Почему возникает хруст в шее при поворотах головы: полное описание патологии, лечение
Хруст в шейном отделе позвоночника сопровождает наклоны или повороты головы людей любого возраста. Причины его появления могут быть физиологичными (естественными) — отсутствие разминки перед спортивными тренировками, врожденные особенности связочно-сухожильного аппарата, малоподвижный образ жизни. Но наиболее часто хруст в шее сигнализирует о развивающейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Эффективность ее лечения зависит от своевременного обращения за медицинской помощью.
Для обнаружения причины хруста будет проведен ряд инструментальных исследований, наиболее информативна рентгенография. При подозрении на инфекционную этиологию заболевания показана лабораторная диагностика. Устранить специфический симптом позволит только терапия основной патологии. А избавиться от естественного хруста поможет внесение коррективов в рацион, массаж, лечебная физкультура.
Естественные причины
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
На физиологичную причину возникновения хруста (крепитации) указывает отсутствие другой симптоматики патологий опорно-двигательного аппарата. Это скованность движений по утрам, острые или ноющие боли, отечность в области шейных позвонков. В таких случаях звуковое сопровождение наклонов или поворотов головы чаще всего объясняется кавитацией. Таким термином обозначается процесс образования и последующего схлопывания пузырьков вакуума в потоке жидкости, сопровождающийся шумом.
В синовии постоянно протекают биохимические процессы, обеспечивающие полноценное функционирование позвоночного столба. Нередко в нем образуются мельчайшие пузырьки углекислого газа, из которых формируется одна большая полость. При повороте головы крупный пузырь схлопывается, что и становится причиной звука, похожего на треск переламываемой сухой ветки. Кавитация наблюдается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или употребляющих пищу с высоким содержанием белка.
Хруст в шейном отделе провоцирует длительное нахождение в одном положении, например, при работе за компьютером. В результате скованности скелетной мускулатуры при первом повороте головы слышится характерное потрескивание. Позвонки с усилием смещаются относительно друг друга, что вызывает схлопывание пузырьков углекислого газа и болезненные ощущения. Физиологичный хруст возникает также в следующих случаях:
- выполнение упражнений без предварительной разминки. Если спортсмен пренебрегает разогревом мышц перед интенсивными тренировками, то характерный звук появляется при смещении сухожилий. Иногда отсутствие разминки приводит к микротравмированию мышц и связок;
- дефицит массы тела. При недостатке веса ослабевает мышечный корсет шейного отдела позвоночника, стабилизирующий позвонки и межпозвонковые диски. Они становятся чрезмерно подвижными, а при их смещении слышатся щелчки, хруст, потрескивание.
Специфические звуки часто сопровождают наклоны и повороты головы при гипермобильности суставов. Так называется состояние, при котором в силу слабости связочно-сухожильного аппарата человек совершает движения, выходящие за пределы анатомических возможностей. Это происходит из-за выработки в организме особого коллагена.
Гипермобильность обычно обусловлена наследственной предрасположенностью и наблюдается у каждого десятого жителя планеты.
Патологические причины
Хруст в позвоночнике — ведущий симптом многих заболеваний опорно-двигательной системы. При дегенеративно-дистрофических патологиях он появляется нередко даже раньше болезненных ощущений и тугоподвижности шейных позвонков. Это происходит при остеохондрозе, для которого характерно медленное прогрессирующее течение. Хроническое заболевание поражает сначала хрящевые межпозвоночные диски, а затем и костные позвонки.
Также причиной хруста в шейном отделе становятся следующие патологические состояния:
- частые подвывихи мелких сочленений позвоночника вследствие утраты стабильности шейными позвонками. Одновременно с похрустыванием при повороте головы ощущается болезненность различной степени выраженности;
- формирование множества остеофитов, характерное для дегенеративно-дистрофических патологий шейного отдела. Эти костные наросты необходимы для стабилизации позвонков на фоне сильного разрушения межпозвонковых дисков. При смещении они провоцируют не только появление хруста, но и повреждают расположенные поблизости соединительнотканные структуры;
- отложение кальциевых солей в шейных позвонках. Точнее, мелкие и крупные кристаллы накапливаются в мышцах, связочно-сухожильном аппарате. Они раздражают мягкие ткани, служат механическим препятствием при смещении соединительнотканных и костных структур. Интенсивность возникающего хруста вариабельна — он может быть слабым или достаточно выраженным;
- спондилез. Это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, развивающееся вследствие старения, перегрузок или травм позвоночника. Оно сопровождается деструкцией передних отделов межпозвонковых дисков, также происходит обызвествление передних продольных связок;
- артроз. Толчком к развитию патологии становится повреждение гиалиновых хрящей с дальнейшим вовлечением в деструктивно-дегенеративный процесс костных тканей, связок, сухожилий. Поврежденные структуры шейного отдела позвоночника смещаются с характерным хрустом, нередко при этом происходит защемление нервных корешков. При унковертебральном артрозе поражаются унковертебральные суставные образования, которые располагаются между шейными позвонками, что нарушает их двигательные функции.
Сколиоз и другие нарушения осанки предрасполагают к расстройству взаимодействия между мышечными волокнами и костными структурами. Постепенно атрофируется или ослабевает скелетная мускулатура, повышается вероятность деформации сначала хрящевых дисков, а затем и шейных позвонков. В таких случаях избавиться от щелчков и хруста позволит только укрепление мышечного корсета с помощью лечебной гимнастики.
Когда нужно обратиться к врачу
Даже при подозрении на естественное происхождение хруста целесообразно пройти полное обследование. Диагностирование любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии на начальной стадии позволит своевременно провести лечение, избежать развития серьезных, часто необратимых осложнений. За медицинской помощью следует обратиться, если, помимо хруста, возникают такие симптомы:
- боль в шее, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы. Нередко она иррадиирует в затылок, плечи, предплечья, верхнюю часть грудной клетки и даже кисти;
- головные боли и головокружения, указывающие на расстройство иннервации и мозгового кровообращения. Такие клинические проявления провоцирует ущемление сместившимися дисками чувствительных нервных окончаний или кровеносных сосудов;
- тугоподвижность. Скованность движений вызывается как деструкцией хрящевых тканей, так и спазмом скелетной мускулатуры, возникающим в ответ на острую боль;
- нарушение координации движений, ухудшение слуха и (или) зрения, одышка. Такая совокупность симптомов свидетельствует о гипоксии, или дефиците молекулярного кислорода в головном мозге, из-за пережатия сместившимся шейным диском позвоночной артерии;
- нарушение тактильности, онемение верхних конечностей, ощущение «ползающих мурашек». Клинические проявления сигнализируют о расстройстве иннервации в результате сдавливания позвоночными структурами нервов.
