Металлический каркас для зубных коронок

Зубные коронки: лучший вариант протезирования для сложных случаев

Если зуб сильно поврежден и не подлежит реставрации с помощью пломбы, но корень еще цел, поможет коронка. Мини-протез в виде колпачка избавит от эстетического дефекта, вернет зубу утраченные функции, предотвратит его последующее разрушение. В статье мы расскажем о том, какие бывают зубные коронки, из каких этапов состоит процедура их установки, поговорим о преимуществах и недостатках этого способа протезирования, а также о стоимости услуги.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Еще несколько десятилетий назад не существовало альтернативы металлическим коронкам. Сегодня же в разнообразии материалов можно запутаться. Металлокерамикой уже никого не удивить: достижения в области ортопедической стоматологии позволили создать протезы из цельной керамики, циркония, оксида алюминия и т. д. Классификация зубных коронок в зависимости от материала, из которого они изготовлены, сориентирует читателей в выборе.

Металлические

Зубные коронки из золота и медицинских сплавов уходят в историю, хотя у них есть преимущества. Во-первых, металлические протезы прочны и могут прослужить не один десяток лет. Во-вторых, они хорошо восстанавливают функции зубов, точно повторяют их форму, как и любые другие коронки. Но с эстетической точки зрения эти протезы оставляют желать много лучшего. С тех пор как появились современные материалы для зубных коронок, золото и медицинские сплавы практически перестали использовать в чистом виде, то есть без облицовки.

Металлопластмассовые

Такие коронки представляют собой металлический каркас с пластмассовым покрытием. Они очень доступны по цене, к тому же практически невесомы. Это позволяет использовать металлопластмассовые коронки при зубной имплантации — ставить на имплантаты сразу после их вживления. Из-за малого веса они не оказывают чрезмерного давления на еще не сросшиеся с костью титановые корни. Правда, металлопластмассовые коронки недолговечны (срок службы не дольше пяти лет), не слишком прочны. При употреблении красящих продуктов пластмасса впитывает пигменты и приобретает нежелательный цвет. Зато их можно отреставрировать прямо во рту пациента, что является плюсом данного варианта.

Металлокерамические

Основой конструкции служит каркас, выполненный из медицинского сплава (хром с кобальтом или никелем, сплавы драгметаллов). На него нанесена оболочка из нескольких слоев керамики. Для лучшего сцепления материалов изделия подвергают высокотемпературному обжигу.

Не так давно металлокерамические коронки пользовались огромной популярностью. Плюсы у них действительно есть, особенно по сравнению с вышеописанными вариантами. Прежде всего, они касаются красоты. Металлокерамические зубные коронки качественно имитируют фактуру и цвет эмали. Материал совместим с тканями организма, не токсичен. Срок службы таких протезов достигает 10–12 лет.

Но с течением времени обнаружились и минусы зубных коронок из металлокерамики. Во-первых, облицовка не всегда выдерживает повышенные нагрузки: с течением времени на поверхности могут появляться сколы. Во-вторых, металл немного просвечивает сквозь керамическое покрытие, портя внешний вид изделия (если каркас выполнен не из драгоценного сплава). В-третьих, со временем у края десны может обнажиться металлическая основа, что тоже не лучшим образом сказывается на эстетике. Оголенный металл вызывает неприятный привкус во рту, иногда приводит к аллергии. Поэтому теперь, когда появились более современные альтернативные варианты, металлокерамику уже не признают самым лучшим материалом для зубных коронок.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки конструктивно напоминают металлокерамические. Их каркас также выполнен из сплава кобальта и хрома. А вот в качестве облицовки использовано многослойное покрытие из фотополимерного композитного материала, который становится твердым под воздействием ультрафиолета. Свойства этого состава позволяют сделать основание более тонким, чем в металлокерамических коронках. Благодаря этому каркас в меньшей степени просвечивает сквозь облицовку.

Металлокомпозитные протезы выглядят эстетично, по цвету они почти неотличимы от натуральной зубной эмали (оттенок подбирают индивидуально). Такие коронки прочны, износоустойчивы и долговечны: срок службы при правильном уходе составляет 7–10 лет. Еще одно их преимущество — универсальность. Протезы из композитных материалов можно устанавливать на моляры, передние и боковые зубы, а также на импланты, в том числе сразу после их вживления.

Но и этот вариант не совсем идеален. Световые композиты впитывают пигменты, содержащиеся в чае, кофе, красном вине и других красящих продуктах, так что со временем коронки могут утратить белизну. Не решена и проблема непереносимости металлического сплава.

Безметалловые

Как можно заметить, недостатки вышеперечисленных вариантов связаны преимущественно с тем, что в их составе содержится металл. Новейшие достижения ортопедической стоматологии позволили решить и эту проблему. Современные зубные коронки — полностью безметалловые. Что касается основного материала, то здесь несколько вариантов.

Керамика

Высокопрочный фарфор (а это то же, что и керамика), применяемый в стоматологии, способен выдерживать значительные нагрузки. Однако цельнокерамические коронки чаще всего устанавливают на передние зубы. Для моляров используют более прочные протезы с каркасом из циркония.

В плане эстетики ни один из описанных выше материалов не сравнится с керамикой. В отличие от металлокерамики, фарфор пропускает свет подобно натуральной эмали. Оттенок, точно совпадающий с естественным, не меняется в течение всего срока службы. Отличить цельнокерамическую коронку от здорового зуба практически невозможно.

Фарфор — гипоаллергенный и нетоксичный материал. При ношении керамических коронок не возникает воспалительных процессов в полости рта. Протезы плотно прилегают к деснам, защищают здоровую часть зуба от кариеса. При ношении фарфоровых коронок нет дискомфорта, ощущения абсолютно естественны.

Большое преимущество керамических коронок по сравнению с металлокерамикой состоит в том, что при их установке часто не требуется удаление пульпы. Зуб под протезом остается живым, что защищает его от преждевременного разрушения.

Единственный минус классической керамики — недостаточная прочность сравнительно с металлом. Именно поэтому коронки из нее устанавливают на передние зубы.

Диоксид циркония

На сегодняшний день диоксид циркония — самый современный материал для изготовления зубных коронок. Это высокопрочное вещество, биологически совместимое с тканями человеческого организма и не вызывающее аллергии. Циркониевые коронки обладают всеми преимуществами керамических: они столь же естественно и красиво выглядят, так же легки и удобны. Цвет протеза в точности соответствует оттенку эмали. Поскольку материал отличается повышенной твердостью и прочностью, коронки из диоксида циркония устанавливают не только на передние, но и на жевательные зубы, а также на импланты.

Сначала диоксид циркония использовался в качестве основания под облицовку керамикой. Такая технология распространена и сегодня. Но последние разработки ортопедической стоматологии, например цирконий Prettau, позволили изготавливать коронки из чистого диоксида. Они служат еще дольше, поскольку исключается вероятность сколов облицовки.

Оксид алюминия

Оксид алюминия, как и диоксид циркония, прочен, гипоаллергенен, характеризуется высокой биосовместимостью. Из него также делают зубные коронки с отличными эстетическими свойствами. Оксид алюминия более прозрачен, чем диоксид циркония, но несколько менее прочен. Поэтому коронки из этого материала чаще всего устанавливают на передние зубы. Правда, в современной стоматологии он встречается реже.

Эта краткая характеристика показывает, что наиболее оптимальны по всем показателям безметалловые зубные коронки. С точки зрения эстетики они не имеют аналогов. Перед установкой циркониевых и керамических протезов не нужно так сильно обтачивать зубы, как в случае с металлокерамикой. Технология изготовления безметалловых протезов сложна, поэтому они дороже металлокерамических. Но этот относительный минус полностью компенсируется их высоким качеством и длительным сроком службы.

