Протрузия и грыжа – в чем разница, характерные симптомы, методы диагностики и лечения

Протрузия и грыжа позвоночника – в чем разница?

Дегенеративные изменения в позвоночнике – это проблема номер один во всем мире.

Сегодня подавляющее количество молодых ребят, а также пожилых пациентов страдают от данного недуга.

Однако еще хуже, если это состояние осложняется грыжами и протрузиями межпозвоночных дисков.

В данном случае лечение будет длительным и должно быть комплексным.

Но чем отличаются эти два состояния – протрузия и грыжа?

В этом попробуем разобраться.

Протрузия и грыжа

С протрузией или же грыжей сталкиваются люди, которые находятся в возрастной категории от 20 до 45 лет. Риск увеличивается в несколько раз, если они занимаются тяжелым физическим трудом на производстве. Оба этих заболевания имеют неприятную симптоматику, ограничивая физическую активность человека.

Протрузия

Протрузия – это нарушение позвоночного столба, при котором позвоночный диск выступает в канал позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Большинство специалистов называют данное состояние еще предгрыжевым.

Стоит учитывать, что протрузия не является самостоятельным заболевание. Это всего лишь следствие какого-либо патологического процесса в позвоночнике, в основном, который протекает в поясничном или же шейном отделах.

Грыжа

Грыжа – это выпячивание органа, его части или внутренних тканей организма через естественные каналы или же через патологически сформированные отверстия. Выпячивающиеся ткани изменяют свое положение, выходя за пределы той полости, в которой они обязаны находиться. Данные ткани покрыты одной или же несколькими оболочками и не имеют контакта с окружающей средой.

Грыжа состоит из нескольких компонентов, а именно:

  • Содержимое грыжи – это выпячивающаяся ткань или же орган, который меняет свое положение;
  • Ворот грыжи – канал/отверстие, через которые выходят органы;
  • Мешок или же оболочка грыжи. Мешок представляет собой пленку, которая покрывает содержимое. Он своего рода выступает в роли хранилища для ворота и содержимого. Оболочки же состоят из кожи, фасций, а также рубцовой ткани.

В данном случае можно говорить о разрыве фиброзного кольца и выпадению пульпозного ядра диска в спиномозговой канал.

Обратите внимание на то, чем отличается грыжа от протрузии

Симптомы данных состояний

В этом разделе мы рассмотрим какие симптомы являются общими для этих состояний, а какие же различными.

Общие симптомы

Оба этих состояния обладают такими общими симптомами, как:

  • Боль в пояснице, которая носит острый характер;
  • Скованность в суставах при ходьбе, малейший поворот туловища вызывает сильную боль;
  • Покалывание в области пальцев рук или ног;
  • Общая мышечная слабость;
  • Перепады артериального давления.

Кроме того, стоит отметить, что пациент практически все время находится в депрессивном состоянии.

Видео: “Симптомы протрузий и грыж позвоночника”

Различная симптоматика

Видео: “В чем разница между протрузией и грыжей!

Что опаснее?

Отвечая на этот вопрос стоит отметить, что протрузия – это предгрыжевое состояние, которое вполне поддается лечению, в то время как терапия грыжи – процесс длительный и далеко не всегда имеет положительные результаты.

Возможные последствия протрузии

Как правило, серьезные осложнения начинают развиваться на стадии развития грыжи межпозвоночного диска. На стадии протрузии может наблюдаться уменьшение просвета спинномозгового канала, а также дальнейшее его ущемление. Это возможно только в том случае, если выпячивание идет внутрь позвонка.

В этом случае у человека теряется чувствительность, возможен паралич или же парез конечностей. Кроме того, у пациента отмечается нарушение функции тазовых органов.

Последствия грыжи

Рассмотрим последствия грыж каждого из отделов отдельно.

  • Если не предпринимать каких-либо мер по лечению грыжи, то изменения будут происходить дальше. Нагрузка начнет распределяться неравномерно, что приведет к увеличению параметров патологического выпячивания. Самым опасным последствием является поражение спинного мозга, что в дальнейшем неизбежно приведет к постели и инвалидности. Это состояние характеризуется такими симптомами, как сбои в кровообращении, неспособность нормально ходить в туалет, а также ослабление мышечной активности.
  • Еще одним из последствий межпозвоночной грыжи шейного отдела является уменьшение диаметра шейной артерии (частичное или же полное). В этом случае человек может падать в обмороки;
  • Невротические расстройства, ухудшение зрения и слуха, частые обмороки, а также нарушения работы желудка (состояние рвоты, тошноты), раскоординация походки.

Осложнения при шейной грыже достаточно опасны, так как в шейном отделе много артерий и нервных окончаний

  • Радикулит. Как правило, появляется при выпячивании фиброзной ткани в спинномозговую область. Кроме того, данное состояние вызывает раздражение нервных окончаний, сильная боль, которая обостряется при попытке сделать какое-либо движение;
  • Боли в ногах. Появляется постоянная отечность, венозные каналы под влиянием спазмом начинают сдавливаться. Данные состояния особенно характерны для периода обострения;
  • Нарушение функционирования органов малого таза. Это состояние характеризуется самопроизвольным опорожнением мочевого пузыря, а также кишечника;
  • Грыжа позвоночника вызывает такие последствия, как ослабевание мышц в месте поражения, а также полная или же частичная потеря чувствительности конечностей. Тяжесть проявлений зависит от запущенности и стадии развития заболевания. На последнем этапе развития патологии диск не становится на место. Кроме того, на этом этапе существует вероятность постоянного защемления позвонков, что делает онемение перманентным, а нервные волокна/ткани утрачивают свои функциональные возможности;
  • Появление люмбалгии (в случае развития данного состояния у пациента наблюдается появление сильной боли);
  • Нарушение функционирования тазобедренных или же коленных суставов.

Выпячивание диска в поясничной зоне может вызывать синдром конского хвоста

Последствия грыжи в грудном отделе позвоночника. Без вовремя начатого лечения грыжа диска может привести к развитию различных осложнений. Из-за нее нарушается кровообращение, что ведет к прогрессированию инсультов.

Результатом деформации дисков может стать появление радикулита, развитие каких-либо заболеваний, например, гастрита, а также болезней поджелудочной. Запущенные заболевания могут вызывать какие-либо нарушения функционирования органов таза, вплоть до развития паралича конечностей.

