Звон в ушах при шейном остеохондрозе – причины появления, диагностика, лечение

Шум в голове при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз доставляет пациенту массу неприятных ощущений. Заболевание снижает качество жизни и трудоспособность. Шум в голове при шейном остеохондрозе является частым спутником болезни, влияет на физическое и психологическое состояние человека. Этот симптом не только малоприятный, но еще и представляет угрозу для здоровья пациента, поэтому его лечение нужно осуществлять вовремя и правильно.

Почему при шейном остеохондрозе появляется шум в голове?

Остеохондроз шейного отдела – это заболевание всего организма, поскольку его симптомы не ограничиваются только шеей. Ухудшается физическое самочувствие, снижается выносливость, работоспособность и концентрация внимания. Больные жалуются на головную боль, которая может проходить по типу мигрени, на головокружение, скачки артериального давления, ухудшение зрения, забывчивость, гудение в голове.

Такой «букет» симптомов связан с патогенезом и механизмом развития шейного остеохондроза, который является дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Из-за повреждения и разрушения хрящевой ткани позвонковых структур происходит защемление позвоночной артерии, механическое давление на симпатический нерв. Это и провоцирует возникновение шума в ушах и голове при остеохондрозе.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

Интенсивность симптомов зависит от стадии болезни, а также от степени компрессии сосудов и нервных окончаний:

• I стадия. Болевой синдром в шее едва заметен, боль возникает только при резком повороте головой, ношении рюкзака. По утрам или после длительного сидения в одной позе появляется скованность.
• II стадия. Помимо болезненности в области шеи, появляется головная боль, хроническая усталость, ухудшаются когнитивные способности, есть проблемы со зрением, снижается работоспособность.
• III стадия. Для этого этапа характерен сильный износ межпозвоночных дисков, из-за чего возникают протрузии, костные наросты (остеофиты), грыжи. Симптоматика тяжелая. Появляется хруст в шеи, могут возникнуть контрактуры. У пациента сильно болит голова, беспокоят частые головокружения, звон в ушах, потемнение в глазах. Боль может иррадиировать в затылочную область, верхние конечности.
• IV стадия. Из-за сильного разрушения хрящевой ткани нарушаются функции позвоночника. В результате ущемляются сосуды, нервы. На фоне постоянной травматизации нервных корешков и кровеносных артерий неврологические симптомы и признаки сосудистого типа лишь усиливаются. Возникают контрактуры, из-за чего человек не может повернуть головой

Основная причина появления шума в голове и звона в ушах – это нарушение кровоснабжения головного мозга, внутреннего уха. Состояние пациента может ухудшаться на фоне переохлаждения шейного отдела позвоночника, эндокринных и гормональных нарушений, после перенесенных инфекционных болезней, отита, из-за злоупотребления крепкого чая или кофе, малоподвижного образа жизни.

Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя распознать первые признаки патологии и обратиться за помощью специалистов.

Как определить, что шум в голове от остеохондроза:

Самодиагностикой и самолечением заниматься нельзя, поскольку шум в голове на фоне остеохондроза можно перепутать с другой болезнью: гипертонией, аневризмой сосудов головного мозга, невритом слухового нерва, атеросклерозом, опухолью головного мозга.

Рассмотрим специфические признаки заболевания.

Болит шея и шум в голове

Одно из первых проявлений остеохондроза шейного отдела – боль в шее, затылке, воротниковой области. Ее характер и интенсивность зависят от стадии патологии.

На начальных этапах она слабо выраженная, периодическая, похожа на перенапряжение мышц, может с шеи распространяться на всю голову. Боль ноющая, усиливается после сна, длительного нахождения в одной позе. Она может самостоятельно проходить после разминки шеи, без приема обезболивающих препаратов.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

На поздних стадиях болевой синдром становится постоянным, он настолько сильный, что человек не может пошевелить головой. Без лечения возникают «прострелы» – приступы резкой боли, которая обездвиживает.

Шум в голове нарастает по мере ухудшения кровообращения. Сначала он появляется только под воздействием раздражителей:

• резкие движения;
• стрессы;
• перепады температур;
• физическое и эмоциональное переутомление;
• длительное нахождение в одной позе, работа за компьютером.

Без лечения беспокоит человека даже в состоянии покоя, чем нарушает психоэмоциональное равновесие, может стать причиной нервного расстройства, депрессии.

Боль в затылке

Боль в шее плавно переходит на затылочную область, а затем и виски. Она связана с разрушением дисков шейных позвонков, ущемлением нервных окончаний. Но всегда сопровождается другими неврологическими симптомами. К числу самых распространенных относится шум в голове и головная боль.

Шум в голове при повороте головы

При остеохондрозе любая смена положения головы провоцирует возникновение шума или звона. Поскольку межпозвоночные диски деформируются, то нарушаются функции позвоночника. Человеку трудно поворачивать голову и двигать верхним плечевым поясом. Такие движения сопровождаются болью, хрустом, онемением и другими неврологическими признаками.

Головные боли и сдавленность головы

Шейный остеохондроз практически всегда сопровождается головной болью различной локализации, в зависимости от поврежденного позвоночного сегмента. Нередко к ней присоединяется головокружение, шум в голове, ухудшение зрения и нарушение координации движения.

Характеристика головной боли:

имеет «шейный» характер, то есть появляется при движении шеей, нахождении в одной позе;

головная боль напряжения может возникать по утрам из-за длительного пребывания головы в одном положении или под конец рабочего дня;

локализуется в области затылка и темени, в висках, реже в лобной части, районе глазницы;

может распространяться на всю голову или захватывать только половину;

часто имеет резкий, пульсирующий или сосудистый характер, то есть существует одна болевая пульсирующая точка;

не купируется анальгетиками от головной боли.

Нередко болевой синдром имеет характер давления на череп, глазные яблоки. Порой появляется не пульсирующая или сдавливающая, а сильная распирающая боль.

Если болевой синдром проходит по типу мигрени, то болевые ощущения, идущие от затылка к вискам, усиливаются при смене положения, возникает тошнота, рвота, темнеет в глазах. В тяжелых случаях состояние близкое к полуобморочному.

Заложенность ушей и шум в голове

Когда боль в шее усиливается, то есть остеохондроз прогрессирует, появляется шум в голове, чувство закладывания ушей, ушного звона. Наиболее выражены эти признаки при резкой смене положения тела, при совершении резких движений. Часто сопровождаются головокружением.

Заложенность и звон в ушах могут свидетельствовать о повышенном артериальном давлении, которое является следствием шейного остеохондроза. Гипертония возникает из-за сдавливания кровеносных сосудов, ее симптомы:

• ушной звон;
• заложенность одного или обоих ушей;
• головная боль, головокружение;
• сдавливание в груди, которое приводит к трудностям с дыханием;
• тошнота;
• повышение потоотделения;
• ощущение жара лица.

Скачки давления часто возникают на фоне физических или психоэмоциональных нагрузок, после перегрева на солнце, резких движений. Они могут стать причиной гипертонического криза, инсульта или инфаркта, поэтому звон и другие звуки в ушах, голове нельзя игнорировать.

К какому врачу обратиться при шуме в голове при остеохондрозе

Лечением остеохондроза, его симптомов и последствий занимается невролог.

Поскольку болезнь имеет опасные осложнения, следует выбирать опытного специалиста, который сможет разработать индивидуальную и эффективную программу терапии. Богатый опыт лечения неврологических заболеваний имеют неврологи из медицинского центра «СмартМед» в Ростове-на-Дону.

