Профилактика плоскостопия у детей причины, виды, лечение

Плоскостопие у детей, тест, профилактика, упражнения

Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия. В конце статьи представлен перечень мер для профилактики детского плоскостопия.

Очень часто мы начинаем суетиться и что-либо предпринимать уже в тот момент, когда болезнь полностью овладевает нами и либо перерастает в хроническую, либо приносит нестерпимую боль.

Очень часто мы ждем до последнего, надеясь на то, что болезнь пройдет сама собой. Однако существует целый ряд болезней, которые мало того, что не проходят сами, а еще и усугубляют состояние вашего организма, принося множество проблем и неприятных симптомов. Плоскостопие как раз относится к такому типу болезней.
Если вы периодически испытываете боль в спине во время ходьбы, а также вас беспокоят неприятные ощущения в ногах после прогулки, то вам стоит серьезно задуматься над вашим здоровьем. Вряд ли эти симптомы смогут вас заставить обратиться к врачу, и вы наверняка подумаете, что все дело в проблемах со спиной. Однако мало кто из нас знает, что боль в спине – это всего лишь следствие, и причина недомогания таится в абсолютно другом месте, а именно в ваших стопах.
С древних времен людям известно, что на человеческих стопах находится большое количество точек, обладающих связью с внутренними органами. Этот факт позволяет сделать простой вывод, что если у вас проблемы со стопами, то это грозит целым рядом сопутствующих заболеваний разного характера. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием ваших стоп, потому что здоровые стопы обеспечивают не только правильную походку и осанку, но отсутствие проблем с внутренними органами, а также здоровые мышцы и суставы. От ваших стоп зависит состояние всего организма целиком. Нездоровое состояние стоп приводит к износу опорно-двигательного аппарата и несет за собой целый ряд проблем.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие у детей

Тест на плоскостопие

Если же вы получили отпечаток, похожий на тот, что представлен ниже, то скорее обратитесь к врачу. Он поможет вам разобраться в вашей проблеме и поставит правильный диагноз.

Рекомендуем ознакомиться приведенными ниже признаками проблемных стоп:

• стоптанность и изношенность вашей обуви с внутренней стороны;
• широкие размеры вашей стопы, не позволяющие влезть в любимую обувь;
• постоянное ощущение усталости в ногах при ходьбе;
• неожиданно возникающее ощущение неудобства при ношении обуви на каблуках;
• появление отечности, боли или судорог в ногах.

Если какие-либо из этих признаков были обнаружены у вас или, что еще важнее, у вашего ребенка, то немедленно обратитесь за помощью к врачу. Помните, что плоскостопие намного легче устранить в детском возрасте, когда скелет еще не полностью окостенел.

Чем опасно плоскостопие?

Профилактика плоскостопия у детей

Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия

Комплекс начинается с положения, сидя на стуле. В этом положении выполняйте следующие элементы:

• сгибание и разгибание пальцев ног;
• поочередное отрывание от пола пяток и носков;
• круговые движения стопами;
• натягивание носков в направлении к себе и от себя;
• максимально возможное разведение пяток в стороны без отрыва носков от пола.

Следующее положение – стоя. Рекомендуются следующие упражнения:

• поднимание тела на носках вверх;
• стойка на ребрах внешней стороны стопы;
• приседание без отрыва пяток от поверхности пола.

Также рекомендуется периодически ходить на пятках, носках или внешних сводах стоп.

Все эти упражнения необходимо выполнять каждый день, желательно по несколько раз. Чем чаще вы будете этим заниматься, тем более низким будет риск появления у вас плоскостопия. Помните, что состояние вашего здоровья во многом зависит от вас самих.

Руководитель учебного центра “Ортикс”, медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики

Плоскостопие у детей

• Классификация плоскостопия у детей
• Причины плоскостопия у детей
• Симптомы плоскостопия у детей
• Диагностика плоскостопия у детей
• Лечение плоскостопия у детей
• Прогноз и профилактика плоскостопия у детей
• Цены на лечение

Общие сведения

Плоскостопие у детей – самая распространенная ортопедическая патология в педиатрии, проявляющаяся снижением высоты сводов стопы. Плоскостопие может выявляться у ребенка с самого рождения (в 3% случаев); к 2 – 4 годам оно наблюдается у 24-32% детей, к 7 годам – у 40%, к 12 годам – у 50% подростков.

Активное формирование элементов свода стопы у детей происходит постепенно, с появлением и возрастанием нагрузки на ноги. Критическим моментом в развитии плоскостопия является возрастной период с 8 месяцев до 1,5 лет, когда ребенок начинает вставать и учиться ходить. В раннем возрасте у всех детей отмечается физиологическая плоская стопа, обусловленная возрастными анатомо-функциональными особенностями: хрящевой структурой костей, более эластичными и растяжимыми связками, слабыми мышцами. При правильном развитии с повышением силы и выносливости мышц это состояние у детей самостоятельно нормализуется к 5-6 годам. При определенных нарушениях у детей развивается плоскостопие, приводящее к резкому снижению амортизационного потенциала стопы, возрастанию нагрузки на другие элементы опорно-двигательного аппарата с повреждением коленных и бедренных суставов, деформацией позвоночника, нарушением работы внутренних органов.

Классификация плоскостопия у детей

Стопа имеет продольный и поперечный своды, поддерживающие мышцы и связки, обеспечивающие равновесие тела, распределение и смягчение ударной нагрузки во время ходьбы, бега и прыжков, а также повышающие выносливость к осевой нагрузке. По анатомическому признаку в ортопедии различают продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие. У детей чаще встречается продольное плоскостопие с уплощением продольного свода и удлинением стопы, соприкасающейся с полом всей поверхностью подошвы. При поперечном плоскостопии у детей длина стопы уменьшается, ее передний отдел опирается на головки всех плюсневых костей.

Плоскостопие у детей может быть врожденным и при­обретенным. Врожденная форма встречается достаточно редко и связана с пороками развития костных структур и мышечно-связочного аппарата стопы. Приобретенное плоскостопие у детей в зависимости от происхождения может быть статическим, травматическим, рахитическим, паралитическим. Самое распространенное статическое плоскостопие чаще встречается у детей школьного возраста при несоответствии между статической и динамической нагрузкой на стопу и тонусом мышц.

Причины плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей может развиваться по различным причинам. Врожденное плоскостопие у детей наблюдается при внутриутробном недоразвитии костей, мышц, связок и сухожилий голени и стоп. Приобретенное плоскостопие у детей также развивается на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани и может сочетаться с добавочной хордой в сердце, перегибом желчного пузыря, близорукостью и др. В формировании плоскостопия у детей большое значение имеет наследственный фактор – наличие этой патологии у близких родственников.

Плоскостопие у детей может быть вызвано слабостью мышечно-связочного аппара­та стопы, не выдерживающего большие нагрузки; поражением костно-мышечной системы при рахите; неправильно сросшимися переломами лодыжек, плюсневых, пяточной и таранной костей; параличом или парезом мышц голени и стопы (в т.ч. после полиомиелита); неврологической патологией (энцефалопатией).

Возникновению статического плоскостопия у детей способствуют ношение неправильно подобранной обуви (тесной, разношенной, на толстой подошве), избыточный вес и ожирение, длительная непрерывная ходьба или стояние. Часто плоскостопие развивается у детей с плосковальгусной деформацией стоп.

Симптомы плоскостопия у детей

В большинстве случаев врожденного плоскостопия у детей поражается одна стопа, которая имеет вид качалки или «пресс-папье» с выпуклой подошвой и уплощенной, даже вог­нутой тыльной стороной. Отмечается пяточная установка стопы, резкая пронация с отведением пальцев кнаружи. С появлением статической нагрузки врожденное плоскостопие усугубляется и закрепляется.

У детей 6-7 летнего возраста плоскостопие проявляется быстрой утом­ляемостью при ходьбе и стоянии, стаптыванием обуви по внутреннему краю подошвы и каблука. Клиническими симптомами приобретенного плоскостопия у детей являются ноющие боли в области стопы, усиливающиеся после длительного пребывания на ногах; отечность стоп к вечеру, утомляемость при ходьбе.

Выделяют три степени продольного плоскостопия у детей, определяющиеся по степени деформации стопы. При I степени высота свода стопы составляет 25-35 мм, видимая деформация стопы отсутствует. При II степени – высота свода от 25 до 17 мм, уплощение стопы видно невооруженным глазом; плоскостопие у детей проявляется нарастанием болей в стопе, голеностопном суставе и икроножных мышцах, затруднением ходьбы. Изменяется форма стопы – увеличивается ее длина, расширяется средняя часть, походка становиться тяжелой и неуклюжей; у детей отмечается быстрая общая утомляемость. Плоскостопие III степени характеризуется резко выраженной деформацией стопы, снижением высоты свода менее 17 мм, постоянными болями в ногах и пояснице, головными болями, невозможностью ходьбы в обычной обуви.

Плоскостопие служит причиной искривления пальцев стопы, появления мозолей, формирования у ребенка нарушений осанки (сколиоза) и болезней позвоночника (остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков), развития деформирующих артрозов, воспаления менисков и т. д.

