Корешковый остеохондроз – причины развития патологии, диагностические мероприятия и терапевтические методики

Остеохондроз с корешковым синдромом

Остеохондроз с корешковым синдромом (радикулопатия) — это патология спинномозговых корешков, приводящая к появлению различных нарушений. Сопровождается сильными болями, ограничением подвижности, снижением мышечной силы. Также наблюдается снижение чувствительности в поражённых областях тела. При остеохондрозе с радикулопатией следует обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики и лечения.

Причины

Остеохондроз с корешковым синдромом обычно наблюдается у пожилых людей. Заболевание могут провоцировать различные факторы: смещение позвонков, ожирение, врождённые деформации позвоночника, значительные нагрузки, травмы позвоночника, нерациональный рацион питания, частые инфекции, гормональный дисбаланс, гиподинамия, доброкачественные и злокачественные опухоли.

Симптомы

Симптомы остеохондроза с корешковым синдромом могут различаться в зависимости от его вида: шейный, грудной и поясничный. Выраженность симптомов определяется фазой заболевания.

Шейная радикулопатия наблюдается достаточно редко. Обычно данная патология возникает при защемлении артерии спинномозговых корешков. Симптомы заболевания — это онемение затылочной зоны, сильные боли в плече, ключице и лопатке, симптом Нери, симптом Джерина.

Грудная радикулопатия характеризуется ярко выраженным течением. К симптомам патологии относятся опоясывающие боли в грудной клетке и онемение зоны лопаток. Боли могут усиливаться при резких движениях и кашле.

Поясничная форма болезни встречается наиболее часто. Проявления могут носить как острый характер, так и развиваться постепенно. Основными симптомами болезни являются острые боли в паху и бедре, симптом Ласега, симптом Вассермана, парезы в нижних конечностях.

Диагностика

В нашей клинике успешно лечат гипертонию, остеохондроз, грыжи Шморля, межпозвоночные грыжи и другие заболевания не прибегая к помощи лекарств или операций.

Для выявления основной причины развития заболевания требуется провести соответствующую диагностику, а также выявить нарушения двигательной функции. Основная задача при диагностике — это выявление локализации поражения. Врач собирает анамнез болезни и проводит зрительный осмотр, чтобы понять характер боли и провоцирующие факторы. Также выполняется проверка рефлексов сухожилий и оценка тонуса мышц. Важным методом диагностики является рентгенография, с помощью которой можно обнаружить искривление позвоночника, грыжу, смещение позвонков. Довольно эффективны методы МРТ и КТ, позволяющие выявить локализацию протрузий и грыж. Также проводятся УЗИ, лабораторные исследования, миелография.

Оказание первой помощи

При остеохондрозе с корешковым синдромом необходимо принять меры по снятию боли. Вначале следует успокоить пациента. При прострелах в шее или груди пострадавшего нужно усадить с опорой на спину и лопатки. При прострелах в пояснице больного надо уложить на живот. При оказании первой помощи запрещается массаж повреждённого участка, использование компрессов и растирок. Можно использовать обезболивающий препарат или приложить к воспалённому участку лёд, завёрнутый в ткань. При отсутствии должного эффекта необходимо вызывать скорую помощь.

Лечение

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом проводится исключительно индивидуально. При обострении заболевания необходимо купировать боли и восстановить двигательную активность. После устранения боли проводится терапия, носящая обычно консервативный характер.

Медикаментозная терапия предполагает снятие боли, устранение воспаления, восстановление кровообращения. Из медикаментов наиболее действенными являются обезболивающие препараты, спазмолитики, противовоспалительные средства, хондропродекторы, средства для улучшения кровообращения, антидепрессанты.

К основным консервативным методам относятся массаж, кинезиотерапия, ЛФК. В сложных ситуациях рекомендуется тракционная терапия. Также назначаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, иглоукалывание, озонотерапия, магнитотерапия и др. Для повышения эффективности лечения следует составить сбалансированный рацион питания, предусматривающий бессолевую диету.

Хирургическое вмешательство при остеохондрозе с радикулопатией проводится в случае неэффективности консервативных способов. К хирургическим методикам относятся дискэктомия, удаление опухолей и грыж

Остеохондроз с корешковым синдромом хорошо поддаётся лечению без лекарств и операций при своевременной диагностике. Для профилактики заболевания пациент должен правильно питаться, носить удобную обувь, контролировать массу тела.

Запишитесь на бесплатную консультацию!

Запишитесь на бесплатный прием в нашу клинику и мы составим вам подробную диету.

Остеохондроз позвоночника

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)

Общая информация

Краткое описание

Остеохондроз позвоночника – заболевание, характеризующееся развитием дегенеративного поражения хряща межпозвоночного диска и реактивных изменений со стороны смежных тел позвонков и окружающих тканей.

Код протокола: H-Т-034 “Остеохондроз позвоночника”
Для стационаров терапевтического профиля
Код (коды) по МКБ-10: M42. Остеохондроз позвоночника

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

– Подключено 300 клиник из 4 стран

– 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN – 1 рабочее место в месяц

Автоматизация клиники: быстро и недорого!
  • Подключено 300 клиник из 4 стран
  • 1 место – 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Факторы и группы риска

Диагностика

Диагностические критерии:
1. Боль.
2. Положительные симптомы натяжения.
3. Двигательные и чувствительные нарушения.
4. Мануальное тестирование.
5. Рентгенография в двух проекциях.
6. КТ и /или МРТ.

Поражения на поясничном уровне (Люмбаго. Люмбалгия. Люмбоишиалгия. Синдром грушевидной мышцы. Кокцигодиния. Компрессионные синдромы)

Люмбаго: поясничные боли при физическом напряжении, неловком движении, длительном напряжении, при охлаждении, иногда без явной причины. Внезапно или в течение нескольких минут или часов появляется резкая боль, часто простреливающего характера. Боль усиливается при движении, поднятии тяжести. В состоянии покоя боль проходит. Усиливаются поясничные боли, но не боли в ноге.

Поражения на шейном уровне (Цервикобрахиалгия, цервикалгия. Плече-лопаточный периартроз. Синдром плеча и кисти. Эпикондилит. Синдром передней лестничной мышцы. Синдром малой грудной мышцы. Задний шейный симпатический синдром. Компрессионные синдромы.

Цервикобрахиалгия, цервикалгия: боль в шее с иррадиацией в затылок, надплечье; усиливается при движениях в шее или при длительном пребывании в одной позе.

