Могут ли увеличиваться лимфоузлы при остеохондрозе – этиологические факторы, терапия

4 причины увеличения лимфатических узлов. Когда начинать беспокоиться?

15 августа 2011

Мало кто обращает внимание на лимфатические узлы, которые у каждого человека служат «сторожевыми по.

Мало кто обращает внимание на лимфатические узлы, которые у каждого человека служат «сторожевыми постами» инфекции

Однако даже небольшое их увеличение может указывать на серьезную опасность, когда нужно принимать срочные меры.

Защитный барьер

Лимфоаденопатия, активизация лимфатических узлов – это «визитная карточка» самых разных заболеваний. Иногда врач, наблюдая этот симптом, не может объяснить причину возникновения болезни без специальных исследований.

Припухание лимфатических узлов бывает при краснухе, кори, мононуклеозе, токсоплазмозе, туберкулезе. Могут его вызвать и аденовирусные инфекции.

Лимфатические узлы обычно воспаляются недалеко от очага инфекции. Если болит горло, то увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, если была ранка и гнойник на ноге – паховые, если на руке – подмышечные. Почему это происходит? Дело в том, что при попадании возбудителей инфекции в лимфатическую систему узлы начинают действовать как пограничная застава. Они задерживают инфекцию, препятствуя ее распространению. Усиливается производство лимфоцитов, защитных клеток организма, которые скапливаются в этих участках лимфатической системы. Так что, по сути, увеличение лимфоузлов говорит о том, что процесс естественной защиты организма начался. Но в то же время такой сигнал тревоги требует обращения к врачу.

К увеличению лимфоузлов склонны, как правило, полные, рыхлые люди. Порой припухание узлов у них проходит, не отражаясь на состоянии организма. Бить тревогу надо, если увеличение держится слишком долго, а узел болезненный и достаточно велик – например, размером с грецкий орех. Нужно обратиться к специалистам, и они выяснят причину появления инфекции.

Причины для тревоги

› Причина первая. Поцарапала кошка. У многих в квартирах есть кошки, и не все они относятся к своим хозяевам «лояльно». Если домашний любимец как следует оцарапает руку, инфекция с кошачьих коготков может попасть в лимфу, и лимфоузел начинает на нее реагировать. Развивается «болезнь кошачьей царапины», или доброкачественный лимфоретикулез.

Сами кошки им не болеют, они только носят инфекцию на лапах. Но нанесенные им повреждения могут прогрессировать и проявляться в виде боли (от легкой до весьма чувствительной), а также припухлости недалеко от поврежденной области. К примеру, если пострадала рука в районе локтя, то распухание будет под мышкой. Может подняться небольшая температура – 37–37,5 градуса. Если организм не справляется с инфекцией, вовлекаются другие лимфоузлы – глотки, и тогда может начаться ангина, реагируют также печень и селезенка. Если царапина долго не заживает, появляется гной, небольшое уплотнение.

Другая «кошачья» инфекция – токсоплазмоз – проникает в организм через пищеварительный тракт. При этом увеличиваются лимфатические узлы, держится невысокая температура, слабость, иногда опухают, слезятся глаза. Особенно опасна эта инфекция для беременных женщин. Если кто-то из домашних поражен этой инфекцией, будущей маме нужно исключить всякий контакт с больным и с зараженным животным. Эта инфекция может неблагоприятно отразиться на состоянии ребенка.

• Чтобы избежать заражения, осторожно играйте с кошками.

• Если оцарапала, обязательно обработайте ранку йодом, понаблюдайте, пока не заживет.

• Когда инфекция все-таки начала распространяться, лимфоузлы припухли, надо обратиться к специалисту, который обязательно поможет, заболевание это излечимо.

› Причина вторая. Натерли ногу. Банальная и весьма частая причина увеличения лимфоузла – потертость на ноге от тесной обуви, которую не обработали должным образом антисептическими средствами. Бывает так, что ранка уже затянулась, и все успели забыть о том, что она была, – большинство людей не обращают внимания на то, что не болит, не беспокоит.

Но иногда инфекция все-таки попадает в лимфу и незаметно «облюбовывает» какой-нибудь близлежащий лимфоузел. В таких случаях организм иногда справляется сам, и припухлость проходит через некоторое время.Однако бывает, что увеличение лимфоузла сопровождается гнойным процессом, и тогда требуется помощь хирурга. Воспаленный лимфоузел нужно вскрыть и прочистить, иначе это может привести к заражению.

• Носите обувь по ноге, никогда не отправляйтесь в дальнее путешествие в новых туфлях – предпочтите разношенные и удобные .

• Если на ноге образовалась ранка, обработайте ее бактерицидной мазью и только потом заклейте пластырем.

• Если нога долго не заживает, добавились другие неприятные ощущения, обратитесь к врачу.