Технология установки зубных коронок

Процесс протезирования состоит из нескольких этапов и занимает не один день. Особенности зависят от вида коронок, но в целом технология следующая:

  • Осмотр стоматолога. Врач оценивает состояние проблемного зуба и ротовой полости в общем, выполняет рентгеновское исследование для выявления возможной скрытой патологии, подбирает оптимальную тактику протезирования. Продолжительность осмотра — в среднем полтора часа.
  • Подготовка. Прежде всего проводят санацию ротовой полости, лечат кариес и другие заболевания, если они имеются. При необходимости выполняют депульпирование. Если часть зуба над корнем сильно повреждена, создают опору для будущей коронки в виде штифта или культевой вкладки — специальной конструкции из двух частей (внутренней и наружной), которая служит для фиксации протеза. Длительность этапа подготовки зависит от состояния ротовой полости и составляет от одного дня до нескольких недель.
  • Обтачивание опорного зуба. Эта мера нужна, чтобы обеспечить прочную фиксацию протеза. При установке безметалловых конструкций обтачивание минимально. Процедура длится около часа.
  • Выполнение слепка и модели. Слепок снимают не только с опорного и соседних зубов, но и с противоположной челюсти. На основе гипсовой создают компьютерную 3D-модель будущей коронки.
  • Изготовление коронки. Нужный оттенок подбирают по шкале тонов. В период изготовления постоянного протеза пациент носит временные пластиковые коронки.
  • Примерка и пробная фиксация. Пациент должен оценить, плотно ли прилегает коронка, не создает ли она дискомфорта при разговоре, приеме пищи.
  • Постоянная фиксация. Если испытание прошло успешно, врач закрепляет коронку стоматологическим цементом.

Преимущества и недостатки коронок

Установка зубных коронок — популярный способ протезирования, что объясняется рядом преимуществ:

  • Коронка помогает восстановить сильно разрушенный зуб, не подлежащий реставрации путем пломбирования или наращивания.
  • Современные виды коронок по внешнему виду невозможно отличить от здоровых зубов.
  • Данный тип протезов полностью восстанавливает не только форму и внешний вид, но также функции зуба.
  • Коронки способствуют правильному распределению жевательной нагрузки, защищают зубы от последующего разрушения.
  • Этот способ позволяет восстанавливать несколько зубов одновременно (мостовидные протезы). Коронки устанавливаются на два опорных зуба, а промежуточная часть реконструирует внешний вид и функции недостающих зубов.
  • Противопоказаний к установке коронок немного.

В то же время установка и ношение коронок связаны с некоторыми сложностями:

  • Подготовка к протезированию требует обязательного обтачивания зубов.
  • Ошибки, допущенные в процессе протезирования, могут привести к разрушению зуба под коронкой. Некачественная пломбировка каналов, недостаточно пролеченный кариес, ожог пульпы во время препарирования приводят к тому, что зуб под протезом начинает болеть. Этих неприятностей можно избежать, если обратиться в профессиональную клинику к опытным врачам.
  • Если корень зуба разрушен, просто поставить коронку не получится. В таких случаях корень удаляют, а реконструкцию проводят путем установки мостовидного протеза или импланта. Второй способ предпочтительнее, так как полностью восстанавливает функции зубов и способствует равномерному распределению нагрузки при жевании. К тому же импланты отличаются более длительным сроком службы.

Цена вопроса и влияющие на нее факторы

Стоимость зубной коронки зависит прежде всего от материала и технологии производства протеза. Современные стоматологические конструкции из керамики и диоксида циркония сложны в изготовлении, поэтому не могут стоить дешево.

Металлокерамическая коронка на основе кобальто-хромового сплава обойдется в среднем в 6000–9000 рублей. При изготовлении каркаса из драгоценных металлов стоимость возрастает примерно до 18 000–20 000 рублей за единицу [1] .

Цена зубных коронок из цельной керамики и диоксида циркония начинается примерно от 15 000 рублей. При этом прессованная керамика обойдется дороже — такая коронка стоит от 20 000 рублей [2] .

Самые недорогие протезы — металлопластмассовые. Их стоимость колеблется в районе 3000–5000 рублей и редко превышает этот рубеж.

Факторы ценообразования, помимо материала и технологии, — это уровень стоматологической клиники, квалификация врача и зубного техника. Выбор медицинского учреждения с хорошей репутацией и высококлассным персоналом служит гарантией качества услуги.

Многие стоматологические клиники регулярно проводят акции и предоставляют персональные скидки. Имеет смысл использовать этот шанс сэкономить, особенно если требуется установить не одну, а несколько коронок.

Зубные коронки — это относительно недорогой, эстетичный и почти универсальный способ протезирования зубов. Они помогают не только восстановить жевательные и речевые функции, но и добиться идеальной улыбки. Бывают ситуации, когда коронку установить невозможно и требуется имплантация. Но в каждом таком случае вопрос решается индивидуально врачом-стоматологом.

В какой клинике можно восстановить зуб коронкой?

Восстановление зуба коронкой входит в перечень услуг почти каждой клиники, но цены и уровень услуг везде разные. О том, как не ошибиться в выборе клиники, рассказывает врач-ортопед московской стоматологии «Старс Дентал» Алексей Артюковский:

«Пожалуй, все согласятся, что самое главное — выбрать профессионального врача. Убедитесь, что вам с ним приятно общаться и работать, ведь вместе придется провести не одну неделю. Он должен быть общительным и обязательно рассказывать вам обо всех возможных вариантах медуслуг, об их плюсах и минусах.

Немаловажный фактор — это клиника, где вам будут оказаны стоматологические услуги. Лучше, если непосредственно при стоматологии будет открыта собственная зуботехническая лаборатория с современным оснащением. Так врач-ортопед сможет находиться в постоянном контакте с зубным техником — в результате пациент получит протез в очень короткие сроки.

В лаборатории должно быть установлено все необходимое оборудование, чтобы у пациента был более широкий выбор вида зубных коронок.

Центр стоматологии «Старс Дентал» оказывает различные стоматологические услуги, в том числе и услугу восстановления зуба коронкой. В клинике применяются передовые технологии лечения и протезирования, используется современная техника и новейшие материалы. При стоматологии открыта собственная зуботехническая лаборатория. Она оснащена высокоточным сертифицированным оборудованием для изготовления коронок, в том числе из диоксида циркония. Благодаря собственной лаборатории цены на восстановление зубов в «Старс Дентал» вполне доступны.

Врачи центра «Старс Дентал» имеют как минимум десятилетний опыт работы, прошли специализированное обучение у специалистов из Европы и США, их квалификация подтверждена соответствующими документами.

На базе клиники действует программа обмена опытом с иностранными коллегами из Германии, Великобритании и Израиля. В центре проходят семинары по новым направлениям лечения в стоматологии, ведущие мировые специалисты проводят мастер-классы. Благодаря этому имеется возможность применять на практике самые последние разработки.

Услуги для восстановления зубов в «Старс Дентал» подбираются индивидуально, с учетом личных предпочтений и финансовых возможностей каждого клиента. Первичная консультация — бесплатная. В ее рамках проводится диагностика, составляется программа оказания медуслуг, осуществляется выбор материалов».

Лицензия № ЛО-77-01-006567 выдана 23 августа 2013 года Департаментом здравоохранения города Москвы.