Люмбаго. Нормальная двигательная активность, чувствительность и рефлексы не изменены. Объем движений в поясничном отделе снижен, поясничная область болезненна при пальпации, обычно наблюдают спазм паравертебральной мускулатуры, уплощение поясничного лордоза или кифоз, нередко со сколиозом.

Люмбалгия – клиника такая же, как при люмбаго.

Цервикобрахиалгия, цервикалгия. Напряжение шейных мышц, вынужденное положение головы, выпрямление шейного лордоза. При глубокой пальпации обнаруживают болезненность отдельных остистых отростков. Характерно формирование рефлекторных тонических реакций со значительным вовлечением мышц, расположенных позади и впереди позвоночника.

Компрессионные синдромы. Протрузия межпозвоночного диска – частая причина компрессионного синдрома. Локализация боли при радикулопатии совпадает с границами дерматома, иннервируемого пораженным корешком. Характерны симптомы выпадения.

Поражения на шейном уровне. Компрессия корешка, спинного мозга, артерии. При сдавлении одного из корешков боль распространяется в руку, лопатку или на переднюю поверхность грудной клетки. Компрессии подвергаются не только корешки и их артерии, но и спинной мозг (с его сосудами), а также позвоночная артерия.

Лабораторные исследования

Люмбальная пункция малоинформативна. Иногда при грыже диска в ликворе определяется незначительное увеличение содержание белка.

Показания для консультации специалистов:

– ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита – консультация ревматолога или терапевта и т.д.

Лечение корешкового синдрома в Москве

Лечение корешкового синдрома в нашей клинике

Наша клиника достаточно продолжительное время успешно занимается лечением корешкового синдрома. Корешковый синдром – это симптомокомплекс, связанный с компрессией нервов на уровне позвоночного столба, часто при изменении расстояния между позвонками, когда один или несколько нервов, выходящих из спинномозгового канала, сдавливаются соединительной тканью. Основное проявление корешкового синдрома — сильная, часто острая и опоясывающая боль в спине.

Мы применяем комплексный подход к лечению боли, связанной с корешковым синдромом. В клинике собран внушительный арсенал методик и подходов к лечению острой и хронической боли и связанных с болью проявлений: различные методы физиотерапии, медицинский массаж, мануальные техники и ЛФК, методы регенеративной медицины, различные типы блокад и метод «сухой иглы», медицинская ботулинотерапия, фармакотерапия.

В последнее время мы успешно используем метод ударно-волновой терапии, как один из наиболее эффективных методов в составе комплексной терапии.

Часто так бывает, что какие-то методы лечения не подходят или вызывают побочные эффекты. Тогда назначается пробный курс, в процессе лечения подбирается необходимое сочетание методик.

Пациент закрепляется за лечащим врачом, который в ходе лечения контролирует процесс, обеспечивает обратную связь с пациентом. Мы всегда просим пациента описывать изменения состояния во время курса лечения и в процессе процедуры, просим совета у пациента в случае его видения некоторых нюансов процесса проведения процедур. Эта связь крайне важна для успешного излечения.

Актуальность проблемы

Корешковый синдром или радикулопатия – это симптомокомплекс, связанный с компрессией нервов на уровне позвоночного столба [5]. По разным причинам один или несколько нервов, выходящих из спинномозгового канала, сдавливаются твердыми тканями. Позвоночник состоит из позвонков разной величины, в центре каждого имеется отверстие, совокупность которых формирует спинномозговой канал. В нем находится спинной мозг, состоящий из двигательных и чувствительных нервов, стремящихся к головному мозгу или направленных от него. Из позвонков отходят нервы к определенным органам, мышцам или участку кожного покрова. Вместе нервные волокна и их сплетения образуют спинномозговую часть периферической нервной системы.

Рис. 1. Схема периферической нервной системы

При изменении расстояния между позвонками или появлении костных разрастаний эти ветви могут ущемляться, что и формирует корешковый синдром. В состав спинномозгового корешка входят эфферентные двигательные аксоны (передний корешок) и афферентные чувствительные аксоны ганглий спинного мозга. Иногда компрессия касается изолированно чувствительных или двигательных нервов (например, при опоясывающем герпесе или полирадикулите), но чаще сдавлению подвергаются обе ветви спинномозгового корешка [6]. Также корешковый синдром формируется при сдавлении шейно-плечевого и пояснично-крестцового нервных сплетений, представляющих собой разветвление и соединение смешанных аксонов двигательных и чувствительных нервов [1].

Рис. 2. Структура позвонка

Основное проявление корешкового синдрома — сильная боль в спине. С этим симптомом в течение жизни сталкивается подавляющее большинство населения, отчего актуальность проблемы не может вызывать сомнений.

Этиология и патогенез корешкового синдрома

Корешковые синдромы включены в клиническую картину остеохондроза позвоночника, травматических повреждений или сдавления опухолью. Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых дисках и телах позвонков представлены протрузиями и грыжами, появлением остеофитов, спондилоартрозами межпозвонковых суставов и собственно сдавлением или раздражением корешков спинномозговых нервов. Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента приводит к смещению позвонков относительно друг друга, в результате чего нервы ущемляются под воздействием различных предрасполагающих факторов, к которым относятся:

  • переохлаждение;
  • длительное удержание неудобной позы;
  • нарушение правил эргономики движений;
  • повышенная нагрузка на позвоночник;
  • резкие движения;
  • преждевременное старение межпозвонковых дисков;
  • возраст старше 40 лет;
  • патологический двигательный стереотип;
  • вирусные заболевания (опоясывающий лишай, клещевой радикулит);
  • аномалии развития позвоночника [1,5,10, 12].

Компрессия нервных стволов сопровождается асептическим воспалением, в результате чего корешок еще больше сдавливается отеком.

Рис. 3. Анатомическая схема компрессии нервного корешка

Причины компрессионных корешковых синдромов:

  • снижение высоты диска, что влечет за собой сужение диаметра межпозвонкового пространства;
  • грыжа или протрузия диска, что приводит к сдавлению корешка;
  • спондилолистез (смещение позвонка вперед) с травмированием корешка;
  • сдавление корешка желтой связкой или остеофитами;
  • сдавление корешка опухолью (невринома, остеосаркома, метастазы прочих опухолей);
  • травма позвоночника и сдавление корешка костными образованиями или гематомой [1,12].

Развивается сегментарная блокада позвоночно-двигательного сегмента, формируется мышечный ответ в виде локального напряжения мышц и миофиксация — ограничение подвижности в поврежденном сегменте позвоночника. Считается, что в патогенезе тяжелого корешкового синдрома важную роль играет нейроаллергический или неопластический процесс [1].

