Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе – правила выбора и приема лекарств

Нарушение кровообращения головного мозга при остеохондрозе шеи

  • Причины нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе
  • Симптомы
  • Установление диагноза
  • Особенности лечения
  • Профилактические меры
  • Самое важное

Шейный остеохондроз – это распространенная патология, которая проявляется не только болью в спине, ограничением подвижности, но и другими менее специфическими симптомами. К таковым относят головные боли, повышенную утомляемость, раздражительность, расстройства зрения, слуха и т. д. Это происходит потому, что при остеохондрозе существует риск сжатия кровеносных сосудов на участке шейного отдела, которые транспортирую кислород и питательные вещества к головному мозгу.

Чтобы избавиться от симптомов патологии, пациентам назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Кроме лекарственных средств, при нарушении кровообращения, связанного с шейным остеохондрозом, применяются другие эффективные методики. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать опасных осложнений, которые могут угрожать жизни больного.

Причины нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Чтобы понять, почему нарушается кровообращение мозга при остеохондрозе, нужно изучить анатомию шейного отдела. Поперечные отростки шейного сегмента имеют отверстия, которые образуют канал, а в нем проходят вены, нервы и позвоночные артерии. Последние отходят от подключичных артерий, проходят через поперечное отверстие С6 (шестой шейный позвонок) и поднимаются выше. На уровне заднего мозга левая позвоночные артерии слева и справа соединяются, формируя артерию, от которой отходят задние мозговые, внутренние слуховые, а также артерии мозжечка (передние и задние).

Исходя из того, что описано выше, через шейный отдел проходят артерии, которые необходимы для нормального кровоснабжения мозга. Кроме того, в позвоночном канале размещены вены и симпатические нервы.

Поперечные отверстия считаются узкими, однако для нервно-сосудистого пучка там достаточно места. Кровеносные сосуды и нервы не пережимаются даже при движениях головой (повороты, наклоны).

Шейные позвонки соединяют упругие межпозвоночные диски. Это своеобразные хрящевые прокладки, которые смягчают толчки во время бега, прыжков. Эти структуры тоже защищают нервы и сосуды от повреждения.

При шейном остеохондрозе диски теряют много жидкости и становятся хрупкими. Повышенная нагрузка провоцирует уплощение хрящевых прокладок, появление на их наружной оболочке трещин. Как следствие, появляются выпячивания (протрузии, грыжи диска), остеофиты (костные наросты), которые травмируют нервы и сосуды.

Мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе возникает по следующим причинам:

  • Сдавливается нерв, который обеспечивает иннервацию позвоночной артерии. Он провоцирует спазм артерии, тогда ток крови к головному мозгу нарушается.
  • Длительная компрессия позвоночной артерии. Из-за постоянного сжатия просвет сосуда сужается или полностью перекрывается (окклюзия). Тогда повышается риск синдрома позвоночной артерии.
  • Грубое сжатие позвоночной артерии, которое препятствует оттоку крови. Это может случиться при повороте головы, тогда у человека возникает сильная головная боль и он может потерять сознание.

Сжатие и растяжение позвоночных артерий может возникать даже у здоровых людей. При шейном остеохондрозе важный сосуд повреждается регулярно, тогда возникают опасные осложнения.

Симптомы

При длительном травмировании позвоночной артерии нарушается снабжение кровью мозга. Из-за гипоксии (недостаток кислорода) повышается риск ишемии (местное снижение кровоснабжения), дисциркуляторной энцефалопатии (сосудистое поражение мозга), а также инсульта.

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе имеет такие симптомы:

  • Расстройства зрения, глазодвигательные нарушения. У пациентов снижается острота зрения, появляется «туман» перед глазами, возникает диплопия (двоиться в глазах). Эти признаки проявляются на начальных этапах патологии.
  • Нарушение работы вестибулярного аппарата. Тогда нарушается координация движений, больной шатается при ходьбе, снижается тонус мышц верхних конечностей. К остальным симптомам нарушенного мозгового кровообращения относят вертиго (кружится голова), расстройства слуха (шум, звон, ослабление), расстройства восприятия предметов и т. д.
  • Изменение режима сна и бодрствования. Из-за нарушения циркуляции крови в мозгу больной ощущает слабость, повышенную усталость, днем его клонит в сон, а ночью не может уснуть на протяжении длительного времени.
  • Возникает вегетососудистый синдром. Резко появляется слабость, меняется сердцебиение (учащается или замедляется), наблюдаются скачки артериального давления, повышение внутриглазного давления.
  • Пароксизмальные расстройства. Люди с шейным остеохондрозом могут упасть в обморок после резкого поворота или запрокидывания головы. Это происходит из-за сильного пережатия позвоночной артерии и внезапного замедления тока крови.
  • Психические нарушения. Больной становится мнительным, чрезмерно раздражительным, обижается без видимой причины. Ухудшается его память и внимание.

Кроме вышеописанных симптомов, шейный остеохондроз сопровождается выраженной цефалгией (болит голова). Как правило, болезненные ощущения начинаются с затылка, но они могут распространяться в руки. У некоторых пациентов боль пульсирующего характера появляется в висках, она может сопровождаться извержением рвотных масс. Болевая реакция усиливается во время поворота или наклона головы.

При длительном сжатии позвоночной артерии симптоматика усиливается, патология прогрессирует. При отсутствии грамотной терапии повышается риск инвалидизации. Чтобы избежать опасных осложнений, нужно провести длительное комплексное лечение.

Установление диагноза

При появлении первых подозрительных симптомов, например, частые головные боли, вертиго, расстройства слуха и зрения, нужно обратиться к невропатологу, рефлексотерапевту или вертебрологу.

В настоящее время для выявления нарушения мозгового кровообращение на фоне шейного остеохондроза применяют такие инструментальные методы:

  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи применяется для оценки степени сужения сосудов, а также измерения скорости кровотока.
  • Транскраиниальная допплерография – это ультразвуковое исследование кровоснабжения головного мозга, которая позволяет оценить кровоток по внутричерепным сосудам. Эта методика позволяет выявить нарушение венозного оттока, а также артериального, выявить спазм или местное расширение сосудов (аневризма).
  • Рентгенография позвоночника применяется для выявления костных разрастаний, а также участков, где высота позвонков снижена.
  • С помощью магнитно-резонансной томографии врач может оценить состояние хрящевых прокладок позвонков, обнаружить протрузии, грыжи, определить их размер. К тому же это исследование информативно в отношении кровеносных сосудов.

После подтверждения диагноза врач составляет план терапии.

Особенности лечения

Лечить недостаточность кровоснабжения мозга при остеохондрозе шейного сегмента нужно комплексно. Основу терапии – это лекарственные препараты, кроме того, применяются другие консервативные методики (ЛФК, физиотерапия и т. д.). А в запущенных случаях может понадобиться операция.

Медики выделили основные задачи терапии:

  • Восстановление функциональности головного мозга, улучшение его кровоснабжения, за счет чего орган насыщается большим количеством кислорода, питательных веществ.
  • Купирование воспалительной реакции, активизация процессов регенерации поврежденных тканей.
  • Некоторые медикаменты помогают нормализовать состав крови, сделать ее более жидкой, тогда улучшается ее качество и скорость движения.
  • Расширить просвет сосудов, сделать поврежденные участки более толстыми.
  • Стабилизировать кровяное давление.
  • Восстановить нормальную структуру позвоночника, насытить хрящевую ткань полезными веществами, укрепить ее.

Важно понимать, что комплексная терапия поможет устранить нарушение кровообращения головного мозга, но полностью вылечить остеохондроз не получиться. Но при грамотном лечении можно замедлить развитие патологии на длительное время.

Группы препаратов для улучшения мозгового кровотока

Улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе помогут следующие группы медикаментов:

  • Сосудорасширяющие препараты ускоряют ток крови и транспортировку полезных веществ к мозгу за счет увеличения просвета сосудов. Для этой цели применяют Танакан, Вазобрал, Кавинтон.
  • Медикаменты, которые препятствуют тромбообразованию, например, Дипиридамол, а также средства на основе аспирина. Они улучшают проходимость сосудов, не позволяют эритроцитам и тромбоцитам прилипать к их стенкам. Как следствие, кровь разжижается и быстрее поступает к мозгу.
  • Диуретики: Маннит или Фуросемид. Эти медикаменты предупреждают застойные процессы, отеки. Первый препарат применяют при избыточном скоплении жидкости в клетках мозга, второй подходит для устранения отечности любой локализации.
  • Осмодиуретики – это единственные препараты, которые не блокируют мочеобразование. К таковым относят Бритомар, Гипотиазид, Верошпирон. Применяются для стимуляции диуреза при шейном остеохондрозе.
  • Антиоксиданты, например, витамин Е, Мексидол, Нейрокс. Эти таблетки улучшают состояние нервных окончаний, снижают вредные окислительные процессы в клетках организма.
  • Антипсихотики: Глицин, Ново-Пассит. Эти медикаменты замедляют передачу нервных импульсов, избавляя от боли на длительное время. Они помогают справиться со стрессом, затяжными болями, улучшают состояние спинномозговых нервов.

