортодонтических конструкций проходит в несколько этапов и реализуется с использованием новаторских методов, позволяющих улучшить эксплуатационные свойства коронок и их функциональность.

Для того, чтобы придать изделию нужную форму, сначала у пациента снимается слепок его родного зуба, уже в подпиленном состоянии. По данным слепкам будет изготовлена цельнолитая конструкция.

Подгонка и установка коронки занимает некоторое время и тоже состоит из нескольких этапов. Сначала стоматолог будет препарировать необходимую область.

Современные дантисты используют несколько таких методов, которые совершенно безопасны и вызывают минимальный дискомфорт во время проведения подобного вида вмешательства.

Далее идет этап самой установки с предварительной примеркой и подгонкой. Только опытный специалист может порекомендовать вам тот тип коронки, который оптимально подойдет именно в вашем терапевтическом случае.

Современные конструкции не требуют особого ухода и могут прослужить вам пару десятков лет.

Цельнолитые коронки имеют ряд преимуществ над своими предшественниками, которые отличаются, в первую очередь, своей недолговечностью и низкокачественностью расходных материалов, из которых они состоят.

Прежде чем устанавливать цельнолитые коронки, нужно устранить все патогенные процессы, если они есть в зубных рядах или других локациях и только потом, приступать к использованию этих ортодонтических конструкций.

Не забывайте, что профилактические меры, направленные на поддержание гигиены в полости рта, способны устранить много проблем, возникающих в данной области, на начальном этапе их формирования.

Следить (регулярно) за состоянием своих зубов – отличная привычка, которая формируется еще с детства. Приучайте своих малышей к тому, что профилактический осмотр у дантиста – вещь необходимая и очень важная.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, когда устанавливается цельнолитая коронка, какие разновидности данной конструкции существуют, как происходит процесс ее производства и каким образом реализуется ее установка, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Цельнолитая коронка — в каких случаях применяется, преимущества и недостатки

Статья проверена доктором

Приветствуем всех, кто нашел время на посещение нашего сайта. Из этой статьи вы сможете узнать о том, что такое цельнолитая коронка, в каких случаях она применяется, какие преимущества и недостатки имеет. Также мы расскажем о расценках, материалах изготовления и других важных нюансах.

Проблемы с зубами есть у миллионов людей. Кто-то потерял зуб из-за травмы, у кого-то он разрушен кариесом. Есть также ряд заболеваний, приводящих к подобным последствиям. Одним из решений является установка коронок – протезов, имитирующих настоящий человеческий зуб. Их изготавливают из разных материалов, включая некоторые виды сплавов.

Что это такое цельнолитая коронка ?

Если вы хотите сэкономить и у вас нет аллергии на металл, врач порекомендует заказать коронку, выполненную из сплава хрома и кобальта. Цельнолитой она называется по той простой причине, что ее изготавливают методом заливки в форме. Это просто, быстро и достаточно дешево. Так можно изготовить как одиночную конструкцию, так и мост на несколько зубов. Это экономия времени на изготовлении, т. к. искусственные зубы не нужно будет соединять при помощи пайки.

Цельнолитая коронка: фото

Если у вас ранее была установлена коронка из любого материала и она требует замены, вы можете легко заменить ее литой. Для этого достаточно обратиться к специалисту по протезированию зубов. Он удалит старую коронку, убедится в том, что культя зуба в нормальном состоянии, сделает слепок. По готовой модели в зуботехнической лаборатории изготовят новое изделие, полностью повторяющее по форме зуб пациента. Имеется в виду не только общий контур, но и особенности жевательных поверхностей. Ведь если прикус нарушится, возможны осложнения вплоть до воспаления височно-нижнечелюстного сустава. Появляются головные боли и другие неприятные симптомы.

Если же создать коронку, имеющую те же контуры и рельеф, то у пациента не будет длительного периода привыкания, прикус сохранится, жевательная функция полностью восстановится.

Что такое цельнолитая коронка

Видео — Литьё коронок

В каких случаях рекомендованы такие коронки?