Есть и иные подходы к происхождению синдрома, многими врачами и исследователями приводятся доводы к изначально мышечной или смешанной патологии, где вялотекущее неспецифическое воспаление приводит к изменениям как в мышцах, так и в позвоночнике, формируя «тектонический сдвиг» в пораженных тканях, приводящий к ущемлению корешков.

Общая клиническая картина корешкового синдрома

Общие клинические признаки корешкового синдрома:

  • острое начало;
  • интенсивный болевой синдром;
  • изменения чувствительности (парестезии, гиперчувствительность или онемение);
  • ограничение подвижности в поврежденном сегменте позвоночника;
  • >мышечное напряжение в области повреждения;
  • мышечная гипотрофия иннервируемого участка;
  • возможно развитие парезов мышц, иннервирующихся пораженным корешком;
  • паравертебральное повышение мышечного тонуса;
  • местное повышение температуры;
  • снижение рефлексов;
  • при длительном течении изменение состава ликвора [1,3,5].

Рис. 4. Клиника корешкового синдрома

Клиника корешкового синдрома различной локализации

В зависимости от того, на каком уровне происходит компрессия корешка, изменяются клинические проявления корешкового синдрома.

Шейные радикулопатии

Начинается заболевание остро, реже постепенно. Клиническая картина включает:

  • боль — ноющую или простреливающую, распространяющуюся от шеи до пальцев, усиливающуюся при движениях головы, чихании, кашле, сдавлении шеи,
  • боль при наклоне головы в пораженную сторону,
  • онемение шеи, надплечья и руки,
  • вынужденное положение (наклон вперед и противоположную поражению сторону),
  • снижение болевого синдрома при вытяжении шеи и положении «руки за голову»,
  • парестезии и гиперестезии в шее, лопатке, надплечье, по всей руке,
  • гипотрофия мышц плечевого пояса, шеи, руки,
  • снижение рефлексов [12].

Изредка пациенту кажется, что язык несколько отечен, затруднены речь по типу дизартрии, жевание и глотание (корешковый синдром С3), боли и онемение в области темени и затылка и гипотрофия подъязычных мышц (корешковый синдром С2) [12].

Рис. 5. Шейные радикулопатии

Компрессионные корешковые синдромы при дорсопатиях грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем шейный. При компрессии нервных корешков на этом уровне встречаются следующие симптомы:

  • опоясывающая боль, усиливающаяся при кашле, чихании, движениях;
  • боль по обеим сторонам позвоночника;
  • снижение или обострение чувствительности в отдельных участках кожи;
  • болезненность при вдохе, наклонах и поворотах;
  • мышечное напряжение;
  • синдром Горнера: сужение глазной щели, опущение века, гипотрофия иннервируемых мышц (компрессия корешка th1);
  • снижение брюшных рефлексов;
  • нарушения функций желудочно-кишечного тракта;
  • миелопатический синдром при длительном воздействии на корешок и стенозе позвоночного канала: постоянная боль, сосудистые нарушения;
  • боли в груди, имитирующие кардиалгии;
  • зуд;
  • гипотрофия мышц;
  • изменения цвета кожи (покраснение или бледность);
  • потливость и локальное повышение температуры тела;
  • отеки [10].

Рис. 6. Грудные радикулопатии

Поясничная радикулопатия

Радикулит обычно ассоциируется с корешковым синдромом, локализованном в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Клиника поясничной радикулопатии:

  • острое начало;
  • интенсивный болевой синдром в области поясничного отдела позвоночника;
  • боль усиливается в положении сидя, особенно в мягком кресле, наклонах, поворотах, кашле и чихании, надавливании на яремные вены;
  • болевой синдром снижается в положении на боку с согнутой ногой, в покое;
  • триггеры боли в ягодицах, икроножной мышце, бедре;
  • корпус немного согнут (вынужденное положение);
  • напряжение паравертебральных мышц в поясничной области;
  • люмбаишалгия в анамнезе;
  • выраженное ограничение движений (наклон вперед);
  • функциональный сколиоз (искривление в сторону);
  • боли могут иррадиировать по задней поверхности бедра, в пах, голень сзади, ягодицу;
  • парестезии или онемение по задней поверхности нижней конечности, включая стопу;
  • ограничение движений в тазобедренном суставе;
  • нарушение функционирования стоп (вставание на носки, сгибание в голеностопном суставе;
  • гипотрофия мышц тазового пояса и свободной нижней конечности [1,6].

Рис. 7. Поясничная радикулопатия

Компрессионные поражения конского хвоста

Конским хвостом называется анатомическое образование в пояснично-крестцовом отделе, соответствующем окончанию спинного мозга и выхода пучка аксонов (они и образуют конский хвост).

Корешковый болевой синдром при остеохондрозе

Патологический процесс изменяет разные отделы позвоночного столба. Появляется боль, характер которой зависит от того, где локализуется заболевание и какова степень изменений. К примеру, есть остеохондроз с корешковым синдромом.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Синдром сдавливания нервных корешков является ощущением, распространяющимся по протяжению нервов, которое появляется от того, что нервные корешки оказываются пережатыми.

Общие сведения о заболевании

Корешковый синдром – это пояснично-крестцовый радикулит (радикулопатия), когда человек болен остеохондрозом. При этом боль идет по седалищному нерву (идет вниз по задней поверхности бедра, потом по нервам переходит в голень и может добраться до пяток).

Данный синдром возникает из-за:

  • Остеохондроза;
  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Спондилоартроза;
  • Невриномы;
  • Бокового смещения костей позвоночного столба;
  • Остеофитов.

Когда оказывается пережат нерв в другом позвоночном отделе, то болевые ощущения могут распространиться в различные органы (руки, желудок, сердце), например, при спондилоартрозе с корешковым синдромом.

Симптоматика и методы диагностики

Симптомами недуга являются боль, онемение рук и ног, покалывание, ощущение жжения либо слабости в ногах, вызванные не заболеванием конечностей, а воспалительным процессом, который локализуется в поясничном отделе позвоночника, либо остеохондрозом с корешковым синдромом.

Диагностируется недуг при помощи клинических симптомов. Болевые ощущения идут от шеи к рукам, а в груди носят опоясывающий характер. В некоторых случаях боль в сердце либо желудке исчезает после того, как будет вылечен остеохондроз.

Если болит спина в пояснице (причем эта боль резкая и появляется, когда человек поднимет тяжелый предмет либо быстро наклонится и повернется), то она называется люмбаго. При этом могут заметно отекать мышцы, покраснеть кожа и усилиться потоотделение.