Причина третья. Фурункулы. Чаще всего они сигнализируют о гормональных всплесках. При повышенной потливости они могут появиться и в области подмышечных впадин. Порой это выглядит как плотные набухания, над которыми кожа краснеет, иногда даже больно поднять руку. Это гидраденит. Лечить его самостоятельно, привязывая листья алоэ или повязки с лечебными мазями, не имеет смысла. Лучше всего отправиться на прием к хирургу.

• Кожу в том месте, где часто появляются фурункулы, нужно протирать салициловым спиртом или специальными лосьонами. Трогать, прокалывать их ни в коем случае нельзя! Лучше доверить лечение дерматологу: он пропишет мази и протирания, которые уменьшат эти неприятные явления.

• Если у вас повышенная потливость, нужно тщательнее следить за чистотой тела: мыться два раза в день под душем с мылом или гелем, чтобы очистить тело от пота и кожных выделений. Ежедневно нужно менять и белье, причем желательно, чтобы оно было хлопчатобумажным.

Причина четвертая. Уплотнение в районе груди. Иногда увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине может сочетаться с уплотнениями в ткани груди. Это признак очень опасного заболевания, требующего немедленного обращения к онкологу. Многие наши соотечественницы живут по принципу «пока гром не грянет…». Вот только нельзя забывать, что опухоль молочной железы – такая болезнь, что если «грянет», то шутить не станет.

Чтобы обеспечить профилактику, нужно приучить себя после 35 лет к регулярному самообследованию молочных желез, как к чистке зубов. Важно также обязательное посещение гинеколога – как минимум дважды в год. Женщинам с высоким риском заболевания – наследственным или связанным с образом жизни – рекомендуется так же специальное онкологическое обследование: маммография, УЗИ, анализ на онкомаркеры.

• Два раза в месяц нужно тщательно ощупать каждую молочную железу, лежа и стоя. Если обнаруживается даже маленькое уплотнение, немедленно обратитесь к врачу.

• Наблюдение за грудью и подмышечными лимфоузлами стоит усилить, если случайно произошел ушиб или иная травма этой области.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?

Лимфатические узлы – это своего рода биологический фильтр, защищающий организм человека от проникновения чужеродных патогенов. Они содержат специфические иммунные клетки-лимфоциты, которые подавляют активность рост и активность возбудителей различных заболеваний.

Аномальные размеры лимфатического узла – сигнал о том, что в организме происходит борьба с болезнью. Локализация находиться в зоне воспаления лимфатического узла. Это первые органы, которые страдают от удара, когда количество возбудителей значительно превышает норму.

Классификация шейного лимфаденита

Острый лимфаденит шеи, сопровождается сильными болями и покраснением лимфатических узлов. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а симптом, сначала лечат не лимфатические железы, а саму болезнь. При хроническом шейном лимфадените лимфатические узлы значительно увеличены.

Типы шейного лимфаденита:

  • катаральный (характерен для начала инфекции);
  • гиперпластический (возникает в более позднее время, когда лимфатический узел на шее начинает быстро расти);
  • гнойный (опасное состояние, при котором возможно развитие абсцесса).

В соответствии с типом и формой заболевания назначается лечение. Для определения возбудителя и степени распространенности патологического процесса назначается комплексная диагностика.

Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания

От области локализации увеличенных лимфоузлов можно сделать предположение по поводу того, о каком заболевании идет речь. Даже при самостоятельном определении причины произошедших в организме изменений не стоит заниматься самолечением, т. к. это может привести к необратимым процессам в организме.

Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования и причины увеличения

На буграх затылочной кости

Кожный покров задней части шеи и волосистой части головы

В области сосцевидного отростка

Среднее ухо, ушная раковина (справа или слева), височная часть скальпа

локальные инфекционные процессы;

В верхнем шейном треугольнике

Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и ротовая полость, слизистые носа, миндалины и язык

В нижнем шейном треугольнике

Органы шеи, кожа грудной клетки и верхних конечностей, подмышечные и шейные лимфоузлы

местные инфекционные поражения;

опухоли шеи и головы;

Органы брюшины и грудина

Кожный покров верхней части грудины

новообразования молочной железы;

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Лимфатические узлы расположены по всему телу и служат для того, чтобы обезвреживать патогены, инородные вещества или раковые клетки. С этой целью они производят определенный тип лейкоцитов и лимфоцитов. Каждый лимфоузел является, так сказать, фильтрующей станцией определенной области.

Если лимфатические узлы набухают только в определенных местах, это дает врачу доказательства возможных заболеваний. Опухшие лимфоузлы указывают на активность заболевания.

Наиболее распространенные причины воспаления лимфоузлов на шее:

  • бактериальные или вирусные инфекционные заболевания;
  • патологии щитовидной железы;
  • доброкачественная или злокачественная лимфома;
  • заболевания слюнных желез;
  • болезни соединительной ткани;
  • воспалительные процессы в организме.

Увеличение лимфатических узлов также может указывать на наличие ВИЧ. Опухолевые заболевания (лимфолейкоз) могут влиять на сам организм. Укусы насекомых и аллергия также провоцируют появление данного симптома.