Основными показаниями являются:

  • сильное разрушение зуба – 70% и более, при котором нет смысла ставить пломбу. Повреждения настолько серьезны, что штифт с фотополимером просто вывалится;
  • нужно укрепить жевательный зуб;
  • у пациента обнаружена патологическая стираемость зубной эмали;
  • в результате травмы зуб сломался, в нем образовалась трещина;
  • патологии прикуса;
  • бруксизм.

Есть ли противопоказания? В целом, их не так много.

  1. Основное – аллергия на металлы и сплавы. Она встречается не очень часто, но этот вариант следует учитывать. Если у вас есть подобная проблема, врачи предложат другие материалы.
  2. Если у вас высокая чувствительность зубов, этот вариант тоже не подойдет. Металл хорошо проводит тепло. Обточенный зуб будет постоянно подвергаться термическому воздействию. Это со временем приведет к воспалению пульпы.
  3. Если зубы, стоящие на противоположной челюсти и являющиеся антагонистами протезируемым, подвержены усиленному стиранию. При соприкосновении с металлической поверхностью коронки негативный эффект усиливается.

Виды цельнолитых коронок

Любая металлическая коронка может предлагаться с обработкой поверхности либо без нее. Самый простой и бюджетный вариант – без напыления. В данном случае отливается заготовка, по форме напоминающая зуб пациента. Ее поверхность полируется до блеска. Актуально такое решение для 6-8 зубов, которые видны при разговоре меньше всего. Для протезирования зуба в зоне улыбки часто применяется цельнолитая коронка с напылением, имитирующим золото.

Тем не менее, сами врачи рекомендуют не использовать напыление, т. к. вещества, входящие в его состав, могут создавать ряд проблем со слизистой рта.

Как выглядит цельнолитая золотая коронка без напыления

Следующий популярный тип вкладок из металла – изделия с облицовкой. Их применяют в тех случаях, когда восстанавливать нужно передние зубы. Она отличается тем, что имеет слой пластмассы либо керамическое покрытие с передней стороны. То есть когда вы улыбаетесь, практически не заметно, что один из ваших зубов – искусственный.

Есть у этого варианта и свои недостатки:

  • слой облицовки может легко повредиться. А вид металлической основы, выглядывающей из-под оболочки, выглядит, мягко говоря, не слишком эстетично;
  • цена. Цельнолитая коронка этого типа не намного дешевле, чем классическая металлокерамика. Так что экономии особой здесь нет. Лучше добавить денег и заказать более качественный вариант.

Цельнолитая коронка из драгоценных металлов

Таблица сравнения разных типов коронок:

Сплав для изготовления коронкиПреимуществаНедостатки
МеталлДолговечность, прочность, доступная ценаНеэстетичный вид, могут вызывать гальванические реакции
Металлокерамика – драгметаллЕстественный вид, гипоаллергенность, прочностьВысокая стоимость
Металлокерамика – не драгметаллПриемлемые внешние показатели, прочность, доступная ценаМогут вызывать аллергические и гальванические реакции
Прессованная керамика (фарфор)Высокие эстетические показатели, биосовместимостьХрупкость, недолговечность
Диоксид цирконияВысокие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций, долговечностьВысокая цена
Оксид алюминияНаивысшие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакцийМенее прочные, чем коронки из диоксида циркония
МеталлопластмассаНизкая стоимостьНедолговечность, могут вызывать раздражение и аллергические реакции

Применение при изготовлении мостовидных протезов

Если вы ставите «мост» на несколько зубов, необязательно тратить много денег на установку дорогой металлокерамики. Ее стоит устанавливать на 5 и/или 6 зубы. Для 7-ки и 8-ки подойдет обычная цельнолитая коронка. Такой способ протезирования рекомендуют многие стоматологи. Это надежно, просто и недорого. Ведь протезирование на диоксиде циркония в 2-3 раза дороже, чем аналогичная процедура с применением кобальт-хромового сплава.

Такой тип мостов, в котором применяются два вида коронок, называется комбинированным мостовидным протезом. Здесь расклад, как с мебелью. Если в зал вы поставите дорогой и красивый шкаф, то для гаража, мастерской, кладовки, сарая подойдет что-то простое и дешевое, но практичное. Так и с зоной улыбки/жевательными зубами.