  • 1 http://infozuby.ru/skolko-stoit-metallokeramicheskaya-koronka.html
  • 2 https://24stoma.ru/iskusstvennaya-koronka.html

Что­бы ко­рон­ки слу­жи­ли как мож­но доль­ше, а зу­бы под ни­ми оста­ва­лись здо­ро­вы­ми, нуж­но со­блю­дать пра­ви­ла ухо­да за ро­то­вой по­лостью. Ре­ко­мен­ду­ет­ся про­во­дить чист­ку пос­ле каж­до­го при­ема пи­щи с ис­поль­зо­ва­ни­ем ир­ри­га­то­ра и спе­ци­аль­ной щет­ки для труд­но­дос­туп­ных мест. Не­об­хо­ди­мо так­же ре­гу­ляр­но про­хо­дить про­фи­лак­ти­чес­кие осмот­ры у сто­ма­то­ло­га и 1–2 ра­за в год — про­фес­си­о­наль­ную чист­ку зу­бов.

Зубное протезирование. Коронки

Зубное протезирование.Коронки

Поврежденный зуб (пораженный кариесом, сломанный, сколотый, стертый, с нарушением окраски, имеющий плохую форму, искривленный) — не только потенциальный источник боли, обострений и, в конечном счете, дефекта зубного ряда, но и затруднений в процессе жевания, повышенной чувствительности, негативных изменений прикуса (смыкания зубов), сустава челюстей, ухудшения внешности.

Виды зубных коронок имеющие металлический каркас:

1. Цельнолитая коронка — металлическая, может быть изготовлена максимально точно. Недостаток — металлический блеск, который будет излучать Ваша улыбка.
2. Металлокерамическая коронка – на сегодняшний день самая распространенная ветвь протезирования, металлический каркас является самым распространенным материалом для каркасов в протезировании зубов.

Для каркаса при протезировании зубов используются сплавы:

1. КХС (кобальтохромовый сплав)
Сплав стоматологический, используется в зубном протезировании для изготовления каркасов коронок, а также каркасов бюгельных протезов.
Его свойства: высокая твердость, низкая токсичность, низкий окислительно-восстановительный потенциал.
Именно от свойств кобальта зависят свойства всего сплава, из-за этих качеств металла с ним сложно работать. Поэтому он используется при протезировании в 10–20% стоматологических клиник России, а многие врачи попросту даже не знают, из какого сплава отлит каркас. Прочность каркаса на сжатие 700МРа.

2. НХС (никельхромовый сплав) — этот сплав используется в подавляющем большинстве случаев протезирования — легко поддается обработке и дешевле.
Все остальные его свойства: высокая способность к окислению (металлический привкус во рту), способность вызывать аллергические реакции (у 3% людей) и т.д. попросту не учитываются. В Англии этот сплав запрещен к использованию в стоматологии при зубном протезировании.

Для облицовки металлических каркасов при зубном протезировании используются керамические массы, которых производители предлагают великое множество.
По техническим характеристикам гораздо лучше синтетические керамические массы – они имеют те же коэффициенты твердости и эластичности, что и эмаль зубов. Для эстетики абсолютно все равно, из какой керамической массы сделаны коронки.

Титановые каркасы при зубном протезировании.

Плюсы: прочные каркасы, биосовместимость металла.
Минусы:
– очень часто неточные, по причине сложности фрезеровки титана. Отливать титан нельзя, поскольку уже при 800 градусах по Цельсию титан теряет свои биосовместимые свойства.
– плохое сцепление керамики с титаном может привести в будущем к сколам керамического покрытия (самое плохое сцепление керамики с каркасом).
– специальные керамические массы для титана имеют сероватые оттенки, что не позволяет сделать эти коронки естественными и эстетичными.

Гальванокерамика — последнее слово научного прогресса при зубном протезировании.

Методика из Швейцарии. На модели гальваническим способом наращивается металл необходимой толщины, а затем получившийся каркас облицовывается керамической массой. Стоимость этих коронок даже больше классических золотокерамических коронок.
Гальванокерамика – метод изготовления каркаса коронки из биотолерантных материалов. Особенность гальванизированных каркасов – их идеальная посадка и меньший вес готового каркаса по сравнению с литьевым способом изготовления. Гальванические каркасы имеют максимальную точность. Гомогенная, очень гладкая поверхность гальванического каркаса обеспечивает самую точную посадку каркаса. Главное преимущество таких коронок при протезировании в использование золота, с полным отсутствием посторонних примесей – каркас создается электро-химическим способом. Есть и недостатки – каркасы этих коронок тонкие, прикрепление керамической облицовки к гальваническому каркасу ненадежное.

Зубные коронки имеющие безметалловые каркас:

Цельнокерамическая коронка или фарфоровая коронка. Очень сложна в изготовлении, менее прочная, в отличие от каркасных конструкций. Делают такие коронки на огнеупорных моделях, которые называют рефракторами. Преимущества полная и точная копия настоящего зуба, так же пропускает свет, как и ткани зуба, так же его и отражает. Используется для восстановления зубов. При протезировании мостовидных конструкций (мостов) цельнокерамические коронки не подходят, по причине хрупкости. По этой же технологии протезирования можно изготовить виниры (вениры) на передние зубы.

Технология CEREC III – компьютерная технология.

Эти коронки изготавливаются на компьютерном фрезеровальном оборудовании за пару часов. Вначале сканируется препарированный (обточенный) зуб, затем на компьютере идет построение будущих границ коронки и запускается процесс фрезерования коронки из кубика оксида циркония или оксида алюминия под контролем компьютера.
Довольно точно и быстро, но не прецизиозно. По технологии CEREC II или III (компьютерная технология) изготавливаются также вкладки и виниры. Первое «НО» — керамическая заготовка одноцветная — выбирается под основной цвет зуба. Все зависит от степени выраженности прозрачности соседнего зуба. Второе «НО» — границы будущей реставрации на мониторе компютера задает не врач, а чаще техник-лаборант .

Поврежденные или утраченные зубы могут быть восстановлены при помощи зубного протезирования, включающего изготовление и установку в полости рта несъемных и съемных протезов различной конструкции. Один из наиболее распространенных и эффективных методов зубного протезирования – установка коронок.

До сих пор бытует мнение, что когда стоматолог порекомендовал установить зубные коронки, он подписал приговор пораженному зубу, а заодно и окружающим его зубам. На самом деле это совсем не так. Во многих случаях установление зубной коронки является единственным шансом спасти больной зуб и значительно продлить срок его службы. Зубные коронки относятся и к несъемному протезированию зубов, и к разделу стоматологической реставрации. Протезирование зубными коронками показано в тех случаях, когда зуб сильно поражен кариозным процессом и настолько разрушен, что не может выполнять свою главную опорную функцию.

КОРОНКА – это протез, полноценно восстанавливающий форму, функцию и внешний вид поврежденного зуба.

КОРОНКА ПОЗВОЛЯЕТ:

  • восстановить поврежденный зуб;
  • защитить ослабленный или расколотый зуб от дальнейшего разрушения;
  • исправить неправильную форму и нарушенную окраску зуба;
  • укрепить оставшуюся часть зуба, когда этого нельзя достигнуть с помощью пломбирования;
  • быть опорой для мостовидного протеза.

Все эти функции коронка может выполнять в течение сколь угодно длительного времени.

С помощью коронки можно восстанавливать повреждения и недостатки любых зубов.

Из чего изготавливают коронки?

Коронки изготавливают из металлов и их сплавов (в том числе из стали, золота), фарфора, акриловых или композитных полимеров, комбинаций этих материалов.