Однако следует помнить, что все лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому принимать их без ведома врача запрещено.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Медики выделили препараты, которые улучшают циркуляцию крови во внутричерепных сосудах при остеохондрозе шеи:

  • Эуфиллин – это бронхолитическое средство, которое устраняет спазм и нормализует ток крови. Его часто применяют во время электрофореза – это физиотерапевтическая процедура, во время которой лекарственные средства проникают в организм через кожу под воздействием тока.
  • Трентал на основе теофиллина и никотиновой кислоты насыщает кровь кислородом и улучшает ее качество. При его применении ускоряется микроциркуляция, расширяются сосуды, нормализуется кровообращение. Медикамент способен быстро снижать кровяное давление.
  • Берлитион содержит тиоктовую кислоту, которая способствует расширению просвета сосудов. Он улучшает обменные процессы, устраняет спазм сосудов.
  • Актовегин на основе крови крупного рогатого скота. Он помогает нормализовать состояние внутричерепных сосудов, обогащает нейроны кислородом и глюкозой.
  • Пентоксифиллин и его заменители расслабляют стенки спазмированных сосудов, разжижают кровь. Как следствие, улучшается микроциркуляция.
  • Никотиновая кислота способствует расширению небольших сосудов, снижает концентрацию плохого холестерина, восстанавливает кровоснабжение мозга.
  • Циннаризин расширяет сосуды, делает кровь менее вязкой, нормализует микроциркуляцию, помогает избавиться от головокружения.

Как правило, во время терапии применяются несколько препаратов по определенной схеме.

Другие группы медикаментов

Если шейный остеохондроз протекает на протяжении длительного времени, то во время комплексной терапии применяются следующие группы препаратов:

  • Антидепрессанты, например, Афобазол, Фенозепам. Не влияют на кровообращение мозга, зато стабилизируют психоэмоциональное состояние пациента.
  • Лекарства от гипертонии: Кардура, Резеприн. Эти медикаменты применяют при длительном сжатии артерии, нарушении кровообращения и сохранении высокого давления. Они помогают предупредить отек мозга.
  • Средства из группы низкомолекулярных декстран: Реополиглюкин, Реоглюман. Они разжижают кровь.
  • Антагонисты кальция: Фезам, Циннаризин, Стугерон. Расслабляют стенки спазмированных сосудов, нормализуют функциональность нейронов, предупреждают ишемические реакции.
  • Венотонизирующие препараты: Флебодиа, Детралекс. Восстанавливают отток крови из мозга.
  • Ноотропные средства: Пирацетам, Цераксон. Применяются при появлении нарушений речи, памяти, мышления.
  • Витамины: Цитофлавин, Мильгамма. Улучшают состояние нервных клеток, предупреждают кислородное голодание, нормализуют состояние организма.
  • Хондропротекторы: Хондроитин, Дона, Терафлекс. Восстанавливают хрящевую ткань.
  • Гистаминергические препараты: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин. Устраняют вертиго, улучшают функциональность вестибулярного аппарата.

В зависимости от симптоматики, этот список может дополняться другими лекарственными средствами. Но в любом случае решение о выборе подходящих препаратов принимает лечащий врач.

Дополнительные способы лечения

Комбинированное лечение дополняется лечебной физкультурой, которая воздействует на причину заболевания. С помощью ЛФК можно улучшить кровообращение, метаболические процессы, улучшить трофику позвоночника. При регулярных занятиях укрепляются мышцы вокруг поврежденных позвонков, что позволяет немного разгрузить их. Однако чтобы получить хорошие результаты, занятия нужно проводить регулярно.

Больной должен соблюдать такие правила тренировок:

  • Начинайте с простых движений в медленном темпе и минимальной амплитудой, постепенно увеличивая темп.
  • Перед занятиями помассируйте шейный отдел или примите теплый душ, чтобы разогреть мышцы.
  • Во время тренировки будьте внимательны к своим ощущениям. Поначалу может присутствовать дискомфорт, но через 3–4 дня организм адаптируется, и самочувствие улучшиться. Если этого не произошло или появилась острая боль, то посетите врача.

Комплекс для каждого пациента составляет врач с учетом симптоматики, степени тяжести патологии, возраста и общего состояния здоровья.

Вспомогательный метод лечения – это физиотерапия. Для улучшения мозгового кровообращения назначают электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, иглоукалывание.

Чтобы позвоночник и кровеносные сосуды нормально функционировали, пациент должен правильно питаться. Рацион нужно пополнить продуктами богатыми на клетчатку, жирные кислоты, элементы группы В, токоферол, аскорбиновую кислоту. Для этого нужно употреблять побольше овощей, фруктов, ягод, зелени. Кроме того, больным полезно употреблять жирную морскую рыбу, постное мясо, орехи, растительные масла и т. д. Рекомендуется выпивать не менее 2 л фильтрованной воды за сутки.

При скудном рационе недостаток полезных веществ можно компенсировать с помощью витаминно-минеральных комплексов. Подходящий препарат поможет выбрать врач.

Операцию при нарушении кровообращения в мозгу при шейном остеохондрозе проводят только в крайних случаях. Необходимость в проведении хирургического вмешательства может появиться при наличии крупного костного нароста, который сдавливает сосуд. Во время процедуры остеофит удаляют, если это невозможно сделать по каким-то причинам, то в кровеносный сосуд вводят стент.

Профилактические меры

Для предупреждения нарушения мозгового кровообращения человек должен соблюдать рекомендации, которые помогут ему избежать заболеваний шейного отдела позвоночника и окружающих его сосудов:

  • Правильно питайтесь, следите за весом.
  • Соблюдайте умеренно активный образ жизни, почаще гуляйте пешком.
  • При сидячей работе вставайте через каждые 2 часа и делайте разминку шеи.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Запишитесь на курсы профилактического массажа.
  • Регулярно проходите медосмотр, чтобы вовремя заметить опасные нарушения.

Придерживаясь этих рекомендаций, человек сможет сохранить здоровье позвоночника (в том числе шейного отдела) надолго.

Самое важное

Нарушение кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе – это серьезная патология, которая грозит опасными осложнениями (инсульт, ишемия, инвалидность). Чтобы избежать опасных последствий, нужно посетить невропатолога при появлении первых симптомов патологии (головная боль, нарушение координации движения, шум в ушах). Специалист проведет всестороннюю диагностику, чтобы отличить нарушение мозгового кровотока, связанного с шейным остеохондрозом о других патологий. При своевременной комплексной терапии пациент сможет избавиться от неприятных симптомов, замедлить развитие патологии и предупредить угрожающие жизни осложнения.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе – правила выбора и приема лекарств

Шейным остеохондрозом именуется дистрофическое разрушение межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, проявляющееся головной болью, дискомфортными ощущениями в области шеи, а также оказывающая негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. К примеру, скачет артериальное давление, кружится голова, происходят приступы нехватки воздуха и прочее.

Чаще всего обнаруживается патология шейного отдела у людей:

  • преклонного возраста;
  • ведущих малоактивный образ жизни;
  • имеющих избыточный вес.

Виды лекарств для лечения шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе лечение медикаментозное преследует несколько целей:

  • избавление от боли или её приглушение;
  • купирование воспаления;
  • замедление разрушения хрящевой ткани;
  • возобновление мобильности сустава.

Но как лечить шейный остеохондроз? Врачом назначается комплексное медикаментозное лечение остеохондроза, состоящее из нескольких препаратов, опираясь на полный анамнез.

Обезболивающие медикаменты

При средней степени болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты в таблетках, например, Парацетамол или Анальгин. В случае невыносимого дискомфорта подбираются опиоидные средства. Самое эффективное лекарство от остеохондроза из данной группы − это препарат Трамадол. Недостатком второй группы считается механизм быстрого привыкания, поэтому применения их в случае шейного остеохондроза более 3 раз потенциально опасно.