Преимущества литых коронок перед металлокерамикой

Многие удивятся, увидев такой пункт в нашей статье. Ведь все они отлично знают, что металлокерамика является одним из лучших материалов для протезирования зубов. Тем не менее, есть некоторые нюансы, о которых вы не знаете либо не придаете им большого значения. Если речь идет о премолярах и молярах, то у металлических литых изделий есть свои плюсы.

  1. Конструкция гораздо проще. Вместо того, чтобы делать каркас и слой керамики для покрытия, выполняется одна деталь заданной формы.
  2. Высокая надежность. Если облицовка металлокерамики может теоретически повредиться и образовать скол, то цельнометаллическому аналогу это не грозит.
  3. Металл значительно дешевле. Для малообеспеченных граждан, студентов, пенсионеров и т. д. цельнолитая коронка — это выход.
  4. Материал выдерживает большие нагрузки.
  5. Не требуется удалять большой объем зубной ткани при обточке культи под коронку. Связано это с тем, что толщина цельнолитой коронки меньше, чем металлокерамической.

Плюсы использования цельнолитой коронки

Плюсы литых изделий в сравнении со штамповкой

Лет тридцать назад стоматологи не парились подобными вопросами. Они использовали штампованные изделия из специальных гильз. Их механически обрабатывали, а затем, если требовалось, покрывали слоем напыления. При изготовлении мостов металлические заготовки соединялись между собой пайкой. В крупных городах эту технологию давно не применяют, а вот в провинции она остается актуальной.

Цельнолитая коронка — фото

Какие есть минусы у штампованного изделия?

  1. Неплотное прилегание. Это приводит к тому, что зуб под коронкой начинает гнить. Со временем пациент обращается к врачу с жалобами на боль. В большинстве случаев зуб не подлежит восстановлению.
  2. Заготовка получается достаточно тонкой. Нагрузки и химическое воздействие влажной среды во рту постепенно приводят к разрушению. Как только отверстие в коронке становится сквозным, появляется доступ для инфекции извне. Начинается вторичный кариес, затем пульпит.
  3. Если по такой методике изготовлены протезы типа «мост», часто ломаются соединения, которыми коронки связаны между собой. Пайка – далеко не лучший способ соединения.
  4. Сама коронка и сплав, применяемый при пайке, имеют разные составы. В результате возникают гальванические токи, негативное влияние на слизистую вплоть до лейкоплакии (предвестник онкологии).

Теперь перейдем к достоинствам литых изделий:

  • устойчивость к механическому износу;
  • цельнолитая коронка прочная и стойкая к влаге;
  • небольшие сроки изготовления;
  • отсутствие сварных соединений;
  • защита от раздражения и других негативных влияний на слизистую;
  • срок службы намного выше (от 10 лет);
  • высокая точность изготовления и плотность прилегания. Это исключает проникновения слюны и пищи с бактериями под коронку.

Если устанавливаются бюгельная система, то на металлических литых коронках она будет намного надежнее.

Технология давно изучена, есть статистика, позволяющая убедиться в эффективности такой методики восстановления поврежденных зубов.

Видео — Зубные протезы-штампованная коронка

Цельнолитая коронка — установка на культю зуба, культевую вкладку, имплантат

Что является основой для такого типа зубных протезов? Вариантов несколько. Если это зуб, который еще не был депульпирован, его обтачивают, а затем надевают коронку, подготовленную по форме.

Также очень популярен вариант с культевыми вкладками. Это простая конструкция, состоящая из штифта и коронковой части, на которую и надевается имитация зуба. Подготовка требует удаления части зубных тканей, создания в канале углубления на 1/3 глубины. В него устанавливается вкладка, изготовленная по модели, отлитой из специальной пластмассы. Вкладка надежно фиксируется внутри при помощи специального цемента. Она позволяет восстанавливать зубы, разрушенные на 70% и практически под основание. Ее можно изготовить из металлокерамики, сплавов, золота и других материалов.

