На что сажают зубные коронки

Отпала зубная коронка — как выбрать стоматологический цемент и приклеить ее на место?

Когда венчающая зуб корона вдруг стала непомерно велика.

Во всех вопросах, касающихся красоты и функциональности полости рта, очень много нюансов, особенно в таком, что делать, если отпала зубная коронка – какой клей выбрать и чем приклеить искусственный зуб в домашних условиях?

Но прежде чем отвечать на него, стоит разобраться, почему же коронки слетают даже с качественно обработанных зубов?

Каковы могут быть причины?

Когда корона слишком малой королевской голове не впору, она с нее съезжает и слетает. С зубными протезами то же самое.

Оснований для этого несколько. Ими могут стать:

  • свойства самих зубов;
  • качество материала коронок;
  • уровень обработки подлежащего герметизации зуба и степень этой герметизации;
  • общее состояние организма пациента.

Прежде всего, следует помнить: зуб под коронкой – это мертвый зуб, следовательно, он будет медленно разрушаться. Посему по мере атрофии с убыванием объема твердых тканей степень сцепления «крыши» с остовом будет неуклонно снижаться. И какие бы первоначальные меры по консолидации основания и коронки не предпринимались, угроза спадания защищающей зуб конструкции всегда реальна.

Обнажению зуба также способствует и соединение в процессе протезирования разнородных материалов – металла (металлокерамики) и естественных тканей, между которыми рано или поздно возникают различные напряжения характера электрического тока либо токов иных свойств.

Вопрос недобросовестной обработки зубов перед протезированием вряд ли актуален в условиях напряженной конкуренции между стоматологическими клиниками.

Наконец, влияние сопутствующего стоматологическим заболеваниям сахарного диабета и другой соматической патологии также вносит свой вклад в дело разгерметизации зуба. Ибо тело пациента состоит не из одних зубов – степень нездоровья других органов вносит свой вклад в общий уровень состояния организма.

Что же до низкого качества материала изделий, то, как правило, это вопрос цены, решаемый каждым пациентом отдельно.

Что можно сделать, если выпадение уже произошло?

В случае спадения коронки не всегда есть возможность обратиться к стоматологу немедленно. Это может быть и эпизод аврала на службе, и командировка. Либо вариант, что «свой», «любимый» и так далее стоматолог именно сейчас в отпуске.

Учитывая, что полноценная установка коронки на место в домашних условиях невозможна чисто технически, следует принять меры к ее временному укреплению. Для возвращения временной возможности хотя бы жевать (о голливудской улыбке речь здесь вообще не идет).

Производство ремонта в походно-домашних условиях возможно с помощью:

  • стоматологического цемента;
  • стоматологического клея.

Вариант с клеем подразумевает ремонт более быстрый, с цементом же большую прочность конструкции, но оба они – мера временная, не более того.

Дадим несколько рекомендаций общего характера, не зависящих от выбора метода фиксации.

Снявшийся протез следует внимательно рассмотреть, определив фасадную и тыльную его поверхности. Только после этого, тщательно вымыв и высушив коронку и вычистив обнажившийся зуб-основание, следует осторожно и правильно надев ее, осторожно-медленно сжать зубы. В случае достаточности сцепления с зубом-основой (коронка не проворачивается и не снимается) можно на одни-двое суток оставить ситуацию в неизменном виде.

Если же коронка не сидит, «как влитая», следует старательно запомнить её правильное, наиболее комфортное положение, руководствуясь собственными ощущениями.

Способ крепления коронки следует выбрать, исходя из целей — клей более быстрый, но менее долговечный способ фиксации, цемент — более надежный, но одновременно сложный способ достичь желаемого.

Стоматологический цемент и клей: как выбрать и использовать

Торопиться с выбором не стоит.

Если фиксация нужна не более чем на сутки, следует воспользоваться клеем для фиксации вставных протезов. Он уже готов к применению, к тому же, тонкий слой клеящей массы никак не в состоянии испортить внутреннюю поверхность коронки, да и работать с ним проще.

Цементный же состав при применении в домашних условиях имеет как плюсы, так и минусы. Он для своего приготовления (затворения) требует времени, и хотя удерживает посаженную на него коронку до нескольких недель, вероятность её неправильной установки здесь выше.

Нанесенная же самостоятельно цементная «лепнина» внутри неё взамен старательно выскобленной врачебной способна сделать протез вообще непригодным для повторного применения.

Стоматологические цементы подразделяются на:

  • постоянные, сохраняющие свои свойства до 10 и более лет;
  • временные, служащие для краткосрочных манипуляций.

При всем великом соблазне самостоятельно поставить коронку на постоянный цемент делать этого не следует – грамотно и профессионально это может сделать только врач. В задачу же пациента входит лишь кратковременное удержание конструкции на месте, поэтому он должен применять лишь временный цемент, дающий краткосрочный, максимум 2-3 недельный эффект.

Правильно использовать купленный в аптеке либо специализированном магазине цемент для временной фиксации коронки можно по следующей схеме:

  1. Очистить полость от прежнего цемента, используя щеточку и жидкость, получаемую из растворимых в воде таблеток (также купленных).
  2. Протез тщательно моется водой и сушится до полного исчезновения следов влаги, способной ослабить сцепление.
  3. Раствор зубного цемента наносится мелкими крапинками на внутреннюю поверхность коронки, которую водворяют на место точными движениями, избегая перекосов.
  4. Производится плотное прижатие друг к другу верхних и нижних зубов в течение нескольких минут для плотной посадки протеза и сцепления материала коронки с тканями зуба-основы. Выдавившиеся из-под протеза излишки раствора удаляют.
  5. Воздержание от еды и питья в течение минимум 30 минут позволяет протезу прочно закрепиться на зубе.

Если профессионалами коронки крепятся к зубам сверхпрочными клеями, гарантирующими срок службы до десяти и более лет, то до визита к стоматологу можно дотянуть, использовав клей для фиксации съемных зубных мостов и протезов с действием около суток. Все это время его не застывающая масса остается эластичной. Купить такой клей для фиксации зубных коронок можно в обычной аптеке.