Ни один из обезболивающих препаратов не влияет на причину шейного остеохондроза, они лишь снимают боль для эффективного проведения терапевтического лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Противовоспалительные лекарства от остеохондроза с нестероидной природой не имеют отношения к гормонам человека и оказывают минимальное побочное воздействие. Препараты от остеохондроза данной группы призваны избавить от дискомфорта, отеков и прочих проявлений патологии. Форма выпуска нестероидных противовоспалительных препаратов обширна, но каждая служит для определенного этапа:

  • растворы (к примеру, Вольтарен, препарат Кеторол) вводят для обезболивания;
  • таблетки (Ортофен, Ибупрофен) применяют для длительной терапии;
  • гели, мази (Фастум, Вольтарен) призваны избавить от остаточного воспаления.

Антибиотики при остеохондрозе шейного отдела не применяются, они не способны снять воспаление в костной ткани.

Сосудорасширяющие медикаменты

Шейный остеохондроз является первопричиной локальных сосудистых спазмов, ведущих к плохому кровоснабжению головного мозга, следовательно, недостатку кислорода и повышению артериального давления. Сосудорасширяющим медикаментам (препараты Трентал, Мексидол) в терапии шейного остеохондроза отводится роль стабилизаторов давления, обменных процессов и циркуляции кровотока на участке возникновения патологического процесса.

Хондропротекторы

Эффективным средством от шейного остеохондроза является группа хондропротекторов. Курс лечения такими лекарственными средствами занимает длительный период времени, среди основных эффектов применения выделяют торможение воспалительных и дегенеративных процессов в костной ткани. Обычно выбираются хондропротекторы в форме таблеток или инъекций (например, Терафлекс, Артра и прочее).

Витамины

Поскольку по причине прогрессирования шейного остеохондроза нарушается кровоснабжение, питательные вещества ограничено поступают к тканям. Для того чтобы восполнить их дефицит, а также для комплексной терапии заболевания врачами прописываются витаминные препараты для лечения остеохондроза (поливитамин Мильгамма, Дуовит, препарат Доппельгерц и другие). Иногда персонально назначается кальций. Кроме того, витаминные комплексы помогают справиться организму в период восстановления, укрепляя иммунитет и оказывая общий оздоровительный эффект.

Витамины группы B

В качестве профилактики повреждений нейронных структур мозга и восстановления клеточных структур при шейном остеохондрозе применение находят витамины группы В. Доказано, что они способствуют предохранению нервных корешков от деструктивных воздействий, восстанавливая нервную восприимчивость, снижая онемение рук – симптомы шейного остеохондроза. Наиболее распространенными из них считаются Тиамин (В1), Цианокобаламин (В12) , препарат Пиридоксин (В6).

Витамин D

Особую роль при лечении шейного остеохондроза играет витамин D – наличие этого витамина в организме способствует полноценному усвоению кальция, необходимого для реконструкции нарушенных костных структур позвоночника. Широко применим препарат Кальциферол.

Витамины A и E

Для стимуляции метаболизма и полноценного восстановления повреждений в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе незаменим витамин А или Ретинол (препарат носит название «Ретинола ацетат»). Он стимулирует продуцирование организмом коллагена, замедляющего старение всех структур, укрепляющего межпозвонковые диски и участвующего в обновлении практически всех тканей организма.

Такой элемент, как токоферол или витамин Е применяется в целях регуляции кровообращения и регенерации хрящевых структур. Способствует сопротивляемости организма токсинам.

Миорелаксанты

Со спазмами мышц при шейном остеохондрозе помогают справляться миорелаксанты. Дополнительные эффекты, которые свойственны данной группе средств – это седативный и обезболивающий. Распространены такие препараты, как Тизанидин, Баклофен. Стоит отметить, что применяются они кратким курсом, потому что вызывают привыкание.

Паравертебральная блокада

В некоторых случаях требуется немедленно снять боль и нормализовать обострение шейного остеохондроза, например, в случаях диагностики или проведения оперативного вмешательства. Блокада представляет собой инъекцию специального раствора в нерв, выполненную подготовленным медицинским работником. Паравертебральный тип блокады отличается введением иглы в непосредственной близости к позвоночнику. Применяется обычно Новокаин, действие которого начинается мгновенно и сохраняется до 3-4 недель.

Гормональные препараты

В ситуациях, когда болевой синдром не удалось купировать негормональными препаратами, используют лекарства при остеохондрозе на основе глюкокортикоидных гормонов (препарат Преднизолог, Дипроспан и прочие). Минусом таких средств является привыкание и большое количество побочных эффектов, их применение должно быть обосновано.

Виды мазей против остеохондроза

Некоторым пациентам недоступно традиционное лечение, лекарства при остеохондрозе шейного отдела позвоночника выбираются исходя из проявлений сопутствующих заболевания ЖКТ, при которых установлено, что пить при остеохондрозе таблетки нельзя, а также сердца или эндокринной системы. Обосновано применение местных средств – мазей, гелей, пластырей. По своему эффекту мази можно разделить на следующие группы:

  • снимающие воспаление с эффектом обезболивания (Нацз, Вольтарен, Фастум гель);
  • разогревающие, что помогает стимулировать кровоток (Финалгон, Никофлекс);
  • мази-хондопротекторы (препарат Хондроксид);
  • комплексные с несколькими эффектами (Долобене);
  • гомеопатические с составом преимущественно из экстрактов и выжимок различных растений (Бишофит, Траумель С).

Пластыри

Средство с минимальным побочным действием и эффективно помогающее при обострении патологии шейного отдела. Пластыри способствуют снятию воспаления. Среди всех можно выделить препарат Версатис и Вольтарен.

Перечень препаратов, улучшающих мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, самые эффективные средства

Плохая память, частые головные боли, ухудшение работоспособности часто соотносятся с нарушением функций шейного отдела позвоночника – остеохондрозом. Болезнь бывает спровоцирована пережатием сосудов, которые обеспечивают поступление в мозг насыщенной кислородом крови. Постепенно ухудшается мозговое кровоснабжение. Как ни странно, но в современной медицине отмечается тенденция диагностирования шейного остеохондроза именно в молодом возрасте. Впервые он проявляется чуть ли не в 25 лет, вызывает постоянные головные боли. Поэтому вопрос, как быстро вылечить – очень актуальный.

Выбор эффективных лекарств

Через поперечные отростки шейных позвонков тянутся артерии, подающие кровь в ствол мозга, мозжечок, продолговатый мозг, внутреннее ухо, затылок. В продолговатом мозге находятся центры, отвечающие за контроль жизненно важных функций организма:

  • тонус артерий;
  • сердечный ритм;
  • дыхание;
  • глотание.

При поражении шейного отдела позвоночного столба развивается защемление артерий по причине недостатка поступления крови в важные доли мозга. Кровоток ограничивается, способствует развитию признаков недостаточности кровообращения.

Вследствие расстройства кровообращения и патологических процессов под влиянием остеохондроза отмечаются симптомы. В соответствии с их выраженностью и подбираются препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе. Симптоматика следующая:

  • мигрени, боли головы, локализующиеся в одной точке;
  • непроходящее головокружение;
  • отеки, тяжесть;
  • ощущение подташнивания, позывы к рвоте;
  • шумы в голове;
  • повышение давления;
  • утяжеление дыхания;
  • обморочное состояние;
  • утрата чувствительности, онемении рук и ног.

Используемые средства

С целью нормализации кровотока могут применяться разные медикаменты. Обычно медикаментозное действие направлено на:

  • нормализация кровотока;
  • расширение сосудов;
  • борьбу с остеохондрозом;
  • насыщение крови кислородом.

Также назначаются препараты, которые уменьшают вязкость крови. Но лечить ими можно только по указанию врача и в строго установленной им дозировке.

В качестве сосудорасширяющих средств применяются лекарства из группы корректоров кровообращения в мозге. Их действие направлено на расширение просвета сосудов. Особенно популярны – «Кавинтон», «Танакан».

Для купирования симптомов недостатка кровоснабжения применяются ноотропы. Они нормализуют функции мозга благодаря ускорению метаболических процессов. Это позволяет улучшить ситуацию, при которой мозг недополучает питания. Самые известные ноотропы «Пирацетам», «Ноотропил».

Чтобы вылечивать непосредственные симптомы остеохондроза, применяются хондропротекторы. Они помогают воздействовать на причину заболевания и недостатка поступления кислорода к голове. Хондропротекторы восстанавливают поврежденные суставные ткани, у них почти полностью отсутствуют противопоказания. Лекарства должен выбирать врач.