Диагностика плоскостопия у детей

Установить плоскостопие у детей до 5-6 летнего возраста довольно проблематично. Диагноз выраженных случаев плоскостопия у детей может быть поставлен детским ортопедом при клиническом осмотре, позволяющем выявить изменения длины, ширины и объема движений стопы, нарушение состояния ее сводов, особенности износа обуви.

Объективными методами оценки плоскостопия у детей старшего возраста являются плантография – получение отпечатка следа ноги на бумаге и подометрия – измерение «подометрического индекса» свода стопы. Уточнить диагноз плоскостопия у детей помогаю результаты рентгенографии стоп с нагрузкой, выполненной в 2-х проекциях.

Лечение плоскостопия у детей

Плоскостопие у детей – прогрессирующее заболевание, и чем раньше начато его лечение, тем эффективнее результаты. Лечение врожденного плоскостопия начинают с первых недель жизни ребенка, что позволяет устранить все компоненты деформации стопы. При врожденном плоскостопии у детей проводится специальная лечебная гимнастика, массаж мышц стопы и голени; осуществляется удержание стопы в правильном положении с помощью бинтования, наложения этапных гипсовых повязок, ночных ортезов (с 6 месячного возраста). При усугублении проявлений плоскостопия у детей выполняют операцию подтаранного артроэреза.

Лечение статического плоскостопия у детей, направленное на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, включает массаж, физиотерапию и ЛФК. У детей младшего возраста исключаются мягкая обувь (валенки, резиновые сапоги, чешки); рекомендуется ношение ботинок с твердой подошвой и небольшим каблучком, хорошо фиксирующих голеностопные суставы. При плоскостопии у детей старшего возраста показано ношение ортопедической обуви со стелькой–супинатором, приподнимающим опущенный свод и возвращающим стопу в правильное положение.

Устранению плоскостопия у детей способствует гидромассаж, контрастные ножные ванны, парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на область ступней, магнитотерапия. В отсутствии эффекта коррекции применяют гипсовые по­вязки и лонгеты; в тяжелых случаях комбинированного плоскостопия возможны оперативные вмешательства на костях и мягких тканях стопы и голени. Оптимальный возраст для хирургического лечения плоскостопия у детей составляет 8-12 лет.

Прогноз и профилактика плоскостопия у детей

Слабо и умеренно выраженная степень плоскостопия у детей при своевременной коррекции полностью излечима; запущенные случаи трудно поддаются коррекции. В отсутствии лечения плоскостопие у детей приводит к выраженной деформации стопы, суставов и позвоночника.

Профилак­тикой плоскостопия у детей являются ношение правильно подобранной обуви; занятия физкультурой, игровыми видами спорта (баскетбол, футбол) и плаванием; ходьба босиком по неровной земле, песку, гальке; нормализация кальциево-фосфорного обмена; контроль массы тела.

Консультация «Плоскостопие и его причины и профилактика у детей дошкольного возраста»

Татьяна Дергунова
Консультация «Плоскостопие и его причины и профилактика у детей дошкольного возраста»

Родители очень радуются первым шагам, которые делает их малыш. При этом они часто забывают, что с этого момента ножки ребенка испытывают серьезную нагрузку. Стопы начинают активно формироваться. С этого времени должна быть начата профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста. Она включает в себя множество мероприятий, среди которых особая роль отводится упражнениям. Не менее важна для правильного развития стоп обувь. Последняя должна быть эргономической и качественной.

Что представляет собой плоскостопие

Многие люди не понаслышке знают о данном недуге. К сожалению, это достаточно распространенная патология, которая в запущенной стадии способна привести даже к инвалидности. Поэтому врачи не устают повторять, что профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста должна обязательно выполняться.

Итак, что же это за патология? Плоскостопие – один из самых частых недугов опорно-двигательной системы у малышей. Стопа ребенка при этом заболевании деформируется. Ее свод уплощается. Стопа принимает плоскую форму. В результате человек стоит, касаясь пола всей поверхностью.

Стоит учесть, что формирование костей стоп продолжается у ребенка до пятилетнего возраста. Поэтому диагноз “плоскостопие” можно поставить малышу только после этого возраста. В более ранние годы стопа еще развивается. Например, в двухлетнем возрасте плоская поверхность подошвы считается нормой.

В редких случаях плоскостопие диагностируется в младенчестве. Это врожденная патология, которая комбинируется с плосковальгусной деформацией стопы.

Симптомы патологии у детей

Родители должны знать, что профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста необходима всем малышам. Большинство мам и пап ошибочно полагают, что если врач не сказал им о данной патологии, значит, их ребенка она не коснется. Но, к сожалению, доктор способен определить недуг только у 5-летнего ребенка, когда стопа сформируется. И в этом случае потребуется серьезное лечение.

Но если постоянно проводится профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста, то даже у крох, склонных к патологии, формируются правильные стопы.

Заподозрить развитие недуга родители могут по следующим признакам:

быстрая утомляемость при ходьбе; отеки в области стоп;

ноющая боль в ногах; увеличенная широкая стопа;

быстрый износ внутренних сторон каблуков и подошв;

нарушение осанки; косолапость.

При такой симптоматике обязательно следует показать ребенка ортопеду.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

К сожалению, очень часто наблюдается у ребятишек плоскостопие. Его причины и профилактика у детей, в большей мере, зависят от родителей. Ведь довольно часто развивается недуг в результате неправильно подобранной обуви. Нередко источником проблемы становится гиподинамия.

Чтобы защитить кроху от развития плоскостопия, следует ознакомиться с основными факторами, приводящими к деформации:

Ношение некачественной обуви (без супинатора, мягкой, с полностью плоской подошвой). Наследственность.

Ведение малоподвижного образа жизни.

Дети в наше время все больше увлекаются компьютером или планшетом, вместо того, чтобы участвовать в различных играх на улице.

Большие нагрузки на ноги ребенка. Они могут возникнуть, например, при ожирении.

Рахит. Развитие плоскостопия связано с хрупкостью костей, характерных для этого заболевания.

Различные травмы стопы, в основном переломы.

Паралич мышц. Патология развивается после полиомиелита.

Лечение заболевания

Если плоскостопие врожденное, то для борьбы с ним предпринимают следующее:

Легкая форма вылечивается наложением гипса. Это позволяет закрепить стопу в нужном положении. Гипсовые повязки накладывают на неделю. Затем меняют на новые. Продолжительность лечения – около 10 недель. После этого ребенок проходит курс физиотерапии. Ему делают массажи и рекомендуют к ношению ортопедическую обувь, изготовленную по индивидуальному заказу в ателье. Кроме того, следует настроиться, что реабилитационная профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста при таком состоянии понадобится длительная.

Для лечения тяжелой формы применяют исключительно хирургическое вмешательство.

Терапия приобретенного плоскостопия длится довольно долгое время. Лечение состоит из следующих мероприятий:

Ежедневные занятия лечебной физкультурой, которые укрепляют мышцы ног. В ходе упражнений используют также специальный массажный коврик, неровности которого помогают укрепить подошвы стоп.

Ношение ортопедической обуви. Она должна иметь жесткий высокий задник и ряд застежек, с помощью которых нога плотно фиксируется. Изготавливают такую обувь только из натуральных материалов. Обязательно делают небольшой каблучок и вставляют стельки с супинаторами. Ортопедические ботинки продаются в специализированных торговых точках либо изготавливаются на заказ по направлению ортопеда.

Массаж. По назначению врача делают курсами по 10-15 сеансов.

Физиотерапевтические процедуры назначают 2 раза в год. Чаще всего это электрофорез и электромиостимуляция.

Занятия гимнастикой

Для правильного формирования стоп необходимо выполнять специальные упражнения. Гимнастика позволяет корректировать даже наметившуюся деформацию. Именно на ней основана профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста. Упражнения, позволяющие разрабатывать стопу, будут предложены ортопедом.

Сама гимнастика несложна. Родители легко смогут выполнять ее самостоятельно. А если разнообразить ее играми, то настоящий восторг вызовет такая профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста.

Упражнения в положении сидя:

Медленно сгибают и разгибают пальцы ног.

Поглаживание. Проводят большим пальцем ноги по голени другой конечности. Ведите снизу вверх. Потом проделать то же движение другой ногой. Выполняется упражнение несколько раз.

Подошвой и внутренней частью стопы одной ноги проводить по голени другой. Выполняется также несколько раз.

Ноги поставить на пол, под прямым углом. Удерживая пятки, поднимать носки стопы.

Соединить подошвы ног. Держать в такой позиции, в течение нескольких минут.

Развести пятки в стороны. Носочки держать вместе.

Катать подошвами мячик.

Брать пальцами ног мелкие предметы. Затем перекладывать их.

Лечебная ходьба:

Ходить, перекатываясь с пятки на носок. Стараться ступать на всю стопу.

При ходьбе, поджимать и вытягивать пальцы ног.

Выбирайте неровные поверхности. Именно по ним необходимо ходить. Это может быть галька, трава. Очень полезен массажный коврик.