Особенно опасен хруст в нескольких суставах и шейных позвонках. Это специфический признак системного заболевания воспалительного или деструктивного происхождения — ревматоидного, реактивного, псориатического артрита, остеопороза, подагры. Патологии пока не поддаются окончательному излечению, но раннее начало терапии позволяет быстро достичь устойчивой ремиссии, предупредить повреждение здоровых суставов и позвонков.
Медикаментозные методы устранения хруста
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Хруст при артрозе, артрите, остеохондрозе исчезает в процессе терапии основной патологии. Для его устранения можно использовать нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства в виде мазей, кремов, гелей. К ним относятся Ортофен, Нурофен, Найз, Фастум, Артрозилен, Индометацин, Кетонал, Диклофенак.
Препараты обладают мощным противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим действием. После их курсового применения повышается функциональная активность шейных позвонков и межпозвонковых дисков за счет снижения выраженности отека мягких тканей.
Устранить хруст, спровоцированный мышечным спазмом, позволяет прием миорелаксантов (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд), расслабляющих скелетную мускулатуру.
Активными ингредиентами системных хондропротекторов являются хондроитин и глюкозамин, способные частично восстанавливать хрящевые ткани, связки, сухожилия. Врачи рекомендуют длительный (от нескольких месяцев до 2 лет) курсовой прием этих препаратов пациентам с патологическим и естественным хрустом в шейных позвонках. Что может назначить ревматолог или вертебролог:
- таблетки, капсулы, драже — Терафлекс, Структум, Хондроксид;
- инъекционные растворы — Алфлутоп, Дона, Румалон, Хондроитин-Акос;
- мази, кремы, гели — Хондроксид, Терафлекс, Артро-Актив из синей линейки.
Причиной хруста может стать недостаточное поступление в хрящевые позвоночные структуры питательных веществ. Для повышения выработки синовиальной жидкости врачи назначают инъекции гиалуроновой кислоты (Синвиск, Остенил).
Устранить потрескивание и щелчки, сопровождающие любое движение головой, можно наружными средствами с согревающим эффектом (Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс). Их основные терапевтические действия — улучшение кровообращения в шейном отделе и стимуляция регенерации поврежденных тканей.
Как справиться с естественным хрустом
Хотя естественный хруст не влияет на функционирование шейных позвонков, он может доставлять определенный дискомфорт. Поэтому пациенты, у которых не было диагностировано каких-либо патологий, все равно просят врачей помочь им избавиться от звукового сопровождения движений головы. Обычно рекомендуется целый комплекс оздоравливающих мероприятий:
- изменение рациона. Следует ограничить в ежедневном меню количество продуктов с высоким содержанием жиров. Диета улучшит состояние кровеносных сосудов, питающих позвоночный столб, позволит нормализовать массу тела;
- коррекция питьевого режима. Для очищения позвоночных структур от отложившихся солей, накопившихся шлаков и токсинов необходимо ежедневно выпивать не менее 2 л чистой воды;
- массаж. Лечебные процедуры способствуют ускорению кровообращения, нормализации микроциркуляции, предупреждают формирование пузырьков углекислого газа. Устранить крепитацию, укрепить мышечный корсет помогут классический, вакуумный, точечный массаж.
Следует заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой, плаванием, йогой для профилактики ослабления мышц, стабилизирующих позвонки. Если причиной хруста стал малоподвижный образ жизни, то устранить его помогут ежедневная зарядка в течение 10-15 минут.
Курсовой прием витаминов позволит восполнить запасы биологически активных веществ, необходимых для оптимального функционирования всего опорно-двигательного аппарата. Врачи рекомендуют ежедневно за завтраком принимать таблетку Алфавита, Центрума, Витрума, Селмевита, Компливита. В составе этих препаратов много микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов, укрепляющих шейных позвонки и межпозвонковые диски.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Боль и хруст в шее: как ее избежать
Боль в области шеи во время поворота головы или ее наклонах, сопровождающаяся хрустом и щелчками, скованностью движения: причины появления дискомфорта, способы устранения проблемы, методы медикаментозного и народного лечения.
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Мягко, приятно, нас не боятся дети
При помощи шеи человек наклоняет и поворачивает голову, она соединяет голову с остальными частями тела. В любом возрасте возникает хрустение при изменении положения головы. По данным исследований, именно суставная ткань производит хрустящий звук. Он возникает из-за перенапряжения мышц или расслабления мышечной ткани.
Почему слышится похрустывание
Люди со здоровым опорно-двигательным аппаратом замечают у себя, что позвонки шейного отдела издают пощелкивания. Кто подвержен неприятным ощущениям:
- лица с малым весом тела, у которых наблюдается максимальная двигательная активность суставной ткани. У них развита гиперподвижность позвонков шеи. Кроме как психологическим неудобством такое явление ничем опасным не грозит;
- спортсмены чрезмерно нагружают мышцы, которые отвечают за сгибание и разгибание, они начинают работать несогласованно, перетруждаются, поэтому возникает поскрипывание; но стоит размять зону шеи, и неприятные симптомы исчезают;
- при нарушении кальциевого обмена в связках, сухожилиях, костях накапливаются кальциевые соли, повышается нагрузка на мышечную ткань, поэтому слышится нехарактерный звук;
- у грудничков из-за нехватки жидкости в суставах появляется похрустывание.
В позвоночном столбе есть позвонки в области шеи. Они разделяются особой жидкостью. Иногда в ней образуются небольшие пузырьки. При движении позвонки напрягаются, шарики лопаются, слышится хруст;
- неправильная осанка приводит к похрустыванию;
- возрастные изменения сказываются на хрящевых образованиях, связках, сухожильных соединениях, т.к. уменьшается количество суставной жидкости.
Раздражающие ощущения появляются по объективным причинам: утомление, спазмирование, расслабление шейной мускулатуры.
Два вида похрустывания
- Хрустящий звук означает, что появится ломота в зоне воспаления. Это сигнал, что позвоночник «заболевает», и поворачивать голову становится трудно.
Проверьтесь у терапевта, возможно, развивается остеохондроз. Не следует игнорировать сигнал, иначе начнется хондроз, когда из-за соприкосновения позвонки начинают разрушаться, могут появиться костные наросты – они и образуют хрустящий звук.
Прострел при повороте и наклоне указывает на то, что позвонки шеи сдвигаются, смещаются. Хруст в суставах из безобидного явления может перейти в серьезное заболевание, т.к. идет их постепенный распад. Не откладывайте визит к врачу!
- Безболезненное похрустывание не опасно. Оно может проявиться при резком или неестественном развороте, либо шейные мышцы под влиянием гиподинамии ослабли.
К какому специалисту обратиться
При частом возникновении в хрящах, связках, сухожилиях любого звука, осложненного болевыми проявлениями, требуется консультация терапевта.
