Лечение спондилоартроза: современный подход и эффективные методы
Спондилоартроз представляет собой хронически прогрессирующее дегенеративное заболевание, которое поражает фасеточные, или дугоотростчатые суставы позвоночника. В патологический процесс вовлекаются все структуры – костная и хрящевая ткань, суставная капсула, мышечно-связочный аппарат.
Спондилоартроз – это разновидность артроза. Он развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, когда естественный процесс старения отягощается негативными факторами. Ключевое значение в зарождении патологии имеет систематическая перегрузка позвоночного столба, связанная с тяжелым трудом, интенсивными спортивными тренировками, врожденными и приобретенными дефектами позвонков. Наиболее часто поражается шейный отдел и поясница.
Симптомы спондилоартроза
Боль – это главный признак поражения суставных отростков позвонков. На ранних стадиях она носит периодический, волнообразный характер и беспокоит в основном при движениях. В состоянии покоя болезненные ощущения снижаются или пропадают совсем.
Болевой синдром чувствуется только в поврежденной области и не имеет тенденции к распространению. В руки и ноги он не отдает, как при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах . Не бывает и онемения, нарушений чувствительности.
Спондилоартроз 2 степени сопровождается скованностью, ограничением подвижности по утрам. Она длится порядка получаса и постепенно проходит.
При отсутствии лечения симптоматика становится крайне тяжелой. Появляется выраженная сутулость из-за смещения позвонков, боли и двигательный дискомфорт усиливаются.
Осложнения включают компрессию нервных корешков, что проявляется острыми, жгучими болями, которые иррадиируют – отдают – в разные отделы спины и конечности. Следствием хронизации процесса может быть также стеноз позвоночного канала.
К какому врачу обращаться
Диагностику и лечение спондилоартроза проводят неврологи , травматологи-ортопеды, вертебрологи, ревматологи и терапевты.
Что входит в обследование
Диагноз выставляется на основании физикального осмотра и данных рентгена, МРТ и/или КТ. Чтобы выявить воспаление фасеточных суставов, проводят радиоизотопное сканирование позвоночника.
С целью исключить развитие синдрома позвоночной артерии при шейном спондилоартрозе делают МРТ или КТ сосудов головного мозга, а также дуплексное УЗИ-сканирование артерий головы и шеи.
В отдельных случаях выполняют диагностические блокады с Новокаином и стероидами. Уменьшение или исчезновение болей после процедуры явно свидетельствует о наличии спондилоартроза.
Виды лечения спондилоартроза
Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, но начинают всегда со снятия острых симптомов. Основными задачами терапии являются купирование боли, разгрузка позвоночника и остановка дальнейшего прогресса болезни.
Фармакологический
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) назначают максимально коротким курсом для устранения болевого синдрома и воспаления. Препараты выбора Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен и их производные.
Важно! При сохранении болей переходят на селективные НПВС, менее токсичные для организма – Мелоксикам, Целекоксиб, Нимесил.
Стойкий болевой синдром купируют с помощью стероидных препаратов. Если НПВС не помогают, то их заменяют на один из следующих препаратов:
- Дипроспан;
- Гидрокортизон;
- Дексаметазон.
Они наиболее эффективны в форме внутримышечных инъекций.
В особо тяжелых случаях назначаются цитостатики (Метотрексат) и иммуносупрессоры (Лефлуномид), Сульфасалазин.
Если наблюдаются выраженные спазмы мышц, используются миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.
Немедикаментозный
После снятия сильной боли, которую вызывает спондилоартроз, лечение продолжается немедикаментозными способами. В него входит физиолечение, сеансы мануальной терапии и лечебная гимнастика. Наиболее действенными физиопроцедурами являются:
- фонофорез с Гидрокортизоном;
- ионогальванизация с местными анестетиками – Лидокаином, Новокаином;
- магнит;
- СМТ-терапия (синусоидально модулированные токи).
С помощью мануальных приемов повышается объем движений позвоночника за счет расслабления спазмированных мышц и оптимизации нагрузки. Ручные техники мануальной терапии позволяют свести к минимуму отрицательные последствия патологии – болезненность, скованность в теле. После курсового посещения процедур значительно улучшается осанка./p>
Лечебные упражнения помогают скорректировать двигательный стереотип и укрепить мышцы спины. Благодаря регулярному выполнению физкультурного комплекса повышается общий тонус организма.
Хирургический
Оперативное вмешательство проводится, если консервативные методы не дают результатов. Суть операции заключается в установке специальной конструкции между остистыми отростками поврежденных позвонков.
После внедрения имплантата позвоночно-двигательный сегмент испытывает меньшую нагрузку, позвоночные связки и задние отделы межпозвоночного диска растягиваются. В итоге расширяются фораминальные отверстия для выхода нервных корешков и сам спинномозговой канал.
Профилактика
Профилактических мер, которые гарантировали бы стопроцентное предотвращение болезни, нет. Минимизировать риск развития спондилоартроза можно посредством укрепления мышечного каркаса спины и исключения физических перегрузок.
Рекомендуется также соблюдение диеты для поддержания нормального веса, употребление достаточного количества витаминов и микроэлементов, занятия ЛФК.
Лечение спондилоартроза позвоночника успешно проводится в нашем центре. Здесь вы сможете пройти все необходимые процедуры в соответствии с вашим диагнозом. Консультации проводят специалисты высокого уровня, поэтому во время визита пациенты чувствуют себя максимально комфортно. К вашим услугам современное оборудование , позволяющее выполнять даже сложные манипуляции.
Записывайтесь на прием по телефону +375 29 628 85 82
Кроме высокопрофессионального и качественного лечения нашими специалистами разработан комплекс реабилитационных мероприятий и рекомендаций, позволяющих пациентам вернуться к здоровому образу жизни.
Лечение спондилоартроза пояснично крестцового отдела позвоночника
Спондилоартроз (остеоартрит) – распространенная патология поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще встречается у пожилых людей, но он может также развиться у людей выполняющих тяжелую физическую работу, страдающих ожирением , или у любого, у кого была предыдущая травма позвоночника.
Остеоартрит поясничного отдела позвоночника развивается в суставах, которые соединяют сегменты позвоночника. Каждый позвонок связан с другим позвонком в трех местах. Перед спинным мозгом позвонки разделены спинномозговым диском. За спинным мозгом позвонки связаны двумя небольшими суставами, которые называются фасеточными. Эти суставы вместе с межпозвоночным диском позволяют позвоночнику двигаться и совершать такие движения, как наклон и разгибание или ротация спины .
Лечение спондилоартроза пояснично – крестцового отдела позвоночника может быть как консервативным, так и оперативном, и выбор тактики лечения зависит, в основном, от клинической картины.
Причины
Общими причинами развития остеоартрита фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника являются следующие:
- Дегенеративные изменения в суставах и износ суставов с течением времени.
- Дегенерация диска может привести к уменьшению расстояния между позвонками, что будет увеличивать нагрузку на фасеточные суставы, ускоряя износ этих суставов.
- Движения туловища назад (экстензии) могут приводить к давлению на фасеточные суставы, что может привести к дегенеративным изменениям.
- Внезапное падение или травма, такая как авария, на автомобиле, могут привести к повреждению фасеточных суставов, увеличивая и ускоряя износ суставов.