Вариации симптомов шейного лимфаденита

Клиническая картина зависит от типа возбудителя и тяжести первичного заболевания. При вирусной инфекции организма, лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, но все эти изменения исчезают сами по себе через несколько недель.

Однако при бактериальной инфекции симптомы воспаления лимфатических узлов на шее выглядят по-разному, т. к. такие заболевания обычно сопровождаются образованием и накоплением гнойных масс. Лимфоузлы на шее заметно увеличиваются, становятся твердыми и хорошо заметными.

Позже наступает так называемая серозная стадия лимфаденита:

  • кожа над пораженными участками сильно набухает, становится твердой и горячей;
  • возникают трудности с глотанием;
  • осматривать узлы становится сложнее;
  • наблюдаются основные признаки отравления (слабость, сонливость, постоянная усталость, потеря аппетита, повышение температуры тела).

По мере прогрессирования заболевания симптомы воспаления лимфатических узлов становятся сильнее и опаснее. Кожа над пораженным участком становится красной и горячей. Возникает сильная боль, которая усиливается с каждым прикосновением или даже поворотом головы. Все эти признаки указывают на начало гнойного процесса. В тяжелых случаях под кожей можно заметить абсцесс.

Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что лимфаденит на начальной стадии гораздо легче вылечить. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Что делать при подобных симптомах

Лечение опухших лимфатических узлов всегда зависит от причины дискомфорта. В более тяжелых случаях, бактериальная инфекция являющаяся триггером, подлежит лечению антибиотиками. Если отек сохраняется более 2-3 недель или дискомфорт возвращается, следует принимать кардинальные меры.

При тактильном осмотре врач определит, является ли уплотнение жестким или мягким, подвижным или неподвижным, и вызывает ли прикосновение боль. Эта информация уже может быть чрезвычайно полезна для определения причины. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже если при воспалении лимфоузлов на шее отсутствует высокая температура, консультация со специалистом является залогом скорейшего выздоровления и исключения вероятности развития осложнений.

Лечение шейного лимфаденита

Если увеличенные лимфатические узлы мягкие и безболезненные, значит, иммунная система активно действует против болезнетворных организмов. После того, как инфекция побеждена, размер узлов возвращается к норме.

Лечение шейного лимфаденита следует начинать с выявления причин инфекции и устранения источника. После гриппа, ангины, острых дыхательных путей лимфатические узлы возвращаются в норму без лекарств спустя некоторое время. В противном случае врач может назначить противовоспалительные препараты.

Если лимфатические узлы глубже или в качестве триггера отека возникают другие варианты, такие как кисты или абсцессы, врач назначает:

  • ультразвуковое исследование;
  • биопсию (изучение образца ткани);
  • рентгенографию и/или КТ;
  • гистологическое и цитологическое исследование.

От точности диагностики будет зависеть методика лечения. Индивидуальная схема терапии разрабатывается только после получения результатов проведенного обследования.

Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, тогда проводится операция по удалению лимфоузлов – лимфодиссекция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает для получения материалов, чтобы провести гистологическое исследование. Такой подход позволяет определить тип и стадию происходящих в организме нарушений и подобрать эффективную схему лечения.

Профилактика шейного лимфаденита

Но стоит помнить о простых правилах, чтобы избежать нежелательных признаков болезни:

  • поддерживать иммунитет;
  • не допускать переохлаждения;
  • своевременно лечить и стараться не допускать возникновения острых инфекционных заболеваний;
  • контролировать появление микротравм;
  • соблюдать личную гигиену.

Общепризнанных профилактических мер в данном случае не существует.

Чем лечить воспаленные лимфоузлы на шее, может ответить только опытный врач. Если вовремя не посетить специалиста, то не исключено, что в организме будет дальше прогрессировать заболевание. Если в процессе острого течения не принять меры, то болезнь становится хроническим, что значительно осложняет процесс выздоровления.

Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов)

Лимфаденопатия — это состояние проявляющееся увеличением лимфоузлов. Возникновение лимфаденопатии свидетельствует о воспалительном или опухолевом процессе в организме. В теле человека насчитывается более 600 лимфоузлов. Увеличение одного или нескольких узлов сигнализирует о начале различных патологий.

Классификация лимфаденопатии

Часто увеличение лимфоузлов связано с местом поражения тканей организма:

  • шейная локализация (с одной или обеих сторон) — провоцируют заболевания верхних дыхательных путей, чаще инфекционного характера;
  • воспаление узлов за ухом — происходит после стоматологических или инфекционных заболеваний;
  • расположение патологического процесса в подмышечных впадинах — может быть признаком онкологии;
  • увеличение узлов в паховой области — симптом болезней, передающихся половым путем.

В зависимости от места поражения существуют внутригрудной вариант и воспаление узлов брюшной полости.

Если лимфатические узлы увеличены только в одном месте, это называется локализованной лимфаденопатией. В случае распространения процесса на несколько областей можно говорить о генерализованной форме.