Для записи можно позвонить по телефону или оставить заявку на сайте. Оператор колл-центра свяжется с в течение 10-15 мин.

Как диагностируют остеохондроз шейного отдела

Диагностику начинают с изучения жалоб пациента. Доктор проводит опрос, определяет для себя ключевые моменты: локализация, интенсивность, длительность, вид, характер, условия возникновения шума. После приступает к физикальному осмотру, пальпации шейного отдела позвоночника, измеряет артериальное давление.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

После первичного осмотра, требуется полное инструментальное обследование, которое включает:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию (КТ) уха, позвоночника;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы;
• аудиологическое исследование, включая тимпанометрию, рефлектометрию;
• дуплексное сканирование или допплерографию сосудов головы и шеи.

Наибольшей информативностью при боли в шее и шуме в голове обладает МРТ, поэтому данный вид обследования желательно делать всем, у кого диагностировали шейный остеохондроз.

В медицинском центре «СмартМед» есть томограф Siemens Symphony 1,5 Тесла, который обеспечивает высокую информативность, позволяет выявить малейшие изменения. Доктор-диагност сразу после обследования озвучивает результаты, объясняет насколько серьезна выявленная патология.

Для оценки характера и распространенности патологического процесса может потребоваться обследование грудного и поясничного отделов позвоночника, особенно если есть боль в пояснице или грудной клетке.

Иногда, помимо невролога, требуется консультация офтальмолога, отоларинголога, эндокринолога, ортопеда-травматолога, кардиолога, нейрохирурга.

Как облегчить приступ?

При спазме сосудов и существенном нарушении кровообращения возникает сильный болевой синдром, шум и пульсация в голове мешают работать. Облегчить состояние можно с помощью таких методов:

прием обезболивающих и спазмолитических препаратов – помогает снизить болевые ощущения;

применение местных и системных противовоспалительных нестероидных средств – уменьшают боль, способны убрать ущемление нервных окончаний, снимая воспаление;

С помощью этих мероприятий можно избавиться от симптомов шейного остеохондроза, но только на время. Болезнь нужно лечить, причем требуется комплексная терапия.

Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе

Без устранения основной болезни избавиться от шума в голове невозможно. Но остеохондроз относится к хроническим прогрессирующим патологиям, которые вылечить проблематично, особенно если патологический процесс длится уже несколько лет, находится в запущенной стадии.

Примечание! Лечатся только начальные стадии шейного остеохондроза. В остальных случаях лечение направлено на торможение дегенеративно-дистрофических процессов.

Чтобы уменьшить проявления остеохондроза, требуется комплексная терапия, которая включает:

• применение медикаментов;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебную гимнастику;
• ношение ортопедических приспособлений (воротник Шанца).

При смещении позвонков, образовании остеофитов, грыж, сильном сужении просвета позвоночного столба проводят операцию. Все дефекты, которые невозможно убрать консервативным способом, удаляют хирургическим путем.

Медикаментозная терапия

Для лечения шума в голове используют препараты следующих группы:

• анальгетики;
• миорелаксанты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• витаминно-минеральные комплексы;
• седативные средства;
• мочегонные, противоотечные препараты;

лекарства для улучшение мозгового кровообращения (некоторые из них противопоказаны при пониженном давлении);

Курс медикаментозного лечения шума в голове при шейном остеохондрозе может длиться несколько месяцев, в зависимости от тяжести пациента. На протяжении всей терапии невролог контролирует состояние больного, корректирует лечебную схему.

Физиотерапевтические процедуры

Для уменьшения мышечного спазма и напряжения используют следующие процедуры:

• магнитотерапию;
• лазерную терапию;
• УВЧ;
• электростимуляцию;
• фонофорез;
• электрофорез;
• грязелечение.

Чтобы уменьшить шум в голове применяют мануальные методики, иглорефлексотерапию, подводное вытяжение.

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе

Многие пациенты, которые наблюдаются у терапевтов и невропатологов жалуются на монотонные, изматывающие шумы разной тональности в левом ухе или правом, или даже двусторонние.
Непрестанный шум в голове доставляет массу неприятных эмоций, нарушает сон и заметно снижает качество жизни.

Как лечить

В большинстве случаев, такой симптом свидетельствует о недостаточном кровоснабжении тех отделов головного мозга, которые питает позвоночная артерия. Этот сосуд проходит сквозь отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, которые при остеохондрозе сужаются и деформируются.

Шум в голове на фоне шейного остеохондроза? Нарушение кровообращения слухового анализатора – главная причина шума в голове. Поэтому действительно эффективное лечение должно быть направлено на устранение ишемии головного мозга, вызванной остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Современная неврология работает сразу в нескольких направлениях:

1. Устранение спазма позвоночных артерий.
2. Нормализация тонуса скелетной мускулатуры шеи.
3. Курсы противовоспалительных препаратов.
4. Повышение стойкости нейронов к пониженному поступлению кислорода.
5. Физиотерапевтические методы – массаж, иглоукалывание, мануальная терапия и лечебная физкультура.
6. Хирургическая коррекция деформаций позвоночника.

Чтоб устранить, или хотя бы ослабить шум в голове при остеохондрозе, требуется комбинация и последовательное применение нескольких разноплановых методик.

Но перед началом лечения необходимо обследоваться, так как досаждающие звуки бывают двоякого происхождения: вызванными расстройством слухового анализатора (центрального генеза – тиннитус) или шумом от движения крови в артериях (сосудистого).

Как убрать шум в голове при остеохондрозе

Неконтролируемое течение остеохондроза шейного отдела приводит к «закреплению» шума в ушах на уровне нейронов головного мозга. Тогда, даже обширное хирургическое лечение и восстановление проходимости позвоночных артерий, не приведет к исчезновению звукового раздражителя.

Подобным пациентам критически важно назначение специальных нейропротекторов и вазодилататоров для защиты клеток мозга от гипоксии. Грамотная медикаментозная поддержка дает возможность ослабить шум в ушах и голове при остеохондрозе – как минимум, и полностью от него избавить – как максимум.

Всем, у кого патология шейного отдела сопровождается расстройством со стороны органов слуха, лекарства нужны уже на первых этапах лечения позвоночника.

Пациентам с большой давностью процесса, у кого нейрогенный шум в голове (тиннитус) закрепился на уровне межнейрональных связей, помочь сложнее, так как эффективно лечить его умеют только опытные специалисты.

В клинике восстановительной неврологии для борьбы с тиннитусом используется наиболее современная методика: транскраниальная стимуляция подкорковых структур и участков слуховой коры магнитным полем с индивидуально подобранными параметрами.

Терапия основного заболевания

Логично предположить, что если шум в ушах появился при остеохондрозе, то лечить нужно именно патологию позвоночника. Лекарственная методика – нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы, улучшающие метаболизм препараты. Определенный эффект показывают миорелаксанты.

Некоторые пациенты отмечают снижение интенсивности звуковой симптоматики с начала применения этих лекарств. Положительный эффект достигается счет снятия отека соединительной ткани, вызывающего сужение позвоночных артерий.

Неизменно эффективными в лечении шума в голове при шейном остеохондрозе, являются различные виды массажей: классический, рефлекторно-сегментарный, соединительнотканный, периостальный.

Большое внимание уделяется снятию спазма мышц шеи, который всегда сопровождает остеохондроз шейного отдела позвоночника и служит одной из причин появления и усиления шума в голове.

Полезными окажутся сеансы мануальной терапии. Высококлассные в этой категории специалисты, действительно способны обеспечить заметный результат.