Если же вы пролечились, но не прошли курс реабилитации, то у вас возможно развитие таких последствий, как:

  • Частичная потеря чувствительности в конечностях;
  • Нарушение нормальной работы внутренних органов;
  • Повторное образование грыжи.

Можно ли вылечить протрузию и грыжу?

Протрузия шейного отдела вполне излечима, т.к. позвонки в этой области наиболее податливы к изменениям. Если же заболевание находится на стадии обострения и локализовалась в области груди, то справиться с ней будет крайне тяжело.

В подавляющем большинстве случаев удается в значительной степени уменьшить размер выпячивания, а также снять болевой синдром. После лечения, как правило, остаются небольшие прортрузии, а вот устранить какие-либо симптомы заболевания удается полностью.

Вылечить протрузию можно на начальной стадии. При грыже можно только снизить проявления симптомов Протрузию позвоночника можно полностью вылечить, используя консервативное лечение или же оперативное вмешательство. Самое важно, что после лечения следует соблюдать ряд профилактических мер.

На 100% полностью избавиться от грыжи какого-либо отдела и вернуть былую подвижность невозможно, однако, каждому пациенту доступно большое количество методов для эффективного устранения симптоматики. Оперативное вмешательство имеет множество рисков и не дает полного излечения – не стоит идти на такие меры, пока у вас есть хотя бы 10 методов полного контроля за состоянием.

Однако, если же медикаментозное лечение не приносит результатов, а грыжа продолжает увеличиваться, то врач может порекомендовать проведение оперативного вмешательства.

На сегодняшний промежуток времени существует достаточно большое количество методов проведения операции, для каждого человека подбирается наиболее оптимальный и безопасный метод. Как правило, используется малоинвазивный метод. Он достаточно хорошо переносится и дает неплохие результаты в лечении.

После операции пациенту следует пройти длительный курс восстановления, который включает в себя лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Заключение

Существует несколько советов, о которых ни в коем случае не стоит забывать всем, кто страдает от протрузии или же грыжи:

  • Протрузия и грыжа позвоночника – это различные патологии.
  • Протрузия характеризуется выпячиванием диска;
  • Грыжа – выпадение пульпозного ядра диска;
  • В ходе лечения ни в коем случае не рекомендуется употреблять спиртные напитки;
  • Стоит понимать, что грыжа или протрузия – это не приговор. С этими недугами можно жить полноценной жизнью, главное соблюдать некоторые профилактические меры;
  • Не следует тянуть с походом к врачу в случае возникновения боли в каком-либо отделе. Чем раньше было начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от этого недуга;
  • Прежде чем ложиться на операционной стол, следует испробовать все доступные методы лечения. И только в том случае, если они вам не помогли, а результаты анализов не улучшаются, врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства.

Протрузия и экструзия диска: за шаг до межпозвонковой грыжи

Мы не всегда обращаем внимание на боль. Болит спина? Переболит. Стали чаще уставать после работы, мышцы не слушаются? Отдохнем – и завтра снова все будет в порядке. И хорошо, если такая самоуверенность оправдана. Но очень часто болевой синдром в спине – повод обратится к врачу. Чтобы предупредить образование протрузии и экструзии позвоночника.

Протрузия и экструзия: когда размер имеет значение

Протрузия и экструзия – это этапы формирования межпозвонковой грыжи. При неправильных физических нагрузках или наоборот – при недостатке физической активности, а также при неправильном питании, потери упругости хрящом, межпозвоночный диск начинает «растягиваться». Точнее его оболочка – фиброзное кольцо – начинает выходить за пределы позвонков.

Если на этом этапе не обратиться за медицинской помощью – уже вскоре ядро диска (его называют пульпозным) также начнет смещаться и давить на оболочку. Последняя, в свою очередь, поддастся давлению и станет «выпячиваться». На этапе, когда размеры образовавшейся шишки будут в пределах 5 мм – диагностируют протрузию позвоночника.

А вот когда эти размеры нарастут, фиброзное кольцо потеряет свою целостность, или же вовсе разорвется с дальнейшим выпадением ядра, – речь пойдет об экструзии диска.

Различают разные виды протрузии и экструзии в зависимости от локализации проблемы:

    Заднебоковая; Латеральная – «выпячивание» по бокам от позвоночника; Медианная или центральная – развивается в сторону спинного мозга и является одной из самых опасных; Дорзальная (задняя).

Если задняя протрузия или экструзия является одной из самых менее опасных, то при медианной форме заболевания необходимо срочное обращение к врачу. Медианная протрузия, а далее и экструзия, могут закончиться даже инвалидностью.

Причины возникновения протрузии. Первые симптомы

Протрузия дисков – это «выпячивание» стенки межпозвонкового диска с сохранением целостности его оболочки.

Как отличить протрузию от обычной боли в спине после сложного рабочего дня? Симптомы заболевания:

  1. Сильные болевые ощущения в том отделе, где зарождается проблема. Распространение боли в конечности – в ноги, руки.
  2. В ногах, руках, а также в области паха – ощущения покалывания и необъяснимой дрожи.
  3. Изменение в работе мышц, непонятная слабость, утрудненная подвижность.

Среди причин, которые вызывают протрузию межпозвонкового диска выделяют:

    Травмы, ушибы, резкие движения и подъем тяжестей. Заболевания позвоночника: патологический лордоз, кифоз или сколиоз. Переломы. Избыточный вес. Малоподвижность.

Чаще всего протрузия возникает в поясничном отделе, реже – в шейном, еще реже – в грудном.

Экструзия и ее симптоматика

Экструзия диска –«выпячивание» фиброзного кольца с нарушением его целостности и частичным выпадением ядра. То есть это уже начальный этап межпозвонковой грыжи. Он сопровождается такими симптомами:

    Боль в месте «разрыва» (бывает не всегда, а только если задеваются нервные окончания). Онемение конечностей. Отсутствие рефлексов в колене (если экструзия поясничного отдела). Ухудшение зрения, головокружение (если проблема в шейном отделе). Покалывание в конечностях.

Не стоит ждать, что на этом этапе заболевания будет сильная резкая боль. Она бывает не всегда. А потому многие больные не сразу обращаются за медицинской помощью, даже не подозревая, что происходит с их позвоночником.