Также симптомом является снижение чувствительности при воздействии острым предметом при сравнении с таким же на другой стороне. А шейный остеохондроз с корешковым синдромом выражается болями в руке, которые идут от шеи.

Если патологический процесс запущен, то нарушаются движения тела, атрофируются мышцы.

Для диагностики болезни делают рентген, электромиографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию проблемного отдела позвоночного столба.

Методы лечения

Перед началом лечения остеохондроза с синдромом сдавливания нервных корешков, локализованным в поясничном отделе позвоночника, нужно убедиться, что это именно он а не иная патология, вызванная болезнью мочеточника, мышц либо психогенным фактором.

При патологии мышц, они ощущаются при пальпации как плотный болезненный тяж. Почечную колику можно определить по сильной боли в поясничной области, имеющей кинжальный характер, которая отдается в паховую зону и половой орган.

Психогенный характер боли вызывается стрессом, умственным либо эмоциональным перенапряжением.

Методы лечения корешкового синдрома позвоночного столба зависят от симптоматики. Болевые ощущения убирают нестероидными средствами (в инъекционной форме, для наружного применения, для использования внутрь), снимающими воспаление. Так устраняется отечность и происходит воздействие на выработку веществ, которые вызывают боль. К таким препаратам относятся:

  • Нимесулид;
  • Кеторолак;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Если присутствует мышечный спазм, то используют Мидокалм и Сирдалуд. А Пентоксифиллином восстанавливают микроциркуляцию.

Когда эффекта нет, то применяют блокаду, которую ставят внутрикостным, паравертебральным, эпидуральным способом. Если случай тяжелый, то придется принимать антиконвульсанты и антидепрессанты.

Лечение выполняется комплексно: медикаментами, массажем, физиолечением, рефлексотерапией, лечебной физкультурой. Важное значение имеет соблюдение диеты при заболеваниях позвоночного столба.

Может случиться рецидив, если присутствует повышенная нагрузка на спину во время трудовой деятельности. Поэтому при отсутствии эффекта от терапии и часто повторяющихся обострениях придется перевестись на легкий труд.

Влияние корешкового синдрома на состояние больных остеохондрозом.

Исследование механизмов снижения физической работоспособности

Кандидат педагогических наук, доцент Е.Ю. Андриянова Великолукская государственная академия физической культуры и спорта, Великие Луки

На сегодняшний день не вызывает сомнения факт, что к возникновению болей в спине и конечностях, не связанных с воспалительным поражением периферических нервов, может приводить множество вертеброгенных и невертеброгенных причин.

Большинство исследователей в нашей стране традиционно и не без оснований на первое место ставят вертеброгенные факторы, среди которых одним из основных является остеохондроз позвоночника как дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, приводящее к нарушениям со стороны нервной системы.

Возникающий, по мнению Г.Я. Лукачера [7], при данной патологии “дискорадикулярный конфликт” приводит к вторичному поражению периферических нервов. Помимо ограничения движения в соответствующем сегменте позвоночника в зоне иннервации также наблюдается мышечное напряжение, болезненные точки и (возможно) дисфункция внутреннего органа.

Однако рефлекторное воздействие не ограничивается одним сегментом. Дистрофические изменения одного позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) провоцируют реакцию значительного числа сегментов.

Патология же на периферии вызывает и обратную центральную реакцию.

Одним из наиболее информативных методов диагностики поражений периферической нервной системы является электронейромиографическое исследование.

В современной литературе до настоящего времени недостаточно представлены сведения об изменении электронейромиографических параметров у больных остеохондрозом в соответствии со стадиями и периодами заболевания .

В то же время анализ этих доступных и информативных сведений может способствовать более детальному изучению механизмов развития данного заболевания, повышению качества диагностики и лечения.

В связи с этим в нашей работе предпринята попытка изучения степени и направленности патологических изменений в сегментарном и мышечном аппаратах при поражении корешков спинного мозга на разных стадиях остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Методика и организация исследования. В исследовании приняли участие 40 больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника мужчин в возрасте от 25 до 45 лет.

12 из них находились на амбулаторном лечении в поликлинике по поводу люмбалгии, что по классификации, предложенной А.И. Осна (1968), соответствует первой стадии (периоду) остеохондроза позвоночника.

Боли в пояснице

В этой группе имелись жалобы на выраженные ноющие боли в пояснице, усиливающиеся при движении и осевых нагрузках, имелась сглаженность позвоночника в поясничном отделе.

Остальные 28 являлись пациентами неврологического отделения , где проходили курс лечения по поводу обострения вторичного корешкового синдрома (вторая стадия заболевания).

У испытуемых этой группы на момент исследования отмечались люмбалгия и люмбоишалгия (боли чаще распространялись на одну ногу), положительные симптомы Ласега, Бехтерева, Нери, Минора.

Кроме того, отмечались парестезии по наружной поверхности бедра, у некоторых слабость мышц пораженной нижней конечности. Диагноз у всех был клинически подтвержден. Контрольную группу (КГ) составили 28 неврологически здоровых испытуемых добровольцев-мужчин (средний возраст 31,1±2,7 года).

Через шесть месяцев после выписки из неврологического отделения лица, лечившиеся стационарно по поводу обострения вторичного корешкового синдрома, были обследованы вновь.

С помощью восьмиканального “Мини-электромиографа” (АНО “Возвращение”, Санкт-Петербург) регистрировались следующие показатели:

  • латентный период и длительность Н- и М-ответов камбаловидной мышцы;
  • величина порогового раздражения этих показателей;
  • амплитуда минимальных и максимальных Н- и М-ответов (от пика до пика);
  • соотношение амплитуд максимального Н- и М-ответов.

Названные параметры регистрировались по стандартной методике [5] в состоянии покоя и после статического мышечного напряжения в виде удержания груза весом 40 кг, выполнявшегося до произвольного отказа.

Электрическая стимуляция большеберцового нерва осуществлялась униполярным способом, при этом активный электрод располагался в подколенной ямке. В группе больных исследование проводилось на пораженной конечности.

Обработка параметров проводилась по специальной компьютерной программе “Муо”. Статистическая обработка результатов выполнена на персональном компьютере в программе “Statistica 6.0”.

Достоверность различий исследованных электронейромиографических параметров в группах больных и КГ оценена по непараметрическому критерию Вилкоксона.

Результаты исследования и их обсуждение

Сравнительный анализ показал, что в состоянии относительного мышечного покоя в группе больных остеохондрозом с вторичным корешковым синдромом наблюдается существенное снижение амплитуды как минимального, так и максимального Н-ответа по сравнению со здоровыми лицами (см. табл. 1).

