Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника – основные сведения о патологии

Деформирующий спондилез причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Деформирующий спондилез — хроническое заболевание позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Сопровождается постепенным отложением солей кальция вдоль передней продольной связки позвоночника (окостенение), формированием костных наростов (остеофитов) в боковых и передних отделах позвоночного столба. Заболевание широко распространено у людей среднего и преклонного возраста, и связано с естественным изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов, связок. В более раннем периоде возникает из-за травм, нарушения осанки, систематических физических перегрузок. Болезнь может протекать бессимптомно или проявляется болью, быстрой утомляемостью, уменьшением подвижности.

Симптомы деформирующего спондилеза

Болезнь длительное время протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой. При условии отсутствия сопутствующих патологий, травм, деструктивные процессы развиваются медленно, и могут оставаться незамеченными в течение нескольких лет. Первый признак деформирующего спондилеза — скованность движений в пораженном сегменте позвоночника. Одновременно с тугоподвижностью возникают ощущения тяжести в спине, тупые боли, усиливающиеся к концу рабочего дня или после активных действий. При ущемлении нервных корешков костными наростами характерны неврологические расстройства — нарушение чувствительности, ослабление рефлексов, ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 09 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Причины

Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника возникают по разным причинам. В большинстве случаев спондилез связан с физиологическим старением клеток и тканей человеческого тела, изнашиванием анатомических структур, возрастными изменениями метаболизма. В развитии спондилеза имеют значение и другие факторы, как:

  • хронические инфекции;
  • неправильное распределение нагрузки на позвоночник;
  • повторяющиеся микротравмы передней продольной связки позвоночника;
  • переохлаждение;
  • нарушение обмена веществ;
  • тяжёлый физический труд;
  • конституционная предрасположенность;
  • искривления осанки, как сколиоз, кифоз, лордоз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • грыжи;
  • остеохондроз;
  • вынужденное длительное положение тела в одной позе.

Разновидности

Деформирующий спондилез классифицируют по уровню возникновения изменений на следующие виды:

  • деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника — проявляется скованностью, тупой, ноющей болью в шеи, области предплечья, пальцах рук. Больные жалуются на шум в ушах, нарушения зрения, скачки артериального давления, шаткость походки, трудности при глотании, головные боли;
  • деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника — начинается с боли в спине, нарастающей при ходьбе, в вертикальном положении тела. При сдавливании нервов боль отдает в грудную клетку. Ущемление спинного мозга сопровождается расстройством чувствительности, слабостью, покалыванием и онемением в нижних конечностях, в некоторых случаях нарушаются функции органов мочевыделительной системы;
  • деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — типична боль в пояснице, чувство “ватных ног”, мышечная слабость в нижних конечностях после физических нагрузок, длительной ходьбы, нарушение походки.

Диагностика

Так как для заболевания свойственный скрытый период течения, то на ранней стадии его обнаруживают случайно при выявлении другой патологии или комплексном обследовании организма. Пациенты с жалобами на боль и тугоподвижность в спине или шеи нуждаются в консультации невролога. Врач проводит внешний осмотр, оценивает степень ослабления рефлексов, кожную чувствительность, силу мышц.

Для уточнения диагноза используют аппаратные методы диагностики: рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию позвоночного столба. По результатам исследований определяют структурные изменения позвонков, очаги окостенения, высоту снижения дисков. При подозрении на нарушение нервной проводимости выполняют электромиографию, электронейрографию.

В сети клиник ЦМРТ диагностику деформирующего спондилеза проводят разными способами:

Спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы, причины, лечение

Время технологического прогресса приводит к тому, что физические манипуляции, которые производились людьми на заводах, других предприятиях, все чаще производятся роботами и автоматами.

Люди должны только контролировать процессы и следить за исправностью оборудования.

Как правило — это работа за компьютером.

Сидячая работа приводит к тому, что заболевания позвоночника являются не только недугом пожилых, но с каждым годом молодеют.

Самыми коварными патологиями являются сколиоз, кифоз, спондилез. Спондилез может протекать в поясничном, грудном и шейном отделах позвоночника.

Коварность заболевания заключается в длительном течении, которые проявляется уже на стадии глубокого развития болезни.

Что это такое

Грудной спондилез является дегенеративной патологией позвоночного столба, который протекает в хронической форме и характеризуется наличием костных наростов в позвонках, окостенением связок в грудном отделе позвоночника. Такое состояние приводит к ограничению подвижности позвонков.

Клиническая картина

Наросты на позвонках имеют форму шипов. Они являются ответом организма на дистрофические процессы, происходящие в тканях межпозвоночных дисков. Так происходит компенсация амортизационных свойств диска.

Остеофиты некоторое время являются опорой позвонкам при снижении функций межпозвоночных дисков. Потом они разрастаются, значительно увеличиваются в размерах, сужая позвоночный канал, происходит травмирование хрящевых тканей дисков, могут сдавливаться нервные окончания, отчего возникает боль в грудном отделе.

Спондилез возникает из-за дегенеративных изменений в позвонках

При запущенной стадии заболевания остеофиты разрастаются, появляются новые, позвонки срастаются, что приводит к обездвиженности грудного отдела, деформации позвоночника.

Классификация

В зависимости от тяжести течения заболевания грудной спондилез имеет различные степени протекания:

  • первая степень. Происходит небольшое изменение изгибов позвоночника, иногда приводящее к ограниченности движения;
  • вторая степень. Возникает ограниченность подвижности позвоночного столба, при которой присваивается инвалидность третьей группы;
  • третья степень. Происходит срастание позвонков, приводящее к полной обездвиженность грудного отдела позвоночника.

Кроме этого, в зависимости от течения заболевания грудной спондилез бывает:

  • медленно протекающий;
  • умеренного течения;
  • быстро прогрессирующий;
  • молниеносный.

Важно! Чаще всего при быстром или молниеносном течении заболевание является последствием других заболеваний позвоночника, при котором грудной спондилез выступает осложнением.

Распространенность и значимость

Поскольку грудной отдел малоподвижен за счет жесткого реберного каркаса, то грудной спондилез является редким заболеванием. Чаще всего встречается у людей, работа которых сидячая.

Грудной спондилез следует лечить сразу после обнаружения признаков заболевания. Деформирующие процессы прогрессируют и приводят обездвиженность грудного отдела, при сильном защемлении нервных волокон возможен паралич.

Факторы риска, причины

К развитию грудного спондилеза позвоночника могут приводить следующие факторы:

  • травмы позвоночника;
  • неравномерные нагрузки на позвоночник, ношение тяжелых предметов с нагрузкой наодну сторону;
  • длительное нахождение в одной позе без перерывов на отдых, разминку (особенности сидячей работы);
  • наследственная предрасположенность в структурному изменению позвоночника;
  • пожилой возраст, при котором ослаблен мышечный каркас позвоночника;
  • нехватка микроэлементов в организме, способствующих нормальному развитию костной ткани (дефицит кальция);
  • нарушение кровообращения в грудном отделе позвоночника;
  • избыточный вес, ожирение;
  • длительное и систематическое нахождение на сквозняках.

Кроме этого, грудной спондилез может выступать побочным симптомом развития сколиоза или кифоза позвоночника.