Этиология заболевания

  • Вирусные инфекции. В эту группу болезней входят краснуха, ветряная оспа и корь. Увеличенные лимфоузлы под мышкой могут быть симптомом цитомегаловируса, в то время как опоясывающий лишай, мононуклеоз или ВИЧ связаны с аналогичными изменениями в области уха и нижней челюсти.
  • Бактериальные инфекции. Например: туберкулез, скарлатина, туляремия или стафилококковая инфекция.
  • Грибковые поражения.
  • Онкологические заболевания. При опухолевых заболеваниях лимфатические узлы могут увеличиваться в случае метастазов (вторичная форма), а также при онкологии самой лимфатической системы (лимфомы).

Появление лимфаденопатии может быть связано с аутоиммунными заболеваниями: системной красной волчанкой, болезнью Хашимото или ревматоидным артритом.

К возможным причинам увеличения лимфоузлов относят также реакции на прививки от кори, оспы или краснухи.

Патогенез

Признаки лимфаденопатии различны, но первые из них — отек и увеличение лимфоузлов.

Увеличенные лимфатические узлы указывают на то, что иммунная система усиленно борется с инфекцией. А значит происходит ослабление иммунитета, и перегрузка токсинами может ухудшить состояние лимфатической системы.

Клинические проявления лимфаденопатии

Основные симптомы лимфаденопатии связаны с увеличением лимфоузлов в месте поражения. Иногда возникает боль или припухлость. Если диаметр узла у взрослого человека превышает 1 см — это повод обратиться к врачу-инфекционисту.

В зависимости от причины симптомами лимфаденопатии могут быть:

  • повышенная температура тела;
  • боль в горле;
  • чувство хронической усталости;
  • повышенное потоотделение;
  • насморк;
  • непреднамеренная потеря веса;
  • слабость.

При лимфаденопатии могут возникать симптомы, связанные с местным сдавлением сосудов. В результате возникают отеки шеи, конечностей, кашель, ощущение одышки, затрудненное глотание.

Особенности течения заболевания при беременности

Проявления лимфаденопатии также возникают и в период вынашивания плода. Диагностические процедуры не могут быть использованы в полном объеме вследствие возможного негативного влияния на будущего ребенка. Медикаментозная терапия должна назначаться только после консультации с гинекологом, ведущим беременность женщины.

Особенности лимфаденопатии у детей

Признаки лимфаденопатии гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Симптомы сопровождают простуду и не требуют специализированного лечения. Течение болезни в детском возрасте может быть более тяжелым из-за отсутствия предшествующего контакта с вирусами. Лимфоузлы могут увеличиваться в размерах в течение нескольких недель после лечения антибиотиками.

Консультация детского врача-иммунолога становится необходимой после:

  • вирусного или бактериального заболевания;
  • отита;
  • эпидемического паротита (свинки);
  • употребления грудного молока, инфицированного патогеном.

У пациентов детского возраста лимфаденопатия может быть симптомом лейкемии или лимфомы. Поэтому отек, сохраняющийся более 2 недель, должен вызывать беспокойство и заставить обратиться к семейному врачу. Чтобы остановить развитие и предотвратить последствия лимфаденопатии, нужно немедленно необходимо обратиться к детскому гематологу.

Лимфаденопатия: диагностика

При подозрении на лимфаденопатию следует посетить семейного врача, который после опроса и проведения медицинского осмотра примет решение о дальнейшем лечении. Для диагностики лимфаденопатии важно установить наличие или отсутствие предшествующего заболевания.

При осмотре будет определено место и размеры увеличенного лимфоузла. Врач определит болезненность процесса.

Следующим шагом является направление на лабораторные анализы крови:

  • общий анализ крови;
  • тест на ВИЧ.

Более подробная диагностика лимфоузлов включает:

  • УЗИ;
  • рентген органов грудной клетки;
  • тесты на инфекционные заболевания;
  • биопсию;
  • КТ.

Лечение лимфаденопатии

К какому врачу идти с увеличенными лимфоузлами? В зависимости от причины увеличения лимфатических узлов, лечением лимфаденопатии занимаются гематологи, онкологи или инфекционисты. Также можно обратиться к хирургу для проведения биопсии или удаления патологического очага. Стандартное лечение лимфаденопатии включает в себя обезболивающие и жаропонижающие препараты. Если причиной воспаления является инфекция, врач назначает антибиотики или противовирусные препараты. В случае развития абсцесса, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. При увеличенном лимфоузле, вызванном онкологическим процессом, лечение может включать оперативное вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию.

В случае неопластических заболеваний и их метастазов обычно необходимо выполнить биопсию и гистопатологическое исследование, которое определит тип поражения при лимфаденопатии.

Контроль излеченности

Диспансерное наблюдение у пациентов с увеличенными лимфоузлами зависит от причины возникновения заболевания и методов применяемого лечения. Если пациент перенес лимфаденопатию неопухолевого характера, то он должен посещать семейного врача с периодичностью 3–6 месяцев на протяжении года. Отсутствие рецидивов говорит о полном излечении пациента. График посещения пациента, у которого наблюдалась лимфаденопатия опухолевого характера, определяется лечащим врачом на основании степени поражения и достигнутых результатов лечения.