Упражнения в положении стоя:

Перекатываться с пяток на носки. Затем на внутреннюю и наружную части стопы.

Приседать, без отрыва пяток от пола.

Стоять попеременно на внешней и внутренней стороне стопы.

Кроме того, не забывайте, что малышам очень быстро надоедает выполнять гимнастику. Поэтому приведенный комплекс упражнений для профилактики плоскостопия у детей необходимо разнообразить элементами игр.

Также рекомендованы прогулки, занятия бегом, подвижные мероприятия, которые заставляют работать все ножные мышцы.

Домашние методы

Для поддержания нормального развития стоп ребенка необходимы физические нагрузки и правильный рацион.

Как происходит профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста в домашних условиях? Существует множество прекрасных методов.

Рассмотрим некоторые рекомендации врачей:

Малыш должен много двигаться, поэтому не рекомендуется держать его все время завернутым в пеленки.

Для купания предпочтительнее использовать большую ванну, где ребенок сможет перемещаться, совершая плавательные движения.

После принятия водных процедур нужно сделать легкий массаж стоп.

Не надо бояться, если ребенок ходит летом босиком по траве и песку. Это положительно влияет на формирование стопы.

Хорошо действует ванна для ног с использованием морской соли. Подготовить эту процедуру очень просто. В большую ванну наливают воду, чтобы она покрывала щиколотки ребенка. Растворяют в ней морскую соль, оставляя немного кристаллов на дне. Малыш должен походить по дну ванны, как по мелководью.

Это прекрасная профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста. Консультация ортопеда позволит вам расширить список лечебных мероприятий, которые могут применяться в домашних условиях.

Массажные коврики

Их можно изготовить самостоятельно или приобрести в специализированных магазинах. Массажные коврики выпускают с разнообразной поверхностью. Делают их из натуральных материалов.

Использовать такие коврики рекомендуют с того момента, когда ребенок начинает делать первые шаги. Это достаточно эффективная профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста. Фото позволяет рассмотреть, как она выполняется.

Вполне достаточно, чтобы малыш походил по поверхности массажного коврика в течение 5 минут в день.

Массаж стоп

Очень эффективный метод профилактики плоскостопия. Лучше, если эту процедуру будет выполнять профессиональный массажист.

Но если родители хотят сами проводить данное мероприятие, то им следует ознакомиться с методикой проведения:

Перед началом процедуры следует разогреть организм гимнастикой или принять контрастный душ. Начинать массаж сверху. Размять бедра, затем икры и ахиллово сухожилие.

Промассировать внутреннюю и внешнюю стороны стопы.

Перейти к обработке подошвы.

Продолжительность массажа – около четверти часа.

Занятия физкультурой в ДОУ

В образовательных учреждениях придают большое внимание профилактике плоскостопия. В детских садах и школах практикуются на занятиях физкультурой различные варианты ходьбы.

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста в ДОУ чаще всего носит характер игры. Специально разработанный комплекс упражнений, сопровождается чтением стишков. Это нравится малышам и привносит в занятие элементы игры.

Профилактика плоскостопия

Детей упражнения привлекают лишь в том случае, если они выполняются в игровой форме. Именно поэтому в детских садах чаще всего используется гимнастика, по типу следующего комплекса:

«Качели»

Ребенок сидит на гимнастической скамейке, вытянув ноги и опираясь пятками на пол. При слове «вверх» тянет носки ног на себя. Затем опускает при слове «Вниз» к полу.

Ах, качели, ах, качели,

Прямо к небу подлетели,

Вверх-вниз, вверх- вниз,

Только крепко ты держись!

«Хлопки»

Ребенок сидит на скамейке.

Носки ног нужно развести в стороны. Потом соединить, выполняя своеобразные хлопки.

Мы хлопали-хлопали в ладошки,

А теперь работают наши ножки!

«Балет»

Ребенок, сидя, упирается руками на скамейку. Ноги вытянуты. Подтягивает конечности, опираясь на пальцы. Затем возвращается в исходное положение, направляя носки на себя.

Ножки пляшут, как в балете,

Это пляшут наши дети,

Стали ножки выставлять,

И на пальчиках стоять.

«Барабанщик»

Поджать пальцы ног и, сидя на гимнастической скамейке, отбивать ритм стишка пальцами:

Есть у Миши барабан,

Загремел, как ураган.

Но его когда дарили,

То потише попросили. Но зачем тогда он есть,

Если им нельзя греметь?

«Паучок»

Ребенок переступает по обручу или палке, приставным шагом. При этом он обхватывает гимнастический снаряд пальцами ног.

Паучок ползет по дорожке,

Быстро он переставляет ножки.

«Веселый ежик»

Ребенок стоит, держа руки на поясе. Он катает мячик от носка к пятке, меняя ноги.

Ежик бежит по дорожке,

А мы массируем ножки!

«Художник»

Ребенок стоит, держа руки на поясе. Он рисует ножками на полу фигуры – круги, квадраты.

Будут дети рисовать,

Сегодня только ножками!

Станут ножки выполнять

«Улитка»

Ребенок, стоя, поднимает пальцы ног. Подгибает их и упирается в пол. Начинает двигаться вперед.

Нам покажут наши ножки,

Как топает улитка по дорожке!

«Пяточки»

Встать на пятки, подняв носочки. Затем опуститься на стопу.

Хватит нежиться в кроватке,

Нужно разминать нам пятки!

«Маляр»

Ребенок лежит на спине и водит одной стопой по другой.

Красить дом уже пора,

Мы позвали маляра!

Но не с кисточкой, ведром,

Мастер к нам пришел в наш дом!

«Совушки»

Цель: самомассаж стоп.

Материал: канат, гимнастическая палка или обруч.

Содержание упражнения: переступать по канату приставным шагом правым и левым боком, пятка ставится на пол, пальцы стоп обхватывают канат.

«Поиграем с ежиком»

Массируем мы ножки,

Чтоб бегать по дорожке.

Цель: самомассаж стоп

Материал: массажный мяч «ёжик».

Содержание упражнения: И. П. стоя, руки на поясе. Покатывать мяч стопой от носка к пятке сначала правой ногой, затем левой.

«Смельчаки»

Цель: самомассаж стоп.

Материал: деревянные палочки.

Содержание упражнения: И. П. – стоя, руки на поясе. Прокатывание палочки друг другу одной ногой. То же другой ногой.

«Попробуй, как я»

Пальчиками ножек собираем мы,

Червячков для ёжиков,

Шишечки для белочек-

Цель: укрепление мышц свода стоп.

Материал: верёвочки, платочки

Содержание игры: И. П. стоя перед обручем, руки на поясе. По сигналу воспитателя собирать как можно больше предметов из обруча, чередуя правую и левую ноги. Затем дети считают набранные предметы. Выигрывает тот, кто больше собрал.

«Силачи»

Мы платочки в ножки взяли,

И немного помахали.

Цель: укрепление мышц свода стоп.

Содержание игры: И. П. стоя, руки на поясе, разложенный платочек на полу перед ногой. Под музыку захватить платочек одной ногой, помахать им, положить. То же другой ногой. Выигрывает тот, кто не уронит платочек ни разу.

«Нарисуем фигуру»

Мы умеем рисовать, ручками и ножками.

Ножки будут выполнять, замыслы художников.

Цель: профилактика и коррекция плоскостопия, укрепление мышц свода стоп.

Материал: фломастеры, бумага.

Содержание игры: И. П. стоя, руки на поясе, фломастер зажат пальцами одной ноги. Под музыку дети рисуют фломастером на бумаге изображение какой-либо геометрической фигуры. То же другой ногой.

«Постираем платочки»

Дети собирают платочки пальцами ног, несут их в тазик, стирают и вешают на верёвку сушиться.

Мы совсем большими стали,

Нашим мамам помогали.

Платочки нам стирать не лень,

Мы стираем каждый день!

«Собери палочки»

Дети собирают палочки разных цветов, зажав их пальцами ног, и разносят в коробки соответствующего цвета.

И нести нам палочки

Элемент игры в этих упражнениях делает их простыми для выполнения. Ребенок запоминает стишки и может потом по настроению выполнять их сам, даже вне физкультурных занятий.

Занятия со специальным оборудованием

Следует заметить, что воспитателями предусматривается профилактика плоскостопия и нарушения осанки у детей дошкольного возраста. Ведь такие недуги очень часто встречаются в последнее время у ребят. К тому же деформация стоп приводит к смещению центра тяжести. В результате нередко развивается нарушение осанки.

Для выполнения такой зарядки понадобится специальное оборудование.

Профилактика плоскостопия и нарушения осанки у детей дошкольного возраста подразумевает использование дорожек:

Зебра. Делают ее из плотной ткани с кармашками, в которые кладут разные наполнители. Это могут быть камешки, горох, маленькие шишки.

Цветочная поляна. На кусок плотной ткани пришивают разные предметы – бусины, пуговицы, косточки от счет, пластиковые цветы.

Извилистая дорожка. Берут полосу плотной ткани и нашивают на нее, в виде змейки, веревку с завязанными узлами.