Назначенные доктором лекарства должны использоваться в строгом соответствии дозам, указанным в инструкции или рекомендуемым врачом. Именно лекарственное лечение – основное. В качестве дополнения для нормализации состояния может применяться физиотерапия, лечебная гимнастика.

Медикаменты пропивают курсами, запрещено превышать дозы, изменять время приема, которое назначил специалист. Если лечение закончить раньше времени, то результат будет недостаточно хорошим.

Актовегин

Препарат помогает усиливать обмен в тканях, тем самым обеспечивая насыщение клеток глюкозой и кислородом. Помимо этого он увеличивает скорость кровообращения. Для лечения используется в качестве внутримышечных и внутривенных уколов. Доза соответствует тяжести поражения. В самых запущенных ситуациях, когда сосуды сильно защемляются, лекарство может назначаться даже детям с трех месяцев.

Этот сосудорасширяющий препарат особенно хорошо проявляет себя, когда нерв защемляется в зоне шеи, потому что при таком течении сильнее всего зажимает сосуды, питающие мозг. На фоне остеохондроза часто возникают серьезные поражения нервной системы, развиваются различные дисфункции, может начаться инсульт.

Берлитион

Медикамент показан для восстановления питания головного мозга. Он оказывает такие действия:

  • нормализация энергетических процессов;
  • увеличение скорости эндоневрального кровотока, венозного кровообращения;
  • положительное воздействие на трофику тканей;
  • расширение сосудов, восстановление гемодинамики;
  • восстановление функций внутренних органов.

Когда нормализуется работа периферических нервов, удается купировать онемение конечностей, спазмы и боль. Альфа-липоевая кислота в составе быстро усваивается из желудка в кровь. Но после перорального приема в отличие от внутривенной инъекции биоэффект равняется только 20%.

Ксантинола никотинат

Лекарство незаменимо во время обострения. Оно помогает расширять сосуды, улучшает микроциркуляцию крови.

Препарат увеличивает просвет периферических сосудов, благодаря чему улучшается оксигенация и обменные процессы в тканях. «Ксантинола никотинат» выпускается в таблетках, уколах для внутримышечных инъекций.

«Ксантинола никотинат»

Запрещено проводить лечение одновременно с употреблением алкоголя, кофеина. Медикамент эффективно борется со спазмом сосудов, купирует проявления ишемии, снимает отеки тканей.

Лечение замедляет процессы поражения хрящей и костей. Помимо этого продолжительная терапия помогает уменьшить содержание холестерина в кровотоке, предотвратить образование тромбов.

Трентал

Лекарственное средство способствует снижению вязкости крови. Помимо этого активный компонент препарата оказывает небольшое миотропное действие. В результате лечения происходит нормализация микроциркуляции в головном мозге.

Препарат имеет форму таблеток или инфузионного раствора. Но у него много противопоказаний и в особенности побочек, поэтому перед приемом нужно проконсультироваться с врачом и пройти комплексное обследование.

Эуфиллин

Самое известное лекарство из всей группы медикаментов для расширения сосудов. Его активные вещества помогают купировать спазм гладкой мускулатуры сосудов, расширяя их просвет.

Из противопоказаний можно особенно выделить:

  • выраженный спазм коронарных сосудов;
  • инфаркт;
  • атеросклероз;
  • пароксизмальная тахикардия.

Из побочных действий отмечается нарушение пищеварения, боли головы, головокружения.

Сильное и резкое расширение сосудов может спровоцировать спад АД, развитие судорог.

Дополнительные средства

Для нормализации кровотока и улучшения самочувствия пациента с остеохондрозом шейной зоны часто в качестве дополнения назначается «Пентоксифиллин». Медикамент эффективно купирует спазмы, предупреждает слипание тромбоцитов благодаря разжижению крови. В итоге отмечается восстановление микроциркуляции в тех местах, которые спровоцировали проблемы питания мозга. Но важно учитывать, что медикамент обладает побочными эффектами, поэтому самостоятельная терапия не рекомендуется.

Для терапии остеохондроза важны препараты, действие которых позволяет восстановить память и кровоток. Хорошие отзывы имеет «Пирацетам». Он приводит в норму обменные процессы, отличается седативным и психостимулирующим эффектом, поэтому помогает восстанавливать речь, память, сознанием, повышает активность умственной деятельности.

«Винпоцетин»

Из дополнительных препаратов следует выделить еще и «Винпоцетин». Он увеличивает церебральный кровоток, улучшает метаболизм. При лечении отмечается улучшение усвоения глюкозы, кислорода мозгом, снижается чувствительность в сосудах. Лекарство не влияет на функции сердца, артериальное давление. В результате становится нормальной вязкость и текучесть крови.

При остеохондрозе шеи чаще всего реализуется комбинированное лечение. Большинство препаратов хорошо взаимодействуют друг с другом, но подобрать их правильно может только опытный врач.

Необходимость нормализации кровообеспечения мозга

Перед тем как приступать к терапии, нужна диагностика причин. Остеохондроз чаще всего провоцирует проблемы с поступлением питания и кислорода в головной мозг. Помимо лекарств обязательно назначают другие методы, позволяющие восстановить кровоснабжение в шейном отделе – мануальная терапии, массажи, рефлексотерапия, ЛФК.

Важную роль на питание мозга оказывает рацион человека. Для правильной умственной деятельности требуются такие компоненты:

  • полиненасыщенные жирные кислоты, омега-3 – защищают сосудистые стенки от атеросклероза, входят в состав растительных масел, морепродуктов, яиц;
  • антиоксиданты, помогающие замедлять реакции окисления – больше всего содержатся в клюкве, смородине, зеленом чае;
  • витамин Е – хорошо влияет на память, содержится в орехах, семенах подсолнечника;
  • цинк, фосфор, магний – нормализуют внимание, память, содержатся в мидиях, креветках и других морепродуктах;
  • триптофан – преобразуется в гормон серотонин после попадания в организм, содержится в горьком шоколаде и способствует профилактике депрессивных состояний.

Заключение

Остеохондроз шейной зоны – серьезная неврологическая патология. Она требует повышенного внимания, разработки четкой схемы терапии, часто комбинации сразу нескольких препаратов. Правильно назначить курс должен специалист, оценив нарушение кровообращения головного мозга, предупредив негативные последствия ущемления.

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейный остеохондроз вызывает нарушение мозгового кровообращения, что приводит к появлению головных болей, ухудшению памяти и сонливости. Это обусловлено дегенеративными изменениями в состоянии позвоночника. На начальной стадии заболевания избавиться от неприятных симптомов можно с помощью лечебной физкультуры, мануальной терапии и физиотерапии. Но в отягощенных случаях, когда клиническая картина недуга указывает на нарушение кровотока и недостаток питания головного мозга, требуется медикаментозное лечение.

Причины возникновения

При шейном остеохондрозе межпозвоночные диски утрачивают упругость и эластичность, что приводит к костно-хрящевым разрастаниям, повреждающим нервно-сосудистый пучок. Нарушение мозгового кровообращения при таком заболевании возникает из-за нескольких причин:

  • длительное сдавливание позвоночной артерии, что приводит к развитию синдрома позвоночной артерии и стенозу;
  • спазм позвоночных артерий;
  • переохлаждение организма;
  • отложения солей в области позвоночника.
Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 09 Сентября 2021 года

Содержание статьи

С какими болезнями можно перепутать нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

  • атеросклероз
  • геморрагический и ишемический инсульт
  • гипертония.

Все эти патологии сопровождаются нарушением кровообращения мозга, сильной головной болью, ухудшением памяти, бессонницей и слабостью в конечностях.

Как снять нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Улучшить кровоснабжение головного мозга можно ноотропами. Также для стабилизации мозгового кровообращения потребуется прием венотоников и вазоактивных лекарственных средств.

Когда обращаться к врачу? К какому врачу?

Обратиться к врачу следует при наличии таких симптомов:

  • боль;
  • общая слабость;
  • частые приступы мигрени;
  • головокружения и обмороки;
  • нехватка воздуха и одышка;
  • онемение конечностей;
  • расстройство сна;
  • частые перепады настроения;
  • повышение внутриглазного давления;
  • гипертония;
  • тошнота и рвота;
  • снижение слуха и зрения;
  • панические атаки;
  • депрессия;
  • вестибулярные нарушения.

Все эти признаки свидетельствуют о нарушении кровотока. Лечением нарушенного мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе занимается невропатолог или вертебролог.

