Плечелопаточный периартроз: как лечат «замороженное плечо»
Синдром «замороженного плеча» – именно так называют в народе плечелопаточный периартроз. Заболевание характеризуется болезненной скованностью мышц в плечевом поясе, однако это не единственный симптом. Как лечить недуг, насколько он серьезен для суставов и каковы прогнозы на успешное выздоровление в случае раннего обращения к врачу?
Периартроз – это начальная стадия артроза, которую желательно обнаружить как можно раньше
Как проявляется плечелопаточный периартроз
Среди основных симптомов выделяют такие:
- Стойкая болезненность, особенно при прокручивании плеча, контрактура мышц в области плечевого сустава.
- Боли усиливаются ночью, а также при отведении руки в сторону или при попытке завести ее за спину.
- Человек не испытывает дискомфорта во время свободного перемещения руки вперед-назад по типу маятника, в отличие от артроза.
- Спать на стороне пораженного сустава становится невозможно.
- Иногда появляется симптом «плечо-кисть»: пальцы опухают, складки исчезают, окраска кожи изменяется.
Периартроз поражает в основном правое плечо: недаром его называют «болезнью правшей»
Причины развития
- Часто заболевание плеча развивается на фоне шейного остеохондроза, когда дегенеративно-дистрофические изменения плавно перетекают ниже.
- Нередко причиной становятся травмы, особенно в среде тех, кто регулярно выполняет однотипные движения в рамках профессиональной деятельности (маляры, строители, теннисисты, боксеры и т. д.).
- Гормональные изменения в период климакса также приводят к патологическим процессам в суставах.
- Порой недуг возникает на фоне нарушения метаболизма при ожирении или сахарном диабете.
- В ряде случаев патология формируется из-за сбоев в работе желчного пузыря, печени, по причине варикозного расширения вен или на фоне любого воспалительного процесса в организме.
Чтобы болезнь не дала рецидивов, важно на старте определить ее истинную причину
Кто в группе риска
Если по роду деятельности человек регулярно перегружает плечевой сустав, например работает токарем или маляром, он автоматически рискует заработать периартроз. Этому же риску подвергаются спортсмены, выполняющие аналогичные упражнения. Задуматься о начале развития артроза плеча стоит также, если:
- у вас значительный лишний вес;
- вы не ведете активный образ жизни или наоборот подвергаетесь сильной физической нагрузке;
- ваши конечности обездвижены по медицинским показаниям;
- вы уже не понаслышке знакомы с лечением артроза или остеоартроза другого сустава;
- вы преодолели серьезный возрастной рубеж.
Болит плечо? Существуют простые тесты, позволяющие до визита к врачу самостоятельно определить, какие именно мышцы, связки и суставы конечности или шеи провоцируют боль:
Как диагностируют плечелопаточный периартроз
Ортопеды-травматологи, имеющие дело с различными проявлениями болезней суставов, хорошо знают, что диагностируется плечелопаточный периартроз преимущественно у женщин. Локализуется болезнь в основном в правом плече и имеет одностороннее проявление, однако на консультации медики, после осмотра и пальпации, обращают внимание и на другие признаки, а также назначают дополнительные исследования.
- Общеклинический анализ крови показывает повышение СОЭ и сдвиг в лейкоцитарной формуле.
- На рентгенологическом снимке заметны солевые отложения, но явных изменений нет: в противном случае вместо диагноза периартроз речь уже шла бы об артрозе – более серьезной степени поражения.
- МРТ грудного и шейного отделов позвоночника позволит уточнить степень поражения суставов.
Если пациент не может отвести руку в сторону на 60-120°, с большой вероятностью, у него периартроз
Методика лечения периартроза
Поскольку заболевание считается начальной стадией артроза и практически не затрагивает количества и вязкости синовиальной жидкости, на этом этапе можно обойтись консервативными методами. Это справедливо для клинических случаев, когда лечение начато вовремя и болезнь еще не успела прогрессировать.
Комплекс терапевтических методов включает, по показаниям, такие:
- Лечебный массаж плечевого сустава, руки, шеи, спины.
- Мануальная терапия.
- Остеопатия.
- Физиотерапия – электрофорез, миостимуляция, магнито-лазерная терапия и другие воздействия.
- Рефлексотерапия, или иглоукалывание.
- Гирудотерапия.
- Лечебная физкультура.
Фиксирующая повязка во время лечения ускорит восстановление подвижности сустава
Медикаментозное лечение периартроза предполагает назначение:
- нестероидных противовоспалительных средств;
- хондропротекторов;
- противовоспалительных и согревающих мазей;
- биостимуляторов.
Если приостановить прогрессирование болезни не удалось и очередное обследование показало артроз, решить проблему консервативными методами будет сложнее, а порой и невозможно. В таких случаях восстановить вязкость синовиальной жидкости и вернуть привычную подвижность плечевому суставу помогут внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» – курсами раз в 1-2 года, в зависимости от тяжести заболевания.
Заболевание прогрессировало и перешло в артроз? Узнайте у врача о курсе внутрисуставных инъекций «Нолтрекс»
Как предупредить развитие плечелопаточного периартроза
Отсутствие болевых ощущений вовсе не говорит о том, что можно смело экспериментировать со своим здоровьем. Заботиться о нем стоит до появления любых тревожных симптомов.
- Во время утренней зарядки уделяйте особое внимание суставам верхних конечностей.
- Проследите, чтобы питание было сбалансированным и полезным.
- Если у вас уже есть лишние килограммы, подберите вместе с диетологом оптимальный подход для решения проблемы.
- Избегайте переохлаждения, которое плохо сказывается на работе суставов, мышц и вязкости синовиальной жидкости.
- По возможности старайтесь не «залеживаться» на одном боку во время ночного сна, чтобы не нарушать кровообращение в верхних конечностях.
- Следите за осанкой. Ее искривление приводит к остеохондрозу, затем к плечелопаточному периартрозу и артрозу.
- Поднимая тяжести, не нагружайте мышцы плеча чрезмерно.
- Не оставляйте без внимания заболевания внутренних органов, так как любые воспаления в организме, в том числе в хронической форме, становятся причиной развития артроза.
Плечелопаточный периартроз относится к тем заболеваниям, которые еще можно вылечить. Главное – своевременно обратить внимание на дискомфортные ощущения в плече и забить тревогу до того, как в суставах образуются остеофиты. Если же ревматолог-ортопед настаивает уже на лечении артроза плечевого сустава, не спешите отчаиваться: внутрисуставные инъекции Noltrex очень быстро и достаточно надолго возвращают привычную радость движения!