С проблемой в шейном отделе обратитесь:
- к невропатологу, если болезненный симптом случился при нервном срыве;
- к травматологу или хирургу, если дело в костях;
- в профилактических целях запишитесь на прием к терапевту.
Виды диагностирования
Объясните врачу свои жалобы. После осмотра пациента для уточнения диагноза назначается комплексное обследование. Шейный отдел позвоночного столба могут подвергнуть:
- рентгену – болезненную область обследуют через спецлучи;
- ультразвуку;
- томографии, т.е. послойному изображению костной структуры;
- МРТ: магнитно-резонансному обследованию;
- гирудотерапии, т.е. лечение пиявками. При этом снижается головная боль и повышается иммунитет.
Все технологии действенны и помогут определить истинного «виновника» недомогания. Доктор после доскональных исследований определит полноценное лечение.
В чем состоит терапия
Хруст в зоне шеи – первопричина определенных болезней. Рекомендуется увеличить физическую активность, совершать прогулки на свежем воздухе, применять специальные упражнения, заниматься плаванием.
Для людей, испытывающих боль, если выявлено дистрофическое расстройство, назначают лекарственные препараты (обезболивающие и противовоспалительные медикаменты), физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание – все зависит от поставленного диагноза.
Профилактические мероприятия
Избежать дегенеративных отклонений просто. При неправильном сидении за столом шея перенапрягается – измените позу, поделайте наклоны, повороты в стороны. Напряжение ослабнет.
Постоянно хрустит шея? Пора подумать о самочувствии, чтобы не возникло прогрессивной патологии. Поддерживайте мышечный каркас разминками, старайтесь держать спину в вертикальном положении – осанка должна быть прямая. Продолжительную работу чередуйте с перерывами, не следует резко поднимать тяжести.
Народное врачевание – в помощь
С серьезной проблемой самостоятельно справиться невозможно. Но и в домашней обстановке смягчить неприятные проявления вполне возможно.
Водные повязки, массирования, отвары с лекарственными травами – действенный профилактический метод.
Готовим отвар сельдерея из корня растения. Ст. ложка сырья заливается кипятком. Настаивайте в термосе. Употребляйте по глотку три раза в день.
Хороша и черная редька. Ее добавляют в водку с медом. Пропорция: 3:2:1. Растирание производить на ночь.
При возникновении боли при наклонах вам понадобится свежий измельченный картофель, в смесь добавить мед. Кашицу нанести на воспалившийся, болезненный участок, обмотав пуховым платком. Облегчение не заставит себя ждать.
Компресс из сухих листьев лопуха. Их измельчить и залить стаканом горячей воды. Повязку обматывают вокруг воротниковой зоны шеи. Держать до полного остывания.
Народные средства лечения – хорошее дополнение к основному врачеванию. Будьте здоровы!
Хруст в шее при поворотах головы
Многие люди замечают, что при поворотах, наклонах головы возникает хруст в шее.
У некоторых это является симптомом появления заболеваний.
Определить патологию, которая провоцирует хруст, можно только после комплексного обследования.
Но иногда шея хрустит и у абсолютно здоровых людей.
При появлении такого симптома желательно проконсультироваться с врачами.
Специалист оценит состояние здоровья, при необходимости отправит пациента на обследование, направленное на выявление патологий.
Причины хруста в шее при поворотах
В шее находятся 7 позвонков, связанных друг с другом межпозвоночными дисками, суставами, мышечными тканями, сухожилиями, нервными волокнами. Вместе они предназначены для того, чтобы поддерживать голову, поворачивать ее, наклонять. Также через шейный отдел обеспечивается питание мозга, его соединение с остальными органами.
Шея имеет большое количество нервных окончаний и сосудов
Если функционирование этой связанной системы нарушается, то может появиться хруст в шее.
Он вызывается:
- чрезмерной двигательной активностью суставов, особенно выражено у лиц, страдающих от дефицита массы тела;
- диссоциацией мышц, которые отвечают за процесс сгибания и разгибания шеи, чаще всего возникает у профессиональных спортсменов и проходит после разогрева мышц;
- дефицитом жидкости в суставных тканях, наблюдается у новорожденных детей проходит со временем самостоятельно.
Указанные состояния не вызывают беспокойства и являются вариантом физиологической нормы. Лечение в таких случаях не требуется.
Заболевания
В некоторых случаях к появлению хруста приводят различные болезни.
Чаще всего появляется характерный звук при наклонах и поворотах шеи в таких случаях:
При нарушении кальциевого обмена в костях, связках, сухожилиях скапливаются соли кальция. Из-за этого возникает дополнительная нагрузка на позвоночник. Это провоцирует появление функционального блока, при снятии которого появляется характерный хруст.
При остеохондрозе хруст может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. При этом дегенеративно-дистрофическом заболевании питание межпозвоночных дисков и позвонков нарушается, расстояние между костными тканями позвонков уменьшается. В результате сдавливаются нервные окончания, сосуды, может появиться протрузия либо грыжа межпозвоночного диска. При этих патологиях пациенты часто ощущают онемение верхних конечностей, появление чувства «мурашек», снижение их чувствительности.
Артроз характеризуется тем, что на позвонках образуются клыкообразные выросты. Хрящи при этом заболевании истончаются, разрушаются, в процесс вовлекается костная ткань и суставы. Дискомфорт появляется после длительного покоя, обычно, после умеренных физических нагрузок состояние нормализуется.
При спондилезе по краям позвонков начинает разрастаться костная ткань. В результате хрящи деформируются, в них образуются разрывы, трещины. При прогрессировании заболевания возможно образование грыжи. Боли и хруст появляются после сна, одновременно неприятные ощущения возникают в лопаточной области. При ухудшении состояния возникают звон в ушах, скачки давления, ухудшение зрения и другие симптомы.
Если у пациента диагностирована нестабильность позвоночника в шейном отделе, это означает, что появились подвывихи мелких суставов. Патология сопровождается появлением тупой боли в области шеи, постоянным дискомфортом, который наблюдается даже в период покоя. Если не двигаться долгое время, то боли лишь усиливаются.
Унковертебральный артроз характеризуется тем, что после резких поворотов или поднятия тяжестей слышен сильный хруст в шее, появляется острая боль и головокружения. При этом дегенеративном заболевании страдают мелкие межпозвоночные суставы. Помимо этого пациенты могут жаловаться на шаткость походки, скачки артериального давления, болевые ощущения в грудной клетке.
При спондилолистезе позвонки смещаются вперед, связь между костными тканями позвоночника нарушается. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, проявляющееся появлением характерного хруста.
Большинство дегенеративных изменений в позвонках шеи сопровождаются хрустом
Другие причины
Не всегда хруст свидетельствует о серьезных заболеваниях позвоночника.