Приклеивают изделие способом, не отличающимся от фиксации цементом:

  • полость моется и сушится;
  • на внутренность носится клей мелкими точками;
  • коронка надевается, челюсти смыкаются не менее чем на минуту.

После произведённых действий полчаса нельзя есть и не пить.

Использование с той же целью жевательной резинки, хотя и не повлечет отравления, может привести либо к инфицированию зуба под коронкой, либо к деформации протеза, либо же коронка, слетев с зуба, может быть проглочена либо же вызвать асфиксию при попадании в дыхательные пути.

Помочь в критической ситуации способны и средства для временной фиксации протезов, так для ремонта-склеивания можно использовать клей для искусственных зубов:

В самом вопиющем и безвыходном положении можно приготовить самодельный склеивающий состав, замесив кукурузный крахмал на вазелине.

Фиксация производится по тем же правилам.

Есть из чего выбрать

В ТОП-5 лучших клеев и цементов, которые можно использовать для самостоятельной фиксации коронок в домашних условиях входят:

  • Корега;
  • Протефикс;
  • Фиттидент;
  • Президент;
  • ROCS.

В состав Корега входят лишь абсолютно безопасные для здоровья компоненты. Есть возможность купить его в рядовой аптеке за 2,5 $. Дает фиксацию до 24 часов. Но высок риск быстрого смывания водой и легкого растворения от воздействия еды и напитков.

Протефикс при стоимости от 4 до 6 $ надёжно фиксирует протез на срок от 10 до 12 часов.

  • не слишком удобно дозировать;
  • малый объем содержимого;
  • требует хранения в вертикальном положении во избежание вытекания состава.

Клей Фиттидент – не для людей с высокой чувствительностью зубов (вызывает дискомфорт). Дав клею слегка просохнуть на протезе, можно смягчить неприятные ощущения. Обладает тягуче-вязкой консистенцией, требует нанесения на исключительно сухую поверхность. При цене 2,5-3,5 $ и надёжности фиксации имеет недостаток – продается далеко не везде.

Средство для фиксации Президент, стоящее от 2,7 до 3,5$, отличается несомненным преимуществом, образуя плотную пленку, препятствующую попаданию пищи под протез. Но фиксация способна ослабнуть от горячей пищи.

Клей ROCS совместного российско-швейцарского производства, стоящий около 3,7$, дает фиксацию до 12 часов и параллельно обеспечивает необходимую свежесть дыхания.

Но посетить стоматолога всё-таки следует

Пациенту не следует обольщаться достигнутым в домашних условиях результатом, ибо то, что сделано непрофессионально, в любой момент может вновь прийти в негодность.

При внешне верном закреплении может произойти деформация протеза, и доселе годный, он отныне становится памятником беспечности и самоуверенности простодушного и недальновидного пациента.

К тому же, посещение стоматолога должно стать срочным при травме органов ротовой полости сбившейся коронкой, либо при возникновении лихорадки и других симптомов инфицирования десны – состояниях, напоминающих ангину либо ОРЗ. А тем более – при признаках лимфаденита либо отравления.

Можно ли купить в аптеке зубной цемент для коронок

Красивая улыбка просто необходима каждому человеку. Даже обладатели самых крепких зубов нуждаются в постоянном осмотре у стоматолога и иногда даже в протезировании. Чаще всего стоматологические клиники предлагают установить коронку. Такой процедурой можно вернуть не только привлекательность зуба, но и сохранить его. Каждый зубной врач знает, что процесс протезирования будет успешен только в том случае, если применять высококачественный стоматологический цемент, для надежной фиксации коронки.

Причины выпадения коронок

Основной причиной выпадения коронок, чаще всего, является тягучая или твердая пища. Но также в некоторых пациентов развивается вторичный кариес зубов. Это может произойти при неправильном лечении и установление протеза, когда твердые оставшиеся ткани под зубным протезом плохо очищены и провоцируют развитие бактерий и микробов.

Вредные привычки, такие как, раскусывание орехов, жевание карандаша или ручки могут привести к выпадению коронки.

Очень редко, в некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция и несовместимость материалов к тканям зубов.

Возможности стоматологического цемента

Клей для коронок дает возможность плотно прикрепить коронку к лунке корня и предотвратить выпадение ее из десны. Купить такой материал можно в специализированных магазинах или в аптеке. Каждый зубной врач предпочитает использовать привычную для него массу, определенного производителя. Необходимо сказать, что купив недорогой материал, можно не надеяться на положительный результат.

Клей для коронок позволяет:

  • крепко прикрепить коронку к лунке зуба и тем самым удерживать ее во время жевательных движений;
  • не допустить процесс разрушения зуба изнутри;
  • создать прочное защитное покрытие, которое исключит возможность попадания бактерий внутрь зуба.

Рекомендации специалистов по выбору и использованию зубного клея

При сильном разрушении зуба, когда просто невозможно выполнить лечение, используют коронки. Этот несъемный протез с точность имитирует утерянный зуб и выполняет все его функции.

Перед тем как установить коронку, поврежденный зуб обтачивают, а затем наносят специальный стоматологический цемент. Такой материал позволяет крепко прикрепить коронку и не смещаться при процессе жевания. Этот материал после застывания становится очень прочным.

Протез, закрепленный такой массой, может прослужить человеку более 10 лет, не принося человеку никаких неудобств – неприятный запах или вкус.

Если купить даже самый прочный клей, это не дает гарантию того, что цемент выдержит даже самые интенсивные и сильные нагрузки. Очень часто коронка может отпасть в самый неподходящий момент и тогда надо немедленно обратиться к стоматологу. Когда такой возможности нет, можно исправить проблему в домашних условиях.

Использование цемента для коронок дома

Не стоит впадать в отчаянье, если протез вылетел, ведь его можно на время приклеить самостоятельно. Клеящий цемент для зубов можно купить в аптеке. Стоит сказать, что его состав намного отличается от профессионального цемента, используемого в стоматологии. Такими действиями можно временно зафиксировать коронку до следующего похода к зубному врачу.

Многие считают, что приклеив в домашних условиях протез, с ним можно ходить длительное время, но это не так. Все дело в том, что стоматолог должен сначала обработать лунку зуба специальными средствами и надежно закрепить коронку. Только в этом случае можно рассчитывать на правильность и эффективность протезирования.