Изготовление многоканальной культевой вкладки

Третий способ актуален в тех случаях, когда зуб уже удален либо будет удален по медицинским показаниям. Врачи делают прокол слизистой, затем сверлят в кости углубление и устанавливают в него металлический штифт. На него надевается переходник, называемый абатмент. После этого в зуботехнической лаборатории изготавливают коронку, устанавливаемую на эту основу.

Есть у протезирования на импланте неоспоримый плюс – нет необходимости обтачивать соседние зубы. Используя имплантированные искусственные корни, можно восстановить любое количество утраченных зубов.

Что такое абатмент в имплантации зубов

Стоимость цельнолитых коронок

Средняя цена в разных клиниках варьируется значительно. Указываются суммы от 500 до 4000 гривен. Зависит это от множества деталей:

  • на какую основу ставят коронку (зуб, вкладка, имплантат);
  • тип сплава (титан, кобальт-хром, золото, сплавы серебра);
  • сложность изготовления;
  • методика.

Последний пункт мы разберем чуть подробнее. Любая цельнолитая коронка — это не просто «заглушка». Она должна полностью имитировать зуб, не нарушая прикус. Для того чтобы добиться высокой точности, специалисты используют два метода:

  • слепки обеих челюстей. Так специалист в зуботехнической лаборатории может подгонять изделие;
  • создание компьютерной модели прикуса. Этот вариант дает более высокую точность.

Стоимость цельнолитых коронок

В цену, которую вы видите в прайсах клиник, часто не включают некоторые пункты. В итоге вас ошарашивают суммой, к которой вы не были готовы. В стоимость обычно уже включены установка и коррекция. Но есть клиники, в которых это отдельные услуги.

  • санация (лечение зубов) перед протезированием;
  • диагностические процедуры (компьютерная томография, ортопантомография);
  • препарирование с удалением пульпы, эндодонтические процедуры.

Обязательно уточняйте, что именно входит в сумму, указанную в прайсе, и сколько стоят остальные услуги. Есть клиники, предлагающие работу «под ключ». То есть в стоимость входят все услуги, включая необходимые снимки. Зачастую такой вариант – самый простой. Вы сразу знаете, сколько денег придется заплатить, чтобы поставить себе зуб.

Протезирование зубов с помощью коронок из металла является одним из старых и проверенных временем способов восстановления зубов

Цельнолитая коронка — отзывы

Проблемы, описываемые в отзывах, типичны для любого протезирования. Чаще всего людям приходится сталкиваться с разрушением зуба под коронкой. Причин несколько:

  • врач плохо обработал зуб и там возник вторичный кариес;
  • из-за плохого прилегания между культей и коронкой образовался зазор. Им воспользовались бактерии;
  • средство фиксации оказалось некачественным и коронка выпала.

Указанные проблемы свидетельствуют только о том, что пациенты обратились к специалистам с низкой квалификацией. Читайте отзывы других людей, чтобы узнать, кому доверить свои зубы и деньги.

Видео — Литая металлическая коронка

Особенности цельнолитых металлических коронок для зубов: виды, плюсы и минусы, этапы изготовления с фото

Несмотря на прогресс в современной стоматологии, цельнолитые коронки до сих пор активно используются для реставрации зубного ряда. Эти металлические протезы изготавливаются методом литья, поэтому даже при установке моста пайка для соединения элементов конструкции не требуется. Изделие отличается высокой прочностью и позволяет полностью восстановить функции зубов.

Что это такое?

Цельнолитая коронка является высокоточным и прочным изделием. Это классика протезирования – конструкции начали применяться уже много десятилетий назад. Протез изготавливают по слепку зубов пациента методом литья и обжигают в печи, что позволяет не соединять коронки друг с другом. На фото можно увидеть, как выглядит готовое изделие.

Цельнолитые протезы имеют желтый или серый цвет, поэтому чаще всего их ставят на моляры, незаметные во время разговора. При определенных условиях их можно применять и для реставрации зоны улыбки. Конструкция выдерживает большие нагрузки и плотно сидит в ротовой полости, обеспечивая полное восстановление функции жевания. Для передних зубов лучше подойдет безметалловая керамика – материал менее прочен, чем металл, но выглядит эстетичнее.