Он может появиться при:
- аномалиях строения соединительных тканей, повышенной мобильности суставов между позвонками;
- образовании остеофитов, наросты создают препятствия для правильного функционирования шейных связок;
- неправильной осанке;
- образовании воздушных пузырьков в жидкости, которая находится в межпозвоночных суставах.
Аномалии строения соединительных тканей и повышенная мобильность межпозвоночных суставов наблюдаются преимущественно у детей. Лечения такие состояния не требуют, они проходят самостоятельно.
У некоторых людей могут появиться воздушные пузырьки в межпозвоночных суставах. При движении шеи они суставы двигаются, а пузырьки, находящиеся в жидкости, начинают лопаться.
Часто характерный хруст возникает после длительного нахождения в неестественной для шеи позе. Он не должен вызывать беспокойства, его появление свидетельствует о том, что позвонки встали в физиологически правильное положение.
Сопутствующие симптомы
У некоторых людей хруст в шейном отделе не сопровождается появлением других неприятных ощущений.
Но многие пациенты жалуются на появление таких симптомов:
На ряду с хрустом в шейном отделе могут возникнуть боли сильные боли в области шеи, они могут быть ноющими, острыми, тупыми;
- боли в голове, которые преимущественно локализируются в затылочной области;
- головокружения;
- появление недомогания, общей слабости;
- тошнота, рвота;
- шум в ушах;
- онемение кожи лица;
- скачки уровня артериального давления;
- боли в лопаточной области;
- скованность движений.
У некоторых пациентов неприятные ощущения концентрируются в районе грудной клетки, поэтому их можно перепутать с болями в сердце.
При появлении указанных симптомов, особенно если они сопровождаются хрустом в шее, необходима консультация специалистов. Врачи должны осмотреть пациента, установить предположительный диагноз, при необходимости отправить на дополнительные обследования.
Выявить проблему можно с помощью рентгенограммы, УЗИ, компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Что общего у программиста, бухгалтера и маляра? Остеохондроз шейного отдела позвоночника! Это заболевание значительно ухудшает качество жизни и работоспособность человека. Длительное статичное или неудобное положение головы приводит к изменениям костной ткани шейных позвонков.
Многие больные, имея шейный остеохондроз позвоночника, жалуются в первую очередь на боль, головокружение и ограниченность движений в шее. Но не менее часто возникают боли или онемение в груди, руках, различных участках головы, возникает шум в ушах, тошнота и так называемый шейный синдром.
Возможны и другие проявления шейного остеохондроза (симптомы): хруст и боль в шее при поворотах и наклонах головы, покалывание в руках или ногах, жжение между лопаток, головокружение и даже обмороки при резком повороте головы, снижение остроты зрения и ухудшение слуха, иногда – тянущие боли в области сердца, ощущение слабости и усталости.
Остеохондроз позвоночника связан с дегенеративно-дистрофическим повреждением межпозвоночных дисков, которые утрачивают свою эластичность и могут разрушаться. Нередко в районе межпозвоночных дисков откладываются соли, образуются костные разрастания, вызывающие боли вследствие ущемления нервных корешков.
Что такое остеохондроз?
Существуют разные формы этого заболевания:
– Шейный;
– Шейно-грудной;
– Пояснично-крестцовый.
Рассмотрим шейный остеохондроз.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – прогрессирующее заболевание, представляющее собой дегенеративно-дистрофические нарушения межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.
Остеохондроз шеи — самый опасный вид болезни.
Шейный отдел позвоночника состоит из семи дисков и является самым подвижным отделом позвоночника, который обеспечивает возможность наклонов и поворотов головы. Он имеет относительно слабый мышечный корсет. При этом нестабильность шейного отдела в сочетании с постоянной физической нагрузкой (необходимость поддержания головы, контроля поворотов и наклонов) объясняют высокую подверженность данного отдела позвоночника как травмам, так и дистрофическим изменениям, которые и являются по сути остеохондрозом.
В небольшом по размеру шейном отделе проходит множество нервных каналов и кровеносных сосудов, питающих головной мозг. В шейном отделе позвонки более плотно прилегают друг к другу. Поэтому даже при малом изменении в одном из позвонков происходит сдавливание или смещение нервов и кровеносных сосудов.
Из-за нарушений мозгового кровообращения возникают мигрени, вегето-сосудистая дистония и гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.
В запущенной форме остеохондроз шейного отдела может привести к синдрому позвоночной артерии. Позвоночная артерия снабжает кровью продолговатый мозг и мозжечок. При сдавливании артерии может развиться ишемия головного и спинного мозга, произойти спинальный инсульт.
Остеохондроз шеи приводит к поражению нервных корешков — формированию наростов на позвонках, частичной или полной потере подвижности. Самое тяжёлое последствие шейного остеохондроза — сдавливание спинного мозга, которое может вызвать летальный исход. Серьёзных последствий можно избежать, если вовремя начать лечить болезнь.
Основные причины раннего развития шейного остеохондроза:
– Плоскостопие;
– Неблагоприятные экологические условия;
– Малоподвижный образ жизни;
– Работа, связанная с подъемом тяжестей;
– Наследственная (генетическая) предрасположенность;
– Нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации;
– Избыточный вес;
– Неполноценное питание (недостаток микроэлементов, витаминов и жидкости);
– Травмы позвоночника (ушибы, переломы);
– Нарушение осанки, искривление позвоночника;
– Нестабильность сегментов позвоночного столба;
– Работа, связанная с частыми изменениями положения тела (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывками);
– Длительное нахождение в неудобной позе в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении любой работы, оказывающей нагрузку на шейный отдел позвоночника и позвоночник в целом;
– Чрезмерные физические нагрузки при неразвитой костно-мышечной системе;
– Нервное перенапряжение, стрессы;
– Переохлаждение;
– Использование неправильных подушек во время сна.
Зачем нужны ортопедические подушки?
Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе – вещь незаменимая, поскольку позволяет добиться полного расслабления мышечных волокон и избежать защемления сосудов, что приводит к нарушению кровообращения.
Какими должны быть ортопедические подушки?
Вот ее признаки:
– Наличие анатомической формы (валика или валиков, специальной выемки под плечо);
– Упругость материала;
– Способность сохранять свою форму длительное время;
– Безопасные и гипоаллергенные материалы.
Немного поясним.
1. Подшейный валик бережно поддерживает голову и создаёт правильную опору шейным позвонкам. Ортопедическая подушка имеет 2 валика разной высоты, для разного положения тела, подходит для сна как на спине, так и на боку. Группой специалистов был разработан дизайн подушки с выемкой (одной или двумя) под плечо для правильной поддержки шеи и головы во время сна – в особенности на боку. Форма с выемкой под плечо помогает принять удобное положение и сохранить позвоночник ровным.
2. Упругость материала – это способность материала восстановить свою форму после надавливания.
3. Очень важно, чтобы после сна на подушке форма ее не терялась, иначе за счет чего она будет “работать”?