У нескольких испытуемых из данной группы (n=5) Н-ответ на пораженной конечности регистрировался эпизодически, не более 3-5 раз в течение процедуры. Некоторые параметры Н-ответа больных в стадии люмбаго также отличались от таковых у здоровых лиц (табл. 1). Однако эти отличия менее выраженны.

Это свидетельствует о том, что начальная клиническая стадия поражения спинномозговых корешков (люмбаго или люмбалгия) на фоне поясничного остеохондроза не приводит к значительному поражению соответствующих периферических нервов. Однако в данной фазе заболевания уже повышается порог возбудимости чувствительных нервных волокон.

На второй стадии болезни (появление вторичного корешкового синдрома) имеет место частичная (в некоторых случаях значительная) денервация с уменьшением количества афферентных Iа волокон периферических нервов, что косвенно подтверждается следующими достоверно значимыми отличиями – увеличением латентного времени Н-ответа и значительным повышением порога возбудимости чувствительных нервных волокон у таких пациентов.

Для вызова максимального по амплитуде Н-ответа в данном периоде требуется сила тока, значительно большая, чем у здоровых лиц – 58,6 и 24,4 мА соответственно. Обращает на себя внимание и то, что показатели вариабельности наиболее диагностически важной максимальной амплитуды Н-рефлекса у контингента с вторичным корешковым синдромом существенно выше по сравнению с другими исследуемыми группами. Так, коэффициент вариации этого параметра у них 102 %, а у других – менее 30%.

Параметры М-ответа в группах больных менее подвержены изменениям при их сопоставлении их с результатами у здоровых лиц (табл. 2). В состоянии покоя достоверно значимые отличия между группой больных с корешковым синдромом и КГ выявлены по величине максимальной амплитуды, которая у больных в данной стадии значительно ниже и составляет 8,5 мВ, у здоровых – в среднем 17,5 мВ, а у амбулаторных больных с люмбаго – 16,3 мВ.

Кроме того, у нескольких пациентов неврологического отделения (n=5) величина максимальной амплитуды М-ответа не превышала 3 мВ, а у многих отмечалась гребневидная форма показателя.

Эти данные являются свидетельством поражения части двигательных нервных волокон и определённого (иногда значительного) снижения количества двигательных единиц камбаловидной мышцы на данной стадии изучаемой патологии, что подтверждается другими авторами [1, 2, 4, 8].

Здоровая спина

Можно заметить, что для этих обследуемых порог раздражения М-ответа более чем в 2 раза превышает абсолютную величину данного показателя как для здоровых, так и для больных с люмбаго и составляет в среднем 30,3 мА, а в оставшихся группах – 15,7 и 14,2 мА.

Латентный период М-ответа у пациентов с люмбаго выше по сравнению со здоровыми, что позволяет, в свою очередь, предположить некоторое уменьшение скорости проведения потенциалов действия по двигательным и мышечным волокнам, соответствующих пораженному сегменту, при первой клинической стадии остеохондроза позвоночника.

Таким образом, можно с определенной долей вероятности утверждать, что остеохондроз позвоночника приводит к поражению периферических нервов, соответствующих локализации поражения ПДС. Предполагается, что характер патологического процесса, скорее всего, соответствует сегментарной демиелинизации (миелинопатии), для которой характерно повреждение миелиновых оболочек при сохранности аксонов [9].

Полученные в ходе исследования данные подтверждают это. Указанный выше процесс повреждения периферических нервов, как правило, обратим, т.е. носит временный , преходящий характер .

Однако обоснованность подобных утверждений нуждается в дальнейшей проверке при исследовании динамики изучаемых параметров у таких больных в последующие периоды.

Обнаруженное поражение смешанного периферического нерва, вероятнее всего, связано с уменьшением количества афферентов Iа. Такое предположение обосновано с физиологической точки зрения. Известно, что афферентные волокна Iа, ответственные за возникновение Н-ответа, толще, чем моторные волокна, ответственные за возникновение М-ответа [6].

Поэтому при воздействии механическими, ишемическими или другими повреждающими факторами имеет место преимущественная блокада проведения импульсов по афферентным волокнам Н-рефлекса при относительной сохранности проведения по моторным волокнам.

В ходе эксперимента нами выявлено, что в состоянии покоя значение соотношения Нмакс/Ммакс камбаловидной мышцы, позволяющего судить о доле рефлекторно возбуждённых мотонейронов из общего числа данной мышцы, у стационарных больных с корешковым синдромом варьировалось в широких пределах от 4,3 до 374,7 % (коэффициент вариации – 139,1%).

У здоровых лиц этот показатель в среднем составил 52,2±3,7% при значительно меньшем разбросе (коэффициент вариации – 28,9%), а у амбулаторных больных с люмбаго – в среднем 69,4±12,3% при показателе вариативности 42%.

После тщательного анализа результаты соотношения Нмакс/Ммакс больных с вторичным корешковым синдромом были разделены в зависимости от того, какие преимущественно волокна смешанного нерва, двигательные или чувствительные, были поражены в большей степени.

Оказалось, что если остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к преимущественному поражению чувствительных волокон смешанного нерва (по нашему исследованию наиболее частый вариант), то доля рефлекторно возбужденных мотонейронов камбаловидной мышцы снижается.

Если же поражение в большей степени затрагивает двигательные нервные волокна или одновременно страдают и чувствительные, и двигательные волокна, то данный механизм поражения сопровождается значительным увеличением доли рефлекторно возбужденных мотонейронов по сравнению со здоровыми лицами (табл. 3).

Таблица 1. Параметры Н-ответа камбаловидной мышцы в состоянии покоя у здоровых лиц и больных пояснично-крестцовым остеохондрозом на разных стадиях поражения, М±т

Чем опасен остеохондроз?

Остеохондроз считается одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это хроническая болезнь, при которой происходят дистрофические изменения (смещение и разрушение) межпозвонкового диска и прилегающей кости. При этом диски сжимаются друг с другом из-за сильного перенапряжения. Со временем они теряют способность к регенерации и остаются в сжатом состоянии. Под давлением образуются костные наросты, которые могут вызывать боль, существенно ограничивать подвиженость. Различают шейный (CS), торакальный (TS) и поясничный (LS) остеохондроз.