Правила использования цементного клея самостоятельно включают в себя такие пункты:

  1. Перед тем как выпавшую коронку приклеить, ее нужно очистить от старого цемента. Для этого применяют специальные растворяющие жидкости и щеточку. Такие препараты для очищения можно купить в виде таблеток, которые растворяются в воде.
  2. Вымытый протез необходимо тщательно промыть под водой и просушить. Если на коронке останется влага, процесс сцепления не будет прочным.
  3. Затем необходимо зубной цемент нанести на коронку и поставить на место. Стоит учесть, что клей наносится небольшими точками.
  4. Очень важно точно и ровно поставить коронку, а затем плотно сжать зубы на несколько минут. Такого времени будет достаточно, чтобы протез прочно сцепился с зубом и стал на свое место.
  5. После таких манипуляций необходимо минимум на 30 минут воздержатся от питья и приема пищи. Если при нажимании на коронку выступают излишки цемента его нужно удалить. Стоит сказать, что стоматологический цемент нетоксичен.

При правильном уходе за зубами такого «домашнего лечения» хватит максимум на 2-3 недели. Чтобы коронка не слетела необходимо не жевать пищу на проблемной стороне и очень осторожно чистить зубы.

Виды стоматологического клея

В стоматологии применяют самые разные виды клеев, например, для съемных зубных мостов. Действие такого цемента короткое, около суток. Весь этот период масса не застывает, а остается эластичной. Купить такое вещество можно в аптеке, и стоит оно недорого – в зависимости от фирмы производителя. Такие препараты очень часто применяют и для скрепления сломанного моста. Преимущество клейких масс этого типа еще в том, что они освежают дыхание и дают противобактериальный эффект.

Назначить средство для установки и крепления зубных протезов должен только врач. Состав и вид цемента влияет на длительность фиксации протеза и прикус. Например, действие клея, предназначенного для фиксации вставных протезов, составляет не больше суток, а вот цементный состав для коронок выполняет свои функции несколько недель.

Хороший и качественный материал полностью заполнит все пустоты, что предотвратит попадание пищи под коронку, а значит, предупредит развитие воспалительного процесса.

Приобрести клей для зубов можно самой разной консистенции – жидкий, густой или полужидкий.

Необходимо учитывать тот факт, что густого и вязкого цемента необходимо использовать больше, чем жидкого или полужидкого.

Негативные последствия использования зубного цемента

Многие люди очень радуются, когда узнают, что выпавшую коронку можно легко зафиксировать клеем, купленным в аптеке, но не все так просто. Все равно обратится к стоматологу необходимо и чем быстрее, тем лучше, ведь случайно можно проглотить протез зуба или занести сильную инфекцию.

Стоматологи не рекомендуют очень часто пользоваться зубным клеем, так как это может привести к сильным негативным последствиям. В первую очередь может произойти отравление организма. Несмотря на экологически чистый состав стоматологического цемента, он имеет в себе небольшое количество цинка, и частое его употребление сопутствовать отравлению. Если цементные массы применяют правильно и редко, можно не переживать о вреде их на организм человека.

Если после длительного использования клея человек ощущает боль в животе, тошноту, неприятный привкус во рту, необходимо отказаться от использования клеящего вещества. Все дело в том, что цинк, попадая в кровь, может стать причиной дефицита меди. В этом случае начинают развиваться различные неприятные неврологические нарушения.

В заключение необходимо сказать, что протезирование зубов можно доверить только профессиональным стоматологам. Только в этом случае можно быть уверенным в качественном лечении и восстановлении зубной конструкции.

Цемент для коронок: виды и особенности применения

Большинство пациентов, решающихся на несъемное протезирование, даже не подозревают, что цемент для фиксации коронок не единственный. Существует масса различных вариантов, каждый из которых оптимален в той или другой ситуации. Естественно, окончательное решение принимает стоматолог, но и пациентам не лишне будет узнать, чем отличается каждый из видов цемента и когда его использование наиболее уместно.

Виды цемента для фиксации коронок

Производители, обслуживающие стоматологические клиники, предлагают сотни разнообразных составов для постоянного закрепления несъемных конструкций в полости рта пациента. Тем не менее, в целом цемент для коронок можно разделить на 5 основных групп:

  • цинкфосфаты;
  • поликарбоксилаты;
  • стеклоиономеры;
  • композиты;
  • полимер модифицированные стеклоиономеры.

Как выбрать лучший цемент для коронок

Выбирая конкретный тип цемента, ориентируются на следующие показатели:

  • прочность. Другими словами, способность застывшего вещества сжиматься и разжиматься при жевании или смыкании зубных рядов с любой другой целью;
  • адгезивность. Иначе – свойство искусственного цемента спаиваться с природными тканями зуба;
  • раздражительность. Это вероятность, с которой цемент вызовет аллергическую реакцию или отторжение остатками натурального зуба и слизистой десен;
  • трудность удаления. Актуально, если постоянный протез нужно снять и заменить другим или если на этапе фиксации стоматолог допустил небольшой брак и его нужно быстро устранить;
  • эстетические характеристики. В частности, для протезирования зоны улыбки важно, насколько тонким будет слой фиксатора и как точно он соответствует оттенку самого изделия.

Цинк-фосфатный цемент для фиксации коронок

Самый старый из применяющихся на практике составов. Замешивается стоматологом вручную непосредственно перед применением. Порошок занимает 65-70% состава и может содержать оксиды магния или цинка. Жидкость представлена водным раствором фосфорной кислоты.

Особенности цинк фосфатов:

  • наиболее просты в применении;
  • имеют среднюю прочность и адгезивность;
  • на время (от суток до трех недель) повышают чувствительность зуба;
  • редко вызывают аллергию.

Цинк-фосфатный цемент для коронок оптимально применять для:

  • установки единичных коронок и небольших мостов (на 3-4 зуба), при условии, что у пациента нет повышенной чувствительности;
  • фиксации штифтовых конструкций, если корень сохранился хорошо и выступает над десной;
  • для протезирования длинных мостов (более 4 зубов). Единственная трудность – стоматологу придется работать быстро, чтобы цемент не застыл.