Видео: “Причины болей в позвоночнике”

Последствия

Осложнением и последствием грудного спондилеза позвоночника могут быть следующие довольно серьезные для здоровья показатели:

  • стеноз канала позвоночника;
  • полный паралич;
  • грыжа межпозвоночная;
  • нарушение работы внутренних органов.

Среди последствий разрастания остеофитов – стеноз канала позвоночника и грыжа

При отсутствии своевременного лечения спондилез в грудном отделе может перейти на поясничный и шейный отделы.

Симптомы и методы диагностики

Главным симптомом спондилеза является ограниченность движения патологически развивающегося отдела позвоночника, боль в спине, которая может быть хронической, либо появляющаяся систематически.

Как правило, обращение к врачу происходит уже в моменты острых болевых симптомов, а также при невозможности полноценно поворачиваться, наклоняться и выполнять любые движения без боли. На данном этапе болезнь находится уже в довольно тяжелой стадии.

Кроме того, грудной спондилез может сопровождаться другими симптомами:

  • болями в грудной клетке, которые часто путают со стенокардией;
  • мышечными спазмами в области грудины;
  • невозможностью полноценно дышать;
  • невозможностью находиться в одном положении некоторое время, все время хочется занять более удобную позу;
  • бессонницей из-за внезапных болей при повороте;
  • онемением конечностей.

Важно! При возникновении каких-либо симптомов спондилеза следует незамедлительно посетить врача. Врач на основе обследования может поставить диагноз и определить характер лечения. Специалист на основе жалоб пациента изучает специфику болевых синдромов, проводит фискальный осмотр, после чего назначает аппаратное обследование позвоночного столба.

Диагноз спондилез грудного отдела позвоночника может определяться на основе исследований:

  • рентгенографии. Проводят прямое и боковое исследование, при котором определяется наличие костных наростов;
  • компьютерной томографии. Определяется состояние спинномозгового канала;
  • МРТ. Рассматривается состояние дисков, наличие дегенеративных процессов, протекающих в позвонках;
  • электронейромиелографии, позволяющей определить состояние нервных волокон, степень их повреждения;
  • ультразвукового исследования. Рассматривается состояние кровеносных сосудов вдоль позвоночника;
  • радиоизотопого сканирования. Помогает выявить возможные воспалительные процессы или иные образования.

По результатам исследования врач определяется степень запущенности заболевания и назначает соответствующие этапы лечения.

Лечение

Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника производится комплексно. Вылечить грудной спондилез практически невозможно, однако, облегчить состояние, улучшить метаболические процессы в хрящевых тканях, снять боль, укрепить мышцы, а также предотвратить дальнейшее разрастание остеофитов — выполнимая задача при длительном процессе выздоровления. Для этого применяют параллельно несколько способов.

Препараты

Обратите внимание на список препаратов, которые применяют при спондилезе Для купирования болевых синдромов, снятия воспалительных процессов при спондилезе назначают препараты следующих групп:

  • нестероиндные противовоспалительные препараты;
  • глюкокортикостероиды, способные устранять сильные боли;
  • хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани;
  • антидепрессанты. Обеспечивают снижение болевого порога, стабилизацию нервной системы;
  • миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, возникающие при спондилезе.

Для снятия боли в грудном отделе может применяться новокаиновая блокада или инъекции противовоспалительных обезболивающих средств.

Упражнения, ЛФК, массаж

Параллельно с приемом препаратов врач назначает дополнительное лечение: гимнастику, массаж.

Важно! При наличии воспалительного процесса при спондилезе следует сначала снять воспаление, а затем приступать к дополнительным методам лечения. При воспалении нельзя делать массаж, а в некоторых случаях — упражнения даже с незначительной нагрузкой.

Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц вдоль позвоночника и спины, снятия тонуса мышечных волокон в патологическом отделе. Упражнения можно проводить не только в домашней обстановке: некоторые элементы гимнастики и расслабления можно выполнять прямо на рабочем месте.

Например, в положении сидя опустить руки, расслабить их и производить плавное поднятие и опускание плечевых суставов. Также можно, держась за сиденье ступа при прямой спине выполнять поднятие ног.

Упражнения, их режим и интенсивность выполнения должен назначать специалист в зависимости от физической возможности пациента их выполнять, а также в зависимости от тяжести течения спондилеза.

Массаж положительно действует на мышечную ткань, расслабляет и улучшает кровообращение особенно в том отделе, который требует лечения. Можно использовать дополнительные методы массажного воздействия с помощью банок, а также применять методы лечения лечебными пиявками, иглоукалывание, лазерную терапию.

Положительно влияет на восстановление нервной ткани и улучшение кровообращения электрофорез — воздействие тока с введением дополнительных лекарственных препаратов.

Видео: “Упражнения при болях в грудном отделе”

Хирургическое лечение

Метод хирургического вмешательства является крайней мерой лечения, когда другие методы не принесли положительного результата. Операция назначается в том случае, когда необходимо ликвидировать сращивание позвонков, высвободить нервные волокна при их сдавливании. После удаления наростов для укрепления позвоночного столба устанавливают специальные фиксирующие элементы.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно лечить спондилез с помощью растираний Домашние методы лечения направлены на снижение боли и воспалительных явлений, однако, не способны препятствовать развитию заболевания.

Народные рецепты целесообразно применять в качестве поддерживающей терапии в дополнении к основному лечению, назначенному врачом.

Полезно дома выполнять растирание спины в грудном отделе маслом пихты.

Чай, приготовленный из корня подсолнечника, способен снизить количество солевых отложений.

Перцовая настойка в качестве средства для растирания усиливает кровообращение, способствует улучшению метаболических процессов в тканях позвоночника.

Эти и другие средства домашнего лечения необходимо согласовать с врачом, чтобы самолечение не оказалось губительным.

Профилактика

Поскольку в связи с изменением образа жизни населения в пользу работы за компьютером заболевания позвоночника становятся достаточно молодой патологией, то следует с раннего возраста заботиться об осанке и здоровье позвоночника.

Основными рекомендациями по поддержанию спины в здоровом состоянии являются:

  • привыкать к пище, содержащей мало соли;
  • соизмерять физические нагрузки со своими способностями, не перегружать позвоночник тяжелой ношей;
  • при сидячем образе жизни стараться как можно чаще разминаться;
  • ежедневная зарядка улучшит осанку и сохранит здоровье позвоночника.

Следует исключить вредные привычки, кушать меньше жирной пищи. Плавание в бассейне полезно для укрепления мышц спины, а также способствует расслаблению и улучшению общего состояния.

Прогноз выздоровления

Грудной спондилез невозможно излечить полностью, однако, при своевременной терапии и успешном исходе человек способен вести нормальный образ жизни, без болей и осложнений. Главное — систематически обращаться к врачу для наблюдения за состоянием позвоночника.

Заключение

Таким образом, спондилез, который протекает в грудном отделе — редкое проявление спондилеза, так как грудной отдел позвоночника не так подвижен, как шейный или поясничный. Спондилез обостряется болями в спине, нарушением дыхания, болью в грудине. Для лечения грудного спондилеза применяют комплекс мер: прием лекарственных средств, массаж, лечебную физкультуру. При обеспечении постоянного лечения прогноз выздоровления имеет положительную динамику: восстанавливается полноценное функционирование позвоночника, боли проходят.