- Генетические факторы могут влиять на вероятность развития дегенеративного заболевания суставов.
- Повторяющиеся стрессовые травмы, такие как подъем или перенос тяжелых предметов, могут вызвать раздражение суставов и развитие дегенерации.
Симптомы
Симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника будут зависеть от того, какой именно двигательный сегмент поврежден больше всего и степени воздействия на близлежащие нервные структуры.
Симптомы могут варьироваться от легких, до тяжелых и могут имитировать симптомы патологии диска:
- Боль в спине или радикулярная боль с иррадиацией в ягодицу, в ногу и простирающаяся вниз, позади колена, реже в переднюю части ноги или в стопу.
- Боль и болезненность локализуются на уровне вовлеченного в патологический процесс фасеточного сустава.
- Мышечный спазм и вынужденные изменения в позе.
- Потеря движений, таких как невозможность разгибаться, наклонять туловище в сторону или сохранять вертикальное положение тела в течение длительного периода времени.
- Могут быть нарушения ходьбы и стояния при выраженном патологическом процессе
- Сидение обычно более комфортно.
- Изменение нормальной поясничной кривизны или лордоза.
- Развитие стенозоподобных симптомов.
- Скованность в суставах после периода отдыха.
- Боль после избыточной активности и облегчение боли после отдыха.
- Может отмечаться некоторая отечность на уровне патологически измененных фасеточных суставов.
- Мышечная слабость в нижних конечностях или симптомы синдрома конского хвоста при развитии спинального стеноза
Диагностика
Пациент, который чувствует боль или скованность в спине более двух недель, должен обратиться к врачу для проведения физического обследования.
Врач должен оценить историю болезни пациента, изучить симптомы, характеристики боли и функцию суставов, как и когда симптомы начались и как они изменились с течением времени.
Врачу также необходимо выяснить наличие сопутствующей патологии, наличие предыдущего лечения, семейную историю и вредные привычки (например, потребление алкоголя, курение и т. д.),
Физический осмотр. Врачу необходимо провести физический осмотр, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, состояние мышц и костей, нервную проводимость, рефлексы и мобильность суставов позвоночника.
Врачу также необходимо получить информацию о мышечной силе, гибкости и способности пациента выполнять повседневную деятельность, такую ??как ходьба, сгибание и вставание.
Пациенту может потребоваться выполнить некоторые движения, чтобы врач мог понять диапазон движений и определить, какие движения усиливают симптоматику.
Инструментальные методы диагностики
Рентгенография – врач, может назначить рентген для того, чтобы увидеть, есть ли травма суставов позвоночника и насколько он обширна. Рентген может показать потерю хряща, изменения костей и расположение возможных костных разрастаний (остеофитов).
Дополнительные методы диагностики, которые могут потребоваться, чтобы исключить другие причины боли или подтвердить наличие спондилоартроза:
ПЭТ. Сканирование костей используется для того , чтобы исключить воспаление, рак, инфекцию или небольшой перелом.
КТ – сканирование может быть выполнено для более точного измерения степени сужения спинального канала и морфологические изменения окружающих структур.
МРТ. Магнитно-резонансная томография – это метод, который может очень детально морфологическую картину спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков, связок и окружающих тканей.
Лечение
Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлено как на уменьшение симптоматики, так и приостановку прогрессирования патологических процессов в суставах или костях.
Большинство врачей придерживаются консервативного подхода на начальном этапе лечения, и только потом рассматриваются инвазивные варианты, но только в том случае, если симптомы не поддаются консервативной терапии или появляются серьезные неврологические признаки.
Некоторые из наиболее распространенных методов лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника:
- Физическая терапия (ЛФК) используется для укрепления мышц поясничного отдела позвоночника. Более сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник и, таким образом, уменьшается нагрузка на фасеточные суставы.
- Снижение веса улучшает симптомы, просто уменьшая нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Хотя снижение веса может быть трудной задачей для некоторых пациентов, тем менее, упражнения с низким уровнем воздействия (например, плавание) в сочетании с низкокалорийной диетой часто позволяют добиться результатов, необходимых для облегчения болевых проявлений.
- Медикаментозное лечение. Противовоспалительные препараты могут уменьшать отек и воспаление в области фасеточных суставов . В то время как безрецептурные препараты, такие как Aleve (напроксен) или Advil (ибупрофен), часто могут обеспечить достаточное облегчение симптомов , иногда требуются более сильные ,отпускаемые по рецепту лекарства, такие как Voltaren (диклофенак) и Arthrotec (диклофенак / мизопростол).
- Применение холода и тепла также может быть эффективным для облегчения боли в поясничном отделе позвоночника. Тепло может помочь «ослабить» позвоночник перед физической активностью, в то время как лед лучше всего использовать после активности, для уменьшения воспаления.
- Мануальная терапия. Манипуляции широко используются для лечения заболеваний позвоночника . Хотя мануальная терапия и не позволяет восстановить в полном объеме амплитуду движений в двигательных сегментах позвоночника и восстановить структуру позвоночника, тем не менее, манипуляции позволяют уменьшить болевые проявления и улучшить мобильность .
- Эпидуральные инъекции включают: введение стероида, (кортизон или аналоги) в область защемленного нерва. Кортизон может воздействовать на иммунную систему, тем самым уменьшая локализованное воспаление и корешковую боль.
Дополнительные методы лечения включают иглоукалывание, массаж, магнитную терапию, натуропатические средства и другие прямые или косвенные формы задней те. Хотя научные данные, подтверждающие эти альтернативные методы лечения, в основном отсутствуют, большинство из них имеют мало побочных эффектов и являются разумными вариантами, если они используются в сочетании со стандартным медицинскими методами лечения.
Осложнения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Остеоартрит редко вызывает тяжелые неврологические дисфункции из-за компрессии нервных структур.
Тем не менее, со временем дегенеративные изменения могут вызывать стеноз позвоночника, а это означает, что сужение позвоночного канала может вызвать компрессию спинного мозга и нервных корешков.
Стеноз позвоночника может быть осложнением спондилоартроза.
Синдром Cauda equina – это расстройство, вызванное компрессией нервов нижней части спинного мозга разрастанием тканей или межпозвонковым диском – это достаточно редкое осложнение остеоартита, которое может вызвать серьезные неврологические проблемы.
Хирургическое лечение
В случае тяжелого спондилоартроза, который не удается лечить консервативно, может быть показана операция.
Как правило, вопрос об операции рассматривается в случае, если пациент испытывает некоторые из следующих симптомов:
- Увеличение корешковой боли
- Усиление боли или раздражения нервов
- Ассоциированное повреждение дисков
- Если дегенеративные изменения в фасеточных суставах привели к компрессии нервных корешков, то возникает корешковый синдром. Это вызывает корешковую боль, слабость и стенозоподобные симптомы. В этом случае может быть показано хирургическое вмешательство, чтобы высвободить нервный корешок и удалить избыточные дегенеративные разрастания тканей, оказывающих давление на корешок. Одна из таких процедур называется фораминотомией. Кроме того, используется такая операция как слияние позвонков (спондилодез)
- Слияние позвонков – это хирургическая процедура, используемая для устранения движения между прилегающими позвонками. Когда все другие методы лечения не обеспечивают облегчения, слияние позвоночника может быть разумным вариантом для лечения тяжелого спондилоартроза.