Показания и противопоказания

Некоторым людям непонятно, почему при активном развитии медицины для протезирования до сих пор применяются литые коронки. Оказывается, к установке металлических изделий есть показания:

  • Необходимость восстановления моляров, которые незаметны окружающим. Если нужно отреставрировать несколько элементов ряда, коронки из металла позволяют значительно сэкономить деньги.
  • Реставрация зубов с короткой коронковой частью или сильным повреждением. Такая патология не позволяет установить металлокерамику, поскольку она требует значительной обточки единицы.
  • Большая кривизна зубного ряда, неправильная форма его элементов, бруксизм, неправильный прикус.
  • Эмаль пациента слишком быстро стирается.
  • Использование зуба в качестве опоры для моста.

Для монтажа цельнометаллической конструкции есть ряд противопоказаний:

  • пародонтит в тяжелой форме;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • разрушенные корни или шатающиеся зубы;
  • наличие кариозных очагов;
  • аллергия на составляющие сплава;
  • неврологические болезни и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Материалы

Для изготовления литых конструкций применяется несколько видов сплавов:

Золото считается идеальным материалом, поскольку стирается со скоростью, аналогичной натуральной эмали. Если такой протез устанавливают в зону улыбки, его могут дополнить накладкой из пластика или керамики. Безопасен для человека и титан – протезы не отторгаются организмом, не меняют цвета и не вступают в реакцию со слюной.

Сплавы с хромом, никелем и кобальтом применяются для повышения прочности цельнометаллического изделия. По желанию пациента на коронку могут нанести напыление из золота. Высокая пластичность этого материала обеспечивает хорошую плотность прилегания протеза к зубу.

Варианты коронок

С напылением

Если пациенту не нравится блеск серого металла во рту, ему предлагают установить литую металлическую коронку с напылением. Покрытие «под золото» из натрида титана легко наносится на протез. Поверхность становится матовой, но многие считают, что такой зуб выглядит непривлекательно. К тому же натрид титана может негативно влиять на ткани ротовой полости: нарушает микрофлору, вызывает воспаление и дискомфорт.

Без напыления

Цельнолитые коронки без напыления тщательно полируют, однако ничем не покрывают, из-за чего они блестят и сильно выделяются на фоне зубного ряда. Такие конструкции чаще всего ставят на моляры, которых не видно во время разговора. Вообще, в данный момент эти изделия используют редко из-за непрезентабельного внешнего вида.

С облицовкой

Металлические коронки с облицовкой ставят на передние зубы. На вестибулярную поверхность устанавливается керамическая или пластмассовая накладка, благодаря чему зуб становится белым. Проблема эксплуатации конструкций состоит в том, что на них часто образуются сколы и трещины, требующие реставрации.

Срок службы коронки с облицовкой – около 5 лет. Пластмасса может темнеть под действием красящих веществ (курение, яркие фрукты, напитки). Стоимость литого зуба с накладкой будет не намного ниже, чем монтаж металлокерамического протеза с облицовкой со всех сторон.

Плюсы и минусы

У цельнометаллической коронки есть ряд существенных преимуществ, благодаря которым их выбирают для восстановления жевательной функции многие пациенты. Плюсы изделий:

  • применение в изготовлении усовершенствованных сплавов позволяет сделать зуб гладким;
  • большой срок эксплуатации (10-15 лет);
  • отличная имитация анатомической формы натуральных зубов;
  • плотность прилегания к десне – не создается ощущения инородного предмета в ротовой полости;
  • конструкции лишены такой проблемы, как сколы, поэтому не нуждаются в реставрации;
  • если речь идет о мостовидном протезе, коронки не требуют пайки – это изделие отливается целиком.