Диагностика и лечение протрузии и экструзии

Подтвердить наличие проблемы может только врач и только после конкретных исследований: от пальпации и осмотра пациента до УЗИ, МРТ или рентгена.

Чаще всего протрузию и экструзию лечат консервативно. Лечение включает в себя:

    Физиотерапевтические процедуры. Специальные упражнения для укрепления мышц. Медикаментозное лечение обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Компрессы. Массаж.

В некоторых случаях может понадобится операция.

Массаж при протрузии и экструзии

Массаж при заболевании позвоночника проводится только после снятия воспаления и отека. В этом случае манипуляции опытного массажиста:

    помогут справиться с деструктивными процессами в тканях; улучшат кровообращение и питание тканей кислородом; снимут напряжение и боль; восстановят питание межпозвонкового диска; предупредят атрофию мышц; помогут предупредить рецидивы заболевания.

Важно пройти полный курс массажа и не останавливаться на этапе, когда «больше ничего не болит». Только комплексный подход к лечению протрузии и экструзии будет результативным и позволит не допустить возникновения новых проблем с позвоночником в дельнейшем. И конечно же придется пересмотреть свой образ жизни и питание, чтобы избавиться от факторов, которые спровоцировали заболевание.

Вся информация, изложенная в блоге, носит информационный характер и не заменяет очной консультации врача!

Протрузии и грыжи – не приговор, а повод позаботиться о позвоночнике

  1. Чем отличается протрузия от грыжи?
  2. Из-за чего повреждаются межпозвонковые диски?
  3. Два мифа о грыжах и протрузиях

Врачи столичных клиник утверждают: самая частая причина сделать МРТ позвоночника в Москве – болезненные ощущения в пояснице. Боль в спине – типичный синдром жителей больших городов. Это следствие малоподвижного образа жизни, хронических стрессов, недостатка свежего воздуха. По результатам МРТ позвоночника ставится диагноз. Лишь в 1% случаев у москвичей выявляются серьёзные патологии – перелом позвонка, новообразование. Порядка 10% составляют дискогенные болезни – грыжи, протрузии. О них мы сегодня и поговорим.

Чем отличается протрузия от грыжи?

При протрузии межпозвонковый диск деформируется и выдавливается за уровень позвоночника. Постепенно диск становится подвижным, выходит в спинномозговой канал и сдавливает нервные окончания. Кольцо коллагеновых волокон, называемое фиброзным, начинает изнашиваться. А если оно прорывается, теряя целостность, – тут мы уже имеем дело с межпозвонковой грыжей. По сути, протрузия – это её первый этап. Поэтому, если у вас диагностирована протрузия, главная задача – не довести до появления грыжи. Ситуация особенно опасна если речь идёт о шейном отделе. Ведь там находятся кровеносные русла, питающие мозг. Запущенная грыжа шейного отдела способна привести к радикулиту и даже параличу, грудного отдела – к невралгии, поясничного – к проблемам с передвижением.

Из-за чего повреждаются межпозвонковые диски?

Помимо «офисного» образа жизни и недостатка движения на свежем воздухе, к протрузиям, а затем – и грыжам, ведут:

  • физические перегрузки, перемещение тяжёлых предметов. Помните: нельзя поднимать тяжести, наклоняясь к ним – следует сначала присесть, обхватить предмет, а затем медленно встать;
  • ожирение, ведущее к чрезмерной нагрузке на позвонки;
  • постоянные стрессы;
  • скудное питание, недостаток в рационе витаминов и минералов;
  • уже имеющиеся проблемы со спиной – остеохондроз, травмы, искривления;
  • ослабленный мышечный корсет;
  • сбои метаболизма (обмена веществ).

Если один или больше факторов постоянно действуют на человека – он находится в группе риска. Дискогенные изменения способны проявиться постепенно или резко. Если не менять образа жизни, то спинные мышцы ослабляются, конечности периодически немеют и затекают, возникает жжение и покалывание в проблемных областях. Человек чувствует скованность, надолго замирает в позе, кажущейся ему удобной. Боль в спине становится хронической, порой она «мигрирует» в руку или ногу. Иногда возникают мигрени, головокружения. Человек жалуется на потерю остроты зрения и слуха.

Два мифа о грыжах и протрузиях

Бытуют два ошибочных мнения об этих патологиях:

1. Боль – обязательный спутник серьёзных проблем со спиной. Поэтому, пока «не прихватило», нет причин проходить МРТ отделов позвоночника. Это вовсе не так. Американские учёные доказали: дискогенные расстройства способны протекать без симптомов. 7 лет подряд медики из George Washington University обследовали добровольцев, не испытывавших ни малейшего дискомфорта в спине. Почти у 80% из этих людей были диагностированы патологии дисков. А значит, далеко не во всех случаях болезнь сигнализирует о себе болью.

2. При деградации дисков обязательна хирургическая операция с долгим сроком реабилитации. Это тоже миф. От 70 до 85% случаев поддаются консервативному лечению. Решение о способе терапии принимает нейрохирург. Вмешательства оправданы, если:

  • межпозвонковая грыжа вызывает резкую боль;
  • болевые ощущения не удаётся устранить.

В остальных случаях назначается комплексная реабилитация. Среди её методов:

  • PNF-терапия – лечение движением, постепенно восстанавливающее связь нервной системы с мускулатурой;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • занятия на тренажёрах, стабилоплатформах.

Как видите, при дискогенных нарушениях вовсе не обязательно «ложиться под нож». Достаточно наметить тактику лечения, подходящую для вашего случая. Главное – вовремя выявить патологию, которая, как вы помните, способна протекать и бессимптомно. Самый быстрый способ – это сделать МРТ отделов позвоночника в Москве. Эта процедура безвредна и комфортна, а пройти её можно за 30-40 минут. В столичных клиниках доступна диагностика как всей спины, так и одной проблемной области – скажем, МРТ шейного отдела позвоночника. Результат – 3D-модель шеи, где хорошо видны костные структуры, мягкие ткани, сосуды. Снимки покажут, насколько успело прогрессировать заболевание, есть ли серьёзные повреждения, в каком состоянии окружающие органы и системы. И всё это – за полчаса диагностики. Но хотя картина, созданная магнитным томографом, выглядит точной и подробной, врач-радиолог диагноза не ставит – это прерогатива доктора, направившего вас на томографию.