При выборе наиболее подходящего типа коронки и материалов для ее изготовления должны быть выявлены кон- кретные и определенные медицинские показания как к любому методу лечения, учтены функциональные свойства, которыми должна обладать коронка после ее изготовления и установки, ее внешний вид, состояние и свойства зубов. прикуса, слизистой оболочки полости рта, наличие общих заболеваний, особенно пищеварительной системы.

При этом принимают ся во внимание расположение зубов, состояние тканей десен, особенности прикуса (смыкания) зубов и улыбки, цвет соседних зубов, с которыми должен максимально гармонировать цвет и форма устанавливаемой коронки.

Так, например, металлокерамическим коронкам металлический каркас придает надежность и долговечность, а стоматологический фарфор, которым они облицованы обеспечивает высокую твердость поверхности, отличные светоотражательные свойства и цветостабильность.

Ряд преимуществ имеют коронки, в которых металлический каркас облицован композитным материалом, более легким, близким по консистенции к твердой ткани живого зуба, но также обеспечивающим необходимую твердость и не уступающим фарфору по внешним данным.

Какие этапы включает протезирование коронками?

Принимая решение о проведении протезирования с помощью коронок, врач осмотрит ваши зубы, при необходимости проведет рентгеновское исследование, тесты на жизнеспособность зубов (наличие в зубе живой пульпы), изготовит, если это потребуется, диагностическую модель, изучит свойства Ваших зубов, состояние здоровья. Такое обследование проводится по двум причинам:

  • выбрать оптимальный материал и тип коронки;
  • провести необходимое предварительное лечение (гигиенические процедуры, пломбирование, терапию корневых каналов, лечение десен и т.д.).

В тех случаях, когда без этого не обойтись, проводится удаление пульпы зуба и пломбирование корневых каналов.

После необходимого предварительного лечения проводится препарирование (обтачивание) зубов, на которые будут одеваться коронки. Целью препарирования является придание зубу формы, необходимой для последующего протезирования. Если зуб имеет пломбу, часть пломбировочного материала может быть сохранена на месте и стать опорой для будущей коронки.

Зубы с живой пульпой препарируются с водно-воздушным охлаждением, прерывисто, с местным обезболиванием. Глубина препарирования зависит от особенностей зуба и от типа будущей коронки. Например, наибольшую глубину препарирования (до 2 мм) требуют фарфоровые коронки.

После препарирования снимается слепок препарированного зуба, окружающих зубов, а также противоположных зубов (антагонистов). По слепку в зуботехнической лаборатории изготавливается модель будущего протеза, восстанавливающего форму и функцию поврежденного зуба.

Пока идет изготовление постоянной коронки (этот процесс может длиться от нескольких дней до 2—3 недель), на зуб может устанавливаться временная коронка (например, из акриловой пластмассы), которая будет предохранять препарированный зуб от повреждений, а также позволит привыкнуть к новой форме зуба и провести, при необходимости, какие-либо изменения перед постановкой постоянной коронки.

Когда постоянная коронка готова, производится ее примерка, подгонка и установка (припасовка).

На этом этапе следует проверить смыкание зуба в коронке с зубами противоположного ряда, его эстетичность (хороший внешний вид, сочетающийся с другими зубами). Необходимая коррекция производится непосредственно врачом-ортопедом или в зуботехнической лаборатории. Не исключено, что потребуется сделать 1—2 промежуточных визита к врачу для тщательной подгонки коронки.

Когда в коррекции уже нет необходимости, коронка закрепляется на своем месте цементом.

Постановка коронок — прекрасный способ вернуть прочность и красоту вашим естественным зубам и даже улучшить их эстетические и функциональные качества. Однако Вам необходимо знать, что коронка требует наблюдения и, возможно, через некоторое время, дополнительной коррекции. В связи с изменением цвета, болезнями десен, слизистой оболочки, потерей других зубов могут также возникнуть медицинские показания для ее замены.

Как ухаживать за коронками?

Зубы, на которые поставлены коронки, требуют, как и естественные зубы, тщательного ухода. Регулярно (не менее 2-х раз в день) чистите зубы и коронки! Для зубов, на которые установлены коронки, особенно важно удалять зубной налет и остатки пищи из межзубных промежутков и десневых бороздок – мест, где зуб контактирует с десной. Пользуйтесь для этого при необходимости зубными нитями (флоссами), щеточками специальной формы и зубочистками.

Не следует жевать или грызть твердые продукты, лед, жесткие предметы, так как это может привести к повреждению или поломке коронки.

Не реже 2-х раз в год посещайте врача-стоматолога, консультируйтесь с ним об особенностях ухода за Вашей полостью рта, используйте при необходимости рекомендованные им специальные приспособления и препараты!

Какие бывают металлические коронки на зубы и как их ставят

Сегодня поговорим об установке зубных коронок, благодаря которым можно вернуть не только красивую улыбку, но и необходимую функциональность зубов. А также о том, сколько это будет стоить, что ждет пациента в кресле стоматолога и как будет выглядеть конечный результат.

Что представляет собой металлическая коронка

Коронка – это микропротез, который покрывает собой всю поверхность или отдельную часть разрушенного зуба с целью восстановления его анатомической целостности.

Внешне изготовленная конструкция напоминает колпачок, используемый в том случае, когда зубная структура разрушена более чем на 50%, а обычная пломба не в состоянии исправить данную ситуацию. Если сегмент полностью разрушен, протез фиксируют благодаря соседним зубам либо используют специальные импланты.

Установка коронки – метод реставрации, при котором заранее подготовленный протез надевают на остаток зуба (как колпачок). На сегодняшний день помимо функциональности, протезирование способно решить и любые эстетические задачи, ведь современные конструкции по своему внешнему виду идентичны натуральным зубам.

Показания к установке

Протезирование назначается лечащим врачом в случаях, когда:

  • нужно выровнять кривой зуб или изменить его размер/форму/оттенок;
  • обнаружен флюороз;
  • воспалительный процесс повредил более половины коронковой части зуба, и было произведено удаление пульпы;
  • есть необходимость в реставрации поврежденного или утраченного зуба;
  • из-за неправильного расположения и размера зубов наблюдаются стоматологические аномалии.К противопоказаниям относят:
  • запущенные стадии пародонтоза;
  • аллергическая непереносимость используемого материала;
  • неправильный прикус;
  • истонченные зубные стенки;
  • низкое расположение коронковой части сегмента.

Виды зубных коронок

В ортопедической практике всё также пользуются популярностью всем известные коронки из металла. Несмотря на то что появилось большое разнообразие инновационных способов протезирования, металлические конструкции не сдают своих позиций благодаря доступной цене и внушительному сроку использования.

Золотые коронки с напылением появились самыми первыми, после чего стали активно использоваться прочные стальные протезы.

В зависимости от способа изготовления, металлические коронки делят на три группы:

  1. Штампованные. Стандартные изделия, требующие предварительной обработки специальной машинкой для придания нужной формы. Установка возможна только в том случае, если осталась целой хотя бы треть коронки зуба.
  2. Цельнолитые. Коронки, которые создаются по индивидуальному слепку пациента. Применяется метод точного литья, в результате чего удается воспроизвести нужную анатомическую форму зуба.
  3. Комбинированные. Это могут быть как литые, так и штампованные изделия, поверхность которых облицована пластмассой или фарфором.

Из каких материалов выполняются

Большинство людей, особенно пожилых, привыкло ассоциировать слово «коронка» с золотым зубом, но современная медицина настолько шагнула вперед, что используемые изделия для протезирования практически не отличаются от настоящих зубов.

Справка! Основным различием таких конструкций является материал, от разновидности которого будут зависеть срок службы и внешняя эстетика изготовленной коронки.