Полоса препятствий. Поролон разрезать на квадраты и обшить тканью. На квадратах фиксируют предметы, которые могут стимулировать стопы (карандаши, крышки от пластиковых бутылок, веревочки, пуговицы). Поролоновые квадраты соединяют друг с другом.

Опыт работы «Профилактика психоэмоционального напряжения у детей раннего возраста» «Профилактика психоэмоционального напряжения у детей раннего возраста» Воспитатель Котлярова Татьяна Павловна Цель: Создание условий для.

Консультация для педагогов и родителей детей дошкольного возраста «Развиваем речь детей по теме «Дикие животные лесов» Консультация для педагогов и родителей детей дошкольного возраста: «Развиваем речь детей по теме: «Дикие животные лесов». Дети должны знать:.

Консультация для родителей детей дошкольного возраста «Скороговорки и развитие речи детей» Консультация для родителей детей дошкольного возраста: «Скороговорки и развитие речи детей»Все взрослые хотят, чтобы их дети говорили грамотно,.

Консультация для родителей «Профилактика аллергии у детей дошкольного возраста во время цветения» Уважаемые коллеги! Представляю Вашему вниманию консультацию для родителей «Профилактика аллергии у детей дошкольного возраста во время цветения».

Консультация для родителей «Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста» Помимо детского сада я работаю в МБУЗ ЦГБ г. Азова инструктором-методистом по лечебной физической культуре (ЛФК). Каждый день я сталкиваюсь.

Плоскостопие у детей

• 1 С какого возраста можно обнаружить плоскостопие?
  • 1.1 Дети дошкольного возраста
  • 1.2 Дети школьного возраста
• 2 Причины развития плоскостопия
• 3 Виды плоскостопия
• 4 Симптомы заболевания
• 5 Последствия плоскостопия
• 6 Диагностика заболевания
• 7 Лечение плоскостопия
  • 7.1 Лечебный массаж
  • 7.2 ЛФК
• 8 Профилактика плоскостопия у детей
• 9 Выбор обуви для ребенка

Плоскостопие у детей, как и у взрослых, – распространенная проблема. Оно может быть выявлено с самого рождения. Примерно к 2-4 годом проблемы со стопами отмечаются у 20-30% детей, к 7 годам показатель повышается до 40%. В возрасте 12 лет практически у половины подростков отмечается плоскостопие разной степени выраженности.

С какого возраста можно обнаружить плоскостопие?

Заболевание связано с изменением конфигурации стопы с уплощением ее сводов, плоская подошва начинает соприкасаться всей поверхностью.

Примерно в год ребенок встает на ноги и делает первые шаги. До трех лет стопа имеет плоскую поверхность и большой слой жировой прослойки, а костно-мышечная система еще только развивается. По мере роста стопа начинает приобретать обычный вид – формируются своды.

В данный период появляются 3 точки давления, которые находятся в зоне большого пальца, пятки, около мизинца. Эти зоны скреплены между собой сухожилиями, связками, мышцами, что формирует два свода – поперечный и продольный. За их счет идет равномерное распределение нагрузки, смягчаются толчки при движении.

Дети дошкольного возраста

С 3 до 7 лет формируется стопа, уже более похожая на взрослую. Именно в данном возрасте чаще всего обнаруживают первые признаки плоскостопия. Заподозрить его можно по неправильной постановке ног, появлении хромоты после долгой прогулки.

Дети школьного возраста

После 7 лет практически заканчивается развитие сводов, и тут уже могут выявляться первые осложнения заболевания в виде нарушения осанки.

В целом, в раннем возрасте у всех детей плоская стопа, это физиологическая норма, которая связана с анатомо-функциональными особенностями. При правильном развитии, нормальной выносливости мышц по мере взросления она самостоятельно должна сформировать естественные своды примерно к 6-7 годам.

Причины развития плоскостопия

Заболевание могут спровоцировать многие факторы, наиболее частые:

• предрасположенность – если у родителей есть плоскостопие, то есть вероятность, что оно будет и у ребенка;
• неправильно подобранная обувь – тесная, узкая, слишком высокая или на абсолютно плоской подошве;
• врожденная слабость связочно-мышечного аппарата стопы;
• сильная нагрузка на ноги из-за избыточного веса, физических занятий;
• рахит;
• слишком ранняя и нерациональная нагрузка в период, когда ребенок только начинает подниматься на ноги. Причиной могут стать ходунки, которую зачастую начинают использовать, когда малыш еще не готов самостоятельно вставать;
• травмы стопы;
• паралич мышц, связок из-за неврологических заболеваний.

Согласно исследованиям заболевание чаще встречается у городских детей, которые постоянно ходят в обуви в отличие от деревенских, часто бегающих босиком. Негативное влияние оказывает и пассивный образ жизни, когда ограничена активность и дети большую часть времени сидят за компьютерами. Это влияет на осанку и вызывает проблемы с нижними конечностями.

Виды плоскостопия

С учетом биомеханики есть два вида: функциональное и анатомическое плоскостопие. В первом случае стопа не уплощается полностью, но появляется ее проседание при нагрузке, при движении она наклоняется кнутри. Опора приходится преимущественно на 2 точки – пятку и область большого пальца, что ведет к его отклонению кнаружи. Анатомическое плоскостопие не несет такого негативного влияния на организм, как функциональное. Стопа в любом положении – при нагрузке или покое – имеет уплощенный продольный свод.

С учетом причины выделяют следующие виды заболевания:

• травматическое – появляется в результате травмы, чаще переломов, когда своды опускаются из-за нарушения анатомического строения;
• паралитическое – результат заболеваний, при которых происходит снижение или потеря тонуса мышц, например, при неврологических болезнях;
• рахитическое – связано с рахитом, различными патологиями, которые затрагивают соединительную ткань;
• врожденное – наблюдается при внутриутробном нарушении развития сухожилий, костей, мышц.

По характеру изменения сводов выделяют следующие виды плоскостопия:

• продольное – уплощение продольного свода, встречается чаще всего. В данном случае стопа распластывается в продольном направлении, чуть удлиняется и прикасается к опоре (поверхности) не только наружным краем, как должно быть в норме, а почти всей поверхностью;
• поперечное – наблюдается поперечное распластывание стопы и отклонение большого пальца кнаружи. Длина стопы уменьшается, передний отдел опирается на головки плюсневых костей;
• комбинированное – уплощение поперечного и продольного сводов.

Большое клиническое значение имеет классификация плоскостопия по степени, но это определяется рентгенологически. На снимках отклонения выявляют с учетом оценки углов свода стопы, костных изменений.

Симптомы заболевания

Большинство детей редко жалуются на дискомфорт, или родители зачастую не придают жалобам особого значения. Это связано с тем, что дети ведут активный образ жизни, усталость в конце дня – результат непрерывного движения, поэтому не вызывает у родителей беспокойства. Но есть признаки, на которые нужно обратить внимание:

• стаптывание обуви по внутреннему краю подошвы;
• отказ ребенка от длительной ходьбы, поскольку она вызывает усталость в ногах либо боль в спине;
• наступание при ходьбе на внутренний край стопы;
• косолапость, ступни заворачиваются вовнутрь.

Любой из указанных признаков – повод обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее принять меры и предотвратить прогрессирование плоскостопия.

Последствия плоскостопия

Стопа человека имеет сложное строение и выполняет очень важные функции, которые не может осуществить ни один механизм, поскольку она должна выдерживать огромные нагрузки. Человек делает в сутки тысячи шагов. Во время ходьбы, бега, прыжков организм получает удары, которые смягчает стопа, выступая амортизатором. При деформации сводов тонус мышц ослабляется, они не могут поддерживать стопу, удары не амортизируются. Это приводит к ускоренному износу всего опорно-двигательного аппарата, может затрагиваться даже работа внутренних органов.

При прогрессировании деформации возникают и трудности с подбором обуви. Безобидное на первый взгляд плоскостопие может привести к развитию:

• артроза;
• сколиоза;
• искривлению пальцев стопы;
• хромоте;
• косолапию;
• изменению походки;
• межпозвоночных грыж;
• остеохондрозу.

Дети с плоскостопием быстро устают, поэтому не могут долго бегать и играть, появляются ограничения на уроках физкультуры.

Диагностика заболевания

Выявлением и лечением заболевания занимается врач-ортопед. При первом визите он подробно собирает анамнез – уточняет жалобы, когда они появились, есть ли плоскостопие у кого-либо в семье и т.д. При осмотре специалист обращает внимание на:

• особенности постановки стопы;
• наличие отклонений стопы в стороны;
• походку;
• состояние сводов;
• характер снашивания обуви.

Установить плоскостопие у детей до 6-7 лет весьма сложно, так как ребенок растет и стопа меняется вместе с ним, но есть случаи с выраженными изменениями, где диагноз очевиден. Объективными методами исследования детей старшего возраста являются:

1. Плантография – изучение стопы по ее отпечатку. Хороший метод диагностики для массивных профилактических осмотров в детских учреждениях. Исследование не требует подготовки, выполняется легко и быстро. На стопы ребенка наносят красящее вещество, далее он становится на белый лист бумаги и оставляет отпечаток, по которому проводят измерение различных показателей.
2. Компьютерная плантография – вместо бумаги используется специальная платформа, на которую наступает ребенок для сканирования. Исследование проводят в положении стоя и сидя на стуле, чтобы изучить состояние стопы без действия веса. Все полученные данные обрабатываются соответствующими программами.
3. Подометрия – измерение подометрического индекса свода стопы.
4. Рентгенография – используют для уточнения диагноза, оценки состояния костной ткани и определения степени выраженности плоскостопия.