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза в грудном отделе

Боли в спине и груди могут быть признаком деформирующего спондилеза грудного отдела. Диагностировать болезнь и назначать лечение должен только специалист. Но если диагноз уже поставлен, пациент должен знать, как проводить лечение и профилактику заболевани

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

При возникновении болей или неприятных ощущений в спине человек должен обращаться к специалистам, так как правильно определить заболевание и метод его лечения может только профессионал.

Спондилез – хроническое заболевание. Это патология тканей, прилегающих к позвонкам. Оно вызывает разрушающие процессы в фиброзных тканях рядом с межпозвоночными дисками.

Заключается этот процесс в том, что вблизи краев позвонков появляются наросты в форме шипов, которые называют остеофитами или спондилофитами. Такие отростки вызывают неприятные ощущения и ограничивают подвижность позвоночника. Из-за того, что отростки пережимают и сдавливают нервные окончания, отходящие от позвонков, в грудном отделе возникает боль. При данном заболевании она тупая, ноющая и действует длительный период. Чаще всего обращения к врачу связаны именно с болевыми ощущениями.

Какие лекарства применяются при заболевании

Прежде всего, при данном заболевании назначаются препараты, которые помогают снимать болевые ощущения, воспаления и спазмы мускулатуры.

Обезболивающие средства

Если пациент страдает от сильных болей, ему может быть назначено парентеральное введение анальгетиков. Это – баралгин, кеторол, новокаиновая блокада. В зависимости от того, насколько выражены болевые ощущения, курс инъекций может длиться до нескольких дней. Обычно после этого боли затихают или прекращаются.

Противовоспалительные средства

Данная группа препаратов не лечит заболевание, а лишь дает обезболивающий эффект и снимает побочно возникающие воспаления. Это облегчает общее состояние больного и помогает организму бороться с последствиями. Собственно к лечению спондилеза противовоспалительные препараты прямого отношения не имеют. Назначаются преимущественно средства из группы нестероидных средств. К ней относятся такие лекарственные средства, как диклофенак, ибупрофен, кетонал, мовалис, индометацин. Принимать данные лекарства самостоятельно, без назначения врача, крайне не рекомендуется.

Средства для снятия мышечных спазмов

Назначаются также средства для прекращения спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, чаще всего – миорелаксанты центрального действия. Введение таких препаратов проводится непродолжительными курсами. По окончании острого периода следует перейти с инъекций на прием препаратов в виде таблеток.

Следует учитывать, что только прием противовоспалительных нестероидных препаратов недостаточен. При таком заболевании, как спондилёз позвоночника лечение должно включать массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Массаж и физиотерапия при спондилезе

Отличное средство при лечении спондилеза – лечебный массаж. Нежелательно обращаться к массажистам-любителям. Неграмотные или неумелые действия могут нанести больному серьезный вред, иногда превышающий вред от самого заболевания. Может случиться и так, что восстановление после такого массажа будет стоить дороже, чем само лечение. Массажист должен иметь хотя бы среднее (а лучше высшее) медицинское образование и диплом, который свидетельствует об окончании специальных курсов.

При данном типе заболевания в ходе лечения обязательно нужно использование физиотерапии. Отлично показали себя в лечении такие методики, как воздействие ультразвуком, электрофорез с новокаином и диадинамические токи.

Существуют и другие методы лечения заболевания:

  • Остеотерапия и прикладная кинезиология. Эти подходы позволяют быстро снять болевые ощущения и ускорить процессы метаболизма.
  • Мануальная терапия. Во многих случаях дает хорошие результаты. Но как и в случае с массажем, только если специалист применяющий ее – профессионал, а не любитель.
  • Рефлексотерапия, или иглоукалывание, устраняет гипертонус и спазмы мышц.
  • Гирудотерапия дает быстрое снятие отечности.

Лечебная гимнастика и другие методики

В период, когда острый период болезни преодолен, и боли снизились, рекомендуется занятие лечебной физкультурой. Целью ее является укрепление мышечного каркаса спины. Начинать занятия нужно с профессиональным инструктором ЛФК. Следует соблюдать умеренность и осторожность – важно не только знать, какие упражнения следует выполнять, но и соблюдать технику их выполнения.

Целью упражнений должна быть выработка правильной осанки. Ее нарушение может привести к новому обострению болезни и новому витку развития дистрофических изменений в межпозвоночном пространстве.

Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника

Спондилез – распространенное явление в 21 веке. Это медицинская терминология, обозначающая ряд процессов или отклонений, произошедших в позвоночнике. Спондилез проявляется преимущественно у пожилых людей, но ввиду сильных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни или врожденной патологии отклонения в позвоночнике присутствуют даже у детей.

Существует три типа спондилеза: грудной, шейный, поясничный. Названия характеризуют область, в которой возникла проблема. Наименее встречаемым типом считается спондилез грудного отдела позвоночника. Но если такое заболевание возникло, нужно срочно начинать диагностику и приступать к лечению.

Что такое грудной спондилез?

Спондилез грудного отдела характеризуется состоянием, при котором сужается спинномозговой канал, в результате происходит купирование спинного мозга и нервных окончаний. Это очень опасно, ведь при дальнейшем развитии патология приводит к онемению, нарушению координации движений и частичному параличу.

Торакальный спондилез — большая редкость. Чаще встречаются поражения шейного и поясничного отдела. Но стоит опасаться именно заболевания грудного отдела позвоночника. Кроме поражения нервных окончаний может развиться остеофит – костный шип, надавливающий на спинномозговые корешки нервов и провоцирующий беспрестанные болевые ощущения при движении.

Причины возникновения грудного спондилеза

Главной причиной возникновения грудного спондилеза считается возраст. Заболевание диагностируют у людей старше 50 лет. В процессе старения, междупозвоночные диски в грудном отделе изнашиваются, теряют былую устойчивость и часть функционала. На месте повреждения может сформироваться грыжа или остеофит – костный шип. Подобное развитие патологии приводит к масштабной нагрузке на весь организм, провоцирует сильные боли.

Вторая причина – получение сильной травмы. Встречается редко. Даже после сильного перелома деградация позвоночных дисков в грудном отделе происходит не всегда.

Симптоматические проявления

Грудная часть позвоночного столба нагружена менее всего. Часто, причиной развития торакального спондилеза становится повреждения позвоночника в шейном или поясничном отделе. Иногда нужно начать с поиска симптомов других разновидностей спондилеза, чтобы выявить торакальный тип.

Вот некоторые симптомы, встречающиеся при данной болезни:

  • нарушение координации движений;
  • частые болевые ощущения даже в неподвижном положении;
  • ощущение скованности в середине спины;
  • немота верхних и нижних конечностей;
  • боли в спине сразу после пробуждения;
  • дискомфортное ощущение в грудном отделе позвоночника во время движения;
  • боль в груди – редкий, но возможный симптом;
  • трудности с ходьбой.

Симптомы нельзя назвать специфическими, поэтому нужна тщательная диагностика для установления причины неприятных ощущений.

Диагностика грудного спондилеза

Обращаться нужно к неврологу, нейрохирургу или ортопеду. Можно начать с посещения терапевта, который выпишет направление к нужному специалисту.

Диагностика делится на два этапа: сбор анамнеза и сведений о пациенте и проведение аппаратного обследования. Первую часть проводят сразу на приеме. Врач опрашивает больного, делает заметки, производит визуальный осмотр с целью определить, с каким типом заболевания столкнулся. Если данных не хватает, производится аппаратное обследование.