Металлические

Несмотря на то что коронки из металла до сих пор используются, в современном мире подобные конструкции уже давно должны стать пережитком минувших дней. Даже такие существенные преимущества, как высокая износостойкость и невероятная прочность, не перекрывают один, но внушительный их недостаток – крайне неэстетичный внешний вид.

Помимо этого, металлическую коронку довольно сложно посадить на разрушенный сегмент зуба. Да и найти клинику, где используют такие устаревшие методы реставрации, не так уж просто.

Существует два основных вида металлических коронок:

  1. из сплавов драгметаллов: протезы, изготовленные из самого популярного драгоценного металла – золота. Существуют также и серебряные конструкции, но по своим характеристикам они значительно проигрывают золотым протезам, поэтому в настоящее время их почти не устанавливают;
  2. из сплавов недрагметаллов: коронки из титана, которые не отличаются длительным сроком эксплуатации, но при этом могут похвастаться доступной ценой.

Металлокерамика

Отличительной особенностью таких конструкций является использование керамического покрытия, которое своим внешним видом напоминает настоящую эмаль. Металлокерамические коронки долговечны, а их стоимость относительно невысокая, поэтому среди всех предложенных вариантов данные протезы самые оптимальные по соотношению цены и качества.

Есть и существенный недостаток: отсутствие полупрозрачности покрытия при фиксации на передние зубы выдает искусственность конструкции. После установки между десной и коронкой остается зазор, в котором виднеется металлическая основа изделия. Из-за этого образуется неэстетичная полоса темного цвета.

Выделяют две разновидности:

  1. на сплавах драгметаллов: выполнены на основе уже ранее рассмотренного нами металла – золота. Отличаются от обычных металлических изделий более выигрышным внешним видом, но при этом такие же износостойкие и гипоаллергенные;
  2. на сплавах недрагметаллов: альтернативой дорогим изделиям из золота стали модели, выполненные из сплава никеля, кобальта и хрома. Такой материал обладает высокой прочностью, однако, со временем десна под протезом сильно темнеет, а у некоторых людей и вовсе может проявиться аллергическая непереносимость.

Металлопластмасса

На металлическую основу протеза крепят специальную пластиковую накладку, которая имитирует структуру зубной эмали. Такие коронки быстро теряют свой первозданный вид, изменяют оттенок и не обладают высокой прочностью.

Однако доступная цена и возможность быстрого изготовления позволяют использовать подобные изделия в роли временного протезирования.

Изготовление цельнолитых коронок

Новейшие технологические разработки в области ортопедической стоматологии позволили выйти на более высокий уровень благодаря разработке литых металлических протезов. В отличие от штампованных коронок, цельнолитые изделия максимально плотно прилегают к зубам, за счет чего достигается точная анатомическая форма разрушенного сегмента.

Изготовление литой конструкции происходит в несколько этапов:

  1. Стоматолог проводит предварительный осмотр ротовой полости, изучает медицинскую карту пациента, после чего выполняется препарирование и дальнейшее снятие всех необходимых оттисков для воссоздания анатомического строения зуба.
  2. Далее, на основании полученных слепков, специалисты изготавливают гипсовую пробную модель коронки и моделируют будущее изделие при помощи специального воска.
  3. На следующем клиническом этапе зубная поверхность пациента подвергается дополнительной шлифовке. Такая процедура необходима для того, чтобы созданный протез наиболее плотно прилегал к поверхности зуба. Наполненную воском коронку устанавливают на поврежденный сегмент, после чего все излишки воска удаляются через заранее просверленный канал. Ортопед устраняет все неточности, и готовый образец отправляют обратно в лабораторию для дальнейшего изготовления цельнолитой конструкции из металла.

Максимально подробно об изготовлении цельнолитых коронок:

Штамнованных

Так как штампованная коронка является бюджетной разновидностью протезирования, а используемые технологии не отличаются высокой точностью, полученный оттиск не будет идентичен форме натурального зуба.

Штампованный протез создается следующим образом:

  1. Для изготовления модели, как и при производстве литого протеза, на начальном этапе выполняют препарирование зубной поверхности, чтобы придать ей нужную форму.
  2. Затем делают оттиски двух челюстей: той, где будет устанавливаться коронка, и противоположной – с зубами-антагонистами. На основе двух слепков изготавливают гипсовую модель, которую позже устанавливают в специальный окклюдатор.
  3. На следующем этапе выполняют восковое моделирование коронки, после чего приступают к изготовлению гипсового штампа. На основании созданного макета из гипса будет выполняться последующее создание металлического штампа.
  4. В завершении процесса подбирают подходящую гильзу-заготовку и делают заключительную штамповку изделия.

Как делаются штампованные коронки:

Подготовка зуба под коронку

Успешный результат работы стоматолога во многом зависит от предварительной подготовки к протезированию. При необходимости проводят депульпацию и пломбируют корневые каналы.
Если кариозный процесс повлек дальнейшее разрушение тканей, выполняется обязательный этап протезирования – препаровка. Для этого снимаются твердые слои зубной ткани и сегмент обтачивают до нужной формы.

Препарирование выполняется несколькими методами:

  • Ультразвуковая обточка. Врач использует специальные ультразвуковые наконечники со сменными насадками. Данный метод отлично выравнивает зубную поверхность, не оставляя при этом никаких трещин и сколов.
  • Лазерное препарирование. В основе такой обточки лежит использование кристалла эрбия, который обрабатывает ткани путем лазерного воздействия.
  • Метод туннельного обтачивания. Базируется на использовании турбинных установок, что, в свою очередь, способствует чрезмерному нагреванию зубной эмали. Достаточно радикальный способ лечения, при котором сложно избежать болезненного повреждения десен.
  • Воздушно-абразивный метод. Обтачивание зубной поверхности происходит за счет воздействия на неё воздушного потока с примесью специальных порошков.
  • Химическое препарирование. Тампон, смоченный в молочной кислоте, прикладывают к нужному сегменту, после чего обработанные ткани легко обтачиваются при помощи стоматологических инструментов.

Снятие слепка для изготовления коронки:

Примерка и установка

Установка зубного протеза происходит в три этапа:

  1. Примерка.
    Перед окончательной фиксацией врач обязательно примеряет изготовленное изделие. Чтобы каркас металлической конструкции плотно прилегал к культе, должны быть исключены любые огрехи и неточности. В случае допущенных ошибок и неправильно сделанной формы, протез отправляют на дополнительную обработку.
  2. Установка на временный цемент.
    Если модель выполнена правильно, специалист приступает к последующей фиксации коронки. Для начала используют временный цемент, чтобы оценить состояние прикуса и реакцию зубов. При обнаружении недочетов изделие легко снимается без какого-либо вреда для зуба.
  3. Установка на постоянный цемент.
    Если в процессе ношения коронки на временном цементе у пациента не было обнаружено каких-то неудобств, изделие снимают и фиксируют при помощи постоянного цемента.

Стоимость

Помимо эстетической привлекательности коронок, решающим фактором при выборе той или иной модели является, конечно, цена:

  • металлопластмассовые конструкции – от 5000 рублей;
  • металлические изделия – от 7500 рублей;
  • металлокерамические модели, выполненные из недрагоценных сплавов – от 7500 рублей, на основе драгоценных металлов – от 9000 рублей.

Преимущества и недостатки различных видов протезирования

Вид изделияПреимуществаНедостатки
Доступная стоимость.
Неплохой внешний вид.
Длительный срок службы.
Требует значительного обтачивания зубной поверхности.
Нежелательная установка на передние зубы из-за наличия просвечивающейся металлической основы.

Маленькая цена.
Быстрое изготовление.
Устаревшая методика изготовления.
Срок эксплуатации не более двух лет.
Под воздействием вина, кофе материал меняет свой оттенок.