Обязательным компонентом становится физиотерапия: электрофорез, озокеритовые прогревания, иглорефлексотерапия, УВЧ и магнитотерапия.

Народное лечение

Заболевания позвоночника беспокоили человечество задолго до зарождения традиционной медицины. Не удивительно, что люди пытались лечить шум в голове доступными им методами.

Ослабить мышечный спазм и улучшить питание мозга помогают куриные яйца. Свежесваренное вкрутую, горячее яйцо разрезают пополам и прикладывают к больному месту.

Некоторый эффект оказывают примочки на больную шею из смеси растительного масла, хозяйственного мыла и пищевой соды.

Встречаются совсем экзотические рецепты, например – водочная настойка на земляных червяках. Эффективность такого лекарства вызывает сомнения.

Мудрость народа заметна в том, что почти все рецепты основаны на двух принципах: снижение возбудимости (успокоительные настои, отвары) и местная терапия (раздражение кожи перцем, нашатырем).

Однако, полностью полагаться на знахарские методики нельзя, так как как вылечить шум в голове при остеохондрозе, без профессионального подхода – просто нереально.

В нашей клинике, мы гарантируем тщательное предварительное обследование, индивидуально сформированный курс комплексного медикаментозного лечения с адекватной физиотерапевтической поддержкой. И квалифицированный контроль за восстановлением пациента.

Шум в голове при шейном остеохондрозе: лечение

Шейный отдел позвоночника является достаточно чувствительным, поэтому в большей степени подвергается влиянию негативных факторов. Развитие шейного остеохондроза – явление распространенное. Патология поражает людей разного возраста вне зависимости от пола. Шейный остеохондроз проявляется болями в области шеи, головными болями и может сопровождаться шумом в голове. При появлении первых признаков шейного остеохондроза необходимо не откладывая обратиться к врачу. Клинические проявления заболевания будут только усиливаться со временем, а лечение усложнится. Остеохондроз необходимо лечить у профильных врачей (неврологов, ортопедов). Это заболевание не терпит халатного отношения и не пройдет само.

В Юсуповской больнице пациенту предоставляют все необходимые медицинские услуги для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, которое будет включать устранение шума в голове. Лечение заболевания выполняют опытные специалисты, которые используют в работе методы, эффективность которых подтверждена многими зарубежными и отечественными исследованиями.

Признаки шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз развивается постепенно. Первыми его признаками обычно являются неприятные болевые ощущения в области шеи, похожие на перенапряжение мышц. Тянущие ноющие боли в шее возникают после длительного нахождения в одной позе или после сна. В начале заболевания боли еще можно терпеть и не принимать болеутоляющие препараты. С развитием остеохондроза боли будут только усиливаться, что требует приема анальгетиков. Без соответствующего лечения при остеохондрозе могут возникать острые резкие сильные боли, называемые «прострелы». При их появлении человеку трудно двигаться, он практически лишается трудоспособности. Данный вид болей можно устранить только при помощи блокад с анестетиком, которые выполняются в медицинском учреждении.

О развитии остеохондроза может свидетельствовать характерный хруст, который возникает в шее при повороте головы. Деформация межпозвоночных дисков приводит к нарушению строения позвонков. Поэтому при остеохондрозе становится трудно поворачивать голову и двигать верхним плечевым поясом. Нарушения в шейном отделе сопровождаются дискомфортом при движении предплечий, кистей и пальцев. Человек может чувствовать покалывания в пальцах, неприятные ощущения.

Одним из характерных симптомов шейного остеохондроза является появление шума и болей в голове. Это очень неприятное ощущение, которое сначала возникает при определенном раздражителе (при переутомлении, стрессе, неосторожном движении), а впоследствии беспокоит человека и в состоянии покоя. Шум в голове может усиливаться, нарушая психологическое состояние. Постоянный или периодический гул и шум и голове вызывает раздражение, беспокойство, может спать причиной нервного расстройства или депрессии.

Почему возникает шум в голове при шейном остеохондрозе

Шум в голове при остеохондрозе является результатом нарушения кровоснабжения головного мозга и области внутреннего и среднего уха. В шейном отделе кровеносные и сосуды и нервные стволы располагают близко к позвоночнику. При деформации межпозвоночных дисков и позвонков они вызывают давление на симпатические нервные сплетения и кровеносные сосуды, которые питают головной мозг. В результате происходит кислородное голодание тканей и возникает внутричерепная гипертензия.

Шум в голове при остеохондрозе может сопровождаться головной болью, болью в висках и затылочной части, нарушением зрения, снижением памяти, расстройством внимания, снижением трудоспособности. Вместе с шумом в голове человек может слышать звон, треск или гудение.

Дифференциальная диагностика шума в голове при шейном остеохондрозе

Шум в голове может быть вызван не только остеохондрозом, а и другими патологиями:

• гипертония;
• атеросклероз;
• опухоль и т.д.

Поэтому при появлении данного симптома выполняют дифференциальную диагностику для уточнения состояния пациента. В этом случае необходима консультация невролога, отоларинголога, кардиолога, эндокринолога и др. Для получения точной информации о развитии заболевания пациенту назначают следующие обследования:

• рентгенограмма шейного отдела позвоночника (показывает состояние позвонков и межпозвоночных дисков);
• УЗИ сосудов (необходимо для определения препятствий в кровеносных сосудах и характера кровотока);
• КТ и МРТ головы и шеи (оценивается состояние мягких тканей);
• аудиологическое обследование (оценивается состояние слухового анализатора).

Шум в голове при шейном остеохондрозе: лечение в Юсуповской больнице

Шейный остеохондроз, который вызывает шум в голове, требует комплексного лечения. В Юсуповской больнице пациенту назначают терапию на основании результатов обследований, которые можно выполнить здесь же. Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен современным оборудованием, которое позволяет выполнять диагностику в самых сложных случаях и получать информативные данные. Корректная диагностика является ключевым фактором для назначения адекватной терапии.

Специалисты Юсуповской больницы используют в лечении остеохондроза современные методы доказательной медицины, которые будут включать:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• рефлексотерапию;
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Каждая часть лечения контролируется соответствующим профессионалом. Пациент может проходить лечение в амбулатории или в стационаре. Каждое отделение Юсуповской больницы оборудовано для комфортного и качественного лечения пациентов с патологиями различной степени.

Чтобы записаться на консультацию к реабилитологам, уточнить работу клиники, можно позвонить по телефону Юсуповской больницы.

Лечение шума в ушах при остеохондрозе: первая помощь, методы лечения

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от шума в ушах при остеохондрозе, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью

Важно понимать

При лечении шума в ушах при остеохондрозе необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Шум в ушах – явный признак шейного остеохондроза. Он может вызывать раздражительность, слабость, агрессию. Пациент часто жалуется на отсутствие работоспособности и стресс.

Последствия симптомов

При отсутствии лечебной терапии симптомы шейного остеохондроза перейдут в хроническую форму. У пациента появятся негативные осложнения в виде ухудшения слуха, нарушения сна, появления психических расстройств, хронической депрессии.

Все эти факторы в значительной степени снижают уровень жизни. Желательно лечить шум в ушах при шейном остеохондрозе сразу после постановки точного диагноза. Необходим комплексный подход и постоянный контроль специалиста.

Диагностика

При появлении шума в ушах рекомендуется сразу записаться на прием к отоларингологу. Он проведет диагностику и выявит причину патологии.

При необходимости врач даст пациенту направление к другим врачам: эндокринологу, неврологу, кардиологу для более детальной диагностики.

Шум при остеохондрозе – это серьезный симптом, при котором не следует заниматься самолечением, так как ситуация может ухудшиться.