Если не нормализовать кровоток и не вылечить остеохондроз, то у пациента может произойти защемление сосудов в шейном отделе, ведущих к мозжечку, что приведет к ухудшению ориентации в пространстве и нарушению координации движений. Если защемляются сосуды, ведущие к затылку, то у больного отмечаются различные нарушения зрения. При отсутствии лечения у пациента происходит глобальное нарушение кровообращения, вследствие чего возникает паралич рук.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Савичкин Алексей Серафимович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Как лечить

Медикаментозное лечение

Курс лечения при нарушении мозгового кровообращения на фоне шейного остеохондроза направлен на расширение просвета кровеносных сосудов, насыщение нервных клеток кислородом, стимуляцию работы мозга, разжижение крови и устранение отеков головного мозга.

Для улучшения мозгового кровообращения потребуется комплексное лечение, включающее несколько лекарственных групп:

  • Корректоры нарушений мозгового кровообращения. Способствуют расширению сосудов и уменьшают выраженность психоневрологических признаков;
  • Антиагреганты. Эти препараты уменьшают агрегацию тромбоцитов и уменьшают вязкость крови;
  • Антиоксиданты. Замедляют окислительные процессы и обезвреживают свободные радикалы. Антиоксиданты помогают защитить организм от воздействия негативных факторов и осложнений, вызванных заболеваниями позвоночника;
  • Ноотропы. Улучшают обменные процессы, работу головного мозга и память. Они повышают активность нервных клеток, действуя на клеточном уровне;
  • Ангиопротекторы и венотоники. Улучшают состояние сосудистой стенки и повышают тонус вен. Такие препараты стабилизируют венозный отток.
  • Диуретики. Уменьшают объем воды в тканях организма и выводит натрий. Это способствует снятию отеков;
  • Нейролептики, гистаминергические средства и транквилизаторы. Эти лекарства устраняют симптомы, связанные с нарушением питания головного мозга. Также они лечат психоневрологические расстройства, когнитивные и вестибулярные нарушения, оказывают противорвотное и седативное действие;
  • Хондропротекторы. Их действие направлено на предотвращение разрушения хрящевой ткани, выработку синовиальной жидкости для смазки суставов и восстановление пораженных соединительных структур шейного отдела;
  • Витаминные препараты, содержащие витамины A, B, C и D. Они стабилизируют процесс кроветворения, укрепляют хрящевую ткань, нормализуют обменные процессы, укрепляют иммунную систему, выводят из организма токсины и устраняют воспаление.

Хирургическое лечение

Если шейный остеохондроз протекает с тяжелым нарушением мозгового кровообращения, сильным болевым синдромом и параличом рук, то врач назначает оперативное вмешательство. Нейрохирург удаляет один или несколько поврежденных межпозвоночных дисков. Операция считается успешной, если после нее нормализовалось кровообращение мозга и пациент вернулся к нормальной жизни. В некоторых случаях после хирургического вмешательства больной может остаться инвалидом.

Консервативная терапия

В состоянии ремиссии лечить нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе можно с помощью физиотерапии. Врачи рекомендуют регулярно посещать массажиста, выполнять комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц тела и растяжку. Пациенту следует придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения и алкоголя, соблюдать режим питания и полноценного сна.

Для восстановления кровообращения головного мозга следует выполнять такие движения:

  • руки согнуть в локтях и прижать к груди, медленно наклонять голову вверх и вниз;
  • руки согнуть в локтях, а кисти прижать к плечам, постараться максимально развести и свести локти;
  • поворачивать голову вправо и влево, вращать ею и закидывать назад запрещено;
  • попеременно вращать корпусом и тазом.

Тренировать память можно с помощью несложных математических задач и заучивания стихов.

Нарушение мозгового кровообращения приводит к снижению памяти и мыслительных процессов, поэтому рекомендуется включить в рацион питания следующие продукты:

  • злаки;
  • бобовые;
  • лосось и семга;
  • брокколи;
  • тыквенные семечки;
  • ягоды облепихи;
  • черная смородина.

Для повышения эластичности сосудов следует употреблять яблоки. Если ситуация не критическая, то улучшить кровообращение мозга можно настойками из мяты, пустырника, зерен гвоздики, боярышника или пиона. Эти травы обладают сосудорасширяющим эффектом. Их можно использовать по отдельности или смешивать в равных количествах.

3.1.9. Корректоры мозгового кровообращения, психостимуляторы и ноотропы

  • Листать назадОглавлениеЛистать вперед

    Мозг, по сравнению с другими тканями, наиболее чувствителен к дефициту кислорода и питательных веществ. При недостаточности кровоснабжения мозга ( ишемии ) нарушаются функции центральной нервной системы, что может в конечном счете привести к инвалидности и даже к смертельному исходу. Поэтому любые проявления нарушений деятельности центральной нервной системы требуют немедленного врачебного вмешательства.

    Причинами ухудшения кровоснабжения мозга могут быть функциональные или органические поражения сосудов, питающих мозг, в частности – спазмы, возникновение тромбов, атеросклероз, черепно-мозговая травма, перенесенное инфекционное заболевание, интоксикация и так далее. Помимо острых повреждений мозга в виде инсульта, приводящего к быстрому поражению центральной нервной системы, часто отмечается и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При этом страдают память, снижаются интеллектуальные способности, ухудшаются поведенческие и моторные реакции. Эти проявления усиливаются с возрастом и становятся тяжелым грузом для пациента и его близких.


    Основными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, препятствующих склеиванию (агрегации) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов .

    В качестве сосудорасширяющих применяют лекарства с различными механизмами действия – блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства, однако их основным недостатком является отсутствие необходимой избирательности действия. Расширяя наряду с сосудами головного мозга (церебральными) и другие периферические сосуды, они вызывают понижение артериального давления, а вследствие этого кровоснабжение мозга может, наоборот, снизиться.

    Поэтому больший интерес представляют лекарства, которые оказывают преимущественное действие в отношении сосудов головного мозга, не влияя существенно на системный кровоток. Из блокаторов кальциевых каналов таким эффектом обладают нимодипин , циннаризин .

    Специфическим средством, улучшающим мозговое кровообращение, является производное алкалоида растения барвинка – винпоцетин . Это средство оказывает спазмолитическое действие, расширяя преимущественно сосуды мозга. Кроме того, оно нормализует обмен веществ в тканях мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, что в итоге улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга.

    Улучшают мозговое и периферическое кровообращение ницерголин , ксантинола никотинат , производные гамма-аминомасляной кислоты.

    Из средств, влияющих на агрегацию и свертывание крови, наибольшее применение, главным образом в профилактических целях, находят антиагреганты ( ацетилсалициловая кислота , пентоксифиллин , тиклопидин ) и антикоагулянты. Подробнее эти лекарства рассмотрены в соответствующих главах.

    Основные препараты группы корректоров мозгового кровообращения приведены ниже, более подробную информацию вы можете получить на сайте www.rlsnet.ru.

    Бравинтон (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/инф.; табл. Брынцалов-А (Россия)

    Вазобрал (альфа-дигидроэргокриптин+кофеин) сосудорасширяющее, противомигренозное, стимулирующее метаболизм в ЦНС р-р для приема внутрь; табл. Prespharm (Франция), произв.: Chiesi (Франция)

    Веро-винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

    Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Gedeon Richter (Венгрия)

    Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Covex (Испания)

    Инстенон (гексобендин+этамиван+этофиллин) улучшающее мозговое и коронарное кровообращение, спазмолитическое, коронародилатирующее, аналептическое, стимулирующее метаболизм мозга и миокарда р-р д/ин.; табл.п.о.; табл.п.о.форте Nycomed (Норвегия)

    Кавинтон (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/ин.; табл. Gedeon Richter (Венгрия)

    Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

    Нилогрин (ницерголин) сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение табл.п.о. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

    Стугерон (циннаризин) улучшающее мозговое кровообращение табл. Gedeon Richter (Венгрия)

    Танакан (гинкго Билоба) улучшающее микроциркуляцию, улучшающее мозговое кровообращение, стимулирующее клеточный метаболизм, антиагрегационное, антигипоксическое, противоотечное р-р для приема внутрь; табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)

    Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное капс. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

    Психостимуляторы повышают концентрацию медиаторов и активность центральной нервной системы, поэтому могут применяться при астенических и неврозоподобных состояниях, сопровождающих нарушения мозгового кровообращения, особенно после травм головного мозга. Эти средства также повышают физическую и умственную работоспособность. Однако применяют их с большой осторожностью, так как при длительном лечении эти препараты могут вызывать бессонницу, раздражительность, беспокойство, лекарственную зависимость.