Поликарбоксилатный цемент для коронок

Порошок сочетает окись цинка и фторид олова. Жидкая часть содержит воду и полиакриловую кислоту.

  • самая низкая адгезивность и прочность;
  • отличная биосовместимость, вероятность аллергии или раздражения практически нулевая;
  • требуется тонкий слой состава;
  • служит дополнительной профилактикой кариеса.

Поликарбоксилатный цемент для фиксации коронок идеален для фиксации единичных коронок при повышенной чувствительности зубов. Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Жидкая часть аналогична предыдущему типу и представлена полиакриловой кислотой. Порошкообразное вещество разительно отличается от уже описанных. Это алюмосиликатное стекло с повышенным содержанием фтора.

  • отличная профилактика кариеса;
  • рекордно тонкая пленка;
  • минимальный риск аллергических реакций и повреждения пульпы;
  • очень медленное застывание;
  • слишком большая зависимость от влаги;
  • высокая адгезия при сравнительно слабой прочности.

Специфика применения стеклоиономерного цемента для коронок:

  • идеально подходит при повышенном риске возникновения кариеса за счет высвобождения фтора;
  • получил хорошие отзывы от пациентов с умеренной чувствительностью зубов;
  • при фиксации длинных мостов могут возникать трудности со временем.

Читайте также по этой теме:

Композитный цемент для коронок

Единственных из всех типов представлен двумя отдельными пастами. Первая – базовая, вторая содержит катализатор.

  • имеют рекордную прочность;
  • достойный уровень адгезивности;
  • к сожалению, часто вызывают аллергию;
  • не растворяются слюной и другими жидкостями;
  • имеют отличную эстетику.

Сфера применения композитного цемента для фиксации коронок достаточно широка:

  • идеально подходят для фиксации любых керамических изделий – коронок, виниров, люминиров;
  • являют оптимальный выбор при установке любых штифтовых конструкций;
  • также хорошо подходят для любых типов протезирования при условии, что пациент не страдает повышенной чувствительностью зубов.

Не рекомендованы композиты только людям с повышенной склонностью к вторичному кариесу и высокой чувствительностью эмали.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Самый инновационный материал для фиксации протезов. Сочетает преимущества композитов и стеклоиономеров. Содержит высокий процент натуральных смол.

Характеристики полимер модифицированных стеклоиономеров:

  • имеют рекордно высокие показатели адгезивности;
  • очень прочные (почти как композиты);
  • намного реже, чем композиты, провоцируют раздражение и аллергические реакции;
  • довольно трудно удаляется;
  • минимальная восприимчивость к влаге.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для коронок имеет наибольше показаний к применению:

  • установка одиночных коронок и мостов независимо от чувствительности зубов пациента;
  • отлично подходит для людей с повышенной склонностью к кариесу;
  • за счет рекордной адгезии считается оптимальным выбором для фиксации любой керамики, начиная винирами и заканчивая мостами;
  • достаточно хороший вариант для любой другой клинической ситуации при условии, что стоматолог достаточно квалифицированный и не будет делать ошибок, требующих удаления излишков цемента.

Несомненно, окончательный выбор конкретного цемента для фиксации коронок остается за стоматологом. Однако пациент имеет полное право поинтересоваться, почему специалист остановился именно на этом варианте.

Видео про цемент для коронок


Как ставят коронку на зуб и больно ли ее поставить, обзор цен

Принято считать, что протезы призваны заменять отсутствующие зубы. Но нередки случаи, когда коронку ставят на имеющийся зубной орган. В каких случаях и как ставят коронку на зуб, рассмотрим в данной статье.

Когда рекомендуют ставить коронку?

Устанавливать эти протезы нужно в случаях:

  • когда большая часть зуба поражена кариесом;
  • сильное разрушение зубного органа (больше 70%);
  • зуб разрушен после травмирования, корень при этом должен быть цел;
  • внешние дефекты зубов (наследственные или приобретенные), изменение их цвета, когда страдает эстетика;
  • предрасположенность эмали к патологической стираемости;
  • расшатывание зубов, являющееся причиной болезней пародонта (временные протезы при этом сделают их устойчивее);
  • когда устанавливают мост, благодаря коронкам он фиксируется на зубы-опоры;
  • наличие на зубе неровных краев, которыми травмируется слизистая.

Какой материал выбрать?

Благодаря новым разработкам, в современной стоматологии имеется несколько видов материалов, из которых делают коронки. Рассмотрим основные из них:

  1. Металлические — классические протезы, применяемые уже долгие годы. Чаще всего их делают из золота. Плюсы таких изделий — прочность, надежность и долговечность. Они не окисляются, имеют коэффициент истираемости почти как у естественной эмали, не повреждают противоположные зубы. Основной недостаток — минимальная эстетика, по причине чего их ставят на невидимые участки челюсти.
  2. Металлокерамические, сочетающие в себе плюсы металла и керамики. Они обладают долговечностью, прочностью и высокими эстетическими показателями. Стоят они дешевле цельнокерамических. Минусом данных протезов является обязательное препарирование большого количества живых тканей перед их установкой, а также возможность стираемости эмали на противоположных зубных органах. Также может быть видна полоска черного металла у десны, если ее край опущен или изделие было изготовлено неточно.
  3. Из керамики или фарфора делают коронки, имеющие наиболее эстетичный вид. Они максимально схожи с естественными зубами и сохраняют свои свойства продолжительно время. Однако, керамика значительно хрупкая и не всегда может выдержать нагрузку при жевании. По этой причине чаще изделия из керамики ставят на фронтальные зубы. Основной минус этих коронок — высокая цена.

Изготовление

Делают коронки по изготовленным гипсовым моделям. В качестве изготавливаемого материала могут быть применены металл, металлокерамика и керамика.

Изготовление достаточно трудоемко и длительно, поэтому пока зубной техник трудится над их созданием, пациенту надевают временные изделия из пластмассы. Так восстанавливается эстетический вид обточенных зубов, и они защищаются от воздействий из вне и попадания инфекции. Эти протезы кроме защиты зубов, позволяют также полноценно использовать их при пережевывании.