Плечелопаточный периартрит
Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Заболевание встречается практически у каждого 4-го жителя земного шара. Эффективным методом лечения считается ударно-волновая терапия.
Рано или поздно каждый из нас ощущает боль и дискомфортные ощущения в области плеч. Неопытный специалист может сходу предположить артроз плечевых суставов. Но данное заболевание встречается редко — менее чем у 10% всех страдающих болями в плечевом поясе. А вот 80% подвержены другому заболеванию — плечелопаточному периартриту.
Этого названия, в отличие от артроза, нет на слуху. А между тем, следует внимательно ознакомиться с его симптомами. Ведь возможно именно из-за него иногда возникает тот самый дискомфорт…
Симптомы болезни
Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. При этом глубокие структуры сустава, сам сустав и его хрящ не повреждаются. В этом и заключается главное отличие плечелопаточного периартрита от артроза плечевого сустава или от артрита.
Как мы уже отметили, заболевание крайне распространено и встречается практически у каждого 4-го жителя земного шара. Оно возникает чаще всего после травмы, ушиба, падения на плечо или на вытянутую руку, вследствие перегрузки плечевых суставов. Из-за этого плечелопаточный периартрит называют болезнью грузчиков и штангистов.
Особенно высок риск развития патологии у тех, кто страдает заболеваниями печени, шейного отдела позвоночника, перенес инфаркт или операцию по удалению молочной железы.
Если заболевание возникло вследствие чрезмерной нагрузки, то оно дает о себе знать на 5–7 день после перенапряжения и проявляется в следующих симптомах:
- резкая боль в руке, плече, шее;
- усиление болевых ощущений в ночное время;
- круговые вращения плечом крайне болезненны, но при этом движения рукой вперед-назад не затруднены;
- возникает небольшая припухлость плеча;
- может повыситься температура тела до 37–37,5 градусов.
Если своевременно не обратиться к врачу, то острая форма заболевания может перейти в хроническую.
Методы лечения плечелопаточного периартрита
При обращении к врачу и жалобах на вышеперечисленные симптомы специалист проведет осмотр, пальпацию, может назначить рентген и анализ крови. Последний при наличии плечелопаточного периартрита покажет повышенные показатели СОЭ и С-реактивного белка.
Для лечения данной патологии зачастую назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов (действующие вещества: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид). При легкой форме заболевания этого оказывается достаточно для избавления от заболевания. Многим больным помогает гирудотерапия (лечение пиявками). Несколько сеансов — и пациент чувствует себя значительно лучше.
При более тяжелых формах заболевания назначают инъекции гормональных препаратов (основные действующие вещества — бетаметазон, метипреднизолон). Данная терапия приводит к выздоровлению более чем в половине случаев. Но если ожидаемого эффекта не наступает, то больному рекомендуют постизометрическая релаксацю Эта методика мануальной терапии предполагает поочередное напряжение и расслабление мышц и проводится врачом-реабилитологом.
Особое внимание при лечении плечелопаточного периартрита следует уделить методу ударно-волновой терапии (УВТ). Аппарат УВТ генерирует звуковую волну необходимой частоты, направляет ее на пораженный участок тела и создает импульсную вибрацию. Благодаря этому усиливается местное кровообращение, улучшается питание околосуставных тканей, стимулируются процессы регенерации в плотных тканях. Обычно курс лечения насчитывает 5–7 процедур частотой 1–2 раза в неделю.
Профилактика заболевания
Лучшими методами профилактики плечелопаточного периартрита считаются массаж и особые физические упражнения. Приведем несколько примеров последних.
- В положении сидя руки сгибают в локтях, кладут на талию и выполняют движения плечами вперед-назад.
- В том же положении совершают круговые движения печами — плавно и медленно.
- В положении сидя заводят руки за спину, пытаясь достать пальцами одной руки — другую и сцепить их в «замок».
Если все же вы столкнулись с болями в плечевом поясе — запишитесь на прием в клинику ударно-волновой терапии «Медцентр Здоровье». Экспресс-диагностика, опытные специалисты, индивидуальные схемы лечения, курс УВТ — обращаясь в данную клинику, вы получите эффективное решение своей проблемы.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Плечелопаточный периартрит: особенности диагностических мероприятий и лечения заболевания
Плечелопаточный периартрит (периартроз) – это воспалительный процесс, происходящий суставных тканях плеча. Проявление патологии наблюдается в ноющих болях, которые значительно усиливаются при совершении движений, а также напряжении периартикулярных мышц.
Клинические наблюдения позволяют прийти к выводам о том, что плечелопаточный периартрит встречается чаще других разновидностей патологических процессов, что обусловлено постоянным функционированием и напряжением плечевого сухожилия.
Плечелопаточный периартрит – воспаление в суставных тканях плеча
Что такое плечелопаточный периартрит?
Плечелопаточный периартрит – это заболевание, локализованное в непосредственной близости с суставом плеча. Прогрессирование патологии приводит к их изменениям дегенеративно-дистрофического характера, вызывающим воспаление реактивного типа.
Наиболее подвержены риску возникновения патологических процессов в плечевом суставе женщины старше 55 лет. Однако, несмотря на это, заболевание может диагностироваться и у мужчин.
На практике более часто встречается правосторонний периартрит, что объясняется увеличенными нагрузками на конечность, но это вовсе не исключает развитие других форм периартрита плеча.
Наиболее вероятные причины возникновения плечелопаточного периартрита
Клиническая картина заболевания позволяет выделить две наиболее вероятные причины, приводящие к образованию и развитию дегенеративных процессов в суставе плеча:
Нейродистрофические изменения, прогрессирующие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Травмы плеча, получаемые в процессе повседневной жизни или профессиональной деятельности.
Несмотря на существование вероятных причин, встречаются случаи, когда невозможно определить предпосылки патологии.
Кроме вероятных причин, существует ряд факторов риска, повышающих вероятность образования периартрита плечелопаточной области. К ним относят:
локальное или общее переохлаждение организма;
нарушения двигательных функций;
аномальное развитие скелета;
оперативное вмешательство, приводящее к нарушениям кровоснабжения тканей плеча.
Формы плечелопаточного периартрита
На сегодняшний день принято выделять три основные формы патологии:
В ситуации, когда болезнь наступает в результате последствий травмы, до момента возникновения симптоматики плечелопаточного периартрита может пройти несколько дней или даже неделя, что является причиной формирования предпосылок формирования заболевания, за диагностикой которых обращается лишь малая часть пациентов.