Для постановки точного диагноза необходим не только опрос пациента, но и проведение диагностических процедур:

• Рентген;
• УЗИ;
• МРТ;
• Аудиологическое исследование.

Первая помощь

Первая помощь основывается на грамотной диагностике. Вначале пациенту делают рентген позвоночника и проводят другие исследования для постановки точного диагноза. При сильной боли необходимо принять обезболивающий препарат. Например, Темпалгин или Анальгин.

Если вышеуказанные препараты не помогли, то можно выпить Диклофенак, однако стоит отметить, что это сильно действующий препарат, который негативно действует на работу ЖКТ. Визит к врачу в этом случае откладывать нельзя.

При необходимости можно использовать обезболивающие мази, мочегонные препараты, если в области воспаления наблюдается отечность.

Также рекомендуется воспользоваться воротником Шанца, однако без назначения врача длительное время носить его нельзя.

Лечение шума в ушах при остеохондрозе

Шум в ушах при остеохондрозе доставляет человеку большой дискомфорт. Помимо неприятных ощущений возникает острая боль в области висков и затылка, которую терпеть просто невозможно.

В таком состоянии нельзя сосредоточиться, что приводит к резким передам настроения, депрессии.

Перед началом комплексного лечения важно пройти диагностику, чтобы точно определить первопричину заболевания. Также необходимо показаться врачу, чтобы исключить сопутствующие болезни с похожими симптомами.

В основном комплексное лечение состоит из нескольких методов:

• Физиотерапия;
• Лечебная физкультура;
• Оздоровительный массаж;
• Медикаментозная терапия.

Таблетки и другие медикаментозные средства

Шейный остеохондроз, уши при котором заложены шумом, лечится таблетками. Они необходимы для повышения концентрации кислорода в крови, а также для нормализации кровообращения в тканях мозга.

Для быстрого лечения необходим комплексный подход, который включает медицинские препараты разных групп:

• Препараты для улучшения химического состава кровеносных клеток и препятствующие образованию тромбов;
• Таблетки для активизации процесса метаболизма на нейронном уровне;
• Препараты для восстановления нормального артериального давления;
• Мочегонные средства для борьбы с внутричерепной гипертензией.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры ослабляют напряжение и спазмы в мышцах. Для достижения максимального эффекта используются в составе комплексной терапии, включая медикаментозное лечение. При шуме в ушах назначают:

• Электрофорез;
• Магнитная терапия;
• Лазеротерапия;
• Электростимуляция.

Мануальная терапия, массаж, и самомассаж

Мануальная терапия при отсутствии противопоказаний обязательно должна быть включена в лечение. Не следует делать массаж при очень сильных болях в области шеи, сдавливании нервных корешков и других серьезных нарушениях.

Если после диагностики такие проблемы не обнаружены, то массаж поможет быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Важно идти к профессионалу, а не любителю, так как в противном случае положительного эффекта может не быть.

Массаж и мануальная терапия позволяют восстановить кровообращение, активизировать регенерацию тканей, снизить болевые ощущения и удалить спазм. Для полноценного лечения необходим комплексный подход с приемом лекарственных препаратов.

Лечебная гимнастика

Гимнастика помогает снизить неприятные ощущения при многих заболеваниях. Представьте, что у вас в зубах находится ручка, которой вы в воздухе пишете цифры от 1 до 10. Вначале пишите их по возрастанию, а затем – по убыванию. Делайте это не спеша, тщательно прорисовывая каждую цифру.

Такое упражнение активируют мышцы шейного отдела позвоночника, восстанавливает кровообращение. Быстро и эффективно расслабляет группы мышц. Устраняет болевые ощущения. Проводить упражнение ежедневно несколько раз в день.

При помощи таких занятий можно уменьшить негативные проявления шума в ушах. Пациентам рекомендуется выполнять упражнения с наклонами и поворотами головы, однако без резких движений. Заниматься следует ежедневно.

• Стоя поворачивайте голову то влево, то вправо. Повторять 10 раз. Избегать болевых ощущений;
• Опустить голову вниз, стараясь прижать подбородок к грудной клетке. Повторить 10 раз;
• Отвести голову назад втягивая подбородок. Повторить 10 раз.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Оно необходимо при;

• Адгезивном отите;
• Отосклерозе;
• Опухоли.

Терапия с помощью иглоукалывания и гирудотерапии

Иглоукалывание и гирудотерапия эффективно борется с признаками шейного остеохондроза. Пациенты после терапии отмечают уменьшение болевого синдрома.

Постепенно происходит восстановление хрящевой ткани, устраняются спазмы, снижается отечность. Нормализуется гормональный фон. В результате пациент чувствует себя значительно лучше.

Восстанавливается режим сна и бодрствования, подвижность и работоспособность. Повышается общий тонус, улучшается настроение.

Средства народной медицины

• Настойка из чеснока;
• Чай из омелы;
• Листья герани;
• Прополис;
• Оливковое масло.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении шума в ушах при остеохондрозе самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия при шуме в ушах, спровоцированном остеохондрозом

Кинезитерапия – эффективный метод восстановления, основанный на специальных упражнениях для мышц и суставов. Происходит нормализация обмена веществ, восстановление трофики.

При такой терапии важно правильное дыхание, так как без него пациент не достигнет максимального эффекта. Именно поэтому рекомендуется проводить терапию под наблюдением специалиста.

Где пройти лечение?

Сделать это можно в нашем Центре кинезитерапии. Мы предлагаем комплексный подход к решению проблемы, используя современное оборудование и инновационные методики работы.

С нами вы быстро забудете о шуме в ушах и вернетесь к счастливой жизни. Наши центры есть в Зеленограде, Твери, Дубне и Клине. Обратившись к нам, вы можете быть уверены в эффективном результате.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Нароваткина Юлия Константиновна

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … –

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример – молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? – одного-двух циклов достаточно,

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Симптомы шейного остеохондроза: бить тревогу или «само пройдет»

Стали замечать, что вам сложно поворачивать голову? Любое движение шеей причиняет дискомфорт и боль? Голова буквально не держится на плечах? Тогда вам самое время отправится к врачу, так как все это — симптомы шейного остеохондроза.

Область шеи наиболее подвержена различным травмам. Эта часть тела достаточно подвижная, а вот ее мышечный корсет зачастую бывает слабым. Нагрузка на мелкие позвонки осуществляется немалая, а позвоночный канал довольно узкий. Чрезмерное давление приводит к пережатиям.

Сотни тысяч людей разного возраста изо дня в день чувствуют тяжесть в области затылка и ощущают неприятные покалывания в верхних конечностях. Считая, что это мелочи, они списывают симптомы шейного остеохондроза на банальную усталость или простуду, даже не подозревая о том, как это заболевание может быть опасно и коварно.

На шее есть много нервных окончаний и кровеносных сосудов. Также, в ней расположена позвоночная артерия, которая отвечает за питание мозжечка и некоторых отделов мозга. При остеохондрозе она пережимается, что приводит к нарушению координации движений, понижению остроты зрения, а в крайнем случае — к инсульту.