Обтачивание зубов для установки на их коронки

Обточка зубов называется препарированием. Производят данную процедуру при помощи бормашины, в которую вставляют алмазный бор. Так зубу удается придать нужную форму.

При обтачивании живых зубов процедура является болезненной, поэтому перед ее осуществлением пациенту вводят анестезию. Если нужно обточить депульпированный зуб, анестезия применяется не всегда, но если потребуется отодвигание десны — лучше ее произвести.

Врачу-ортодонту нужно ошлифовать ткань зубного органа, слой которой будет равен толщине протеза. В зависимости от используемой коронки может быть удалено 1,5-2,5 миллиметра зубной ткани со всех сторон зубного органа. При креплении литых конструкций — потребуется меньшее обтачивание, а если ставят изделия из керамики или металлокерамики — больше.

Обточенный зуб представляет собой культю, куда впоследствии закрепят коронку.

Как восстанавливают коронковую часть зуба?

Коронковая часть зуба в разных случаях может быть разрушена по-разному, поэтому и восстанавливают ее разными путями. Для этого в зуб либо устанавливают культевую вкладку, либо ставят штифт, и это никак не влияет на внешний вид зуба.

Штифт представляет собой стержень, обладающий высокой прочностью, который ввинчивают в корневой канал после его пломбирования. Он играет роль основы для крепления пломбирующего материала. Затем зуб наращивают и обтачивают под протез.

С помощью культевой вкладки можно сделать очень надежное восстановление зубного органа, который прослужит долго. Ее изготавливают в лаборатории из специального металла, который не является токсичным. Состоит вкладка из коронковой и корневой части. Корневую крепят в канале корня зуба, а коронковая имеет уже готовый к креплению на нее коронки вид.

Первый этап установки — подготовительный

До установки коронки стоматолог должен тщательно осмотреть полость рта пациента, если нужно, можно сделать рентген. На основании результатов обследования составляют план лечения и рекомендуют необходимые процедуры. Важно также обследовать пациента на наличие противопоказаний и аллергии на какой-либо материал.

Врач вместе с пациентом подбирают более подходящий тип коронки. Уточняют сроки, когда будут изготовлены и установлены протезы, а также стоимость лечения.

При наличии заболеваний десен и зубов в полости рта — их вылечивают.

Далее нужно подготовить к установке сам зуб, что является одним из главных моментов протезирования. При этом врач делает следующее:

  1. Удаляет из зуба нерв и обтачивает его. Важно обточить такой слой зуба, который будет соответствовать толщине протеза. При креплении коронки на передние единицы с одним корнем, удаление нерва обязательно, ведь во время обтачивания может возникнуть ожог пульпы. Депульпирование многокорневого зуба необязательно, ведь риск ожога в такой ситуации минимален.
  2. Лечит зубы, которые поразил кариес. Производит пломбирование каналов. Чистит зубы от камня и налета.
  3. Если зубной орган разрушен сильно, его депульпируют, пломбируют каналы и воссоздают коронковую часть пломбирующим составом.
  4. При креплении коронки на живой зуб, обязательно применяют анестезию.
  5. При наличии на опорном зубе пломбы, ее меняют на новую.

После проведения подготовки зубов к креплению протеза — с них берут оттиски, по которым в лаборатории будут делать коронки.

Лабораторный (второй) этап установки

По снятым с подготовленных зубных единиц слепкам в лаборатории делают модели зубных органов из гипса. Так у зубного техника появляется точная гипсовая копия зубов пациента, максимально отображающая все их особенности. С помощью этих моделей и производят дальнейшее изготовление.

Примерка и крепление — третий этап установки

До того, как устанавливают коронку и еще до окончания изготовительных работ, производят первую примерку протеза. Проверяют, чтобы она сидела на культе точно и прочно.

Далее в изделие при необходимости вносят корректировки и продолжают его формировать в лаборатории. Если в качестве изготавливаемого материала используется металлокерамика, нужно покрыть металлический каркас эстетически привлекательным керамическим составом.

После завершения протез фиксируют временным составом, что позволяет оценить комфорт при ношении протеза, возможность появления аллергических реакций, устранить возможность того, что она будет мешать при соединении с противоположными зубами. Проверяют реакцию зубных единиц и соседних тканей на наличие в ротовой полости нового элемента.

В это время могут проявиться дефекты пломбирования зубных каналов, воспаление или сильная боль.

Наиболее распространен следующий дефект: завышение прикуса, из-за чего получается, что протез на шейке зуба сидит неплотно, травмируя десну и взывая ее кровоточивость.

Если есть подобные осложнения, следует принять меры по их устранению.

Временные протезы носят от двух недель до месяца. Если жалобы у пациента отсутствуют, их снимают, очищают зубную единицу и крепят постоянное изделие уже постоянным цементом. Затем делают облучение коронки особой лампой, способствующей затвердеванию цемента. Все излишки цемента тщательно удаляют.

На заметку: Жевать на зубе, куда поставили коронку, можно спустя пару часов, а максимальная нагрузка может даваться на него спустя одни сутки.

Случаи, при которых необходимо снятие коронок

Потребность в снятии коронки может быть вызвана причинами:

  1. Зуб некачественно подготовили к установке протеза. Статистика показывает, что 60% случаев пломбирования зубных каналов проводится с ошибками. Это служит предпосылкой развития воспаления, а лечение зуба приводит к необходимости снимать конструкцию.
  2. Ошибка при изготовлении конструкции. Если изделие искажает прикус, неплотно охватывает шейку или вызывает физические или эстетические проблемы, его снимают.
  3. Плановая замена. По истечению срока службы (обычно 10-15 лет) протез меняют.
  4. Повреждение конструкции, появление на ней трещин или отверстия от вымытого цемента, требует срочной замены изделия.
  5. Возникновение осложнений.

Способы снятия

Снимать изделие достаточно сложно, особенно, если нужно в целости его сохранить, чтобы установить заново.

Если снятие производится из-за поломки конструкции — ее лучше распилить специальными инструментами.