Спондилоартроз крестцового отдела
При тазовых болях обязательно проконсультируйтесь с неврологом! В МЦ «Доктор Ост» опытный специалист быстро распознает спондилоартроз крестцового отдела и даст рекомендации. Пройти обследование,чтобы уточнить диагноз можно по выгодной цене! А хронические тазовые боли можно вылечить всего за один день по новейшей методике в Доктор Ост!
Крестцовый спондилоартроз – патология нечастая, но скорее потому, что её редко обнаруживают. Пациент жалуется на тазовые боли, которые возникают после ходьбы или даже в состоянии покоя, которые распространяются на ноги и внутренние органы. Причину начинают искать не там. Долгие обследования наверняка выявляют проблемы внутренних органов. Пациент лечится, но боль возвращается. Почему? Потому что не было специфического лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела.
Крестцовый отдел в норме – пять сросшихся позвонков между поясничным отделом и копчиком. Поражение фасеточного сустава чаще всего происходит между последним поясничным L5 и первым крестцовым позвонком S1, спондилоартроз ниже “не спускается”. Болезнь начинается после 30-35 лет, одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин.
ЧТО ТАКОЕ СПОНДИЛОАРТРОЗ
Пояснично-крестцовые сочленения в позвоночнике терпят ежедневные нагрузки: их задача – амортизировать наши шаги. Между дуговыми отростками позвонков есть фасеточные (дугоотросчатые) суставы. Поверхность каждого в норме покрыта эластичной хрящевой тканью – для защиты кости от трения и для упругости.
При неблагоприятных условиях хрящи истончаются, становятся хрупкими, пористыми. Они уже не защищают позвонки, из-за чего поверхности отростков покрываются трещинами от нагрузок. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела – дегенеративные изменения в сочленениях между позвонками L3 и S1.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Спондилоартроз крестцового отдела позвоночника практически не диагностируется сам в одиночку. Обычно он возникает на фоне или одновременно с другими дегенеративными заболеваниями: остеохондрозом; протрузией, грыжей, застарелой травмой крестцового отдела. Поэтому лечение пояснично-крестцового спондилоартроза невозможно без системного лечения патологий скелета и мышц.
СИМПТОМЫ СПОНДИЛОАРТРОЗА КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
- боли в тазовой области после долгой ходьбы или долгого стояния;
- боль при наклонах и поворотах, которая отдаётся в ногу или пах;
- лёгкая скованность в пояснице по утрам;
- жалобы на дискомфорт органов малого таза: частые хронические заболевания мочеполовой и репродуктивной системы, запоры и тд.
СПОНДИЛОАРТРОЗ КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: ЛЕЧЕНИЕ
Диагностировать болезнь на основании одних только жалоб сложно: она не имеет характерных симптомов. Пациенты с тазовыми болями редко попадают сразу к неврологу.
Невролог МЦ «Доктор Ост» оценит дистрофические изменения дугообразных отростков всего на одном снимке – МРТ, КТ или рентгеновском.
Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в МЦ «Доктор Ост» проходит в несколько этапов:
1. Снятие боли и спазмов. Чтобы дальнейшее лечение было эффективным, нужно убрать отёк, расслабить мышцы поясницы, наладить их питание.
2. Оздоровление позвоночника: возвращение позвонкам их естественного положения, увеличение межпозвонкового просвета, улучшение трофики тканей.
3. Устранение первопричин спондилоартроза: лечение плоскостопия, протрузии, грыжи, формирование правильного мышечного корсета, исправление осанки и тд.
Спондилоартроз в копчике не протекает локально. Он грозит ограничением подвижности поражённых сегментов,а затем вовлечением в разрушительный процесс поясничного, шейного отделов. Остановите болезнь, чтобы не допустить осложнений! Запишитесь на консультацию к неврологу в МЦ «Доктор Ост».
В МЦ “Доктор Ост” доступно лечение по полисам ОМС, ДМС и в беспроцентную рассрочку. Действуют программы лояльности для льготных категорий пациентов. Также предусмотрены скидки на МРТ-исследования в филиалах Челябинска, Казани, Новосибирска, Красноярска, Тюмени, Екатеринбурга, Н. Новгорода и Краснодара.
Следите за действующими акциями на сеансы лечения. Записывайтесь на прием в Доктор Ост прямо сейчас!
Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.
Поясничный спондилоартроз
Поясничный спондилоартроз – это хроническое прогрессирующее поражение суставов позвоночника, сопровождающееся истончением и разрушением хряща, изменением суставной капсулы, мышц и связок, а также возникновением краевых разрастаний (остеофитов). Является многофакторным заболеванием, в большинстве случаев возникает вследствие естественного старения позвоночника, но может провоцироваться травмами, нарушениями осанки, врожденными аномалиями. Проявляется болями и ограничением подвижности. Для уточнения диагноза используется рентгенография. Лечение обычно консервативное: блокады, массаж, физиотерапия, ЛФК.
МКБ-10
- Причины
- Патогенез
- Симптомы спондилоартроза
- Диагностика
- Лечение поясничного спондилоартроза
- Прогноз и профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Поясничный спондилоартроз (от греч. spondylos позвонок + arthrosis) – одна из форм артроза, поражающего фасеточные (дугоотросчатые) суставы позвоночника и суставы, расположенные между телами позвонков. Сопровождается патологическими изменениями со стороны всех элементов сустава: суставного хряща, подлежащей кости, капсулы, связок и околосуставных мышц. Поясничный спондилоартроз чрезвычайно широко распространен, выявляется у 85-90% пациентов пожилого возраста. При наличии определенных факторов (травм, гипермобильности позвоночных сегментов, врожденных пороках развития позвоночника и т. д.) может развиваться у молодых людей в возрасте 25 лет и старше.
Часто сочетается с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями поясничного отдела позвоночника – остеохондрозом и поясничным спондилезом, при этом все три патологических процесса усугубляют друг друга. В ряде случаев, наряду с перечисленными заболеваниями, может становиться причиной возникновения неврологической симптоматики. Лечение поясничного спондилоартроза могут осуществлять врачи-вертебрологи, ортопеды, травматологи, а при возникновении неврологических нарушений – неврологи и нейрохирурги.
Причины
Специалистам в сфере травматологии и ортопедии пока не удается точно определить первопричину, лежащую в основе развития поясничного спондилоартроза, однако, установлено, что данная патология является мультифакторным заболеванием, ее развитие может быть обусловлено генетической предрасположенностью, влияниями среды или комбинацией этих факторов. Имеется явная связь с возрастом (частота заболеваемости резко увеличивается в старческом и пожилом возрасте) и с полом (женщины болеют вдвое чаще мужчин).
Раннему развитию спондилоартроза способствуют врожденные аномалии поясничного отдела позвоночника, в том числе – незаращение дуги позвонка, сакрализация (слияние крестца и V поясничного позвонка) и люмбализация (формирование дополнительного поясничного позвонка из-за отделения верхней части крестца). Имеет значение и нарушение суставного тропизма – состояние, при котором фасеточные суставы расположены асимметрично, что влечет за собой неравномерное распределение нагрузки на позвоночник.