4. Ну, а про безопасные и гипоаллергенные материалы и объяснять нечего. Нос, который соприкасается с подушкой, не должен вдыхать ничего резкого, химического и вредного для здоровья. Иначе в лучшем случае мы проснемся с головной болью, а в худшем будем мучиться аллергией. Кстати, в обычных перьевых и пуховых подушках очень любит жить домашний клещ – главный бытовой аллерген.
Первыми тремя из названных свойств обладают два материала: пенополиуретан и латекс. Латекс вам хорошо известен по латексным перчаткам, презервативам, соскам. Его получают из сока каучуконосного растения гевея, которое мало где растет. Поэтому ортопедические подушки из натурального латекса, которые встречаются на нашем рынке, значительно дороже пенополуретановых. К тому же латекс может вызывать аллергию.
Поэтому мы ЗА подушки из пенополиуретана с «эффектом памяти». Они обладают всеми четырьмя из названных свойств и, что немаловажно, дешевле латексных.
Профилактика остеохондроза
Рекомендации:
– Спать на ортопедической подушки с эффектом памяти (подбор подушки индивидуальный);
– Принимать горячий душ в течение 10 минут;
– Заниматься плаванием, йогой, больше ходить пешком;
– Избегать резких движений головой;
– Отказаться от сильной нагрузки на позвоночник или значительно уменьшить количество подобных занятий: бега, прыжков, усиленных занятий в тренажёрном зале;
– При работы за компьютером делать перерывы на 5 минут каждый час. Во время перерывов ходить, делать наклоны головой и туловищем в разные стороны;
– Сидя за столом или компьютером, держать голову и спину прямо;
– Выбирать стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник (тут же на помощь могут прийти и ортопедические подушки для сидения в форме квадрата или кольца, под спину, которые помогают значительно снизить нагрузку на позвоночник).
Гимнастика при остеохондрозе
Данные упражнения помогут как уже при имеющемся остеохондрозе шейного отдела позвоночника, так и в качестве профилактики. Гимнастику при шейном остеохондрозе в профилактических целях можно выполнять по вечерам дома, но лучше использовать для этого небольшие перерывы в работе (это рекомендация для тех, у кого сидячая работа). Гимнастика при шейном остеохондрозе не занимает много времени, но дает положительный результат, причем довольно быстро.
Упражнение 1. Сесть прямо, откинуть голову назад и попытаться дотянуться правым ухом до правого плеча, затем вернуться в исходное положение. Упражнение выполняется медленно и плавно, мышцы не напряжены. Сделать пять повторов для каждой стороны.
Упражнение 2. Сесть прямо, лицо смотрит вперед, подбородок слегка приподнят. Медленно и плавно повернуть голову вправо – настолько, насколько это возможно. Вернуться в исходное положение и сделать такой же поворот влево. Повторить по 5 раз в каждую сторону.
Упражнение 3. Положить ладонь на лоб и надавить на нее головой, при этом ладонь должна оставаться на том же месте, то есть сопротивляться давлению. Во время давления головой нужно напрягать мышцы шеи. Медленно посчитать про себя до 5 и расслабиться. Повторить 3 раза.
Упражнение 4. Упражнение подобно упражнению 3, только ладонь (или две ладони) нужно класть на затылок и именно им давить на ладонь. Напряжение нужно удерживать, считая про себя до 5. Повторить 3 раза.
Упражнение 5. Упражнение подобно упражнению 3, но в данном случае правую ладонь нужно положить на правый висок и давить головой на ладонь. Напряжение нужно удерживать, считая про себя до 5. Повторить 3 раза. Затем проделать то же самое, кладя левую ладонь на левый висок – повторить 3 раза.
Упражнение 6. Сесть прямо, слегка запрокинуть голову назад и затем медленно, с напряжением, словно преодолевая сопротивление, опустить голову вниз, прижав подбородок к груди. Повторить 5 раз.
Упражнение 7. Сидя прямо, опустить голову вниз и сделать медленные повороты головы вправо и влево – по 5 раз в каждую сторону. При этом голова остается опущенной.
Гимнастика при шейном остеохондрозе не должна включать в себе вращений головой без поддержки руками, особенно в те моменты, когда шея напряжена и болит.
В тяжелых случаях необходимо обращаться к доктору-ортопеду. Возможно, понадобится назначить прием медикаментов, лечебный массаж и физиопроцедуры.
Хруст в шее при поворотах головы – особенности анатомии шеи
Читайте в статье:
Даже если на первый взгляд, кажется, что человек здоровый, он может слышать хруст в шее при поворотах головы. И, конечно же, с этим явлением сталкиваются те, кто имеют позвоночные патологии. Рассмотрим возможные причины, из-за которых возникает такое неприятное ощущение.
Анатомия
Речь идет о том участке позвоночника, на который припадает большее число нагрузок. Для защитной функции служит 7 шейных позвонков, взаимосвязанных при помощи дисков. Их окружает мышечно-каркасная структура. Здесь и содержатся сосуды и нейральные стволы. Если происходят даже сравнительно небольшие сдвиги в их функциях, это создает серьезные последствия. Эта описанная зона является наиболее уязвимой.
Когда проявляется хруст в шее при поворотах головы, причины которого мы рассмотрим далее, в основном отсутствует болевой фактор. По этой причине, чаще всего, на такое проявление не обращают особого внимания, а значит, медлят с посещением к врачу. И лишь тогда, когда сложно проигнорировать проблему, больной обращается к специалисту.
Возможные причины
Есть две категории хруста:
- есть болевое ощущение;
- отсутствует боль.
Второй вариант происходит при таких проявлениях:
- люди небольшой весовой категории имеют повышенную мобильность соединений суставов в области шеи;
- нарушен кальциевый обмен, из-за чего кальций отлаживается в месте связок;
- в цервикальной области нарушается функционирование групп мышц, которые сгибаются и разгибаются;
- торакальный отдел искривлен, из-за чего шейные позвонки находятся в неподходящей позиции;
- пузырьки азота и углекислый газ, которые находятся во внутрисуставной жидкости схлопываются.
Если дополнительно к хрусту возникает боль, то речь идет о более серьезных явлениях. Это в основном происходит из-за патологических процессов, к примеру, при остеохондрозе и спондилезе. Иногда возникает патология суставов в шее.
Физиологический хруст
Если патологические процессы отсутствуют, то хруст может возникать тогда, когда усиливается действие на артрсоединение до того момента, когда миосвязочный аппарат не может этого выдержать. Почему такое происходит? Из-за того, что долгое время миоволокна слишком расслаблены, или сильно напряжены. Из-за этого даже если немного повернуть голову, возникает сильный хруст.