При необходимости сохранения протеза, для его снятия применяют:

  1. Коронкосниматели (наиболее распространенными являются крючки Коппа) — это особые инструменты в виде плоских крючков, которые могут быть автоматическими или ручными. С их помощью протез снимают в части соединения его с зубом.
  2. Щипцы надежно захватывают протез браншами и снимают его с основания.
  3. Ультразвуковые установки. Волны ультразвука способны разрушать клеящий цемент, после чего протез легко снять.
  4. Пневмоинструменты, применение которых, также способствует разрушение цемента и облегчению снятия коронки.

Какие бывают осложнения?

Рассмотрим осложнения, способные появиться после установки коронок:

  1. Сильное давление изделия на мягкие ткани нарушает кровообращение, способствует образованию пролежней. Мягкая слизистая при этом может отмирать в месте соприкосновения десны и коронки. Так может развиться протезный стоматит.
  2. Поражение опорных зубных единиц кариесом. Плохая чистка ротовой полости или некачественная подготовка зубных органов к установке протеза, ведут к скоплению частичек пищи под коронкой, где развиваются бактерии, вызывающие заболевание.
  3. Аллергия на металлы, входящие в состав протеза, может проявиться не сразу после установки конструкции, а через некоторое время. Появляется чувство жжения во рту, сухость, образуются воспаления.
  4. Гальванический синдром может быть вызван присутствием во рту разных металлов. Результатом становится образование электрического тока, который усиливает окислительные реакции. Пациент при этом чувствует во рту металлический привкус, может наблюдаться общее недомогание, болеть голова, конструкция и соседние зубные органы могут поменять цвет.

Каждое из перечисленных осложнений требует стремительной реакции и посещения лечащего врача, иначе можно потерять опорный зуб. Врач, скорее всего, снимет коронку, проведет лечение и поставит новую.

Самые интересующие пациентов вопросы

Вопрос

— Больно ли устанавливать коронку?

— Установка протеза может вызывать дискомфорт, как и любая другая стоматологическая процедура. Наибольшее количество неприятных ощущений приходится на этап подготовки, включающий сверление, обточку зубных органов, прочищение и пломбировку каналов. Но то, что в основном крепление коронки производится на депульпированные зубы, минимализирует вероятность присутствия боли. Если обтачивают живые зубы — применяют анестезию. А само крепление коронки на культю проходит совершенно без боли.

Вопрос

— Какова продолжительность процедуры?

— Установка имеет несколько этапов. Чтобы подготовить зубы — нужно посетить стоматолога от одного до двух раз, а иногда и больше. Продолжительность каждого посещения зависит от того, на какие зубы планируется крепление коронки и их состояния. Чтобы изготовить коронку может понадобиться несколько недель. На временный цемент протез ставят на период от 2 до 4 недель. Потом его крепят окончательно. При этом общее время, затраченное на установку коронки, может составить от 1 до 2 месяцев, а иногда и больше.

Вопрос

— Ставят ли коронки на живые зубы?

— Для живых многокорневых зубов, состояние которых не требует депульпирования, коронку ставить разрешают. Можно также ставить их при установке моста, когда коронки крепят на обточенные здоровые зубы.

Отзывы

После наращивания двух передних резцов, один из них отвалился полностью, а на другом осталась только половина. Теперь думаю, ставить ли на них коронки, или лучше снова нарастить у другого специалиста?

Очень переживал после крепления коронок на постоянный цемент. До этого уже дважды ставил себе коронки и всегда врач сильно давил на протез при надевании, а в последний раз просто придерживал. Паниковал, что быстро отпадет. Поинтересовался у другого специалиста — он объяснил, что после надевания протеза на цемент, его обрабатываю особой лампой, которая приводит к затвердеванию, поэтому сильного надавливания и не требуется. Пока хожу с коронками уже больше месяца. Все устраивает.

Поставил циркониевые коронки на 3 передних резца. Потратился немало. Но через неделю одна из них выпала. Пошел к врачу, он сказал, что был временный цемент и установил ее заново. Затем поочередно с промежутком в два дня выпали остальные две коронки. Снова дважды ходил к врачу и дважды он менял типа временный цемент не постоянный. Вот не могу понять, почему сразу он не мог мне закрепить все три на постоянный цемент, когда я обратился в первый раз? И еще напрягает то, что после того, как коронки заново поставили, накусывать на эти зубы стало как-то не то чтобы больно, а скорее страшно. И этот страх не проходит до сих пор.

После установки коронки чувствую, что она мне мешает, не соединяется с противоположным зубом как следует. И еще немного болит десна. Хотя во время примерок все было нормально. Что делать в такой ситуации? Придется снимать протез?

Стоимость

То, во сколько обойдется установка коронки, зависит от разных факторов. Это опыт и профессионализм врача, статус стоматологии, изготавливаемый материал, метод изготовления коронки, а также объем работы, как при протезировании, так и при подготовке к нему.

В среднем коронки из металла обойдутся в 3-16 тысяч рублей, керамические конструкции можно поставить примерно за 20 тысяч рублей, а металлокерамика стоит от 6 до 40 тысяч рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

КлиникаАдресЦена
Стоматология МенделеевУл. Новослободская улица, 36/1с1От 7900 руб
Стоматология АктивСтом4-ый переулок Крутицкий, 14От 2500 руб
Дентал-СтудиоМичуринский проспект, д. 80От 6000 руб
Дока-ДентУл. 1-я Тверская-Ямская, 27От 2500 руб

Отзыв пациентки о полном восстановлении эстетики и жевательной функции с применением методик одномоментной имплантации

Цемент, клей и другие материалы для фиксации зубных коронок в клинике и домашних условиях

Крепление искусственных зубных коронок осуществляется с помощью клея или цемента. Различие между этими двумя материалами заключается в уровне прочности и длительности эффекта. Коронки, зафиксированные профессиональным цементом, держатся гораздо дольше, чем те, которые прикреплены на клей, предназначенный для домашнего использования. В любом случае процедуру фиксирования коронок лучше доверить стоматологу.

В каких случаях необходима фиксация зубных коронок?

Крепление зубных коронок позволяет соединить конструкцию с зубной тканью. От этого этапа зависит то, как долго прослужит конструкция. Качественная установка протезов обеспечивает избавление от негативного воздействия внешней среды, одним из проявлений которого является кариес. В случае, если коронка вывалилась, ее можно приклеить обратно.