Профилактика лимфаденопатии

Профилактика лимфаденопатии поможет устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • необходимо вовремя проводить профилактические прививки;
  • прекратить контактировать с животными, которые могут быть источниками заражения;
  • употреблять продукты только после термической обработки;
  • обязательно соблюдать эпидемические правила во время путешествий;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Важным моментом остается полноценное питание и обязательные физические нагрузки.

Советы и рекомендации

Если увеличенный лимфатический узел вызывает дискомфорт, теплый влажный компресс поможет уменьшить отек и облегчить боль. Однако, если увеличенный лимфоузел твердый, неподвижный, необходимо срочно обратиться к врачу.

Вопрос-Ответ

Как долго могут быть увеличены лимфоузлы?

Почему могут быть увеличены подмышечные лимфоузлы?

Что такое лимфаденопатия средостения?

Лимфаденопатия это рак?

Какие лимфоузлы увеличиваются при туберкулезе?

Могут ли увеличиться лимфоузлы от нервов?

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Врач-гематолог, детский гематолог, врач-генетик высшей категории, профессор

Какой врач лечит?

Получить максимально эффективное лечение лимфаденопатии в Киеве можно, обратившись в клинику МЕДИКОМ. Профессиональная диагностика на современном оборудовании позволит быстро определить причину возникновения заболевания. В зависимости от причины лимфаденопатии лечение проведет врач-гематолог или онколог. При необходимости будет назначена консультация инфекциониста или детского иммунолога в ближайших подразделениях клиники (районы Оболонь и Печерск).

Увеличение лимфоузлов — лимфаденит, лимфаденопатия

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/uvelichennye-limfouzly.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/uvelichennye-limfouzly-900×600.jpg” title=”Увеличение лимфоузлов — лимфаденит, лимфаденопатия”>

Александр Иванов, хирург-гинеколог

  • Запись опубликована: 26.06.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.

Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.

Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.

Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.

Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.

Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.

Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.

При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции. Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты».

Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.

Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.

Основные причины увеличения лимфоузлов

  • Воспалительные процессы.
  • Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
  • Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
  • Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
  • Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
  • Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
  • Аллергическая реакция.
  • Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.

Типы лимфаденопатий

  • Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
  • Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.

Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.

Почему при раке увеличиваются лимфоузлы

По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).

Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.

Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.

Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов

Размер опухоли, смВероятность поражения сторожевых лимфоузлов, %
До 215
2-332
3-450
5-665
7-1090
Свыше 10Практически всегда

При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Группы лимфоузловВиды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов
Шейные лимфоузлыРак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови
Подключичные и надключичныеРак легкого, плевры, органов брюшной полости
ПодмышечныеРак молочной железы, рак кожи, лейкоз
ПаховыеРак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз
Лимфоузлы на конечностяхРак кожи, лимфомы

Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

  • Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
  • Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
  • Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.
  • Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
  • Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
  • Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
  • Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
  • Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
  • УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
  • Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.

Лечение

Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.

При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.

При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.

При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.

При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.

Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.

Лимфаденопатия

Лимфаденопатия – это состояние, которое характеризуется увеличением размеров периферических лимфатических узлов, изменением их консистенции и подвижности. Оно развивается вместе с повышением общей температуры тела, увеличением селезёнки и печени. Даже небольшое увеличение лимфоузлов говорит о том, что в организме развиваются патологические процессы, которые требуют адекватного лечения. Оно может охватить одну или несколько структур и стать причиной воспалительных процессов.

Пройти диагностику и лечение лимфоденопатии в Москве приглашает гематологическое отделение ЦЭЛТ. Вы имеете возможность проконсультироваться у ведущих отечественных гематологов, в арсенале которых имеются современные методики и мощная база, позволяющая быстро и точно устанавливать диагноз. Они проводят лечение в соответствии с международными стандартами. Узнать стоимость услуг можно в разделе «Услуги и цены». Во избежание недоразумений, не забывайте уточнять цифры на консультации или у наших операторов: +7 (495) 788 33 88.

Лимфаденопатия: что это такое?

Увеличенные лимфатические узлы имеют вид мягких или плотных образований округлой формы, расположенных под нижней челюстью, в шейной, подмышечной, паховой или других областях. Они могут иметь гладкую или бугристую поверхность и очень часто развиваются после перенесённых инфекций и воспалений в острой форме. Иногда их появление спровоцировано травматическими повреждениями кожного покрова или введением вакцины.

Лимфаденопатия развивается вследствие скопления в лимфаденоидной ткани клеток определённого типа. Реакцию нередко провоцирует усиленный ток крови, увеличение количества лимфоцитов и макрофагов в ответ на появление в организме чужеродных генов. Буквально за одну неделю узел может увеличиться в пять-пятнадцать раз. О патологическом состоянии говорят в том случае, если наряду с превышением размера, налицо изменение плотности, подвижности и поверхности структуры. При ощупывании она может быть достаточно болезненной или безболезненной.