В числе экзогенных факторов, способствующих развитию поясничного спондилоартроза – травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник. Вероятность возникновения травм позвоночника увеличивается с возрастом, что в значительной степени обусловлено ухудшением физической формы. Сталкиваясь с непривычной физической нагрузкой, люди среднего и пожилого возраста, не уделяющие достаточно внимания физической активности, нередко перенапрягаются и получают микротравмы, способствующие возникновению и развитию артрозных изменений в фасеточных суставах.
Чрезмерная нагрузка на поясницу обычно обусловлена излишним весом (в т. ч. ожирением) или условиями труда: поднятием тяжелых грузов, длительным пребыванием в вынужденном положении и т. д. Определенную роль могут играть и занятия видами спорта, сопряженными с поднятием тяжестей (штангисты) или интенсивными движениями в поясничном отделе позвоночника. Кроме того, в отдельную нозологическую категорию выделяют нестабильность позвонков, которая чаще возникает между IV и V или III и IV поясничными позвонками.
Патогенез
Пусковым моментом поясничного спондилоартроза обычно становится нарушение амортизирующей функции студенистого ядра межпозвонковых дисков. Из-за перегрузки ядро становится менее эластичным, высота диска уменьшается, давление на фасеточные суставы и суставные поверхности позвонков увеличивается. Излишнее давление на хрящ нарушает нормальную деятельность хондроцитов – клеток, синтезирующих коллаген, который является частью хрящевой ткани. Структура хряща нарушается, его слой истончается, а поверхность становится неровной.
Из-за уменьшения высоты диска нарушается симметрия при напряжении связок позвоночника и околопозвоночных мышц, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на костные и хрящевые структуры и еще больше усугубляет патологические изменения в суставах позвоночника. На определенном этапе в суставах возникает воспаление, способствующее выбросу воспалительных медиаторов и высвобождению простагландинов и коллагеназ, разрушающих коллаген суставного хряща.
Симптомы спондилоартроза
Основным симптомом патологии является ноющая боль, которая в некоторых случаях может иррадиировать в бедра и ягодицы. Парестезий и онемения, как правило, не возникает. На начальных стадиях боли появляются только в моменты физической активности: при поднятии тяжестей, изменении позы, наклонах, ходьбе и т. д. В последующем болевой синдром становится более интенсивным, боли начинают беспокоить по ночам, в покое и при незначительных движениях.
В зависимости от причины развития выделяют несколько видов боли при поясничном спондилоартрозе. Стартовые боли появляются при движениях после периода покоя и обычно исчезают в течение 20-50 минут. Механические боли возникают вследствие продолжительной нагрузки на позвоночник и, как правило, усиливаются к вечеру. Для болей вследствие периартрита характерно появление или усиление в процессе наклонов или боковых сгибаний туловища. Причиной блокадных болей является компрессия нервных корешков остеофитами.
Диагностика
Для подтверждения диагноза поясничный спондилоартроз выполняют рентгенографию поясничного отдела позвоночника. При спондилоартрозе обнаруживается сужение суставных щелей, более выраженное в нижней части поясничного отдела, субхондральный склероз и остеофиты по краям фасеточных суставов. Могут также выявляться суставные эрозии, кисты и подвывихи суставов. Для оценки вовлеченности мягких тканей и степени их компрессии при необходимости назначают МРТ позвоночника. При наличии неврологических симптомов (обычно наблюдаются при сочетании спондилоартроза с другими дистрофическими заболеваниями позвоночника) больного направляют на консультацию к неврологу.
Лечение поясничного спондилоартроза
Лечение заболевания в подавляющем большинстве случаев консервативное. Важнейшую роль играет немедикаментозная терапия, включающая в себя массаж и лечебную физкультуру. Массаж уменьшает спазм мышц, способствует активизации кровообращения и тканевого обмена в области поражения. ЛФК помогает уменьшить боли и восстановить функциональную активность позвоночника. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез кобальта, серы и цинка, фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию.
Для уменьшения острой боли при отсутствии признаков выраженного воспаления применяют парацетамол или трамадол. При наличии воспалительных явлений назначают НПВС: целекоксиб, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, диклофенак и т. д. Наряду с таблетированными формами используют противовоспалительные и согревающие гели и мази. При выраженных спазмах применяют миорелаксанты: тизанидин, толперизон и баклофен. Кроме того, в последние годы при артрозах различной локализации, включая спондилоартроз, наряду с перечисленными выше лекарственными средствами все более активно назначают хондропротекторы: экстракт морских рыб, глюкозамин, хондроитин сульфат и т. д. Эти препараты предотвращают прогрессирование дегенеративных изменений в хрящевой ткани и замедляют развитие спондилоартроза.
При упорном болевом синдроме производят блокады с новокаином и кортизоном в область фасеточных суставов. Кроме того, при отсутствии эффекта от обычного лечения иногда осуществляют малоинвазивную радиочастотную деструкцию болевых рецепторов в области пораженных суставов. Процедура хорошо переносится больными и выполняется в условиях поликлиники.
При неэффективности консервативного лечения у молодых больных в отдельных случаях проводят хирургические операции, в ходе которых врач устанавливает между остистыми отростками специальные имплантаты – межостистые спойлеры. Эти конструкции помогают расширить межпозвоночные отверстия и снизить нагрузку на позвоночные диски. Операция относится к категории относительно малотравматичных хирургических вмешательств и может проводиться под местной анестезией, как в условиях стационара, так и амбулаторно. Это расширяет возможности использования методики при лечении пожилых пациентов, которые нередко страдают сопутствующими соматическими заболеваниями и тяжело переносят общий наркоз и обширные операции.
Прогноз и профилактика
Прогноз при поясничном спондилоартрозе, как правило, благоприятный. Регулярное лечение и соблюдение рекомендаций врача в большинстве случаев помогает сохранить функциональность позвоночника и уменьшить болевой синдром. Трудоспособность при изолированном процессе не нарушается за исключением периодов обострений. При сочетании спондилоартроза с другими дегенеративными заболеваниями позвоночника возможно развитие радикулита, образование грыж диска и появление неврологической симптоматики. Профилактика предусматривает сохранение достаточной физической активности, исключение факторов, способствующих развитию спондилоартроза.
Осторожно, спондилоартроз!
Заболевания позвоночника. Спондилоартроз – разрушение межпозвонковых суставов. Основные симптомы проявления заболевания. Причины возникновения и этапы лечения спондилоартроза. Медикаментозная терапия при лечении спондилоартроза.
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Симптоматика спондилоартроза
От болезней позвоночника не умирают, но жизнь превращается в муку. Одно из таких крайне неприятных заболеваний – спондилоартроз. Его коварство заключается в том, что, развиваясь медленно и, нередко, бессимптомно, это заболевание неизбежно приводит к разрушению межпозвонковых суставов – происходит дегенеративное изменение не только связок, хрящевой и костной ткани, но даже окружающих сустав мышц. На начальной стадии заболевания вы чувствуете после длительного отдыха, например, после сна или долгого сидения на диване, некоторый дискомфорт или слабую боль в спине. После нескольких интенсивных наклонов и вращений корпусом эти ощущения проходят, и вы можете свободно двигаться. При дальнейшем развитии заболевания, более сильном поражении суставов, боли усиливаются, становятся более длительными, а иногда и постоянными. Больные в течение долгого времени не могут нормально двигаться после отдыха в лежачем или сидячем положении. Зачастую сильная боль не дает разогнуться и даже сделать шаг.