Виды фиксации

Фиксация зубных коронок осуществляется стоматологом с использованием временного или постоянного цемента (подробнее в статье: как готовится зубной цемент?). Как правило, стоматологи устанавливают временный протез на определенный промежуток времени для того, чтобы разобраться с конкретными стоматологическими патологиями, прежде чем поставить постоянную коронку. Например, если пациенту требуется лечение от пульпита или периодонтита, зубной канал должен быть доступным для врача. Этого можно добиться только с временной коронкой.

Временная

Временная установка протезов позволяет врачу понаблюдать за реакцией зуба установку протеза перед постоянным креплением. В стоматологической практике для этого чаще используются пластиковые коронки, однако акрил и его производные также востребованы. К числу достоинств временного крепления можно отнести:

  • сравнительно дешевую стоимость;
  • сохранение прикуса благодаря тому, что зуб не смещается в стороны;
  • избавление от боли в случае остатка нерва;
  • быстрое привыкание к новому зубу;
  • сохранение правильной дикции;
  • поддержание приятного эстетического вида.

Несмотря на все вышеперечисленные преимущества, у временных коронок есть существенные недостатки:

  • Состав и структура. Пористая структура пластика позволяет патогенным микроорганизмам пробраться до культи зуба, что рано или поздно может спровоцировать воспалительный процесс.
  • Материал. Временный цемент под действием слюны быстро рассасывается.
  • Изготовление. Методы изготовления временных протезов очень примитивны, вследствие чего стоматологи твердят об их недолговечности.

Стоматологи предупреждают своих пациентов о высоких рисках выпадения временных коронок. Во избежание этого врачи рекомендуют исключить тягучие и твердые продукты питания, а также настаивают на жевании пищи той стороной челюсти, на которой нет коронки.

Постоянная

После месяца ношения временной коронки, в случае отсутствия жалоб пациента на какие-либо неудобства, врач принимает решение заменить ее на постоянную. Установку постоянного протеза можно сравнить с ювелирной работой мастера — стоматолог должен подготовить зуб под коронку максимально тщательно и качественно.

Какой бы идеальной ни была работа стоматолога, постоянные коронки также имеют свойство расшатываться и выпадать. Возможными причинами могут стать:

  • наличие вторичного кариеса, который приводит к расшатыванию зуба;
  • развитие таких заболеваний, как сахарный диабет или любых других соматических патологий;
  • несовместимость тканей с материалами для фиксации;
  • несоблюдение рекомендаций врача касательно запрещенных продуктов питания;
  • повреждения механического характера — удар, усиленное жевание.

Материалы для фиксации и длительность крепления

Цемент обеспечивает высокую прочность фиксации коронки на долгие годы, в то время как действие клея ограничивается 12-24 часами. Соответственно, клей для зубных коронок часто используется в домашних условиях, например в случае, когда она слетела, а возможности закрепить ее у врача в ближайшее время не предвидится.

Цемент

Цемент требует профессионального подхода, поэтому его используют, в основном, только стоматологи. В домашних условиях цементная фиксация протеза осуществляется крайне редко. Стоматологи различают два основных его вида:

  • постоянный, со сроком эксплуатации более 10 лет;
  • временный, для кратковременных стоматологических манипуляций.

Существует еще одна классификация для стоматологического цемента для коронок. В зависимости от состава он бывает пяти видов:

  • Цинкфосфат. Это наиболее простой в применении цемент. Его приготовление осуществляется непосредственно перед стоматологической манипуляцией.
  • Поликарбоксилат. Такой вид цемента идеально подходит для установки единичных коронок.
  • Стеклоиономер. Стеклоиономерный цемент отличается высокой адгезивностью, но слабой прочностью.
  • Композит. В отличие от предыдущего типа, композитный цемент не столько адгезивный, сколько прочный, однако противопоказан пациентам с высокой чувствительностью зубов.
  • Полимерная разновидность стеклоиономеров. Полимер-модифицированный стеклоиономерный цемент — это новейший состав, который хорошо себя зарекомендовал в стоматологии. Несмотря на высокий уровень прочности и адгезивности, они не вызывают аллергии и раздражения.

Клей широко распространен в стоматологической практике, к примеру, для фиксации протезов или скрепления сломанного моста (рекомендуем прочитать: клей для зубных протезов: как склеить мост из пластмассы?). Его основной недостаток — это кратковременный эффект. Коронка, приклеенная с его помощью к зубной ткани, продержится на месте не больше суток.

Наиболее популярные варианты клея, которые можно найти на прилавках аптек — это Рокс, Лесной бальзам, Лакалут, Фиттидент, Корега, Протефикс. Все они гипоаллергенные и, соответственно, не вызывают раздражения или воспаления. Наиболее длительный эффект обеспечивают Лакалут и Корега, действие остальных средств ограничивается 12 часами.

Крепление коронки в домашних условиях

Их состав отличается от профессионального клея, который используется в стоматологии, поэтому после домашнего крепления пациенту все же нужно обратиться к зубному врачу. Алгоритм самостоятельной фиксации протезов включает следующие действия:

  • Очищение от старого цементного средства. Прежде чем приступить к приклеиванию, следует отчистить коронку от старого вещества с помощью специальной растворяющей жидкости, которую можно приобрести в любой аптеке.
  • Просушивание. После очищения коронку следует тщательно промыть проточной водой и хорошо высушить.
  • Нанесение клея. Внутреннюю поверхность коронки следует приклеить к ткани с помощью тонкой полоски клеящего средства.
  • Установка коронки на место. Для прочной фиксации пациенту требуется плотно сжать зубы на несколько минут.

Последствия использования цемента и клея для крепления протезов

Самостоятельное использование цемента или клея для фиксации протезов нельзя считать абсолютно безопасным. Их применение может спровоцировать отравление организма из-за переизбытка цинка. Всем известно также, что цинк вызывает дефицит меди, что приводит к неврологическим патологиям. Единственный надежный способ уберечь себя от этих побочных действий — своевременно обращаться к стоматологу, который пользуется качественными и профессиональными клеящими средствами для крепления протезов.