Протрузия и грыжа – в чем разница, характерные симптомы, методы диагностики и лечения

  • Украина
  • Грузия
  • Азербайджан

Протрузия отличается от грыжи тем, что она небольшого размера и она не сопровождается повреждением фиброзного кольца.

Протрузия – выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца диска и связок, окружающих позвоночник.

Грыжа – следующий этап в дегенерации межпозвоночного диска. Ее главным отличием от протрузии является то, что внешние покровы диска при грыже рвутся и сквозь повреждения в фиброзном кольце пульпозное ядро просачивается за пределы диска

На опасность и болезненность процесса оказывает влияние как размер выпячивания, так и его месторасположение: например, четырехмиллиметровая фораминальная протрузия, является более опасной чем пятимиллиметровая медиальная грыжа, в то время как грыжа Шморля и вовсе может никак не беспокоить.

Симптомы протрузий и грыж:

  • Болезненность в области позвоночника, в районе лопаток
  • Ощущение давления в груди/поясницы
  • Одышка, затрудненное дыхание, особенно вдох
  • Онемение верхних или нижних конечностей рук или ног.

К сожалению, пациенты обращаются к профильным врачам не сразу. Это связано с тем, что на начальных стадиях возникает боль в сердце или легких и люди, по ошибке, идут к врачам другого профиля. Часто мы не задумываемся о своем здоровье до того момента, пока наше тело не подает нам явные сигналы. Итак, что же делать если вам поставлен диагноз “Грыжа” или “Протрузия”? В первую очередь, вам следует изучить причины, которые привели к такому заболеванию.

Рассмотрим причины, которые приводят нас к боли в пояснице:

  • Травмы от ударов, падений
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Врожденная деформация тазобедренного сустава
  • Сколиоз
  • Большие нагрузки на позвоночник во время занятий спортом, поднятия тяжестей
  • Избыточный вес тела и смещение центра тяжести (например, во время беременности)
  • Малоподвижный образ жизни
  • Генетическая предрасположенность и возраст
  • Нарушение обмена веществ
  • Грыжи и протрузии

Также вы должны знать и о том, что протрузии и грыжи могут и не проявляться болью. При развитии заболевания пациенты чувствуют неприятные ощущения в ногах и ягодицах, онемение, покалывание. Нарушается проведение нервного импульса к мышцам. Одним из симптомов является нарушение работы органов малого таза: возможно недержание мочи у пациента, запоры, снижение либидо.

По мере развития нарушения начинает проявляться боль. Протрузии и грыжи являются одной из причин сильного болевого синдрома, отдающего в ягодицу и конечность, вплоть до пальцев стопы.

Диагностика протрузии и грыжи

Врач травматолог-ортопед проводит опрос, ряд функциональных тестов. При необходимости дает направление на рентгенографию или МРТ. В нашем медцентре мы проводим оптическую топографию на аппарате Diers 4D-motion, что позволяет оценить состояние опорно-двигательного аппарата.

В медцентре “Симметрия” пациенты излечиваются от таких диагнозов при условии активной работы с врачом и реабилитогом.

Как лечить протрузии и грыжи в медцентре “Симметрия”?

Чтобы выяснить какие причины приводят вас к болям, характеризующим заболевания “Протрузия” или “Грыжа” и поставить правильный диагноз на сегодняшний день, врач медцентра должен тщательно осмотреть вас и изучить ваши результаты МРТ. В случае необходимости, провести дополнительные виды диагностики на специализированном оборудовании нашего медцентра.

После полного изучения результатов диагностики врач сможет назначить пациенту комплексное лечение в медцентре “Симметрия” на основе методики “Биомеханотерапии” с задействованием, в случае необходимости, других дополнительных процедур.

С медицинским персоналом медцентра вы сможете более подробно ознакомиться в разделе “Команда”.

В чем разница между протрузией и грыжей: основные отличия

Между позвонками располагают хрящевые прослойки, которые призваны снижать нагрузку на позвоночный столб. При наличии определенных факторов могут случаться патологии этих хрящевых дисков, одна из которых – протрузия.

Что такое протрузия

Вопросом о том, протрузия и грыжа, в чем разница, задается каждый человек, оказавшийся в больнице с подозрением на такие состояния. Стоит понимать, что протрузия представляет собой смещение диска и появление одного или нескольких выпячиваний, размеры которых могут быть достаточно большими.

Причины

Вызывать протрузию способны:

  • искривления позвоночника;
  • неправильная организация режима труда и отдыха;
  • хронические болезни – остеохондроз и пр.;
  • воспаления и инфекции;
  • возрастные изменения.

Если вы в группе риска, придется узнавать, в чем разница между протрузией и грыжей, а также какова симптоматика состояний.

Симптомы заболевания

В вопросе о том, чем отличается протрузии диска от грыжи, стоит рассмотреть симптоматику. Проявляется заболевание только на более поздних сроках – сначала симптомы отсутствуют. Итак, проявления могут быть следующими:

  1. Боли в голове, головокружения.
  2. Онемение рук и ног, участков кожи спины.
  3. Болезненность в спине.
  4. Проблемы с нестабильностью артериального давления.

Задаваясь вопросом о том, чем отличается протрузия от грыжи, стоит знать, что протрузия способна проявлять себя проблемами с мочеиспусканием, однако происходит это на поздних сроках.

Что такое грыжа

Отличие выявленной протрузии от грыжи позвоночника заключается в том, что грыжа является конечным этапом развития протрузии и появляется она тогда, когда фиброзное кольцо разрывается, а его содержимое выходит за его пределы. В такой ситуации защемляется множество участков нервной ткани, а грыжа проявляет себя очень неприятными симптомами.

Причины

Грыжа, являющаяся конечным этапом протрузии, появляется по аналогичным причинам. Может возникать у пациентов:

  • с лишним весом;
  • долго пребывающих в сидячем положении и пренебрегающих физическими нагрузками;
  • при чрезмерном напряжении;
  • с искривленным позвоночником и неправильной осанкой.

Также, чтобы понять, чем именно отличается протрузия от грыжи, нужно узнать проявления грыжевого выпячивания.

Симптомы

Грыжа – выпячивание более 5 мм, которое выявляется на фоне разрыва фиброзного кольца. Симптоматика в обоих случаях практически одинакова, но при этом грыжа проявляет себя куда ярче, чем протрузия. При ней тоже проявляются головные боли, головокружения, боли в спине, нарушения чувствительности и работоспособности конечностей.