    Ноотропные средства улучшают память, интеллектуальные функции, повышают устойчивость мозга к гипоксии (кислородному голоданию), уменьшают проявления неврологических расстройств. Они стимулируют обмен веществ в нервных клетках, защищают их от кислородного голодания при нарушениях мозгового кровоснабжения. Такими свойствами обладают пирацетам , глицин , натрия оксибат , производные гамма-аминомасляной кислоты, пиритинол , и другие вещества, в том числе природного происхождения, полученные при обработке мозговой ткани животных.

    Что означает термин “ноотропы”? Это слово происходит от греческого “ноос” – ум, разум, мысль, душа и “тропос” – направление, стремление, способ. Впервые такой термин был предложен в 1972 году при внедрении в клиническую практику пирацетама для описания его специфических эффектов, таких как улучшение памяти, способности к обучению, а также повышение сопротивляемости нервной системы к неблагоприятным воздействиям. С тех пор этот термин стал общеупотребительным и не только врачи, но и пациенты, проявляют неизменный интерес к препаратам этой группы.

    До сих пор механизм действия ноотропных средств до конца не выяснен, однако достоверно известно, что все ноотропы обладают метаболическим и медиаторным действием.

    Метаболический эффект у ноотропов является основным. Он проявляется в улучшении биоэнергетического и пластического (стимуляция образования новых клеточных структур) обмена в нервной ткани. Ноотропы активизируют утилизацию глюкозы клетками мозга, стимулируют биосинтез аденозинтрифосфорной кислоты , рибонуклеино – вой кислоты , белков (в том числе необходимых для процессов памяти) и фосфолипидов мембран. Доказано, что ноотропы влияют и на нейромедиаторные системы мозга (медиаторный эффект), стимулируют передачу возбуждения в нейронах центральной нервной системы. Поэтому они облегчают обмен информацией между полушариями головного мозга.

    Результатом улучшения метаболизма и межнейронной передачи в центральной нервной системе являются три важнейших эффекта ноотропов: собственно ноотропный, церебропротективный и восстановительный. Основным и наиболее ожидаемым из них является, безусловно, ноотропный эффект. Он проявляется в активизации высшей нервной деятельности – мнестических (связанных с памятью) и когнитивных (познавательных) функций. У пациентов повышается концентрация внимания, уменьшается время решения задач и количество ошибок при их выполнении. Улучшается долговременная память, способность к воспроизведению информации, речь, процесс обучения, повышается умственная работоспособность.


    Очень важно иметь в виду, что у здоровых людей ноотропный эффект выражен слабо, или почти не проявляется. Однако при хроническом утомлении , астении , у детей с проблемами обучения или дефектами развития, а также у пожилых пациентов отчетливо улучшается интеллектуальная деятельность.

    Ноотропные препараты защищают мозг от неблагоприятных воздействий (церебропротективное действие). Они повышают устойчивость центральной нервной системы к стрессу, гипоксии, экстремальным температурам. Ноотропы оказывают антиоксидантное (блокируют повреждающее действие радикалов кислорода) и мембраностабилизирующее действие. Их могут назначать и с профилактической целью здоровым людям, находящимся в неблагоприятных условиях (недостаток кислорода, высокие температуры и другие) для защиты мозга и поддержания умственной работоспособности.

    Важной особенностью действия ноотропов является способность активировать репаративные (восстановительные) процессы в мозге при повреждениях (последствия черепно-мозговой травмы , инсульт , нейроинфекции и нейроинтоксикации ).

    Большинство ноотропных препаратов улучшают мозговое кровообращение. Они оказывают прямое релаксирующее действие на сосуды головного мозга и вызывают включение в кровоток резервных капилляров. Особенно это действие проявляется в ишемизированных участках мозга. Поэтому ноотропы могут применяться в комплексной терапии нетяжелых случаев нарушения мозгового кровообращения. Спектр действия некоторых ноотропов включает ряд дополнительных эффектов, например анксиолитический, антидепрессивный и успокаивающий.

    Учитывая разнообразные свойства, ноотропы широко применяют в разных областях медицины, в том числе в педиатрической практике. При применении их следует учитывать, что эффект развивается постепенно и нарастает по ходу терапии.

    Одним из представителей ноотропов является препарат животного происхождения Церебролизин ® австрийской фирмы “Ebewe”. Церебролизин ® (очищенный гидролизат головного мозга свиньи) содержит около 2000 веществ, в том числе активные аминокислоты и пептиды (25%) с низкой молекулярной массой. Этот препарат уже 40 лет используется для лечения деменций (старческого слабоумия) и последствий инсульта . Церебролизин ® ускоряет рост и дифференциацию нервных клеток, активирует обмен веществ в головном мозге, синтез белка. Кроме того, он стимулирует образование новых кровеносных сосудов ( ангиогенез ) и восстановление сосудов ( реваскуляризацию ) в ишемизированных тканях, обладает способностью уменьшать повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих медиаторов (глутамат и аспартат), улучшает настроение.

    Нейровосстановительное действие Церебролизина ® подобно действию естественного стимулятора роста нервных клеток, или фактора роста нервов, который способствует восстановлению нейронов. Открытие этого и других нейротрофических (то есть влияющих на обмен веществ в нервной ткани) факторов явилось одним из важнейших событий, способствующих расшифровке и моделированию механизма действия ноотропов, и отмечено Нобелевской премией.

    С увеличением продолжительности жизни населения наблюдается рост заболеваемости уже упоминавшимися выше деменциями (старческое слабоумие), что становится одной из наиболее актуальных проблем в неврологии и психиатрии. К основным причинам развития деменции относят хронические нейродегенеративные заболевания (прежде всего болезнь Альцгеймера ) и цереброваскулярную недостаточность. Церебролизин ® способен существенно замедлить или даже приостановить прогрессирование нейродегенеративного процесса. Комплексное нейропротекторное, метаболическое и нейротрофическое действие определяет эффективность Церебролизина ® при лечении ишемического инсульта (острый и восстановительный период) и диабетической нейропатии с болевым синдромом, обусловленной дефицитом ростовых факторов.

    Еще одним представителем группы ноотропных средств является препарат Фезам производства болгарской фармацевтической компании “Балканфарма Холдинг”. Одна капсула препарата содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина.

    Циннаризин, содержащийся в этом препарате, в дополнение к ноотропному эффекту пирацетама, улучшает мозговое кровообращение за счет расширения сосудов головного мозга. Кроме того, он способен снижать возбудимость вестибулярного аппарата.

    Основными показаниями к применению Фезама являются:

    Препарат также применяют для повышения способности к обучению и улучшения памяти детей с отставанием интеллектуального развития. В детской практике Фезам рекомендуется для исправления дисфункций головного мозга , таких как быстрая утомляемость, перепады настроения, сложности с восприятием и запоминанием нового материала.

    Клинические исследования доказали, что Фезам эффективно уменьшает психическую заторможенность, депрессию, ипохондрию, эмоциональную лабильность. Он улучшает память, положительно влияет на концентрацию внимания, эмоциональную сферу, при бессоннице, снижает проявления замкнутости и неконтактности.

    Не менее важной характеристикой препарата, помимо эффективности, является его безопасность. Фезам можно применять у взрослых и детей старше 5 лет. Препарат, как правило, хорошо переносится. Противопоказаниями к его назначению являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания печени и почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания.

    Часто применяемые ноотропные средства и некоторые психостимуляторы перечислены ниже. Подробную информацию по этим и другим препаратам можно получить на сайте www.rlsnet.ru.