Каким клеем приклеить коронку для зуба на дому

Красивая улыбка является атрибутом любого современного человека. Именно она привлекает внимание, завораживает и обезоруживает. Но никто не застрахован от такого казуса, как выпадение коронки, в результате чего наша улыбка теряет былую привлекательность. Зачастую такие ситуации случаются в самый неподходящий момент, когда нет возможности сразу же посетить стоматолога. В таком случае мы задаемся вопросом, чем приклеить коронку на зуб дома, и ищем различные варианты и способы решения возникшей проблемы.

Причины выпадения зубной коронки

Прежде чем искать способы приклеивания временного протеза разберемся, почему же он выпал. Причин для этого может быть несколько:

  • твердая и тягучая пища (жевательные конфеты, орехи);
  • окончание срока службы цемента, на который ранее была приклеена коронка;
  • привычка грызть твердые предметы (ручки, карандаши);
  • образование отложений на краях коронки;
  • низкие зубы, которые не позволяют коронке хорошо закрепиться. (Этот недостаток специалисты устраняют, используя в работе специальные смолы).

Выпала коронка, что делать

Первым делом необходимо позвонить в стоматологическую клинику, описать ситуацию и попросить, чтобы вас записали на прием как можно раньше. Желательно посетить стоматолога в течение недели после происшествия. Дабы в это время не комплексовать перед окружающими из-за дырки в зубном ряду, рассмотрите варианты, чем можно приклеить зубную коронку в домашних условиях. Самый простой способ – это использовать специальный стоматологический клеящий состав, который продается в аптеках. Перед его применением необходимо провести подготовительные процедуры, а именно:

  • хорошенько очистить поверхность зуба и коронки от остатков еды;
  • высушить их при помощи стерильной марли;

Нанести клей или цемент на внутреннюю часть временного протеза и зафиксировать его на зубе.

Внимание! Приклеивать выпавшую коронку можно только таким клеем, который специально предназначен для этого. Применение с этой же целью клея-момента или любого другого бытового клея небезопасно и может привести к неприятным последствиям, в том числе и отравлению. Поэтому, будьте осторожны!

Какое средство для приклеивания выбрать

Чтобы временно закрепить коронку на зубе лучше всего использовать клей, предназначенный специально для зубных протезов. Слой такого клея образует так называемую прослойку между зубом, коронкой, и десной, тем самым плотно приклеивает искусственную часть к зубу. Таким образом, протез будет удобно и надежно закреплен в ротовой полости, что позволит вам на время забыть о проблеме и радоваться жизни.

Посмотрите видео чтобы узнать больше:

Аптечный клей для зубных коронок не сможет полностью заменить профессиональные средства для приклеивания протезов, но возникшую ситуацию спасет однозначно. Такого домашнего «лечения» хватит примерно на две недели. Самостоятельное приклеивание коронки не только предотвратит развитие воспалительных процессов в ротовой полости, но и защитит зуб от разрушения.

Как выбрать и правильно использовать клей для коронок

Специалисты в области стоматологии применяют самые разные клеящие составы. Для съемных зубных конструкций, таких как мост, используют клейкую массу, которая остается эластичной на протяжении всего дня. Кроме того, что такое средство поможет надежно закрепить даже сломанный мостик, оно имеет антибактериальное и освежающее свойство. Действие вышеупомянутой массы для закрепления моста длится не более суток. Поэтому приклеить зуб надолго при его помощи не выйдет.

Для получения более продолжительного эффекта необходимо прибегнуть к использованию цементных составов. Они позволяют надежно закрепить зубную коронку и выполняют фиксирующую функцию около двух недель.

Цемент для зубов может быть самой разнообразной консистенции. От густой, и до жидкой.

Совет. Жидкого цемента для закрепления коронки нужно использовать меньше, чем густого и полужидкого.

Купленный в аптеке стоматологический цемент может здорово помочь вам в то время, когда нет возможности получить помощь профессионалов. Стоит лишь помнить одно правило – все действия по приклеиванию коронки нужно проводить согласно инструкции к препарату. Прежде чем наносить клей, необходимо убедиться в том, что и зуб, и коронка чистые и полностью сухие. Остатки влаги будут препятствовать хорошему сцеплению материалов, поэтому все усилия, направленные на восстановление целостности зуба будут напрасны. Если же вы серьезно подойдете к решению проблемы, то сможете получить ожидаемый результат. Чтобы на некоторое время сохранить его, необходимо исключить нагрузку на «пострадавший» зуб и аккуратно проводить гигиену ротовой полости.

Последствия использования аптечного цемента

Обрадовались тому, что получилось самостоятельно приклеить коронку на клей и думаете, что теперь она вам еще долго прослужит? – Вы глубоко ошибаетесь. Средства, купленные в аптеке, обеспечат вам лишь временный эффект. Угроза повторного выпадения протеза остается. К тому же вы можете в любой момент проглотить зубную коронку, что может быть совсем небезопасно. Поэтому, помните об этом и проделывайте все шаги по восстановлению целостности зуба тщательно.

Стоматологический цемент, который используют для приклеивания протеза, содержит цинк. Этот химический элемент в малых количествах не способен нанести вреда вашему здоровью. Но если цинк будет поступать в кровь регулярно (при частом использовании стоматологического клея) то в результате может развиться такая патология, как дефицит меди.

Это нарушение зачастую сопровождается такими симптомами, как:

  • тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • неприятный привкус во рту;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • поседение волос;
  • облысение.

При наблюдении вышеперечисленных явлений необходимо срочно прекратить использование стоматологического цемента и обратиться за помощью к специалистам.

В заключение хочется сказать, что если конфуз с выпавшей коронкой коснулся и вас, не стоит отчаиваться. Бросаться в крайности и использовать самые нелепые способы крепления коронки (на жевательную резинку или супер-клей) тоже не надо. Успокойтесь и переведите дыхание. В данной ситуации нет ничего страшного. Соберитесь и идите в аптеку за стоматологическим цементом. Вам наверняка там предложат не один, а даже несколько вариантов клея для протезов, различных по своему составу и стоимости. Так что выбор за вами. Используйте выбранное вами средство для приклеивания протезов согласно описанию в инструкции, и ваша улыбка будет по-прежнему прекрасна и очаровательна!

Ссылка на основную публикацию