Для изучения биомеханики ходьбы, особенностей движений, походки назначают подографию. Для исследования требуется специальное оборудование, которым оснащены далеко не все лечебные учреждения.

Лечение плоскостопия

Заболевание имеет прогрессирующий характер, и чем раньше будут предприняты меры, тем лучше результаты. Если плоскостопие врожденное, лечение должно начинаться с первых недель жизни ребенка, чтобы по максимуму устранить деформацию. С этой целью назначают лечебную гимнастику, массаж. Чтобы удерживать стопу в правильной позиции, используют бинтование, гипсовые повязки, ночные ортезы. При ухудшении состояния единственным решением остается оперативное лечение.

Лечебный массаж

Правильное, ежедневное выполнение массажа принесет ощутимую пользу в борьбе с плоскостопием в комплексе с физиотерапией, ЛФК. Эффект от процедуры:

• улучшение работы связочного аппарата, обменных процессов;
• повышение тонуса мышц;
• усиление кровообращения;
• уменьшение усталости в ногах.

Первые пару сеансов должен выполнять профессиональный массажист, родители, понаблюдав за его движениями, могут их освоить и делать массаж дома самостоятельно.

Лечебная физкультура дает прекрасные результаты в сочетании с массажем и соблюдением рекомендаций врача относительно правильного выбора обуви, активности ребенка. Упражнения направлены на укрепление связок и мышц, исправление неправильной постановки стопы, формирование походки. Занятия необходимо выполнять ежедневно, лучше в утреннее время. Чтобы ребенку было интереснее их выполнять, рекомендовано родителям присоединиться к упражнениям.

Примерный комплекс упражнений в положении сидя:

• сгибание, разгибание пальцев ног;
• круговые движения стопой каждой ноги;
• максимальное разведение пяток в сторону не отрывая носки от пола;
• подтягивание носков к себе и от себя;
• отрывание от пола пяток, носков по очереди.

В положении стоя рекомендовано приседать без отрыва пяток от пола, делать стойку, опираясь на ребра внешней стороны стопы, подниматься на носках. Дома можно заниматься перекатыванием мячика с носка на пятку, поднятием предметов пальцами ног. Главное, не перенагружать ребенка, для начала достаточно 3-4 минут на каждое упражнение. Занятия должны быть подобраны индивидуально для каждого малыша с учетом выраженности заболевания, сопутствующих проблем.

Профилактика плоскостопия у детей

Для формирования правильных сводов стопы требуются сильные мышцы, их симметричное развитие. Этого можно достичь активным образом жизни, босой ходьбой в природном ландшафте. Правильно развитые мышцы, которые крепятся сухожилиями к костям за счет своей тяги, формируют правильные своды. Но, к сожалению, детская стопа все реже сталкивается с условиями, которые способствуют развитию крепких мышц и костей. Дети начинают свои первые шаги на гладком полу дома, а далее постоянно находятся в обуви.

Родителям нужно разрешать ребенку ходить босиком по траве, неострым камням, песку и любым другим неровным поверхностям. Дома можно использовать специальные массажные коврики. Можно рассыпать на полотенце горох и позволить ребенку ходить по нему в тонких носках.

Важно следить за нагрузкой. Если она минимальна или вовсе отсутствует, то повышается и вероятность плоскостопия. Активность детей в современное время очень снизилась, многие вместо прогулок на улице стали сидеть перед телевизорами, компьютерами, что не только является риском плоскостопия, но и становится причиной нарушения осанки.

Дети должны заниматься физкультурой, различными игровыми видами спорта, например, футболом. Для полноценного развития опорно-двигательного аппарата, включая стопы, очень полезно плавание. Важно правильно подбирать обувь с мягким супинатором, минимальным каблучком (около 0.5 см), относительно жестким задником. Большую роль играет и полноценное сбалансированное питание, особенно важно не допускать дефицита фосфора, кальция, витамина D.

Если на момент осмотра у ребенка не выявлено плоскостопие, это не гарантирует, что оно не появится, поэтому с профилактической целью ежегодно детей нужно приводить на консультацию к ортопеду.

Выбор обуви для ребенка

Подбор правильной обуви – очень важный момент для сохранения здоровья стоп. Если у ребенка есть предпосылки к заболеванию или имеются уже первые его признаки, рекомендовано ношение ортопедической обуви, стелек. Даже если нет никаких проблем, к подбору обуви нужно относиться более ответственно. Практически всегда при покупке обращают внимание только на внешний вид, немногие родители задумываются о качестве и удобстве.

Современные модели детской обуви красивые и яркие, но большая их часть не отвечает качеству. Лучше всего ее приобретать в ортопедических салонах, где специалист поможет с выбором. Также нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не надевать на ребенка обувь, которая осталась от старших братьев, сестер. Даже если ее носили совсем недолго, она уже приобрела форму ноги хозяина. Стопа ребенка быстро подстроится под дефекты другой ноги;
2. Использование мягких пинеток допустимо только у младенцев. Когда ребенок встает на ножки и учится ходить, обувь должна быть с широким носом, высоким задником для фиксации голеностопного сустава. Подошва должна быть гибкой, мягкой, не скользящей. Если она будет чрезмерно жесткая, малыш не сможет полноценно сгибать стопу, если она будет слишком тонкая, будут ощущаться все камни и ямы, которые могут деформировать стопу.
3. Не нужно долгое время держать ребенка в обуви, чтобы не было перегрева. Если он во время прогулки просто сидит на лавочке, лучше на это время ее снимать.
4. Нельзя допускать, чтобы ребенок носил обувь, которая для него стала тесной. Она должна быть впору, чтобы не происходило деформации пальцев. Если при снятии обуви на коже остается отпечаток от ремешков, внутренних швов, рисунка колготок, значит, ее пора менять. Покупать на вырост тоже нельзя, так как в свободных ботинках нога не будет зафиксирована.
5. При выборе обуви обращать внимание на супинатор – валик с внутренней стороны. Он отвечает за поддержание свода стопы, улучшает ток крови, снимает усталость, снижает нагрузку. Если в обуви его нет, от нее лучше отказаться, и не имеет значения, летние это босоножки или зимние ботинки.

Лучший материал для детской обуви – кожа или нубук без грубых швов, чем их меньше, тем лучше. На летнее время лучше отдавать предпочтение перфорированной коже, чтобы нога могли «дышать».

Большое внимание нужно уделять и подбору каблука, особенно это касается подрастающих модниц, которые хотят раньше времени встать на каблуки. Это объясняет и высокую распространенность плоскостопия среди женщин. Они практически в 4 раза чаще сталкиваются с заболеванием, чем мужчины. Каблук у девочки должен быть на невысоком, устойчивом, широком основании, чтобы создавалась хорошая опора для пятки. Пальцы должны быть в свободном положение – недопустимо, чтобы они были сжаты узким носком, что происходит при ношении высоких каблуков.

Плоскостопие у детей вовсе не простое заболевание, на которое можно не обращать внимания. Это ортопедическая проблема, которая прогрессирует и в будущем повлечет за собой другие проблемы. Изменения стопы начинаются еще в детстве, именно в это время легче всего на них повлиять.

Плоскостопие у ребенка

Поделиться:

Вопреки старым добрым шуткам про уклонение от армии, плоскостопие — вовсе не пустяковый недуг, а серьезная ортопедическая проблема, способная повлечь за собой многие хронические заболевания. Изменение формы стопы начинается еще в детстве, поэтому чем раньше родители заподозрят неладное и покажут ребенка доктору — тем лучше. Разберемся, откуда берется плоскостопие у детей и как с ним справляться.

0–3 года

Примерно в год в жизни малыша происходит важное событие — переход в вертикальное положение: ребенок делает первые шаги, познавая окружающее пространство. До 3 лет стопы у детей окружены развитой жировой прослойкой и визуально имеют плоскую поверхность, а костно-мышечная система еще недостаточно развита. Когда ребенок начинает совершать первые шаги, жировые «подушки» на подошвах берут на себя функцию рессор. Постепенно накапливается опыт самостоятельных активных движений в пространстве, и стопа приобретает обычный вид.

В этот период на стопе малыша формируются три точки давления, расположенные на пятке, участке возле мизинца и в области под большим пальцем. Между собой эти участки скреплены связками, мышцами и сухожилиями, таким образом вся конструкция образует три свода — два продольных (наружный и внутренний) и поперечный. При ходьбе они выполняют функцию амортизаторов, благодаря им походка обретает легкость, а ноги привыкают ко многочасовым нагрузкам.