Чтобы подтвердить диагноз, нужен метод, позволяющий осмотреть визуально пораженную область. Для этих целей используют рентгеноскопию, МРТ или компьютерную томографию. Если деформация присутствует, то на экране устройств она отобразиться.

Как только сбор данных будет совершен, врач составит клиническую картинку и приступит к лечению спондилеза грудного отдела позвоночника.

Способы лечения спондилеза грудного отдела

Лечить спондилез грудного отдела позвоночника можно разными способами. Если проблема не серьезная можно обойтись только консервативными методами, которые не подразумевают прямого врачебного вмешательства – операции. В противоположном случае действие специалистов будут основаны на том, насколько велик риск для пациента.

Консервативные способы

Консервативная методика используется в том случае, если симптоматика болезни «вялая», неинтенсивная, периодичная. Обычно хронический болевой синдром возникает редко, поэтому специалисты ограничиваются смешанной терапией: консервативной и медикаментозной.

Для лечения спондилеза грудного отдела у пациента используются следующие методы:

  • Иглоукалывание. Помогает устранить боль и отечность в шейном отделе позвоночника. Небольшие иголки, толщиной с волос человека, распределяются по телу пациента. В зависимости от типа процедуры, иглы подогревают, по ним пропускают электрический ток (под небольшим напряжением) или прокручивают. Результатом процедуры становиться уменьшение болевого синдрома, повышение мобильности.
  • Соблюдение постельного режима. Мера, к которой прибегают только в серьезных случаях. Позвоночнику пациента нужно дать длительный отдых, прежде чем приступать к полноценному лечению. Постельный режим длится недолго — от 2 до 3 дней. В противном случае возрастает риск развития тромбоза.
  • Фиксирующие корсеты. Кратковременная терапевтическая мера, позволяющая снизить нагрузку на пораженный участок позвоночника, восстановить мобильность междупозвоночного диска и отдохнуть мышцам спины. К сожалению, пользоваться корсетом можно не более 7 дней.
  • Мануальная терапия. Без полноценно функционирующей нервной системы не будет здорового тела. Если был поражен нерв, нужно восстановить его как можно скорее для исключения длительного болевого синдрома. При помощи манипуляций руками мануальный терапевт «вправляет» позвонки, расслабляет и увеличивает мобильность двигательного сегмента.
  • Улучшение повседневной жизни. Это целая группа методов, направленных на улучшение состояния пациента. Потребуется стабилизация рациона (исключение жареных, жирных, солёных и сладких блюд), в обязательном порядке будет внедрена ежедневная зарядка. Соответственно подразумевается полный отказ от алкогольной продукции.

Все вышеперечисленные методы можно использовать как по отдельности, так и комбинировать их между собой. Лечащий врач будет решать, по своему усмотрению, как поступать в конкретном случае.

Медикаментозная терапия

Неотъемлемой частью консервативного лечения спондилеза грудного отдела позвоночника является медикаментозная терапия. Если задействовать одновременно оба способа, спондилез грудного отдела позвоночника будет вылечен быстро.

Пациенту назначаются следующие препараты:

  • Мышечные релаксанты. Снижают нагрузку на мышцы спинного отдела, устраняют спазмы и болевые ощущения.
  • Опиоиды. Крайняя мера, назначается только при сильных систематических болях.
  • НПВП. Группа противовоспалительных лекарств, предназначенных для снижения воспаления в пораженной области.

Другие лекарственные средства, в частности обезболивающие препараты, назначаются специалистом. Самостоятельно принимать лекарства без ведома врача запрещено.

Другие виды лечения

Кроме консервативной и медикаментозной терапии существует множество других видов лечения спондилеза грудного отдела:

  • Физиотерапия. Лечебная, профилактическая и коррекционная мера в одном лице. Для терапии используют ультразвук, электрическую стимуляцию или балансируют холодом и теплом. Процедуры направлены на уменьшение болевых ощущений.
  • Спинномозговые инъекции. Прибегают к этому способу достаточно редко, но стоит о нём упомянуть. В фасеточные суставы вводят стероиды и анестетики одновременно, которые подавляют воспалительную реакцию в нервных тканях, что приводит к уменьшению боли и возвращению былой подвижности мышц спины.
  • Гидротерапия. Одновременно лечебная и профилактическая процедура. Помогает при нарушении координации движений, сильных болях в грудном отделе позвоночника и ломоте в суставах. Отличие от плавания состоит в том, что больной выполняет определенные манипуляции, находясь в воде. Помогает восстановить дегенеративный позвонок или сустав.
  • Тейпинг. Способ, основанный на дальнейшем снижении вероятности новых травм, применяется в качестве реабилитационной меры. При помощи специальной клейкой ленты, которую прикрепляют на спину, врачи сохраняют устойчивость конкретных групп мышц, защищают сухожилия от разрыва и растяжений, фиксируют мягкую ткань.
  • Воздействие на мягкие ткани. Может проводиться как до, так и после излечения спондилеза. Если мягкая ткань была поражена, и именно это стало причиной развития болезни, нужно непременно привести её в нормальное состояние, чтобы избежать повторения проблемы в будущем.

Каждый способ направлен на уменьшение болевых проявлений в спине, суставах и мышцах. Как только боль начнет утихать, постепенно вернется подвижность.

Профилактические меры

Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника не считается законченным до того момента, пока пациент не прошел профилактику или коррекцию. Спондилез – сложное заболевание, которое может вернуться в любой момент, если своевременно полностью не долечить его. Любой элемент позвоночного столба грудного отдела может деформироваться в самое неподходящее время.

Прежде всего, терапевтический курс должен быть закончен весь, до последней таблетки или процедуры. За время, которое врач определил для проведения лечения травма, ставшая причиной спондилеза, должна быть устранена. Но никто не мешает заниматься определенными профилактическими мерами во время и после терапии.

Вот несколько рекомендаций:

  • Отрегулировать рацион. С возрастом, потребление вредной пищи может стать «стартером» для развития спондилеза. Особенно это касается солёных продуктов, ведь соль накапливается в суставах и хрящах, обезвоживает их и делает более хрупкими.
  • Привести себя в хорошую физическую форму. Если присутствует лишний вес, желательно избавиться от него, ведь ожирение создает дополнительную нагрузку не только на позвоночный столб, но и на весь организм.
  • Продолжать физические упражнения. Если держать мышцы спины в соответствующем состоянии, они будут выступать «опорой» для позвоночника и не дадут разрушиться ему раньше времени.

Несколько месяцев после завершения лечения нужно продолжать наблюдение у специалиста. Если будут замечены изменения, желательно сразу откорректировать их, чтобы незначительная проблема не превратилась в полноценный спондилез. Соответственно, нужно избегать физических нагрузок, силовых упражнений и соблюдать рекомендации врача.

Преимущества MBST-терапии

Среди способов, которые можно считать революционными, особенно выделяется MBST-терапия (ядерная магнитно-резонансная терапия). Её особенность и одновременно преимущества заключаются в воздействии на клетки пациента, которые начинают регенерировать и обновляться.

Методика доработана, используется для лечения спондилеза грудного отдела позвоночника даже при дегенеративных заболеваниях суставов или междупозвоночных дисков в хронической форме. Сегодня ядерная магнитно-резонансная терапия — единственный способ, позволяющий воздействовать на клетки пациента.