Симптомы шейного остеохондроза у мужчин и женщин

Симптомы шейного остеохондроза позвоночника появляются не в один день. Они умело «маскируются» и вводят человека в заблуждение. Визит к врачу откладывают на потом, не считая это чем-то первоочередным. Но не стоит игнорировать симптомы шейного остеохондроза у мужчин и женщин, чтобы не упустить драгоценное время. К ним относятся:

Головокружение. При данном заболевание этот симптом носит постоянный характер. Может казаться, что предметы перед ним расплываются и имеют неясные очертания;

Болезненные ощущения в шейно-воротниковой зоне. Их степень напрямую зависит от стадии, на которой находится заболевания. На ранних этапах боль носит эпизодический характер, а на поздних — становится постоянной и невыносимой. Человеку тяжело повернуть шею;

Шипение или шум в ушах. Эти посторонние звуки появляются, когда больной остеохондрозом резко меняет положение тела. К примеру, когда встает с кровати после сна. Часто звон и шум сопровождается головокружением;

Ощущение недостатка воздуха. Человеку сложно глубоко вдохнуть, иногда может появляться отдышка;

Тошнота, а иногда и рвота. Эти симптомы шейного остеохондроза проявляются, когда нарушается кровообращение в отдельных частях головного мозга. Состояние ухудшается, когда человек пытается резко повернуть голову;

Ухудшение зрения и его замутнение, «мушки» или «звездочки» в глазах. Эти симптомы говорят о том, что питание головного мозга ухудшено. Возникают, преимущественно, на поздних этапах заболевания;

Скачки артериального давления. Его становится сложно уравновешивать при помощи лекарств;

Обмороки. Возникают из-за спазма сосудов;

Першение и сухость в горле, становится трудно глотать, появляется ощущение «кома». Эти симптомы шейного остеохондроза у мужчин и женщин возникают одними из первых;

Неприятные болезненные ощущения в суставах плеч;

Онемение кончиков пальцев на руках.

Кроме общих симптомов шейного остеохондроза, существуют и синдромы, которые присутствуют при данном виде заболевания.

Вертебральный синдром

В эту группу входят симптомы, которые обусловлены поражением хрящей и костей позвоночника. В нее входят:

ухудшение подвижности шеи;

неприятные ощущения во время поворота головы;

повреждения позвонков или хрящей, которые видны на рентгене.

Синдром позвоночной артерии

В этом случае симптомы шейного остеохондроза у мужчин и женщин связаны с сужением или спазмом артерий, которые расположены в позвоночники. Они участвуют в кровообращении, питая головной мозг. В проявления синдрома позвоночной артерии входят:

шум и звон в ушах;

головокружения и головные боли;

резкие понижение или повышение давления;

тошнота и позывы к рвоте;

понижение остроты зрения;

сонливость и обмороки;

Кардиальный синдром

Схожий с состоянием, которое человек испытывает при поражении мышц сердца. К его симптомам относятся:

болезненные ощущения и жжения в области грудной клетки;

общая слабость и быстрая утомляемость;

Корешковый синдром

Это состояние сопряжено с ущемлением нервных окончаний (корешков), которые находятся в позвоночнике, в шейном отделе. Чем больше поражение, тем ярче будут выражены симптомы. К ним можно отнести:

болезненные ощущения и онемение в районе затылка;

частая икота, ком в горле, онемение языка;

боль в районе плеч, которая становится сильнее при движениях руками;

онемение пальцев рук.

Чаще всего ущемляется несколько нервных окончаний, поэтому симптомы шейного остеохондроза также могут появляться парами.

Артериальное давление при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз часто сочетается с гипертонией, хотя в отдельных случаях может быть единственной причиной повышенного артериального давления. Понизить его при помощи медикаментов удается не всегда. А больной редко обращается с жалобами к врачу, так как списывает боль в затылки на естественный симптом гипертонии.

Как связаны между собой шейный остеохондроз и артериальное давление? Дело в том, что при остеохондрозе диски между позвонками уплощаются. Поэтому они начинают давить друг на друга в процессе ходьбы, бега, прыжков и резких поворотов головы. Когда подобные «амортизаторы» приходят в негодность, позвонки «склеиваются» между собой и пережимают артерии, которые ведут к затылочной части головы. Вследствие этого возникает ишемия и боль. Но человеческий организм неглупый, поэтому пытается исправить эту проблему и компенсирует ее повышенным давлением, при помощи которого пытается «протолкнуть» кровь по артериям.

Бывает и другая ситуация, когда симптомы шейного остеохондроза незаметны, так как болезнь никак себя не проявляет. Позвонки еще не сдавливают нервные окончания, но отек и болезненные ощущения все-таки бывают. Это связано с воспалительным процессом, который возникает вокруг дисков. Тело посылает импульс в мозг, как сигнал тревоги. Начинается повышенная выработка адреналина из-за которого начинает расти давление. В этом случае остеохондроз может сопровождаться учащенным сердцебиением и паническими атаками.

На начальных стадиях заболевания мышцы шеи и спины напрягаются рефлекторно. Этот факт также способствует выбросу адреналина и повышению артериального давления.

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Панические атаки в этом случае — нередкое явление. Они могут случаться с разной периодичностью, быть короткими (несколько минут) или более продолжительными (около получаса). После панической атаки нередко наблюдается остаточная симптоматика. Панические атаки не обязательно должны быть симптомом шейного остеохондроза у женщин и мужчин. Но в большинстве случаев они указывают именно на него.

Как и в случае с повышенным артериальным давлением, причинами панических атак и приступов страха является ухудшение межпозвонкового питания, разрушение дисков и их смещение. Нервы защемляются, а артерии не могут в достаточной степени снабжать мозг кислородом.

Панические атаки могут развиваться в результате:

нехватки микроэлементов, которое приводит к нарушению метаболизма кальция;

уменьшения содержания в крови ионов водорода, из-за которого страдают внутренние ткани организма;

дефицита таких важных для нервной системы элементов как селен и магний.

Лечение и профилактика симптомов шейного остеохондроза

Лечение симптомов шейного остеохондроза позвоночника должно проводиться комплексно. В каждом случае необходимо найти индивидуальный подход. Справиться с болезнью могут помочь лекарственные препараты, лечебная физкультура, массажи и некоторые народные свойства.

Если остеохондроз находится в острой стадии, то его лечение будет направлено на улучшение кровообращения и устранение спазмов и защемлений. Врач может назначить пациенту средства, которые наладят кровоток, а также снимут воспаление, уменьшат болевые ощущения.

Лекарственные препараты для лечения шейного остеохондроза

Клинические исследования показали, что при обострении шейного остеохондроза хорошо себя проявляют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Помимо них, врач назначает хондропротекторы, спазмолитики и препараты, стимулирующие циркуляцию крови в тканях.

Для комплексной терапии при лечении шейного остеохондроза применяются:

Анальгетики. Устраняют болевые ощущения. Некоторые из них способны оказывать противовоспалительное действие. Чаще всего анальгетики выписывают при поясничном остеохондрозе, который имеет широкую локализацию болей;

Спазмолитики. Оказывают обезболивающий и спазмолитический эффект. Устраняют спазмы в мышцах, блокируют чувствительность нервных окончаний;

Противовоспалительные средства. Снимают боль, уменьшают воспаление;

Сосудорасширяющие. Необходимы для улучшения циркуляции крови. Сокращают сроки восстановления организма после остеохондроза;

Хондропротекторы. Необходимы для восстановления тканей в поврежденных хрящах. Одним из самых эффективных препаратов на сегодняшний день являет Артадол. В его состав входит хондроитина сульфат, который активно борется с деградацией суставных хрящей. Препарат стимулирует выработку протеогликанов. Улучшает метаболические процессы в хрящах и костных тканях.

Независимо от стадии заболевания и степени болевого синдрома, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от самолечения. Только после осмотра специалиста, анализов и тестов доктор может назначить адекватное и эффективное лечение шейного остеохондроза.