Теперь представьте, что своды стопы — эдакие арки, проходящие между каждыми двумя точками давления, — иногда из-за неправильного развития опорно-двигательного аппарата (а также некоторых заболеваний) превращаются в прямые линии и уплощаются. Неслучайно в переводе с английского плоскостопие дословно переводится как «упавшая арка».

Тем не менее маленьким детям диагноз «плоскостопие» не выставляют. Однако если ребенок начал ходить очень рано (до 9 месяцев), болел рахитом или имеет наследственную предрасположенность к плоскостопию, ортопед может назначать программу профилактики, которая включает массаж нижних конечностей, ходьбу по ортопедическому коврику и ношение ортопедической профилактической обуви.

Целью такой обуви является формирование правильного навыка ходьбы: головной мозг «запоминает» последовательность сокращения и расслабления мышц для выполнения шага, благодаря чему ребенок продолжает ходить правильно даже босиком.

3–7 лет

В этом возрасте у детей формируется «взрослая» форма сводов стопы, и именно в это время ортопед чаще обнаруживает признаки патологии. Дополнительными причинами плоскостопия у малышей детсадовского возраста являются избыточный вес, неврологические и эндокринные заболевания. Заподозрить болезнь можно, если ребенок причудливо ставит ноги при ходьбе, а после долгой прогулки начинает хромать.

Лечебно-профилактическая программа, назначаемая ортопедом, подразумевает ежедневное выполнение ребенком специальных гимнастических упражнений, плавание с ластами, иногда — физиолечение, способствующее повышению тонуса мышц. В последние годы особую популярность приобрела методика функционального тейпирования — наклеивание специальных липких лент на тело пациента для натяжения кожи и облегчения нагрузки на суставы и мышцы. Прогноз по лечению среди детей данного возраста — благоприятный.

Читайте также:
Витамин D для детей

Предупредить развитие плоскостопия у дошколят помогут простые правила профилактики:

• покупайте ребенку удобную обувь, которая плотно фиксирует ногу;
• высота каблука не должна превышать 3 см;
• разрешайте ребенку ходить босиком по неровным поверхностям — голой земле, траве, песку;
• если есть возможность — соорудите во дворе или на даче специальную дорожку из деревянных досок со множеством секций, заполненных различным материалом — гравием, шишками, песком и т. д.;
• в рационе ребенка должны присутствовать в достаточном количестве продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D (они важны для нормального развития костно-мышечной системы);
• следите, чтобы ребенок ежедневно занимался физкультурой.

После 7 лет

У первоклассников своды стоп практически завершают свое развитие. При плоскостопии в этом возрасте могут проявляться первые осложнения в виде болей в ногах, нарушения осанки. Это происходит вследствие потери амортизирующей функции стопы: все толчки при беге и ходьбе передаются на вышерасположенные суставы и позвоночник, повреждая их. Со временем это может привести к артрозам суставов и раннему остеохондрозу позвоночника.

Чем можно помочь ребенку с плоскостопием? Подберите для него правильную спортивную секцию с ограничением беговых и прыжковых упражнений, купите ортопедические стельки (они помогут избежать осложнений), регулярно записывайтесь на курсы физиопроцедур, показанных при этой болезни. Такие меры помогут предотвратить дальнейшую деформацию костей стопы, быструю утомляемость при ходьбе и беге и нарушения осанки.

Говоря о плоскостопии у детей, хочу отметить два важных аспекта. Во-первых, многие родители относятся к заболеванию недостаточно серьезно, во-вторых, среди специалистов существует гипердиагностика данной патологии. Первое приводит к запоздалому началу лечения (напомню, наилучший результат наблюдается при диагностике в 3–7 лет). Второе — к бессмысленному лечению здоровых стоп.

Крайне важно найти врача-ортопеда, которому вы готовы доверять и показывать ему свое чадо хотя бы раз в год до начала учебы в школе. Это поможет вовремя узнать о проблеме и сохранить детские ножки сильными и здоровыми!

«Ноги-ласты»: выявляем и корректируем поперечное плоскостопие

Продольный и поперечный своды стопы, точно пружины, амортизируют и распределяют нагрузку на ноги при ходьбе. Когда возникает поперечное плоскостопие, плюсневые косточки «разъезжаются», и стопа начинает напоминать гусиную лапку. При этом поперечный свод стопы «провисает». А какие побочные эффекты возникают от этого, и как с ними жить, мы постараемся разобраться. Вперед!

Поперечное плоскостопие – это как?

При поперечном плоскостопии плюсневые кости стоп расходятся в стороны, и передний отдел стопы расширяется. Из-за этого стопа начинает опираться на вторую, третью и четвертую головки плюсневых костей, а не на первую и пятую, как это должно быть в норме. И если раньше 2-я, 3-я и 4-я головки плюсневых косточек были расслаблены, то при плоскостопии они начинают брать на себя всю нагрузку. В результате из-за сбоя в работе мышц большой палец отходит в сторону, а его сустав разрастается и превращается в «шишку». Так образуется вальгусная деформация большого пальца стопы или, как мы привыкли говорить, «косточка» на ноге.

Почему возникает поперечное плоскостопие?

Поперечное плоскостопие может появиться по нескольким причинам – наследственным или приобретенным. Вот основные из них.

– Генетика. Генетическая слабость мышечно-связочного аппарата чаще всего наследуется по женской линии. У мужчин наследственное плоскостопия развивается реже. Таким образом, женщины попадают в группу риска!

– Неправильная обувь. Если не хотите приобрести или усугубить поперечное плоскостопие, не носите обувь на высоком каблуке, туфли с зауженным носком или обувь с жесткой, негнущейся подошвой. Лучше подберите удобные ботинки на невысоком каблуке. И наведите порядок в обувном шкафчике: замените обувь с неравномерно стоптанной подошвой, ведь она будет поддерживать «неправильное» положение стоп и замедлять процесс их восстановления.

– Мышечная слабость. Ослабление мышц стп – следствие пассивного образа жизни и «сидячей» работы. Двигайтесь! Тогда мышцы ваших ног будут сильнее и выносливее.

– Избыточный вес. Из-за лишних килограммов нагрузка на ноги становится слишком высокой, и мышцы не в силах выполнять свои основные функции.

– Стоячая работа. Постоянное положение стоя заставит ваши ноги страдать от статической нагрузки. А она излишне утомляет мышцы и повышает риск развития поперечного плоскостопия. Кроме того, из-за стоячей работы ухудшается кровоснабжение ног, появляются боли и напряжение.

– Травмы. При изначально нормальном своде стопы плоскостопие может развиться в результате травм.. Это обычно происходит из-за падения с высоты, автомобильной аварии или спортивной травмы.

«Тревожные звоночки»: как распознать у себя поперечное плоскостопие

Для того чтобы выявить первые признаки поперечного плоскостопия, не обязательно идти к врачу. Для начала можно провести «домашнюю» диагностику.

Ощущения: что вы чувствуете?

Как правило, главный ощутимый симптом поперечного плоскостопия – это боли: ноющие, тянущие или жгучие боли преимущественно – в области 1-го – 2-го плюснефаланговых суставов. Обычно боли усиливаются после физических нагрузок или долгого «стоячего» положения. Часто к вечеру стопы и лодыжки отекают.

Визуальные признаки: что вы видите?

Чтобы распознать поперечное плоскостопие, можно взглянуть на свои ноги. Вы можете увидеть следующее:

• Большой палец деформирован, на стопе есть «шишка». Как следствие поперечного плоскостопия, сустав большого пальца увеличивается, и на ноге сбоку вырастает воспаленная «косточка».
• На подошве передней части стопы есть натоптыши. Еще один признак поперечного плоскостопия – смозоленная кожа на подошве в переднем отделе стопы.
• Стопа стала шире. Мы уже говорили о том, что при поперечном плоскостопии стопа уплощается и «распластывается». Это так. Если ваша привычная обувь вдруг стала давить с боков, задумайтесь!

Домашний тест на выявление поперечного плоскостопия

Чтобы определить в домашних условиях, есть ли у вас поперечное плоскостопие, проведите простой тест. Для этого смажьте одну из стоп акварелью.

В норме отпечаток стопы должен занимать от одной трети до половины линии. Если же он выступает за пределы этих значений, то пора собираться к врачу. Специалист проведет более точную диагностику и выявит конкретную стадию заболевания.

Профессиональные методы диагностики

Выявить поперечное плоскостопие можно и на приеме у специалиста. Есть несколько профессиональных способов диагностики.

Рентген. Пожалуй, самый простой способ диагностики. На рентгеновском снимке видна степень болезни, а если «снимать» стопы регулярно, можно отследить динамику прогрессирования болезни.

Подография. Этот метод заключается в том, что специалист исследует особенности походки и периоды осуществления перекатов стопы.

Электромиография. В этом методе врач исследует активность мышц стоп. Их положение напрямую указывает на степень тяжести плоскостопия и уровень развития болезни.

Когда уже пора беспокоиться: степени поперечного плоскостопия

Главный «маячок» поперечного плоскостопия – воспаленный сустав большого пальца ноги. По степени его искривления выделяют три степени поперечного плоскостопия:

1 степень – угол отклонения большого пальца стопы – менее 20 градусов, слабо выраженное поперечное плоскостопие.