Многие пациенты выбирают конструкции из материалов, имеющих белый цвет и имитирующих натуральные зубы. Однако по сравнению с ними у железных протезов есть преимущества:

  1. В отличие от металлокомпозитной коронки, которая изготавливается из пластмассы, цельнолитое изделие обладает высокой прочностью. Пластиковая конструкция выполняется с металлическим каркасом, и многие пациенты выбирают ее из-за скорости изготовления (3-5 дней), короткого срока привыкания и привлекательного внешнего вида. Однако металлокомпозитные изделия служат не более 2-3 лет.
  2. В отличие от металлокерамики или безметалловой керамики, литые коронки менее сложны в изготовлении и имеют небольшую толщину, благодаря чему не придется спиливать толстый слой зубной ткани. Керамические конструкции выглядят эстетично, но подвержены сколам и прослужат около 5-10 лет.

При установке мостовидного протеза на несколько зубов некоторые пациенты предпочитают безметалловые конструкции ввиду их высокой эстетичности. Однако, если речь идет о дальних зубах, то они практически не видны при разговоре, поэтому многие предпочитают протезировать их более дешевыми металлическими коронками. При монтаже мостовидной конструкции можно комбинировать коронки из металла и керамики: например, на 7 или 8 зуб ставят изделие из сплава, а на 5 или 6 – керамику.

У коронок из сплавов есть и минусы:

  • непривлекательный внешний вид;
  • необходимость точного отливания изделия (иначе его ношение будет приносить дискомфорт);
  • из-за высокой теплопроводности металла при употреблении пищи могут возникать неприятные ощущения.

Этапы изготовления

Процесс изготовления цельнолитой коронки — это довольно длительная процедура, требующая выдержки пациента. Выполняется она в несколько этапов:

  • стоматолог осматривает ротовую полость, санирует пораженные участки и препарирует больной зуб;
  • с зуба и всего зубного ряда снимается слепок с использованием силиконового материала;
  • устанавливается временная конструкция для уменьшения дискомфорта и ускорения привыкания десен;
  • в лаборатории изготавливается модель из гипса;
  • создается коронка из воска;
  • воск заменяется металлом;
  • изделие шлифуется и полируется;
  • выполняется припасовка конструкции и обточка зуба;
  • протез заполняется воском и устанавливается на зуб (лишний материал вытекает через предварительно просверленное отверстие);
  • изделие снимается, сглаживаются неровности и проверяется окклюзия;
  • выполняется окончательная шлифовка с проверкой точности изготовления и смыкания с зубами-антагонистами на гипсовом оттиске.

Установка

Когда коронка готова и зуб обточен, остается только установить изделие. Обычно оно монтируется на временный цемент, чтобы пациент походил с конструкцией некоторое время и оценил степень комфорта. Качество монтажа проверяется плотностью охвата зуба изделием и отсутствием неприятных ощущений при смыкании челюстей. При необходимости может понадобиться шлифовка или добавление материала – тогда коронка снова отправляется к зуботехнику.

Уход за металлическими зубами очень прост – благодаря прочности материала их сложно повредить в процессе эксплуатации или чистки, в отличие от безметалловых изделий. Проводить гигиену ротовой полости необходимо дважды в день, желательно пользоваться интердентальными ершиками и флоссом. Если во рту установлен мостовидный протез, можно приобрести ирригатор для удаления отложений и частиц пищи из труднодоступных мест.

Важно следить за состоянием десен – при пародонтите и гингивите изделие может расцементироваться, поэтому лучше избегать воспаления или вовремя его лечить. Для проверки надежности фиксации конструкции нужно посещать стоматолога не реже одного раза в полгода. При корректной установке с использованием качественных материалов протез может прослужить 15-20 лет.


Цельнолитые коронки

В современной стоматологии появилось множество способов сохранить природные зубы, однако в ряде случаев удаление является единственно правильным выходом. После экстирпации, между зубами образовывается свободное пространство. Постепенно, наблюдается смещение челюстного ряда, выраженно нарушаются жевательные и эстетические функции. В области лунки происходит атрофия костной ткани. Ситуация усугубляется, если в ротовой полости человека недостает 2 и более зубов. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать процедуру протезирования. Одним из доступных и надежных методов лечения является установка мостовидного протеза из цельнолитых металлических коронок.