    Акатинол Мемантин (мемантин) нейропротективное капли для приема внутрь; табл.п.о. Merz & Co. (Германия)

    Актовегин (средство животного происхождения) метаболическое драже форте; р-р д/ин.; р-р д/инф. Nycomed (Норвегия)

    Биотредин (пиридоксин+треонин) ноотропное, антиалкогольное, антиабстинентное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

    Глиатилин (холина альфосцерат) нейропротективное капс.; р-р д/ин. CSC (Италия), произв.: Italfarmaco S.p.A. (Италия)

    Глицин (глицин) антистрессовое, ноотропное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

    Идебенон 0,03 г в капсулах (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное капс. Мосхимфармпрепараты (Россия)

    Идебенона таблетки, покрытые оболочкой, 0,03 г (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное табл.п.о. Мосхимфармпрепараты (Россия)

    Кардамин-русфар (никотинамид) стимулирующее ЦНС, аналептическое р-р д/приема внутрь Русичи-Фарма (Россия)

    Кортексин (средство животного происхождения) метаболическое, церебропротективное, ноотропное, противосудорожное пор.лиоф.д/ин. ГЕРОФАРМ (Россия)

    Луцетам (пирацетам) ноотропное р-р д/ин.; табл.п.о. Egis (Венгрия)

    Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

    Мемотропил (пирацетам) ноотропное капс. Polpharma (Польша)

    Нейробутал (кальция гамма-гидроксибутират) антигипоксическое, анксиолитическое, адаптогенное, ноотропное, снотворное табл. ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: Медисорб (Россия)

    Нооклерин (деанола ацеглумат) ноотропное, церебропротективное, антиастеническое р-р для приема внутрь ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

    Ноотобрил (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; табл.п.о. Брынцалов-А (Россия)

    Ноотропил (пирацетам) ноотропное р-р д/ин. Jelfa S.A. (Польша)

    Ноотропил ® (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; р-р д/инф.; р-р для приема внутрь; табл.п.о. Pliva (Хорватия), произв.: Pliva Krakow (Польша), UCB (Бельгия)

    Пантогам сироп 10% (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное сироп ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

    Пантогама таблетки (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное табл. ПИК-ФАРМА (Россия)

    Семакс капли назальные 1% (синтетический гептапептид) ноотропное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

    Семакса раствор 0,1% (синтетический гептапептид) ноотропное, адаптогенное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

    Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное капс. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

    Цебрилизин (средство животного происхождения) метаболическое, антигипоксическое р-р д/ин.в/м Брынцалов-А (Россия)

    Церебрамин (средство животного происхождения) ноотропное табл.п.о. Лонгви-Фарм (Россия)

    Церебролизат (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. произв.: Брынцалов-А (Россия)

    Церебролизин (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. Ebewe (Австрия)

    Цитрапар (ацетилсалициловая кислота+кофеин+парацетамол) анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, психостимулирующее капс. Брынцалов-А (Россия)

    Энерион (сальбутиамин) метаболическое, психостимулирующее табл.п.о. Egis (Венгрия)

    Энцефабол (пиритинол) ноотропное, метаболическое сусп. для приема внутрь; табл.п.о. Nycomed (Норвегия)

    Остеохондроз позвоночника

    Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела. Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) – МРТ позвоночника. В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

    МКБ-10

    • Этиология и патогенез
    • Симптомы остеохондроза позвоночника
    • Осложнения остеохондроза позвоночника
    • Диагностика остеохондроза позвоночника
    • Лечение остеохондроза позвоночника
    • Цены на лечение

    Этиология и патогенез

    В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма. Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

    Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

    Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском. Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника. Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами. Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

    Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы. Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг. Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг. Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

    При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

    Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей. Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента. Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища. Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

    Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал. Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся. Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

    При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

    Симптомы остеохондроза позвоночника

    Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

    Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела – медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

    Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

    Осложнения остеохондроза позвоночника

    Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

    Диагностика остеохондроза позвоночника

    Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

    Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

    Лечение остеохондроза позвоночника

    В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

    В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов – карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

    При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

    Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

    Остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

    Остеохондроз — нарушение структуры позвонков и дисков между ними. Расстояние между позвонками становится меньше, страдает их эластичность и форма. Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении. Нервы, отходящие от спинного мозга, могут быть защемлены.

    Разновидности

    Зависят от места поражения.

    Шейный остеохондроз>. Позвонки в шейном отделе истончаются, функции щитовидной железы нарушаются, артериальные каналы сдавливаются. Пациент страдает мигренью, ему трудно пошевелить руками и головой. Пальцы рук немеют.

    Грудной остеохондроз>. Симптомы схожи с заболеваниями сердца и сосудов. В области лопатки и груди появляются болезненные ощущения. Боли могут быть интенсивными или даже хроническими в месте деформации позвонков. Грудной остеохондроз негативно влияет на почки и поджелудочной.

    Поясничный остеохондроз>. Появляются интенсивные болезненные ощущения в мышечных тканях ягодиц. Боль может отдавать в область промежности. Пациенту дискомфортно во время наклонов. При остеохондрозе поясничного отдела мышечные ткани атрофируются, могут возникнуть проблемы с работой половой системы.

    Полисегментарный остеохондроз>. Это развитие заболевания в нескольких отделах позвоночника одновременно. У пациента нарушается работа речевого аппарата, область затылка становится нечувствительной.

    Генерализованный остеохондроз>. Это поражение нескольких отделов позвоночника вместе с суставными тканями. У пациента страдают процессы обмена веществ и ослабевает иммунитет. Болезнь отличается частыми обострениями.

    Статью проверил

    Дата публикации: 24 Марта 2021 года

    Дата проверки: 24 Марта 2021 года

    Дата обновления: 09 Сентября 2021 года

    Содержание статьи

    Причины

    Неправильная нагрузка на позвоночник — это главная причина появления остеохондроза. Дело в том, что при большом и длительном напряжении меняется структура хрящей.

    • сидячий образ жизни;
    • сутулость;
    • длительная неудобная поза;
    • искривление позвоночника;
    • контраст температур;
    • переохлаждение организма;
    • интенсивные физические нагрузки;
    • резкие повороты корпусом;
    • переноска тяжестей;
    • вынашивание ребенка;
    • перелом и другие повреждения позвонков;
    • неудобная обувь;
    • ослабленные мышечные ткани;
    • нарушения гормонального характера;
    • неправильное питание;
    • нарушение обмена веществ;
    • недостаток кальция, магния, фосфора;
    • спиртные напитки, сигареты и наркотики;
    • стресс;
    • наследственность.

    Симптомы остеохондроза

    На первых стадиях остеохондроза пациента беспокоят:

    • боли в области спины, шеи или других участков тела;
    • дискомфорт при движении и скованность при наклонах или поворотах;
    • постоянное напряжение и спазм мышц;
    • мигрени и приступы головокружения;
    • болезненные ощущения в области сердца;
    • гипотония мышц — сниженные тонус и сила мышц;
    • онемение конечностей;
    • ломота рук и ног;
    • мушки перед глазами;
    • уменьшение температуры конечностей;
    • простреливающие болезненные ощущения.

    При запущенном остеохондрозе может быть:

    • потеря сознания;
    • уменьшение чувствительности конечностей;
    • нарушение кровообращения сосудов;
    • поражение или воспаление нервов;
    • сужение и закупорка артерий.

    Стадии развития остеохондроза

    Выделяют четыре стадии:

    1. Пациенты жалуются на постоянную усталость, которую списывают на работу, и испытывают дискомфорт в области поражения. Первую стадию болезни могут диагностировать во время профилактического комплексного обследования.
    2. У пациента появляются болезненные ощущения. Хрящевая ткань начинает разрушаться. При отсутствии курса лечения прогрессирует сдавливание нервных корешков и артериальных каналов. Чтобы избавиться от боли хватает лекарств.
    3. Структура позвоночника меняется. На этой стадии диагностируют лордоз, искривление осанки. Может появиться горб. При своевременном лечении эти последствия можно минимизировать.
    4. Пациенту трудно передвигаться. При изменении положения тела появляются резкие болезненные ощущения. Позвонки смещаются, хрящевая ткань становится плотной. Развиваются остеофиты. На этой стадии появляются необратимые последствия, которые могут заканчиться инвалидностью.

    Обострение остеохондроза

    Может наступить после чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения или травмы позвоночника. В этот момент пациент страдает от интенсивной боли, иногда не может полноценно двигаться. Длительность обострения зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента и составляет от 1–2 дней до нескольких недель.

    При обострении остеохондроза обязательно нужно обратиться к врачу.

    Осложнения

    • протрузия,
    • грыжа,
    • отложения соли между позвонками,
    • кифоз,
    • уменьшение мышц конечностей,
    • инсульт спинного мозга,
    • радикулит,
    • паралич конечностей.

    Диагностика

    Для диагностики остеохондроза врач осматривает пациента и проводит аппаратное обследование.

    Анализы крови при остеохондрозе. По результатам общего анализа крови можно выявить первые признаки остеохондроза: увеличенную скорость осадков эритроцитов и низкий уровень кальция. Чтобы подтвердить диагноз при подозрении на остеохондроз, проводят биохимический анализ. Так оценивают показатели свертываемости, активность ферментов, содержание цинка, кобальта, железа и других компонентов.

    Рентгенография. Отдельно проверяют каждый позвоночник, делают снимки в прямой, боковой и двух косых проекциях. Если нужно, назначают функциональную рентгенографию и делают снимки в положении сгибания, боковых наклонов или разгибания. По особым показаниям в позвоночную артерию, межпозвоночный канал или поврежденный межпозвоночный диск вводят контрастное вещество.