2 степень – угол отклонения большого пальца стопы – 20-35 градусов, умеренно выраженное поперечное плоскостопие.

3 степень – угол отклонения большого пальца стопы – более 35 градусов, резко выраженное поперечное плоскостопие.

К великому сожалению, исправить поперечное плоскостопие без вмешательства хирурга можно только на 1 стадии развития болезни. Для этого следует:

• Сбросить лишние килограммы, если они есть;
• Отказаться от высоких каблуков;
• Делать массаж или самомассаж стоп;
• Заниматься лечебной гимнастикой;
• Носить ортопедические стельки и изделия для стопы;
• Уменьшить нагрузку на стопы.

При 2 и 3 степени можно лишь остановить прогрессирование плоскостопия и помешать ему развиваться дальше. Именно поэтому как только вы заметили у себя первые признаки поперечного плоскостопия, сразу же начинайте действовать. Чем раньше – тем лучше!

Ортопедические стельки при поперечном плоскостопии

Чтобы сохранить здоровье своих стоп, облегчите их работу. В этом вам помогут ортопедические стельки. В отличие от обычных плоских стелек, в ортопедических есть специальные элементы, которые держат стопу в правильном положении – поддерживают своды и активизируют естественные точки опоры.

Специальные ортопедические стельки при «косточках» на ногах

Ортостельки при «косточках» приподнимают крайние суставы пальцев ног и заставляют поперечный свод стопы опираться именно на них. Дело в том, что мышцы стопы чувствуют участки опоры и рефлекторно работают таким образом, что стопа опирается на те места, где она чувствует эту опору. Таким образом, происходит коррекция – стопа «привыкает» опираться на суставы большого пальца и мизинца.

Стельки-тренажеры, имитирующие ходьбу босиком

Стельки-тренажеры – инструмент профилактики поперечного плоскостопия. Их главная задача – не дать стопе «распластаться» в то время как вы заняты повседневными делами.

Ортопедические стельки из «невесомого» материала при всех видах плоскостопия

Ортопедические стельки из «невесомого» материала – это маленький вес и быстрое привыкание. Они изготовлены из цельнолитого гибкого и очень легкого материала. Они хорошо держат форму даже без, который добавил бы им лишний вес. Продольный подъем этих стелек очень плавный, поэтому их рельеф невыраженный, а значит, вам не придется привыкать к ним, и вы сразу почувствуете легкость и комфорт при ходьбе.

Топ-5 изделий для стопы при поперечном плоскостопии

Если ваша обувь не позволяет вставить ортостельки или вы хотите оказывать поддержку ногам не только в обуви, но и при ходьбе босиком, используйте специальные приспособления для стопы.

Силиконовые стяжки для стопы при плоскостопии

Эти стяжки поддерживают стопу и массируют ее, улучшая кровоток. Эти стяжки уменьшают утомляемость ног при ходьбе, снимают чувство усталости и боли при плоскостопии.

Стяжки при плоскостопии, заменяющие ортопедические стельки

Стяжки, заменяющие ортопедические стельки , поддерживают арочную форму стопы, восстанавливают правильное положение переднего отдела и правильно распределяют нагрузку на стопу. При их ношении со временем исчезают натоптыши в тех местах, где давление на стопу было максимальным.

Силиконовые подушечки под плюсну с разделителем пальцев

Эти силиконовые подушечки с межпапльцевым разделителем защищают переднюю часть стопы от болей и давления при поперечном плоскостопии.

Подушечки при молоткообразных пальцах

Эти подушечки при молоткообразных пальцах снижают боль и уменьшают давление на передний отдел стопы.

Ультратонкие стяжки продольного свода от плоскостопия и для снятия усталости

Ультратонкие стяжки от плоскостопия подойдут для использования в тесной обуви, куда не помещаются другие ортопедические изделия. Их главная их задача – поддерживать свод стопы в физиологически правильном положении.

Гимнастика при поперечном плоскостопии

Мы условно разделили ЛФК при поперечном плоскостопии на упражнения со специальным тренажером-растяжкой и без него.

Упражнения со специальным тренажером-растяжкой

Специальный тренажер-растяжка для ног помогает в лечении и профилактике поперечного плоскостопия. Его полезное действие заключается в следующем:

• уменьшение деформации первых плюснефаланговых суставов,
• замедление роста «косточек» на больших пальцах,
• улучшение кровообращения и подвижности суставов стоп,
• укрепление мышц стопы и голеностопа,
• снятие напряжения и усталости в ногах.

Упражнение №1. Наденьте тренажер-растяжку на большие пальцы и соедините стопы вместе. Оставляя пятки соединенными, медленно разведите носки в стороны, задержитесь в таком положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Повторяйте упражнение 10 раз.

Упражнение №2. Поставьте стопы параллельно друг другу на небольшом расстоянии. Одну стопу поднимите вверх, при этом не отрывайте от пола пятку. Вторую стопу оставьте полностью неподвижной. Задержитесь на несколько секунд, а затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте данное упражнение поочередно на каждую ногу по 10 раз. Количество повторений увеличивайте на 5 раз каждый день

Упражнение №3. Соедините стопы вместе. Растяните тренажер и зафиксируйте стопы. Делайте пружинящие движения в стороны, немного приближая стопы друг к другу с небольшой амплитудой. Повторите раскачивания несколько раз, отдохните минуту, затем повторите упражнение.

Упражнения при поперечном плоскостопии без тренажера-растяжки

Часть этих упражнений выполняется сидя на стуле, часть – стоя. Выполняйте каждое упражнение по 15 раз на каждую ногу в 2-3 подхода.

1. «Носок к себе – носок от себя»

Притяните носок к голени как можно сильнее, а затем вытяните его вперед.

1. «Катаем гирю»

Возьмите гирю или любой другой «груз» цилиндрической формы. Подойдет бутылка, наполненная водой или песком. Перекатывайте гирю правой и левой ногой попеременно.

1. «Катаем мячик»

Попеременно перекатывайте правой или левой ногой теннисный мячик с небольшим давлением на стопу. Вместо теннисного мяча можно использовать массажный.

1. «Тянем носок к себе»

Пальцами руки то притягивайте носочную часть стопы к себе, то расслабляйте.

1. «Приподнимается на возвышенной плоскости»

Встаньте на устойчивый табурет или стул таким образом: одна стопа полностью стоит на поверхности, вторая лишь на одну треть. Пружиньте вверх и вниз.

1. «Ходьба с носка на пятку»

Походите по комнате босиком, перекатывая стопу с носка на пятку.

Самомассаж при поперечном плоскостопии

Самомассаж стоп при поперечном плоскостопии, увы, не способен изменить форму стопы или уменьшить стадию развития заболевания. Однако он поможет вам снизить боль и утомление в ногах, а также восстановить нормальное кровоснабжение. Вот несколько приемов:

1. Расслабьте стопу: мягко поглаживайте ее сверху, плавно переходя к лодыжке. Повторяйте эти движения 5-6 раз.
2. Разогрейте стопу: растирайте подошву и тыл стопы 30 секунд по направлению от пальцев к голеностопу.
3. Двумя руками: обхватите обеими руками со всех сторон стопу и массируйте от носка к голеностопу 30 секунд.
4. Вращайте большой палец: обхватите большой палец ноги указательным и большим пальцами руки и вращайте его вокруг своей оси.

На видео несколько простых приемов самомассажа при плоскостопии от врача-остеопата Всеволода Вычужина.

Горькие последствия поперечного плоскостопия: почему начинать лечение нужно уже сейчас

Если степень плоскостопия небольшая, вы можете даже не подозревать о его присутствии. Однако если стопа успела сильно деформироваться, проявляются горькие последствия поперечного плоскостопия:

• Ноги быстро устают во время физических нагрузок;
• Появляются отеки и боль;
• Перегружаются коленные и тазобедренные суставы;
• Страдает позвоночник;
• Уродуется походка, появляется «косолапость»;
• Усугубляется продольное плоскостопие;
• Появляются и другие деформации стоп: «косточки» на ногах, пяточная шпора, мозоли и натоптыши;
• Нарушается кровоток в ногах.

Поэтому как только вы заподозрили у себя поперечное плоскостопие, бегите к врачу. Чем раньше вы начнете бороться с поперечным плоскостопием, тем больше шансы предотвратить его чудовищные последствия.

Вывод: жизнь без поперечного плоскостопия

Как мы уже говорили, плоскостопие нельзя излечить полностью, можно лишь приостановить процесс его развития и уменьшить опасное воздействие на организм.

Поперечное плоскостопие

• Анатомические особенности стопы и ее сводов
• Основные понятия вальгусной деформации первого (большого) пальца
• Симптомы поперечного плоскостопия
• Диагностика поперечного плоскостопия
• Виды лечения поперечного плоскостопия
• Цены на наши услуги
• Отзывы пациентов

Вальгусная деформация большого пальца (Hallux Valgus) и поперечное плоскостопие – два заболевания, тесно связанные между собой. Поперечное плоскостопие характеризуется снижением рессорной функции стопы, что вызвано уплощением свода, образованного головками плюсневых костей, образованием натоптышей, деформационными изменениями пальцев, а также наличие особой разновидности болевого синдрома – метатарзалгии.