Причины возникновения спондилоартроза
Основные причины возникновения спондилоартроза связаны с нарушением осанки. Неправильно сформированный двигательный стереотип со временем приводит к искривлению позвоночника. В последние десятилетия не только пожилые люди, но и дети страдают от сколиозов или гиперкифоза грудного отдела – следствие долгого сидения за компьютером и отсутствия какой бы то ни было физической активности Неправильное положение тела, долгое статическое напряжение создает излишнюю нагрузку на суставы позвоночника и, как следствие, приводит к их разрушению. Особую тревогу вызывает сглаживание поясничного лордоза – выгиба спины в поясничной области. плоскостопие, нарушающее походку, вызывает при ходьбе неправильное распределение нагрузки на позвоночник, в результате чего отдельные позвонки испытывают избыточную нагрузку.
Достаточно часто спондилоартроз развивается у спортсменов, особенно тяжелоатлетов, у людей, чья работа связана с переноской тяжестей, а также у тех, кто испытывает длительные статические нагрузки на позвоночник. Результатом таких нагрузок могут быть регулярные микротравмы, постепенно разрушающие ткани позвоночного столба.
Спондилоартроз развивается у пациентов с аномалиями в развитии позвоночника, включая гипермобильность отдельных его сегментов.
Усугубляют ситуацию заболевания, связанные с неправильным обменом веществ, – дисфункциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, работы печени, щитовидной железы, надпочечников.
Лечение спондилоартроза
Лечение болезней позвоночника – процесс небыстрый, требующий системного подхода, зависит не только от жалоб пациента, но и от реального состояния позвоночного столба. Поскольку в острый период течения заболевания наблюдается воспалительный процесс в суставах и отек тканей вокруг, назначают, в первую очередь, противовоспалительные и противоотёчные препараты, главным образом, инъекции внутривенно и внутримышечно. Эффективна также гомеопатическая терапия: подкожные инъекции препаратов Траумель С, Цель Т и Дискус композитум, обладающих не только ярко выраженным противовоспалительным, но и хондропротективным действием. При болезненных спазмах околосуставных мышц назначают иглорефлексотерапию. Гирудотерапия – лечение пиявками – также дает положительный эффект, уменьшая воспаление и улучшая кровообращение в зонах поражения. Эти меры снимают болевые ощущения.
Следующий этап – восстановление правильного положения и подвижности суставов. Главные методы лечения – мануальная терапия и массаж. С осторожностью используют также аутогравитационное вытяжение, баролазеротерапию, магнитотерапию, электроанальгезию.
В обязательном порядке всем пациентам, независимо от возраста и тяжести диагноза, назначают посильные, но регулярные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузки.
Следует помнить, что пораженные спондилоартрозом суставы полностью не восстановить, но можно лечение остеохондроза затормозить дальнейшее развитие болезни, чтобы, как минимум, не ухудшить качество жизни пациента. Для этого лечение должно быть регулярным, занятия лечебной физкультурой для поддержания мышечного тонуса ежедневными, и хотя бы раз в год необходимо проводить корректировку положения позвонков. Нагрузка на позвоночник должна соответствовать возрасту и физическим возможностям.
Хруст в позвоночнике: причины и лечение, почему хрустит позвоночник у человека
В течение всей своей жизни мы преподносим своему позвоночнику различные испытания в виде тяжелых сумок, высоких каблуков и, конечно, нарушенной осанки. Позвоночник отвечает нам болью, хрустом и другими проблемами. Часто некоторые обнаруживают звук, похожий на щелчок в области позвоночника, и тогда задаются вопросом: почему же хрустит позвоночник и что делать дальше?
Локализация хруста
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Сразу стоит отметить, что хруст в позвоночнике не в каждом случае является проявлением болезни: иногда он проявляется и у здоровых людей. Однако если хруст пришел вместе с болью спины, то необходимо посетить врача-специалиста.
По статистике хруст в шейном отделе позвоночника появляется чаще нежели, в грудном или поясничном.
Стоит отличать патологический хруст от физиологического:
- конкретная периодичность повторения;
- появление при любом движении;
- боль при появлении, отеки, повышение температуры тела.
Почему хрустит позвоночник
В каждом позвонке есть пространство, в котором находится суставная жидкость. Когда это пространство становится больше, в нем понижается давление и формируются пузырьки. Затем при любом движении человека эти пузырьки лопаются со звуком, очень похожим на хруст.
Почему возникает проблема и на другие вопросы отвечает врач. мануальный терапевт Антон Епифанов:
Причин появления хруста позвоночника великое множество:
- Искривление позвоночника. Это довольно частая причина, с которой связан хруст в позвоночном столбе. При искривлении, в позвоночнике появляются зазоры, затем пузырь и хруст, причем хруст может сопровождаться сильными болями. Необходимо посетить сеансы мануальной терапии, однако их обязательно должен проводить профессионал, в ином случае это может лишь усугубить ситуацию.
- Межпозвоночная грыжа. Для этого заболевания характерно смещение межпозвоночных дисков, вследствие чего нервы оказываются защемленными, подвижность позвоночного столба нарушается и опять возникает хруст. Если не лечить грыжу, это может привести к серьезным осложнениям в организме: от головокружений вплоть до того, что начинают болеть ноги.
- Отложение солей кальция (нарушение обмена веществ в организме). Откладываются они на поверхности позвонков, зачастую причиной появления солей является неправильное питание: чрезмерно потребление пересоленной пищи, мучных и жирных продуктов. Организм не справляется и не может переработать попавшие в организм соли, что, как следствие, приводит к хрустам. Иногда причиной является не продукты питания, а наследственность, последствием которой также является хруст в области позвоночника.
- Аномальное формирование соединительной ткани. У ребенка или у людей с малой комплекцией хруст появляется в связи с гипермобильностью. Гипермобильностью называется чрезмерная растяжимость суставов.
- Анкилозирующий спондилоартрит. Болезнь, при которой суставы воспаляются постепенно, начиная с крестцово-подвздошных сочленений и завершая ребрами.
- Артроз или артрит. Под артрозом понимается возрастная деформация позвонка, а под артритом — воспаление суставов позвонка различного происхождения (инфекции, травмы и т.д.). Они ограничивают подвижность позвоночного столба, поэтому вызывают боли и хруст. Артрит или артроз обязательно нужно лечить после консультации врача.
- Протрузия. Эта болезнь зачастую появляется до межпозвоночной грыжи, и также вызывает хруст в позвоночнике вследствие его деформации.
- Изменения в костной ткани позвоночного столба. Причиной являются костные наросты – остеофиты, они вырабатываются, когда позвонки изнашиваются– спондилезе. Остеофиты зачастую предшествуют остеохондрозу.
- Особенность в работе мышц человека. Часто при действии, сгибании, разгибании и т.д. слышен хруст в позвоночном столбе, чаще всего встречается у спортсменов. Затем этот хруст пропадает после разогрева мышц. Такой хруст не считается отклонением от нормы, а потому лечить его не нужно.