Еще одной формой плечелопаточного периартрита, встречающейся достаточно редко, принято считать альгодистрофический синдром «плечо-кисть», который характеризуется резкими болями, наличием холодного отека, атрофией тканей сустава и потерей подвижности.
Течение заболевания, сопровождающееся синдромом «плечо-кисть» отличается затянутостью и сложностью лечения.
Симптомы плечелопаточного периартрита
Многочисленные исследования и практика лечения пациентов позволили специалистам выделить основные симптомы плечелопаточного периартрита, с учетом формы развития патологических процессов.
Симптомы плечелопаточного периартрита при простой форме
слабовыраженные болевые ощущения, сконцентрированные в области плеча при совершении движений;
слабое ограничение подвижности;
боль при отдыхе в ночное время на спине;
точечная болезненность при пальпации передненаружной поверхности плеча.
Симптомы плечелопаточного периартрита при острой форме
внезапная, усиливающаяся боль;
расширение области локализации болевых ощущений от плеча к шее, руке;
нарастание боли во время ночного отдыха;
облегчение при сгибании руки в локте;
Симптомы плечелопаточного периартрита хронического типа
болевые ощущения умеренной силы;
сопровождение движений дискомфортом;
ломота во время отдыха;
периодичная боль при выполнении движений рукой.
В запущенной стадии хронического артрита также наблюдается:
плотность околосуставных тканей;
потеря подвижности сустава;
резкие болевые ощущения.
Диагностика плечелопаточного периартрита
Отправляться за медицинской помощью стоит при появлении симптомов плечелопаточного периартрита, куда относят болевые ощущения различной силы и затруднение двигательной функции.
Диагностикой плечелопаточного периартрита занимается специалист общей практики – терапевт. По итогам изучения анамнеза пациента и выявления ключевой симптоматики, терапевт может дать направление к таким узким специалистам (хирург, невролог, ортопед).
Для уточнения диагноза и выяснения причин возникновения заболевания используются такие диагностические методы, как:
ультразвуковое исследование (УЗИ);
исследования лабораторного типа.
Лечение плечелопаточного периарттрита
В связи с особенностями клинической картины, лечение плечелопаточного периартрита – это сложный процесс, требующий терпения. Первые этапы лечения патологических процессов нацелены на снятие нагрузки с больного сустава, что позволяет исключить вероятность ухудшения состояния тканей.
Лечение плечелопаточного периартрита – сложный и долгий процесс
В процессе лечения используются различные методы, направленные на устранение симптомов и восстановление тканей поврежденного сустава. Рассмотрим наиболее эффективные из них.
Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита
Купирование болевых ощущений и устранение воспаления удается достичь благодаря медикаментозному лечению плечелопаточного периартрита, в процессе которого используются следующие группы препаратов:
НПВС нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие успокоить и устранить болевые приступы, снимая мышечные поражения;
обезболивающие облегчающие течение болезни;
миорелаксанты, уменьшающие мышечный тонус и снимающие спазмы;
хондропротекторы, ускоряющие регенеративные процессы.
Важно отметить, что прием хондропротекторов способствует восстановлению тканей сустава, что способствует ускорению процессов борьбы с патологическими процессами. Наиболее эффективным принято считать препарат «Артракам».
ВАЖНО! Перед приемом медикаментов любой группы, требуется консультация специалиста.
Физиотерапевтические процедуры, как метод лечения плечелопаточного периартрита
Физиотерапевтические методы лечения – это отдельное направление лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний. На сегодняшний день используются такие методы лечения, как:
Лечим плечевой периартрит средствами народной медицины
Плечевой периартрит – это заболевание, которое характеризуется выраженным нейродистрофическим воспалением мягких тканей плеча: сухожилий и капсулы. Чаще всего причинами поражения сухожильного органа является травматизация надостной мышцы или физическая перегрузка плечевого сустава. Однако болезненное состояние в плече может вызывать и заболевание сердца или печени.
У женщин периартрит возникает после хирургического удаления молочной железы. Нередко этот недуг развивается вследствие проблем с шейным отделом позвоночника. Происходит ущемление нервов шейно-плечевого участка мышц и возникает спазм сосудов. При этом наблюдается: нарушение кровообращения; появление боли, отдающей в руку и шею; ограниченность движения, отек и воспаление сухожилия плеча.
Народные средства
Острая форма болезни без лечения может перейти в хроническую стадию. В периоды затишья заболевания боль в плече может спровоцировать любое движение.
Плечевой периартрит сегодня успешно лечится современными методами. Однако и грамотное лечение заболевания средствами народной медицины, как правило, дает свои положительные результаты. Целительство, прежде всего, направлено на устранение боли, уменьшение воспалительных и экссудативных явлений, улучшение микроциркуляции крови в тканях.
Используются различные настои и отвары трав, лечение с применением пиявок, компрессов, мазей, смесей, растирок и настоек. Предлагаем познакомиться с некоторыми эффективными народными рецептами при заболевании суставов.
Настои лекарственных растений
Высушенные листья крапивы измельчают и одну ложку заваривают в 260 мл кипятка. Дают настояться не менее 20 минут (желательно на водяной бане) и остужают. Принимают по две столовых ложки настоя четыре раза в день. Это средство устраняет боль и воспаление.
Уймет боль и снимет отек и воспаление в тканях плечевого сустава настой из ягод черной смородины. 5 грамм сухих или свежих ягод заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Такой чай следует пить трижды в день вместе с распаренными в кипятке ягодами.
При плечевом периартрите поможет настой целебных растений. Измельченные плоды шиповника, листья брусники, смородины и малины берут в равных частях и перемешивают. Отделяют в кастрюлю одну ложку растительной смеси и вливают две чашки воды. Дают составу прокипеть в течение 7 минут и затем еще настаивают под закрытой крышкой не менее трех часов. Процеживают. Принимают готовое средство по 100 миллилитров в течение дня.
При болях периартрического характера готовят отвар из компонентов растений и используют его для растирания, компрессов и легкого массажа. Берут в соотношении 1: 1: 4: 1 – листья подорожника, мяту перечную, головки ромашек, корневище лопуха большого и семян подорожника. Полную ложку смеси заваривают стаканом кипятка. Далее настаивают.