Чем отличается протрузия от грыжи

Если вы не знаете, в чем отличие протрузии и грыжи, стоит понимать, что заболевания довольно похожи друг на друга. Различить их сможет только опытный доктор после того, как проведет некоторые исследования, опросит и осмотрит вас. Кроме того, несмотря на совпадение симптомов, у вас может оказаться другой вид патологии, требующий иного лечения.

Диагностика заболеваний

Если речь о том, чем отличается грыжа позвоночника от протрузии, нужно знать, что отличие не заключается в диагностировании обоих видов патологий. Как в первом, так и во втором случае самым информативным методом будет магнитно-резонансная томография, при помощи которой можно получить послойные изображения каждого позвонка, а также расположенных между ними хрящей. Можно будет также оценить, насколько пострадали соседствующие ткани, нервы, как сильно ущемлен спинной мозг. По итогам исследований доктор скажет, чем отличается грыжа межпозвонковых дисков от протрузии, а также какой недуг был выявлен у вас и какое нужно лечение.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическая патология. Для нее характерно постепенное изменение межпозвонковых дисков, формирование на боковых и передних поверхностях позвонков остеофитов, или костных наростов. В патологический процесс вовлекаются передние продольные связки, которые утрачивают эластичность и окостеневают. Шейный спондилез чаще выявляется у пожилых людей и стариков. Заболевание длительное время протекает бессимптомно, и только при сильном повреждении хрящевых тканей возникают его выраженные клинические признаки. В шее и затылке появляются боли, а подвижность шеи значительно ограничивается.

Для диагностирования деформирующего спондилеза проводится ряд инструментальных исследований — рентгенография, МРТ, КТ, электромиография, миелография. Практикуется консервативное лечение, но при развитии серьезных осложнений пациентам показано хирургическое вмешательство.

Патогенез

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

При проведении рентгенологического исследования для обнаружения патологий опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроза, ревматологи предупреждают пожилых пациентов о развитии у них начальной стадии спондилеза. Его признаки хорошо просматриваются на полученных изображениях. Патология поражает более 80% людей старше 60 лет, но иногда выявляется у пациентов младше 30 лет. Несмотря на подвижность шеи, ее позвонки не защищены мощным мышечным корсетом. Во время выполнения профессиональных обязанностей или работ по дому шейный отдел позвоночника может долгое время находиться в неподвижном состоянии или принимать неестественное положение. В результате избыточным нагрузкам подвергаются практически все анатомические структуры шеи:

  • межпозвонковые диски;
  • мышечные волокна;
  • связочный аппарат.

Деформирующий спондилез начинает развиваться при частичной утрате жесткости фиброзными кольцами. Пульпозные ядра, находящиеся под давлением, выпячиваются в сторону передних продольных связок, что становится причиной формирования участков окостенения. Чтобы обеспечить стабильность шейному отделу, на краях костных пластинок формируются патологические разрастания. Это помогает обеспечить на некоторое время функционирование позвонков, но усугубляет симптоматику. Наросты давят на соединительнотканные структуры (мышцы, связки, сухожилия), провоцируя их повреждение.

По мере старения организма шейный отдел могут поражать остеохондроз, остеоартроз. В сочетании со спондилезом происходит их взаимное усугубление, ускорение деструктивно-дегенеративных изменений. Анатомическое строение шеи серьезно нарушается. Высота межпозвонковых дисков уменьшается, подвижность ограничивается, а мелкие суставы и вовсе ее утрачивают.

Причины развития

Наиболее часто развитие патологии провоцирует естественное старение организма. Скорость процессов распада хрящевых, костных, мягких тканей начинает преобладать над скоростью их восстановления. Снижается и количество вырабатываемого коллагена, обеспечивающего эластичность связок и сухожилий. У молодых людей спондилез часто становится результатом травмирования — перелома позвонков, их длительного сдавливания. Заболевание диагностируется у пациентов с нарушениями обмена веществ, особенно тех, при которых в позвоночнике откладываются кристаллы солей кальция. Что еще может запустить патологический процесс:

  • частые и сильные переохлаждения;
  • изменение гормонального фона в результате заболевания или по естественным причинам;
  • рецидивирующее течение хронических инфекций.

Наличие лордоза, сколиоза, нарушения осанки также могут спровоцировать развитие спондилеза. Шейная патология чаще поражает работников умственного труда. Это отличает ее от спондилезов других отделов позвоночника, возникающих из-за избыточных физических нагрузок. В группу риска входят люди, чьим рабочим инструментом является микроскоп, пишущая машинка, компьютер. Их шея большую часть дня находится в склоненном положении, что и становится причиной постепенного разрушения дисков и позвонков.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника — боль в задней части шеи. По мере прогрессирования патологии ее интенсивность постоянно повышается. На определенном этапе боль иррадиирует в расположенные поблизости участки тела: плечи, предплечья, верхнюю часть спины и даже кисти. При спондилезе 1 степени дискомфортные ощущения слабые, возникающие при длительном нахождении в одном положении. Постепенно выраженность болевого синдрома повышается, усиливается при наклонах, поворотах головы. Самочувствие человека улучшается только при принятии горизонтального положения. Для заболевания характерны и другие симптомы:

  • объем движений ограничен, больной не способен полноценно сгибать и разгибать шею;
  • усиливаются неврологические нарушения: руки немеют, становятся более холодными из-за замедления кровообращения, появляется ложное ощущение «ползающих мурашек», возникает быстрая мышечная утомляемость;
  • в результате мышечных спазмов в шейном отделе повышается тонус мышц плечевого пояса;
  • периодически возникает шум в ушах, а слух ухудшается.

Недостаточное кровоснабжение провоцирует клинические проявления ишемии или кислородного голодания клеток головного мозга. Человек страдает от частых головных болей, головокружений, а иногда и от эпизодических обмороков. При осмотре пациента вертебрологом или невропатологом отмечается слабая рефлекторная реакция и снижение мышечной силы.