Виды коронок. Особенности выбора

Стоматологические коронки – это специальные конструкции, по форме точно идентичные резцам, клыкам или молярам. Ортопедическое устройство применяется, если сильно разрушены стенки природных зубов. Цель коронки – уберечь единицу от дальнейшего разрушения, восстановить красоту улыбки и жевательную функцию челюсти.

Единичные металлические «колпачки», устанавливаются непосредственно на реставрируемый пломбировочным материалом зуб. Мостовидный протез состоит из нескольких коронок и искусственных единиц, применяется с целью устранения дефектов зубного ряда. Крепление моста осуществляется за счет опорных природных зубов.

Виды стоматологических коронок:

  • Безметалловая керамика. Конструкции могут изготавливаться из фарфора, диоксида циркония, стеклокерамики. Защитные «колпачки» идеально подходят для протезирования обеих челюстей фронтальных и жевательных зубов. Достоинства: максимальная эстетичность, высокая точность прилегания, светопропускная способность, прочность, надежность, длительный срок службы. Единственный минус – высокая стоимость;
  • Металлокерамика. Конструкции состоят из внутреннего и наружного слоев. В качестве базиса выступает металлический колпачок, изготовленный из кобальтохромового или кобальтоникелевого сплава. В качестве облицовочного материала используется керамическая масса. За время существования металлокерамические коронки зарекомендовали себя с лучшей стороны. Сегодня, практически в каждой стоматологической клиники можно провести установку этих относительно недорогих, но достаточно эстетичных, долговечных и прочных конструкций;
  • Цельнометаллические протезы. К категории относятся цельнолитые и штампованные коронки.
    Цельнолитые защитные «колпачки» изготавливают из кобальтохромового сплава методом литья. При производстве мостовидного протеза, изделие отливается единовременно, целиком. Отличительные свойства: долговечность, износостойкость, доступность. Минусы – низкая эстетика, возможное развитие аллергии. Для улучшения внешнего вида, конструкции могут быть облицованы с передней стороны керамикой или пластмассой.
    Штампованные коронки изготавливают из металлических гильз. Достоинства способа – низкая цена. Недостатки штамповки: тонкие стенки, отсутствие плотного прилегания, наличие дополнительных спаек, недолговечность (в связи с возникновением воспалительного процесса под изделием). Метод далек от совершенства и сегодня практически не применяется.
  • Протезы из драгоценных металлов.

Каждый вид коронок имеет свои определенные достоинства и недостатки. Выбор изделий определяет пациент в зависимости от личных убеждений и финансового положения. На консультации, после осмотра, врач ортопед озвучит приблизительную стоимость лечения.

Классификация цельнолитых коронок

Самым доступным и распространенным вариантом считают установку классических цельнолитых коронок. Изделия изготавливаются по индивидуальным слепкам, полностью соответствуют форме природных резцов, клыков и моляров. При правильно выполненной работе, металл плотно прилегает к шейке зуба, препятствует попаданию патогенных микроорганизмов под конструкцию. Коронки гладкие, хорошо отполированы, имеют цвет металла. Некоторые пациенты предпочитают устанавливать цельнолитые конструкции с напылением. Внешне такие изделия имеют желто-золотистый цвет, схожий по виду с золотом.

Если человек хочет сделать» искусственные» зубы менее заметными, он может выбрать альтернативный вариант цельнолитых коронок:

  • Облицованные протезы. Изготовление внутренней части остается неизменным. По передней наружной стороне конструкции накладывается керамическая или пластмассовая вставка. Коронки с облицовкой имеют лучший внешний вид, однако эстетический слой отличается хрупкостью. В процессе эксплуатации, нередко встречаются сколы облицовочного материала, обнаруживается пигментация пластмассового покрытия. Из-за сложностей производства и затрат на материалы, коронки имеют достаточно высокую цену;
  • Комбинированный метод. При изготовлении мостовидного протеза, коронки передних зубов изготавливают из металлокерамики, а коронки жевательных зубов полностью из металла. Метод позволяет существенно сэкономить бюджет пациента, устранив при этом эстетический недостаток.