Растирки. Целебные ванны
Хорошо помогает при плечелопаточном периартрите растирание больного сустава настойкой из цветков календулы. Нужно 60 грамм сухого растительного сырья залить 500 миллилитрами водки. Настоять средство две недели в темном месте. Растирать настойкой плечелопаточный участок тела перед сном и после этого хорошо укутать больное место.
Снимут воспаление и боли в плечевом суставе целебные вечерние ванны, издавна используемые нашими предками при различных заболеваниях суставов. Для их приготовления берут сенную труху из лугового сена. Сырье помещают в небольшой холщовый мешочек: засыпают литровую банку трухи и крепко его завязывают. Затем его на полчаса опускают в кипящую воду ( 9 литров). Готовый отвар выливают в ванну и добавляют горячей воды, чтобы ее стало не менее половины емкости.
Время такой водной процедуры не должно быть менее 30 минут. Рекомендуется ванну во время лечения накрывать брезентом, оставлять снаружи только голову. Тогда целительные эфирные масла из сенной трухи не будут улетучиваться, а через открытые поры начнут проникать в кожу. Для полного излечения потребуется принять не менее 20 ванн. Теплые мешочки с сенной трухой рекомендуют использовать вместо компрессов.
Плечевой периартрит — заболевание, которое доставляет массу хлопот своему «хозяину». Речь не только о болевых ощущениях, но и о нарушении функций руки, что приводит ко временной, но длительной потере трудоспособности. Причин недуга множество: травма плечевого сустава или мышц, которые к нему относятся, воспалительные процессы, хирургические операции в данной зоне, нарушение кровоснабжения или иннервации верхних конечностей.
Лечить указанный недуг должен специалист — травматолог. Только врач после комплексного обследования разработает адекватную схему терапии, частью которой нередко становятся и фитопрепараты. Средства на основе календулы, пустырника, лопуха или семян подорожника уменьшают боль, снимают отек и улучшают функциональность сустава.
Компрессы
Устранят болезненное состояние плеча медовые компрессы. На марлю наносят тонкий слой свежего меда, прикладывают к больному месту, накрывают вощеной бумагой или целлофановой пленкой и завязывают теплым платком. Оставляют компресс до утра. После этого его смывают водой, насухо вытирают и надевают теплый свитер.
Хорошо зарекомендовали себя в лечении недуга и такие целительные компрессы. Готовится растительная кашеобразная масса из измельченных в порошок компонентов растений: цветков ромашки, травы донника и корня просвирняка. Всего берут по две столовых ложки, смешивают и разводят кипятком до густоты сметаны. Затем эту массу выкладывают на плотную ткань, заворачивают и такой компресс прикладывают к плечу. Сверху его покрывают целлофановой пленкой и укутывают. Держат целительное средство не менее одного часа.
Лечебная гимнастика
Для скорейшего восстановления возложенных природой функций на плечевой сустав, следует заниматься специальной лечебной гимнастикой. Упражнения помогут исключить риск возникновения осложнения при плечевом периартрите. Комплексный подход к лечению заболевания позволит не только убрать боль и воспаление, но и не допустить перехода болезни в хроническую форму.
Плечелопаточный периартрит причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Плечелопаточный периартрит — дегенеративно-воспалительное поражение периартикулярных тканей плечевого сустава: сухожилий, связок, мышц, суставной капсулы. Другие названия — периартрит плечевого сустава, периартроз, синдром Дюплея. Наблюдается при нарушениях регуляции сосудистого тонуса, нейродистрофических расстройствах, травмах сухожильных волокон, поражении нервов плечевого сплетения. Типичные признаки: ноющая боль, мышечное напряжение, снижение объема движений, уплотнение тканей в области плеча.
Симптомы плечелопаточного периартрита
Наиболее легко протекает простая форма периартрита плечевого сустава. Начинается со слабо-выраженного болевого синдрома по передне-боковой, реже задней поверхности плеча. Боль периодическая, появляется после попытки поднять руки вверх, отвести за спину, развести в сторону, физических нагрузок.
Для острой формы периартроза характерная внезапная острая боль в плече, ноющего, сверлящего, грызущего характера. Боль постоянная, отдает в шейно-воротниковую зону, лопатки, локти, кисти рук, особенно выражена в ночное время. Визуально определяется припухлость в области передней поверхности плеча. Активные движения в плече затруднены, в некоторых случаях даже невозможны.
Хроническая форма начинается с умеренного болевого синдрома в плече, ощущения ломоты в суставе, особенно по ночам. Резкие и вращательные движения сопровождаются усилением выраженности боли. Ткани становятся плотными на ощупь, подъемы рук вверх, вперед, назад, в сторону практически не осуществимы.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 09 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Причины
Основным моментом в развитии плечелопаточного периартрита называют нейродистрофические изменения сухожильных волокон на фоне шейного остеохондроза, спондилеза, протрузии дисков, артрита/артроза плечевого сустава. В других случаях воспаление сухожильных волокон плеча связывают с его вывихом, переломом ключицы, разрывом связок, нарушением целостности сухожилий.
Периартрит плечевого сустава может быть следствием системных заболеваний, как:
- инфаркт миокарда;
- болезнь Паркинсона;
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- черепно-мозговые травмы;
- злокачественная опухоль из костной ткани;
- рак легких, молочной железы.
Риск развития плечелопаточного периартрита связан с переохлаждением, возрастными изменениям, врожденной соединительнотканной дисплазией.
Разновидности
Выделяют несколько форм плечелопаточного периартрита:
- тендинит (болезненное плечо) — острое или хроническое воспаление ткани сухожилия плеча, чаще вследствие физических перегрузок. Характеризуется болью при движениях плечом, покраснением, отеком, местным повышением температуры;
- кальцифицирующий тендинит (острое болезненное плечо) — возникает из-за накопления кальция в сухожилиях плеча. Подобное объясняют кислородным голоданием тканей, повреждением и давлением на сухожилия. Типичные признаки: боль и скованность в плече, снижение объема движений, беспокойный сон;
- адгезивный капсулит (замороженное плечо) — диффузное повреждение капсулы и синовиальной оболочки плечевого сустава с последующей длительной инвалидностью. Причины: аутоиммунные заболевания, ранее перенесенные инсульты, инфаркты, метаболические расстройства;
- импиджмент-синдром — состояние, при котором уменьшается пространство между акромионом и головкой плечевой кости. Сопровождается болью, в будущем приводит к ограничению движений в плечевом суставе;
- бурсит плечевого сустава — воспаление синовиальной сумки. Возникает после травм, инфекций, при дегенеративно-дистрофических процессах в костно-мышечной системе, аутоиммунных и обменных нарушениях. Характеризуется болью, ощущением слабости, онемения пораженной конечности, ограниченными движениями плечом.