Что делать для того, чтобы избежать появления хруста? Вот некоторые рекомендации:
- Если вы почувствовали перенапряжение мышц, то поменяйте положение тела и проведите простые упражнения. Для этого опустите голову и разверните ее сначала вправо, а затем влево;
- Если вы долгое время занимаетесь физическим трудом, то не нагружайте слишком сильно позвоночник. Речь идет о любом физическом действии, даже если вы просто долго сидите. Резко и внезапно двигаться не рекомендуется;
- Группу мышц шеи необходимо нагружать регулярно. Для этого сидя или стоя нужно надавить ладонью на лоб и расслабить мышцы. Затем сделайте то же надавив ладонью на затылок. Такие гимнастические упражнения могут укрепить шейный миокаркас, что позволит забыть о неприятных ощущениях.
Остеохондроз
Сильный хруст в шее при повороте головы может быть из-за остеохондроза, что бывает довольно часто. Межпозвонковый диск в некоторых случаях разрушается (возникает диффузно-дистрофическая трансформация). Он может изменить свою форму, которая становится плоской. Его амортизирующая функция нарушается. Расстояние между позвонками начинает сужаться, из-за чего нейроокончания и сосуды сдавливаются.
При хрусте возникают резкие боли, иррадиирующие в руку. Больной страдает головокружением, нарушается сенсорика рук и проявляется цефалгия.
Спондилолистез
Иногда шея может хрустеть и из-за того, что развивается спондилолистез. Что это такое? Цервикальные позвонки смещаются. Речь идет о 4 и 5 позвонках. Это явление развивается в основном из-за того, что больной получил травму в детстве или же позвоночные суставы трансформируются в связи с патологией. Анатомические и физиологические взаимосвязи искажаются. Дополнительно к этому крутится голова, а при небольших физических нагрузках проявляется цефалгия. При этом болят руки, а также плечи. Если такое было замечено, то нужно сразу же обратиться к специалистам.
Спондилез
Это явление сопровождается тем, что позвонковая ткань костей разрастается. В хрящевой ткани проявляются трещины и разрывы. Происходит формирование грыжевых выпячиваний.
Из-за костных наростов или остеофитов сужается просвет в спинномозговом канале. Это серьезно влияет на спинной мозг, который подвергается прессингу. Хрустит не только лишь сама шея, а также и лопаточная область. К тому же тело начинает болеть.
Лечебные действия
Вначале прежде, чем начать терапевтическое лечение, важно определить, почему при повороте головы хруст в шее. Если речь идет о физиологическом проявлении, то в особом лечении нет необходимости. Тогда достаточно тех мер, о которых говорилось ранее. Однако когда возникает боль при хрусте, то упражнения в лечебных целях нужно прекратить и воспользоваться помощью специалиста.
Лечение грыжи Шморля
Классическая межпозвоночная грыжа или грыжа межпозвоночного диска – это продавливание центрального пульпозного ядра диска с разрывом его наружной части – так называемого фиброзного кольца. Чем отличается грыжа от грыжи Шморля и способы ее лечения вы узнаете из этой статьи.
Что такое грыжа Шморля?
Грыжа Шморля (узелок Шморля) — рентгенологический термин, впервые описанный немецким ученым-патологоанатомом Г. Шморлем еще в 1927 году. В отличие от более известных горизонтальных грыж межпозвоночных дисков в канале спинного мозга или отверстии нервного корешка, узлы Шморля представляют собой часть ядра межпозвоночного диска, которая переместилась через хрящевую замыкательную пластинку в тело позвонка.
В описании снимков компьютерной томографии грыжа выглядит в виде круглой или уплотненной области неправильной формы со склеротическим краем, лежащим под замыкательной пластинкой хряща.
Грыжа образует дефект на верхней или нижней поверхности пораженного позвонка, и разрушения, как правило, возникают вблизи центральной или задней оси позвонков, рядом с грудопоясничным сочленением.
Частота данной патологии колеблется от 10 до 38% с преобладанием среди мужчин.
В зависимости от количества грыжевые узелки Шморля могут быть:
- единичными
- множественными
Места возникновения грыжи Шморля
Образование хрящевого узелка может происходить в любом отделе позвоночника, но имеют тенденцию концентрироваться в нижнегрудных и поясничных позвонках. Это связано с нагрузкой на позвоночный столб, которая постепенно увеличивается от верхних к нижним отделам позвоночника. При этом чаще всего узелки встречаются на нижней поверхности грудных позвонков и на верхней поверхности поясничных позвонков.
В зависимости от локализации поражения грыжи Шморля могут быть:
- шейными
- грудными
- поясничными
Согласно латинской медицинской терминологии название позвонка – это «corpus vertebrae», поэтому существует подразделение грыж Шморля на:
- интракорпоральные – внутрителовой тип повреждения позвонка;
- интравертебральные – грыжи Шморля в позвонках;
- центральные – в случае разрушения позвонка строго в центральной части.
Симптомы грыжи Шморля
В силу анатомического расположения патологического процесса и отсутствия сдавления нервных корешков хрящевые узлы обычно являются бессимптомной случайной находкой на рентгенограммах или томограммах, выполненных по другому поводу. Множественные и мелкие грыжи Шморля или выпячивания больших размеров могут быть симптоматическими, однако случаи острого начала боли в спине и шее, связанные с поражением, встречаются нечасто.
Считается, что боль, наблюдаемая при наличии узлов Шморля, является признаком воспалительных изменений и скрытых переломов губчатой кости, которые могут в дальнейшем усугублять воспаление и отек.
Условно выделяют две формы заболевания:
- Дегенеративную, когда преобладают процессы постепенного разрушения хрящей и тел позвонков.
- Воспалительную, при которой на первое место выходят воспалительные изменения.
Развитие грыжи Шморля можно разделить на 2 стадии.
I стадия – в начальной острой стадии часто наблюдается периферическое распространение грыжевого выпячивания, что, отражает воспаление.
II стадия – формируется однородное увеличение грыжи межпозвоночного диска, которое сохраняется в течение не менее 6 месяцев.
Причины развития грыж Шморля
Патофизиология грыжи Шморля, причины ее возникновения и прогрессирования в настоящее время точно не установлены. Узлы могут сопровождать любой болезненный процесс, который ослабляет хрящевую замыкательную пластинку или субхондральную кость тела позвонка и допускает внутрикостное смещение диска.
Существует много теорий патогенеза грыжи Шморля. Предполагается, что вклад в развитие патологии вносят факторы развития, дегенеративные механизмы, инфекции, новообразования, нарушения обмена веществ и травмы.
Факторы развития. Считается, что поражения могут быть связаны с аномалиями развития позвоночных кровеносных сосудов еще во время внутриутробного развития.
Травмы. Травматизация хряща, распространяющаяся через ослабленную замыкательную пластинку, является предполагаемым патогенетическим фактором образования узла Шморля. По статистике большинство узлов Шморля образуются после травмы, вызванной осевой нагрузкой, что приводит к преимущественному вытеснению ядерного материала через замыкательную пластинку позвонка, а не через неповрежденное нормальное фиброзное кольцо.