Результатом процедуры становиться ослабление болевых ощущений, уменьшение симптоматических проявлений, сращивание раздробленных или деформированных костей. Разрыв мениска, травмы, полученные в результате активной физической или спортивной деятельности, протрузия межпозвонкового диска – всё это можно вылечить, опираясь на MBST-терапию.

Почему MBST – терапия так популярна и пользуется спросом среди пациентов? Методология подразумевает проведение лечения позвоночника без вмешательства хирургов. Для пациента нет никакого риска, у терапии отсутствуют побочные эффекты или осложнения.

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника: что это такое и как лечить

Общие сведения о болезни

Заболевание является хроническим и до конца не лечится, что означает, что современная медицина способна лишь приостановить патологический процесс и избавить человека от симптомов, связанных со спондилезом. Сам по себе недуг представляет собой срастание позвонков, обусловленное разрастанием костной ткани.

В ходе прогрессирования болезни позвоночный столб человека деформируется. Затрагивается именно грудной отдел, даже несмотря на то, что именно он является самым устойчивым к патологическим процессам из-за анатомических особенностей.

Причины появления заболевания

Причин возникновения деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника достаточно много. Часто с таким заболеванием сталкиваются пожилые люди, однако и молодые также болеют спондилезом.

Провоцирующими факторами становятся:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Отсутствие активности как таковой – сидячий образ жизни.
  3. Воспаления и инфекции, которые были несвоевременно или неправильно вылечены.
  4. Травматические повреждения позвоночного столба и неправильно восстановившиеся ткани.
  5. Нарушения метаболизма, из-за которых происходит окостенение позвоночника.

Также деформирующий спондилез грудного отдела может появляться из-за генетической предрасположенности. Если в семье были случаи такого заболевания, существенно возрастает риск его развития. Стоит подробнее рассмотреть каждый из факторов.

Нарушения кровоснабжения

Застойные процессы, провоцируемые постоянным сидением и длительным нахождением в одной позе, ведут к недостаточному питанию межпозвоночных дисков. Вследствие этого из-за недостатка питательных веществ они теряют эластичность, становятся более тонкими и хрупкими.

Естественные процессы, сопровождающие старение организма

С возрастом все структуры организма изнашиваются и хуже выполняют свои функции. Это связано с тем, что ткани перестают обновляться, что не обходит стороной и межпозвоночные диски. В результате их разрушения формируются остеофиты, короткий промежуток времени поддерживающие позвоночник.

Различные нарушения внутренних обменных процессов

Деформирующим спондилезом грудного отдела легко заболеть при:

  • сахарном диабете;
  • патологиях щитовидной железы;
  • ожирении.

В каждом из перечисленных случаев к своему позвоночнику стоит относиться с повышенным вниманием.

Частые физические перегрузки

Приводят к микротравмам и возможному неправильному восстановлению тканей. Стоит помнить, что тяжести нужно поднимать правильно, а после физической работы организму нужно время на восстановление и полноценный отдых.

Травмы

Проявлению симптоматики деф. спондилеза грудного отдела позвоночника способствуют различные травмы:

  • вывихи;
  • растяжения связок;
  • ушибы мягких тканей;
  • переломы;
  • трещины.

Если вы получили травму спины, немедленно обратитесь к травматологу. Это позволит быть уверенным, что ткани восстановятся правильно.

Характерные симптомы и признаки

Лечение деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника необходимо при выявлении определенной симптоматики и установлении диагноза. Обеспокоиться стоит, если у вас есть один или несколько нижеперечисленных проявлений.

Сильные боли

В грудной клетке постоянно присутствует боль, причем она может напоминать как сердечную, так и быть по характеру как межреберная невралгия. Главное ее отличие – постоянство.

Ограничение нормальной функциональности и подвижности рук

Происходит из-за сдавливания нервной ткани. Это приводит к ощущению слабости в конечностях, а затем и к тому, что их подвижность резко сокращается.

Нарушения чувствительности кожи

Деформирующий спондилез грудного отдела способен приводить к парестезиям – ощущениям покалывания, ползающих по коже «мурашек», иногда появляется чувство жара.

Порядок диагностирования

Когда человек приходит к доктору с жалобами на такого рода симптоматику, врач-невролог направляет его на:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенографию.

Патология может диагностироваться и иными методами по усмотрению доктора.

Методы лечения

Лечение деформирующего спондилеза грудного отдела предполагает комбинированный подход. Это значит, что вам пропишут:

  1. Лекарственные препараты.
  2. Физиотерапию.
  3. Лечебную физкультуру и гимнастику.

Вспомогательным средством могут стать различные народные рецепты.

Физиотерапия

Предполагает различные воздействия на пораженную область с целью ее прогревания и устранения болей и дискомфорта. Такие процедуры проводятся только в кабинете специалиста с применением специальной аппаратуры.

Массаж при спондилезе

Симптомы деформирующего спондилеза в грудном отделе позвоночника помогают снять массажные воздействия. Они направлены на улучшение кровотока, снятие спазмов, а также на частичное устранение воспаления и запуск регенерации тканей.

Спондилоартроз – симптомы и лечение

Что такое спондилоартроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тихонов И. В., мануального терапевта со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Спондилоартроз (spondylо — позвонок, arthrо — сустав, osis — заболевание) — приобретённое хроническое дистрофическое поражение фасеточных межпозвонковых суставов.

Краткое содержание статьи — в видео:

Одна из основных теорий развития заболевания — неспецифическое воспаление позвонковых структур, которое может развиваться в результате их старения или механического повреждения.

Как правило, возникновению спондилоартроза предшествует ряд причин:

  • увеличенная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушенный обмен веществ в организме;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нерациональный двигательный режим;
  • врождённые/приобретённые искривления позвоночника.

Кроме того, формированию спондилоартроза могут способствовать системные заболевания:

  • инфекционные (туберкулёз, вирусные инфекции);
  • дисметаболические (сахарный диабет, ожирение);
  • дистрофические (остеохондроз, остеоартроз);
  • ревматические (системный ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева);
  • травматические (трещины, переломы тел позвонков и их отростков);
  • редко токсические (воздействие на организм ядохимикатов и радиации).

Спондилоартрозом примерно в равной степени страдают мужчины и женщины преимущественно старше 45 лет. Будучи самостоятельным заболеванием, спондилоартроз может быть следствием таких болезней, как сколиотическая болезнь позвоночника, системное ревматоидное поражение суставов, инфекционные и онкологические заболевания позвоночника и его травматическое поражение. Также спондилоартроз является предшественником дальнейшего поражения межпозвонковых суставов — спондилёза (изнашивание структур позвоночника), грыжи межпозвонкового диска, спондилолистёза (соскальзывание позвонка) и других. [1] [7] [9]

Симптомы спондилоартроза

Одним из главных симптомов и основной причиной обращения за медицинской (или альтернативной) помощью при спондилоартрозе является боль — неприятное сенсорное и эмоциональное ощущение, которое связано с реальным или потенциальным повреждением структур организма (согласно определению Международной ассоциации по изучению боли).

В большинстве случаев болевое ощущение локализуется в повреждённом сегменте позвоночника. При начальной стадии заболевания оно может длиться несколько минут, а на последней стадии при отсутствии квалифицированного лечения бывает практически круглосуточным.