Диагностика

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

После осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения анамнеза проводится инструментальная диагностика. Наиболее информативна рентгенография, позволяющая оценить состояние костных, мягких и хрящевых тканей. Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение компьютерной томографии для осмотра плотных структур шейного отдела, МРТ для визуализации мягких тканей. Электромиография назначается для исследования нервной проводимости. Результаты лабораторных анализов крови и мочи позволяют оценить общее состояние здоровья пациента, выявить нарушения обмена веществ.

Если нет возможности проведения КТ и МРТ, то используется миелография. В позвоночный канал нагнетается воздух или вводится контрастное вещество, а затем делается серия рентгенологических изображений.

Основные методы терапии

Лечением деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника занимаются врачи узкой специализации — вертебрологи, неврологи, травматологи, ортопеды. Практикуется комплексный подход к терапии патологии. Пациентам назначаются мероприятия, позволяющие нормализовать кровообращение в шее, снизить выраженность болевого синдрома, увеличить амплитуду движений, восстановить нормальное анатомическое соотношение между структурными единицами позвоночника. Важный этап лечения — предупреждение прогрессирования спондилеза, вовлечения в деструктивный процесс здоровых позвонков и межпозвонковых дисков.

Фармакологические препараты

Для купирования болей в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В лечении патологий шейного отдела хорошо зарекомендовали себя таблетированные формы нимесулида, кеторолака, диклофенака, мелоксикама, ибупрофена. После снижения интенсивности болевого синдрома назначаются НПВП в виде мазей, кремов, гелей: Фастум, Вольтарен, Индометацин, Долгит, Долобене, Артрозилен. Их наносят тонким слоем на заднюю часть шеи и слегка втирают. В терапии спондилеза используются препараты:

  • миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан для перорального приема или внутримышечного введения. Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют болезненные спазмы и неврологические нарушения;
  • комплекс витаминов группы B — Пентовит, Мильгамма, Комбилипен в инъекционных растворах или таблетках. Улучшают иннервацию в шейном отделе, повышают функциональную активность центральной и вегетативной нервных систем;
  • ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции — Агапурин и все препараты с бетагистином. Улучшают кровоснабжение тканей питательными и биоактивными соединениями, нормализуют микроциркуляцию, быстро нейтрализуют симптомы вестибулярного головокружения;
  • глюкокортикостероиды — Дипроспан, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Используются для устранения сильных болей, не снимающихся НПВП. Гормональные средства обычно применяются в виде блокад вместе с анестетиками или анальгетиками;
  • хондропротекторы — Структум, Алфлутоп, Глюкозамин-Максимум, Хондроитин-Акос, Терафлекс, в том числе с ибупрофеном. Предупреждают дальнейшее поражение спондилезом позвонков. При длительном приеме накапливаются в тканях, оказывая выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Для ослабления симптоматики и улучшения кровообращения в терапии применяются мази, гели, бальзамы с согревающим действием. Это Випросал, Финалгон, Капсикам, Эфкамон, Апизартрон. После их нанесения на область боли ощущается приятное тепло, а скованность движений исчезает.

Физиотерапевтические процедуры

На любой стадии деформирующего спондилеза применяется электрофорез. Во время процедуры под действием электрических импульсов в глубоко расположенные ткани позвонков и межпозвонковых дисков проникают лекарственные вещества. Электрофорез проводится с растворами НПВП, анальгетиков, хондропротекторов. В лечении патологии используются и другие физиотерапевтические манипуляции:

  • интерференцтерапия. Под воздействием среднечастотных импульсных токов различной периодичности ускоряется кровообращение в шейном отделе, расслабляется скелетная мускулатура;
  • диадинамические токи. На позвонки воздействуют низкочастотными монополярными импульсными токами в различных комбинациях и в прерывистом режиме. Процедура помогает повысить двигательную активность шейных позвонков;
  • чрезкожная электрическая нейростимуляция. Во время сеанса на рецепторы подаются электрические импульсы, поступающие в спинной мозг и ЦНС. В результате блокируются передача чувствительными нервными окончаниями болевых импульсов из пораженных тканей.

Заболевание на начальном этапе развития хорошо поддается лечению лазеротерапией, магнитотерапией, иглорефлексотерапией. При выборе подходящих для пациента физиотерапевтических мероприятий врач учитывает стадию спондилеза, степень поражения тканей.

Дополнительные методы лечения

Применение препаратов и проведение физиопроцедур не окажет эффекта, если пациент будет вести привычный образ жизни, ставший причиной развития деформирующего спондилеза. Врачи рекомендуют ежедневно выполнять гимнастические упражнения:

  • наклонять и запрокидывать голову;
  • поворачивать ее из стороны в сторону;
  • склонять сначала к левому, а затем к правому плечу.

Основное правило тренировок — движения должны быть плавными, медленными, выполняться не в полную силу. Регулярные занятия помогают укрепить мышечный корсет шейного отдела, улучшить кровообращение, предупредить распространение заболевания.

Устранить симптоматику на начальном этапе лечения позволит ношение специальных бандажей-воротников ежедневно в течение 2-4 часов. Постепенно время использования приспособлений сокращается, а после укрепления мышц шеи их отменяют вовсе.

Если на протяжении 5-6 месяцев консервативные методы лечения не дали результата, проводится хирургическая операция. К такому способу терапии медики прибегают редко. Выполнение всех врачебных рекомендаций способствует улучшению самочувствия пациента, становится профилактикой развития осложнений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Деформирующий спондилез

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

Тем не менее, старение организма процесс сугубо индивидуальный. Подобно тому, как некоторые люди начинают седеть раньше, также и развитие спондилеза у кого – то проявляется раньше. В самом деле, некоторые люди могут не испытывать вообще болевых проявлений. Все зависит от того, как часть позвоночника подверглась дегенерации, и как эти изменения оказывают влияние на спинной мозг или спинномозговые корешки.

Деформирующий спондилез может развиваться во всех отделах позвоночника (в шейном грудном и поясничном) и, в зависимости от локализации дегенеративных изменений при спондилезе, будет соответствующая симптоматика. Спондилез (деформирующий спондилез) нередко называют остеоартритом или остеоартрозом позвоночника.

Деформирующий спондилез является дегенеративным процессом, который идет параллельно с остеохондрозом и происходят дегенеративные изменения в следующих структурах позвоночника.