В зависимости от места локализации воспаления плечелопаточный периартроз бывает правосторонним, левосторонним и двусторонним.
Диагностика
Диагностика плечелопаточного периартрита начинается с внешнего осмотра травматологом, ортопедом, вертебрологом, неврологом. В ходе исследования врач изучает историю болезни, анализирует жалобы, выясняет возможность активных и пассивных движений плечевого сустава, оценивает неврологический статус. Избежать субъективных ошибок, связанных с визуальной диагностикой дают возможность аппаратные методы исследования плечевого сустава, шейного отдела позвоночника, такие как:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- ультразвуковое сканирование;
- магнитно-резонансная томография.
В комплексном обследовании важно исключить болезни со схожими симптомами: артрит и артроз плечевого сустава, рак легкого, тромбоз артерий.
В сети клиник ЦМРТ основу диагностического поиска составляют разноплановые методы исследования:
Артрит ВНЧС
гинеколог / Стаж: 27 лет
Дата публикации: 2019-03-27
уролог / Стаж: 28 лет
Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) — это заболевание воспалительного характера, поражающее сустав, соединяющий височную кость черепа с нижней челюстью. Данное заболевание может поражать как одну сторону, так и оба височно-нижнечелюстных сустава. Для острого периода заболевания свойственны проявления в виде резких болей, локализирующихся в пораженном суставе, а также их иррадиация в висок, ухо и др.
Помимо болевого синдрома артрит ВНЧС может проявляться:
- отечностью и покраснением кожных покровов над суставом;
- повышением общей температуры тела больного;
- ограничением открытия рта и невозможностью полного смыкания зубов.
Диагностика воспалительных процессов, поражающих ВНЧС заключается в анализе данных анамнеза пациента, пальпаторном обследовании области данного сустава, а также результатах рентгенографии и КТ пораженного сустава. Терапевтическая тактика, направленная на устранение данного заболевания, подразумевает применение иммобилизации челюсти, комплексной антибактериальной терапии, хондропротекторов, физиотерапевтических процедур, внутрисуставных инъекций кортикостероидов, а также мышечной гимнастики.
Данное заболевание представлено острой и хронической формой течения, любая из форм сопровождается дисфункциональными расстройствами ВНЧС. Среди всех заболеваний височно-нижнечелюстного сустава воспалительные поражения занимают около 18%. Категория населения, чаще всего страдающая данным заболеванием, это лица молодого и среднего возраста. Исходя из этиологических факторов, способствующих развитию данного недуга, его лечением могут заниматься ревматологи, стоматологи и травматологи.
Анатомически ВНЧС представлен парным сочленением из нижнечелюстной и височной кости, его главной функцией является обеспечение мобильности нижней челюсти. Сам сустав состоит из головки сустава нижней челюсти, суставного бугорка, нижнечелюстной ямки височной кости, суставного диска, связочного аппарата и суставной капсулы. В начале заболевания патологическому процессу подвергаются периартрикулярные ткани и суставная капсула. В процессе градации заболевания воспаление распространяется на поверхности сустава, синовиальную оболочку и участки костных структур, сопровождаясь деформацией хряща и появлением соединительной ткани в суставной полости. Данное заболевание может осложниться деформирующим артрозом, мышечными контрактурами или костным анкилозом височно-нижнечелюстного сочленения.
Классификация артрита ВНЧС
Характер течения артритов подразумевает наличие острой и хронической формы. Острой форме данного заболевания свойственно серозное и гнойное течение. Также существует классификация артритов ВНЧС, в зависимости от этиологического происхождения:
- травматические артриты;
- инфекционные артриты (неспецифические и специфические);
- ревматоидный артрит;
- другие редко встречающиеся формы (реактивный артрит и прочие).
К специфическим инфекционным воспалениям ВНЧС относятся: сифилитический, туберкулезный, актиномикотический, гонорейный и др.
Прогноз и профилактика артрита ВНЧС
Данное заболевание требует незамедлительного обращения к специалисту, поскольку от этого зависит дальнейший прогноз на излечение. Своевременное лечение острых артритов ВНЧС позволяет избежать осложнений в виде деформации сустава, нагноения, появления свищей и прочих изменений, которые часто развиваются при хронических воспалительных процессах данной локализации.
С целью предупреждения этого заболевания необходимо минимизировать риски травмирования сустава, не раскрывать слишком широко рот во время еды, зевания и т.д., своевременно санировать очаги хронической инфекции, располагающиеся рядом с височно-нижнечелюстным суставом, лечить острые инфекционные заболевания, заниматься профилактикой и лечением специфических инфекций. При подозрениях на артрит ВНЧС нужно срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Также стоит внимательно и бережно относиться к своему здоровью и регулярно проходить профосмотры.
Причины артрита ВНЧС
Этиология артритов ВНЧС охватывает достаточно большое количество факторов, способствующих развитию данного заболевания. При инфекционной форме воспаления ВНЧС патогенный возбудитель проникает в полость сустава посредством прямого, гематогенного или контактного пути.
Гематогенный путь
Проникновение инфекционного агента посредством гематогенного пути происходит в случае наличия у пациента общих инфекционных заболеваний (кори, гонореи, скарлатины, ангины, дифтерии, бруцеллеза, тифа и др.).
Контактный путь
Контактный путь проникновения инфекции диагностируется при гнойном парадонтите, среднем отите, мастоидите, остеомиелите нижней челюсти или височной кости, фурункулезе наружного слухового прохода, абсцессе или флегмоне жевательно-околоушной области. Также инфицирование может произойти в результате открытого перелома нижней челюсти, нарушения правил антисептики в процессе пункции ВНЧС, огнестрельного ранения либо другой травмы.
Развитие реактивного артрита ВНЧС возможно в случае уреоплазмоза, хламидиоза, вирусного гепатита, менингококковой инфекции, энтерита и пр. При данной форме заболевания инфекционный возбудитель не проникает непосредственно в сустав, но имеется связь с перенесенной инфекцией.
Для ревматоидного артрита характерно одновременное поражение не только ВНЧС, но и других суставов (тазобедренных, плечевых, голеностопных и пр.), причины его возникновения находятся на стадии исследования, но известно, что в его основе лежат аутоиммунные реакции.