Поводы для обращения в наш центр диагностики лимфаденопатии в Москве: самостоятельное выявление крупных узлов, которые не болят, ощущение интенсивной боли во время прощупывания, другие симптомы в виде высыпания, повышения температуры тела, утраты веса, быстрой утомляемостью. Особенно опасными могут быть узлы, которые не проходят более двух месяцев, расположенные в разных областях, диаметром более двух сантиметров, увеличение которых произошло без видимых причин.

Лимфаденопатия: классификация и причины

Классификация лимфаденопатии основывается на целом ряде параметров, начиная с локализации поражённых структур и заканчивая их болезненностью и размерами:

Лимфаденопатия: симптомы

Основным клиническим проявлением лимфаденопатии является аномальное увеличение узлов лимфатической системы. Оно сопровождается целым рядом других клинических проявлений:

  • Сыпь на коже;
  • Повышение общей температуры;
  • Ощущение озноба;
  • Интенсивное потоотделение;
  • Увеличенная селезёнка и печень;
  • Снижение веса;
  • Отёки.

Лимфаденопатия: диагностика

Перед тем как приступить к лечению лимфаденопатии у взрослых гематологи ЦЭЛТ проводят всесторонние исследования, позволяющие точно поставить диагноз и определить причину развития патологического состояния. В обязательном порядке учитываются следующие параметры узлов:

  • Размеры – определяют степень заболевания (первая – 5 мм-14 мм, вторая – 15 мм-24 мм, третья – 25 мм и более);
  • Болевая симптоматика – чаще всего она возникает при воспалительных процессах, в частности, гнойных лимфаденитах;
  • Количество – поражённым может быть один, два и несколько узлов, расположенных в одной области. Множественное поражение – признак активного патологического процесса;
  • Плотность – обычно воспалённые узлы мягкие, их колебание – признак гнойного процесса, тугая пластичность – лимфомы, твёрдость – метастазов;
  • Связанность – несколько узлов, объединённых в одно целое, могут быть признаком туберкулёза, болезни Бенье-Бёка-Шаумана, поражения лимфатической ткани.

Кроме осмотра, пациенту назначают диагностические исследования:

  • Развёрнутый анализ крови;
  • Анализ на гепатит и ВИЧ;
  • УЗ-сканирование внутренних органов и поражённых узлов;
  • Гистологию образцов биоптата из поражённого узла;
  • Рентгенографическое исследование;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Лимфаденопатия: лечение

Разработка тактики лечения осуществляется специалистами ЦЭЛТ исходя из полученных результатов диагностики и индивидуальных показателей пациента. В первую очередь, усилия направляют на устранение патологического состояния, которое стало инициирующим фактором для развития лимфаденопатии. При выявлении гнойных поражений лимфатических структур или выявлении бактериальных инфекций больному назначают антибактериальную терапию. При наличии показаний возможно хирургическое удаление узла.

Если этиологические факторы заключаются в поражениях вирусными агентами, пациенту назначают приём противовирусных и иммуномодулирующих фармакологических препаратов. Если он страдает от болевых ощущений – обезболивающих средств. Чаще всего, лимфаденопатия проходит через один-полтора месяца после того, как устранена причина, вызвавшая её. В противном случае, гематолог назначает биопсию и разрабатывает новую тактику лечения.

В отделении гематологии нашей клиники ведут приём кандидаты, доктора и профессоры медицинских наук. Опыт их практической и научной работы составляет от двадцати пяти лет. Записаться к ним на консультацию можно онлайн или, обратившись к операторам нашей информационной линии. При необходимости, Вы можете записаться на приём к специалистам любого из наших отделений и пройти необходимые процедуры. В частности в отделении отоларингологии доступна септопластика, позволяющая повысить качество жизни пациента.

  • Первичная консультация – 3 500
  • Повторная консультация – 2 300

Записаться на прием

Записавшись на прием гематолога, вы сможете получить всестороннюю консультацию. В компетенции врача находится лечение различных заболеваний крови, большинство из которых можно выявить на ранних стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее справиться с болезнью быстро и легко.

Хрустит шея, что с этим делать?

Очень многих людей волнует такой бытовой вопрос (и для меня это очень удивительно): «Почему при поворотах хрустит в позвоночнике, в шее, поясничном отделе, в основном в шее?» На рисунке показан макет шейного отдела: затылок, шейные позвонки, первый позвонок, Атлант, он всем известен, про него много написано, второй, Аксис, третий, четвертый, пятый, шестой, седьмой. Между позвонками есть суставчики.

Хрустят не осевые суставы, между которыми находятся межпозвоночные диски, а вот эти боковые суставчики. Если они заблокированы, например, спазмом мелких мышц, их которые держат и не дают шее вращаться, а человек резко поворачивает голову, то эти суставчики начинают резко разблокироваться.