- Нестабильность позвонков. Данная патология в шейном отделе непосредственно приводит к вывихам мелких дугоотросчатых суставов, что сопровождается хрустом позвоночника. При сидении в одном положении на протяжении длительного времени вызывает дискомфорт и нарастание боли.
- Травмы. Они также могут являться причинами хруста в позвоночном столбе, также это могут быть операции, ранее перенесенные организмом.
- Остеохондроз. Достаточно распространенное заболевание, при котором поражаются межпозвоночные диски. В суставах позвоночника появляются дистрофические изменения, из-за которых появляется хруст.
Симптомы остеохондроза шейного отдела:
- постоянная боль при поворотах шеи;
- онемение пальцев рук;
- потеря сознания;
- гул в ушах.
Симптомы грудного остеохондроза:
- Боль в области грудной клетки.
- Ощущение боли при вдохе в груди.
- Боль в области лопаток.
Симптомы поясничного остеохондроза:
- сильные боли в поясничной области;
- сложности при поворотах;
Полезное по теме узнайте от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга в данном видеоролике:
Лечение
Ни в коем случае не пускайте лечение на самотек, лучше вовремя обратиться за консультацией к врачу, который и установит причину появления данной проблемы. На приеме врач проводит комплексное обследование вашего организма и составляет по итогам заключение. Если врачом выявлены какие-либо болезни позвоночника, то он должен рассказать и назначить дальнейшие процедуры лечения.
Для выявления патологических процессов в области позвоночника используются различные методы диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Несмотря на большое количество довольно разнообразных причин появления хруста в позвоночнике, способы лечения все же одни.
Для лечения применяют следующие процедуры:
- лечебный массаж;
- остеопатия;
- физиотерапия;
- мануальная терапия;
- лечебная гимнастика;
- иглорефлексотерапия.
Лечебный массаж
Лечебный массаж обычно назначается врачом комплексно с другими процедурами лечения с целью облегчения проявления симптомов болезней позвоночного столба. С помощью лечебного массажа улучшается лимфообращение, кровообращение; восстанавливаются мягкие ткани и межпозвоночные диски; восстанавливается нервная система и в целом улучшается физическое состояние больного.
Массаж различается между собой по степени тяжести болезни: баночный, точечный, классический, соединительнотканный, аппаратный. Однако при применении этого вида лечения учитываются и противопоказания, отчего самостоятельно ни в коем случае не нужно назначать самому себе лечение в виде массажа.
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Массажист Михаил Гузь расскажет вам об этом подробнее в видео:
Остеопатия
Остеопатия во многом похожа на сеансы мануальной терапии, поскольку в основе так же лежит ручная техника воздействия на больные участки организма. Главным отличием в лечении является то, что остеопатия корректирует и устраняет причину появления болезни позвоночника. Помимо этого, сеансы остеопатии оказывают благотворное воздействие непосредственно на нервные ткани и их состояние. Остеопатию рекомендуют почти при всех видах болезней позвоночной области: при артрозе, остеохондрозе и т.д.
Физиотерапия
Лечение таким методом помогает поднять и активизировать тонус мышц в организме, восстановлению мышц, активизации организма в восстановлении. Побочных эффектов от методов физиотерапии не бывает.
Мануальная терапия
Сеансы мануальной терапии рекомендуют использовать комплексно с прочими методами лечения, вследствие чего результат более эффективен и, на самом деле, хруст позвоночника прекратится быстрее. Принцип действия таких сеансов заключается в ручном влиянии на позвонки. Специалист снимает напряжение непосредственно мышц, возвращает позвонкам нормальное анатомическое состояние и привычную для них подвижность.
Обратите внимание, как врач, мануальный терапевт Антон Епифанов помогает с проблемой пациенту:
Лечебная гимнастика
Зачастую хруст в спине связывают с малоподвижностью. Посетите врача, он назначит курс лечебной гимнастики. Гимнастику также следует применять комплексно с иными мероприятиями для большего эффекта.
Лечебная гимнастика различается по виду болезни: гимнастика цигун; гимнастика при грыже позвоночника; гимнастика после операции в области позвоночника.
Иглорефлексотерапия
Она основывается на точечном раздражении конкретных точек непосредственно на теле человека путем воздействия на них иголками. Терапию назначаю в основном при следующих болезнях позвоночника: нарушенная осанка, напряжение нервной системы. Действие этого метода особенно эффективно в момент, когда еще отсутствуют физиологические патологии. Запрещено применять беременным, людям с инфекционными заболеваниями, опухолями, болезнями нервной системы.
Воздействие температурой, ультразвуковым методом, лазером, воздействием тока.
При применении данных методов воздействие происходит полностью на весь организм. Основными методами являются грязелечение, ультразвук, применение водных процедур, фоно- и электрофорез и т.д.
Вы можете дома самостоятельно прохрустеть позвоночник, для чего вам понадобится груз, который весит меньше вас в два раза. Затем вам надо лечь на твердую поверхность примерно на 40 см от пола и заводить руки с грузом за спину и обратно, повторить упражнение 10 раз, затем полежать в такой позе. Также хорошо выполнять прогибы, как бы растягивая весь организм.
Профилактика
Некоторые способы профилактических мер приведены ниже.
- Питайтесь правильно. Исключите жирное, соленое и мучное из своего рациона – это все вредно, и наоборот, увеличьте объем свежих фруктов и овощей.
- Посетите лечебный массаж. Для результата лучше сходить не на один сеанс, а хотя бы на 10. Массаж является достаточно эффективным средством лечения от неприятных ощущений в области позвоночного столба, то есть от того, что хрустит позвоночник.
- Делайте гимнастику, содержащую комплекс упражнений для спины. Главное в этом совете – регулярность. Упражнения направлены на растягивание позвоночного столба, что помогает создать мышечный корсет, который поддерживает позвоночник.
- Исключите внешние провоцирующие факторы. Следите за своей осанкой, не сутультесь. Старайтесь вести активный образ жизни. Больше занимайтесь спортом. Носите меньше тяжестей и пореже надевайте туфли на большом каблуке.
- Воспользуйтесь лавровым веником. Народное лечение советует погреться в бане и похлопать больные суставы лавровым веником, что приведет вас к хорошему результату.
- Старайтесь не допускать переохлаждения и не доводите болезни до состояния хронического.
Таким образом, хруст в области позвоночного столба может и не быть предвестником болезни. Однако лучше предотвратить, нежели лечить потом. Поэтому не пренебрегайте профилактикой и не запускайте лечение: обязательно посетите врача, на консультации он подробно диагностирует наличие патологий и при необходимости назначит комплекс лечебных мероприятий. Не откладывайте поход к специалисту на потом, чтобы не усугублять ситуацию и не развивать возможных негативных последствий постороннего звука.
Рекомендуем также посмотреть интересное видео по теме. Обратите внимание, как справиться с проблемой за 5 минут:
Хруст в позвоночнике
- Естественные причины
- Патологические причины
- Диагностические процедуры
- Как лечить хруст в позвоночнике?
- Профилактические мероприятия
Хруст в позвоночнике появляется у каждого человека, так как эта часть тела постоянно подвержена самым разным негативным факторам. В частности, это ношение тяжести в одной руке, высокие каблуки, сидение в неудобной позе перед компьютером продолжительное время. В большинстве случаев это нормальное явление, которое не должно доставлять беспокойства, но порой под ним скрываются разные патологические процессы.