Причиной острого травматического воспаления ВНЧС будет механическое воздействие. Самыми частыми причинами развития данной формы артрита ВНЧС является ушиб, прямой удар в область нижней челюсти, чрезмерное открытие рта и др.
Причиной хронического артрита ВНЧС как правило является отсутствие своевременных терапевтических мероприятий по отношению к острой форме воспаления ВНЧС.
Симптомы артрита ВНЧС
Характерным симптомом острого артрита ВНЧС является резко выраженное болевое ощущение в области пораженного сустава. В большинстве случаев пациенты отмечают боль непосредственно в области воспаленного сустава, но иногда происходит ее иррадиация в затылок, висок, ухо, язык.
У пациента возникают трудности при попытке открыть рот, в процессе открытия рта челюсть больного смещается в сторону воспаленного сустава. Также возникает покраснение кожных покровов в области воспаленного ВНЧС, отечность мягких тканей, усиление болевых ощущений во время пальпации. Иногда в полости сустава скапливается серозное содержимое, клиническим проявлением данного процесса может быть невозможность смыкания зубов и чувство распирания в челюсти.
Кроме вышеперечисленных общих симптомов данного заболевания существует ряд признаков, наличие которых свойственно конкретным формам артрита височно-нижнечелюстного сустава.
Симптомы гнойного артрита ВНЧС
К примеру, при гнойной форме артрита ВНЧС происходят нарушения в общем состоянии больного, которые выражаются в лихорадке, недомогании, а также отмечаются местные проявления — гиперемия, гиперестезия кожи и наличие плотного инфильтрата в области очага воспаления. У пациента может снизится слух и возникнуть периодические головокружения. Могут образовываться абсцессы, которые вскрываются в наружный слуховой проход или околоушную область.
Симптомы хронического артрита ВНЧС
Для хронического воспалительного процесса в ВНЧС характерны менее выраженные симптомы, в частности менее интенсивные болевые ощущения. Основными жалобами при данной форме заболевания являются:
- скованность в пораженном суставе и его тугоподвижность;
- шум в ушах;
- глоссалгия;
- щелчкообразные звуки во время открывания рта.
Деформация сустава в результате хронического воспаления может осложниться вывихом челюсти.
Симптомы травматического артрита
Травматический артрит сопровождает резкая боль в момент травмы, после чего появляется тризм и затруднения во время движения челюстью. Иногда травма имеет более тяжелый характер и осложняется кровоизлиянием в суставную полость или разрывом связок, в результате чего может развиться анкилозирование ВНЧС.
Специфические воспаления височно-нижнечелюстного сустава представлены хроническим течением. Они могут осложняться образованием свищей и присоединением вторичной инфекции.
Диагностика артрита ВНЧС
Постановка данного диагноза осуществляется на основании анализа полученных данных в процессе сбора анамнеза, осмотра больного, пальпации сустава, лабораторных анализов и дополнительных методов исследования (рентгенография области ВНЧС, КТ).
Важным моментов в постановке правильного диагноза является дифференциальная диагностика, цель которой — исключение других патологий с похожей симптоматикой (острым отитом, невралгией тройничного нерва, перикоронаритом и пр.).
Лабораторная диагностика позволяет выявить воспалительный процесс (посредством выполнения клинического анализа крови) и уточнить диагноз при ревматоидном артрите (по результатам ревмопробы).
Лечение артрита ВНЧС
Первое, с чего начинается лечение любого вида артрита ВНЧС, это обеспечение покоя воспаленному суставу с помощью иммобилизации нижней челюсти. Период иммобилизации занимает около трех дней, все это время больному необходимо питаться исключительно жидкой пищей. В некоторых случаях наряду с иммобилизацией осуществляется санация полости рта и коррекция прикуса. Дальнейшая тактика лечения зависит от формы воспаления ВНЧС.
Лечение травматического артрита
При воспалительном процессе травматической этиологии в комплекс лечебных мероприятий входит применение обезболивающих средств, местное снижение температуры в очаге воспаления (лед на травмированную область) на протяжении 2-3 дней. В периоде реабилитации рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
Лечение гнойного артрита
Наличие гнойного воспаления в височно-нижнечелюстном суставе является обязательным показанием к оперативному вмешательству (вскрытие гнойного очага и постановка дренажа), а также последующей антибактериальной терапии. По завершению медикаментозной терапии показан курс физиотерапии: сухое тепло, УВЧ, электрофорез, диатермия.
Лечение ревматоидного и реактивного артритов
При ревматоидном и реактивном артритах осуществляется лечение с помощью медикаментозных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, антибиотиков, антигистаминных препаратов). Для лечения данных форм артритов ВНЧС необходимо привлечение специалиста в области ревматологии.
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.
- Абсцесс полости рта
- Адентия
- Актинический хейлит
- Аллергический стоматит
- Альвеолит
- Артрит ВНЧС
- Бруксизм
- Вывих зуба
- Вывих нижней челюсти
- Гипертрофический гингивит
- Гранулема зуба
- Доброкачественные опухоли полости рта
- Доброкачественные опухоли языка
- Зубной камень
- Зубной налет
- Кандидоз полости рта
- Кариес зубов
- Кисты слюнных желез
- Околочелюстная флегмона
- Околочелюстной абсцесс
- Опухоли слюнных желез
- Перелом зуба
- Периодонтит
- Рак языка
- Сиаладенозы
- Средний кариес
- Травмы зубов
- Хейлит
- Хронический пародонтит
- Хронический стоматит
- Язвенный стоматит
“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”
Артроз челюстного сустава – сдерживая боль
Челюстной сустав человека устроен достаточно сложно, ведь мы можем двигать челюстью взад-вперед, влево-вправо и даже по кругу. В этот процесс вовлекается не только суставная ямка и головка нижней челюсти, но и мениск, капсула и связки сустава. Поэтому артроз челюстного сустава приводит к целому комплексу нарушений, связанных с дистрофией и разрушением суставного хряща. К ним относятся болезни пищеварения (из-за недостаточной выработки и слюны и некачественного пережевывания пищи), ускоренное стирание зубов, проблемы со зрением и слухом, частые мигрени, неразборчивость речи, а также проблемы психологического спектра (депрессия и другие)..
Давайте же разберемся, что такое артроз челюстного сустава, можно ли его избежать и как правильно лечить.
Причины и профилактика артроза лицевой челюсти
По причинам возникновения принято различать первичные и вторичные артрозы челюсти. Первые характерны для пожилого возраста (от 50-60 лет и старше) и не связаны с патологиями суставов или зубочелюстного аппарата. Вторые возникают на фоне других нарушений – например, травмы, инфекции, метаболической болезни.