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж необходим, чтобы снять болевой синдром и улучшить тонус мышц. Применяются разные техники, которые зависят от стадии заболевания. При лечении шейного остеохондроза эффективны:

Если боль наблюдается только с одной стороны шеи, то к массажу приступают со здоровой части тела, постепенно переходя к больной. Выполнять его можно дома или же в специализированном учреждении. Но следует быть предельно аккуратным, так как неправильные движения и воздействия могут только усугубить ситуацию.

Лечебная гимнастика при симптомах шейного остеохондроза

Лечебная гимнастика применяется в комплексной терапии при лечении шейного остеохондроза и дает отличные результаты. У нее, в отличие от медикаментозных препаратов, нет противопоказаний и побочных эффектов. Лечебная физкультура направлена на улучшение кровотока в поврежденных частях тела. Важно, чтобы пациент не чувствовал боли при выполнении тех или иных упражнений.

Лечебная гимнастика призвана укрепить мышцы в области шеи, а также служит отличной профилактикой остеохондроза.

Профилактика шейного остеохондроза

Как известно, любое заболевание легче предотвратить, чем потом вылечить. Остеохондроз не стал исключением. Чтобы не столкнуться в будущем с лечением шейного остеохондроза, специалисты рекомендуют:

избавиться от вредных привычек;

не игнорировать физические нагрузки, делать зарядку, посещать бассейн;

включить в рацион продукты, богатые витаминами, кальцием, селеном и магнием;

делать несложные профилактические упражнения пару раз в день, если у вас сидячая или стоячая работа;

отдать предпочтение ортопедическому подушке, а также матрасу.

Помните, что ваше здоровье — в ваших руках. Начинать заботиться о нем следует как можно раньше. Тогда в будущем вы сможете избежать большинства распространенных заболеваний.

Отличие грыжи диска от протрузии диска: разница в симптомах и лечение

В случае аномального и неравномерного старения межпозвонковых дисков, возникают отдельные участки их неравномерного обезвоживания. Это приводит к неодинаковым физическим свойствам дисков, а затем – к их деструкции. Возникающие морфологические признаки (появление протрузий, грыж, возникновение остеофитов, спондилолистез, утолщение связок) вызывают проявления остеохондроза позвоночника. Своевременно отличить грыжу от протрузий диска очень важно. Это позволяет определиться со стратегией, тактикой лечения, дать прогноз.

Протрузии и грыжи в совокупности приводят к появлению клиники осложненного остеохондроза. Это рефлекторные синдромы — их около 85%, и компрессионные, или так называемые радикулопатии. Их около 15% от всех случаев дискогенной боли в спине.

К рефлекторным синдромам относятся так называемые признаки раздражения, они проявляются разнообразными мышечными, дистрофическими и сосудистыми нарушениями. Компрессионные синдромы, манифестируют, в основном выпадением, или отсутствием нормальной чувствительной или двигательной реакции. Если для первой группы признаков характерны боли, парестезии, вегетативные расстройства, то для симптомов второй группы уже будут свойственны зоны онемения и снижения чувствительности, появление парезов, или параличей, расстройств мочеиспускания.

Обычно симптомы рефлекторного звена существуют значительно дольше, приводя к появлению уплотнений поперечнополосатой мускулатуры, так называемого миофасциального (мышечно-тонического) синдрома, а виноваты в этом протрузии дисков. Причинами же компрессионной симптоматики чаще всего являются грыжи межпозвонковых дисков. Чем отличается протрузия от грыжи?

Что такое протрузия?

Каждый межпозвонковый диск состоит из хрящевой ткани, но его структура неоднородная. В центре находится более мягкая, эластичная ткань, которая называется пульпозное ядро. По периферии диска хрящевая ткань более плотная, она волокнистая, ее волокна расположены циркулярно, и напоминают многочисленные тонкие пояски, охватывающие диск по кругу. Это волокнистая ткань фиброзного кольца.

Задачей фиброзного кольца можно считать удерживание диска в геометрических пределах, смягчение ударной нагрузки. Говоря простым языком, пульпозное ядро выполняет роль жидкости — амортизатора в бочке, а наружное фиброзное кольцо – это железный обруч, который на эту бочку насажен.

При возникновении нагрузок докритического уровня возникает временная деформация дисков. Ткани пульпозного ядра смещаются, но, наткнувшись на наружное фиброзное кольцо, отпружинивают назад, и возвращаются на свое место. Этот процесс возможен при высокоэластичном, «молодом» диске. Но со временем, при прогрессировании обезвоживания, однажды возникает нагрузка уровня выше критической. Ткани пульпозного ядра уже не возвращаются на свое место, а контур диска изменяет свою нормальную конфигурацию. Так возникает протрузия.

Но при этом упругости и мощности наружных тканей фиброзного кольца ещё хватает, чтобы не разорваться и удерживать это выпячивание, которое иногда может составлять до половины окружности диска. Такое значительное увеличение площади хряща вызывает болезненность, поскольку начинает сдавливать нервные окончания, возникновение протрузий – это верная причина появления рефлекторных и мышечно-тонических синдромов.

Что собой представляет грыжа?

Грыжа, или грыжевое выпячивание, является следующей стадией развития протрузии, в большинстве случаев развивается непосредственно из неё. Чисто с морфологической стороны — грыжа это незамкнутая протрузия, у которой наружное фиброзное кольцо разорванное, и внутренняя ткань пульпозного ядра уже ничем не сдерживается.

Чаще всего, грыжевые выпячивания возникают в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Да, там межпозвонковые диски толще, крепче, но на них приходится и большая нагрузка. Вторая по частоте локализация грыж межпозвонковых дисков — это шейный отдел, а вот в грудном отделе грыжи образуются значительно реже. Этому есть свое биомеханическое объяснение: шейный отдел позвоночника имеет диски и позвонки не массивные, но при этом они должны обеспечивать подвижность головы, которая является довольно тяжелой частью тела.

Чем отличается грыжа от протрузии диска?

С точки зрения строения грыжа от протрузии отличается только лишь разорванными волокнами фиброзного кольца, нарушением его целостности. Это отличие в структуре протрузии и грыжи, тем не менее, имеет далеко идущие последствия:

• при протрузиях выстояние диска не настолько велико, а давление протрузии не настолько сильно, чтобы разорвать заднюю продольную связку;
• при межпозвонковых грыжах задняя продольная связка (в типичном месте) уже не выдерживает, разрывается (перфорирует), а грыжа пролабирует;
• ткань грыжи межпозвонкового диска спокойно проникает в эпидуральное пространство, задевая проходящие рядом корешки спинного мозга и соответствующие ветви радикулярных, или корешковых артерий;
• вначале будут усиливаться признаки рефлекторного раздражения, которые после развития отёка и блока проведения неврологического импульса изменятся на симптомы выпадения.

Как же будет проявляться характерная клиническая картина стабильной протрузии и вновь образовавшейся грыжи? Какие признаки у них будут общими, а какие – различными?

Симптомы протрузии и грыжи

Конечно, приведённые здесь признаки будут довольно общими, условными. В каждой конкретной клинической ситуации всё зависит от локализации, степени выраженности изменений окружающих тканей, от наличия остеофитов, индивидуальной реакции связок, их фиброзных изменений и так далее, вплоть до наличия сопутствующей патологии (сахарного диабета).

Общие симптомы

Общими симптомами у стабильной протрузии и вновь образовавшейся грыжи будут в первую очередь боли локального характера, на соответствующем уровне отдела позвоночника. Чаще всего возникает люмбалгия или люмбаго, как синоним острой корешковой боли в спине. Развитие болевого синдрома, в первую очередь, обусловлено раздражением болевых рецепторов задней продольной связки.