В этот момент раздается щелчок. То есть, ничего у вас не ломается, ничего плохого не происходит с вашей шеей. Просто есть такая физиологическая особенность, в общем-то, даже полезная: когда хрустит, значит, что-то разблокировалось, и шея, таким образом, защищает сама себя. Это ей нужно, чтобы не развивался остеохондроз и спазм мышц, чтобы не появлялось нарушение кровотока в глубоких мышцах шеи, в дисках, в артериях, чтобы не нарушался кровоток, не поджимались нервы, и так далее.

Можно так сказать, что этот физиологический механизм обеспечивает нормальную работу позвоночника, и ничего патологического здесь нет. Бояться этого тоже не нужно, и нет никакого смысла лечить хруст. Конечно, только в том случае, если у вас шея просто хрустит, и не наблюдается никаких дополнительных симптомов в виде боли, головной боли, головокружения, скачков давления, а есть просто хруст в шее. Это нормальный признак здорового организма, ничего предпринимать не стоит.

Но если у вас есть хруст, и при этом появились симптомы, перечисленные выше, то тогда следует обратить на это внимание. К сожалению, шейный остеохондроз коварен тем, что на первом этапе он нарушает кровоток по позвоночным артериям, а это бессимптомно. То есть, сама шея еще не болит, но позвонки немножко сместились, немножко поджали кровоток по позвоночным артериям. И начинают проявляться симптомы, которые человек обычно не связывает с шеей, с проблемой в области шеи. Например, у него болит голова, появилась метеозависимость (начинает плохо себя чувствовать, когда погодные перепады).

Нервы зажимаются намного позднее, поэтому и боль появляется позднее. Сначала нарушается приток крови в головной мозг, и только потом, при развитии остеохондроза, нарушается работа нервов, и появляются боли в шее. Но это происходит уже на втором этапе. В этом и заключается коварство остеохондроза. Человек лечит головную боль, головокружение и так далее. А надо в этот момент начать исцелять остеохондроз шейного отдела. Но пока не начнутся боли в шее ни человек, ни многие врачи, почему-то не диагностируют остеохондроз.

Я обращаю ваше внимание, на такую ситуацию. Шея у вас пока еще не болит, а хруст увеличился. Появились головные боли, недомогание, плохой сон, головокружение, скачки артериального давления. Давление начинает прыгать, когда артерии зажимаются, мозгу кислорода не хватает, и он заставляет сердце подкачивать кровь, через силу проталкивать через артерии. Если у вас все это появилось, то можно приступать к выполнению всех необходимых процедур и мероприятий по лечению именно шейного остеохондроза. Нужно восстанавливать кровоток по артериям, чтобы не допустить той стадии заболевания, когда начнутся боли в шее, когда позвоночные диски станут разрушаться и пойдет грыже образование.

Еще раз повторю, что незначительный, периодический хруст в шее без дополнительных симптомов – это нормально. Если же он увеличивается, появляются перечисленные выше симптомы, значит, уже пошли процессы нарушения кровотока головного мозга, и это надо лечить. Не стоит ждать, когда все будет развиваться дальше.

Смотрите больше в видео:

Подписывайтесь на доктора Шишонина в инстаграм и получайте больше полезных советов по здоровью:

Почему хрустит шея и болит голова

Хруст шейных позвонков является симптомом ряда недугов,
которые могут потребовать незамедлительного
лечения спины и позвоночника

Нередко настоящей бедой для современного человека, лишенного достаточного уровня физической активности, становятся боль и хруст в шее . Неприятный симптом не щадит ни детей, ни взрослых, причиняя дискомфорт, а зачастую и нешуточную головную боль.

Относиться к проблеме беспечно нельзя, так как неприятный хруст не просто досаждает, а сигнализирует о развитии патологии шейного отдела позвоночника, что способно привести к самым фатальным последствиям, вплоть до снижения подвижности и даже паралича.

Причины появления хруста в шее

Вопреки расхожему заблуждению, что хруст шейных позвонков обусловлен исключительно возрастными изменениями, усталостью, неудобной позой на рабочем месте или малоподвижным образом жизни, он является симптомом целого ряда опасных недугов, которые могут потребовать незамедлительное лечение спины и позвоночника . Так, шейный отдел позвоночника представлен 7 позвонками, которые окружены мышечным корсетом. Именно здесь проходят главные сосуды, питающие мозг, а также сосредоточены нервные окончания, соединяющие воедино центральную нервную систему.

Как правило, сильно хрустит шея и болит , когда речь идет о развитии патологического процесса. В отдельных случаях хруст, не доставляющий болевых ощущений, сигнализирует о физиологических особенностях организма и не требует принятия комплексных мер. Кроме того, причиной того, почему хрустит шея и болит голова , могут быть такие заболевания, как:

  • остеохондроз , обусловленный генетическими факторами, перенесенной травмой, несбалансированным питанием или дисфункцией желез внутренней секреции;
  • межпозвоночная грыжа шейного отдела, при которой происходит защемление фиброзного кольца. Без хирургического вмешательства устранить недуг не представляется возможным;
  • результат пренебрежения разогревом мышц перед интенсивной физической нагрузкой;
  • системные нарушения осанки, среди которых сколиоз , кифоз и тому подобные;
  • скопление солей, что характерно для людей престарелого возраста, однако все чаще печальная статистика подтверждает диагностирование такой патологии у молодежи и даже детей;
  • гормональные расстройства;
  • спондилез и тождественные ему недуги, провоцирующие окостенение позвоночника и обездвиживание его.