Метаболические нарушения. Такие заболевания как гиперпаратиреоз, остеопороз и болезнь Педжета (хроническое заболевание скелета, при котором происходит усиление метаболизма костной ткани) способствуют нарушению минерализации костей и структуры хряща, что вносит вклад в дегенерацию замыкательных пластинок и развитие узлов Шморля.
Процессы дегенерации. Дегенерация диска рассматривается в качестве одной из причин, приводящих к образованию грыж Шморля. Кроме того, дегенерирующая (и, следовательно, ослабленная) замыкательная пластинка позвонка менее устойчива к осевым нагрузкам, что делает возможным образование грыжи диска в большей степени, чем при нормальной – интактной кости.
Аутоиммунное поражение. Согласно этой теории иммунная система может играть ключевую роль в развитии симптоматических грыж Шморля. Диск, который выпячивается в замыкательную пластинку позвонка и, в конечном итоге, в костный мозг, может расцениваться иммунной системой как «чужая» ткань. Интересно, что межпозвоночный диск – самая крупная бессосудистая структура в организме и, следовательно, может быть распознана как инородное тело при встрече, например, с телом позвонка, который имеет хорошее кровоснабжение. Это приводит к иммунной реакции, отеку и боли.
Злокачественные новообразования. Хотя опухоли не проникают в межпозвоночный диск, но дефекты кости с разрывом хрящевой замыкательной и костной пластинки под хрящом могут приводить к образованию узлов Шморля с потерей дискового пространства.
Факторы риска развития грыжи Шморля:
- дегенеративные заболевания межпозвоночных дисков;
- грыжи Шморля у ближайших родственников – наследственный фактор;
- хронические болезни с нарушением обмена веществ;
- травмы позвоночника и воспалительные заболевания суставов;
- возраст старше 50 лет;
- занятия спортом с высокими осевыми нагрузками (например, тяжелая атлетика);
- периоды быстрого роста у детей и подростков.
- систематические интенсивные однотипные движения;
- курение.
Диагностика заболевания
Для диагностики узелков Шморля применяются различные методы лучевого обследования:
- Рентгенография позвоночника – классический метод получения снимков позвоночного столба с помощью рентген-излучения.
- Компьютерная томография – дает детальное представление о состоянии костных структур в виде послойных изображений.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – получение послойных снимков позвоночника в различных плоскостях – фронтальной, поперечной и продольной – при воздействие излучения магнитного поля.
- Сцинтиграфия костей – метод функциональной визуализации, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении двумерного изображения путём определения испускаемого ими излучения.
В целом, лучшим методом визуализации и золотым стандартом для обнаружения узлов Шморля является МРТ – с ее помощью можно выявить острые очаги повреждений, что способствует более ранней диагностике и быстрому старту терапии симптоматических грыж Шморля.
Хотя простая рентгенография может выявить патологические разрушения, она в основном применима на более поздних стадиях поражения, когда появляется кальцификация вокруг грыж.
Методы лечения грыжи Шморля
Симптоматические грыжи Шморля обычно проходят спонтанно или поддаются консервативному лечению. Однако некоторые из них могут стать источником хронической боли в пояснице.
Специфическое лечение грыжи Шморля
1. Консервативное лечение:
- Симптоматическая терапия. Острый болезненный узел Шморля обычно лечится обезболивающими препаратами – нестероидными противовоспалительными и постельным режимом.
- Иммунотерапия. Ввиду аутоиммунной теории возникновения грыж Шморля блокада внеклеточного белка – так называемого фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α) может быть эффективной для предотвращения функционального и структурного повреждения нервного корешка, вызванного давлением пульпозного ядра. Метод может применяться при лечении рефрактерных болевых форм грыжи Шморля.
2. Блокады:
- Блокада нерва R.communicans. Обоснование этого лечебного подхода связано с анатомией распределения межпозвонковых нервных волокон вокруг диска и тел позвонков. Блокаду нужно делать на уровне того позвонка, где располагается хрящевой узелок, путем инъекции обезболивающих растворов.
- Блокада диска с дискографией. Это амбулаторная процедура, при которой нервы вокруг межпозвоночного диска нагреваются радиочастотным электрическим током через введенную иглу. Это разрушает нервные корешки и блокирует возникновение болевого синдрома в пораженной области.
3. Хирургическое лечение. В тех случаях, когда консервативная медикаментозная терапия неэффективна, а пациент все еще страдает от стойких инвалидизирующих болей в спине, применяется хирургическое лечение.
- Вертебропластика с полиметилметакрилатом. Операция чрескожной пластики позвонков, часто используемая для лечения болезненных компрессионных переломов, является безопасной и эффективной процедурой для симптоматических узлов Шморля. Метод применяется у пациентов, у которые консервативная терапия или блокада нервов/межпозвоночных дисков оказалась неэффективной. Процедура проводится под местной анестезией, когда в кость вводится цементирующее вещество – например, полиметилметакрилат.
- Спондилодез – вид хирургического вмешательства, при котором обездвиживание смежных позвонков достигается путем их сращивания. Во время операции производится удаление межпозвоночного диска и установка костного трансплантата.
Неспецифическое лечение
Физиотерапия. Различные методы физиотерапии могут применяться вне обострения и направлены на улучшение кровоснабжения и питания позвоночника.
Основные принципы физиолечения:
- Исключение неблагоприятных нагрузок на пораженный участок позвоночника.
- Фазовость – восстановление биомеханики движений при отсутствии необходимости защитной фиксации пораженного отдела позвоночника.
- Комплексность терапии – воздействие как на позвоночный столб, так и на окружающие патологические зоны.
Лечебная физкультура. Виды нагрузок подбираются индивидуально для каждого конкретного случая, но в целом должны включать упражнения для динамического укрепления и стабилизации корпуса. Задачи лечебной физкультуры:
- укрепление мышечного корсета
- расслабление мышц спины
- улучшение кровотока
- восстановление нормального положения и подвижности в зоне поражения.
При Грыжах Шморля могут применяться следующие варианты физиореабилитационного лечения:
- упражнения на равновесие и проприоцепцию;
- обучение осанке и механике тела;
- укрепление, растяжка и мобилизация суставов;
- упражнения на стабилизацию корпуса;
- мобилизация мягких тканей;
- холодовые методы и электрическая стимуляция парапинальных мышц.
Занятия плаванием, аквавытяжение позвоночника, массаж и мануальная терапия также способствуют стимуляции кровообращения и укреплению мышц позвоночного столба при грыжах Шморля.