Этот болевой импульс будет периодическим при протрузии, поскольку она будет довольно часто при движениях раздражать заднюю связку, и особенно при обострении (переохлаждении, неловком движении).

Грыжа будет значительно сильнее раздражать связку, либо разорвет ее. Это вызовет очень сильную боль, при которой двигательная активность, и смена позы практически невозможна (острый приступ люмбаго).

При этом характерным признаком в обоих случаях будет напряжение околопозвоночных, или паравертебральных мышц. При осмотре у пациента будет заметна сглаженность поясничного лордоза, у него будет ограничена подвижность спины, а при пальпации околопозвоночные мышцы будут плотными и болезненными, особенно на стороне поражения.

Протрузия, особенно выраженная незначительно, перестает раздражать связку, острая боль вскоре изчезает, остаётся только её мышечный компонент. Грыжа, однажды нарушив её целостность, вызовет резкую боль, которая затем изменит свой характер с появлением компрессионных симптомов выпадения. Мышечный компонент в случае грыжи будет еще более выражен.

Различия в симптомах

Характерным для грыжи диска будет быстрое появление симптомов дискогенного радикулита, то есть воспаление корешков на сегментарном уровне. При протрузии болевая импульсация недостаточно сильна, чтобы вызвать рефлекторный отёк, ишемию, и набухание зоны вокруг деструкции диска.

При грыже отек мягких тканей вблизи межпозвонковых отверстий достаточно силен, и в начале, в первые сутки возникновения грыжи, также присутствует синдром раздражения спинальных корешков. Это вызывает симптоматику на соответствующем уровне. Поэтому кроме острой боли в спине, у пациентов возникают различные проводниковые боли. Так, при развитии грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника классическими будут очень сильные прострелы по задней и боковой поверхности бедра в подколенную ямку или даже до стопы, появление признаков раздражения чувствительных окончаний, такие, как ползание мурашек. Все это сопровождается выраженным напряжением мышц спины и ограничением подвижности.

Локализация болевого симптома.

Наряду с этим будут постепенно прогрессировать и симптомы следующей стадии неврологических расстройств – выпадения чувствительных и двигательных функций.

В данном случае, речь идет о сегментарных расстройствах чувствительности и движения. При этом частичный парез частичный паралич, или парез мышц развивается весьма быстро, иногда буквально через несколько минут после травмы, неловкого движения или появления острой боли. Человек уже сразу не может наступить на ногу. При сопутствующей окклюзии корешковой артерии, которая находится в позвоночном канале вместе с соответствующим сегментарным спинномозговым нервом, возникает резкое онемение.

В результате у пациента могут развиться такие двигательные расстройства, как паралич разгибателей стопы, петушиная походка, связанная с поражением малоберцового нерва. В данном случае больной будет высоко поднимать ногу, поскольку стопа будет свисать. При попытке поставить эту ногу на опору стопа будет, болтаясь, выбрасываться вперёд, затем хлопать носком об пол с невозможностью контролировать опускание стопы.

У пациента с грыжей могут возникнуть другие компрессионно-ишемические синдромы, связанные, например, с секвестрации грыжи, такие, как нарушение функции спинного мозга или синдром конского хвоста, но об этом рассказано отдельно. Их причиной можно считать самые тяжёлые неврологические расстройства, которые только возможно при грыже. Речь будет идти об остром спинальном инсульте ишемического типа, связанным с острой нехваткой спинномозгового кровообращения.

Основные принципы диагностики

Несмотря на то, что выше описывались исключительно клинические признаки, единственным способом, который позволяет точно и надежно отличить протрузию от грыжи, являются нейровизуализирующие методики, и в первую очередь — магнитно-резонансная томография (МРТ). Важно, что напряженность магнитного поля на кольце томографа должна быть не менее 1,5 Тл. Такая напряженность позволяет различить минимальные размеры образования, равные 1 мм, этого вполне достаточно, чтобы поставить верный морфологический диагноз протрузии или грыжи. Другие методы рутинной диагностики, такие как рентгенография и даже миелография будут неэффективны, поскольку они не могут показать хрящевую ткань, и, следовательно, природу процесса.

Есть ли разница в лечении?

Безусловно, разница в стратегии и тактике лечения есть. Грыжи довольно часто оперируют, и любой из видов оперативного лечения грыжи при наличии показаний более эффективен, чем консервативные методики. Так, в США каждый год проводится более 200 тысяч различных операций по поводу грыжи дисков, в Германии около 30 тысяч. В других развитых странах Западной Европы, например, в Чехии, число операций также велико, в связи с применением современных технологий, широким внедрением эндопротезирования дисков и высоким качеством жизни пациентов даже в отдаленном послеоперационном периоде.

Схема установки импланта.

Изначально протрузии и грыжи в первые сутки – двое будут лечиться одинаково, с целью снять существующий острый болевой синдром, нормализовать кровообращение в мышцах спины, а в случае грыжи — предупредить возникновения отека, ишемии сегментарных корешков и сосудов, развития симптомов выпадения. В случае прогрессирования острого неврологического дефицита, симптомов миелопатии пациент берется на операцию по неотложным показаниям.

Для этого применяются следующие способы лечения:

• применение НПВС короткими курсами внутримышечно, с последующим переходом на пероральные формы;
• применение миорелаксантов центрального действия;
• назначение кремов, гелей и мазей местно;
• в первые – вторые сутки – отказ от прогревания с целью избежать прогрессирования отека и боли;
• при неэффективности – назначение калийсберегающих диуретиков с целью снятия отека, выполнение паравертебральных новокаиновых блокад, в том числе с ГКС, назначение анальгетиков;
• при трансформации болевого синдрома в нейропатическую боль, с появлением ощущения жжения, гиперпатии, рекомендовано добавление противосудорожных препаратов, антидепрессантов.

Хондропротекторы, которые применяются перорально (препараты хондроитина, глюкозамина) не проявили своей доказательной эффективности в лечении осложненных форм остеохондроза позвоночника.

МРТ и рентгены после установки имплантов.

После улучшения состояния и достижения ремиссии, (обычно это случается на третий — пятый день), необходимо применению рационального ортопедического режима, ношение полужесткого корсета, освоение правильных движений, начало лечебной гимнастики и адекватных упражнений с целью уменьшения застоя в глубоких слоях мышц спины и ликвидации миофасциально – болевого синдрома. Затем присоединяются физиотерапевтические методы лечения, подводное вытяжение, электрофорез, магнитотерапия, различные виды медицинского массажа. Вместе с этим применяются методики иглорефлексотерапии, а в отдаленном периоде реабилитации показано санаторно-курортное лечение на бальнеологических курортах.

Показания к операции

Конечно, радикальное удаление единичной грыжи межпозвонкового диска показано только в условиях высокого развития медицины, на фоне соблюдения пациентом правил здорового образа жизни, когда возникновение грыжи диска изначально расценивается как чрезвычайное событие. Если большинство людей в зрелом возрасте не имеют лишнего веса, то у пациента не имеется отягчающего фактора рецидива, и оперативное лечение воспринимается и врачом, и пациентом, как наилучшее решение проблемы.

Прямое показание к операции.

В отечественных условиях нет системного подхода, связанного с выполнением плановых оперативных вмешательств по общим показаниям. Как правило, при протрузии имеется хроническое, рецидивирующее течение, боль, хотя и возвращается, но при обострениях, которые чаще всего связаны с резкими движениями и переохлаждениями, а отечественные пациенты очень терпеливы, и предпочитают общение с хирургами лишь при непосредственной угрозе жизни.