Причины развития и факторы риска

В 1888 г. немецкий хирург Франц Кониг впервые описал остеохондроз и выдвинул предположение, что подобные поражения возникают в результате воспаления. Однако дополнительные исследования показали, что причина может быть многофакторной по своему характеру и, скорее всего, связана с повторяющейся микротравмой и ослабленным кровоснабжением. Развитие остеохондроза у детей и подростков может быть обусловлено повреждением эндохондральной эпифизарной пластинки роста (после травмы либо на фоне других патологий развития). При росте скелета ее неповрежденная область продолжает оссифицироваться, укрепляться и окостеневая, тогда как поврежденная часть временно или постоянно прекращает процесс оссификации, что приводит к неправильному распределению нагрузки и нарушению кровообращения.

Отягчающими факторами дистрофических заболеваний считаются травмы или чрезмерная постоянная нагрузка на спину, связанная с тяжелой физической работой, особенно в условиях повышенной вибрации. Неблагоприятными с точки зрения здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в тренажерном зале с нарушением правил нагрузки на спину, сидячий образ жизни. В группе риска оказываются люди, страдающие от плоскостопия и избыточного веса. Нельзя забывать и о факторе генетической предрасположенности – так, у некоторых пациентов межпозвоночные диски могут иметь рыхлую структуру.

Стадии и симптомы остеохондроза

Признаки поражения позвоночника зависят как от локализации дистрофических процессов, так и от того, насколько запущено заболевание. Современная медицина различает 4 стадии развития остеохондроза:

  • Стадия I. На этом этапе происходящие изменения незначительны. Прежде всего мутирует центральная часть спинного диска, именуемая ядром пульпоса. Из-за этого ухудшается амортизующая функция, а в результате истончения и растрескивания костной ткани вокруг периферии образуется волокнистое кольцо. На этой стадии остеохондроза болевой синдром в большинстве случаев отсутствует, однако многие пациенты испытывают некоторый дискомфорт при движении.
  • Стадия II. Разрушение волокнистого кольца, изменение толщины межпозвоночных щелей и возникновение болей различной интенсивности – основные симптомы остеохондроза 2-й стадии. При сдавливании нервных корешков позвоночника боль в позвоночнике может быть довольно сильной и приобретать острый характер. Нарушение кровообращения также часто вызывает головные боли, звон в ушах, ощущение покалывания в конечностях.
  • Стадия III. Этот этап заболевания характеризуется значительной деформацией костной ткани вплоть до появления грыжи. Боль становится сильной и приобретает хронический характер. В зависимости от локализации поражения, подвижность спины, шеи или конечностей может быть ограничена. Многие пациенты сталкиваются с другими симптомами, такими как слабость в руках, ухудшение слуха, нарушение координации движений.
  • Стадия IV. Симптомами остеохондроза самой тяжелой стадии являются массивные костные наросты. Пациенты почти постоянно страдают от сильных болей. Сжатие нервных корешков приводит к ограничению подвижности. Из-за значительного сужения и деформации позвоночного канала развивается миелопатический синдром (сжатие спинного мозга и его сосудов).

На поздних стадиях заболевания пациент может страдать от частых головокружений и даже терять сознание. Заболевание практически всегда сопровождается снижением остроты зрения и слуха, глотательного рефлекса.

Возможные последствия

При длительном отсутствии должного лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениями. Так, поражение поясничного отдела может стать причиной образования межпозвоночных грыж, развития ишиаса и сидрома любаго. При ишиасе происходит защемление или воспаление седалищного нерва, а человек испытывает жгущую, колющую или стреляющую боль, отдающую, как правило, в ягодицы, бедро или голень. Синдром люмбаго характеризуется “прострелами” – мощными спазмами в зоне поясницы, при которых человек зачастую даже не способен пошевелиться.

Остеохондроз грудного отдела опасен риском развития межреберной невралгии (токаралгии). Боль в грудной клетке может быть постоянной или периодической, возникать только при с физических нагрузках или в состоянии покоя. Иногда болевые ощущения отдают в руку и соседние участки тела. Кроме того, пациента может беспокоить напряжение мышц, вызывающее затруднение при дыхании, дискомфорт при кашле. При шейном остеохондрозе развиваются такие неврологические осложнения, как цервикаго (“шейные прострелы”) и цервикалгия (довольно интенсивная хроническая боль, сопровождающаяся зажатостью мышц).

Одним из наиболее опасных последствий остеохондроза является спинальный инсульт. Даже при своевременном медицинском вмешательстве острое нарушение кровобращения в спинном мозге может привести к опасным осложнениям в будущем. При обширном поражении возможна полная потеря болевой и температурной чувствительности в областях, иннервируемых поврежденным участком, хромота, частичный или полный паралич тела. В некоторых случаях развиваются нарушения тазовых функций (недержание мочи и кала, импотенция). Из-за массовой гибели нейронов даже после реабилитации утраченные функции могут быть восстановлены не полностью. Нередко спинальный инсульт становится причиной утраты трудоспособности: например, музыканты или массажисты, утратившие тактильную чувствительность, уже не могут нормально работать. Двигательные расстройства характеризуются парезом (значительное снижение мышечной силы, вялость) и со временем приводят к атрофии мышц.

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

  • Описание
  • Цены
  • СпециалистыВопросы

Шейный остеохондроз довольно часто встречающиеся заболевание, которое характеризуется развитием изменений в хрящах межпозвоночных дисков и реактивными процессами в окружающих тканях.

Чаще всего патология возникает у людей среднего и пожилого возраста по причине возрастных ухудшений костной структуры, а также изнашивания межпозвоночных дисков.

Остеохондроз шейного отдела обычно диагностируют людям в возрасте 40 лет, причем у мужского пола он встречается чаще. Причинами являются тяжелая работа и неравномерная нагрузка на позвоночник. Постоянные нагрузки вызывают различные заболевания позвонков, в том числе остеохондроз шейного отдела.

В процентном соотношении болезнь наблюдается у 40% населения в возрасте 35-40 лет и почти у 90% людей в пожилом возрасте.

ШОХ (шейный остеохондроз) – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, в результате которого высота гиалиновых межпозвоночных хрящей начинает уменьшаться. Если говорить простыми словами, то это истончение дисков, они стираются и перестают нормально функционировать.

В случае неблагоприятных факторов патология может развиться намного раньше.

Большинство людей при наличии остеохондроза будут жаловаться на боли и дискомфорт в области спины и шеи. Присутствуют головные боли. Определить точный диагноз боли сможет только врач.

Причины остеохондроза

Причины болезни могут быть физиологические или патологические. Одной из главных причин считается прямохождение. Да, плоды эволюции дают о себе знать. При хождении позвонки начинают давить друг на друга, впоследствии происходит деградация соединительной ткани. У лиц в пожилом возрасте это явление неизбежный процесс.