Межпозвонковые диски. С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани всего организма. Происходят изменения также в структуре межпозвоночных дисков (в фиброзном кольце, в студенистом ядре). Фиброзное кольцо состоит из 60 или более концентрических полос коллагенового волокна. Пульпозное ядро представляет собой является желеобразное вещество внутри межпозвоночного диска, окруженное фиброзным кольцом. Ядро состоит из воды,коллагеновых волокон и протеогликанов. Дегенеративные инволюционные изменения могут ослабить эти структуры, в результате чего фиброзное кольцо изнашивается или рвется. Содержание воды в ядре с возрастом уменьшается, что оказывает влияние на амортизационные свойства межпозвонкового диска. Результатом структурных изменений при дегенерации диска может быть уменьшение высоты межпозвонкового диска и увеличение риска грыжи диска.

Фасеточные суставы (или зигапофизеальные суставы). Каждое тело позвонка имеет четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры. Это позволяет позвоночнику сгибаться, разгибаться и поворачиваться. Как и другие суставы, фасеточные суставы покрыты хрящевой тканью. Хрящевая ткань представляет собой особый вид соединительной ткани, которая обеспечена смазкой и хорошей скользящей поверхностью. При дегенеративных изменениях в фасеточных суставах происходит исчезновение хрящевой ткани и формирование остеофитов. Эти изменения могут привести к гипертрофии суставов (остеоартриту, остеоартрозу).

Кости и связки. Остеофиты могут образовываться вблизи конца пластин позвонков, что может приводить к нарушению кровоснабжения позвонка. Кроме того, концевые пластины могут уплотняться из-за склеротических явлений; утолщению или уплотнению костей под торцевыми пластинами. Связки представляют собой полосы фиброзной ткани, связывающих позвонки и они защищают позвоночник от избыточных движений, например гиперэкстензии. Дегенеративные изменения приводят к тому, что связки теряют свою прочность.Изменения, например, желтой связки могут привести к уплотнению и утолщению связки, что в свою очередь может привести к воздействию на твердые мозговые оболочки.

Симптомы при спондилезе различных отделов

Спондилез шейного отдела. Сложная анатомическая структура шейного отдела позвоночника и широкий диапазон движения делают этот отдел позвоночника очень подверженным нарушениям, связанными с дегенеративными изменениями. Боли в шее при спондилезе в этом отделе являются распространенным явлением. Боль может иррадиировать в плечо или вниз по руке. Когда остеофиты вызывают компрессию нервных корешков, иннервирующих конечности, кроме боли может также появиться слабость в верхних конечностях. В редких случаях, костные шпоры(остеофиты), которые образуются в передней части шейного отдела позвоночника, могут привести к затруднению при глотании (дисфагии).

При локализации спондилеза в грудном отделе позвоночника боль, обусловленная дегенеративными изменениями (спондилезом), часто появляется при сгибании туловища вперед и гиперэкстензии. Флексия вызывает фасеточно обусловленную боль.

Спондилез поясничного отдела позвоночника часто встречается у людей старше 40 лет. Наиболее частыми жалобами бывают боль в пояснице и утренняя скованность. Изменения, как правило, имеют место в нескольких двигательных сегментах. На поясничный отдел позвоночника приходится воздействие большей часть веса тела. Поэтому, когда дегенеративные изменения нарушают структурную целостность, симптомы, включая боль, могут сопровождать любую физическую деятельность. Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и суставах. Сидение в течение длительного периода времени может привести к болям и другим симптомам из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как поднятие тяжестей и наклон туловища могут увеличить болевые проявления.

Симптомы спондилеза могут варьировать от легких до тяжелых и приобрести хронический характер или даже привести к инвалидизации. Они могут включать:

  • Шейный отдел
    • Боль, которая появляется и исчезает
    • Боль, которая распространяется в плечи, руки, кисти, пальцы
    • Утренняя скованность в шее или плече или ограничение диапазона движений после пробуждения
    • Болезненность в шее или плече или онемение
    • Слабость или покалывание в шее, плечах, руках, кисти, пальцах
    • Головная боль в затылочной области
    • Нарушение равновесия
    • Трудности с глотанием
  • Грудной отдел позвоночника
    • Боль в верхней и средней части спины
    • Боль появляется при сгибании и выпрямлении туловища
    • Утренняя скованность в спине после пробуждения
  • Поясничный отдел позвоночника
    • Боль, которая появляется и исчезает
    • Утренняя скованность в пояснице после вставания с кровати
    • Боль, которая уменьшается при отдыхе или после тренировки
    • Болезненность в пояснице или онемение
    • Ишиалгия (от умеренной до интенсивной боли в ногах)
    • Слабость, онемение или покалывание в нижней части спины, ногах или стопах
    • Нарушение ходьбы
    • Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (это симптомы возникают достаточно редко, но возможны при компрессии конского хвоста).

Причины деформирующего спондилеза

Старение организма является основной причиной спондилеза. Тело подвергается ежедневным нагрузкам в течение многих лет и в течение времени происходят изменения различных структур позвоночника. До появления симптоматики, такой как боли и скованность, происходит дегенерация структур позвоночника. Спондилез представляет собой каскадный процесс : одни анатомические изменения приводят к другим, что приводит к изменениям в структуре позвоночника. Эти изменения в совокупности и вызывают спондилез и соответствующую симптоматику.

Как правило, в первую очередь дегенеративные изменения начинаются в межпозвонковых дисках. По этой причине, у пациентов со спондилезом часто также имеется остеохондроз. Последствия этих дегенеративных изменений в позвоночнике тесно связаны между собой.

Изменения начинаются в дисках, но, в конечном счете, процесс старения оказывает влияние и на другие составные части двигательных сегментов позвоночника. С течением времени, коллаген, из которого состоит фиброзное кольцо, начинает изменяться. Кроме того, уменьшается содержание воды в диске. Эти изменения уменьшают амортизационные функции диска и возможность абсорбции векторов нагрузки. При дегенерации диск становится тоньше и плотнее, что приводит уже к изменениям в суставах, которые берут часть нагрузки диска на себя, обеспечивая стабилизацию позвоночника. При истончении диска хрящи суставов начинают быстрее изнашиваться, увеличивается мобильность позвоночника, и возникают условия для раздражения нервных корешков, располагающихся рядом. Эта гипермобильность, в свою очередь, вызывает компенсационную реакцию организма в виде избыточного разрастания костной ткани в области суставов (остеофитов). Остеофиты при достаточном увеличении могут оказывать компрессионное воздействие на корешки спинного мозга и вызывать соответствующую клиническую картину. Остеофиты также могут вызвать стеноз спинномозгового канала. Как правило, причиной стеноза спинномозгового канала является не остеохондроз, а спондилез.