Профилактика развития узлов Шморля
Профилактические меры включают:
- устранение гиподинамии, регулярная физическая активность;
- уменьшение нагрузки на позвоночник за счет нормализации массы тела;
- рацион питания с достаточным количеством микроэлементов и витаминов – в первую очередь, кальция и витамина Д, которые нужны для нормальной минерализации костей;
- избегание подъема тяжестей и длительных осевых нагрузок, особенно из неудобного положения.
Прогноз и последствия
В большинстве случаев грыжа Шморля протекает длительно и бессимптомно, имеет относительно доброкачественное течение, а симптоматические случаи и периоды обострений достаточно эффективно поддаются консервативной терапии. Однако важно знать, чем опасна грыжа Шморля. Некоторые зарубежные исследования указывают, что примерно через полтора года около четверти грыж увеличиваются в размере и примерно в 13% выявляются очаги дегенерации межпозвоночного диска вокруг узлов. Грыжи Шморля, воспаление в которых активно, могут увеличивать риск переломов позвонков примерно на 10%. Микропереломы могут вызвать сильную острую боль, а также увеличить отек и воспаление.
Большие узлы встречается очень редко, но могут угрожать переломом позвонка и защемлением нервных корешков.
Лечение грыжи Шморля
Грыжа Шморля на позвоночнике – это выпячивание межпозвоночного диска, направленное внутрь тела соседнего позвонка. Появление такого образования связано с ослаблением фиброзного кольца, обрамляющего диск, или полостными дефектами губчатой кости позвонков.
Причины
Основной причиной формирования грыж подобного типа является несоответствие скорости роста хрящей и костей, когда развитие последних идет медленнее. В итоге в костной ткани возникают пустоты и области разрежения.
В группе риска – дети, у которых во время быстрого роста скелета позвонки не успевают приобрести достаточную плотность, и гиалиновый хрящ дисков оказывается тверже. Он буквально ввинчивается в кость позвонка, проталкиваясь сквозь замыкательную пластинку на его поверхности.
Грыжевые выпячивания Шморля могут обнаруживаться при остеопорозе и гиперпаратиреозе. Иногда они развиваются на фоне остеохондроза.
Множественные грыжи во всех позвоночных отделах наиболее часто являются следствием остеопороза.
В зависимости от локации они бывают шейными, грудными и поясничными.
Симптомы грыжи Шморля
Заболевание очень редко проявляется клинически и протекает преимущественно бессимптомно. Множественные грыжевые выпячивания могут сопровождаться быстрой усталостью пораженного участка. Иногда беспокоит дискомфорт и не слишком сильная боль, которая усиливается в положении стоя и пропадает при принятии горизонтального положения.
При длительном существовании патологии появляются типичные признаки:
- снижение подвижности и гибкости позвоночника с последующим искривлением;
- раздражение близлежащих нервных окончаний вызывает ослабление мышц, онемение рук или ног, уменьшение рефлексов;
- головные боли и головокружения при повреждении шейных позвонков.
Диагностика
Обследование и лечение проводит врач-невролог. В большинстве случаев диагностика ограничивается рентгеном, который часто делают по другому поводу, а грыжа Шморля обнаруживается случайно. На рентгене визуализируются искривления позвоночника, остеопороз, остеохондроз и спондилоартроз.
Интенсивные болевые ощущения могут указывать на межпозвоночную грыжу. Но выявить на рентгене ее нельзя, поэтому пациента направляют на МРТ. Если такая процедура по каким-то причинам недоступна, ее заменяют КТ. Врач может также назначить анализы крови и мочи.
Как лечить грыжу Шморля: основные методы
Медикаментозный
Медикаментозная терапия направлена на снятие болевого синдрома и воспаления. Препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные (НПВП) с диклофенаком, нимесулидом и ибупрофеном в составе. Они назначаются в форме уколов, таблеток и мазей.
Миорелаксанты – Баклофен и Мидокалм – нужны для устранения рефлекторных мышечных спазмов.
Если диагностирован остеохондроз, то лечение грыжи Шморля дополняется хондропротекторами для восстановления хрящевой ткани дисков. Хорошо себя зарекомендовали такие средства, как Хондроитин, Глюкозамин и их производные.
Витамины группы В назначают для стимуляции регенерационных процессов в нервных волокнах. Наиболее популярными в этой категории являются Мильгамма и Нейромультивит.
При выявлении остеопороза выписывают витаминные комплексы с кальцием и витамином D.
Физиотерапия
С помощью физиопроцедур можно добиться улучшения кровоснабжения в патологическом очаге и справиться с воспалительными реакциями. Эффективны следующие виды процедур:
- электрофорез;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- электро-, или нейростимуляция – применение импульсных токов для восстановления тканевых повреждений. Особенно чувствительны к данной методике ослабленные нервы и мышцы.
Вспомогательные методы
Выбор метода и количества процедур подбирается врачом в зависимости от конкретной ситуации. Для скорейшей нормализации состояния и ускорения выздоровления могут назначаться:
- лечебные упражнения для укрепления мышечного корсета спины;
- рефлексотерапия активизирует микроциркуляцию в позвоночных тканях, ускоряя восстановительные процессы. В ЦНС поступают сигналы, вовлекающие в работу резервные силы организма человека;
- тракционное вытяжение сухим и подводным методом (в бассейне) увеличивает расстояние между позвонками, благодаря чему снижается давление внутри дисков. Устраняются функциональные блоки и зажимы, проходят хронические мышечные спазмы;
- массажные сеансы позволяют решить сразу несколько задач: расслабить мышцы, усилить кровоток и предотвратить застой лимфы на пораженном участке. Все это способствует улучшению питания костно-хрящевой системы, стимулируя тем самым процессы регенерации;
- мануальная терапия создает в позвоночнике отрицательное давление, что заставляет диск возвратиться в исходное положение.
Возможные осложнения
Грыжи Шморля, даже небольшие, требуют регулярного наблюдения врача. Они способны вырастать до больших размеров и вызывать различные нарушения. Это может быть межпозвоночная грыжа или компрессионный перелом позвонка.
Профилактика
Первичная профилактика включает:
- соблюдение оптимального режима работы и отдыха;
- как минимум 8-ми часовой сон;
- нормированные физические нагрузки;
- сбалансированное питание, в котором достаточно кальция и других минералов.
При подозрении на грыжу Шморля или уже известном диагнозе вы можете пройти обследование и лечение у нас. Осмотр, консультации и процедуры проводят опытные врачи с соответствующим образованием и высокой квалификацией.
В нашем центре предоставляется полноценное лечение: сюда входит первичная консультация, врачебные назначения и внесение корректировок в процессе терапии. По окончании лечения врач дает рекомендации для сохранения эффекта.
Записывайтесь на прием по телефону +375 29 628 85 82
Кроме высокопрофессионального и качественного лечения нашими специалистами разработан комплекс реабилитационных мероприятий и рекомендаций, позволяющих пациентам вернуться к здоровому образу жизни.