Другие факторы приводящие к шейному остеохондрозу:

  • неактивный образ жизни (сидячая работа, работа в одном положении, долгое времяпрепровождение за компьютером, отсутствие физ нагрузок);
  • наоборот слишком активный образ жизни (тяжелая физическая работа, тренировки на износ);
  • наследственность;
  • физические травмы позвоночника и шеи;
  • нарушение естественной осанки (носка неудобной обуви, плоскостопие, неестественная поза для сна);
  • лишний вес (создает дополнительную нагрузку на организм);
  • постоянные стрессовые ситуации, сильное эмоциональное перенапряжение;
  • локальное переохлаждение;

К прочим причинам можно отнести: многоплодные беременности, авитаминоз, неправильное питание, болезни эндокринной системы, патологии вызывающие изменение хрящей.

Симптомы шейного остеохондроза позвоночника

Начальная стадия практически незаметна, мало кто обратит внимание на дискомфорт в шее после физических нагрузок, либо долгого сидения в одной и той же позе или когда резко повернули голову.

К частым признакам шейного остеохондроза можно отнести:

  • головокружение (человеку кажется, что предметы начинают вращаться вокруг него);
  • болезненные ощущения в затылочной области (степень дискомфорта напрямую зависит от стадии развития патологии);
  • присутствует шум и звон в ушах;
  • есть чувство тошноты, рвоты;
  • одышка;
  • ухудшение зрения (перед глазами летают черные мушки, точки);
  • нестабильное артериальное давление (скачки трудно убрать препаратами);

Также больного могут беспокоить ощущение першения и сухости в горле, чувство комка в горле. Невозможность сосредоточиться, рассеянность, синдром постоянной усталости. Возможны обмороки. Пальцы рук немеют, возникает боль в плечах.

Симптомы могут маскироваться из-за приема лекарств. Симптоматика заболевания неочевидна, что представляет собой опасность, т.к. большинство признаков характерны и для других болезней. Требуется очный осмотр специалиста.

Симптомы у женщин

Основными предпосылками развития болезни у женщин являются скачки гормонального фона, их уровень можно становиться то выше, то ниже.

Вследствие наступления менопаузы продукция эстрогена уменьшается, что провоцирует нарушение регуляции биосинтеза в хрящевой и костной тканях.

Начальная стадия никак себя не выражает, лишь при рентгене заметны небольшие изменения межпозвоночных дисков.

Дальнейшее течение болезни можно заметить по дискомфорту в шейной зоне.

Больно поворачивать голову, больно совершать наклоны головы вверх, вниз.

Могут появиться щелки и хруст при поворачивании головы. Голова начинает кружиться, беспокоят головные боли, тошнота. Перед глазами возникает туман, зрение садится, летают черные мушки.

Отсутствие должного лечения приводит к верному прогрессированию патологии.

Признаки шейного отдела остеохондроза

Всего можно выделить 4 синдрома остеохондроза шейного позвонка.

Корешковый синдром шейного остеохондроза случается когда, идет защемление нерва корешка. Теряется упругость кожного покрова, есть отечность. Боль локализуется в шее и тянется по плечам и рукам. Чувствуется покалывание.

Синдром позвоночной артерии шейного остеохондроза. Здесь задействована зона затылка и виска. Человек чувствует пульсирующую боль, которая длится постоянно.

Появляется тошнота, головокружение, ухудшается слух, зрение. Больной может падать в обморок.

Синдром шейной мигрени. Происходит раздражение симпатических узлов, в результате чего функция кровообмена нарушается. К прочим симптомам относят: мигрень, гипертонию, появляется шум в ушах.

Гипертензионный синдром шейного остеохондроза. Признаком синдрома является тошнота, , неприятные болезненные ощущения, которые имеют сдавливающий характер. Это происходит по причине высокого давления в артериальных сосудах.

Стадии остеохондроза

Всего есть 4 стадии прогрессирования болезни. Каждую выделяет совокупность симптомов, яркость их проявления и общее самочувствие больного.

  • 1 стадия. Она же является доклинической по причине того, что нарушения в межпозвонковых дисках незначительные. Симптомы не выражены совсем, либо есть легкий дискомфорт в шее, который появляется от длительного нахождения в одной позе.
  • 2 стадия. Наблюдается уменьшение высоты диска. Хрящевая ткань начинает разрастаться. Появляется протрузия. Боль усиливается, становится все труднее поворачивать шею. Возникает ограниченность в повороте шеи и наклоне головы.
  • 3 стадия. Межпозвоночный диск окружен фиброзным кольцом, когда он разрывается, то образуется межпозвонковая грыжа. Начинается деградация позвоночного столба, что провоцирует получение вывихов и подвывихов. Дискомфорт становится все сильнее, он постоянный, не стихающий.
  • 4 стадия. Последняя стадия шейного остеохондроза позвоночника ведет к необратимым последствиям. Изменения в межпозвонковых дисках настолько сильные, что происходит замена самого диска рубцовой тканью. Функция амортизации нагрузки теряется. Больной не может вести полноценный образ жизни.

Самочувствие ухудшается на фоне постоянной боли в шее и спине. При последней стадии пациенту могут присвоить группу инвалидности.

Опасности шейного остеохондроза

Через шейный отдел проходит огромное количество нервов и артерий. Они обеспечивают питание головного мозга. Вследствие нарушения функции кровоснабжения и питания мозга возникают следующие последствия:

  • головные боли, мигрень, головокружение;
  • нарушение координации движения;
  • потеря работоспособности;

Одним из важных факторов является опасность развития психических заболеваний. Почему происходит сбой в психическом состоянии пациента? Из-за постоянных болей идет слом психических сил организма.

Болевой синдром вызывает у человека нарушение сна, нарушение адекватности поведения. Случаются вспышки гнева, человек становится раздраженным, импульсивным. Сюда можно приписать потерю памяти, слабоумие.

К какому врачу обращаться

Причины появления боли в спине, шеи многочисленны. Обнаружив у себя те или иные симптомы человек идет в интернет искать схожесть заболеваний. Однако точный диагноз сможет поставить только врач.

Кроме того по признакам схожи и другие заболевания, например, это может быть межпозвонковая грыжа, радикулит, спондилез, болезни внутренних органов, Люмбаго.

Первоначально стоит посетить терапевта. Врач осмотрит пациента, в случае выявления причин отправит к узкопрофильному специалисту. Обычно лечением шейного остеохондроза позвоночника занимается невролог или вертебролог.

Вертебролог – врач, который занимается исключительно проблемами позвоночника: сможет оценить степень прогрессирования патологии, выявить неврологические и сосудистые осложнения. Подберет подходящее для пациента лечение.