Боль часто вызывается движением в поражённом отделе позвоночника (шейном, грудном, пояснично-крестцовом). По этой причине возникает следующий симптом — ограничение амплитуды движений в позвоночнике. Подвижность в межпозвонковых суставах может также ограничиваться локальным повышенным напряжением мышц и фасций (оболочек), которое возникает в качестве защитного механизма, а также изменениями структуры поражённых межпозвонковых суставов при длительном течении заболевания.

По данным ряда современных медицинских исследований спондилоартроза, у пациентов с длительным течением заболевания (более трёх месяцев) и ежедневными болевыми эпизодами может происходить развитие астено-невротических нарушений (неврастении). Более 80% пациентов, страдающих от спондилоартроза более года, имеют тревожно-депрессивные состояния различной степени выраженности. Поэтому для составления наиболее действенной программы реабилитации необходимо подтверждение психо-неврологических симптомов.

Нередко пациенты со спондилоартрозом отмечают утреннюю напряжённость, скованность в повреждённом отделе позвоночника, которая довольно быстро уменьшается самостоятельно или после лёгкой разминки. [1] [7] [8] [9]

Патогенез спондилоартроза

Патогенез спондилоартроза во многом схож с механизмом развития артроза в периферических суставах опорно-двигательного аппарата.

В результате чрезмерной осевой нагрузки на структуры фасеточных суставов и гипермобильности (повышенной гибкости) возникает нарушение микроциркуляции и диффузии веществ в хрящевой ткани. Следующие за этим дегенерация суставного хряща и синовит приводят к подвывихам в суставах и растягиванию суставной капсулы.

Формирующееся неспецифическое воспаление является причиной ноцицептивных (физиологических) болевых ощущений в поражённых сегментах позвоночника. Последующая неадекватная нагрузка на межпозвонковые суставы и связки может вызывать раздражение менингеальных ветвей спинальных нервов — развивается нейропатический механизм боли.

На последующих стадиях заболевания околосуставные зоны кости, подвергающиеся механической перегрузке, образуют костные наросты — остеофиты. Эта защитная реакция организма приводит к ограничению подвижности в межпозвонковых и ограничению нагрузки на фасеточные суставы.

Продолжающееся разрастание костных наростов в участках поражённых межпозвонковых суставов в завершающей стадии спондилоартроза приводит к анкилозу (неподвижности сустава) и постепенно развивающемуся стенозу позвоночного канала со сдавлением прилегающих сосудов, спинного мозга и его корешков. [1] [3] [4] [6] [7]

Классификация и стадии развития спондилоартроза

В зависимости от уровня локализации различают:

  • шейный спондилоартроз;
  • грудной спондилоартроз;
  • пояснично-крестцовый спондилоартроз;
  • полисегментарный спондилоартроз (при поражении нескольких отделов позвоночника).

Существуют различные виды течения спондилоартроза:

  • унковертебральный — поражаются остистые отростки шейных позвонков (ункусы);
  • дугоотростчатый — поражение локализуется в дугоотростчатых суставах грудного отдела позвоночника и местах соединения позвонков с рёбрами;
  • деформирующий — изменение формы позвонков разрастающимися остеофитами;
  • дегенеративный — разрушение межпозвонковых суставов и структуры межпозвонковых дисков;
  • анкилозирующий — характерен для ревматического поражения позвоночника и периферических суставов при болезни Бехтерева;
  • диспластический — значительное изменение формы строения межпозвонковых суставов.

Клинические стадии спондилоартроза:

  • I стадия — болевые ощущения отсутствуют, происходит незначительное нарушение в паравертебральных связках, снижается эластичность диска;
  • II стадия — поражаются фиброзные кольца межпозвонковых дисков, проявляется слабовыраженный болевой синдром, лёгкая скованность в мышцах, незначительное ограничение подвижности;
  • III стадия — начинается рост остеофитов, появляется неспецифическое воспаление, поражаются связочный аппарат и костная поверхность межпозвонкового сустава;
  • IV стадия — происходят значительные структурные изменения в суставах позвоночника, вплоть до анкилоза и спондилёза, нарушается сосудистая циркуляция и иннервация поражённого паравертебрального сегмента.

Осложнения спондилоартроза

При отсутствии своевременного и правильного лечения осложнения спондилоартроза могут быть представлены:

  • хроническим болевым синдромом, значительно снижающим качество жизни пациента и приводящим к развитию психоэмоциональных нарушений (тревожность, депрессия);
  • значительным ограничением, вплоть до отсутствия подвижности в поражённых сегментах позвоночника, и, как следствие, изменением стереотипа ходьбы, невозможностью длительного пребывания в положении сидя и стоя;
  • нарушением невральных структур (спинномозговых корешков, спинного мозга) с развитием моторных, сенсорных и смешанных нарушений в зависимости от уровня повреждения;
  • невозможностью выполнения привычных бытовых и профессиональных нагрузок, приводящей к ивалидизации.

Осложнения длительно текущего спондилоартроза шейного отдела позвоночника могут быть представлены также вестибулярными нарушениями — преимущественно вертиго (голокружением) и атаксией (расстройством координации движений). Они возникают вследствие механического сдавления позвоночной артерии в результате унковертебрального спондилоартроза.

При хроническом спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника может развиваться нестабильность позвонков, которая способна привести к спондилолистезу с ирритацией (раздражением) или компрессией прилежащих спинномозговых корешков. Это, в свою очередь, может вызвать распространение болевого синдрома в нижние конечности. [3] [7] [9]

Диагностика спондилоартроза

Объективная диагностика осуществляется методами визуализации (рентгенографией, магнитно-резонансной и компьютерной томографией), которые подбираются индивидуально с акцентом на поражённый отдел позвоночника:

  • при поражении шейного отдела с сосудистыми нарушениями проводится ультразвуковая диагностика сосудов шеи и магнитно-резонансная томография сосудов с контрастированием;
  • при симптомах поражения невральных структур для выявления уровня и степени поражения назначается электромиография (стимуляционная или игольчатая).

Для определения выраженности воспалительного процесса исследуется общий анализ крови с оценкой факторов ревматического поражения (при подозрении на системность заболевания).

Неотъемлемой клинической диагностикой является сбор жалоб и анамнеза, проведение стандартного неврологического осмотра и мануального обследования позвоночника.

Симптомы спондилоартроза, как правило, слабо выражены или вообще отсутствуют на ранних стадиях заболевания и максимальны при выраженных структурных нарушениях. В зависимости от уровня поражения позвоночника могут появляться дополнительные симптомы, связанные с поражением прилегающих анатомических структур.

Так, при длительно текущем спондилоартрозе шейного отдела позвоночника пациент может жаловаться на появляющиеся сосудистые нарушения (головокружение, неустойчивая походка), связанные со сдавлением позвоночных артерий. Компрессия шейных корешков спинного мозга сопровождается иррадиирующей болью в область иннервируемого участка верхней конечности и возможных моторных, сенсорных и вегетативных нарушений.

Симптомы спондилоартроза в грудном отделе позвоночника беспокоят пациентов в меньшей степени ввиду ограниченной подвижности данных сегментов. Болевое ощущение иногда может распространяться вдоль рёберной дуги, имитируя боль в сердце, поджелудочной железе, печени или желчном пузыре.