Высокая износостойкость и долговечность.
Оптимальное соотношение цены и качества.
Из-за неэстетичного вида не подходят для фиксации на передние зубы.
Способны вызывать аллергическую реакцию.

Смотрите видео о выборе вида зубных коронок:

Возможные осложнения

Несмотря на благую миссию протезов, стоматологи не исключают вероятность развития следующих осложнений:

  • кровоточивость, воспаление и посинение десен;
  • возникновение онкологии пищеварительного тракта;
  • образование язвенной болезни желудка;
  • интоксикация организма.

Часто задаваемые вопросы

  • Можно ли делать МРТ?

При проведении магнитно-резонансной томографии протез на основе металла может стать причиной травмирования пациента или вовсе сломать аппарат для диагностики. Помимо этого, металлические составляющие коронки создают помехи на изображении, тем самым препятствуя дальнейшему анализу полученного фото.

Важно! В любом случае следует уведомить врача о наличии металлических конструкций, чтобы тот настроил диагностический аппарат с учётом всех имеющихся особенностей.

  • Можно ли снять?

Наиболее распространенная причина удаления коронки – необходимость лечения опорных зубов. Иногда пациент хочет заменить устаревшее изделие на более современную модель протеза. Вне зависимости от имеющихся причин, зубную коронку при необходимости всегда можно снять различными способами.

  • Какой срок службы?

Эксплуатационный период зависит от материала, на основе которого изготовлено выбранное изделие, а также от качества установки и последующего ухода за ротовой полостью. Срок годности металлокерамики в среднем 5-7 лет, протезы на основе сплавов драгоценных металлов служат более 15-ти лет.

  • Нужно ли менять?

Коронка подлежит замене в случае поломки изделия, воспаления десен либо если произошло разрушение зуба, на который устанавливали протез. Также необходимостью для замены могут стать аллергическая непереносимость материала или возникающие неудобства в процессе ношения коронки.

  • Что делать, если проглотила металлическую коронку от зуба?

Целая коронка в случае проглатывания не несёт здоровью пациента никакой опасности. Если был проглочен протез в расколотом виде, существует опасность повреждения стенок желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы сделать необходимое промывание желудка и рентген.

Отдать предпочтение какому-то одному виду протезирования не так просто, учитывая широкий выбор разновидностей коронок в настоящее время. Сделать правильный выбор помогут отзывы людей, испытавших на себе все плюсы и минусы современных стоматологических технологий.

Сроки эксплуатации зубных коронок:

Коронки на зубы из металла, преимущества и недостатки, виды, срок службы и уход

Поврежденные зубы – распространенная проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастных категорий. Коронка – надежный зубной протез, позволяющий восстановить моляры и премоляры, вернуть им первоначальный вид и возможность нормально пережевывать пищу.

Изделия выпускают из разных материалов, металл признан одним из самых прочных и доступных по цене. Рассмотрим подробнее, какими бывают конструкции из металла, как за ними ухаживать и в чем их основные преимущества.

Из какого металла делают зубные коронки?

Область ортопедии не стоит на месте, с каждым годом совершенствуются методы протезирования, используются более надежные материалы. Металлические коронки с напылением на зубы изготавливают из разных сплавов. Наиболее распространены:

  • сплав хрома и кобальта;
  • сплав хрома и никеля;
  • сталь с напылением золота;
  • сплав с содержанием титана; (титановые коронки на зубы)
  • сплав с содержанием драгметаллов (серебряно-палладиевые, платиновые и золотые). Ввиду мягкости золото в чистом виде не применяют.

Специалисты отмечают, что сплавы драгоценных металлов гипоаллергенны. Другие металлы не могут этим похвастаться и нередко вызывают побочные реакции.

Виды металлических коронок

С виду конструкция напоминает колпачок, который надевают на поврежденный зуб или устанавливают на имплантат. Ее толщина составляет 0,2 – 0,3 мм. Существует два основных вида металлических конструкций – литые и штампованные. Рассмотрим подробнее особенности каждого из них в отдельности.

Литые

Цельнолитые металлические коронки изготавливают посредством технологии литья. Она позволяет добиться наилучшего прилегания конструкции к моляру или премоляру, что предотвращает чрезмерное давление на мягкие ткани. При изготовлении в зуботехнической лаборатории применяют подготовленный слепок.

Такие коронки могут быть с напылением, без напыления или с керамической облицовкой. Цельнометаллические конструкции обеспечивают высокую точность прилегания их поверхности к культе моляра. Это позволяет избегать попадания болезнетворных микроорганизмов и остатков пищи.

Цельнолитые металлические коронки изготавливают посредством технологии литья

Штампованные

Штампованные коронки – пережиток прошлого. Сейчас их устанавливают в особо редких случаях, поскольку они способны принести вред, отличаются низкой эстетикой. Их производят без учета анатомических особенностей пациента, за счет чего края не прилегают плотно к десне.

К моляру или премоляру конструкцию фиксируют при помощи цемента. Со временем он разрушается, в результате чего образуются зазоры, где скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к появлению воспалений, неприятного запаха изо рта и разрушению зуба под коронкой.

Преимущества литых коронок перед штампованными

Одно из явных достоинств литых конструкций перед штампованными – доступная цена. Они признаны наиболее бюджетным вариантом. Помимо цены, такие изделия обладают и другими преимуществами:

  1. Надежная методика изготовления. Полученные изделия максимально прилегают к зубу, не надавливая на слизистую оболочку. Это связано с тем, что литую конструкцию отливают по предварительно сделанному слепку. При этом штампованная коронка приобретает необходимую форму посредством выдавливания. Таким способом значительно труднее восстановить зуб в первоначальном виде.
  2. Хорошая биосовместимость (отсутствие провоцирования заболеваний слизистой оболочки рта).
  3. Продолжительный срок службы. В отличие от штампованных конструкций срок службы более 10 лет. Причина кроется в материале – заготовка для штампа тоньше и мягче, подвергается быстрой деформации.
  4. Максимальное сохранение здоровых тканей. Благодаря высокой прочности ортопедическое лечение с помощью литых коронок выполняют с минимальным препарированием (требуется обточка не более 0,8 мм). (Вот как происходит препарирование зубов под металлокерамическую коронку)

Основное противопоказание к установке металлических коронок – аллергическая реакция

Показания и противопоказания к установке

К показаниям к установке конструкций относятся:

  • повреждения коронковых частей зубов;
  • неправильные размеры, локализация и форма зубов;
  • неправильная окклюзия;
  • бруксизм;
  • необходимость закрыть имплантат;
  • установка в дальнейшем мостовых протезов (используют в качестве защиты опорных зубов);
  • повышенная истираемость эмали.

Основное противопоказание к установке металлических коронок – аллергическая реакция. Если у человека диагностированы воспалительные заболевания полости рта, установку конструкции проводят только после их вылечивания.

При наличии кариозных полостей и иных причин разрушения зубных тканей коронки устанавливают только в том случае, когда нет возможности устранить дефекты посредством пломбирования. Среди общих противопоказаний – плохое состояние корней, серьезные патологии прикуса, вирусные инфекции, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и отклонения со стороны нервной системы.

Плюсы и минусы

Металлические коронки пользуются большим спросом, поскольку позволяют избавиться от явных дефектов зубного ряда. Их изготавливают за короткий промежуток времени, они имеют простую конструкцию. К главным преимуществам коронок из сплавов металлов относятся:

  • высокая износоустойчивость;
  • демократичные цены;
  • отсутствие ощущения «инородного тела»;
  • устойчивость к влиянию агрессивных факторов;
  • пластичность (обеспечивают точное прилегание к десне);
  • отсутствие негативного воздействия на близлежащие здоровые зубы и ткани.