Задача врача-невролога купировать боль, а также лечить неврологические осложнения полученные вследствие остеохондроза.

Диагностика

В случае появления первых признаков заболевания нужно обратиться к специалисту.

Помимо осмотра, доктор направит больного на:

  • рентгенодиагностику, компьютерную томографию;
  • мрт;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;

Рентген и КТ эффективны на поздних стадиях, когда снимки покажут изменения.

Врач обязательно смотрит пациента и проверяет болезненность пораженной зоны, рефлексы. Делается ультразвуковая диагностика сердца,. Выполняется рентген грудной клетки. При наличии определенных симптомов нужна консультация узкопрофильных специалистов: кардиолога, невролога, ЛОРа.

Может проводиться миелографическое исследование. Это сложный метод, заключается во введении в канал спинного мозга контрастного вещества. Метод не безопасный, поскольку провоцирует риск развития аллергической реакции и повреждения спинного мозга. Миелографическое исследование выполняется в случае необходимости обследования структуры спинно-мозгового канала.

Если случилось обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, то обратиться нужно к неврологу или вертебрологу. Специалисты помогут снять боль и спазмы. Купирование происходит при помощи локальной блокады.

Лечение шейного остеохондроза позвоночника

Чтобы лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника было эффективным нужно использовать комплексную терапию, которая состоит из приема препаратов, лечебной физкультуры, массажа, физиопроцедур. В сложных случаях понадобится хирургическое вмешательство.

Врач выпишет лекарственные препараты для снятия воспаления и боли.

Лекарства, которые назначает специалист:

  • нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • глюкокортикостероиды;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • сосудистые лекарства;

Первая группа препаратов помогает уменьшить воспалительную реакцию. Выпускаются средства в виде таблеток, инъекций и мазей. Обычно курс не превышает двух недель.

Глюкокортикостероиды в виде уколов предназначены для снятия сильной боли.

Миорелаксанты предназначены для расслабления спазмированных мышц. Они расслабляют мышечную структуру. Могут применяться в период ремиссии.

Хондропротекторы питают хрящи, костную ткань. Восстанавливают.

Последняя группа: сосудистые лекарства помогают поддерживать нормальное кровообращение в организме.

Лечебная физкультура

Рекомендована в качестве лечения шейного остеохондроза. С помощью лечебной гимнастики не важно как интенсивно проводить занятия, чтобы лечить остеохондроз шейного отдела. Важно проводить их регулярно.

Гимнастику можно проводить дома, это не сложно. Физкультура способствует укреплению мышц шеи. Проводить гимнастику нужно каждый день.

Упражнения состоят из поворотов головы в разные стороны. Можно наклонять голову, использовать сложные приемы.

Рекомендованы занятия с легкими гантелями, однако подъем тяжелых гантелей, гирь запрещается.

Массаж шеи

Рассмотрим, как при помощи массажа лечить остеохондроз шейного позвонка. Массажирование шеи убережет от дальнейшего развития остеохондроза, а также снизит риск появления осложнений.

Массаж помогает восстановить кровообращение в воротниковой зоне, снизить болевой синдром, восстановить подвижность шейных мышц.

Проводить массажирование больной области следует максимально аккуратно, так как интенсивное давление на зону только ухудшит состояние.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы хорошо помогают в период ремиссии болезни. Терапия снимает воспаление, отечность. Шейный остеохондроз обычно лечат ультразвуком, током низкой частоты, лазером или магнитными импульсами.

Физиотерапия помогает запустить обменные процессы, снизить чувствительность нервных окончаний, восстановить нервные волокна, улучшить трофику тканей.

Курс физиотерапии специалист подбирает исходя из динамики заболевания.

Хирургическое лечение

Далеко не всегда нужна операция. Хирургическое вмешательство требуется лишь в самых тяжелых случаях. В 10-14% случаев применяется хирургическая терапия.

Операцию проводят если у пациента наблюдается онемение в промежности, очень сильные боли в пояснице, сильные боли отдающие в конечности.

При хирургическом лечении врач может удалить межпозвонковую грыжу, удалить остистые отростки или дужки позвонка, которые давят на позвоночник. При удалении отростка, дужки-снижается нагрузка на позвоночник.

Возможные осложнения и последствия

Патологические процессы происходящие в тканях оказывают негативное воздействие на весь организм в целом, значительно затрудняя жизнь человеку.

При отсутствии на начальных стадиях должного лечения остеохондроз приводит к:

  1. выпадению диска;
  2. ограниченности движения;
  3. нарушению кровообращения в спинном и головном мозге;
  4. нарушению дыхания;
  5. неправильной работе внутренних органов;

Запущенность состояния может привести к дисфункции эндокринной системы, эпикондилиту, нарушениям вестибулярного характера, образованию протрузий и грыж.

Важно начать лечение как можно скорее, чтобы избежать впоследствии серьезных нарушений и осложнений.

Профилактика шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела серьезное заболевание, но при своевременной профилактике можно снизить развитие уже имеющегося заболевания, замедлить возможные осложнения или вообще предотвратить их.

В качестве профилактики врачи рекомендуют:

  • правильное, сбалансированное питание (должны присутствовать белки, минералы, витамины);
  • умеренные физические нагрузки (пешие прогулки, йога);
  • контролирование веса;
  • при сидячей работе перерывы с небольшими физ упражнениями;
  • правильный сон на ортопедическом матрасе и подушке;
  • ношение обуви без высокого каблука;

Дополнительно: вовремя лечить инфекционные болезни, избегать резких движений, регулярно пропивать курс хондропротекторов. Нелишним будет раз в год проходить курс массажа шейной зоны.

Если работа связана с долгим сидением за компьютером, то каждые 40-50 минут нужно делать упражнения.

Идеальным занятием при данной болезни являются плавание. Вода отлично снижает нагрузку на позвоночник, но одновременно заставляет мышцы работать, в результате мышечный каркас укрепляется.

Лечение в “лечебно-восстановительном центре”

Специалисты ЛВЦ “Мед Арт” специализируются на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний.

Наш лечебно-восстановительный центр предлагает:

  1. консультацию и осмотр у специалистов: вертебролога, невролога
  2. все виды обследования: рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ, ЭКГ;
  3. грамотно подобранное лечение при помощи лекарственных препаратов;
  4. лечебный массаж;
  5. физиотерапию лазером, увч, фонофорез, электрофорез;
  6. консультацию по профилактике шейного остеохондроза;

При остром течении болезни производим быстрое купирование болевого синдрома.

Ссылка на основную публикацию