В пояснично-крестцовом отделе позвоночника — наиболее распространенное место развития спондилоартроза — болевой синдром может локализоваться в области поясницы, ягодиц, верхней трети бёдер, а при повреждении спинномозговых корешков иррадиировать в нижнюю конечность. [1] [3] [7] [9]

Лечение спондилоартроза

Симптоматическое лечение спондилоартроза заключается в избавлении пациента от основного страдания — болевого синдрома. При ноцицептивной боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые также будут устранять имеющееся неспецифическое воспаление. Современные исследования подтверждают примерно равную эффективность селективных ЦОГ-2 НПВП при соразмерных дозировках и продолжительном применении. В связи с этим стоит отдать предпочтение менее гастро- и кардиотоксичным препаратам (Celecoxib, Meloxicam, Nimesulide).

При нейропатической боли используются антиконвульсанты (Gabapentin, Pregabalin), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (Venlafaxine, Duloxetine), трициклические антидепрессанты (Amitriptyline, Imipramine) и анальгетики центрального действия — “миорелаксанты” (Baclofen, Tolperisone, Benzodiazepines). В случае лёгкого и умеренного ноцицептивного болевого синдрома при спондилоартрозе не стоит забывать об эффективности селективных ЦОГ-3 препаратов (Аcidum acetylsalicylicum, Acetaminophen). Устойчивый выраженный болевой синдром требует назначения опиоидных препаратов (Tramadol, Codeine).

Эффективной является локальная инфильтрационная анестезия местными анестетиками (Novocaine, Lidocaine) в сочетании с глюкокортикостероидами (Betamethasone, Dexamethasone) болезненных мышечных уплотнений и триггерных точек паравертебральных мышц поражённого спондилоартрозом отдела позвоночника.

В доступной для изучения научной медицинской литературе нет данных об исследованиях применения хондропротекторов при спондилоартрозе. Поэтому целесообразность использования этой группы препаратов при данном заболевании сомнительна.

Немедикаментозное лечение при спондилоартрозе направлено на:

  • снятие миофасциального спазма (мануальная терапия и чрескожная электронейростимуляция);

  • поддержание и восстановление подвижности поражённых суставов (мануальная терапия и лечебная физкультура).

При сопутствующих тревожных и депрессивных расстройствах, развивающихся при длительно текущем болевом синдроме, эффективны психотерапевтические методики (индивидуальная и групповая когнитивно-поведенческая терапия).[reference:] [4] [5] [8] [9]

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания зависит от его выявленной формы и стадии. На более ранних этапах поражения возможно значительное восстановление двигательных функций межпозвонковых суставов и купирование болевого синдрома. IV стадия считается необратимой, поэтому главной задачей в данном случае является остановка дальнейшего структурного разрушения и формирование приспособительных механизмов функционирования для поддержания трудоспособности и бытовой активности пациента.

Профилактика спондилоартроза, прежде всего, заключается в:

  • проведении регулярного медицинского обследования позвоночника;
  • поддержании физиологичной массы тела;
  • рациональном профессиональном и бытовом двигательном режиме;
  • устранении физических перегрузок (в том числе спортивных);
  • регулярной физической активности (адекватных фитнес-программах с инструктором);
  • своевременном квалифицированном лечении воспалительных заболеваний.

Питание при спондилоартрозе, равно как и при большинстве других заболеваний, должно быть сбалансированным, максимально натуральным. Поскольку большинство людей, страдающих спондилоартрозом, имеют лишнюю массу тела, пересмотр пищевых предпочтений должен быть направлен на менее калорийные продукты. В целом необходимо помнить о довольно простом правиле всех диетических программ по снижению массы тела: количество затраченной энергии должно быть больше количества потребляемой энергии.

Распространённая рекомендация многих специалистов “следить за осанкой” при данном заболевании безусловно имеет право на существование, однако практическая эффективность такой рекомендации зачастую сведена к нулю. Даже условно здоровый человек не способен в течение дня наблюдать за своим положением спины ввиду многочисленных профессиональных и бытовых отвлекающих причин. Тем более не сможет следить за осанкой пациент со спондилоартрозом, так как он стремится принять наиболее безболезненную позу.

Формирование наиболее физиологичной осанки происходит при регулярном выполнении лечебной физкультуры (фитнес-реабилитации) с квалифицированным инструктором в течение не менее шести месяцев. За этот период формируется наиболее адекватный паравертебральный мышечный тонус, позволяющий придать позвоночнику максимально физиологическое положение без контроля внимания.

Программы фитнес-реабилитации должны быть неотъемлемой частью лечения пациентов со спондилоартрозом. Под контролем лечащего врача подбирается индивидуальный комплекс лечебных упражнений с учётом стадии заболевания и общего состояния пациента. Раннее начало коррекции двигательных нарушений и обучение правильному двигательному стереотипу способствует более быстрому восстановлению трудоспособности. [1] [7] [9]

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз – известное и распространенное заболевание поясничного отдела позвоночника. Преимущественно, патология пояснично-крестцового отдела развивается у людей, старше 50-55 лет, но иногда возникает у лиц, занимающихся тяжким физическим трудом, испытывающих трудности с лишним весом или получивших травму позвоночного столба.

Спондилоартроз поясничной области позвоночника поражает суставы, соединяющие позвонки. Из всех разновидностей, данное заболевание считается вполне безопасным, но только в начале своего развития. Последующее прогрессирование патологии приводит к проблемам с передвижениями, может вызвать онемение отдельных участков поясничного отдела и другие осложнения.

Причины спондилоартроза

Главная причина спондилоартроза в поясничном отделе — старение. Фасеточные суставы в позвоночнике изнашиваются, слабеют, что приводит к образованию симптомов остеоартрита.

Вызвать заболевание может ряд других причин:

  • травмы, растяжения суставов в поясничном отделе;
  • процесс разрушения межпозвонковых дисков, уменьшается расстояние между ними, увеличивается риск возникновения остеофитов;
  • экстензия (движение туловища назад) создает высокое давление на сустав, что также может деформировать его;
  • серьезная травма позвоночника и, в особенности, поясничного отдела может вызвать спондилоартроз;
  • врожденная предрасположенность, унаследование заболевания у кого-то из родителей или дальних родственников может являться причиной спондилоартроза;
  • постоянные нагрузки на позвоночник, ношение тяжестей или занятия силовыми видами спорта.

Все эти причины могут стать провокаторами болезни.

Симптоматические проявления

Симптоматические признаки будут возникать в зависимости от того, какой элемент позвоночника в поясничной области был поврежден. На агрессивность и частотность симптомов также влияет состояние нервных окончаний в пораженном отделе.

Симптомы периодичны, непостоянны, варьируются от незначительных признаков до тяжелых. У пациента могут присутствовать следующие проявления спондилоартроза:

  • болевые ощущения в пояснице — частый симптом. Дискомфорт распространяется на седалищный отдел, может затрагивать нижние конечности;
  • частые спазмы в мышцах, приводящие к необходимости сменить позу;
  • ограниченность в подвижности, пациент не может разогнуться или наклонить туловище в сторону, в некоторых случаях занятие вертикального положения вызывает массу трудностей;
  • отсутствие прежней координации движений, больной может оступаться;
  • сидение провоцирует меньше болевых ощущений, чем лежание;
  • искривление позвоночника в поясничном отделе, возникновение лордоза;
  • присутствие стенозоподобной симптоматики;
  • скованные ощущения, особенно после длительного сна или нахождения в неподвижном состоянии, спина постоянно напряжена;
  • боль после занятия физической деятельностью, переноса тяжестей;
  • повышенная отечность в области дегенерировавших фасеточных суставов.