Основной недостаток таких конструкций – низкие эстетичные качества. Исходя из этого, их часто устанавливают на жевательные моляры и премоляры, которые не входят в зону улыбки. При близком расположении пульпы опорного зуба высока вероятность появления дискомфортных ощущений (из-за высокого уровня теплопроводности).

Кроме того, к недостаткам относят возможность развития аллергической реакции на металл (компоненты сплава – хром, никель и бериллий). Некоторые пациенты отмечают появление неприятного привкуса во рту (гальванический эффект).

Срок службы и уход

Срок службы любых коронок напрямую зависит от качества ухода за ними, соблюдением врачебных рекомендаций и силы нагрузки на зуб. Металлические конструкции способны прослужить не менее 10 лет (до полного разрушения зуба). В этом они превосходят металлопластмассу и керамику.

Литые коронки на зубы не требуют повышенного ухода, как изделия из керамики. Чтобы продлить их срок службы, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • не грызть жесткие предметы (например, орехи);
  • использовать ополаскиватели для рта после каждого употребления пищи;
  • чистить зубы утром и вечером, вертикальными выметающими движениями по направлению от десны к режущему краю;
  • для повышения эффективности чистки рекомендуется применять специальные миниатюрные щетки и ирригаторы. Они позволяют вычищать остатки пищи из труднодоступных мест.

Можно ли снять металлическую коронку?

В некоторых случаях может потребоваться снятие зубного протеза (к примеру, при разрушении цемента или необходимости повторного протезирования). Снятие коронок осуществляют разными способами. Самый распространенный и безопасный метод – удаление с помощью аппарата Копа. Он оказывает влияние на край коронки, не торопясь, сдвигая ее толкательными движениями.

Срок службы любых коронок напрямую зависит от качества ухода за ними

Опорные зубы при таком способе остаются неповрежденными. Перед началом удаления коронки зуб обрабатывают посредством ультразвука. Это необходимо, чтобы цемент разрушился, и протез легко снимался. При снятии таким способом его можно вернуть на место (например, если требовалось вылечить зуб под коронкой).

Сколько стоит металлическая коронка?

Стоимость коронок из металла напрямую зависит не только от выбранного сплава, но и от региона проживания и статуса выбранной клиники. Их цена значительно ниже по сравнению с керамическими изделиями. В среднем, стоимость в Москве конструкции из неблагородного металла варьируется от 2500 – 4000 рублей, а из благородного – от 5000 до 8000 рублей.

В эту стоимость входит консультация врача-ортопеда, рентген-снимок повышенной четкости, снятие слепков, изготовление и фиксация коронки. Если требуется провести лечение зубов или другие подготовительные процедуры, их оплачивают отдельно (в стоимость не входят).

Металлические коронки на зубы

Металлические коронки — первый тип данного вида протезов, который появился в стоматологии. Несмотря на свой солидный возраст, технология продолжает с успехом применяться в лечении до сих пор. О том, в чем главные преимущества конструкций из металла, какие они бывают и в каких случаях используются, мы поговорим в статье Startsmile.

Содержание статьи

Металлические коронки: плюсы и минусы

По виду металлическая зубная коронка напоминает колпачок, который надевают на поврежденный зуб либо фиксируют на имплантат, если первый полностью отсутствует. Толщина металлической коронки составляет 0,2 – 0,3 мм. Главные ее преимущества — способность выдерживать максимальные жевательные нагрузки, доступная цена и долговечность.

Минусом металлической коронки является ее эстетическое несовершенство — металл сильно проигрывает в этом смысле всем остальным материалам для изготовления коронок. Поэтому подобные конструкции устанавливают преимущественно на задние зубы, где они надежно спрятаны от посторонних глаз.

Справедливым будет отметить, что есть возможность гальванических реакций и аллергии на металлические коронки после их установки. Чтобы избежать подобных осложнений, в клиниках проводится тщательная диагностика, которая позволяет выявить наличие аллергии до того, как будет поставлена постоянная конструкция.

Противопоказания для металлических коронок

Существует ряд ограничений, при которых ставить металлические коронки на зубы пациенту не рекомендуется. Среди них:

  • бруксизм;
  • аллергия на металлы;
  • нарушение прикуса;
  • резорбция зубного корня (разрушение дентина и костной ткани вокруг корня);
  • протезирование передних зубов.

Последнее противопоказание для металлических коронок включено в список ограничений исключительно из соображений эстетики.

Из какого металла делают зубные коронки?

Современная стоматология предлагает довольно большой спектр материалов для металлических коронок:

  • сталь
  • сплав хрома и кобальта
  • сплав серебра и палладия
  • титан
  • золото
  • платина

В России был период, когда стоматологи среди из всех видов металла для зубных коронок предпочитали золото, поскольку из-за его мягкости конструкции плотно прилегают к зубам и имеют щадящее воздействие на соседние. Но сегодня им все чаще предпочитают сплавы, в которых содержится платина или титан. Эти материалы обеспечивают еще бОльшую долговечность и биосовместимость с тканями человеческого организма.

Очень популярны сегодня в протезировании металлические коронки с напылением. Они позволяют воссоздать анатомическую форму зуба с минимальной обточкой здоровых тканей. Напыление может быть из золота, палладия или платины — по желанию пациента, — соответственно, в результате получатся белые металлические коронки с покрытием или желтые. К примеру, зубные металлические коронки с напылением под золото позволяют получить долговечный результат без сильного ущерба для кошелька.

Виды металлических коронок на зубы

По технологии изготовления металлические коронки на зубы бывают штампованными и цельнолитыми.

Штампованные

Это бюджетный вариант. Для изготовления штампованной металлической коронки используют стандартные гильзы, которым придают необходимую форму, напоминающую футляр. Препарирование зуба под металлическую штампованную коронку нужно самое минимальное, так как у нее очень тонкие стенки. Проводить депульпацию для установки не обязательно. Для фиксации нужна минимум треть зубной коронки и здоровый корень. Из минусов конструкции: неполное восстановление функции жевания, быстрая стираемость, неплотное прилегание к твердой ткани.

Литые

Изготовление литой металлической коронки производится по индивидуальным слепкам путем литья. Это очень прочные конструкции, устойчивые к коррозии, они весьма долговечны. Поскольку цельнолитые коронки изготавливаются эксклюзивно, риск неполного прилегания, а значит, и проникновения под коронку бактерий, исключен. Минус в том, что препарирование зубов под металлическую коронку в этом случае нужно довольно существенное.

Виды цельнолитых металлических коронок:

  • простые;
  • с напылением;
  • с облицовкой керамикой.

*Металлические коронки на зубы с белым покрытием из керамики практически неотличимы от натуральных зубов, но срок их службы значительно меньше тех, что сделаны полностью из металла.

О том, какие металлические коронки лучше для конкретного пациента и сколько стоит поставить металлическую коронку из выбранного материала, следует консультироваться с лечащим врачом.

Установка металлической коронки

Перед процедурой установки металлической коронки пациенту сначала проведут диагностику состояния полости рта, профессиональную чистку зубов, лечение кариеса и пломбировку каналов, если такая необходимость есть. Только после этого можно приступать к фиксации металлической коронки на зуб. Установка всех конструкций проходит в несколько этапов:

  1. Поврежденный зуб обтачивают либо, если коронка разрушена почти до основания, устанавливают на него специальную вкладку, на которую потом зафиксируют конструкцию.
  2. Снимают слепок зуба под коронку, а также соседних с ним зубов.
  3. Устанавливается временная накладка на зуб, она защитит его от разрушения на время изготовления постоянной конструкции.
  4. Из воска моделируется объемная модель, по ней отливается постоянная коронка.
  5. Временная конструкция снимается, устанавливается постоянная коронка на зуб из металла.