Мостовидный протез с облицовкой из керамики представлен на фото:

Показания и противопоказания

Цельнолитые коронки устанавливают с целью укрепить сохраненные природные ткани, защитить единицу от развития кариеса и разрушения. При необходимости, в корень зуба фиксируется штифт или культевая вкладка.

Изготовление протезов рекомендуют в ряде случаев:

  • отсутствие 1 или нескольких зубов;
  • аномальная форма коронки резца, клыка или моляра;
  • укрепление опорных зубов перед установкой съемного протеза;
  • повышенная стираемость эмали и дентина;
  • разрушение тканей зуба, в результате кариеса, травмы.

Несмотря на отсутствие эстетики, цельнолитые коронки пользуются популярностью у пациентов и стоматологов. Конструкции получили всеобщее признание благодаря высокой прочности, дешевизне и долговечности.

Противопоказания к фиксации:

  • аллергия на металлы;
  • бруксизм – непроизвольные спастические смыкания и передвижения челюстей;
  • онкологические процессы;
  • выраженные нарушения прикуса;
  • остеопороз.

Относительным противопоказанием к протезированию является наличие воспалительных процессов десен.

Этапы изготовления. Фиксация готового изделия

Перед изготовлением ортопедических устройств, пациент должен пройти полную санацию ротовой полости.

Если зуб разрушен, но нервно-сосудистый пучок надежно защищен живыми тканями, депульпацию не проводят. Перед снятием слепка, единица аккуратно обтачивается. При необходимости применяется местная анестезия.

Если резец, клык или моляр полностью разрушен, наблюдаются признаки пульпита, пациенту проводят эндодонтическое лечение.

Изготовление коронки. Этапы работы ортопеда:

  1. Препарирование зуба.
  2. Снятие слепков.
  3. Передача подготовленного материала в зуботехническую лабораторию. Стоматологический техник изготавливает гипсовый макет челюсти и восковой колпачок. В литейной мастерской восковая модель заменяется на металлическую. Далее коронка проходит обработку специальными фрезами и резинками, полируется щетками. Готовая конструкция передается врачу-ортопеду.
  4. Примерка. Фиксация на временный цемент.
  5. Установка на постоянный цемент осуществляется при отсутствии жалоб со стороны пациента спустя 2-3 недели от первичной фиксации.

Особенности этапов изготовления цельнолитых коронок можно увидеть на видео:

Цены в клиниках Москвы

Цельные коронки относятся к бюджетному варианту протезирования. В зависимости от престижности и оснащенности клиники, стоимость 1 классической единицы конструкции составляет от 4 до 5 тыс. рублей.

Цена 1 коронки с напылением варьируется в пределах 4.5-5.5 тыс. рублей. Если пациент желает установить эстетическую конструкцию с накладкой из керамики, на 1 зуб ему придется потратить от 5 до 7 тыс. рублей.

Люди, проводящие лечение должны учитывать дополнительные расходы, связанные с диагностическими процедурами, санацией ротовой полости.

Вопрос-ответ

Из каких материалов делают цельнолитые коронки?

При производстве металлических конструкций используют сплав хрома с никелем или кобальтом. Кроме этого, защитные «колпачки» могут изготавливаться из титана и золота.

Как ухаживать за «искусственными зубами»?

Если конструкция изготовлена качественно, уже спустя несколько дней, пациент полностью привыкает к инородному телу в ротовой полости и воспринимает его как часть собственного организма. После проведения протезирования, за зубами осуществляется обычный систематический гигиенический уход. Для устранения налета, рекомендовано использовать зубную нить и ирригатор для полости рта.

Что делать, если под коронкой разболелся зуб?

Неприятные ощущения при надкусывании свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. При появлении боли рекомендовано обратится к стоматологу. Врач направит пациента на прохождение рентгеновского снимка. После ознакомления с результатами обследования, стоматолог определит дальнейшие действия. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и диагноза, будет принято решение о снятии коронки или проведении лечения с ее сохранением.

Ссылка на основную публикацию