В развитии спондилеза в определенной степени играет роль генетическая детерминированность. Также определенное влияние оказывают вредные привычки, например, такие как курение.

Диагностика

Не всегда легко определить, что именно спондилез является причиной болевого синдрома в спине потому, что спондилез может развиваться постепенно, как результат старения организма, а также болевой синдром может быть обусловлен другим дегенеративным состоянием, таким как остеохондроз. Прежде всего, врача-невролога интересуют ответы на следующие вопросы:

  • Начало болевых проявлений
  • Вид деятельности, предшествовавший появлению болей
  • Какие мероприятия проводились для снятия боли
  • Наличие иррадиации болей
  • Факторы, усиливающие боль или уменьшающие боль

Врач невролог также проведет физикальный осмотр и изучит неврологический статус пациента (осанка, объем движений в позвоночнике, наличие мышечного спазма). Кроме того врачу-неврологу необходимо осмотреть также суставы (тазобедренные суставы, крестцово-подвздошные суставы), так как суставы могут быть также источником болей в спине. Во время неврологического обследования врач- невролог проверит сухожильные рефлексы, мышечную силу, наличие нарушений чувствительности.

Для верификации диагноза необходимы также инструментальные методы, такие как рентгенография, МРТ или КТ, которые позволяют визуализировать изменения в позвоночнике. Рентгенография хорошо отражает изменения в костных тканях и позволяет визуализировать наличие костных разрастаний (остеофитов). Но для более точного диагноза предпочтительнее такие методы, как КТ или МРТ, которые визуализируют также мягкие ткани (связки, диски, нервы). В некоторых случаях возможно применение сцинтиграфии, особенно если необходимо дифференцировать онкологические процессы или инфекционные (воспалительные) очаги.

При наличии повреждения нервных волокон врач может назначить ЭНМГ, которое позволяет определить степень нарушения проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения. На основании совокупности клинических данных и результатов инструментальных методов обследование врач-невролог может поставить клинический диагноз спондилеза и определить необходимую тактику лечения.

Лечение

В большинстве случаев течение спондилеза достаточно медленное и не требует практически никакого лечения. При активном течении спондилеза требуется лечение, которое может быть как консервативным, так и в некоторых случаях оперативным. Наиболее часто при спондилезе требуется консервативное лечение. Для лечения спондилеза применяются различные методы лечения.

Иглорефлексотерапия. Этот метод лечения позволяет уменьшить боли в спине и шее. Иглы, которые вводятся в определенные точки, могут также стимулироваться как механически, так и с помощью электрических импульсов. Кроме того, иглоукалывание увеличивает выработку собственных обезболивающих (эндорфинов).

Постельный режим. В тяжелых случаях при выраженном болевом синдроме может потребоваться постельный режим в течение не более 1-3 дней. Длительный постельный режим увеличивает риск развития таких осложнений, как тромбоз глубоких вен и гипотрофия мышц спины.

Тракционная терапия. В большинстве случаев, вытяжение позвоночника требуется редко или используется для облегчения симптомов, связанных со спондилезом.

Мануальная терапия. Манипуляции мануального терапевта с использованием различных техник позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечные блоки.

Медикаментозное лечение. Препараты для лечения спондилеза в основном используются для снятия болевых проявлений. Это такие препараты, как НПВС.Кроме того, могут быть использованы миорелаксанты, если есть признаки мышечного спазма. Для релаксации спазма мышц могут также быть использованы транквилизаторы, которые позволяют также улучшить сон. Опиоды применяются при лечении болевого синдрома только эпизодически, при сильных болевых проявлениях. Любое медикаментозное лечение должно проводиться только по назначению лечащего врача, так как почти все препараты обладают рядом побочных действий и имеют определенные противопоказания.

Эпидуральная инъекции стероидов иногда применяются при болевых синдромах и позволяют снять болевые проявления, особенно когда есть отек и воспаление в области спинномозговых корешков. Как правило, стероид вводится в сочетании с местным анестетиком. Действие таких инъекций обычно ограничивается 2-3 днями, но это позволяет снять патологический процесс и подключить другие методы лечения.

Инъекции в фасеточные суставы также применяются при лечении спондилеза и улучшают подвижность фасеточных суставов, уменьшают болевые проявления, обусловленные артрозом фасеточных суставов.

ЛФК. Этот метод лечения является одним из наиболее эффективных методов лечения спондилеза. Дозированные физические нагрузки позволяют восстановить нормальный мышечный корсет, уменьшить болевые проявления, увеличить стабильность позвоночника, улучшить состояние связочного аппарата и приостановить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике. Как правило, ЛФК назначается после купирования острого болевого синдрома.

Физиотерапия. Современные методы физиотерапии (например, ХИЛТ – терапия, УВТ терапия, электростимуляция, криотерапия) позволяют не только уменьшить болевые проявления, но и воздействовать в определенной степени на развитие дегенеративных процессов в позвоночнике.

Корсетирование. Применение корсетов при спондилезе возможно на непродолжительный промежуток времени, так как длительное использование корсета может привести к атрофии мышц спины.

Изменение образа жизни. Снижение веса и поддержание здорового образа жизни со сбалансированным питанием, регулярными физическим нагрузками, отказом от курения могут помочь при лечении спондилеза в любом возрасте.

Хирургические методы лечения

Лишь в небольшом проценте случаев при спондилезе требуется оперативное лечение. Хирургические методы лечения в основном необходимы при наличии стойкой, резистентной к консервативному лечению неврологической симптоматики (слабость в конечностях, нарушения функции мочевого пузыря, кишечники или другие проявления компрессионного воздействия на спинной мозг и корешки). Оперативное лечение заключается в декомпрессии нервных структур (например, удаление остеофитов оказывающих компрессионное воздействие на нервные структуры). В зависимости от объема операции, возможно проведение спондилодеза для стабилизации позвонков. В настоящее широко применяются малоинвазивные методы хирургического лечения, что позволяет быстрее восстановить функцию позвоночника и нормализовать качество жизни.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Ссылка на основную публикацию