Рассмотрим причины артроза челюстного сустава подробнее:
- инфекционное заболевание (острое или хроническое, например, тонзиллит);
- спортивная или бытовая травма (вывих или подвывих челюстного сустава, ушиб, перелом челюсти);
- систематическая перегрузка (например, при разгрызании орехов или интенсивных занятиях в спортзале);
- заболевания зубов (отсутствие зуба или его части, “щадящее” жевание на одну сторону из-за стоматологической проблемы);
- бруксизм (несознательное скрежетание зубами, как правило, во сне), стресс, высокие психические нагрузки, психические расстройства и нервные тики;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- эндокринные и обменные заболевания (подагра, сахарный диабет, гормональный сбой);
- врожденные аномалии зубочелюстного аппарата (в т.ч. нарушения прикуса), при которых происходит неправильное распределение нагрузки;
- генетические заболевания мышечной и хрящевой ткани (плече-лопаточно-лицевая мышечная дистрофия, коллагенопатии, а также системная красная волчанка и другие аутоиммунные болезни);
- возрастные изменения (как старческие, так и гормональные – например, при климаксе).
Часто артроз лицевой челюсти (или височно-нижнечелюстного сустава – ВНЧС) начинается из-за нарушения окклюзии – т.е., контакта зубов и функций жевательной мускулатуры (при утрате зуба, опухоли или воспалении мышечной мускулатуры, поражениях лицевого и тройничного нервов). Поэтому, чтобы предотвратить артроз челюстного сустава, важно своевременно протезировать жевательные зубы, устранять воспаление десен и зубной пульпы, а также лечить недопрорезавшиеся зубы мудрости. Не оставляйте без внимания нарушения иннервации и травмы мышц вследствие инсульта, операции или неправильно подобранных зубных протезов.
Вне зависимости от причин, артроз челюстного сустава остается хроническим заболеванием, которое требует пожизненного наблюдения, и неизбежно прогрессирует.
Симптомы артроза челюстного сустава и диагностика болезни
Первые признаки заболевания обычно возникают в возрасте 32-50 лет. Если пациент хорошо проинформирован о симптомах и лечении артроза челюстного сустава, болезнь можно распознать еще в зародыше.
Симптомы артроза челюсти – памятка для самодиагностики!
Вас должны насторожить следующие изменения:
- регулярное щелканье в суставе при движениях нижней челюстью – хруст как бы “отдает в голову”;
- ограничение подвижности – например, рот при зевании раскрывается не так широко, как раньше;
- ухудшение слуха – звуки становятся глуше, уши часто закладывает, слышен характерный шум (будто к уху приложили морскую ракушку), со временем развивается глухота;
- ухудшение зрения, которое обычно сопровождается болью в глазу со стороны больного сустава;
- давящие и распирающие головные боли, особенно, в височной, околоушно-жевательной области;
- частые судороги, обычно болезненные;
- заложенность носа;
- головокружение и другие проблемы с вестибулярным аппаратом;
- аномалии в работе слюнных желез (обычно – сухость во рту);
- асимметрия лица, которая не наблюдалась раньше – вызванная перекосом челюсти, образованием костных наростов или отечностью сустава;
- быстрая утомляемость при жевании пищи, дискомфорт при разжевывании твердых и жестких продуктов;
- утренняя скованность в челюстном суставе;
- снижение мимической выразительности лица и трудности при глотании пищи;
- нарастающий болевой синдром в сочленении;
- зубная боль и стирание зубов;
- онемение кожи или слизистых рядом с пораженным суставом;
- ощущение “скачков” в суставе – иногда даже заметных со стороны.
Острая пронзительная боль при артрозе челюстного сустава может отдавать в ухо, висок или задние зубы с пораженной стороны. Однако чаще пациенты страдают от тупой, ноющей боли в челюсти. В пожилом возрасте боль при артрозе нижней челюсти может отсутствовать, уступая место ломоте (в т.ч. на смену погоды), тяжести и дискомфорту в суставе.
Если незадолго до появления симптомов артроза челюсти Вы перенесли артрит челюстного сустава, острую инфекцию, обострение хронического отита, травму лица или потерю зуба, немедленно обратитесь к врачу.
Врачебная диагностика артроза челюсти
При диагностике артроза нижней челюсти врач при помощи рентгена устанавливает тип изменений в суставе – склеротические (замена нормальной костной ткани аномальной) или деформационные (связанные с истиранием кости или разрастанием костных наростов – остеофитов).
Также рентгенологическое исследование позволяет установить стадию артроза лицевой челюсти:
1-я – начало заболевания без существенных изменений кости;
2-я – разрушение суставной головки с заметными признаками восстановительного процесса;
3-я – выраженное нарастание костной ткани, которое препятствует движению в суставе;
4-я – полная неподвижность челюсти из-за того, что элементы сустава не согласуются между собой.
Помимо рентгенографии челюстей, врач может назначить общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, зонографию пораженного сустава или диагностическую артроскопию.
Между началом болезни и ее последней стадией может пройти 20-30 лет, а может – 6-12 месяцев. Не оставляйте без внимания первые симптомы артроза челюстного сустава. Артроз челюсти полностью обратим только на 1-й стадии!
Чем лечить артроз челюсти?
Лечение артроза челюстного сустава варьируется в зависимости от причин заболевания. Его целью является:
- восстановление подвижности нижней челюсти;
- сдерживание дегенеративных и дистрофических процессов в суставе.
Как правило, врач назначает анальгетики и рекомендует ношение сплинта – эластичной съемной каппы, которая распределяет нагрузку на челюсть. Подбор индивидуального сплинта (по слепку), нёбной пластинки или другого ортодонтического приспособления при артрозе сустава челюсти проводится для релаксации при гипертонусе мышц или поддержания здорового положения ВНЧС. Если шины недостаточно, специалист может назначить укол ботокса. Затем для пациента создаются несъемные зубные протезы, которые помогают поддерживать пораженный артрозом сустав и корректировать прикус. Также при артрозе нижней челюсти может проводиться избирательная зашлифовка зубов.