    Компьютерная томография (КТ). Обычно КТ проводят после рентгенографии, чтобы уточнить состояние определенного межпозвоночного диска. Например, посмотреть его высоту, выявить краевые разрастания или нестабильность позвонков. Для этого делают снимки одного или двух сегментов позвоночника.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ делают вместо или в дополнение к КТ. По снимкам томографа изучают сосуды, нервные отростки, межпозвоночные диски.

    МРТ (магнитно-резонансная томография)

    УЗИ (ультразвуковое исследование)

    Дуплексное сканирование

    Компьютерная топография позвоночника Diers

    Компьютерная электроэнцефалография

    Чек-ап (комплексное обследование организма)

    К какому врачу обратиться

    Остеохондроз лечит невролог. Он проводит первичный осмотр, направляет на обследования, ставит точный диагноз и назначает комплексное лечение. Невролог также корректирует курс лечения, если оно не приносит результатов.

    Скульский Сергей Константинович

    Ключкина Екатерина Николаевна

    Хачатрян Игорь Самвелович

    Шехбулатов Арслан Висрадиевич

    Тремаскин Аркадий Федорович

    Савичкин Алексей Серафимович

    Ефремов Михаил Михайлович

    Ульянова Дарья Геннадьевна

    Шантырь Виктор Викторович

    Булацкий Сергей Олегович
    Бортневский Александр Евгеньевич

    Бурулёв Артём Леонидович

    Коников Виктор Валерьевич

    Профилактика остеохондроза

    Важно вести правильный образ жизни, чередовать режимы труда и отдыха, отдыхать в отпусках и брать выходные, а также:

    • избегать интенсивных физических нагрузок;
    • гулять на свежем воздухе;
    • при сидячей работе раз в час делать легкую гимнастику туловища и шеи;
    • для сна использовать ортопетичедический матрас;
    • составить правильный рацион питания;
    • своевременно лечить инфекционные заболевания.

    Лечение остеохондроза

    Некоторые техники лечения или даже варианты массажа или мануальной терапии могут быть противопоказаны для конкретного случая, поэтому важна индивидуальная консультация. Чаще всего в качестве лечения используют двигательную терапию, массаж, мануальную терапию и иглоукалывание. Медикаменты стараются не использовать.

    Также врач дает рекомендации по режиму дня и сна. Причиной проблемы может быть неудобное спальное место или неправильно организованное рабочее место.

    Двигательная терапия

    Лечение предпочитают во всех ведущих странах с хорошим уровнем медицины. Также этот способ хорош в качестве реабилитации и при небольшом искривлении позвоночника.

    Это классическая лечебная физкультура, лечебно-физкультурные занятия в воде, плавание, тренажерные тренировки и компьютеризированные аппаратные комплексы. Стили подбираются врачом: бывает один стиль противопоказан, но разрешается другой. С плаванием также стоит быть осторожными: если пациент не обладает правильной техникой, этот вид физической нагрузки может пойти во вред.

    Обычно люди, страдающие остеохондрозом, нуждаются в асимметричных нагрузках. Например, с правой стороны мышцы развиты лучше. Из-за этого дисбаланса возникают перекосы в опорно-двигательной системе и в костно-связочном аппарате. Искривление грудного отдела позвоночника характерно для людей с хорошо развитой правой рукой: армрестлеров, боксеров.

    Мануальная терапия при остеохондрозе

    Этот вид лечения применяют на ранних стадиях заболевания. Мануальная терапия укрепляет мышечный каркас и устраняет блок и защемление нервных корешков. Такой вид лечения не рекомендуют, когда изменилась форма позвонков и образовались костные наросты.

    Правильная мануальная терапия улучшает конфигурацию позвоночника. Могут быть стойкие функциональные блоки — участки тугоподвижности в позвоночнике и в области крестца таза, — которые пациенту тяжело самостоятельно убрать лечебными упражнениями.

    Современная мануальная терапия — это не то, что практиковали, например, в Советском Союзе. Многие врачи уже не применяют жесткие техники, которые сопровождаются хрустом, а используют мягкие приемы. Они основаны на знаниях биомеханики, работы суставов, законов мышечного сокращения и расслабления. Риск побочных эффектов от таких техник ниже, а эффективность не изменилась.

    Иглоукалывание

    В определенные участки тела врач вводит специальные иглы. После этого ускоряются кровообращение, циркуляция лимфы и обменные процессы, улучшается состояние позвоночника и всего организма. Иглоукалывание при остеохондрозе проводят на начальных стадиях заболевания, при интенсивной боли и слабой подвижности позвонков.

    Также есть методика сухих игл, когда игла без медикаментов вводится в спазмированную мышцу, обычно грушевидную. Боль в спине и тазовой области купируется. Этот метод эффективен даже в хронических случаях.

    Кинезиотейпирование

    Это одна из самых безопасных методик. Она активно развивается в Южной Корее и часто используется в спортивной медицине.

    Кинезиотейп — хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами. Сейчас проводят много обучающих семинаров по тейпированию в домашних условиях, но с самостоятельным тейпированием нужно быть осторожнее — могут быть осложнения.

    При кинезиотейпировании нужно учитывать ограничения: для девушек — это беременность и критические дни. У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на пластырь.

    Массаж при остеохондрозе

    К этому виду лечения очень много противопоказаний, поэтому невролог назначает пациенту индивидуальный курс. Вместе с ним нужно выбрать компетентного массажиста. Сеансы массажа должны быть регулярными. Обычно врач назначает не меньше 2–3 сеансов в неделю в течение 1–3 месяцев.

    Правильный медицинский массаж при остеохондрозе позвоночника:

    • обеспечивает дополнительные нагрузки на мышцы и повышает их тонус;
    • разгоняет скопления молочной кислоты и снимает мышечный спазм;
    • улучшает кровообращение в пораженной области и прилегающих тканях;
    • снимает боль.

    Для лечения подходит только медицинский массаж, тайский — опасен. Большинство мастеров тайского массажа используют техники жесткой мануальной терапии и не интересуются физическим состоянием пациента.

    Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника

    В зависимости от локализации и стадии заболевания пациентам назначают:

    Магнитотерапию>. Это воздействие магнитного поля с постоянной частотой, которое запускает клеточную реакцию.

    Электрофорез при остеохондрозе>. Воздействие на ткани электрического поля, которое ускоряет кровообращение и активизирует процессы регенерации.

    Лазеротерапию>. Она активизирует биологические процессы в нервных волокнах, оказывает противовоспалительный, ранозаживляющий и обезболивающий эффект.

    Ударно-волновую терапию>. Воздействие на больной участок тела акустическими волнами улучшает обменные процессы и микроциркуляцию, снимает отечность и боль.

    Гирудотерапия

    Это лечение медицинскими пиявками. Оно предотвращает повышенную свертываемость крови и образование тромбов, расширяет сосуды, устраняет воспалительные процессы и оказывает обезболивающий эффект. Пиявки при остеохондрозе ставят, чтобы улучшить кровоснабжение клеток и за счет этого активизировать восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.

    Медикаментозное лечение остеохондроза

    Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента.

    Боль при остеохондрозе часто возникает на фоне незначительных изменений в позвоночнике. И если врач подберет пациенту правильное лечение без лекарств, то больной вряд ли столкнется с болью еще раз. Если же пациент будет принимать лекарства длительное время, скорее всего структурные изменения позвоночника станут хуже, а таблетки перестанут действовать. Также в медицине есть ситуации, когда медикаменты противопоказаны.

    В современной медицине в качестве обезболивающего используют кинезиотейп. Это длинный пластырь, который стоит не дороже, чем упаковка лекарств. Его эффективность и безопасность выше, чем у медикаментозной терапии.

    Другие способы лечения

    Иногда назначают следующие препараты и процедуры:

    Корсет>. Он фиксирует позвоночник и дополнительно поддерживают спину.

    Дарсонваль при остеохондрозе>. Это воздействие переменного тока через стеклянный электрод с газом. Оно улучшает микроциркуляцию и кровоснабжение.

    Горчичники и компрессы> оказывают согревающее воздействие и активизируют кровоток.

    Витамины при остеохондрозе> улучшают состояние костей, суставов, мышечной ткани и нервных волокон.

    Уколы и хондропротекторы> предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

    В тяжелых случаях для лечения остеохондроза назначают операцию.

  • Ссылка на основную публикацию