По исследованиям Vroomen и коллег (2002), было выявлено, что 73% пациентов с межпозвонковой грыжей в поясничном отделе позвоночника отмечали значительное улучшение самочувствия через 12 недель после возникновения первых симптомов, безо всякой операции.

Но всегда следует помнить, что облегчение при грыжах — явление временное, и по большей части, имеется риск продолжающейся травматизации, а также воспаления нервных корешков. В настоящее время показаниями к хирургическому лечению при грыжах и даже при протрузиях явлются:

• неэффективность противовоспалительной терапии, стойкое сохранение острой боли в спине в течение месяца после обострения или образования грыжи;
• прогрессирующее снижение силы в ногах (в руках или в мышцах туловища, соответственно локализации грыжи);
• прогрессирующее уменьшение чувствительности, либо расширение зоны онемения.

Как видно, среди этих показаний нет неотложных, которые свидетельствуют о вовлечении в процесс спинного мозга или структур конского хвоста. Здесь речь идёт о продолжающейся компрессии корешков грыжей на локальном уровне.

Как правило, для оперативного вмешательства используются стандартные методики — дискэктомия, микродискэктомия, эндоскопическое лечение при небольших размерах протрузий, лазерная энуклеация. В случае больших межпозвонковых грыж одним из наилучших способов оперативного вмешательства, сохраняющих высокое качество жизни, является дискэктомия с последующим эндопротезированием межпозвонкового диска.

Грыжи и протрузии позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Грыжи и протрузии позвоночника – патологии, сопровождающиеся болями в спине и конечностях вследствие выпячивания межпозвонкового диска между телами позвонков. При появлении дискомфорта следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Преимущественно используется консервативное лечение, включающее медикаменты, массаж, тракционную терапию и ЛФК.

Чем отличаются протрузии дисков от грыжи позвоночника

Протрузия сопровождается выпячиванием диска до 5 мм. Фиброзное кольцо при этом не разрывается. С патологией сталкиваются люди в возрасте 20-45 лет. К факторам риска относится тяжелый физический труд на производстве. Протрузия не считается самостоятельным заболеванием. Она возникает на фоне остеохондроза и других заболеваний позвоночника.

Грыжа состоит из 3 компонентов:

• Содержимое грыжи – выпячивающаяся ткань или орган, меняющий свое положение.
• Ворот грыжи – канал, через которые выходят органы.
• Оболочка грыжевого образования. Имеет вид пленки, покрывающей содержимое, и состоит из кожи, рубцовой ткани и фасций.

Для грыжи характерен разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра диска в спинномозговой канал.

Протрузии и грыжи сопровождаются схожими симптомами:

• общая мышечная слабость;
• скачки артериального давления;
• покалывание в области пальцев ног или рук;
• скованность в суставах при движении;
• острая боль в пояснице;
• депрессивное состояние.

К отличительным признакам протрузии относятся:

• резкая боль в плече;
• нарушение зрения;
• ухудшение памяти;
• головокружение;
• тремор;
• болевой синдром в области сердца;
• нарушение пищеварения.

Для грыжи характерны такие симптомы:

• нарушение мочеиспускания;
• выпячивание грыжи при кашле;
• болевые ощущения, если пациент начинает тужиться;
• постоянное чувство давления на пораженный участок.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 09 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Что опаснее – протрузии или грыжи?

Протрузия считается предгрыжевым состоянием, который легче поддается лечению, в то время как при грыже требуется длительное лечение, не всегда дающее положительные результаты.

Опасные осложнения обычно развиваются при межпозвоночной грыже. На стадии протрузии может быть выявлено сужение просвета спинномозгового канала или его ущемление. Такое наблюдается при выпячивании позвонка внутрь. У пациента теряется чувствительность, нарушаются функции тазовых органов и возможен паралич конечностей.

К серьезным осложнениям грыжи шейного отдела позвоночника относятся:

• поражение спинного мозга, приводящее к инвалидности из-за ослабления мышечной активности;
• частичное или полное уменьшение диаметра шейной артерии, что провоцирует частые обмороки;
• невротические расстройства;
• ухудшение слуха и зрения;
• нарушения работы желудка.

При грыже поясничного отдела позвоночника возможно возникновение таких осложнений:

• радикулит;
• постоянная отечность и боль в ногах;
• нарушение работы органов малого таза;
• полная или частичная потеря чувствительности;
• люмбалгия;
• нарушение функций коленных или тазобедренных суставов.

Если не лечить грыжу грудного отдела позвоночника, то она приведет к нарушению кровообращения и прогрессированию инсультов.

Диагностика

Диагностикой протрузий и грыж занимается врач-вертебролог. Для постановки диагноза используются следующие методы исследований:

• Рентген. Позволяет обнаружить изменения костей позвоночника и суставов в общих чертах. Рентгенографию назначают с целью исключения переломов, инфекций и опухолей.
• Компьютерная томография. На снимке можно рассмотреть форму и размер спинномозгового канала, близлежащие структуры.
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный диагностический тест, позволяющий выявить воспалительные процессы, изучить состояние спинного мозга, нервных корешков, позвонков и межпозвонковых дисков. Только МРТ помогает врачу увидеть протрузию или межпозвоночную грыжу со всех сторон и правильно оценить ее размеры.
• Миелограмма. Показывает степень сдавления нервов или спинного мозга, вызванное протрузией, грыжей или опухолями.
• Электромиограмма. Предназначена для измерения электрических импульсов вдоль нервных корешков, мышечных тканей и периферических нервов.

Иногда требуется консультация ортопеда-травматолога и нейрохирурга.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Особенности лечения

Для снятия боли при протрузиях и грыжах используют нестероидные противовоспалительные препараты. При наличии заболеваний ЖКТ предпочтение следует отдавать парентеральному или ректальному введению. Дополнительно можно применять противовоспалительные гели и мази на пораженное место. Для устранения мышечного спазма назначают миорелаксанты центрального воздействия. Они эффективны на ранних стадиях образования протрузии и грыжи в комплексе с лечебной физкультурой, мануальной терапией и физиопроцедурами.

В остром периоде рекомендуется ограничить двигательную активность. До 4 дней пациенту следует соблюдать постельный режим. В это же время полезно носить ортопедический корсет, но не более 4 часов в день. Также следует отказаться от тяжелой трудовой деятельности в условиях повышенной вибрации, подъема тяжестей и длительного пребывания в статическом положении.

Для лечения протрузии после снятия обострения показаны хондропротекторы. Восстановить питание и улучшить обменные процессы в пораженном диске помогают биогенные стимуляторы.

К эффективным физиопроцедурам при протрузиях и грыжах относятся:

• электрофорез;
• ультравысокочастотная терапия;
• грязелечение;
• электростимуляция;
• гирудотерапия;
• иглорефлексотерапия.

Для увеличения расстояния между позвонками и устранения сдавления спинномозговых корешков проводят безнагрузочное вытяжение позвоночника. Оно безопасно для пациента, поскольку отсутствует сопротивление мышц на груз или приложенную силу.

Хирургическое лечение показано в том случае, если протрузия локализована в узком спинномозговом канале или при межпозвоночная грыжа протекает с тяжелыми осложнениями.

К основным видам операций относятся:

• замена пораженного диска искусственным;
• ламинэктомия – удаление обширной части пластины дуги позвонка;
• дискэктомия – частичное или полное удаление межпозвонкового диска.