Лечение артроза челюстного сустава предполагает умеренное изменение привычек. Пациентам необходимо отказаться от твердой пищи, частых вокальных упражнений и использования жевательной резинки. Терапия при артрозе челюстного сустава требует пожизненного ограничения механических нагрузок, регулярных визитов к стоматологу или гнатологу. Профилактические курсы физио- и фармакотерапии проводятся не реже 2-х раз в год. Важно минимизировать стресс и физическое перенапряжение. Чем дальше заходит болезнь, тем мягче должна быть пища – вплоть до перехода пациента на пюре, каши, супы и соки.
Оптимальным считается начало лечения на 1-й или 2-й стадии. В запущенных случаях артроза сустава челюсти помочь пациенту может только хирургическое вмешательство.
Артроз челюстного сустава – к какому врачу обращаться?
Первым делом при подозрении на артроз челюсти нужно обратиться в врачу-ортодонту или гнатологу. Они выпишут пациенту направление на рентген, а также установят, есть ли нарушения прикуса и соприкосновения зубов. Также может потребоваться консультация стоматолога-ортопеда.
Если причиной болезни стали первичные заболевания, параллельно с профильным врачом в лечении артроза челюсти участвуют узкие специалисты – например, ревматолог, эндокринолог, невролог, психотерапевт или отоларинголог.
Медикаментозное лечение артроза челюсти
Лечение артроза челюстного сустава при помощи лекарственных препаратов, как правило, проводятся в условиях стационара. На дому пациенты могут принимать обезболивающие таблетки, использовать разогревающие и анальгезирующие местные препараты, а также принимать хондропротекторы.
Для купирования воспаления и лучшей подвижности челюсти пациенты принимают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) внутривенно или перорально – например, кетопрофен, ибупрофен, парацетамол, нимесулид. Для местного применения рекомендованы мази и гели – финалгон, никофлекс, вольтарен, бутадионовая и индометациновая. При отсутствии аллергии, используются препараты на основе медицинской желчи и пчелиного яда. Снять спазм при артрозе челюстного сустава помогают миорелаксанты – такие как мидокалм.
При сильных болях, помимо глюкокортикостероидов (гидрокортизон), назначают инъекции опиоидных анальгетиков – например, трамадола, тримеперидина.
При наличии травм или очагов инфекции в организме лечение артроза челюстного сустава сопровождается антибиотикотерапией в виде инъекций цефазолина, метронидазола, цефуроксима.
Для лучшей регенерации хряща и синовиальной жидкости рекомендован прием хондропротекторов – например, артракама, доны или мовекса.
Медикаментозная терапия артроза челюстного сустава проводится 2-3 раза в год по назначению врача. Введение препаратов часто сочетают с физиотерапевтическими методиками – например в виде электрофореза с новокаином, лидазой и йодом, трилоновой мазью.
Физиотерапия в лечении артроза челюсти
Физиотерапия в сочетании с правильно подобранными медикаментами и ортодонтическими приспособлениями помогает устранить боль без операции даже на 3-й стадии артроза. Поэтому для лечения артроза челюстного сустава и реабилитации пациентов применяются следующие физиотерапевтические методики.
- ультразвук (10-20 сеансов);
- лазерная терапия (14 сеансов);
- микроволновая терапия (УВЧ – 10-12 сеансов);
- электрофорез (10-12 сеансов);
- фонофорез;
- грязелечение;
- миогимнастика;
- массаж жевательных мышц;
- бальнеотерапия (в т.ч. парафинотерапия и озокерит);
Эти процедуры улучшают питание пораженного сустава, нормализуют метаболизм и активизируют процессы естественной регенерации костной и хрящевой ткани. При фиброзном изменении тканей физиотерапия способствует их размягчению и увеличению диапазона движений челюсти. Также этот вид лечения снимает воспаление, оказывает болеутоляющее воздействие и служит для профилактики осложнений артроза челюстного сустава.
Лечебная физкультура при артрозе челюстного сустава
Лечебная гимнастика при артрозе нижней челюсти помогает сохранить мимическую подвижность лица, разборчивость речи, улучшает иннервацию пораженного участка и сокращает влияние болезни на другие органы и системы. При гипертонусе жевательных мышц она помогает растянуть связки и расслабить челюсть, а также укрепляет челюстной аппарат. Это способствует правильному распределению нагрузки, а потому – тормозит прогрессирование и уменьшает симптомы артроза челюстного сустава. Миогимнастика не заменяет ношение каппы, но значительно усиливает ее эффект.
- Прижмите язык к твердому нёбу и позвольте челюсти свободно “провиснуть”, пока вы расслабляете мышцы в нижней части лица.
- Поместите большой палец на пораженный сустав (перед ухом) и, держа язык у нёба, разместите указательный палец на подбородке. Наполовину опустите челюсть, преодолевая щадящее сопротивление указательного пальца. Закройте рот. Повторите 6 раз, а затем начинайте опускать челюсть полностью (также 6 раз).
- Подняв плечи и грудь, втяните подбородок так, чтобы под ним образовался “второй подбородок”. Задержитесь на 3 секунды, затем повторите (10 раз).
- Разместите большой палец под подбородком и постепенно откройте рот полностью, преодолевая мягкое сопротивление пальца. Затем обхватите подбородок большим и указательным пальцем и повторите упражнение – уже на закрытие рта (10 раз).
- Упершись кончиком языка в центр нёба, открывайте и закрывайте рот.
- Зажмите передними зубами предмет небольшой толщины и медленно двигайте челюстью из стороны в сторону. Затем повторите упражнение с движениями взад-вперед. По мере улучшения диапазона и облегчения упражнения увеличивайте толщину предмета.
Хирургическое лечение артроза челюсти
Если консервативное лечение неэффективно, лечащий врач предлагает вариант протезирования самого сустава. В зависимости от тяжести случая, применяется:
- закачка в суставную полость коктейля на основе гиалуроновой кислоты, который имитирует здоровую суставную жидкость (эффект от артролаважа сохраняется до 1-1,5 лет) или выкачка лишней синовиальной жидкости (артроцентез);
- протезирование мениска при помощи хряща ушной раковины;
- протезирование суставной головки;
На поздних стадиях артроза (3-4-я) проводят:
- удаление мениска;
- удаление суставной головки нижней челюсти;
- эндопротезирование сустава.
Деформирующий артроз, при котором наблюдается аномальная подвижность нижней челюсти, также является показанием для операции. Чтобы стабилизировать челюсть, врач может хирургически увеличить высоту суставного бугорка или провести пластику сухожилий.
Не откладывайте лечение артроза челюстного сустава, а лучше – вовсе не допускайте его развитие. Пусть Ваши близкие видят Вашу улыбку!