При этом, вальгусная деформация большого (первого) пальца ноги (Hallux Valgus), характеризующаяся образованием так называемой «косточки» – наиболее распространенный вид деформации стопы, имеющийся у, порядка, 65% современных женщин.

В данном материале вы найдете достаточно полную информацию о вальгусной деформации, а также поперечном плоскостопии, причинах развития этого вида заболеваний, а также сопутствующих недугах и вариантах их лечения.

Анатомические особенности стопы и ее сводов

Фаланги пальцев, а также плюсневые кости образуют передний отдел стопы. При этом, первый (большой) палец состоит из 2-х фаланг, а сустав, расположенный между первой плюсневой костью, а также первым пальцем, носит название плюсне-фалангового.

Именно плюсне-фаланговый сустав имеет важнейшее значение, определяя качество ходьбы благодаря тому, что, в сочетании с большим (первым) пальцем стопы, обеспечивает наибольшее отталкивание – в три раза более сильное, нежели у остальных четырех пальцев.

Так называемые головки плюсневых костей образует поперечный свод, вершиной которого является головка 3-й плюсневой кости. В процессе ходьбы, тело опирается на головки 1-й и 5-й плюсневых костей.

В случаях, когда имеет место быть плоскостопие, при каждом шаге происходит опускание головки второй, третьей и четвертой плюсневых костей вниз, что создает соприкосновение с поверхностью земли.

При этом, в случае опускания головок второй, третьей и четвертой плюсневых костей, отмечается повышенная нагрузка на стопу, что, как следствие, приводит к возникновению мозолистых образований и натоптышей, дискомфортным и болевым ощущениям, а также проявлению различного рода невром, в том числе и невромы Мортона..

Остальные пальцы стопы, в отличие от большого, состоят из 3-х фаланг, кости которых соединяются связками, а образующие фаланги суставы, имеют капсулы.

В районе 1-го плюсне-фалангового сустава расположены 2-е небольшие сесамовидные косточки, выполняющие весьма значимую роль в сгибательных движениях большого пальцы ноги.

Помимо того, в процессе ходьбы, те самые сесамовидные косточки, в определенной мере, распределяют нагрузку на 1-ю плюсневую кость. В случае травмирования сесамовидных косточек, наблюдается не только появление болевого синдрома, но и, в ряде случаев, потеря трудоспособности.

Как показывает медицинская практика, при некоторых деформационных изменениях стоп, нагрузка на сесамовидные кости существенно увеличивается, что также вызывает болевые и дискомфортные ощущения в районе большого (первого) пальца.

Основные понятия вальгусной деформации первого (большого) пальца

Главной причиной Hallux Valgus (вальгусной деформации) является наружное отклонение большого пальца, что оказывает дополнительное и, крайне нежелательное давление на другие пальцы стопы. Данный феномен, в конечном итоге, может привести к деформации «молоткообразного» типа.

При использовании тесной (зауженной) обуви, вызывающей избыточное давление на первую плюсневую кость, в данной области стопы наблюдается ярко выраженный воспалительный процесс. При сохранении тенденции воспаления существует риск развития так называемой «косточки» («шишечки»), что, в конечном итоге приводит к формированию экзостоз и остеофитов, сопровождаемых болевыми ощущениями и способствующих усиленному развитию деформационных изменений.

Наиболее часто сопровождаемым явлением деформации большого пальца является плоскостопие поперечного типа, вызванное уплощение свода и распластанностью фронтального стопного отдела. Данное явление сопровождается развитием «натоптышей» и мозольных образований, а также появлением болевых синдромов. При этом, важно понимать, что использование свободной обуви в значительной мере снижает риск возникновения таких недугов, как плоскостопие поперечного типа и Hallux Valgus.

Симптомы поперечного плоскостопия

Чаще всего, пациенты отмечают жалобы на метатарзалгию (боль) в районе фронтального отдела стопы, причиной которой являются не только деформационные изменения первого пальца, но и молоткообразная деформация, а также плоскостопие.

Косметические недостатки, а также проблемы с выбором и последующим использованием оптимально подходящей обуви имеют решающее значение для подавляющего большинства пациентов. Зачастую встречаются искривления не только первого, но и всех других пальцев ног, а также деформация стопы и наличие ярко выраженного болевого синдрома.

Диагностика поперечного плоскостопия

• В процессе осмотра сложившейся ситуации, доктор Якушева выявляет все имеющиеся отклонения, а именно:
• наличие и степень выраженности «косточки»;
• присутствие воспалительных процессов и, сопровождающих их отечностей;
• наличие болевых и/или дискомфортных ощущений.

Проведение безболезненной и безопасной для общего здоровья пациента процедуры плантограммы, предоставляет специалисту полную информацию о состоянии сводов стопы.

Помимо проведения клинического исследования, специалист определяет анамнез недуга, включая наличие сопутствующих заболеваний. Примером может быть вышеупомянутые плоскостопие и вальгусная деформация, вызванные не только ношением стесненной обуви, но и чрезмерными нагрузками на конечности вследствие избыточного веса, тяжелого физического труда и пр.

Рентгенограммы предоставляют широкие возможности для объективной и точной оценки специалистом расположения костей ног (стопы), а также составления эффективного плана лечения.

Виды лечения поперечного плоскостопия

Консервативное

Консервативный вариант устранения недугов, связанных с вальгусной деформацией, главным образом на начальных этапах, основан на рекомендациях по ношению комфортной, а в ряде случаев и специальной ортопедической обуви со стельками. Данные установки врача способствуют уменьшению, либо полному устранению болевых и/или дискомфортных ощущений.

Не однократно было доказано, что применение ортопедических стелек эффективным образом способствует профилактике деформационных изменений ног, а также иных видов сопутствующих заболеваний (омозоленностей, натоптышей и пр).

Важно отметить, что вышеупомянутые мероприятия (ношение удобной обуви, использование стелек), поможет лишь на начальных этапах развития вальгусной деформации, существенно замедлив прогрессирование недуга.

Операционное вмешательство (остеотомия)

При серьезных деформационных изменениях, а также наличии ярко выраженного болевого синдрома, специалистом назначается тот или иной вид операционного вмешательства (остеотомии). Только такого рода мероприятия позволят восстановить опороспособность ног, а также избавиться от болевых синдромов.

Стоит заметить, что у пациентов в возрасте, а также у тех пациентов, у кого отмечается низкая физическая активность, остеотомия ограничивается удалением «косточки». При этом, время оперативного вмешательства, как правило, минимально и, впоследствии, порядка 80% людей остаются довольны итогом.

Если же пациент ведет активный образ жизни, выполняются более сложные операции, включающие и хирургические манипуляции с мягкими тканями. Стоит заметить, что подобные процедуры отличаются гораздо более высокой эффективностью.

Оперативные вмешательства, направленные на исправление костных деформаций, основаны на искусственных переломах в нужной области стопы, что, в дальнейшем, позволяет исправить недостатки и расположить кость в требуемом положении при помощи специального инструментария, а также металлоконструкций (скоб, винтов, спиц и пр).

Хирургические (операционные) вмешательства на костях и мягких тканях стоп именуются, как остеотомии (дословно, пересечение кости). Наиболее популярными технологиями данного вида операций являются:

• SCARF;
• Chevron;
• Akin.

Половинчатые части первой плюсневой кости смещаются по направлению линии опила (до устранения деформации) и фиксируются винтами Герберта.

Благодаря особой конструкционной особенности винтов Герберта, хирургам удается обеспечить оптимально требуемую степень фиксации костной ткани, подвергшейся оперативному вмешательству. Стоит отметить, что в дальнейшем, удаление винта не требуется.

При этом, операции типа SCARF и Chevron, зачастую, совмещают с операциями на основные фаланги первого пальца, что обеспечивает функциональную и косметическую эффективность.

Остеотомия по технологии Akin, подразумевающая проколы кожных покровов, позволяет обеспечить оптимальную и, что наиболее важно, быстровосстановительную коррекцию деформационных изменений стопы.

Остеотомия по зарубежному стандарту Chevron вот уже многие годы доказывает свою эффективность, давая поистине великолепные результаты.

Важно обратить внимание, что процент осложнений, возникающих после выполнения операционных вмешательств типа SCARF, Chevron, Akin, Weil , составляет не более 5-7 процентов.

Для устранения плоскостопия поперечного типа, а также вальгусных деформаций, доктор Якушев использует все виды вышеперечисленных операций. Корректность и профессиональный подход к исполнению хирургических манипуляций обеспечивает не только высокий итоговый результат, но и безболезненность, а также быструю реабилитацию пациентов.

Ряд операций при осуществляется в амбулаторных условиях, что включает удаление швов спустя 12-14 дней, а также оптимально быстрый восстановительный период.

Стоимость услуг

Первичная консультация специалиста (травматолога-ортопеда)

Реконструкция стоп при оперечном плоскостопии и вальгусной деформация большого пальца

Послеоперационная консультация травматолога — ортопеда