Как правило, если шея хрустит при поворотах и болит голова, присутствуют и дополнительные тревожные симптомы, указывающие на защемление нервных окончаний, среди которых:

  • снижение чувствительности конечностей;
  • обмороки и слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • обесцвечивание кожных покровов и синюшность носогубного треугольника;
  • тошнота;
  • снижение остроты слуха, появление шума.

Стоит отметить, что опаснее самолечения в данном случае может быть только самостоятельная диагностика и беспечность столь же чревата последствиями, как и неверная терапия. Во всех случаях, когда хрустнуло в шее и болит, что делать должно быть очевидно. Если нет возможности посетить профильного специалиста, такого как ортопед, хирург или невролог, достаточно организовать визит к врачу общей практики, который поможет определить тактику обследования, назначить консультации коллег и дать направление на анализы.

Как диагностируются болезни шейного отдела позвоночника

Любая диагностика начинается с выяснения условий развития болезни, поэтому для максимальной объективности выводов врачей важно подробно изложить обстоятельства появления симптомов, описать без приукрашивания свой образ жизни, н скрывая сведения о травмах, тяжелых заболеваниях и вредных привычках. После этого специалист производит пальпацию, проверяя напряженность мышц, степень подвижности хрящей и болезненность тканей при касании.

Кроме этого в обязательном порядке назначаются рентгенография и компьютерная томография. Для уточнения диагноза и оценки общего состояния пациента могут быть проведены электрокардиография, ультразвуковое обследование с доплером и взята пункция спинномозговой жидкости. С осторожностью следует подходить к посещению мануального терапевта, так как подобная практика является околонаучной и положительный эффект от воздействия объективными данными не подтвержден.

Лечение хруста в шее

Если диагноз поставлен и определены причины, по которым человека мучает болезненный хруст в шее при поворотах головы, лечение назначают незамедлительно, так как его результативность и продолжительность напрямую зависят от степени запущенности недуга. Принято различать медикаментозное воздействие, хирургическое вмешательство и физиотерапию вкупе с лечебной гимнастикой, массажем и специальными нагрузками. Нередко специалисты прибегают к нетрадиционной медицине и используют гирудотерапию или иглоукалывание.

В первую очередь важно снять болевой синдром , в силу чего в лист назначений всегда включают обезболивающие препараты, типа «Диклофенак» или «Нимесулид ». Параллельно пациент проходит курс нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов и хондропротекторов. Кроме того, неотъемлемой частью программы лечения выступают витаминно-минеральные комплексы и специальные диеты, включающие продукты, богатые кальцием, фосфором, магнием и витаминами группы В.

Физические упражнения для профилактики болезней шеи

Расхожая мудрость о том, что в движенье жизнь как нельзя более актуальна для профилактики болезней шейного отдела позвоночника, так как за редким исключением именно гиподинамия первопричина развития недуга. Сидячий образ жизни и особенно неудобная поза, при которой голова и плечи сильно наклонены вперед, что характерно для много работающих за компьютером людей, провоцируют дегенеративные изменения в позвоночнике. Мышцы, поддерживающие скелет, теряют упругость и не могут полноценно выполнять свои функции.

Оптимальным видом физической нагрузки при проблемах с позвоночником является плавание, так как вода снимает напряжение мышц, позволяя прорабатывать их безболезненно и при этом вполне эффективно. Альтернативой водным занятиям могут стать ежедневные пешие прогулки или катание на велосипеде. Для разных диагнозов разработаны специальные комплексы гимнастики, с помощью которых можно вернуть подвижность шее и забыть про досадные симптомы, однако выполнять их необходимо только под контролем инструктора, так как неосторожные движения или чрезмерное усердие могут обратить потенциальную пользу в непоправимый вред.

В период лечения как никогда важно следить за правильностью осанки, приобрести ортопедические постельные принадлежности и стараться не сохранять статичное положение тела дольше одного часа. В течение рабочего дня можно взять за правило отвлекаться на физкультминутку или просто прохаживаться по офису, тем самым восстанавливая кровообращение и разминаясь.

Здоровый позвоночник — залог долгой и продуктивной жизни, так как боль, сковывающая движения, лишает возможности быть успешной личностью и просто радоваться каждому дню. Чтобы не прибегать к сложному и многоаспектному лечению позвоночника и суставов , необходимо бережно относиться к своему здоровью, уделяя максимум внимания профилактике развития патологий с юных лет.

Ссылка на основную публикацию