Естественные причины
Позвоночник у многих людей в возрасте является больным местом, так как с опорно-двигательным аппаратом происходят возрастные изменения. И если в течение жизни на него воздействовали различные негативные факторы, то это неизменно приводит к появлению боли, хруста, проблемам с разгибанием. В процессе движения могут слышаться характерные щелчки, например, если человек совершает следующие движения:
- Разгибание и сгибание конечностей.
- Повороты и наклоны туловища, шеи.
- Вытягивание конечностей или разгибание-сгибание.
- Осуществление жевания.
В этом случае хруст в спине является нормальным явлением, так как легко объясняется с точки зрения физики. Поэтому не является поводом для беспокойства, если нет общего нарушения состояния.
Патологические причины
Ответить на вопрос, почему хрустит позвоночник, с высокой точностью нельзя, так как это бывает не только нормальным явлением, но и признаком серьезной патологии. Порой появление неприятного звука связано с нестабильностью межпозвоночных дисков, которая возникает из-за повышенных нагрузок на хребет, связанных со спортивными нагрузками или профессиональной деятельностью.
Основными патологическими причинами выделяют:
- Сбой обменных процессов. Нарушение метаболизма и кровотока неизменно приводит к голоданию суставной ткани, позвонков, хрящей. Именно нормальное поступление питательных веществ и витаминов обеспечивает их здоровье и функциональность. Их дефицит становится причиной отложения солей, кальциевого налета на костных частях хребта, что и приводит к хрусту и щелчкам. Основной причиной нарушения метаболизма выделяют пассивный образ жизни, неправильное питание, наследственные заболевания скелета.
- Межпозвоночная грыжа. Любые патологические процессы в хрящевой ткани непременно приводят к трению костных элементов, что и проявляется в том, что щелкает позвоночник. Кроме звука пациенты в этом случае также жалуются на появление боли в пояснице или месте локализации проблемы.
- Аномалии в развитии соединительной ткани. Проявляется проблема уже в возрасте полового созревания и объясняется стремительным ростом костей, повышенными нагрузками на него, нехваткой витаминов. Поэтому в процессе на связках могут формироваться специфические наросты, которые защищают их от травмирования.
- Искривление осанки. Одна из самых распространенных причин, почему хрустит в спине. Сколиоз или другие дегенеративные процессы в хребте приводят к появлению пузырьков, зазоров между отдельными фрагментами. Поэтому скрип или щелчок обязательно сопровождается сильной болью. Если вовремя не начать лечить заболевание у мануального терапевта, то ситуация со временем будет только ухудшаться.
- Артриты и артрозы. Связаны с естественным износом организма в течение жизни. Если проблема в них, то кроме щелчков и скрипа, наблюдается у пациента снижение двигательной активности, боль или другие признаки. Опасным заболеванием считается спондилоартрит, который постепенно приводит к полному сращиванию костей, делая позвоночник неподвижным. Основным его симптомом является хруст в спине. Прогрессирует он постепенно, в хронической форме, часто без видимой симптоматики, поэтому крайне важно своевременно его определять на ранних стадиях для эффективного лечения.
- Механические травмы. Хрустеть спина может также в случае получения травмы. Это касается не только перенесенных переломов, но и ушибов, ударов, вывихов. Даже после прохождения курса реабилитации щелчки могут появляться при каждом прогибе.
- Остеохондроз. Достаточно распространённое заболевание, связанное с дистрофическими процессами в соединительной ткани. Сопровождаются они характерными звуками. Появиться заболевание может в любом возрасте, так как связано с сидячим образом жизни и застойными процессами в организме.
- Нестабильность позвонков. Опасная патология, которая приводит к вывихам суставов. Проявляется в виде появления неприятного хруста в шейном отделе.
Патологические процессы, провоцирующие появление звуковых эффектов при движении суставов, обычно сопровождаются и другой характерной симптоматикой. Обычно это потеря чувствительности в пораженной области, постоянная боль, неприятные ощущения при попытке сесть или сделать вдох.
Диагностические процедуры
Хруст между лопаток бывает специфическим симптомом целого ряда разных заболеваний. Поэтому в обязательном порядке требуется консультация терапевта и обширная диагностика, с целью определения причины появления неприятного звука. Если щелчки не являются нормой, по мнению врача, он назначает прохождение следующих исследований:
- Рентген позвоночника. С его помощью выявляется большое количество заболеваний позвоночника, деформации суставов, дегенеративные процессы в хрящевой ткани.
- Компьютерная или магниторезонансная томография. Рекомендуется для прохождения всем пациентам, у которых отсутствуют для этого противопоказания. Без такого обследования не обойтись, если хруст систематический и доставляет человеку сильный дискомфорт.
- Ультразвук мягких тканей. Это более узкоспециализированная методика, позволяющая выявить любые патологические изменения в дисках, например, скопление жидкости, проблемы в оболочках сустава.
- Общий анализ мочи и крови. Показывает наличие в организме воспалительного процесса.
- Спинномозговая пункция. К ней прибегают только в особо тяжелых случаях для определения нарушений в позвоночнике и наличия крови в ликворе.
При обследовании во внимание принимаются также жалобы пациента с целью определить локализацию хруста, наличие сопутствующих симптомов. Чаще всего жалуются на слабость, ограничение подвижности или лихорадку. На основе полученных результатов назначается тактика борьбы с патологией. В некоторых случаях потребуется провести сразу несколько разных видов обследований, но обычно достаточно рентгена или МРТ для выявления причины, ширины поражения и сопутствующих нарушений.
Как лечить хруст в позвоночнике?
Если слышен хруст в спине в области лопаток, который появляется не только время от времени, но и сопровождается неприятными ощущениями, значит, пора обращаться к врачу. Запустить ситуацию в этом случае бывает очень легко, так как многие патологии развиваются без видимых признаков, в хронической форме и лишь на последних стадиях становятся причиной серьезных нарушений здоровья. Потребуется комплексное обследование для определения причины, без определения предпосылок развития определенного процесса часто сложно сформировать корректную схему лечения.
Борьба с хрустом всех суставов требуется комплексная, направленная на восстановление кровообращения, улучшение обменных процессов, возращение нормальной подвижности позвонков. Применяются для этого самые разные методики, основными из которых выделяют прием лекарств, помещение мануального терапевта, физиопроцедуры и ЛФК.
Медикаментозное лечение
Если хруст в пояснице появляется и сопровождается воспалительным процессом, прием комплекса препаратов является обязательным. Это позволяет купировать болевой синдром, снять отечность и вернуть пациенту подвижность. Выбираются лекарства всегда индивидуально, так как у многих средств есть серьезные противопоказания и нежелательные подобные эффекты.
Основные группы препаратов, которые назначают:
- Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен»). С их помощью купируется отечность, устраняется боль и восстанавливается подвижность суставов.
- Обезболивающие препараты («Кетонал», «Анальгин»). Назначаются в случае острой боли, которую человек не может терпеть. В особо тяжелых случаях используются пластыри на основе лидокаина или новокаина.
- Хондропротекторы («Терафлекс», «Донна»). Если причина скрывается в патологиях хряща, то потребуется принимать препараты, запускающие процесс регенерации и восстанавливающие целостность поврежденного волокна.