Симптомы нельзя назвать специфичными. Большинство заболеваний, связанных с поражением позвоночного столба, обладают схожими признаками.

Диагностика

Если болевые или дискомфортные ощущения в спине продолжаются свыше 14 дней и приобретают хронический характер, нужно посетить больницу для проведения диагностики.

Этап диагностирования делится на две части: сбор анамнеза и инструментальное обследование. Первая часть нужна врачу для того, чтобы иметь представление о том, с чем предстоит столкнуться, вторая – составление клинической картины.

Полностью изучается история болезни больного, собираются воедино присутствующие симптомы, агрессивность и частотность болей. Врачу важно знать, когда негативные признаки впервые проявились, чтобы исключить неподходящие заболевания.

Специалист будет изучать не только пациента, но и его семью. Спондилоартроз – патология, передающаяся наследственным путём, не обязательно от родителей. Проблемы со спиной могли быть у более дальних родственников.

После устного опроса следует визуальный осмотр. Врач дает оценку состояния пациента на текущий момент, изучает нервную проводимость, подвижность суставов. Осмотр не позволяет установить точный диагноз, но дает возможность исключить посторонние болезни.

Инструментальная диагностика

После устного опроса и физического осмотра следует черёд инструментальной диагностики. Для изучения используются следующие методы:

  • Рентген. Позволяет установить наличие повреждений позвоночного столба, присутствие злокачественных новообразований – остеофитов. Если травма есть, врач оценит её масштабность и примет срочные меры.
  • ПЭТ. Полное сканирование костей с целью исключения возможных воспалительных реакций, злокачественной опухоли и инфекционных заболеваний.
  • КТ. Нужно для оценки состояния спинального канала и окружающих его структур.
  • МРТ. Позволяет увидеть морфологическую картину спинного мозга, оценить состояние нервных окончаний, позвонков и самого позвоночного столба.

Все эти меры необязательны. ПЭТ, КТ и МРТ – вспомогательная инструментальная диагностика, которая нужна для составления правдивой клинической картины. Симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела сильно схожи с другими заболеваниями, поэтому врач должен быть уверен, что ставит правильный диагноз.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Терапия спондилоартроза пояснично-крестцового отдела ставит одновременно несколько целей:

  • устранение негативной симптоматики, уменьшение агрессивности болевых ощущений и скованности в пораженном участке спины;
  • замедление процесса патологического разрушения или видоизменения суставов и костей.

Врачи предпочитают использовать консервативные методы без прямого вмешательства специалистов. Но если симптомы обостряются, патологические процессы продолжают развиваться, у врачей не остается другого выбора.

Но, в большинстве случаев, для лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела достаточно только консервативной терапии. Вот несколько наиболее популярных способов:

  • Лечебная физическая культура (ЛФК). Ряд упражнений, направленных на укрепление мышц в поясничной области. Если натренировать мышечную структуру, возрастет устойчивость позвоночника, уменьшится нагрузка на него.
  • Уменьшение массы тела. Ожирение – одна из причин развития спондилоартроза пояснично-крестцового отдела. Большая масса тела нагружает позвоночник в 3-4 раза больше, чем обычно. Бороться с этой проблемой можно разными способами: диетой и физическими упражнениями, выполнение которых должен контролировать специалист.
  • Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника медикаментами. Используется несколько групп лекарственных средств: противовоспалительные, обезболивающие, от отёков. Каждый препарат назначается с целью уменьшения болевых ощущений и подавления чувства скованности в поясничном отделе.
  • Использование тепла и холода. При помощи тепла расслабляется мышечная структура, что удобно и эффективно во время физических упражнений. Холод помогает устранить боль, снизить воспалительную реакцию.
  • Мануальная терапия. Очень востребованный способ, основанный на специальных манипуляциях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Конечно, полностью восстановить пораженный участок не удастся, но можно откорректировать структуру позвоночного столба, что положительно повлияет на мобильность.
  • Массаж. Помогает расслабить мышцы, снизить нагрузку на них. Если симптомы патологии не вошли в острую форму, проводить процедуру можно самостоятельно, но после консультации у врача. Частый массаж запрещен.

Для лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника используют и другие методы: иглоукалывание, магнитную терапию, эпидуральные инъекции, слабый ток. Все вышеперечисленные способы не опасны для здоровья человека, обладают минимальным количеством побочных эффектов и противопоказаний, что делает их незаменимыми при патологии позвоночного столба.

Возможные осложнения

Спондилоартроз часто вызывает различные осложнения, но они имеют кратковременный характер и проходят во время терапии. Но продолжительные дегенеративные изменения ведут к стенозу позвоночнику, который опасен купирование спинного мозга и нервных окончаний. В будущем это обернется параличом или частичным онемением некоторых частей спины.

Самостоятельная помощь

Если нет времени на посещение больницы или болевые ощущения не дают туда добраться, можно попробовать оказать себе помощь самостоятельно. Делать это нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать ухудшение ситуации.

Используются следующие советы:

  • Спать с подушкой между ног. Уменьшает количество и агрессивность болей.
  • Использовать попеременно тепло и холод в пораженной поясничной области.
  • Не поднимать тяжелые предметы, исключить возможные физические нагрузки.
  • Приобрести ортопедическую подушку и матрас. Специальные предметы помогают держать позвоночник в тонусе, снижают нагрузку на мышцы.
  • Придерживаться диеты. Лишняя масса – прямой провокатор спондилоартроза.

Эти меры всего лишь временны, они не являются прямой терапией заболевания. Если ситуация начнет резко ухудшаться, нужно сразу же посетить больницу или вызвать скорую помощь на дом.

Возможные прогнозы

При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника почти всегда положительные прогнозы. Болезнь не считается неизлечимой, при своевременно оказанной помощи можно выздороветь за 6-8 месяцев.

Согласно врачебной статистике, у 70% пациентов всегда положительная реакция на консервативную терапию. Спустя 14-16 дней наблюдаются первые улучшения, снижается частотности боли, повышается мобильность пораженных позвонков. При объединении с медикаментозной терапией успехи наблюдаются гораздо раньше.

У большинства больных отсутствуют какие-либо симптомы спондилоартроза, что затрудняет диагностирование. Признаки могут проявиться позже, но уже в развернутой форме.

У некоторых пациентов развивается стойкая хроническая боль, от которой не спасают болеутоляющие и упражнения. Эти случаи особенные, без прямого врачебного вмешательства можно обойтись очень редко.

Как только первичный симптом спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника дал о себе знать, нужно обращаться в больницу. Если вовремя среагировать, можно подавить заболевание ещё на стадии развития и сохранить состояние позвоночного столба.

Инновационная MBST-терапия является последним словом медицины в лечении спондилоартроза. Эта методика основывается на воздействии на клетки человека, провоцирует их обновление и восстановление.

Метод универсален, может быть назначен как при слабых травмах, так и серьезных повреждениях поясничного отдела. Результатом процедуры становится уменьшение болевых ощущений и симптоматических проявлений в целом, восстановление поврежденных фасеточных суставов или хрящевой ткани, повышение мобильности позвонков.

Почему MBST-терапия настолько востребована? Это неинвазивный, безболезненный и абсолютно безопасный метод, который не требует вмешательства со стороны хирургов.

Ссылка на основную публикацию