Чтобы установить металлическую коронку на зуб, пациенту, как правило, требуется прийти в стоматологическую клинику дважды: для подготовки к протезированию и уже потом — для фиксации микропротеза.

Срок службы металлической коронки

Коронки из металла имеют высокую износостойкость и в принципе ломаются очень редко. Конструкции из стали могут прослужить человеку 12 – 15 лет, коронки из титана — более 20 лет. Если у пациента установлены коронки с облицовкой из керамики, срок их службы составит 7 – 8 лет. При этом конструкции не требуют дополнительного ухода и позволяют не менять привычный рацион, поскольку стойко выдерживают твердую пищу. Но проводить эксперименты с перекусыванием проводов и открыванием бутылок зубами не рекомендуем — у всего есть предел. Относитесь к коронкам, как к своим натуральным зубам.

Можно ли снять металлическую коронку?

Иногда в процессе эксплуатации может возникнуть необходимость снять металлическую коронку. Это требуется в случаях, когда:

  • произошло расцементирование коронки, в результате чего она стала подвижной;
  • зуб под коронкой начал болеть из-за развития кариеса;
  • появилась необходимость в протезировании соседнего зуба. В этом случае проще поставить мост, который решит проблемы сразу нескольких разрушенных зубов;
  • коронка износилась и требует замены.

Для снятия металлической коронки с зуба в стоматологии используют два основных способа: распиливание и использование аппарата Коппа.

РаспиливаниеИспользование аппарата Коппа
Специалист при помощи бура разделяет конструкцию, не трогая зуб под ней. Минус процедуры в том, что пациент снова понесет расходы на новую металлическую коронку. Однако в случае, когда уже имеется скол или трещина, это оптимальный вариант.Зуб подвергается ультразвуку — чтобы снизить прочность стоматологического цемента, который фиксирует коронку. Потом поверх нее надевают прибор, который помогает снять конструкцию, не причиняя вреда зубу. При таком методе коронка, как правило, остается целой.

Если коронка снимается по причине развития кариеса, то сначала проводится его лечение, а уже после этого устанавливается микропротез. Если же она слетела у пациента в процессе эксплуатации, тогда врач проведет осмотр и выяснит, почему это произошло. После того, как причина будет найдена и устранена, металлическую коронку поставят обратно.

Чтобы не пришлось прибегать к повторному протезированию металлическими зубными коронками, следует ответственно подходить к выбору специалиста и, конечно же, следить за состоянием здоровья полости рта — как в домашних условиях, так и под регулярным контролем профессионалов.

Металлокерамика

Среди услуг нашей клиники есть такая услуга, как недорогая металлокерамика Эта процедура нужна для восстановления отсутствующих зубов. Современная стоматология имеет большое разнообразие методов и материалов для исправления дефектов зубных рядов. Нередко такие дефекты недостаточно просто вылечить, виду того что пациент поздно обращается за помощью, а дефект становится слишком объемный. В этом случаем зуб необходимо покрыть коронкой. Металлокерамическая коронка – самый популярный вид протезирования на сегодняшний день, виду финансовой доступности при этом хорошей эстетике и долговечности. В клинике «Самсон-Дента» устанавливается металлокерамика недорого и качественно.

По сути металлокерамическая коронка – это «колпачок» в виде зуба на ваш обточенный зуб. Основой металлокерамической коронки является металлический каркас, который отливается из сплава Хрома и Кобальта. Он перераспределяет нагрузку на зуб и препятствует разрушению корня. Снаружи каркас облицовывается специальной керамикой в виде зуба, тогда коронка приобретает полноценный вид зуба. Каждая коронка изготавливается индивидуально для каждого пациента, по слепку который снимает доктор.

Собственное изготовление коронок

В нашей клинике вы сможете воспользоваться процедурой установки металлокерамических коронок по доступным ценам. За счёт того, что у нас есть собственная зуботехническая лаборатория, цены на все ортопедические конструкции намного ниже. Помимо этого, мы очень внимательно следим за качеством выполняемых работ и технологией их производства, что значительно повышает качество предоставляемых нами услуг. Мы контролируем насколько качественна металлокерамика, а цены от этого не становятся выше.

Так же существует частое заблуждение по поводу аллергических реакций и осложнений после установки коронок. Сама металлокерамическая конструкция не может навредить. Так как технология изготовления, а так же материалы полностью контролируются специалистами клиники «Самсон-Дента», то никакой опасности в металлокерамических коронках нет. Материалы, используемые при изготовлении металлокерамических конструкций нетоксичны, а так же не вызывают аллергии и других реакций. При этом сохраняется долговечность и прочность конструкций, позволяя продлить срок годности коронки.

Срок службы металлокерамики

Не смотря на высокое качество металлокерамических конструкций срок службы коронок ограничен и зависит от разных факторов. Очень важно отслеживать состояние протезов, чтобы вовремя заменить конструкцию.

Срок службы металлокерамической коронки зависит от разных факторов:

  • Количество отсутствующих зубов. Чем меньше зубов, тем выше нагрузка на оставшиеся зубы в полости рта. Поэтому важно восстановить недостающие зубы для равномерного распределения нагрузки на всю челюсть.
  • Наличие вредных привычек. Например, грызть слишком твердую пищу или употреблять в пищу контрастные по температуре напитки. Нагрузка должна быть адекватной, чтобы все зубы были целы.
  • Качество керамической массы. На сегодняшний день существуют различные керамические массы с различными характеристиками. В нашей клинике используется качественная керамическая масса, позволяющая продлить срок годности металлокерамической конструкции.
  • Бруксизм — ночное скрежетание зубами. Даже свои зубы со временем стираются из-за такой проблемы, как ночное скрежетание. Важно определить эту проблему заранее, а так же проконсультироваться с вашим врачом, чтобы снизить риски стирания зубов.
  • Патологии прикуса. Со временем неправильный прикус может приводить к преждевременному истиранию коронок. Для предотвращения этого так же следует обратиться к врачу.

Металлокерамика, как и любой другой материал имеет срок годности, и это важно помнить, и соблюдать все рекомендации врача по уходу за ними. Если проигнорировать срок годности, то искажение металлокерамической конструкции может привести к потере зуба!

Цена на металлокерамические коронки в Москве

НаименованиеЦена
Коронка пластмассовая временная (прямая)900 руб.
Коронка пластмассовая на имплантат ( временная)4 500 руб.
Металлокерамическая коронка Duceram (Россия-Германия)3 950 руб.
Металлокерамическая коронка Noritake (Япония)5 950 руб.
Металлокерамическая коронка Vita (Германия)7 950 руб.
Металлокерамическая коронка Vita (с плечевой массой)8 950 руб.
Металлокерамическая коронка на имплантат (Vita)9 500 руб.
Металлокерамическая коронка на имплантат с винтовой фиксацией14 500 руб.
Фиксация стеклоиономерным цементом800 руб.
Фиксация на композитный цемент1 700 руб.
Фиксация на временный цемент300 руб.
Снятие металлокерамической коронки (1 ед.)500 руб.

Запишитесь на приём к врачам клиники «Самсон-Дента», и мы поможем вам сохранить ваши зубы целыми и здоровыми. Мы находимся рядом с метро Октябрьское Поле, в пешей доступности. Телефон для записи +7(495)150-28-18

Ссылка на основную публикацию