- Поливитамины («Глюкозамин форте», «АртриВит», «Кальцемин»). В составе добавок присутствует большое количество витаминов и минералов, которые позволяют поддерживать здоровье суставов и костей.
Используются врачами и другие медикаменты, которые позволяют добиться желаемого результата и купировать любой симптом. При повышенном риске появления аллергической реакции на препараты, которые нельзя заменить, используются антигистаминные средства.
Лечебный массаж
Комплексный подход лечения хруста в пояснице или других местах включает в себя и лечебный массаж. Он рекомендован практически для всех пациентов (включая новорожденных), так как у него отсутствуют противопоказания или побочные эффекты.
Основной пользой от курса процедур является:
- Улучшение кровотока в пораженной области.
- Усиление движения лимфы.
- Восстановление питания мягких тканей, улучшение поступления кислорода в диски и костные части.
- Купирование болевого синдрома.
- Восстановление работы нервной системы.
- Улучшение общего состояния пациента.
Существует несколько разновидностей массажа, которые используются для купирования неприятной симптоматики, в том числе, если начинает хрустеть и болит позвоночник. Чаще всего используются точечный, баночный, классический, аппаратный. Процедура проводится компетентным специалистом, с учетом общего состояния больного.
Иглорефлексотерапия
Лечение иголками использовалось несколько веков назад, но теперь оно не теряет своей актуальности, так как, раздражая определенные точки, отличающиеся биологической активностью, позволяет запустить процесс регенерации тканей, купировать болевой синдром. Основными показаниями к методике являются:
- Перенапряжение мышечного корсета.
- Сильный болевой синдром в шейном отделе, пояснице или груди.
- Травма позвоночника.
- Нарушение осанки.
- Остеохондроз или артрит.
Хорошие результаты показывает методика, когда наблюдается нервно-мышечное нарушение, при этом отсутствует физическая патология. Основными противопоказаниями выделяют инфекционные заболевания, нервные расстройства, онкологии или период вынашивания ребенка.
Мануальная терапия
Один из самых эффективных способов борьбы с неприятным хрустом в спине – обратиться к мануальному терапевту. Этот специалист работает с разными заболеваниями костного и мышечного аппарата. Методика не применяется самостоятельно, только в комплексе с другими, только в этом можно получить хороший результат.
Основным принципом мануальной терапии является ручное воздействие на спину, что позволяет удалить патологические симптомы, скорректировать позицию отдельных фрагментов, восстановить кровообращение и вернуть анатомически правильное положение дисков. Воздействие на отдельные участки всегда дозированное и возвращает привычную подвижность.
Лечебная гимнастика
Заболевания, боли или хруст в спине часто связаны с малой подвижностью в течение жизни. Поэтому избавиться от проблемы поможет лечебная гимнастика, которая проводится под контролем специалиста. Присмотр медицинского персонала крайне важен для исключения осложнений, являющихся результатом неправильной техники.
Существует несколько видов ЛФК:
- Гимнастические занятия при межпозвоночной грыже.
- Занятия для профилактики остеохондроза.
- Оздоровительный комплекс.
- Лечебные тренировки «Цигун».
- Упражнения для укрепления спины.
- Реабилитация после операций на позвоночнике.
Каждая разновидность имеет свои особенности, преследует определенные цели. Поэтому подбирается подходящий вид с учетом состояния пациента. Применение ЛФК на фоне приема препаратов и лечебного массажа дает отличный результат.
Остеопатия
Одной из разновидностью мануальной терапии, направленной на ручное воздействие на позвоночник, является остеопатия. Основной ее особенностью является устранение причины заболевания, которое приводит к повреждениям внутренних органов, ЦНС. Благодаря профессиональному воздействию активизируются собственные ресурсы организма, запускается механизм саморегуляции. Рекомендуется процедура при следующих патологических состояниях:
- Протузии.
- Межпозвоночная грыжа.
- Артрит или артроз.
- Остеохондроз.
- Болевые ощущения в любом отделе позвоночнике.
- Нарушения осанки.
Доверять свое здоровье необходимо только опытному квалифицированному специалисту, который имеет опыт. Принимают такие врачи пациентов обычно в условиях специализированных клиник.
Физиотерапия
Заболевания опорно-двигательного аппарата не обходится без методик физиотерапии. Разные методики, применяемые в кабинете специалиста, помогают восстановить кровообращение, улучшить мышечный тонус, ускорить процесс восстановления в период реабилитации. Правильно подобранная методика не вызывает побочных эффектов или осложнений, нормализует состояние и психоэмоциональный фон. Самыми распространенными в лечении хруста в спине выделяют:
- Электрофорез.
- Грязелечение.
- Ультразвуковая терапия.
- Водные процедуры.
- Электростимуляция.
- Фонофорез.
- Магнитотерапия.
- Лазеротерапия.
Так как хруст в спине сам по себе не является патологическим состоянием и не требует применения специфического лечения, подбирается подходящая физиопроцедура индивидуально, исходя из наличия хронических патологий, возраста и нужного результата.
Оперативное вмешательство
Если хрустит позвоночник в пояснице и было диагностировано серьезное нарушение в этой области, которое вылечить консервативная терапия не способна, назначается хирургическая операция. Без нее не обойтись, если появились неврологические нарушения или есть риск для жизни пациента. Показаниями к радикальному подходу являются следующие случаи:
- Протузии в поясничном отделе.
- Межпозвоночные грыжи любой локализации.
- Прогрессирующие искривления позвоночника (более 40 градусов).
- Нестабильность позвоночника.
- Серьезные травмы позвоночника.
- Компрессия нервных окончаний, повлекшая дисфункцию внутренних органов.
Врачами задействуются самые разные методики, позволяющие вернуть здоровье пациенту. Чаще всего это протезирование межпозвоночных дисков или отдельных костных фрагментов хребта, удаление участков кости для снижения давления на нервы или иссечение межпозвоночной грыжи.
Профилактические мероприятия
Появление хруста в грудном отделе или любом другом месте доставляет дискомфорт и может стать симптомом тяжелой патологии. Чтобы предотвратить его и оздоровить организм, специалисты рекомендуют соблюдать ряд простых правил:
- Организовать правильное здоровое питание. Есть только полезные фрукты и овощи, выращенные без использования опасных химикатов. Исключить из рациона сладкое, мучное, острое, жареное.
- Включить в жизнь спорт или много двигаться за день. Большую пользу принесут плавание, йога или хотя бы небольшая зарядка по утрам.
- Не носить высокие каблуки каждый день, только по праздникам. Выбрать качественную ортопедическую обувь с устойчивым каблуком из качественного материала.
- Всегда следить за осанкой, особенно при работе за компьютером или при выполнении деликатной работы. Плечи должны быть расправлены, спина ровная, голова продолжает позвоночник.
- Своевременно обращаться к врачу для лечения любых видов патологий.
Хруст в спине появляется у многих людей и обычно не является поводом для беспокойства. Но если он сопровождается неприятными ощущениями, болью, лихорадкой или снижением чувствительности в пораженной области, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет комплексную диагностику и назначит корректную терапию для устранения неприятных симптомов и возвращения нормальной подвижности суставов.